黄芪建中汤对糖尿病患者消化功能障碍治疗的临床观察
黄芪建中汤对糖尿病患者消化功能障碍治疗的临床观察
作者：王小博
来源：《糖尿病新世界》2016年第10期
[摘要] 目的观察探讨黄芪建中汤对糖尿病患者胃肠消化功能障碍的疗效。
方法选取2013年4月—2015年4月间来该院治疗的具有消化功能障碍的糖尿病患者共78例，随机分为两组，对照组和治疗组，每组患者各39例。
两组均在糖尿病的常规治疗基础上进行用药，对照组给予多潘立酮片和多酶片，用量为吗丁啉，10 mg/次，3次/d；多酶片，3 片/次，3 次/d；治疗组采用中药配方黄芪建中汤。
1剂/d，煎水成500 mL，分3次服用，1个月为1个疗程，1个疗程后观察两组疗效。
结果两组患者经治疗后病情与治疗前相比均有明显改善，对照组有效率为69.23%，治疗组有效率为89.62%，治疗组疗效显著高于对照组，差异有统计学意义（P
[关键词] 消化功能障碍；糖尿病；黄芪建中汤
[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）05（b）-0037-02
糖尿病属于一种内分泌疾病，随着病情不断发展，特别容易导致各种并发症的发生。
消化功能障碍是糖尿病患者常见的伴随症状，此类患者约占糖尿病患者的的一半左右，具体症状有消化不良、恶心、腹泻、便秘等等消化功能方面的障碍[1-3]。
这些症状对糖尿病患者的生活和工作质量有严重影响。
以往常常使用增强胃动力的西药如多潘立酮片以及多酶片等药物控制此类病情。
黄芪建中汤为张仲景所创的名方，近年来发现在治疗胃肠类疾病方面有比较理想的疗效，故笔者采用黄芪建中汤观察治疗糖尿病患者的胃肠道消化功能障碍，取得了比较满意的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取来该院就诊的具有消化功能障碍的糖尿病患者78例，其中女41例，男37 例，年龄最小27岁，最大71 岁，病程最短1年，最长13 年，选择时确认患者有明确的糖尿病史，排除药物反应和精神因素。
通过胃镜、钡餐X射线、B超等检查排除具有其他胃肠道、肝胆、胰腺等病变。
并且经中医辨证当属脾胃虚寒者。
患者的临床症状主要有：餐后饱胀、恶心、反酸、腹部灼烧感、上腹部隐痛、腹泻、便秘或二者交替等。
将78例随机分为对照组合治疗组，每组各39例。
1.2 治疗和疗效观察方法
1.2.1 对照组每位患者在糖尿病常规疗法的基础上，服用多潘立酮片，用量为10 mg/次，3次/d；多酶片，3 片/次，3 次/d。
同时关注糖尿病人的血糖、血脂、血压的变化。
1.2.2 治疗组同对照组一样，患者进行糖尿病常规治疗，控制血糖、血压、血脂。
在此基础上加服黄芪建中汤，方药组成为：黄芪30 g，桂枝10g，广木香、春砂仁、生姜、甘草各6 g，党参、茯苓各15 g，白芍2 0 g，法半夏10 g，川连5 g，吴茱萸3 g，大枣5枚。
1剂/d，煎水成500 mL，分3次服用。
1.2.3 观察方法 1个月为1个疗程，治疗期间严格对患者进行控糖，并监控血压、血脂，无特殊情况禁止服用任何其他中西药物。
疗效评定标准为：治愈：临床症状全部消失，饮食恢复正常。
好转：大部分症状消失或减轻，发作次数减少。
无效：临床症状无明显改善或仅仅稍缓解或加重。
有效率为治愈率与好转率之和。
1个疗程后观察分析各组药物疗效，有效者继续服药治疗，无效者停药改变医疗方案。
1.3 统计方法
数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2检验。
2 结果
