保健食品3通便与改善消化系统功能的保健食品

一、便秘的含义、分类与导致便秘发生的
一般认为超过2 d无粪便排出就是便秘的指征， 但健康人的排便习惯有所不同，且个体差异大， 3～4 d排便一次并不一定都是便秘。 正常的排便习惯也可以是每天排便3～4 次， 但其大便成形，不干燥、坚硬。 一般将每周排便次数少于3次，并伴明显排便 困难的情况称为便秘。
【技能目标】
通过本章学习，学生能够正确区别便秘的类型、正确分析肠 胃菌群失调和胃肠粘膜损伤的原因；能够利用相应的保健食品原 料，开发改善消化系统功能的保健食品；能够正确运用改善消化 系统功能的保健食品。
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（ 第 二 版 ）
第一节
原因 （一）便秘的含义
通便保健食品
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3.甲壳素（质） 甲壳素存在于自然界中的低等植物菌类、 藻类的细胞中，或甲壳动物虾、蟹、昆虫的外 壳，或高等植物的细胞壁等；其量不低于丰富 的纤维素，是除纤维素以外的又一大类重要多 糖。 4.具有润肠通便作用的中药材 芝麻、阿胶、桑葚、柏子仁等，均是2002 年《卫生部关于进一步规范保健食品原料管理 的通知》中“既是食品又是药品的物品名单” 或“可用于保健食品的物品名单”中的中药材， 已经被广泛地应用于通便保健食品之中。
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三、中医药理论指导下的通便保健食品开发 （一）便秘的中医辨证理论
（1）肠胃燥热型。
（2）气机郁滞型。
（3）气血不足型。
（4）脾肾阳虚型。
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（二）实性便秘的改善原则与用料筛选
（1）肠胃燥热型。
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二、通便保健食品的开发 （一）通便保健食品开发的一般要求
长期便秘称为习惯性便秘，是保健食品调整 的主攻方向。 通便的保健食品开发一般针对发生的因素进 行调整，如增加食物中纤维素的总量、改善睡眠 和体重、缓解精神紧张状态、增加肠液分泌和改 善内分泌等以促进定期排便，从而改善便秘情况。 不同便秘人群其发生因素不同，应根据具体 情况采用单一因素调整或多因素调整。
随年龄增长，唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌减少； 腹部和骨盆肌肉无力，敏感性降低；结肠肌层变薄，肠平滑 肌张力减弱，肠反射降低，蠕动减慢，这些均是导致老年人 发生单纯性便秘的主要因素。 老年人的单纯性便秘一般长期存在，其改善方法一般以 保健食品为主，严重的应以药物治疗。
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（二）常见的通便保健食品原料
1.膳食纤维 膳食纤维是一种不能被人体消化的碳水化合物， 被营养学界称为“第七营养素”，分为水溶性纤维与 非水溶性纤维。 目前我国国民从日常食物中摄取的膳食纤维只能 达到8～12 g/d。 2.低聚糖 低聚糖是指含有2～10个糖苷键聚合而成的化合 物，通常通过糖苷键将2～4个单糖连接成小聚体。 常用的促进通便的低聚糖为异麦芽低聚糖，被称 为双歧杆菌的增殖因子。双歧杆菌是人体肠道内的有 益菌，其菌数会随年龄的增大而逐渐减少。
（一）有益菌对人体健康的作用
1. 2. 3. 4. 5. 6. 降低胆固醇和血脂 合成维生素 促进钙、铁、维生素D的吸收 提高免疫力 改善便秘状态 降解亚硝胺
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（二）双歧杆菌与乳酸菌对人体健康的作用
1. 双歧杆菌 双歧杆菌在人体肠道内发酵后可产生乳酸和醋 酸，能提高钙、磷、铁的利用率，促进铁和维生素 D的吸收。在抗衰老作用方面，有微生态学者调查 表明，长寿老人粪便中的双歧杆菌数量与中、青年 相当。 2. 乳酸菌 人体肠道内拥有的乳酸菌数量随着人年龄的增 长会逐渐减少。在平时，健康人肠道内的乳酸菌数 量比病人多50倍，长寿老人肠道内的乳酸菌数量比 普通老人多60倍，因此，人体内乳酸菌数量的实际 状况已经成为检验人们是否健康长寿的重要指标。
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（二）便秘的分类
1.按发病部位分类 （1）结肠性便秘。粪便在结肠内存留时间过久， 水分含量降低，粪便干燥、坚硬、量少且不易排出。 （2）直肠性便秘。由于直肠黏膜感受器敏感性减 弱导致粪块在直肠堆积。 2.按便秘性质分类 （1）机械性便秘。由于结肠内、外的机械性梗阻 引起的便秘。 （2）无力性便秘。由于结肠蠕动功能减弱或丧失 引起的便秘。 （3）痉挛性便秘。由于肠平滑肌痉挛引起的便秘。 （4）长期便秘。又称为习惯性便秘，多见于中老 年人和经产妇女，发生的原因较为复杂。
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（三）导致便秘发生的原因
1.不良生活习惯导致便秘
（1）没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意。 （2）饮食过于精细，缺乏食物纤维。 （3）液体量摄入不足可导致便秘。 （4）不活动、不运动。 （5）睡眠不足、持续高度的精神紧张状态等。
2.某些疾病导致便秘 3.利尿剂所引起的脱水导致便秘善原则与用料筛选
（1）气虚型。
（2）血虚型。
（3）阴虚型。
（4）阳虚型。
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第二节
调节肠道菌群的保健食品
一、人类肠道菌群的含义与作用
人类肠道菌群有100余菌属，400余菌种，其中 以厌氧菌和兼性厌氧菌为主。
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第三章
通便与改善消化系统 功能的保健食品
【知识目标】
通过本章学习，了解便秘和人类肠道菌群失衡的含义及发病 因素，了解胃黏膜损伤的临床表现及发病因素；理解利用保健食 品改善习惯性便秘的意义，掌握改善习惯性便秘、调整人类肠道 菌群失衡状态和保护胃黏膜损伤常用保健原料的应用。正确理解 和运用中医药理论在改善便秘方面具有的优势；掌握中医药理论 在保护胃黏膜损伤方面的应用。