类风湿性关节炎的饮食宜忌
类风湿性关节炎藏医的饮食宜忌
中国民族医药杂志
２０１５年１月第１期
鸡蛋：鸡冠花能凉血、止血、止带。白背叶根煲猪骨头：白背 叶根能清热去湿、消肿止血。五指牛奶煲猪脚：五指牛奶有 益气固表、舒筋活络、催乳等功效。鸡血藤炖鸡肉：鸡血藤 能通经活络、活血补血。每年五月端午（或三月三）瑶族人 喜欢用一种植物的叶子捣烂取汁与糯米粉、黄糖做成耙耙 吃，俗称药耙。药耙色美味甜，能驱蛔虫，作用维持数天之 久。瑶族人民喜欢喝绿茶，绿茶有提神醒脑、帮助消化、降 低血脂、解毒、抗癌、防癌等作用，长年饮用绿茶无疑对防病 治病、增进健康是有裨益的。瑶家人还喜欢喝自己配制的 药酒防病延年，益身健体。深山里药源丰富，他们常用的是 瑶族传统药物有“五虎”、“九牛”、“十八钻”、“七十二风” 这一百零四种，药酒配方独特，功效不一，有防治风湿的，有 病后滋补的，也有老年保健饮用的。 ６苗族饮食养生 苗族医药的起源很早。苗族民间有“千年苗医，万年 苗药”之说，而苗族医药见诸史籍的时间也很早。苗医认 为，不同季节食用某种食物或饮料可以达到一定的保健或 治疗作用。如清明节前后采摘清明菜洗净，加入糯米饭中 做成“清明粑”蒸熟食用，可以清热解毒或治劳伤筋骨疼 痛；夏日则常以酸菜、酸汤为菜肴或饮料，可生津廨暑、开胃 止泻；冬腊月则酿制糯米甜酒，食用可活血行血、补体御寒， 另外还有“热羊冷狗”之说，认为羊肉尤其是羊肝具有清热 泻火之功，夏天适当食之可泻热清暑，冬季则食狗肉能补虚 御寒、强筋健骨。
在自家诊所静脉点滴青霉素８００万ｕ＋病毒唑０．４９，口服 阿昔洛韦１５ｄ，疼痛不减，夜不能寐，痛不欲生。见大面积 疱疹色紫暗，拒触摸，疼痛日轻夜重。遂给于梅花针叩刺联 合拔火罐，一经治疗后疼痛立刻减轻，心情好转，第一次冶 疗后有遗漏的部位，再进行第二次治疗后疼痛全部解除。 ５小结 带状疱疹是由疱疹病毒侵犯神经，并沿神经纤维移至 皮肤，受侵的神经和皮肤产生激烈的炎症，年龄愈大，神经 痛愈重。从其临床特点看，可持续性火辣辣刺痛为主，疼痛 非常剧烈，可持续数月或数年不等，患者因日夜疼痛而不能 有效减轻而烦恼，精神颓废，甚至产生轻生念头。 蒙医以整体观理论为指导，并结合现代医学对该疾病 的认识，认为该病是属蒙医“毛盖伊力图”病，病因是由协 日乌苏增多，同时赫依、血、巴达干紊乱累及皮肤引起的，该 病大多有黏参与。蒙医梅花针扣刺联合拔火罐疗法主要是 通过机械力和针刺等物理因子作用于机体，使气血通畅，祛 恶血和协日乌苏、散瘀消肿，祛除病邪，达到止痛并治疗疾 病的目的。长期的临床实践表明，蒙医梅花针叩刺联合拔 ‘火罐疗法具有引病外出、消肿化瘀、止痛、调理气血运行、燥 协日乌苏等作用，故在治疗带状疱疹等协日乌苏类疾病有 奇效。值得临床推广。
风湿性关节炎不能吃四类食物
风湿性关节炎不能吃四类食物*导读：合理健康的饮食有助于强身健体，驱赶疾病，而不当的饮食不仅降低我们身体的健康指数，而且还会对疾病有很大的影响，而风湿性关节炎就是容易受到饮食影响的一类疾病。
专家提醒广大患者在日常生活中一定要提高警惕。
……合理健康的饮食有助于强身健体，驱赶疾病，而不当的饮食不仅降低我们身体的健康指数，而且还会对疾病有很大的影响，而风湿性关节炎就是容易受到饮食影响的一类疾病。
专家提醒广大患者在日常生活中一定要提高警惕。
今天我们就来详细的介绍一下那些食物会加重风湿性关节炎。
第一，高脂肪类：脂类食物多粘腻，可使血脂胆固醇升高，造成心脏、大脑的血管硬化，并且对脾胃功能也有一定损害。
脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体，对关节有较强的刺激作用，故风湿性关节炎患者不宜多吃高脂肪类食物;第二，海产类：患者不宜多吃海产品，如海带、海参、海鱼、海虾等，因海产品含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使风湿性关节炎的症状加重;第三，过酸类：如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多，超过体内正常的酸碱度值，则会使体内酸碱度值一过性偏离，使乳酸分泌增多，且消耗体内一定量的钙、镁等离子，而加重风湿性关节炎的症状;第四，过咸类：食盐用量也应比正常人少，若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等，会使体内钠离子增多，会造成钠盐潴留，而加重患者类风湿关节炎的症状;第五，不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。
通过这些介绍，希望风湿性关节炎患者在生活能够高度警惕，尽量避免或禁止食用以上的食品，以免加重病情或引起其他的并发症。
类风湿性关节炎的饮食要求
类风湿性关节炎的饮食要求由于类风湿性关节炎病程迁延，恢复缓慢，患者必须长期服药治疗，配合饮食调理不仅可以增加疗效，而且可以弥补药物治疗的不足和抑制药物的毒副反应，对该病的治疗与康复十分有益，应用时应掌握如下原则：辨证配食辨证配食是食疗的基本原则。
“虚者补之，实者泻之”，“寒者热之，热者寒之，温者清之，凉者温之”为治疗大法。
配膳时要根据“证”的阴阳、虚实、寒热，分别给予不同的饮食治疗。
一般而言，风痹者宜用葱、姜等辛温发散之品；寒痹者宜用胡椒、干姜等温热之品，而禁忌生冷；湿痹者宜用苡米、黑豆等利湿之品；热痹者一般湿热之邪交织，药膳要求清中能利，而不宜食用辛辣刺激之品1、合理膳食。
要注意过食高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能、低糖、低盐，少量多餐、少刺激性食物。
烹调食物要色、香、味均佳，且易消化。
膳食中糖类、蛋白和脂肪的比例以3：2：1为合适。
多用植物油，如色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油、豆油、菜子油等。
植、动物油比例2：1为宜。
饮食热能分配以早餐30%、午餐40%、下午餐10%、晚餐20%为合适。
水果应根据个人饮食习惯和病情决定。
2、以素食为主，饭后宜食用水果100克左右。
蔬菜选用绿叶菜、西红柿、萝卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、海带、黑木耳、洋葱等。
动物肉类选用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、鱼肉等。
适量多食动物血、蛋、鱼、虾等。
3、膳食营养要全面，不要忌口和偏食，一些食物应限量，但不是忌食，如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生医学教`育网整理、小米等，少食肥肉、高动作脂肪和高胆固醇食物，因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。
少食用甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。
少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。
可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。
类风湿性关节炎饮食讲解