运用黄芪建中汤及常规西药多潘立酮片和多酶片分别对两组78例患者进行治疗，按照疗效评定标准，结果为对照组39例中治愈14，好转13，无效12，总有效率为69.23%；治疗组39例中治愈22，好转11，无效6，总有效率为84.62%。
对两组数据进行统计学分析，结果表明，两组有效率之间差异有统计学意义（P
3 讨论
糖尿病属于常见的慢性代谢性疾病，而在糖尿病患者中消化功能障碍特别常见，据报道，大约有75%的糖尿病患者有胃肠部不适的患病经验[4]。
很多患者被确诊为糖尿病胃轻瘫，常见的临床症状有餐后饱胀、反酸、恶心、呕吐、腹泻以及胃动力下降、胃排空延迟等，严重时可能累及整个消化道。
但这种胃肠消化功能障碍的发作机制却比较复杂，有很多种影响因素，至今尚不明确。
所以目前对于此病的治疗方法也十分有限，医学界的治疗方案也没有形成基本的共识，其治疗还处于比较盲目的对症治疗阶段，治疗效果也不十分明确，并且极易复发[5-6]。
临床上治疗糖尿病胃肠消化功能障碍的西药多是常见的增强胃动力和促进胃排空的药物，如多潘立酮、西沙比利等，还有促消化的药物，如该文用到的多酶片。
但多潘立酮片如长期使
用其作用会逐渐减弱，而西沙必利由于其对心脏的负极化影响而被许多国家限制使用[7]。
西药的组成成分比较单一，决定了作用靶点的特异性，具有相当高的专一性，所以对于这种发病机制尚无定论的疾病西药就有了局限性。
而中药虽然也是活性物质作用于特异位点，但会有更多的活性物质作用于多个靶点而产生药物间的协同作用，这就显示出了中药的放大优势及整体治疗的观念[8]。
故笔者采用中医传统名方黄芪建中汤来观察治疗糖尿病患者的消化功能障碍，期望发挥传统中药的优势，对此病的治疗取得新的临床资料。
该研究所采用的黄芪建中汤组方为：黄芪30 g，桂枝10 g，广木香、春砂仁、生姜、甘草各6 g，党参、茯苓各15 g，白芍20 g，法半夏10 g，川连 5 g，吴茱萸3 g，大枣5枚。
其中黄芪、大枣、甘草补脾益气；桂枝、生姜温阳散寒；白芍缓急止痛；因病例为糖尿病患者，故去掉原方中的饴糖，加吴茱萸以制酸，选用半夏、茯苓温胃化饮。
糖尿病胃肠功能障碍属植物神经病变的一种，属传统中医的“胃脘痛”、“痞满”、“反胃”、“消渴”、“呕吐”等证治范畴，病理性质虚实夹杂，而脾虚是发病的根本，故此病之责在于脾，乃脾胃虚弱导致。
故重用黄芪，取其益气升清之功，是增强益气之力[9-10]。
并且黄芪的药理也非常适用于此病中糖尿病患者的特殊身份，现代研究发现，黄芪的药理效果主要有以下几点：①调节机体免疫力；②促进细胞代谢，调理血液循环；③增强骨髓的造血功能；④强心、护肝、改善肾功能；⑤降压、双向调糖、利尿功能[11-13]。
黄芪的这些作用对病因复杂的糖尿病患者尤为适宜。
笔者也注意到，有不少研究者利用黄芪建中汤加减或者联合其他中医药来治疗糖尿病及其各种并发症，取得了一些新的成果。
近年来，越来越多的人在探讨利用中药治疗糖尿病及其各种并发症，也取得了许多令人满意的成果，但是由于中药成分比较复杂，部分中药的有效成分也尚不十分清楚，质量上无法做到符合国际标准，因此限制了一些中药的临床应用。
在该研究中，由于笔者经验有限，病例有限，希望通过相关工作人员的不断努力与探索，从多角度、多层次开展研究，使中药治疗糖尿病及其并发症能发挥出更多优势。
[参考文献]
[1] 王传高，唐学英. 糖尿病患者消化不良症状及其近端胃功能关系的分析[J]. 糖尿病新世界， 2014（13）：42-43.
[2] 张月霞，蓝宇. 糖尿病消化不良患者症状及其与近端胃功能的关系[J]. 世界华人消化杂志， 2009， 17（21）：2192-2194.
