【课件】药品用药安全管理制度
病时，就觉得他们好神气，好伟大，没错，我现在最大 的梦想就是长大之后当一名医生，用自己的力量去关心 救助需要帮助的人。笕桥不怕困难的好精神，好品质鼓 舞着我，时刻激励着我，努力前行。我会在这里坚持自 己的理想，刻苦努
安全用药就是根据患者个人的基因、病情、体质、家族遗传病史和药物的成份等做全面情况的检测，准确的 选择药物、真正做到“对症下药”，同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。注意该药物的 禁忌、不良反应、相互作用等。这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。
临床用药过程中的不安全因素
药物保管方面不安全因素 药物保存方法不当或过期
高危药品与普通药品未分开放置
每班清点流于形式
临床用药过程中的不安全因素
药物配制过程中 不安全因素
无菌观念淡薄 配制时间过早 配制药物的剂量不准确 粉针剂溶解不当 未把好药物的配伍禁忌关
临床用药过程中的不安全因素
给药途径不正确
安全用药的重要性
着多少辛勤作文的汗水。我深切体会到勤劳的笕桥人， 不畏辛苦，勇往直前，在困难面前不低头，不畏惧，这
不禁让患我者由用衷药地安产全生一方种面自存豪在感的。问医题生，，在这是医一疗个不充良满事件报告中约占1/3以上，是患者安全的重点。保障患 爱心，者也用是药令安人全佩需服要的通职业过，各每方当面我共看同见努医力生，为病目人标治是要做到确保每一位患者的用药安全，减少不良反应。
用药过程中的因素
临床用药过程中的不安全因素
医嘱处理方面不安全因素
医嘱开立后医生未通知护士，护士也未 查对，造成执行遗漏
医生字迹潦草，书写不规范
医嘱开出错误 电脑录入错误
护士查对 不到位
医护缺 少沟通
临床用药过程中的不安全因素
药物保存方法不当 或过期
高危药品与普通药品 未分开放置
每班清点流于形式
药物保管方面 不安全因素
吃完午饭，继续埋头苦干，晚上天黑得快看不清东西的
时候才扛着锄头回家。正是这样的勤劳与拼搏换来幸福
的生活。我在学校的小农夫社团里也体验到了劳动的艰
辛，翻土、松土看似简单的项目，但是坚持不了多久，就会腰酸背痛，来自麻了，累得直不起身子。待到丰收的
时刻，果实包含
01 安全用药的重要性
安全用药就是根据患者个人的基因、病情、体质、家族遗 传病史和药物的成份等做全面情况的检测，准确的选择药 物、真正做到“对症下药”，同时以适当的方法、适当的 剂量、适当的时间准确用药。注意该药物的禁忌、不良反 应、相互作用等。这样就可以做到安全、合理、有效、经 济地用药了。
安全用药防范措施
加强学习与培训，不断提高护士临床药 理知识
掌握临床药物相关知识：药物化学名、商品名、用法、 剂量、途径、药理作用、不良反应、配伍禁忌等，熟 练掌握各类常用抢救药物的相关知识。 参加医务科、药剂科的药物知识讲座。
科室建立药物说明书与配伍禁忌表，便于查询。
严格执行临床新药首次使用流程。
临床用药过程中的不安全因素
药疗原则
根据医嘱给药
严格执行查对制度
正确实施给药（五准确：时间、 剂量、药物浓度、途径、准确 的病人）
第三部分
安全用药防范措施
安全用药防范措施
形成医疗安全文化氛围
加强学习与培训，不断提高护士临床药理知识 规范病房药品的安全管理 严格用药操作规程 增进医务之间沟通交流 加强对病人用药知识的健康教育 认真观察病人用药后的反应
护士在安全用药中的作用
护士身居临床第一线
是药物治疗的执行者
是病人用药前后的监督者
病人安全是护士工作的核心 在合理、安全用药的过程中担负着非常重要的任务!
护士在安全用药中的作用
护士在安全用药方面有非常重要的地位
管药
给药（注射、 口服、外用、 患者自用）
医院有众多部门与用药安全相关，但 护士是为患者配药、给药的直接操作 者，在保证用药安全的工作中担负着 特别重大的责任。
安全用药防范措施
临床新药首次使用流程
1、主班接到新药医嘱转抄到相应治疗单并注明“新药”，并通知治疗班向药房索取新药说明书。 2、首位执行护士仔细阅读说明书，对说明书中主要不良反应、配伍禁忌用红笔划出，以起到醒目、提示作用。 3、首位执行护士根据药物说明书核实医嘱是否正确，如有异议及时与医生联系。 4、首位执行护士负责使用新药，新药续接瓶时要观察茂菲氏滴管两种液体混合后有无变色、混浊，输液过程中主 动询问患者用药反应情况。 5、如新药未能在首位护士当班时使用，对新药的使用注意事项必须与接班者严格交接，确保用药安全。 6、主班及时将新药说明书夹在晨会提问本内供第二天晨会集中学习，并在护士站白板备注填写：X月X日新药：XX， 以提示休息后第一天上班的护士学习新药。 7、首位护士负责新药相关资料的检索，对有报道发生配伍禁忌的药物及新药说明书中未提及的不良反应及时摘录， 与新药说明书装订一起，以供大家学习。
2020
【课件】药品用药安全管理制 度
汇报人：XXX 部门：行政部
目录