类风湿性关节炎饮食类风湿性关节炎饮食类风湿性关节炎是一种常见的风湿病，它主要表现为肌肉和关节的疼痛，特别是在一些天气变化的时候，类风湿性关节炎患者的关节和肌肉的疼痛会不断加剧。
现在治疗类风湿性关节炎的方法有很多，其中以食物疗法最受欢迎，下面我们介绍一下食物疗法。
从中医理论说，类风湿性关节炎属中医"痹证"、"历节风"等病证的范畴。
中医认为本病多由素体不强，或劳欲过度，或年老体虚，以致卫外不固，风、寒、湿、热之邪乘虚内袭，气血运行不畅，阻于关节筋骨而致。
根据临床表现辨证一般可分为寒湿入络、湿热痹阻、风邪偏盛、肝肾两虚等证型。
1、桑椹桑枝酒配方：新鲜桑椹500克，新鲜桑枝1000克，红糖500克，白酒1000克。
制法：桑枝洗净切断，与桑椹、红糖同入酒中浸液，1个月后即可服用。
功效：补肝肾，利血脉，祛风湿。
用法：每日1～2次，每次20～30毫升。
2、黑豆酒配方：黑豆1000克，酒10升。
制法：将黑豆炒熟，趁热放入酒中盖严，浸泡2日，即可服用。
功效：利水活血，祛风益肾。
用法：每日随量佐餐服食。
3、狗骨芍药酒配方：狗骨1具，黄羊角屑30克，芍药60克，白酒1000克。
制法：虎胫骨酥炙，与黄羊角屑、芍药浸泡于白酒中，封固7日(秋冬日14日)即可饮用。
功效：益肾强骨，祛风定痛。
用法：每日空腹饮1小盅。
4、猪肉鳝鱼羹配方：黄鳝250克，猪肉糜100克，杜仲15克。
制法：杜仲水煎去渣取汁备用，黄鳝洗净，用开水略烫，刮去外皮上的黏物，切段。
猪肉糜放油锅内煸炒，加水及杜仲汁，放入鳝鱼段、葱、姜、料酒，烧沸后改用文火煮至黄鳝酥烂，加醋、胡椒粉等调味，起锅，撤上香菜即可。
功效：补肝肾，益气血，祛风通络。
用法：佐餐食用。
5、壮阳狗肉汤配方：狗肉500克，菟丝子10克，附片3克，葱、姜各10克。
制法：狗肉整块下水焯透，捞出，切成2厘米见方的小块，下锅用姜片煸炒，烹入绍酒，然后与包好的菟丝子、附片同入大砂锅内，以食盐、味精、葱调味，武火烧沸后，文火炖约2小时至肉熟烂，即可。
类风湿性关节炎患者的饮食须知及5食疗方
类风湿性关节炎是一种原因不明的关节及关节周围组织的非感染性炎症为主的慢性全身性疾病，属结缔组织疾病。
其发病率3%0左右，各年龄组均可发病，女性高于男性，男女之比通常为1：4，尤以成年女性好发。
类...类风湿性关节炎是一种原因不明的关节及关节周围组织的非感染性炎症为主的慢性全身性疾病，属结缔组织疾病。
其发病率3%0左右，各年龄组均可发病，女性高于男性，男女之比通常为1：4，尤以成年女性好发。
类风湿性关节炎属于中医学的“痹证”，也称之为“顽痹”、“历节病”，其病机为素体正气亏虚，复感风寒湿之邪，血气不行，关节痹塞;或风寒湿(热)之邪流滞筋骨关节，久之损伤肝肾阴血，筋脉失养。
故见关节肿痛、僵硬、屈伸不利、活动障碍、筋挛诸症。
类风湿性关节炎的饮食注意点是什么?类风湿性关节炎会给患者在生活中带来巨大的困扰。
都迫切想治愈这种疾病，对于类风湿性关节炎的饮食的注意点，也是大家在治疗类风湿性关节炎中需要特别注意的。
类风湿性关节炎的饮食注意点是什么?较为常见的有：1、合理膳食。
要注意过食高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能、低糖、低盐，少量多餐、少刺激性食物。
烹调食物要色、香、味均佳，且易消化。
膳食中糖类、蛋白和脂肪的比例以3 ：2 ：1 为合适。
多用植物油，如色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油、豆油、菜子油等。
植、动物油比例 2 ：1 为宜。
饮食热能分配以早餐30% 、午餐40% 、下午餐10% 、晚餐20% 为合适。