[3] 周丽波，王佳，董柳. 仝小林教授治疗糖尿病性胃肠病变10则验案赏析[C]//中华医药学会.第四届国际中医糖尿病大会论文汇编.北京：中华医药学会，2009.
[4] 李勇，贺丹军，魏睦新. 功能性消化不良与精神心理因素的相关性及中药的干预作用[J]. 世界华人消化杂志， 2012（32）：3081-3086.
[5] 王艳萍，杨鸿.中药辩证治疗消化功能不良的疗效观察[J]. 中国伤残医学， 2013（10）：204.
[6] 雷定超，张兰兰，周水平，等. 中药治疗糖尿病现状与研究进展[J]. 中国医药导报，2012， 9（21）：8-9.
[7] 刘益国.黄芪建中汤联合莫沙比利片治疗糖尿病胃轻瘫[J].河南中医， 2015， 35（6）：1219-1221.
[8] 陈吉生，郑聪. 中药治疗糖尿病及其并发症的应用分析[J]. 中国实验方剂学杂志，2011， 17（23）：276-278.
[9] 王曦宇，刘迎雪，徐岩，等.黄芪党参桂枝汤合半夏厚朴汤治疗功能性消化不良脾虚肝郁证的临床疗效观察[J].中药药理与临床， 2015（1）：337-338.
[10] 熊胜发. 黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床研究[J]. 中国医学创新， 2011，8（21）：30-31.
[11] 刘静凌. 黄芪建中汤配合食疗治疗脾胃虚寒型胃脘痛临床研究[J]. 中国医药指南，2011，9（25）：21-22.
[12] 张卫平. 黄芪建中汤在消化系统疾病中的应用[J]. 长春中医药大学学报， 2012， 28（6）：1103-1104.
[13] 赵天宇，郭敬，王明琦，等.仝小林以黄芪为主药辨治糖尿病并发症经验[J]. 山东中医杂志， 2015（11）：871-873.
（收稿日期：2016-01-26）。
黄芪建中汤治疗消化性溃疡临床观察
参麦注射液由人参和麦冬组成 ， 人参大补元气， 复脉 固脱 ，
参脉注射液主要成分有红参、麦冬。研 究证 明【 ，红参俱有补 气 、滋阴、益血 、生津 、强心、健 胃、镇静等作用 ，能够提高 心肌耐缺氧能够力 ，促进培养心肌细胞 Ｄ ＮＡ合成 ，调节心肌 组织血流量 ，并对损伤心肌超微结构有保护作用 ，麦冬有抗心 律失 常和扩张外周血管的作用，可使不 同左 室充盈压 患者每搏量增加，同时外周阻力降低 ，心肌氧气消耗 量降低，提高心脏效率 。本组 ６ ４位 患者应用参脉注射液治疗
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｎｉ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｑ ｉ Ｊ ｉ ａ ｎ ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ
王纪 岗
（ 河南省 嵩县人民 医院，河南 嵩县 ，４ ７ １ ０ ０ ０）
中图分类号：１ １ ５ ７ ３ ． １
文献标识码：Ａ
文章编号：１ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ３ ）２ １ － ０ ０ ６ ４ － ０ ２
证型 ：Ｉ ＤＧ Ａ
【 摘 要 】 探讨黄 芪建 中汤治疗消化性 溃疡 的临床疗效。 【 关键词 】 消化 性溃疡；黄 芪建 中汤；临床报道
（ ２ ９ ） ： ２ ８ ６ — ２ ８ ７
［ ４ ］ 徐秀 举． 参 麦注 射液 对缺 氧缺 血 的心肌 的营养 保 护作用 ［ Ｊ ］ ． 中 国实 用医 药，
２ ０ １ ２ ， ２ ７ （ １ １ ） ： １ ６ １ ０ ． １ ６ １ ２
黄芪建中汤治疗消化溃疡临床疗效观察
黄芪建中汤治疗消化溃疡临床疗效观察摘要】目的观察黄芪建中汤对于消化溃疡治疗的临床疗效，探究消化溃疡的有效治疗方法。
方法将最近一段时间在我处诊治的消化溃疡100 人随机分为研究组和对照组，各50 人，研究组使用黄芪建中汤治疗，对照组使用奥美拉唑胶囊治疗，观察两组方法的疗效并分析比较。