CONTENTS
1 安全用药的重要性 2 用药过程中不稳定因素
3 安全用药的规范操作 4 特殊药物的使用措施
重要基地之一，作为笕桥人，我倍感荣幸。听爸爸讲述，
在他小的时候，大家日出而作，日落而息，每天摸黑着
起床，下地干农活，中午太阳当头照，却顾不上辛劳，
➢ 药名相似：氨苄西林舒巴坦与派拉西林舒巴 坦、头孢哌酮舒巴坦与头孢哌酮他唑巴坦、 三磷酸腺苷与三磷酸胞苷、盐酸小檗胺（升 白胺）与盐酸小檗碱（黄连素）、他巴唑与 地巴唑、阿拉明与可拉明等
➢ 制剂多种：头孢米诺(0.5g、2.0g)、复方甘 草酸苷(20ml、20mg、40mg)、阿托品 （0.5mg、5mg）、肠溶阿司匹林（50mg、 75mg）等
配药
不良反应的监察
护理———实施医疗行为的最前线， 杜绝用药错误的最后关
口。
护士在安全用药中的作用
我们期望
环境
不容易犯错的环境
氛围
错误能及时纠正的氛围
能力
能从错误中学习成长的能力
第二部分
临床用药过程中的不安全因素
临床用药过程中的不安全因素
医嘱处理方面因素
药物配制方面因素
不安全因素
药物因素
药品保管方面因素
用药时间不合理
护士巡视观察不到位
用药过程中不 安全因素
给药方法不准确
护士对药品作用与副反 应缺乏全面了解
给药速度不合理
临床用药过程中的不安全因素
药物方面不安全因素
一药多名、药名相似
制剂多种
外包装相似
临床用药过程中的不安全因素
药物方面不安全因素
➢ 一药多名、药名相似
➢ 化学名相同而商品名不同：复方甘草酸苷 （美能、龙迪泰）、头孢呋辛2g、头孢呋 辛1.75g（嘉比信）等
安全用药就是根据患者个人的基因、病情、体质、家族遗传病史和药物的成份等做全面情况的检测，准确的 选择药物、真正做到“对症下药”，同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。注意该药物的 禁忌、不良反应、相互作用等。这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。
临床用药过程中的不安全因素
药物保管方面不安全因素 药物保存方法不当或过期
高危药品与普通药品未分开放置
每班清点流于形式
临床用药过程中的不安全因素
药物配制过程中 不安全因素
无菌观念淡薄 配制时间过早 配制药物的剂量不准确 粉针剂溶解不当 未把好药物的配伍禁忌关
临床用药过程中的不安全因素
给药途径不正确
安全用药的重要性
着多少辛勤作文的汗水。我深切体会到勤劳的笕桥人， 不畏辛苦，勇往直前，在困难面前不低头，不畏惧，这
不禁让患我者由用衷药地安产全生一方种面自存豪在感的。问医题生，，在这是医一疗个不充良满事件报告中约占1/3以上，是患者安全的重点。保障患 爱心，者也用是药令安人全佩需服要的通职业过，各每方当面我共看同见努医力生，为病目人标治是要做到确保每一位患者的用药安全，减少不良反应。
用药过程中的因素
临床用药过程中的不安全因素
医嘱处理方面不安全因素
医嘱开立后医生未通知护士，护士也未 查对，造成执行遗漏
医生字迹潦草，书写不规范
医嘱开出错误 电脑录入错误
护士查对 不到位
医护缺 少沟通
临床用药过程中的不安全因素
药物保存方法不当 或过期
高危药品与普通药品 未分开放置
每班清点流于形式
药物保管方面 不安全因素
吃完午饭，继续埋头苦干，晚上天黑得快看不清东西的
时候才扛着锄头回家。正是这样的勤劳与拼搏换来幸福
的生活。我在学校的小农夫社团里也体验到了劳动的艰
辛，翻土、松土看似简单的项目，但是坚持不了多久，就会腰酸背痛，来自麻了，累得直不起身子。待到丰收的
时刻，果实包含
01 安全用药的重要性
安全用药就是根据患者个人的基因、病情、体质、家族遗 传病史和药物的成份等做全面情况的检测，准确的选择药 物、真正做到“对症下药”，同时以适当的方法、适当的 剂量、适当的时间准确用药。注意该药物的禁忌、不良反 应、相互作用等。这样就可以做到安全、合理、有效、经 济地用药了。
安全用药防范措施
加强学习与培训，不断提高护士临床药 理知识
掌握临床药物相关知识：药物化学名、商品名、用法、 剂量、途径、药理作用、不良反应、配伍禁忌等，熟 练掌握各类常用抢救药物的相关知识。 参加医务科、药剂科的药物知识讲座。
科室建立药物说明书与配伍禁忌表，便于查询。
严格执行临床新药首次使用流程。
临床用药过程中的不安全因素
药疗原则
根据医嘱给药
严格执行查对制度
正确实施给药（五准确：时间、 剂量、药物浓度、途径、准确 的病人）
第三部分
安全用药防范措施
安全用药防范措施
形成医疗安全文化氛围
加强学习与培训，不断提高护士临床药理知识 规范病房药品的安全管理 严格用药操作规程 增进医务之间沟通交流 加强对病人用药知识的健康教育 认真观察病人用药后的反应
护士在安全用药中的作用
护士身居临床第一线
是药物治疗的执行者
是病人用药前后的监督者
病人安全是护士工作的核心 在合理、安全用药的过程中担负着非常重要的任务!
