Excel雷帕霉素药物涂层支架在糖尿病合并冠心病中应用106例分析
雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病复杂病变中应用的临床疗效
雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病复杂病变中应用的临床疗效目的探讨雷帕霉素药物洗脱支架冠心病复杂病变中应用的临床疗效。
方法本次实验以本院2010年1月～2011年1月收治的400例冠心病复杂病变患者为实验对象，所有患者共使用450个雷帕霉素药物洗脱支架（Cypher），回顾分析患者的临床治疗效果。
结果患者心脏支架成功置入率为99.5%，患者手术和住院过程中，心脏不良反应发生率为0.5%，且无死亡病例，术后对患者实施6～12个月的随访，且随访结果较为理想。
结论本次临床实验结果表明，雷帕霉素药物洗脱支架用于冠心病复杂病变中，具有较高的支架置入成功率，且不良反应发生率较低，临床应用价值较高。
标签：雷帕霉素；药物洗脱支架；冠心病；复杂病变临床医学研究结果显示，雷帕霉素药物洗脱支架的使用，能够显著降低支架内发生再狭窄的概率，因此，美国FDA批准该支架应用于临床治疗过程中。
但是，上述临床研究中所使用的Cypher支架具有一定的选择性，对于支架内再狭窄（ISR）、慢性完全闭塞性病变（CTO）、分叉病变以及开口病变等疾病，Cypher 支架的应用价值尚待进一步研究。
本次临床实验对雷帕霉素药物洗脱支架应用于冠心病复杂病变中的临床疗效进行了分析，现将本次临床实验的结果进行报道如下：1资料与方法1.1一般资料本次实验以本院2010年1月～2011年1月收治的400例冠心病复杂病变患者为实验对象，男性280例，女性120例，年龄30～90岁，平均（61.3±5.3）岁。
其中，12例PCI，8例有冠状动脉旁路移植术史，178例有心肌梗死史，209例有吸烟史，154例有高脂血症，149例有糖尿病，212例有高血压。
12例为3支血管病变，119例为双支血管病变，269例为单支血管病变。
1.2支架使用情况1.3抗血小板治疗2结果2.1支架置入成功率2.2并发症2.3随访结果术后对患者实施6～12个月的随访，随访结果显示，患者出院后2例死于非Cypher支架所造成的疾病，1例死于癌症，7例患者接受了靶病变重建，9例患者接受了靶血管重建。
国产雷帕霉素药物涂层支架治疗冠心病合并糖尿病32例
国产雷帕霉素药物涂层支架治疗冠心病合并糖尿病32例目的:评价国产雷帕霉素药物涂层支架(爱克塞尔支架EXCEL,山东吉威公司)治疗冠心病合并糖尿病长期临床疗效。
方法:冠心病合并糖尿病患者32例行经皮冠状动脉介入治疗,置入EXCEL支架51个,病变长度12~41 mm,平均(21.2±4.3) mm,术前病变狭窄程度(82.9%±8.5%);血管直径(3.00±0.75) mm。
结果:32例均手术成功,术后造影病变残余狭窄(4.8%±2.3%),支架覆盖病变完全,支架近、远端无夹层,血流TIMI 3级。
所有患者住院期间均无MACE发生。
长期随访无死亡病例发生,2例再次发作心绞痛,其中1例再次接受PCI治疗。
28例于术后6~9个月复查冠状动脉造影,2例发生支架内再狭窄,占7.14%。
结论:国产EXCEL 雷帕霉素药物涂层支架治疗冠心病合并糖尿病是安全有效的方法。
标签：冠状动脉;糖尿病;介入治疗;国产药物涂层支架;雷帕霉素经皮冠状动脉介入治疗,已广泛应用于糖尿病合并冠心病患者的治疗。
研究表明,在所有接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中糖尿病患者的比例约占25%[1],而糖尿病是PCI术后临床获益不佳的重要因素[2],糖尿病患者冠状动脉再闭塞率约为非糖尿病患者的2倍[3]。
但是术后长期随访研究发现,国产支架在国内开展不多。
本研究旨在观察国产雷帕霉素药物涂层支架(爱克塞尔支架EXCEL,山东吉威公司)治疗冠心病合并2型糖尿病患者的中远期疗效。
1 资料与方法1.1 研究对象2005年7月～2009年6月在本科住院的冠心病合并DM患者32例,其中,男性22例,女性10例,平均年龄61.5岁,合并高血压病21例,高脂血症19例,陈旧性脑梗死8例。
均行选择性冠状动脉造影,冠心病定义为至少1支冠状动脉狭窄≥50%。
所有患者均因严重冠状动脉狭窄行选择性冠状动脉内支架术。
1.2 介入治疗根据美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)冠状动脉造影指南,经股动脉或桡动脉行选择性冠状动脉造影。