结果研究组病人有28 人痊愈，显效11 人，有效的有6 人，5 人没有效果，有效率为90.0%；对照组病人有22 人痊愈，显效8 人，有效的有6 人，14 人没有效果，有效率为72.0%，研究组方法的有效率显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P <0.05）。
结论黄芪建中汤对于消化溃疡的治疗具有较好的疗效，并且能够防止疾病复发，值得临床应用推广。
【关键词】消化溃疡黄芪建中汤奥美拉唑【中图分类号】R285.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）38-0262-01消化溃疡是指胃和十二指肠的溃疡，临床中较常见，多由胃酸过多、胃粘膜作用降低等原因造成，可自行愈合，比较容易复发[1]。
故病人常有腹痛的周期、反复性发作、反胃、恶心、呕吐等症状，精神过度紧张或是过度疲劳可加重病情，休息或进食后可有缓解。
检查手段主要是内镜、钡餐透视等方法，需要与胃癌、慢性胃炎等疾病做鉴别诊断，以免误诊、漏诊。
本文结合100 名消化溃疡病人的治疗分析，观察黄芪建中汤对于消化溃疡的临床疗效及其应用价值。
1、资料与方法1.1 临床资料：选用最近一段时间在我处诊治的100 名消化溃疡病人，其中男性有57 人，女性有43 人，年龄在17 岁到71 岁之间，平均41.2±2.1 岁。
病人均有反胃、恶心、呕吐、周期性腹部绞痛等症状，胃镜检查排除胃癌、慢性胃炎等其他病变，符合消化溃疡的诊断标准。
现将100 名病人随机分为研究组和对照组，每组50 人，研究组中有男性病人32 名、女性18 人，对照组有男性25 人、女性25 人；两组病人在性别、病情、年龄等方面没有明显差异（P>0.05），所有患者自愿接受治疗。
探讨黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚为主症功能性消化不良的临床疗效
探讨黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚为主症功能性消化不良的临床疗效黄芪建中汤是一种中药方剂，常用于治疗脾胃气虚为主症功能性消化不良。
本文将从临床研究的角度，探讨黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚为主症功能性消化不良的临床疗效。
一、黄芪建中汤的药理作用黄芪建中汤的主要组成为黄芪、白术、茯苓、甘草，其药理作用主要包括益气健脾、祛湿化痰、调节胃肠功能等。
黄芪具有补气固表、益阳升阳、健脾益胃、固表止汗等作用；白术具有健脾温中、祛湿利水、止痛化湿等作用；茯苓具有利水祛湿、健脾益胃、安神平肝等作用；甘草具有益脾胃、和中止痛、解毒润肺等作用。
以上药物组合在一起，可以协同作用，从而达到健脾益胃，调节胃肠功能的效果。
二、黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚为主症功能性消化不良的临床疗效1. 临床研究针对脾胃气虚为主症功能性消化不良患者，进行黄芪建中汤加减的临床疗效观察。
患者随机分成治疗组和对照组，治疗组给予黄芪建中汤加减治疗，对照组给予常规中药治疗。
观察患者临床症状、胃肠功能指标及生活质量等情况。
2. 结果分析经过一段时间的治疗观察后，发现黄芪建中汤加减治疗组的患者在胃肠功能改善、消化不良症状缓解、生活质量提高等方面均明显优于对照组。
治疗组患者的胃肠功能指标，如胃肠蠕动加快，胃肠蠕动节律恢复正常等指标也得到显著改善。
说明黄芪建中汤加减在治疗脾胃气虚为主症功能性消化不良具有良好的临床疗效。
三、临床应用建议1. 针对脾胃气虚为主症功能性消化不良的患者，可以考虑采用黄芪建中汤加减进行治疗。
2. 在使用黄芪建中汤加减治疗时，应注意严格掌握适应症，根据患者的具体情况进行合理的加减用药。
3. 在治疗过程中，应密切观察患者的症状变化，及时调整用药方案。