护士在安全用药中的作用
护士在安全用药方面有非常重要的地位
管药
给药（注射、 口服、外用、 患者自用）
医院有众多部门与用药安全相关，但 护士是为患者配药、给药的直接操作 者，在保证用药安全的工作中担负着 特别重大的责任。
安全用药防范措施
临床新药首次使用流程
1、主班接到新药医嘱转抄到相应治疗单并注明“新药”，并通知治疗班向药房索取新药说明书。 2、首位执行护士仔细阅读说明书，对说明书中主要不良反应、配伍禁忌用红笔划出，以起到醒目、提示作用。 3、首位执行护士根据药物说明书核实医嘱是否正确，如有异议及时与医生联系。 4、首位执行护士负责使用新药，新药续接瓶时要观察茂菲氏滴管两种液体混合后有无变色、混浊，输液过程中主 动询问患者用药反应情况。 5、如新药未能在首位护士当班时使用，对新药的使用注意事项必须与接班者严格交接，确保用药安全。 6、主班及时将新药说明书夹在晨会提问本内供第二天晨会集中学习，并在护士站白板备注填写：X月X日新药：XX， 以提示休息后第一天上班的护士学习新药。 7、首位护士负责新药相关资料的检索，对有报道发生配伍禁忌的药物及新药说明书中未提及的不良反应及时摘录， 与新药说明书装订一起，以供大家学习。
2020
【课件】药品用药安全管理制 度
汇报人：XXX 部门：行政部
目录
CONTENTS
1 安全用药的重要性 2 用药过程中不稳定因素
3 安全用药的规范操作 4 特殊药物的使用措施
重要基地之一，作为笕桥人，我倍感荣幸。听爸爸讲述，
在他小的时候，大家日出而作，日落而息，每天摸黑着
起床，下地干农活，中午太阳当头照，却顾不上辛劳，
➢ 药名相似：氨苄西林舒巴坦与派拉西林舒巴 坦、头孢哌酮舒巴坦与头孢哌酮他唑巴坦、 三磷酸腺苷与三磷酸胞苷、盐酸小檗胺（升 白胺）与盐酸小檗碱（黄连素）、他巴唑与 地巴唑、阿拉明与可拉明等
➢ 制剂多种：头孢米诺(0.5g、2.0g)、复方甘 草酸苷(20ml、20mg、40mg)、阿托品 （0.5mg、5mg）、肠溶阿司匹林（50mg、 75mg）等
配药
不良反应的监察
护理———实施医疗行为的最前线， 杜绝用药错误的最后关
口。
护士在安全用药中的作用
我们期望
环境
不容易犯错的环境
氛围
错误能及时纠正的氛围
能力
能从错误中学习成长的能力
第二部分
临床用药过程中的不安全因素
临床用药过程中的不安全因素
医嘱处理方面因素
药物配制方面因素
不安全因素
药物因素
药品保管方面因素
用药时间不合理
护士巡视观察不到位
用药过程中不 安全因素
给药方法不准确
护士对药品作用与副反 应缺乏全面了解
给药速度不合理
临床用药过程中的不安全因素
药物方面不安全因素
一药多名、药名相似
制剂多种
外包装相似
临床用药过程中的不安全因素
药物方面不安全因素
➢ 一药多名、药名相似
➢ 化学名相同而商品名不同：复方甘草酸苷 （美能、龙迪泰）、头孢呋辛2g、头孢呋 辛1.75g（嘉比信）等
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安全用药制度PPT课件
10 发生输液外渗后，请立即邀请静脉治疗小组/伤口护理专 科小组会诊。
16
17
9 针对疾病和用药，做好用药知识的健康教育。
11
三 预防静脉输液外渗制度
静脉输液外渗是指由于输液管理疏忽造 成腐蚀性或高危药物及溶液进入了周围组织。
为保障住院患者输液安全，现就预防静 脉输液外渗指引如下。
12
三 预防静脉输液外渗制度
1 医院成立静脉治疗小组。组长及成员由受过专门训练、熟 悉静脉治疗药物、仪器设备安全使用及安全注射、能独立 承担PICC置管及维护的护士担任。负责全院各临床科室 PICC置管、静脉治疗安全质量监管，开设静脉治疗门诊， 培训静脉治疗护士，建立静脉治疗、输血及高危药物使用 相关技术规范和护理标准，调查及处理医院静脉治疗（输 血）不良事件等。
15
三 预防静脉输液外渗制度
7 避免使用加压输注装置（输液泵、注射泵或加压注射器等） 输注高危药物。
8 应选择在护理人力充足的时段输注高危药，以便及时观察 和处理。
9 外周静脉输注高危药应在输液袋旁悬挂“观察穿刺部位” 标识，至少15～30min内须巡视1次，同时告知患者穿局 部疼痛时立即呼唤护士处理。
2 建立静脉治疗质量评价指标，监测血管导管相关血流感染 （CRBSI）发病率等，有监测数据。
13
三 预防静脉输液外渗制度
3 护士长组织本科室安全注射小组成员及护理组长对常用的 高危药物进行整理，填写《临床科室注射用高危药物一览 表》供查阅。界定细胞毒性药物，刺激性、高（低）渗性、 阳离子和血管活性药物应参照药物说明书。
9
二 静脉输液药物（液体）制度
5 用药过程中严格执行床边查对制度。准确掌握给药剂量、 浓度、方法和时间。必要时患者家属参与确认。
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9 针对疾病和用药，做好用药知识的健康教育。
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三 预防静脉输液外渗制度
静脉输液外渗是指由于输液管理疏忽造 成腐蚀性或高危药物及溶液进入了周围组织。
为保障住院患者输液安全，现就预防静 脉输液外渗指引如下。
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三 预防静脉输液外渗制度
1 医院成立静脉治疗小组。组长及成员由受过专门训练、熟 悉静脉治疗药物、仪器设备安全使用及安全注射、能独立 承担PICC置管及维护的护士担任。负责全院各临床科室 PICC置管、静脉治疗安全质量监管，开设静脉治疗门诊， 培训静脉治疗护士，建立静脉治疗、输血及高危药物使用 相关技术规范和护理标准，调查及处理医院静脉治疗（输 血）不良事件等。
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三 预防静脉输液外渗制度
7 避免使用加压输注装置（输液泵、注射泵或加压注射器等） 输注高危药物。
8 应选择在护理人力充足的时段输注高危药，以便及时观察 和处理。
