卒中后便秘
脑卒中卧床患者便秘的相关因素及护理对策
脑卒中卧床患者便秘的相关因素及护理对策目的采用相应护理干预措施减少临床脑卒中卧床患者便秘发生率，提供其生活质量。
方法对64例脑卒中卧床患者的便秘情况进行干预，观察效果。
结果29例患者便秘症状完全消失，22例患者排便较前显著轻松，13例患者便秘症状较前缓解。
结论有效的干预措施可显著减少便秘的发生。
标签：脑卒中；卧床；便秘；相关因素；护理对策便秘是临床常见的并发症，脑卒中患者由于长期卧床，活动减少，排便场所、形式的改变，饮食结构的变化，精神因素的影响等原因，使脑卒中卧床患者的便秘发生率为70%～90%[1]，给患者的生活和疾病康复带来不利影响，医务人员可通过心理护理、饮食护理、运动护理、排便习惯的训练及适当的药物使用帮助患者缓解便秘的症状。
1 资料与方法1.1一般资料2014年1月～8月收住我科的脑卒中卧床患者中，根据Rome Ⅱ慢性便秘的定义标准[2]选取64例便秘患者，其中男性患者43例，女性患者21例，年龄为46～87岁，平均年龄69岁。
1.2方法针对脑卒中卧床发生便秘患者的相关因素采取相应的护理干预措施，包括有针对性的健康教育、适当的活动训练、良好排便习惯的培养及适当的药物治疗，帮助患者改善便秘情况。
2 结果有效的干预措施可显著改善患者的便秘症状，其中29例患者便秘症状完全消失，22例患者排便费力时间、粪便呈团块或硬结时间均小于1/4，13例患者排便时有肛门梗阻感、排便不尽感时间明显减少。
3 讨论3.1脑卒中卧床患者便秘发生的相关因素3.1.1环境因素脑卒中患者在发病后长期卧床，患者需在床上解决大小便，对周围环境、姿势的改变不适应，导致排便不畅。
3.1.2活动因素脑卒中患者长期卧床，运动减少，使得胃肠蠕动减慢，食物在肠道中停留时间延长，从而引起便秘。
3.1.3饮食因素脑卒中偏瘫患者由于长期卧床，肢体活动受限，运动量小，消化功能受影响，食欲下降，进食量少，进食过于精细，缺乏纤维素，导致粪便体积减小，对肠壁的刺激减弱，肠蠕动减慢，水分过度吸收，导致便秘。
长期卧床脑卒中患者的便秘护理PPT课件
饮食习惯改变
饮食结构不合理
患者可能因为疾病导致食欲减退，摄 入纤维素和水分不足，使粪便干硬难 以排出。
饮食量减少
食欲减退或吞咽困难可能导致患者饮 食量减少，进一步加重便秘。
缺乏运动与活动
长期卧床
脑卒中患者因病情需要长期卧床，缺乏 运动使得肠道蠕动减弱，易引发便秘。
02 脑卒中患者便秘的原因分 析
疾病因素影响
神经功能受损
脑卒中导致大脑神经受损，影响 肠道神经系统，使肠道蠕动减慢 ，引发便秘。
卧床不起
长期卧床使得肠道蠕动进一步减 弱，同时重力作用减少，不利于 排便。
药物使用导致
镇痛药物
脑卒中患者常需使用镇痛药物，这类药物可能抑制肠道蠕动，导致便秘。
抗高血压药物
通过健康教育和指导，培养患者的自我护 理能力，使其在日常生活中能够自我管理 和改善便秘症状。
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评估患者的焦虑、抑郁程度
采用专业的心理评估工具，对患者的焦虑、抑郁程度进行评估，为后续的心理护理提供依据。
提供情感支持和安慰
倾听与理解
耐心倾听患者的诉说，理解他们的痛苦和困扰，给予情感上的支持。
鼓励与安慰
鼓励患者积极面对疾病，提供安慰，帮助他们树立战胜疾病的信心。
开展健康教育活动，提高患者自我管理能力
讲解便秘相关知识
向患者及其家属讲解便秘的原因、危害及预 防措施，提高他们的认知水平。
指导患者进行饮食调整
建议患者增加膳食纤维的摄入，多饮水，保 持规律的饮食习惯。
教授患者床上排便技巧