EXCEL支架治疗冠心病合并2型糖尿病患者的临床观察
生情况进行随访 和对 比分析。结果
住院期 间 、 术后 ３ ０ｄ及术后 随访 １ａ 间 Ｅ Ｅ 期 ＸＣ Ｌ组 无急性 、 亚急 性及晚期 血 Ｅ Ｃ Ｌ支架 应 ＸＥ
栓形成 ， Ｙ Ｈ Ｒ组发生 １ ＣＰＥ 例亚急性血栓形 成。２组 ＭＡ Ｅ的发生率差异均无 统计学 意义 。结论 Ｃ 关键词 ： 冠状动脉疾病 ； 糖尿病 ， ； ２型 支架 ； 栓形成 ； 帕霉素 血 雷
山东 医药 ２ １ ０ ２年第 ５ ２卷第 ８期
１４ 统计学方 法 ．
采用 Ｓ Ｓ １． 计软 件 ， Ｐ Ｓ３０统 计量 资
２ １ ２组患者 临床基本资料 比较 ．
２组 患者 的年
料 以 ｘ± 表示 ， 间 比较用 ｔ ｓ 组 检验 ， 的比较用 检 率 验 或确切概 率法 ， Ｐ≤０ ０ 以 ．５为差异 有统计学 意义 。
摘要 ： 目的 比较 国产 载雷 帕霉 素可 降解 聚合物 涂 层支架 （ Ｘ Ｅ Ｅ Ｃ Ｌ支架 ） 和进 口载 雷 帕霉 素涂 层 支架 （ Ｙ Ｃ —
ＰＥ Ｈ Ｒ支 架 ） 在冠 心 病 合 并 ２型 糖 尿 病 患 者 中应 用 的安 全 性 和 临 床 效 果 。方 法 选 择 ２０ ０ ８年 ６月 ～ ０ ０年 ２月 在 ２１
瘤 、 液系 统 和免 疫 系 统 等 疾 病 患 者 。根 据 植 入 支 血 架 不 同分 为 Ｅ Ｃ Ｌ组 和 Ｃ Ｐ Ｅ ＸＥ Ｙ Ｈ Ｒ组 。 １２ 治疗方 法 ． 入选 患 者 均按 Ｊｄ ｉｓ 行 冠 脉造 ｕ ｋｎ 法
影 确诊 为冠 心 病 。支架 植 入 后 无 明显 残 余 狭 窄 （＜
长期 按 Ｐ Ｉ 疗 指 南要 求 进 行 冠 心 病 的 二 级 预 防 。 Ｃ治 所有 患 者未 出现 脑 出血及 消化道 大 出血等 严 重 出血
雷帕霉素药物洗脱支架在STEMI合并糖尿病患者急诊PCI中的应用
雷帕霉素药物洗脱支架在STEMI合并糖尿病患者急诊PCI中的应用[摘要] 目的探讨雷帕霉素药物洗脱支架在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并糖尿病患者急诊经皮冠状动脉介入（PCI）中应用的安全性与有效性。
方法选取本院2010年7月～2013年7月收治的STEMI合并2型糖尿病行雷帕霉素药物洗脱支架置入术患者（79例）作为试验组，选取同期收治的STEMI合并2型糖尿病行金属裸支架置入术患者（43例）作为对照组，对比两组患者术后12个月不良心血管事件发生率及术后即刻、24 h、48 h、72 h血小板聚集情况。
结果试验组患者术后12个月死亡、再梗死、再次靶血管重建等主要不良心血管事件发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者术前即刻、术后即刻及术后24 h血小板聚集情况差异无统计学意义（P>0.05），试验组患者术后48、72 h血小板聚集情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者术后24 h、术后1个月等近期再狭窄发生率差异无统计学意义（P>0.05），试验组患者术后6、12个月再狭窄发生率（8.86%、11.39%）明显低于对照组（25.58%、32.56%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论STEMI合并糖尿病患者行急诊PCI 术后置入支架能在一定程度上改善心肌再灌注情况，且雷帕霉素药物洗脱支架相较于金属裸支架具有更好的远期疗效，其远期不良心血管事件发生率明显偏低，心肌组织水平再灌注情况优势明显，有助于改善患者术后的生活水平。
[关键词] 雷帕霉素；药物洗脱支架；ST段抬高型心肌梗死；糖尿病[中图分类号] R542.2+2[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）05（c）-0156-03Application of rapamycin drug-eluting stents on emergency percutaneous coronary intervention in patients with ST elevation myocardial infarction and diabetesCUI Guang-kaiDepartment of