9 外周静脉输注高危药应在输液袋旁悬挂“观察穿刺部位” 标识，至少15～30min内须巡视1次，同时告知患者穿局 部疼痛时立即呼唤护士处理。
2 建立静脉治疗质量评价指标，监测血管导管相关血流感染 （CRBSI）发病率等，有监测数据。
13
三 预防静脉输液外渗制度
3 护士长组织本科室安全注射小组成员及护理组长对常用的 高危药物进行整理，填写《临床科室注射用高危药物一览 表》供查阅。界定细胞毒性药物，刺激性、高（低）渗性、 阳离子和血管活性药物应参照药物说明书。
9
二 静脉输液药物（液体）制度
5 用药过程中严格执行床边查对制度。准确掌握给药剂量、 浓度、方法和时间。必要时患者家属参与确认。
安全用药管理PPT课件
3、抢救车内属于高危药品的，在药盒右上角粘贴“高危 药品”标识并有序放置。
4、高危药品药盒上的“高危药品”标识，粘贴时要上留 “天”，距上边缘0.5厘米左右；右留边，距右边缘 0.5厘米左右。以防多次重复取药造成标识折叠或磨损。
第22页/共45页
高危药品的管理
四、登记 每周二核对药品的数量、剂量、质量、有效期并登记，在高危药品登记本中做好标记。
2、饭后服药（餐后15-30分钟，pc）：利用食物减少对胃肠道 的刺激，阿司匹林、消炎痛、黄连素、心得安。
3、饭时服药：及时发挥药力，加上油类食物有助于药物的吸收， 阿卡波糖。
4、睡前（睡前30分钟，hs）：镇静催眠药、缓泻药、驱虫药。 5、顿服：病情需要一次性服药。肾病综合症需要顿服的药有激
素类、降压药等。
口服药管理使用管理规范
1、严格落实查对制度，做好三查十对，即操作前、中、后查，对床号、姓名、性别、年 龄、药名、剂量、用法、时间、浓度、有效期。
2、夜班护士一人摆第二天三顿口服药，一人核对-夜班发早口服药-责任班核对发中午、 晚间口服药。遵循谁核对谁发药的原则，与有疑问时要核对清楚方可发药。
3、根据医嘱给药，给药时间、剂量、浓度要准确。
高危药品定义
高危险药品：是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化 药品等。
第12页/共45页
我院高危药品目录
1、肾上腺素能受体激动药 肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、间羟胺 2、肾上腺素能受体拮抗药：酚妥拉明 3、高渗葡萄糖：50%葡萄糖 4、胰岛素（皮下或静脉使用） 5、硫酸镁注射液 6、浓氯化钾注射液 7、100毫升以上灭菌注射用水
第21页/共45页
保定一中心医院高危药品管理规定
4、高危药品药盒上的“高危药品”标识，粘贴时要上留 “天”，距上边缘0.5厘米左右；右留边，距右边缘 0.5厘米左右。以防多次重复取药造成标识折叠或磨损。
第22页/共45页
高危药品的管理
四、登记 每周二核对药品的数量、剂量、质量、有效期并登记，在高危药品登记本中做好标记。
2、饭后服药（餐后15-30分钟，pc）：利用食物减少对胃肠道 的刺激，阿司匹林、消炎痛、黄连素、心得安。
3、饭时服药：及时发挥药力，加上油类食物有助于药物的吸收， 阿卡波糖。
4、睡前（睡前30分钟，hs）：镇静催眠药、缓泻药、驱虫药。 5、顿服：病情需要一次性服药。肾病综合症需要顿服的药有激
素类、降压药等。
口服药管理使用管理规范
1、严格落实查对制度，做好三查十对，即操作前、中、后查，对床号、姓名、性别、年 龄、药名、剂量、用法、时间、浓度、有效期。
2、夜班护士一人摆第二天三顿口服药，一人核对-夜班发早口服药-责任班核对发中午、 晚间口服药。遵循谁核对谁发药的原则，与有疑问时要核对清楚方可发药。
3、根据医嘱给药，给药时间、剂量、浓度要准确。
高危药品定义
高危险药品：是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化 药品等。
第12页/共45页
我院高危药品目录
1、肾上腺素能受体激动药 肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、间羟胺 2、肾上腺素能受体拮抗药：酚妥拉明 3、高渗葡萄糖：50%葡萄糖 4、胰岛素（皮下或静脉使用） 5、硫酸镁注射液 6、浓氯化钾注射液 7、100毫升以上灭菌注射用水
第21页/共45页
保定一中心医院高危药品管理规定
药品的管理制度PPT课件
有着密切关系，超过规定温度或保存不当，即使在有 效期内也可能导致药品效价降低或变质。因此要注意 储存环境、温度、湿度、通风设备等。需要避光保存 的药物，要用避光装置保存。 3.3外用药：避光、阴凉、干燥处储存。保护好药品
标签用后将瓶盖拎紧，免挥发，降低药效。
7
病房药品的管理具体措施
3.4急救药品：定品种数量、定点放置、专人负责管理 、原包装放置。个别科室无外包装，将药物捆绑在一 起，易造成有效期被擦掉，不易辨认。药品每天检查一 次，护士长每周检查一次。及时清理即将失效药品，并 及时补充，避免延误治疗。同一种药两种批号应分开放 置，并注明先用、后用字样，避免药物过期。 3.5注射剂：许多药物的外观、大小都一样。如10％氯 化钠和0.9％的氯化钠溶液，缩宫素和阿托品等，因此 操作时要严格按操作规程执行。严格分开放置。遇光 易分解的药物配好后应用避光袋保存，同时要使用避 光注液器。在配置过程中，要注意有无配伍禁忌，药 品说明书在医生工作站中能查询到。溶液开瓶后应标 记开瓶日期，有效期为24小时。氯化钾等高危药品应 单独存放，医护人员要掌握其用法和注意事项。
3
1、病房药品的管理制度
6、特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加 锁。 7、需要冷藏的药品（如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素 等）要放在冰箱内，以免影响药效。 8、毒、麻、限制药品，应设专用抽屉存放，严格加锁， 并按需保持一定基数，动用后，由医师开专用处方，向 药房领回。每日交接班时，必须交点清楚。
先 出，近期先用原则”，避免药物积压。
6
病房药品的管理具体措施