指导患者进行床上排便训练，掌握正确的排 便姿势和用力方法。
脑卒中患者便秘的诱因及治疗
经术后 随访 ， 患者恢复 良好 ， 于术后
１ ｄ出院。 ０
３ 讨 论
：受 限 ， 生活不 能 自理 ， 而产 生焦 虑 、 观和 悲
： 恐惧心理 ， 致使 胃肠 道消化液分 泌减少 ， 肠
： 蠕动减少发生便秘。
锯、 电刀 、 补片 、 各种型号 Ｐｏ ｎ 缝线 、 ｒｌ ｅ ｅ
１ 一般资料 ． １
患者 ， ，１ 人 男 ４ 岁。
院诊断： ①左房黏液瘤 ； ②二尖瓣轻度返 流 ； 二尖 瓣 口受 阻 狭小 ； 心 功 能 ③ ④
Ⅱ级。以“ 反复胸闷、 气促 １ 年余”全心扩大 ， ， 二尖瓣轻度 返流 ， 肺动脉轻度扩大。
腔静脉。 上腔插管退至右心房 ， 体循环稳
定后 ， 逐渐停体外循环。拔 除上 、 下腔静 脉插管 ， 灌注针头 ， 经主动脉根部注射鱼
： 者排便时间延长而致粪便燥 结。
－
１ 年 龄 、情 绪 因 素 影 响 ． ２ 老 年 人 胃
： 肠消化 功能低下 ， 调节功能紊乱 ， 过对脑 通
除左心引流管 ，收紧房间隔切 口缝线并 打结 ， 缝合右心房前壁切 口， 开放上 、 下
１ ． 术前 准备 ．１ ２
视。我们有专 门的术前访 视单和健康教
育资料 ， 术前 １ ｄ带着访视单和健康教育 资料到病房，与患者进行相应的信息交
流， 向患者作 自我介绍 ， 并介绍手术室情 况、 手术方法 、 麻醉注意事项等。同时查 阅病例 ，了解病史，消除患者的恐惧心
■ 囝验赛弱
体 外 循环 下 巨大左 房 黏 液 瘤 摘 除 手术 配 合
谢 瑞珍
（ 福建医科大学附属龙岩市第一医院 ， 福建 龙岩 ３ ４ ０ ） ６ ０ ０
脑卒中病人便秘的护理
１ｃ ， 开 塞 露 全 部 挤 入 肠 腔 ， 病 人 尽 量 保 留 ｌ ８ｍ 将 嘱 ５～
２ 护 理 措 施
３ ｒｉ。经 观 察 有 效 率 达 ９ 。还 可 采 用 肥 皂 水 灌 肠 ， ０ ０ ｎ ａ ２ 将 ．
５ 肥 皂 溶 液 ５ 。 １ ０ ｍｌ 照 《 础 护 理 学 》 的 大 量 不 保 Ｏ ～ ００ 按 基 中 留 灌 肠 法 进 行 灌 肠 。有 效 率 达 ９ 。 ３
这 不 仅 给 患 者 带 来 痛 苦 ， 且 由于 用 力 排 便 致 血 压 及 颅 内 压 而
增 高 ， 致 已有 症 状 加 重 ， 发 再 出血 及 再 梗 死 ， 成 预 后 不 导 诱 造 良 ， 患 者 精 神 和 生 活 上 带 来 极 大 的 负 担 。我 科 于 ２ ０ — ５ 给 ０ ８ ０
至左下腹 时可稍加用力 ， 以促 使 粪 便 下 行 。按 摩 后 ， 气 海 、 按 天 枢 、 下 巨 、 三 阴 交 穴 ， 个 穴 位 按 压 ｌ ｎ左 右 。也 可 双 双 每 ｍｉ
在 足 内踝 后 方 、 上 四 横 指 ， 向 心 方 向按 摩 ｒ 。此 区 是 肛 向 做 ３ ］ 门直 肠 反 射 区 ， 摩 有 利 于 排 便 排 气 。 按 ２５ 用药指导 ． 对 便 秘 较 顽 固 者 ， 既 往 有 便 秘 史 的患 者 如
脑 卒 中 患 者 应 尽 早 及 时 地 给 予 有 针 对 性 的 、 合 有 效 的 干 预 综 措施 ， 以降 低 脑 卒 中 患 者 便 秘 的 发 生 率 ， 少 便 秘 带 来 的 危 减
害 ， 高 患 者 的生 活质 量 。 提
参 考 文 献
［ ］ 王艳 华 ． 卒 中患 者 便 秘 训 练 方 法 及 效 果 分 析 Ｅ３ 中 国 实 用 神 １ 脑 Ｊ．
脑卒中患者便秘原因分析及护理