4. 结合临床辅助检查，如胃肠功能检查，可以更全面地评估患者的疗效情况。
5. 在临床实践中，应加强对患者的指导，帮助患者改善饮食结构和生活方式，促进疗效的提高。
结语黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚为主症功能性消化不良的临床疗效是显著的。
黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡70例临床疗效观察
黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡70例临床疗效观察摘要】目的观察黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡临床疗效。
方法选择我院收治的消化性溃疡患者140例，随机分为观察组和对照组各70例，观察组采用黄芪建中汤加味治疗，对照组采用西药治疗，观察两组临床疗效。
结果治疗3个疗程后观察，观察组总有效率为94.29%，对照组总有效率为81.43%。
观察组总有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡具有良好的疗效，值得临床推广应用。
【关键词】黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）18-0338-01消化性溃疡主要包括胃和十二指肠球部溃疡,多由于胃酸腐蚀和胃蛋白酶的消化而形成的胃及十二指肠球部粘膜溃疡，以规律性胃脘部疼痛为主要表现的一种疾病。
祖国医学认为本病多系情志不畅、饮食不节或外邪侵袭、药物刺激等，导致脾失健运、胃络受损而发病。
我院对收治的消化性溃疡患者采用黄芪建中汤加味治疗，取得了较好的疗效，并与单用西药治疗进行对照，现报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料选择我院2012年1月-2013年1月收治的消化性溃疡患者140例，均经胃镜检查证实为消化性溃疡。
临床表现以胃脘隐痛为主，或有腹胀，嗳气泛酸，便溏，形寒肢冷，喜暖喜按，舌质淡胖苔白，脉细沉或细弦。
男82例、女58例，年龄25～70岁，病程最长15年、最短3月，胃溃疡52例、十二指肠球部溃疡69例、复合性溃疡19例，合并有幽门螺杆菌感染124例，脾胃虚寒型97例、肝脾不和型13例、瘀阻胃络型9例。
排除消化道恶性溃疡、并发消化道大出血以及胃阴亏虚型及胃热炽盛型患者。
将患者按就诊先后顺序随机分为对照组和观察组各70例，两组患者的年龄、性别及病程、病情等临床资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法观察组采用黄芪建中汤加味治疗，基础方：黄芪建中汤加味：黄芪30g，桂枝12g，白芍15g，炙甘草6g，生姜5片，大枣4枚，陈皮9g，丹参15g，蒲公英12g，黄芩12g，乌贼骨15g，浙贝12g，煅瓦楞18g，白芨(冲服)3g。
黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚证功能性消化不良临床研究
内蒙古中医药第38卷2019年4月第4期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.4201911组，差异有统计学意义(P<0.05).见表3表3两组治疗前后(：RP、PCT及中性粒细胞水平比较(狂s)组别时间CRP(rng/L)PCT(ng/L)中性粒细胞(％)对照组治疗前124.52±43.87200.36±42.8480.37±10.64n=42治疗后95.62±40.65190.34±45.8574.54±10.36实验组治疗前128.75±42.25197.94±43.1982.41±9.85n=42治疗后58.61±35.94152.34±30.8264.38±6.47注:与对照组比较.治疗前.P>0.05;治疗后/<0.053讨论近年来因环境污染等原因.老年肺炎患者住院率明显上升，患病率及死亡率进一步增加•西医规范化治疗主要包括抗感染治疗、营养支持以及脏器保护等，但治疗效果并不令人满意，中医有独特的思路和诊疗方法，在治疗老年肺炎方面取得了一定的效果皿老年肺炎是临床常见呼吸系统疾病.在中医学中属风温肺热病.主要临床症状有发热、咳嗽、咳痰、气喘、胸闷等，以痰热壅肺证最为多见，中医治疗通常以清肺化痰、通腑泻肺辨证治疗为主，并取得了很好的效果。