3.2根据药品种类合理，科学放置和使用：外用药、内 服药、针剂、急救高危药品、麻醉药品和第一类精神药 品应严格分开放置、定点放置，并且标识药名、规格、
标签用后将瓶盖拎紧，免挥发，降低药效。
7
病房药品的管理具体措施
3.4急救药品：定品种数量、定点放置、专人负责管理 、原包装放置。个别科室无外包装，将药物捆绑在一 起，易造成有效期被擦掉，不易辨认。药品每天检查一 次，护士长每周检查一次。及时清理即将失效药品，并 及时补充，避免延误治疗。同一种药两种批号应分开放 置，并注明先用、后用字样，避免药物过期。 3.5注射剂：许多药物的外观、大小都一样。如10％氯 化钠和0.9％的氯化钠溶液，缩宫素和阿托品等，因此 操作时要严格按操作规程执行。严格分开放置。遇光 易分解的药物配好后应用避光袋保存，同时要使用避 光注液器。在配置过程中，要注意有无配伍禁忌，药 品说明书在医生工作站中能查询到。溶液开瓶后应标 记开瓶日期，有效期为24小时。氯化钾等高危药品应 单独存放，医护人员要掌握其用法和注意事项。
3
1、病房药品的管理制度
6、特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加 锁。 7、需要冷藏的药品（如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素 等）要放在冰箱内，以免影响药效。 8、毒、麻、限制药品，应设专用抽屉存放，严格加锁， 并按需保持一定基数，动用后，由医师开专用处方，向 药房领回。每日交接班时，必须交点清楚。
先 出，近期先用原则”，避免药物积压。
6
病房药品的管理具体措施
3.2根据药品种类合理，科学放置和使用：外用药、内 服药、针剂、急救高危药品、麻醉药品和第一类精神药 品应严格分开放置、定点放置，并且标识药名、规格、
安全用药管理制度精品课件
• （3）败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、 骨髓炎、溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、结 核病等需使用较长的抗菌药物疗程治疗，以防复发。
• （4）抗菌药物合理应用的评价标准（由药剂科制定并组 织检查，定期发布住院医嘱\处方评价）。
• （5）检验科、院感科应加强和重视病原微生物的检测工 作，切实提高病原学的诊断水平。掌握规范的病原微生物 培养、分离、鉴定技术，提高细菌药物敏感试验结果准确 率，为临床医生选用抗菌药物提供依据。临床医生对住院 患者在使用或更改抗菌药物前要采集标本作病原学检查， 以明确病原菌和药敏情况，力求做到有样必采。
安全用药管理制度
• 1、为加强药事管理与药物治疗学工作，促进临床合理用 药，保障临床用药的安全性、经济性、有效性，避免各减 少药物的不良反应及细菌耐药性的产生，全面提高医疗质 量，依据《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原 则》、《医疗机构临床合理用药管理办法》等规定制定本 制度。
• 2、成立“临床合理用药监督小组”，负责全院的合理用 药监督管理工作。落实《合理检查、合理治疗、合理用药 的监控措施》和《贵重药品管理制度》
• 8、各药房药剂人员必须按照《处方管理办法》的要求对 处方用药进行适宜性和合理性审核，发现不合理用药情况 告知开具处方的医师，情况严重的应拒绝调配并向医院合 理用药监督小组报告。
• 9、加强药物不良反应监控工作，临床用药中一旦出现明 显的不良反应必须报告药剂科及其他相关科室，按规定填 写“药物不良反应监测表”报市食品药品监督管理局。
• （3）各职能科应履行全院合理用药监督管理职责，综合 信息科做好信息监管，医务科、药学部门应经常深入科室 检查临床用药情况，及时反馈临床用药中存在的问题，提 出整改意见并提交“临床合理用药监督小组”讨论决策。 药剂科应定期公布全院抗菌药品和新特药品的使用情况。
• （4）抗菌药物合理应用的评价标准（由药剂科制定并组 织检查，定期发布住院医嘱\处方评价）。
• （5）检验科、院感科应加强和重视病原微生物的检测工 作，切实提高病原学的诊断水平。掌握规范的病原微生物 培养、分离、鉴定技术，提高细菌药物敏感试验结果准确 率，为临床医生选用抗菌药物提供依据。临床医生对住院 患者在使用或更改抗菌药物前要采集标本作病原学检查， 以明确病原菌和药敏情况，力求做到有样必采。
安全用药管理制度
• 1、为加强药事管理与药物治疗学工作，促进临床合理用 药，保障临床用药的安全性、经济性、有效性，避免各减 少药物的不良反应及细菌耐药性的产生，全面提高医疗质 量，依据《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原 则》、《医疗机构临床合理用药管理办法》等规定制定本 制度。
• 2、成立“临床合理用药监督小组”，负责全院的合理用 药监督管理工作。落实《合理检查、合理治疗、合理用药 的监控措施》和《贵重药品管理制度》
• 8、各药房药剂人员必须按照《处方管理办法》的要求对 处方用药进行适宜性和合理性审核，发现不合理用药情况 告知开具处方的医师，情况严重的应拒绝调配并向医院合 理用药监督小组报告。
• 9、加强药物不良反应监控工作，临床用药中一旦出现明 显的不良反应必须报告药剂科及其他相关科室，按规定填 写“药物不良反应监测表”报市食品药品监督管理局。
• （3）各职能科应履行全院合理用药监督管理职责，综合 信息科做好信息监管，医务科、药学部门应经常深入科室 检查临床用药情况，及时反馈临床用药中存在的问题，提 出整改意见并提交“临床合理用药监督小组”讨论决策。 药剂科应定期公布全院抗菌药品和新特药品的使用情况。
《药品安全管理》ppt课件
氨甲环酸
03
溴己新
04
糖水
05
炎琥宁与维生素C
炎琥宁与左氧氟沙星
头孢哌酮舒巴坦钠与氨溴索注射液
五水头孢与氨溴索注射液
地塞米松与异丙嗪注射液
平衡液与维生素B6
葡萄糖酸钙与碳酸氢钠
糖水与依托泊苷
舒血宁与盐水
药品配伍禁忌（其它）
看似的药品（一）
1