动， 能在床上运动者 ， 鼓励床上 自主运动 ， 也可 自主 呼吸运动 ， 同 时家属定时按摩腹 部或脐周 ， 加小肠及大肠推进型节律 收缩 ， 增
减 少 肠 道 对 水 分 的 重 吸 收 ， 粪便 软化 易 排 除 。 使
４ 小 结
素 。住 院 可致 环 境 改 变 ， 者 原 有 生 活 规 律被 打 乱 ， 成 排 便 困 患 造 难 。患 者 有尽 量 减 少陪 护 人 员 负担 、 习 惯或 者羞 于 床 上 排 便 、 不
巢湖 ２ ８０ ） ３０ ０
苦 闷， 悲观失望 的心理难以避免。护理人员应热情接待患 者， 详 细介绍病 区环境 、 作息制度 、 区工作人员及 病室 室友 ， 患者 病 使
尽 快 熟 悉 环 境 。 同情 理 解 患 者 的 遭 遇 ， 行 各 项 操 作 应 耐心 、 进 细 致， 以缓 解 脑 卒 中 对 患 者 所 产 生 的 心 理 压 力 ， 时 介 绍 成 功 病 同 例 ， 励 患 者 树 立 战 胜 疾 病 的信 心 。经 常 巡 视 病 房 ， 鼓 了解 患 者 的 排 便 情 况 ， 析 并 向患 者 解 释 发 生便 秘 的原 因 ， 在 床 上 排 便 有 分 对 顾 虑 者 解 释 床 上 排 便 的 必 要 性 ， 知 床 上 排 便 的 方 法 及 注 意 事 告 项 。 同时 保 证病 室 空气 流 通 ， 少病 室 人 员 的 流 动 ， 减 向病 室其 他
［］ ３ 白继 荣 ． 理 学基 础 ． 京 ： 学 出版 社 ，００：７ ． 护 北 科 ２０ １９
的食物 ， 如新鲜蔬 菜水果 等。 同时补充 足够 水分 ， 复用 蜂蜜 可 等， 有条件者可给予果汁如梨汁 等， 因粗纤 维具有 亲水性 ， 增加
伴有便秘的脑卒中患者如何护理
伴有便秘的脑卒中患者如何护理
便秘是脑卒中常见的并发症，临床有40.0%～65.4%的脑卒中急性期患者可伴有便秘的症状，尤以2周内最为多见，及时给予脑出血卧床便秘患者有效的预防及护理措施，可以减轻患者的痛苦，促进脑血管疾病的康复。
对便秘患者的康复护理措施有以下几个方面。
（1）饮食护理：根据病情予以高纤维素食物和水的摄入，有助于防止便秘的发生。
还要摄入香蕉、食物纤维饮料，多食水果、蔬菜或笋类、麦片、麸皮等多纤维食物，以促进排便的作用。
忌食烈酒、浓茶、咖啡、蒜、辣椒等刺激性食物，少吃荤腥厚味的食物。
（2）腹部按摩法：患者取仰卧屈膝，放松腹部。
操作者立于患者右侧，双手伸展重叠，放于右下腹部，以大鱼际肌和掌根着力，沿着升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，成顺时针方向进行按摩推揉，由慢到快，由轻到重，反复推展按摩，以刺激增加肠蠕动，使肠内容物流通，利于大便排出。
每日2～3次，每次按摩时间10～15分钟，最好在餐后30分钟进行，也可根据患者的排便习惯，在排便前20分钟进行。
（3）适当活动：在病情稳定的情况下适当运动，如平卧抬腿、抬高臀部、提肛等。
但早期应严格控制活动量，以
患者不出汗、不气喘为宜；昏迷患者应定时翻身、拍背、被动活动肢体，以增加肠蠕动，提高排便肌群的收缩。
脑卒中便秘的原因和护理
与 护 理 取 得 明显 效 果 ， 愈 １ 治 ６例 ， 转 ｌ 例 ， 将 护 理 体 会 好 ｌ 现 报告如下。 １ 临床 资 料 ２ ７例 患者 中男 １ 例 ， １ ６ 女 １例 ， 龄 ３ ～ ５ 年 ７ ４岁 。患 者 表 现 为 口腔 黏膜 损 害 、 疱 和 糜 烂 。半 年后 ， 常 皮 肤 发 生 水疱 水 正