Cardiology,Liaoyang Petrochemical General Hospital of Liaoning Province,Liaoyang 111003,China [Abstract] Objective To study the safety and efficacy of rapamycin drug-eluting stents on emergency percutaneous coronary intervention (PCI) in patients with ST elevation myocardial infarction (STEMI) and diabetes. Methods 79 cases of patients with STEMI and type 2 diabetes were selected fromJuly 2010 to July 2013 in our hospital as the experimental group,who were given with rapamycin eluting stent implantation.43 cases of patients with STEMI and type 2 diabetes were selected as control group at the same time,who were embedded bare metal stents.The incidence of major adverse cardiovascular events 12 months later and the rate of platelet aggregating after PCI of two groups were compared. Results The incidence rate of death,reinfarction,target vessel revascularization in experimental group after 12 months treatment was lower than that of the control group respectively,the difference was significant (P0.05);and at 48,72 h after surgery in experimental group was better than that of the control group respectively,the difference was significant(P0.05),after 6 and 12 months surgery in the experimental group (8.86%,11.39%) was lower than that of the control group (25.58%,32.56%) respectively,the difference was significant (P<0.05). Conclusion The application of drug-eluting stents in patients with STEMI and diabetes after emergency PCI can improve the situation myocardial reperfusion,rapamycin eluting stents has a better long term curative effect than bare metal stents,which can reduce the incidence of major adverse cardiovascular events,increase the myocardial tissuereperfusion,improve the living level of patients.[Key words] Rapamycin;Drug-eluting stents;ST elevation myocardial infarction;Diabetes近年来，随着研究进展的不断深入，原发性置入支架在降低心脏事件发生率和减少靶血管重建术方面较直接经皮冠状动脉腔内成形术（percutaneous transluminal coronary angioplasty，PTCA）优势越来越明显，现已广泛应用于急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者的机械性再灌注治疗[1]。