重组人粒细胞刺激因子注射75ug
6
维生素B6注射液
注射用重组人干扰素a2b 500万
44
糠酸莫米松鼻喷雾剂
盐酸异丙肾上腺素注射液
糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂
盐酸去氧肾上腺素注射液
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
42
硝苯地平缓释片
45
眼氨肽滴眼液
硝苯地平控释片
眼氨肽注射液
硝苯地平片
氨典肽滴眼液
43
妥布霉素眼膏
46
洛芬待因缓释片
妥布霉素滴眼液
洛索洛芬片
听似的药品（六）
47
盐酸西替利嗪口服溶液
52
美扑伪麻片
9
诺和灵R
10ml
1
10
浓氯化钠
0.1g
10
11
硫酸镁注射液
2.5g
5
12
硝苯地平片
0.25mg
5
13
硝酸甘油片
0.5mg
5
14
硫酸沙丁胺醇气雾剂
20mg
1
15
地高辛片
0.25mg
5
16
硝酸异山梨酯片
5mg
5
前列地尔注射液
注射用头孢硫脒
注射用水溶维生素
重组人促红细胞注射液
药品安全管理PPT课件
精品课件
7
急救药品的管理制度
▪ 专人负责管理，责任到人，定时清点，损 坏或近效期药品及时报损或更换。并保持 与药学部紧密联系，及时了解药品信息， 保证本病区用药的安全。
▪ 使用后，应及时清点、补充。
精品课件
8
用药错误的应急处理
▪ 立即停止错误用药
▪ 立即报告医生、护士长
▪ 积极采取补救措施
▪ 观察处理1）观察病情，无不良反应可按规定做 相关记录。2）观察病人出现不良反应，遵医嘱 处理。
药物保管方面不安 全因素
药物保存方法不当 或过期
高危药品与普通药品 未分开放置
每班清点流于形式
精品课件
14
临床用药过程中的不安因素
药物配置过程中不 安全因素
无菌观念淡薄 配置时间过早
配制药物的剂量不 准确
未把好药物的配伍 禁忌关
精品课件
15
临床用药过程中的不安因素
药物方面不安全因素
一药多名，药名相似
护理——实施医疗行为的最前线
杜绝用药错误的最后关口
精品课件
11
临床用药过程中的不安因素
精品课件
12
临床用药过程中的不安因素
医嘱处理方面不安因 素
医嘱开出后医生未通 知护士，护士也未查 对，造成执行遗漏
医生字迹潦草，书写 不规范
医嘱开出错误
电脑录入错误
精品课件
13
临床用药过程中的不安因素
精品课件
4制剂、肌 肉松弛剂及化疗药物等，具体品种见 附录。
▪ 2．高危药品应单独存放，不得与其他 药品混合存放。
▪ 3．高危药品设有全院统一的警示标识。 ▪ 4．高危药品使用前要进行充分安全性
论证，有确切适应症时才能使用。
安全用药管理制度课件
• 6、医生制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者 病情和药敏情况，强调用药个体化。要充分考虑剂量、疗 程、给药途径，同时考虑药物的成本与疗效比。可用可不 用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减 少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用， 用最少的药物达到预期的目的，对较易导致严重耐药性或 不良反应较大以及价格昂贵的药物实行审批制度。
• （1）“临床合理用药监督小组”组成人员名单：略。
• （2）“临床合理用药监督小组”每半年至少召开一次会 议，提出本院合理用药的目标和要求；组织对全院临床药 物使用情况进行检查和评价；对药物使用中存在的问题进 行分析并及时提出改进措施；定期组织医务人员进行合理 用药知识宣教，切实推进全院临床合理用药。
• （3）除抢救病人和抢救药品外，特殊用药（含贵重药品、 抗生素等）必须经科主任审批，并在病程记录中有使用目 的记录，如无科主任审批，无使用目的记录或依据不充分 的按“不合理用药规定”处罚责任医
• 7、严格掌握抗菌药物联合应用和预防应用的指征、 疗程。执行我院《抗菌药物临床应用管理实施细则》 《药剂科、医务科、检验科、院感科在抗菌药物工作 中的分工及协作》《抗菌药物分级管理制度》和《抗 菌药物临床应用监督管理制度等规定 ：
• 8、各药房药剂人员必须按照《处方管理办法》的要求对 处方用药进行适宜性和合理性审核，发现不合理用药情况 告知开具处方的医师，情况严重的应拒绝调配并向医院合 理用药监督小组报告。
• 9、加强药物不良反应监控工作，临床用药中一旦出现明 显的不良反应必须报告药剂科及其他相关科室，按规定填 写“药物不良反应监测表”报市食品药品监督管理局。
安全用药管理制度
• 1、为加强药事管理与药物治疗学工作，促进临床合理用 药，保障临床用药的安全性、经济性、有效性，避免各减 少药物的不良反应及细菌耐药性的产生，全面提高医疗质 量，依据《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原 则》、《医疗机构临床合理用药管理办法》等规定制定本 制度。
药品管理制度ppt课件
(三)选择质量保证的输液器具。 (四)选择适宜的稀释剂和输注速度，最好选用
药品说明书上的稀释剂，选用输注速度则 应考虑患者的年龄、病情、身体状况及药 物性质。
28
6、用药后观察制度 1、护士熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。 2、对易发生过敏的药物、特殊用药和特殊人
群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心 功能、肾功能不全的患者）应密切观察， 如有过敏、中毒反应立即停止用药，并报 告医生，必要时做好记录,封存剩余药品、 输液器等实物。 3、应用输液泵、微量泵或化疗药物时，应建 立巡视登记卡，加强巡视，密切观察用药 效果和不良反应，发现问
30
6、护土长要随时检查各班工作，注意巡视病 房，发现问题及时处理。
7、 发现给药错误时，应及时报告、处理， 积极采取补救措施，向患者做好解释工作， 同时上报主管部门。
31
7、高危药品管理制度