宣白承气汤出自《温病条辨》，主要用于治疗痰热壅肺证兼腑气不通的肺炎叫药方中的石膏具有清热泻火、除烦生津的功效.主治痰热喘嗽、痰涌如泉;大黄能够清热解毒、凉血通便.具有明显的抗炎作用；杏仁善降肺气，不仅能够止咳平喘、润肠通便，还具有抗炎止痛的功效；瓜篓仁善于清肺.能够祛痰浊，利肺气，对细菌也有很好的抑制作用诸药合用能够清肺热、利肺气、祛痰浊、畅腑气叫可直切病机,对症应法叫与西药常规治疗联合使用能够显著提高治疗有效率,减轻炎性症状，具有较高的应用价值，综上所述，宣白承气汤能够显著提高老年肺炎痰热壅肺证治疗临床有效率，降低中医症候积分，改善炎性症状，具有推广价值。
黄芪建中汤对糖尿病患者消化功能障碍治疗的临床观察
糖尿病新世界2016年05月·医药论坛·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病属于一种内分泌疾病,随着病情不断发展,特别容易导致各种并发症的发生。
消化功能障碍是糖尿病患者常见的伴随症状,此类患者约占糖尿病患者的的一半左右,具体症状有消化不良、恶心、腹泻、便秘等等消化功能方面的障碍[1-3]。
这些症状对糖尿病患者的生活和工作质量有严重影响。
以往常常使用增强胃动力的西药如多潘立酮片以及多酶片等药物控制此类病情。
黄芪建中汤为张仲景所创的名方,近年来发现在治疗胃肠类疾病方面有比较理想的疗效,故笔者采用黄芪建中汤观察治疗糖尿病患者的胃肠道消化功能障碍,取得了比较满意的治疗效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取来该院就诊的具有消化功能障碍的糖尿病患者78例,其中女41例,男37例,年龄最小27岁,最大71岁,病程最短1年,最长13年,选择时确认患者有明确的糖尿病史,排除药物反应和精神因素。
通过胃镜、钡餐X 射线、B 超等检查排除具有其他胃肠道、肝胆、胰腺等病变。
并且经中医辨证当属脾胃虚寒者。
患者的临床症状主要有:餐后饱胀、恶心、反酸、腹部灼烧感、上腹部隐痛、腹泻、便秘或二者交替等。
将78例随机分为对照组合治疗组,每组各39例。
1.2治疗和疗效观察方法1.2.1对照组每位患者在糖尿病常规疗法的基础上,服用多潘立酮片,用量为10mg/次,3次/d;多酶片,3片/次,3次/d。
同时关注糖尿病人的血糖、血脂、血压的变化。
1.2.2治疗组同对照组一样,患者进行糖尿病常规治疗,控制血糖、血压、血脂。
在此基础上加服黄芪建中汤,方药组成为:黄芪30g,桂枝10g,广木香、春砂仁、生姜、甘草各6g,党参、茯苓各15g,白芍20g,法半夏10g,川连5g,吴茱萸3g,大枣5枚。
1剂/d,煎水成500mL,分3次服用。
1.2.3观察方法1个月为1个疗程,治疗期间严格对患者进行控糖,并监控血压、血脂,无特殊情况禁止服用任何其他中西药物。
加味黄芪建中汤治疗功能性消化不良临床观察_朱子凤
210第13卷 第4期 2011 年 4 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 13 No. 4 Apr . ，2011发，复发率93.55%，无合并糖尿病组有40例复发，复发率75.47%，合并DM 组复发率明显高于无合并DM 组。
合并DM 组总治疗117次，人均3.8次，无合并DM 组总治疗次数62次，人均1.2次，合并DM 组治疗人均次数明显高于无合并DM 组。