雷帕霉素涂层支架在冠心病合并糖尿病患者中临床应用
雷帕霉素涂层支架在冠心病合并糖尿病患者中临床应用李光;陈纪言;周颖玲;罗建方;潭宁;李瑜辉【期刊名称】《中国循环杂志》【年(卷),期】2004(019)0z1【摘要】目的:冠心病合并糖尿病患者是冠心病介入治疗的一个重点.药物支架的应用是目前最有希望防治再狭窄的方法.方法:合并糖尿病的冠心病患者82例作为研究对象,男60例,女22例;平均年龄52.6±4.4岁.所有患者常规Judkins法冠脉造影,狭窄程度在75%以上的患者进行介入治疗,置入CYPHER药物支架长度要求完全覆盖相关血管病变.所有患者术前术后常规给予阿司匹林和氯吡格雷,术后严格控制冠心病危险因素.结果:冠脉造影显示2支以上血管病变的患者占70.83%,多为B 型和C型病变.共置入CYPHER药物支架114个.13/114个(11.40%)药物支架为直接置入,其余101/114个(88.60%)药物支架在置入前给予球囊预扩张.81/82例(98.78%)患者获得成功,死亡1例(1.22%).79例患者平均随访时间为11.4±3.6个月.复发心绞痛的患者10/79例(12.66%),无一例发生心肌梗死.27名(34.18%)患者进行了冠脉造影复查.4/79名(5.06%)患者Cypher药物支架段出现再狭窄,3名患者进行了靶病变再次血管成形术(TLR).结论:雷帕霉素涂层支架在冠心病合并糖尿病患者中的应用是安全有效的,近期和远期疗效良好,有助于减少再狭窄的发生.【总页数】4页(P22-25)【作者】李光;陈纪言;周颖玲;罗建方;潭宁;李瑜辉【作者单位】510100,广州市,广东省心血管病研究所;510100,广州市,广东省心血管病研究所;510100,广州市,广东省心血管病研究所;510100,广州市,广东省心血管病研究所;510100,广州市,广东省心血管病研究所;510100,广州市,广东省心血管病研究所【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.国产雷帕霉素洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者中的应用 [J], 郑宏;张丽莉;李艳华2.雷帕霉素洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者中应用的远期临床疗效观察 [J], 罗发强;叶国鸿;白建雄;罗建方;周颖玲3.血管内超声联合雷帕霉素洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者中的治疗效果 [J], 杨文节;乔锐;张宜春;姜明4.血管内超声联合雷帕霉素洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者治疗中的效果 [J], 杨峰;周雪莹;邢建5.雷帕霉素洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者中的疗效观察 [J], 陈志媛;王越;程燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
国产雷帕霉素药物洗脱支架治疗冠心病临床分析
国产雷帕霉素药物洗脱支架治疗冠心病临床分析【摘要】目的探讨国产雷帕霉素药物洗脱支架(Firebird支架)在冠心病介入患者中的应用及安全性和临床疗效。
方法对我科收治的110例经冠脉造影证实的冠心病患者植入雷帕霉素洗脱支架的临床资料进行总结和分析。
结果所有支架均成功植入,成功率100%,无残余狭窄或残余狭窄＜10%,未见任何并发症,术后6个月随访,无重要心脏不良事件,无病变靶血管重建术。
结论雷帕霉素药物洗脱支架治疗冠心病介入患者是安全可行的,其近期及术后6个月内的疗效满意,能显著降低6个月内支架内再狭窄率及再次血运患者行PCI 110例,其中男78例,女32例,年龄40~72岁,平均(52.7±6.9)岁,本组患者中合并陈旧性心肌梗死8例(7.27%),不稳定型心绞痛67例(60.91%),急性心肌梗死41例(37.27%),高血压74例(67.27%),糖尿病20例(18.18%),高脂血症51例(46.36%),有吸烟史的84例(76.36%)。
1.2 方法所有患者术前3 d口服肠溶阿司匹林300 mg/d和氯吡格雷75 mg/d,或术前4 h顿服氯吡格雷片300 mg。