1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉 松弛剂及细胞毒性药品等，具体品种（见 附录）。
2、药剂科根据高危药品的分类要求，结合我 院实际用药情况，制定高危药品品种目录 并每半年进行修订更新。
2、确保输液用具安全 输注药物前必须认真检查输液用具有效期、 包装的完整性。如已过期则不可重新消毒 再使用。
3、药物的安全使用 在静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、 配置、查对、更换液体等步骤，必须确保 每一个步骤安全，才能保证输液的安全。
17
(一)医嘱查对 药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，
19
2、瓶装溶液检查方法 与软包装溶液检查法类似。方法：一拧二 摇三照四倒转：一拧：用拇指、食指、中 指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情 况，如不能拧动或轻微动视为正常，如轻 轻一拧其活动度很大，则提示该溶液不能 使用；二摇：轻轻地摇动瓶身；三照、四 倒转与软包装溶液检查方法相同；
药品说明书上的稀释剂，选用输注速度则 应考虑患者的年龄、病情、身体状况及药 物性质。
28
6、用药后观察制度 1、护士熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。 2、对易发生过敏的药物、特殊用药和特殊人
群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心 功能、肾功能不全的患者）应密切观察， 如有过敏、中毒反应立即停止用药，并报 告医生，必要时做好记录,封存剩余药品、 输液器等实物。 3、应用输液泵、微量泵或化疗药物时，应建 立巡视登记卡，加强巡视，密切观察用药 效果和不良反应，发现问
30
6、护土长要随时检查各班工作，注意巡视病 房，发现问题及时处理。
7、 发现给药错误时，应及时报告、处理， 积极采取补救措施，向患者做好解释工作， 同时上报主管部门。
31
7、高危药品管理制度
1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉 松弛剂及细胞毒性药品等，具体品种（见 附录）。
2、药剂科根据高危药品的分类要求，结合我 院实际用药情况，制定高危药品品种目录 并每半年进行修订更新。
2、确保输液用具安全 输注药物前必须认真检查输液用具有效期、 包装的完整性。如已过期则不可重新消毒 再使用。
3、药物的安全使用 在静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、 配置、查对、更换液体等步骤，必须确保 每一个步骤安全，才能保证输液的安全。
17
(一)医嘱查对 药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，
19
2、瓶装溶液检查方法 与软包装溶液检查法类似。方法：一拧二 摇三照四倒转：一拧：用拇指、食指、中 指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情 况，如不能拧动或轻微动视为正常，如轻 轻一拧其活动度很大，则提示该溶液不能 使用；二摇：轻轻地摇动瓶身；三照、四 倒转与软包装溶液检查方法相同；
用药安全ppt课件
1、病区药品储存管理 2、病区药品使用管理 3、药品输液反应与不良反应管理 4、预防用药差错管理
一、确保临床用药安全的相关制度落实管理
• 一.护理质量管理制度 • 二.病房管理制度 • 三.抢救工作制度 • 四.分级护理制度 • 五.护理交接班制度 • 六.查对制度
• 七.给药制度
• 八.护理查房制度 • 九.患者健康教育制度 • 十.护理会诊制度 • 十一.病房一般消毒隔离管理制度 • 十二.护理安全管理制度 • 十三.护理差错、事故报告制度 • 十四.术前患者访视制度
患者安全（Patient Safety）作为医院认证与
医疗质量管理的核心（医院管理年督查、患者
安全目标、医疗质量万里行等均为要求重点）
用药安全（Medication Safety）已成为国内外
研究的热点问题
民间传统思想认为：生病—打针吃
患者安全
基 础 核 心
用药安全
Medication Safety 用药安全
冷藏 避光
影响药品质量的因素
影 响 因 素
环境因素
药品因素
人为因素
其他
环境因素对药品质量的影响
影响药品质量的五种环境因素：温度 、湿度 、日光、空气、时间。 • ①日光中的紫外线：对药品变化常起着催化作用，能加速药品的氧化 和分解。 • ②空气中的氧气和二氧化碳：对药品质量影响很大。 • ③湿度对药品的影响：湿度太大也容易使某些药品潮解、液化、变质 或霉烂；湿度太小也容易使某些药品风化。
5、使用中要严格贯彻“先进先出”，“近期先出”和“易变先出” 的原则；
6、把好药品使用关，变质和过期药品严禁使用。
某些药品保管中应注意：
1、避光保存
多数药品在空气中、日光下会氧化变质，如维生素B2、维生素C、 硝酸甘油及多数的抗生素，这些药物要盛在棕色或深色的瓶子里。
一、确保临床用药安全的相关制度落实管理
• 一.护理质量管理制度 • 二.病房管理制度 • 三.抢救工作制度 • 四.分级护理制度 • 五.护理交接班制度 • 六.查对制度
• 七.给药制度
• 八.护理查房制度 • 九.患者健康教育制度 • 十.护理会诊制度 • 十一.病房一般消毒隔离管理制度 • 十二.护理安全管理制度 • 十三.护理差错、事故报告制度 • 十四.术前患者访视制度
患者安全（Patient Safety）作为医院认证与
医疗质量管理的核心（医院管理年督查、患者
安全目标、医疗质量万里行等均为要求重点）
用药安全（Medication Safety）已成为国内外
研究的热点问题
民间传统思想认为：生病—打针吃
患者安全
基 础 核 心
用药安全
Medication Safety 用药安全