次／ 日。 口腔 擦 拭后 及 饭 前 饭 后 给 予 复 方 硼 砂 漱 口液 漱 口 ， 每 日 ４ ６ 。若有 霉 菌 感 染 ， 口 液 中 需 加 入 抗 霉 菌 素 ， 时 ～ 次 漱 同 含 漱 时 间 需 相对 延 长 。 口唇 糜 烂 时 用 呋 喃 西 林 棉 球 擦 拭 后 。
参 考文献
［］ 张 学军． １ 皮肤性 病 学［ ． 五版． Ｍ］ 第 北京 ： 民卫 生 出版 人
社 ， ０ １ １ ５ ２ ０ ，２ ．
［］ 黄 良 ， 国英 ， 宗发 等 ． ２ 重 症 天 疱 疮 患者 的 护理 体 ２ 曾 王 ４例
或半暴露疗法。对全身 大面积皮 肤水疱糜 烂患者 ， 需使用 支
预 防褥 疮 发 生 。（ ） 入 病 房 观察 患者 的 情 绪 及 心 理 变 化 ， ５深 进
３ １ 口腔护理 ： ． 天疱疮 患者 大多合并 口腔黏膜 溃疡、 糜烂 ， 常
在 口腔 内 形成 较 厚 的 污 垢 和痂 皮 ， 恶 臭 味 。可 取 黏 膜 糜 烂 有
分泌物做细菌和霉菌 培养 ， 同时做 药物敏感 实验。如无细菌 和霉菌 感染 ， 用 １ ５０ 可 ：０ ０呋哺西 林液 棉球 擦拭 口腔黏 膜 ４
３ 护 理
天 疱 疮 是 皮 肤 科 常 见 的 危 重疾 病 之 一 ， 累及 皮 肤 粘 膜 ． 常 出现 水 疱 糜 烂 渗 出 ， 重 者 危 及 患 者 生命 ． 严 目前 由 于 激 素 及 免 疫 抑 制 制 剂 的使 用 ， 死 亡 率 明 显 下 降 。 护 理是 治 疗 中 不 可 使 但 缺 少 的环 节 ， 重 点 注 意 ： １ 生 命 体 征 ， 温 、 搏 、 吸 、 应 （） 体 脉 呼 血 压 。 （） 吸 道是 否通 畅 ， ２呼 注意 口腔 、 眼部 、 生 殖 器 黏 膜 有 无 外 糜 烂 渗 出 。 （） ３ 消化 道 的情 况 ， 小 便 的颜 色 、 ， 无 出 血 情 大 量 有 况 。 （） 肤 保 持 干 燥 ， 换 内 衣 ， 时 翻 身 ， 止 皮 肤 感 染 ， ４皮 勤 按 防
卒中后便秘的中药治疗
卒中后便秘的中药治疗（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】结合文献分析和临床实践，从卒中的急性期、恢复期和后遗症期分析卒中后便秘的中药治疗。
认为卒中急性期患者病情重、变化多，风、火、痰、瘀相互交织，多以实证为主，通腑泻热是中风急性期治疗的关键；恢复期以肝肾亏虚为本，痰瘀阻于经络为标，以虚实夹杂为特点，治疗应标本兼顾，活血化瘀，滋补肝肾，缓下通便；后遗症期以虚为主，或兼有实证，治疗以益气养阴，温阳行气，润肠通便为主要疗法。
【关键词】中风/中药疗法；便秘/中药疗法；辨证论治便秘是卒中(中风)的常见伴随症状之一，尤见于中风急性期。
对于神经功能损伤严重，度过急性期但仍需卧床的患者，便秘也很常见。
Robain G等［1］对152 例脑卒中患者进行前瞻性研究, 结果显示便秘的发生率为60 %，并表明便秘可加重卒中患者脑部损害, 降低患者的活动能力。
国内有医学统计, 脑卒中患者的死亡诱因10% 为便秘［2 ］。
黄小波等［3］的观察发现, 大便秘结时, 排便用力过度可以增高颅内压, 导致卒中病情加重; 庄礼兴等［4］认为，便秘对于出血性卒中患者是一个不良信号，会使血压上升，诱发再次出血。
为防止卒中后便秘，西药常选用硫酸镁、酚酞或液体石蜡等，操作简单但易导致腹泻、大便失禁。
范一宏等［5］报道通过长期应用刺激性泻剂酚酞和大黄可建立“泻剂结肠”大鼠模型，在用药过程中发现大鼠对酚酞和大黄逐渐产生耐受性，酚酞和大黄的泻下作用越来越差，致使用药剂量不断加大，这与临床上慢性便秘患者长期服用泻剂，效果减低，用药剂量逐渐加大的过程非常相似。