常规先做选择性冠状动脉造影术,确定病变,术中经动脉鞘管注入肝素6000~8000U,并根据手术时间长短给予补充,术后1000U/h,维持24 h,经股动脉穿刺插入7F导管,46例先行球囊预扩张,然后按常规方法置入支架,64例不预扩张而直接植入支架。
置入支架长度要求安全覆盖相关血管病变,支架植入给予8~14atm压力释放,植入支架术后4~6 h拔出动脉鞘管后皮下注射低分子肝素钙5000U,1次/d,用3 d,氯吡格雷75 mg/d,应用1年,阿司匹林300 mg/d,应用1个月,以后改为100 mg/d长期口服,术后1、3、6个月进行门诊及电话随访,以后每半年随访1次,随访内容包括心绞痛复发、心肌梗死、再次冠脉成形术以及死亡等情况。
Excel支架治疗冠心病合并糖尿病患者的安全性和有效性
系列多 中心 、 随机 、 双盲、 对照研 究均 证实 ， 雷 帕霉 素涂层 支架
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。术 中并发 症情况 ： 试验组与对照组在冠脉 急性 闭塞、 冠脉 穿孔 、 冠脉 夹层、 恶性心律 失 常、 死 亡 方面均发 生 ０例 ， ２组 患者置入 支架的安全性相似 。术后 １年 内的随访 ： ２组 １年 内复发心绞痛急性心肌 梗 死心源性 死亡比较 差异无统计学意义（Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 Ｅ ｘ ｃ ｅ １ 支架 治疗冠心病 合并糖尿 病 患者的安 全 性 和 有 效性 与 Ｃ ｙ ｐ ｈ ｅ ｒ支架 相 似 ， 但 仍 需 大样 本 随机 对 照 临床 研 究 加 以 进 一 步 证 实。
ｎ ａ ｒ ｙ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ， Ｐ Ｃ Ｉ ） 后 远期 疗 效 较 冠状 动 脉旁 路 移植 手 术
（ Ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｂ ｙ ｐ ａ ｓ ｓ ｇ ｒ ａ ｆ ｔ ｉ ｎ ｇ ， Ｃ Ａ Ｂ Ｇ） 差 。但 这 些 研 究 均 在
一
现上 比较 ， 差 异无 统 计学 意 义 （Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性。见
表１ 。
表１ ２组 患者一般情况比较 ｉ ｔ
直是临床策略难题 。以往多中心 、 随机 、 双盲 、 对照研究 的亚
组分析结果显示 糖尿病 患者 冠状 动脉 介入 （ ｐ ｅ ｒ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｃ ｏ ｒ ｏ －
国产可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病介入治疗中的疗效及安全性
国产可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病介入治疗中的疗效及安全性【摘要】目的观察国产可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架(ExcelTM)在冠心病介入治疗中的安全性和疗效。
方法入选56例单一植入ExcelTM 支架的冠心病患者，术后联合应用抗血小板药物氯吡格雷和阿司匹林18个月，其后长期单用阿司匹林，随访6个月，观察主要心血管事件发生率。
结果患者全部成功植入ExcelTM支架，74处靶病变共植入89枚Excel，支架术后随访6个月，主要心血管事件发生率(MACE)为7.1%，再狭窄率1.78%。
结论冠心病患者植入ExcelTM支架后6个月内MACE发生率与国内外的Cypher支架应用研究结果相似，提示国产ExcelTM支架在冠心病介入治疗中有相同的安全性和有效性。
【关键词】雷帕霉素药物洗脱支架；冠心病雷帕霉素药物洗脱支架(sirolimus drug eluting stent.SES)CypherTM在冠心病介入治疗中的有效性和安全性已经大规模临床试验证实,Cypher支架植入能够有效降低患者支架内再狭窄发生率［1］，国产雷帕霉素药物洗脱支架(FirebirdTM，微创医疗)也已应用于临床，其疗效及安全性研究也有报道［2］，有研究认为药物洗脱支架的药物载体-不可降解涂层导致局部血管壁炎症反应和内皮化延迟可能与支架晚期血栓形成有关［3］，(ExcelTM，吉威医疗)支架是国产可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架，与之有关的研究也有报道［4］或正在进行之中，本文对冠心病患者植入ExcelTM后的短期疗效及安全性进行了临床观察。