水果应根据个人饮食习惯和病情决定。
（黑木耳红枣羹）2 、以素食为主，饭后宜食用水果。
蔬菜选用绿叶菜、西红柿、萝卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、海带、黑木耳、洋葱等。
动物肉类选用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、鱼肉等。
适量多食动物血、蛋、鱼、虾等。
3 、膳食营养要全面，不要忌口和偏食，一些食物应限量，但不是忌食，如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等，少食肥肉、高动作脂肪和高胆固醇食物，少食用甜食，少饮酒和咖啡、茶等饮料。
风湿病人不能吃什么食物饮食禁忌有哪些
风湿病人不能吃什么食物饮食禁忌有哪些现在得风湿的人越来越多了，患了风湿不仅要积极的治疗，还需要时刻留意饮食。
对于风湿病人不能吃的食物是需要大家知道的。
下面跟着店铺一起来看看风湿病人不能吃什么食物吧。
风湿病人不能吃的食物1、少吃海鲜类食物海鲜类食物要少吃。
比如,鱼、虾、海参、海带等等。
这类食物尿酸含量大,被人体吸收后,容易在关节中形成尿酸盐结晶,使风湿骨病关节症状加重。
此外,这些食物还容易引起变态反应、诱发过敏、加重病情。
2、不要多吃辣椒风湿患者不要多吃一些刺激性的食物,比如辣椒等,不然会加重类风湿患者的病情。
3、生冷的食物类不要多吃风湿患者要尽量避免少吃生冷食物,比如冷饮、生的食物,或者是经过冰镇的水果和饮料等,但是不包括一般的水果和蔬菜,这些生冷食物会加重患者的病情。
4、含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸等的食物不能多吃牛奶、花生、巧克力、干酪等食物比较容易产生白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,能够造成过敏而使关节炎症状加重、复发或恶化,类风湿患者应尽量少吃。
5、过酸、过甜、过咸的食物过酸、过甜、过咸的食物类风湿患者一定要少吃,比如花生、白酒、巧克力等,另外鸡、鸭、鱼、肉等酸性物质食也一定要少吃为妙,因为这些食物摄入过多容易导致体内的酸碱度失去平衡,使乳酸分泌增多,且消耗体内一定量的钙、镁等离子,可以使得类风湿患者的症状加重。
6、少喝啤酒、饮料、咖啡、茶等风湿患者应该少喝啤酒、饮料、咖啡、茶等,同时还应该注意避免被动吸烟,以上这些活动都可加剧关节炎恶化。
风使病人饮食原则1、膳食营养要全面类风湿关节炎患者无虚忌口但也不要偏食,以便摄取丰富、全面的膳食营养,部分食物应限量,但不是绝对忌食,如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、甜食等,另外酒、咖啡、茶等饮料也应该限量饮用。
2、饮食要节制类风湿关节炎病程较长,患者体质都比较虚弱,故饮食要定时适量,不能饥饱失常;食物之软、硬、冷、热均宜适当,以防再伤脾胃;切忌过度进食具有滋补作用的食物。
类风湿病不可以哪些食物
类风湿病不可以哪些食物类风湿病会使病人的关节痛，变形，给病人的饮食起居和工作上造成十分大的伤害，类风湿病病人在治疗继发性症状的此外也要注意营养搭配，因为很多的食材也会加重类风湿病病人的痛苦，那么类风湿病不可以哪些食物呢？一起来看看吧。
类风湿病不可以哪些食物1.海货商品类风湿病病人理应尽量避免摄入海货商品，因为海货商品中绝大多数含有漂呤，漂呤会使血尿酸升高，被人体消化以后在骨节处造成尿酸盐结晶，加重病人病状。