我们在临床工作中发现，将卒中分为急性期、恢复期和后遗症期，根据卒中后便秘发生机制的不同，运用中药治疗，取得较好疗效，且副作用少。
1卒中后急性期便秘的中药治疗卒中后急性期指发病6h至2周。
此期患者病情重、变化多，风、火、痰、瘀相互交织，《内经》指出：“正时人所谓卒倒暴仆之中风，亦即痰火上壅之中风”。
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节肠道酸碱平衡，减少肠道内有害物质的吸收，并促进肠蠕动和粪便
变软，从而改善便秘，此类药物无明显不良反应。
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二、脑卒中后便秘该怎么办？
6、生物反馈治疗 • 是指在仪器的协助下将人体内部通常不能察觉的生理活动，以及生物电活动 的信息加以放大，使其以视觉、听觉方式在仪器上显现出来，个体借助反应 信息理解自身变化，并依据变化逐步学会在一定水平上随意控制和纠正这些 活动的过程。 • 该疗法的原理是声音和影像的反馈，通过对患者盆底肌肉的正确控制，训练 其舒张和收缩功能，避免脑卒中后便秘的反复发生。生物反馈治疗中，主要 包括压力介导的生物反馈和肌电图介导的生物反馈。生物反馈治疗具有非侵 入性、易耐受等优点。
予通俗、科学的解释，强调疾病的可塑性和可治性，辅导患者进行自我
心理调节。在护理过程中，关心，安慰患者，给予患者心理上的支持。 最大程度上满足患者的需要。经常与患者沟通，了解患者的情绪变化，
并且及时疏导。
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二、脑卒中后便秘该怎么办？
3、心理治疗 ② 认知行为治疗：由 Beck 在 60 年代提出，通过改变个人非适应性的
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二、脑卒中后便秘该怎么办？
7、康复物理治疗 • 卒中后便秘为肠蠕动迟缓，导致肠传导功能失调所致。临床上运用电脑中频 治疗仪治疗卒中（含梗死与出血）后便秘，可提高人体胃肠道平滑肌张力， 增强肠道平滑肌蠕动收缩能力，调节感觉的传入、传出及自主神经通路，改静,张振路,张小燕,等.卒中患者便秘影响因素分析及函数预测模型[J].中国脑血管病杂志,2004,1:415418． [2] 高少鸽,赵杨.卒中后便秘研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2016,18(5):142-145. [3] 温丽雅.饮水量及摄入蔬菜种类与老年人便秘相关性研究[J]．中华现代护理杂志,2008,14(8):955-956. [4] Drossman DA, Toner BB, Whitehead WE, et al. Cognitive-behavioral therapy versus education and desipramine versus placebo for moderate to severe functional bowel disorders[J]. Gastroenterology. 2003;125(1):19-31. [5] 钟代曲,杨海棠.不同通便剂对高血压性脑出血便秘患者通便效果观察[J]．解放军护理杂志,2004,21(8):4-5. [6] 林征,朱芬芬,林琳.功能性便秘的生物反馈治疗及评价[J]．临床消化病杂志,2007, 19(3):138-139. [7] 张国忠,窦伟,陈沛源,等. 针灸治疗脑血管病患者便秘30例近期疗效观察[J]. 中国临床康复,2002,6(7):1034.