1 资料与方法1．1 一般资料选择科2008年11月至2009年12月期间收治的接受择期冠脉介入治疗的冠心病患者56例，其中男40例，女16例，平均年龄（64.8±22.7）岁，其中合并高血压者35例,合并Ⅱ型糖尿病者13例，同时合并高血压、Ⅱ型糖尿病者9例；参照WHO冠心病诊断标准，患者包括稳定型心绞痛，不稳定性心绞痛，急性心肌梗死(不符合急诊PCI入选条件者)，患者一般临床基线特征见表1。
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Excel雷帕霉素药物涂层支架在糖尿病合并冠心病中应用
106例分析
【摘要】目的:评价excel雷帕霉素药物涂层支架在糖尿病合并冠心病患者介入治疗中的可操作性、安全性和有效性。
方法:回顾分析我院心内科2007年-2010年106例行冠脉介入治疗的冠心病合并糖尿病患者的冠脉造影特点。
106例患者共发现病变部位165处，共植入excel支架210枚。
观察excel药物涂层支架的手术成功率、术中并发症及术后1-8个月随诊期间的心绞痛、心肌梗死、猝死、再次血管重建等的发生率，评价其临床疗效。
结果：手术即刻成功率100%，术后造影残余狭窄5.0%±4.8%，支架完全覆盖病变，支架远端无新夹层，血流timi ⅲ级，临床随访1-8个月，全部患者心绞痛症状消失，其中有15例患者术后6个月复查冠脉造影，无血管再狭窄发生。
结论:短期临床随访结果表明在糖尿病合并冠心病中应用excel雷帕霉素药物涂层支架治疗后无临床不良心血管事件发生，亦无血管再狭窄发生，是安全可靠的。
【关键词】冠心病；糖尿病；雷帕霉素药物洗脱支架
【中图分类号】r541.4【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）10-0472-02冠状动脉支架置入术已成为目前冠心病介入治疗的首选方法，多项大型临床研究结果表明，雷帕霉素药物洗脱支架(cypher，美国强生公司)在冠心病的介入治疗领域取得了巨大的成功，显著降低了支架术后再狭窄的发生率[1]。
目前国产excel
雷帕霉素药物洗脱支架已经开始应用于临床，本文旨在研究国产
excel雷帕霉素药物洗脱支架在糖尿病合并冠心病患者中应用的安全性和疗效。
1资料和方法
1.1一般资料：本研究选自我院2007年-2010年的住院病人。
共入选106例患者，全部为经冠状动脉造影证实为冠心病并且合并糖尿病的患者。
所有靶病变均植入excel雷帕霉素药物洗脱支架，其中男性60例，女性46例，平均年龄63.4±4.5岁，临床诊断不稳定心绞痛60例，稳定性心绞痛29，急性心肌梗死17例。
合并有高血压65例，合并有高血脂40例。
三支病变 48例，双支病变 32 例，单支病变 20例。
前降支病变 56 例，右冠脉病变 20 例，回旋支病变 42 例，56例前降支病变中6 例为慢性闭塞性病变。
术前血管狭窄程度为88.9%±8%，血管直径（3.0±0.9）mm,病变长度为（28.5±0.8）mm。
1.2方法：所有患者至少术前4天起开始服用拜阿司匹林
100-300mg/d，氯吡格雷75mg/d,或者术前即刻给予拜阿司匹林
300mg,氯吡格300-600mg,术中肝素100ug/kg,维持术中aptt>300s；术中根据病变情况决定是否应用球囊扩张，置入excel药物洗脱支架，所有支架均全程覆盖病变范围，以9-18atm充分扩张，一次性成形释放，由术者决定是否需要球囊后扩张，病变需要2个以上支架时，支架重叠部分至少为2mm,植入支架内径与血管内径之比为1∶1～1。
术后严格要求患者每天服用拜阿司匹林100mg,氯吡格雷75mg持续12个月以及规范冠心病二级预防治疗。
观察国产excel
雷帕霉素药物洗脱支架的手术成功率、术中并发症及术后1-8个月随诊期间的心绞痛、心肌梗死、猝死、再次血管重建等的发生率，评价其临床疗效。
1.3资料分析:pci术成功标准：术后残余狭窄<20%，前向血流心肌梗死试验性溶栓疗法（timi）血流3级，住院期无严重并发症(包括死亡、心肌梗死及紧急冠脉旁路手术)[2]。
再狭窄判定标准:以复查冠状动脉造影定量分析支架内或与支架邻近血管相比管腔直径狭窄程度≥50%为再狭窄标准。