2.凉性食物类食材类风湿病病人要尽量避免少吃凉性食物，比如冷食、生的食材，或者是经历冰饮的水果和健康饮品等，但是不包括一般的水果和蔬菜，这类凉性食物会加重病人的病状。
3.朝天椒食材类风湿病病人无须多吃一些刺激性的食材，比如朝天椒等，否则会加重类风湿病病人的病状。
4.偏酸、过甜、过咸的食材类风湿病的病人一定要少吃偏酸、过甜、过咸的食材。
也是有花生仁、纯粮酒、朱古力等，除此之外鸡、鸭、鱼、肉等酸性物质食也一定要少吃为妙，这类食材倘若过多的服食的话人体的ph酸碱度会不平衡，使乳酸菌新陈代谢提升并且会消耗钙会使类风湿病更加情况严重。
5.高脂肪食物高脂肪食物重要指的是鸡鸭鱼肉，脂肪率高的食材，比如红烧排骨，白肉这种，摄入过多的高脂肪食物会生痰生湿，使风湿病加重，还会继续再次使血糖值、糖分升高，造成血脂高，心肌梗塞等心血管病症。
6.含色氨酸、苯丙氨酸和色氨酸食物牛乳、花生仁、朱古力、乳酪等食材比较很容易导致白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛乳IgE抗原等，能够造成过敏而使关节炎症状加重、发病或恶化，类风湿病病人应尽量减少吃。
7.少饮酒、健康饮品、现磨咖啡、茶等类风湿病病人理应少饮酒、健康饮品、现磨咖啡、茶等，此外还理应注意避免吸二手烟，以上这类活动都能够加剧风湿病恶化。
8.糖份高的食材类风湿关节炎病人不能吃糖份高的食材，因为类风湿病在治疗整个过程中有选用激素类药物，摄取过多的糖份，造成人体糖酵解阻拦，使血糖升高，造成血糖高等症状。
类风湿患者哪些东西是不能吃的
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢类风湿患者哪些东西是不能吃的导语：类风湿患者在生活中是不能够吃一些肉汁、鸡汤以及菠菜等食物，你们应该要选择一些高蛋白的食物，比如鸡蛋以及瘦肉等。
对于很有普林的食物，类风湿患者在生活中是不能够吃一些肉汁、鸡汤以及菠菜等食物，你们应该要选择一些高蛋白的食物，比如鸡蛋以及瘦肉等。
对于很有普林的食物，类风湿患者都不能够食用。
类风湿患者经常会出现关节疼痛的症状，建议你们可以多活动关节，这样对于你们缓解类风湿疾病是有帮助的。
食物中含有非常高分量的普林有：肉汁、鸡汤、肉汤、内脏(包括肝脏、肾脏、胰脏)、干鱼、酵母等。
以下的食物也含有高分量普林，患痛风的病人能免则免，否则一个星期吃不超过一次。
肉类：碎肉、腊肠、羊腿、火腿;家禽：鹅、火鸡、鸭，鲑鱼。
一般的水果、果汁、果酱只有非常微量的普林，通常是可以吃。
有些豆类含有中等的普林，一个星期最好吃不超过3-5次，如扁豆、豌豆和纳豆。
其他的豆类含有非常微量的普林，如红豆、绿豆、豆芽、蚕豆等。
有的菜类也含有中等的普林，如芦笋、木耳类、花菜、菠菜等。
类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物，经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
其次，类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。
通过这篇文章对于类风湿患者不能够吃什么食物的分析，你们应该都知道类风湿患者是不能吃含有普林的食物，比如火鸡以及内脏等，还不能吃木耳以及豆类，你们应该要吃一些鱼类，并且要多进行锻炼，预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
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类风湿性关节炎的饮食宜忌⊙谭翠云饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要。