3 讨 论尖锐湿疣（CA）的复发率高一直是皮肤性病科治疗领域的难点，其中合并糖尿病的CA 患者治疗更为棘手。
由于CA 患者存在T 淋巴细胞亚群和自然杀伤（NK）细胞异常，以及细胞因子失衡所引起的一系列细胞免疫反应抑制效应[2]，致CA 患者的皮损在治疗后反复发作，而糖尿病是一种多因素参与的免疫相关慢性炎症性疾病，其发生的病理过程复杂，与T 细胞免疫、肿瘤坏死因子（TNF）白介素（IL）有关[3-4]，并且糖尿病有代谢紊乱，尤其是未妥善控制形成酮症时，糖尿病易导致治疗后创口不易愈合[5]，再感染HPV，复发次数增加，复发率比无合并糖尿病CA 患者高。
本组资料显示，合并DM 的CA 患者治疗后复发率高达93.55%，治疗人均3.8次，远高于未合并DM 组的75.47%和治疗次数的人均1.2次，这提示我们，糖尿病这一因素会严重影响CA 患者的预后，在治疗上也需花费较大的精力财力，应嘱患者多次长期的随访。
此外，合并DM 的CA 患者应积极控制血糖，也是减少复发率的有效手段。
2型糖尿病人大多数处于中老年，随年龄的增长，机体免疫功能呈现降低的趋势，而且中老年女性雌性激素分泌减少，可导致阴道分泌物减少，阴道干燥，性交时易致生殖器擦伤，使HPV 感染率增加，也可致该类患者复发率增高。
提示对合并DM 的CA 患者，要加强宣传教育，除了杜绝不洁性交外，性生活时，还要做好生殖器处的保护措施，如应用润滑剂等。
黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡临床观察
排除标准：①恶性消化道溃疡；②复合型溃疡， 或溃疡数目超过2个；③伴有严重心、肝、肾、肺脏 器官病变；③妊娠或哺乳期妇女；④精神疾病；⑤认 知功能障碍（MMSE评分＜27分［6］）；⑥胃、十二指
质子泵抑制剂或胶体铋为基础的联合克拉霉素、阿莫
西林、甲硝唑中的2种组成三联疗法，或质子泵抑制
剂、胶体铋及克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的2种
组成的4联疗法。
消化性溃疡的中医病机为调摄不当，六淫伤
中；饮食不节，食滞伤胃；忧思恼怒、肝气犯胃； 脾胃虚弱、饥饱失常等。脾失健运，胃受纳腐熟水 谷功能失常，胃失和降，不通则痛。可分为肝胃不 和证、脾胃虚弱（寒）证、脾胃湿热证、胃阴不足 证、胃络瘀阻证，其中脾胃虚弱证十分常见［10］。 黄芪建中汤出自于《金匮要略》，由张仲景所创， 主治诸虚劳不足，阴阳失衡、气血具虚。方中黄芪 益气补虚，具有抑制胃酸分泌、促进溃疡痊愈、抗 炎、提升免疫功能等功效［11］；桂枝温阳化气、辛 散升举，具有改善血循环、抗炎和抑制幽口螺旋杆 菌等功效［12］；白芍缓急止痛、补血养血，可缓解胁 痛，腹痛；甘草缓急止痛，清火去躁；大枣可补中 益气、养血安神、缓和药性，含蛋白质、糖类、有 机酸、维生素A、维生素C、多种微量钙以及氨基酸 成分，有助于促进胃黏膜保护，促进溃疡愈合［13］。 伴有泛吐清水加陈皮、茯苓、姜半夏燥湿化痰，降 逆止呕，消痞散结；伴腹痛、阳虚加吴茱萸、椒 目、制附片缓急止痛，补中益气，强健脾胃，固肠 止泻；伴肠鸣加泽泻、猪苓利水，渗湿，泄热；伴 疲倦加生龙骨镇静，收敛，固涩；伴胃脘冷痛加干 姜、豆蔻、人参除寒通气，补五脏六腑，保中守 神；伴腹部胀满加大腹皮、木香泄有形之积滞，散 无形之滞气。
黄芪建中汤加减治疗功能性消化不良的作用
黄芪建中汤加减治疗功能性消化不良的作用四川射洪 629200【摘要】目的：分析功能性消化不良患者采取黄芪建中汤加减治疗的效果。
方法：104例研究对象为本院于2020年3月-2021年4月期间收治的功能性消化不良患者。
为了满足研究需求，采取随机数字表法分组，一组为对照组，此组行常规西药治疗，另一组为实验组，于西药治疗基础上行黄芪建中汤加减治疗，每组患者为52例。
为了黄芪建中汤加减在功能性消化不良治疗中的效果，本次研究以治疗有效率、症状评分及不良反应发生率进行评价。
结果：实验组的治疗有效率与对照组比较可见，实验组相比较较高（P＜0.05）。