冷藏 避光
影响药品质量的因素
影 响 因 素
环境因素
药品因素
人为因素
其他
环境因素对药品质量的影响
影响药品质量的五种环境因素：温度 、湿度 、日光、空气、时间。 • ①日光中的紫外线：对药品变化常起着催化作用，能加速药品的氧化 和分解。 • ②空气中的氧气和二氧化碳：对药品质量影响很大。 • ③湿度对药品的影响：湿度太大也容易使某些药品潮解、液化、变质 或霉烂；湿度太小也容易使某些药品风化。
5、使用中要严格贯彻“先进先出”，“近期先出”和“易变先出” 的原则；
6、把好药品使用关，变质和过期药品严禁使用。
某些药品保管中应注意：
1、避光保存
多数药品在空气中、日光下会氧化变质，如维生素B2、维生素C、 硝酸甘油及多数的抗生素，这些药物要盛在棕色或深色的瓶子里。
安全用药管理制度PPT课件
• （3）败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、 骨髓炎、溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、结 核病等需使用较长的抗菌药物疗程治疗，以防复发。
• （4）抗菌药物合理应用的评价标准（由药剂科制定并组 织检查，定期发布住院医嘱\处方评价）。
• （5）检验科、院感科应加强和重视病原微生物的检测工 作，切实提高病原学的诊断水平。掌握规范的病原微生物 培养、分离、鉴定技术，提高细菌药物敏感试验结果准确 率，为临床医生选用抗菌药物提供依据。临床医生对住院 患者在使用或更改抗菌药物前要采集标本作病原学检查， 以明确病原菌和药敏情况，力求做到有样必采。
• （1）内儿科以下情况通常不宜常规预防性应用抗菌 药物：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、 休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素 等患者。
• （2）外科手术下列情况时可考虑预防性用药：a.手术范 围大、手术时间长，污染机会增加；b.手术涉及重要脏器， 一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、眼内手术 等；c.异物植入性手术；d.高龄或免疫缺陷等高危人群； e.清洁I类切口——污染手术，如上呼吸道、上、下消化 道、泌尿生殖道手术或经以上器官的手术，以及开放性骨 折或创伤等手术需预防性应用抗菌药物。
• （3）除抢救病人和抢救药品外，特殊用药（含贵重药品、 抗生素等）必须经科主任审批，并在病程记录中有使用目 的记录，如无科主任审批，无使用目的记录或依据不充分 的按“不合理用药规定”处罚责任医
• 7、严格掌握抗菌药物联合应用和预防应用的指征、 疗程。执行我院《抗菌药物临床应用管理实施细则》 《药剂科、医务科、检验科、院感科在抗菌药物工作 中的分工及协作》《抗菌药物分级管理制度》和《抗 菌药物临床应用监督管理制度等规定 ：
• 6、医生制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者 病情和药敏情况，强调用药个体化。要充分考虑剂量、疗 程、给药途径，同时考虑药物的成本与疗效比。可用可不 用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减 少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用， 用最少的药物达到预期的目的，对较易导致严重耐药性或 不良反应较大以及价格昂贵的药物实行审批制度。
• （4）抗菌药物合理应用的评价标准（由药剂科制定并组 织检查，定期发布住院医嘱\处方评价）。
• （5）检验科、院感科应加强和重视病原微生物的检测工 作，切实提高病原学的诊断水平。掌握规范的病原微生物 培养、分离、鉴定技术，提高细菌药物敏感试验结果准确 率，为临床医生选用抗菌药物提供依据。临床医生对住院 患者在使用或更改抗菌药物前要采集标本作病原学检查， 以明确病原菌和药敏情况，力求做到有样必采。
• （1）内儿科以下情况通常不宜常规预防性应用抗菌 药物：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、 休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素 等患者。
• （2）外科手术下列情况时可考虑预防性用药：a.手术范 围大、手术时间长，污染机会增加；b.手术涉及重要脏器， 一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、眼内手术 等；c.异物植入性手术；d.高龄或免疫缺陷等高危人群； e.清洁I类切口——污染手术，如上呼吸道、上、下消化 道、泌尿生殖道手术或经以上器官的手术，以及开放性骨 折或创伤等手术需预防性应用抗菌药物。
• （3）除抢救病人和抢救药品外，特殊用药（含贵重药品、 抗生素等）必须经科主任审批，并在病程记录中有使用目 的记录，如无科主任审批，无使用目的记录或依据不充分 的按“不合理用药规定”处罚责任医
• 7、严格掌握抗菌药物联合应用和预防应用的指征、 疗程。执行我院《抗菌药物临床应用管理实施细则》 《药剂科、医务科、检验科、院感科在抗菌药物工作 中的分工及协作》《抗菌药物分级管理制度》和《抗 菌药物临床应用监督管理制度等规定 ：
• 6、医生制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者 病情和药敏情况，强调用药个体化。要充分考虑剂量、疗 程、给药途径，同时考虑药物的成本与疗效比。可用可不 用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减 少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用， 用最少的药物达到预期的目的，对较易导致严重耐药性或 不良反应较大以及价格昂贵的药物实行审批制度。