很多食物都可以起到缓解类风湿性关节炎患者症状的作用，但我们选用食物时一定要对症，否则会影响效果。
（1）苦瓜、苦菜、马齿苋、丝瓜等食物，具有清热解毒功效，可以缓解局部发热、发痛等。
（2）薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物，具有清热解毒功效，可缓解局部发热、发痛等。
（3）蛇类、虫类等活血通络祛风止痛的食品，即可做菜，也可泡酒后饮用，可以缓解局部的红肿热痛症状，还可起到防止病变向其他关节走窜的作用，因此是作用较强的食物。
（4）刚开叫的公鸡，配150克生姜（切成片），在锅中焖炖，不放油盐，可放少量白酒，1天内吃完。
隔一周再服一次。
公鸡仔具有补虚益肾、暖胃祛寒的作用，可缓解局部疼痛、关节肌肉无力。
（5）童子鳝鱼0.5千克，阴干，泡入1千克白酒中，1个月后即可饮用。
每次饮酒50毫升，每天2次。
童子鳝鱼性温善窜，有舒筋活络、祛风除湿等功能，可缓解局部红肿热痛，防止病变向其他关节走窜，并对肩肘关节活动障碍效佳。
（6）多种青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求，同时具有改善新陈代谢的功能，可起到清热解毒、消肿止痛作用，从而缓解局部的红肿热痛症状。
（7）香菇、黑木耳等食品，具有提高人体免疫力的作用，可以缓解局部的红肿热痛等症状。
（8）瘦猪肉200克，辣椒根150克，共煮汤，调味后服用，每日分2次服。
可以缓解剧烈疼痛症状。
可能加重类风湿性关节炎症状的食物有哪些？(1)高脂肪类：脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体，对关节有较强的刺激作用，一般患者不宜多吃高脂肪类食物，如牛奶、肥肉等，炒菜、烧汤也宜少放油。
(2)海产类：病人不宜多吃海产品，如海带、海参、海鱼、海虾等，因其中含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节症状加重。
(3)过酸、过咸类：如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多，超过体内正常的酸碱度值，则会使体内酸碱度值偏高，使乳酸分泌增多，且消耗体内一定量的钙、镁等离子，而加重症状。
同样，若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等，会使体内钠离子增多，而加重患者的症状。
随着气温的下降，很多人身体的关节出现不适症状。
关节炎疾病是严重困扰健康的一大类疾病，其中的类风湿关节炎是对人类伤害最大的一种关节炎疾病，如果控制不好就会致残。
据介绍，我国做过流行病学调查，类风湿关节炎的患病率是0.36%，如果按照13亿人口计算的话，我们国家应该有400多万到500万人患病，40-50岁是患病的高峰年龄，女性为多。
另外一类常见的关节炎是脊柱关节病，20-30岁的年轻人容易患病，以男性为主。
骨关节炎主要是老年人易患，年龄越大发病越多。
痛风性关节炎与生活改善有关。
张奉春教授：北京协和医院风湿免疫科主任、中华医学会风湿病学分会主任委员、中国医师协会风湿免疫科医师分会会长。
■关节痛或阴雨天酸痛，算不算关节炎的前兆？这一类情况里面有一部分人最后发展为关节炎，但是也有一部分人可能从有这种关节不适的症状一直到最后也不发生关节炎。
简单地说，凡是关节炎的患者应该有不同程度的关节肿胀的表现。
有的人受点凉，关节有些酸痛或者不适，从严格意义来讲不叫关节炎，只能叫关节痛，也有人起过别的名字叫关节风湿症、凉性关节炎等等不同的名字，但是终归这类病人不是有太大的问题。