脑卒中后的便秘防治
引言
• 卒中后便秘是指患者在急性脑血管意外后出现的排便困难或排便障碍， 此种便秘可以是新发的，或是在发病前已有的基础上有所加重，是临
床常见的卒中并发症。卒中后便秘不仅影响患者的生活质量，而且易
诱发、加重脑血管病，影响疾病的恢复。
2
一、为什么脑卒中后容易并发便秘？
• ① 卒中后影响到脑中自主神经的调节中枢，造成自主神经功能紊乱， 致使消化道平滑肌、直肠肛门括约肌功能紊乱；
在出院后根据自身情况进行适当的体育锻炼，护士协助患者制定合适的 活动计划，每天坚持实行。
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二、脑卒中后便秘该怎么办？
4、药物治疗 ① 润滑性泻药：可以软化粪便、润滑肠道，使排便更容易。临床应用
药物主要有液体石蜡、甘油等口服用药及开塞露等直肠用药。专家在研
究通便剂治疗脑卒中后便秘时发现，肥皂水灌肠对患者肠道收缩压影响 最大，排便速度最快，而采用开塞露灌肠对患者肠道收缩压影响最小，
• 当前对卒中后便秘的主要治疗方法仍然采用慢性便秘的治疗方法，临 床上应用泻药及灌肠较为普遍，然而单纯药物治疗不良反应较多，如
心血管影响、肝毒性反应、结肠黑变、肠道神经系统损伤等。
• 近年来生物反馈治疗得到肯定，此外康复治疗，如心理认知康复、运 动治疗，电刺激理疗也逐渐开展起来，这些方法具有一定的效果，且 不良反应相对较少，值得引起重视。
思维和行为模式来减少失调情绪和行为，改善心理问题的一系列心理治
疗方法，主要针对抑郁症、焦虑症等问题以及修正功能障碍的想法与行 为。有研究分析显示认知行为比一般心理支持治疗具有更好的疗效。
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二、脑卒中后便秘该怎么办？
3、心理治疗 ③ 放松训练：按练习程序，有意识地控制和调节自我的心理生理活动，
从而降低机体唤醒水平，调节人体因紧张而产生的功能紊乱。指导患者
5
二、脑卒中后便秘该怎么办？
1、饮食治疗 • 脑卒中后患者应戒烟戒酒，多饮水，饮食采用低盐、低脂肪、高维生
素、高纤维素、高容积食物，避免食用油腻食物，切忌暴饮暴食，尽
量少食多餐。进食燕麦片，多进食蔬菜、水果、多饮水可利于排便。
6
二、脑卒中后便秘该怎么办？
2、运动疗法 • 排便过程中腹部和骨盆的肌肉力量起非常重要的作用，鼓励患者做腰
• ② 卒中后因为肢体功能障碍造成运动减少，卧床时间长，影响正常的
肠蠕动； • ③ 饮食过于精细，缺少粗纤维食物，饮水过少，造成大便秘结；
3
一、为什么脑卒中后容易并发便秘？
• ④ 排便环境、排便习惯的改变； • ⑤ 药物制剂的影响；
• ⑥ 卒中后焦虑、抑郁等心理因素的影响，以及认知功能下降等。
4
二、脑卒中后便秘该怎么办？
结肠黑变病。既往研究认为，长期使用该类药物，可能对肠道神经丛产 生损害。
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二、脑卒中后便秘该怎么办？
4、药物治疗 ④ ５-HT-４受体部分激动剂：过去常用的有替加色罗，但该药存在延
长心电图 QT 间期，有一定的心血管风险。现常用的新一代药物有普卢
卡必利、Velusetrag、诺西沙必利。
14
二、脑卒中后便秘该怎么办？
排便效果较差。
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二、脑卒中后便秘该怎么办？
4、药物治疗 ② 渗透性泻剂：其作用机制是在肠道内因高渗而吸收水分，并降低肠
道水分的吸收，促进肠内食物残渣容积增加，促进了肠蠕动而改善便秘。
此类药物疗效可靠、不良反应少的优点，临床常用者主要包括聚乙二醇 与乳果糖，除此之外还有盐类泻剂，如硫酸镁等。
12
二、脑卒中后便秘该怎么办？
4、药物治疗 ③ 刺激性泻剂：主要有蒽醌类药物，包括比沙可啶，还有大黄、番泻
叶、芦荟等。刺激性泻剂刺激肠壁黏膜及肠间神经，从而促进肠道蠕动
功能，推进肠道运动的速度速度，此外还能够使肠黏膜分泌水和电解质 增加，改善大便性状，使其变稀、变软。长期应用此类泻药具有一定不
良反应，如水样腹泻、腹痛、水电解质紊乱、变态反应和肝毒性反应、
部前屈运动、提肛运动，并进行适当行走；鼓励较虚弱的卧床患者经
常翻身和进行床上运动，这样可以增加膈肌、腹肌、肛提肌的力量， 提高患者排便能力。同时，安排适量的活动，可增加食欲，促进肠道
的蠕动功能，也能促进排便。
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二、脑卒中后便秘该怎么办？
3、心理治疗 ① 心理支持：可通过与患者交谈，找出其主要的心理矛盾，对疾病给