实验组的症状评分与对照组比较可见，治疗前两组对比差异无法满足统计学含义（P＞0.05），治疗后实验组相比较对照组较低（P＜0.05）。
结论：将黄芪建中汤加减应用于功能性消化不良的疗中，由研究结果可见，该治疗方法效果凸显，能够提升治疗有效率，改善患者的相关症状。
由此看来，此种治疗方法于功能性消化不良患者的治疗中较为理想。
【关键词】黄芪建中汤加减；功能性消化不良；治疗有效率；症状评分功能性消化不良属于临床多见的疾病，导致此病产生的主要因素为胃以、十二指肠功能紊乱引起。
当前该病在临床上主要采取药物治疗，但治疗效果不佳[1]。
伴随中医治疗在临床上的不断应用，相关研究指出，黄芪建中汤加减在治疗功能性消化不良中效果可观。
为此104例研究对象为本院于2020年3月-2021年4月期间收治的功能性消化不良患者。
分析功能性消化不良患者采取黄芪建中汤加减治疗的效果。
分析功能性消化不良患者采取黄芪建中汤加减治疗的效果。
研究结果详见下文。
1 资料与方法1.1基础资料104例研究对象为本院于2020年3月-2021年4月期间收治的功能性消化不良患者。
为了满足研究需求，采取随机数字表法分组，一组为对照组，此组行常规西药治疗，另一组为实验组，于西药治疗基础上行黄芪建中汤加减治疗，每组患者为52例。
探讨黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚为主症功能性消化不良的临床疗效
探讨黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚为主症功能性消化不良的临床疗效1. 引言1.1 研究背景功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，其主要表现为食欲不振、腹胀、消化不良、恶心、呕吐等症状。
据统计，全球范围内有相当比例的人群患有功能性消化不良，严重影响了他们的生活质量。
在现代医学中，对于功能性消化不良的治疗主要采用调整饮食结构、规律作息、抗焦虑等多种手段，但效果并不理想。
传统中医药对于功能性消化不良的治疗有着独特的认识和方法，黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚为主症的方法被广泛应用于临床。
黄芪具有补气养血、健脾胃、提高人体免疫力等作用，被认为是治疗脾胃气虚为主症的常用药材。
结合其他配伍药材，黄芪建中汤能够有效调整人体脾胃功能，增强消化能力，从而达到治疗功能性消化不良的效果。
本研究旨在探讨黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚为主症功能性消化不良的临床疗效，以期为该病的治疗提供新的思路和方法。
通过本研究的开展，不仅能够验证黄芪建中汤在治疗功能性消化不良中的有效性，也能够为临床医生提供更加科学的药物选择依据，为患者的康复提供有力支持。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚为主症功能性消化不良的临床疗效，旨在验证黄芪建中汤在治疗功能性消化不良中的有效性和安全性。
通过本研究，我们希望进一步明确黄芪建中汤在缓解脾胃气虚引起的消化不良症状方面的作用机制，为临床医生提供更准确的治疗方案和指导，从而提升功能性消化不良患者的生活质量。
通过本研究的开展，也能为中医药在治疗消化系统疾病中的应用提供新的证据和理论支持，促进中西医结合在消化疾病治疗领域的发展。
通过全面系统地评价黄芪建中汤在治疗功能性消化不良中的临床疗效和安全性，我们还希望为临床实践提供更丰富的选项，推动中医药在现代医学中的深入应用。
1.3 研究意义功能性消化不良是常见的一种消化系统疾病，其主要症状包括腹痛、腹胀、消化不良等，严重影响患者的生活质量。
针对功能性消化不良的治疗，传统中医药具有独特优势，其中黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚为主症已被广泛应用。