当无法鉴别这种关节的酸痛是否出现关节炎，应当去医院看病。
类风湿关节炎或者脊柱关节病早期也表现为间断出现关节疼痛，症状是随着疾病进展，疼痛越来越持续，并出现关节肿。
经过现代的检查能够在刚刚出现关节痛的时候大体知道会不会变成关节炎或者是哪类关节炎。
及早诊断治疗对于预后会更好。
凡是有关节症状的应该首选风湿科。
非常遗憾的是风湿在中国起步比较晚，还不是非常普及，没有风湿科的，看骨科、看普通内科都是可以的，可以帮助做一个基本的鉴定。
■怎样鉴别类风湿关节炎和骨关节炎？关节类疾病的诊断包括几方面，第一，医生要了解症状，检查体征有没有关节肿、关节压痛；第二，进行血清方面的检查，也就是免疫学检查，查查类风湿因子；第三，影像学检查，拍X光片或者拍更先进的CT，看骨质的变化。
综合这几方面的因素对关节的疾病做出最终诊断。
类风湿关节炎往往伴有关节肿，而骨关节炎早期没有关节肿，只有个别人出现关节肿。
类风湿关节炎可以遍及各个年龄段，而骨关节炎随着年龄增加逐渐越来越发病多。
从更深一层的发病机理上来说也是不一样的。
类风湿关节炎跟免疫有关，可能多少还有一些遗传，而骨关节炎过去管它叫退行性病变，表明人的骨已经开始老化了，当然现代研究证明这种骨关节炎不仅仅是退行性病变，里面也有一些免疫因素存在。
所以这两个疾病在影像学的表现、免疫学的表现都不一样。
类风湿关节炎引起关节变形的情况最突出，骨关节炎患者也有关节变形的，有些骨关节炎患者的手指末节关节两边长出结节，中间也可以长出结节，从外表上看上去也是变形的，但是类风湿关节炎的关节破坏变形与其不同，专业人员能够区分出来。
骨关节炎进展很慢，不像类风湿关节炎，后者不控制两三年就会出现关节变形，骨关节炎的变形很多人是十几年、几十年，而且它的疼痛不如类风湿关节炎来得厉害。
■类风湿关节炎和骨关节炎在治疗上有区别吗？因为类风湿关节炎是跟免疫相关的炎性关节炎，因此在治疗中是更多考虑能够阻断疾病的炎性因子从而阻止疾病进展。
像目前就有针对类风湿关节炎发病中一个重要炎性因子——肿瘤坏死因子的抑制剂，其疗效就非常肯定。
而骨关节炎目前为止更多的治疗措施是止疼，因为没有找到真正控制骨关节炎代谢异常退行性改变的因素。
类风湿关节炎一旦骨出现破坏就是不可逆的，最终变成骨畸形。
如果在早期，骨质没有发生任何表现的时候就诊断出来，迅速阻止，那么预后可以得到明显改善。
当然到目前为止，我们还没有非常好的药物能够药到病除，不过最近十年类风湿关节炎的治疗发生一些改变，就是生物制剂的问世。
生物制剂有几个特点，第一起效非常快，有人打上去以后一天甚至几天症状就缓解了，而且非常强。
传统药物治疗只有60%-70%有效，它可以达到70%-80%，传统药物治疗只部分缓解，总的情况缓解50%，用这个药物可以70%、80%甚至100%缓解。
国外资料证明，用传统的药物治疗,尽管临床症状都消失了，但是一部分病人的骨头破坏还在继续，而生物制剂可以控制临床症状并停止骨头破坏，在疾病早期使用生物制剂可以使关节不变形，非常有利于患者管理自己。
现在最常用的是肿瘤坏死因子拮抗剂，国内主要使用的是进口的Enbrel，是1998年在美国获得批准的依那西普（恩利），以及其他生物制剂。
最近十几年由于生物制剂的问世，类风湿关节炎还是得到很多的改善。
如果进行早期阻断，关节就不会变形了。
■临床上病人对于类风湿关节炎治疗有误区现在社会上有一些不良宣传，说类风湿关节炎是不死的癌症，吓得病人以为是癌症就不治了。
类风湿关节炎不是癌症，完全能够控制得很好，这是第一。
第二，有人得了类风湿关节炎，就去追求特效药，所谓特效药药到病除彻底治好，类风湿关节炎到目前为止不能治愈，只能临床缓解。
第三，有的病人以为吃的药越多，就越好，这也是不对的。
对不同的人要使用不同的药物，并不代表越多越好，药物越多毒性越大。
第四，病人要长期到医院随诊，不能说治两天没效就不治了，其实有的药物作用比较慢，是一点点起效的。
还有一种情况是，有效了已经好了不再去医院随诊，这时候疾病发生一些细微变化就会被忽略。
正确做法是到医院去，让医生及时发现变化，修正治疗方案。
第五，治疗类风湿关节炎不要轻易停药，一定要有计划有步骤地从药物量多减到比较少，由医生全面评估以后确实认为可以停药的时候再停下试一试，而不是一不疼了觉得好了就停药，这样往往不能达到把这个病很好地控制在一个非常低水平的作用，非常容易反复发作，最终导致关节已经变形了功能丧失了，医生的作用就很小了。
■文/张奉春生物制剂“狙击”类风湿关节炎广西医科大学第一附属医院风湿免疫科邓艳琳发布日期：2011-12-22 来源：健康报我要评论(0)qq更改字体：大中小【打印】【关闭】十年前，50岁的韦阿姨被发现两肺部有斑片、条索状阴影，部分成网格状改变，抗感染治疗无效，纤支镜检查提示非特异性间质性肺炎。
治疗一年后，韦阿姨没有好转，肺部病变仍在加重，并出现了四肢关节肿痛，经检查类风湿因子升高，双手关节片提示双手近指关节间隙狭窄，符合类风湿关节改变。
最终诊断为类风湿关节炎，继发肺间质病变。
最初的两三年里，韦阿姨接受了传统的抗风湿药物治疗，肺部病变有所好转，但是关节肿痛仍然反复发生，而且药物带来了恶心、脱发、肝功能损害等副作用。
随着生物制剂的上市应用，给韦阿姨带来了希望，她先后使用益赛普和类克治疗，关节症状曾一度得到明显改善，而减量后效果较开始有所下降。
此后又因为反复发热、呼吸道感染而被迫停用。
停药后病情很快反复，并逐渐出现了关节畸形。
结合肺部病变，当地医院给韦阿姨制定了环磷酰胺治疗方案。
随后她的肺部病变有所减轻，关节症状却改善欠佳，而随着一次重症肺炎的发生，环磷酰胺也被迫停用。
几近绝望的韦阿姨只得寻求传统中医药的帮助，内服和外敷将近两年，也未能带来更多改善，关节肿痛仍在反复，关节畸形也较从前更重。
韦阿姨来到我科时，双手各指关节均有明显肿痛，尤其双手第3、4、5近指关节呈纽扣花畸形，双腕、双肩、双肘、双膝等明显肿痛，实验室检查提示血沉、C反应蛋白、类风湿因子等明显升高，抗CCP抗体和AKA均呈阳性，双手关节X线提示双手、腕关节骨质疏松，关节面狭窄，部分关节边界模糊、融合、畸形。
肺部仍然可见斑片、条索状阴影，部分成网格状改变。
诊断类风湿关节炎，继发肺间质病变是明确的。
DAS评分达到6.357，疾病呈高活动度。
诊断并不困难，而如何治疗却是一个棘手的问题。
十年的求医路，无论是传统DIMAS，还是生物制剂，患者都使用了许多，为此，我们在科室内进行了详细的病史分析和文献复习。
对于传统抗风湿药物，韦阿姨表示不能接受。
结合韦阿姨既往传统抗风湿药物治疗效果不佳，有高滴度的类风湿因子，有骨侵蚀的改变，有使用生物制剂的指征。
然而生物制剂该如何选择呢？通过文献复习和既往的诊治经验我们知道，当一种TNF抑制剂因为疗效不佳或者副作用而改用另外一种TNF抑制剂时，治疗是有效的。
使用其他生物制剂疗效不佳时，改用恩利治疗也是有效的。
于是，在与韦阿姨充分沟通后，我们开始使用恩利（依那西普）治疗，25mg，每周两次。
一周过去了，我们高兴地看到韦阿姨的四肢关节肿痛有了明显改善，一个月后关节肿痛已经基本消失。
在此后将近一年的随访中，我们也欣慰地看到，无论是关节肿痛还是实验室检查，患者的血沉、C 反应蛋白、类风湿因子和DAS评分都在逐渐下降并稳定下来。
用药前，我们还担心生物制剂是否会加重肺部病变，随访中也没有发现，我们所关注的感染性疾病也没有发生。