创伤后应激障碍(PTSD)案例

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创伤后应激障碍案例分析

创伤后应激障碍案例分析

案例一:没能及时救回丈夫,40天没出门地震之前,赵梅(化名)是某学校的后勤人员,收入不算高,但生活还算稳定,13岁的儿子国平(化名)就在她所在的学校读书。

她的丈夫是一位木匠,经常外出打工,一家三口的生活过得平淡却很踏实。

2008年5月12日下午,丈夫背着木匠工具,正沿着山路赶着回家,突然感到地动山摇,无法控制身体平衡的他,从山坡上掉下去,无论怎样挣扎,都无法让自己停止滚动。

就这样,在迷糊中不知过了多久,他的手机响了,是妻子赵梅打来的,求生本能给了他一丝力气,在电话里告诉了妻子自己的状况。

在得知丈夫的遭遇后,赵梅立即狂奔了20多里地,在山谷中、草丛里四处寻找,终于找到了奄奄一息的丈夫。

她当时也不知道从哪里来的力气,竟然背起丈夫走了一段路,累了,想求救,四处一个人影都没有,真是呼天天不应,喊地地不灵。

在绝望中,她拖着丈夫的身体往家走,走了大约10里地,遇到了一辆三轮车。

见状,车主赶忙把他们俩扶上车,拉往医院。

不幸的是,在路途中,由于失血太多,丈夫不治身亡。

丈夫没了,工作没了。

赵梅万念俱灰。

她怎么也想不通,这样的厄运怎么会降临到自己的头上。

从此,她整天把自己关在家里,整整40天没有走出过家门。

生性活泼的儿子,也似乎变了一个人。

他不再唱跳,不再出去跟伙伴玩耍,也无心读书、做功课,整天闷闷不乐。

40天后,从广州来的心理援助志愿者上门服务,开导了她。

之后,赵梅总算是走出了家门。

但是她总是在自责、内疚,感到自己没有能够救活丈夫,没有心情出去工作。

她的状态也影响了儿子。

[分析与治疗]赵梅亲历了伤痛,失去了亲人,在身体和心理上出现了一系列的反应。

她的情绪持续低落,并对原来感兴趣的事物丧失兴趣。

她把自己孤立起来,避免和他人交往。

她表现出神情呆滞,对人对事反应迟钝。

针对赵梅母子的情况,我们对她们进行了如下的治疗过程:1,情绪处理。

NLP快速处理情绪的方法(情绪抽离法我们总是容易被这样或者那样不好的事情或者冲突等受到影响.本来好好的心情就这样被破坏了.所以要做的首先就是了解引起你坏情绪的原因.如果你知道问题所在,你就成功了一半。

ptsd案例

ptsd案例

ptsd案例PTSD案例引言创伤后应激障碍(PTSD)是一种常见的精神疾病,其发生率在遭受暴力事件、自然灾害、战争等创伤性事件后非常高。

本文将通过一个案例来介绍PTSD的症状、诊断和治疗。

案例描述小李,男性,32岁,曾是一名军人。

他在执行任务时遭遇了一次严重的爆炸事件,导致他和他的战友们受伤。

尽管小李没有生命危险,但这次经历对他造成了极大的心理影响。

症状表现几个月后,小李开始出现了明显的PTSD症状。

他经常回忆起那场爆炸事件,并感到害怕、愤怒和无助。

他睡眠不佳,并且容易惊醒。

在日常生活中,小李变得易怒、孤僻,并且不再喜欢参加社交活动。

诊断小李向医生寻求帮助,并被诊断为PTSD患者。

医生根据DSM-5标准对其进行了评估,并确认了其以下症状:1.反复回忆创伤事件;2.避免与创伤事件相关的事物或场景;3.情感麻木或失去兴趣;4.易怒、愤怒或恐惧;5.睡眠障碍。

治疗小李接受了多种治疗手段,包括药物治疗和心理治疗。

他被开了一些抗抑郁药和安眠药来帮助他缓解PTSD的症状。

此外,他还接受了认知行为治疗(CBT)。

CBT是一种常用的心理治疗方法,旨在帮助患者改变不健康的思维模式和行为方式。

在小李的情况下,他经常回忆起那场爆炸事件并感到害怕和愤怒,因此CBT旨在帮助他学会如何应对这些负面情绪,并逐渐减少其PTSD的症状。

结果经过数月的治疗,小李逐渐恢复了正常生活。

他已经能够睡得更好,并且对社交活动也更感兴趣。

虽然他仍然会时不时地回忆起那场爆炸事件,但他已经学会了如何应对这些情绪,并且不再受到PTSD的影响。

结论PTSD是一种常见的精神疾病,可以在遭受创伤性事件后出现。

本文通过一个案例介绍了PTSD的症状、诊断和治疗。

虽然治愈PTSD可能需要时间和多种治疗手段,但患者可以通过药物治疗和心理治疗来缓解其症状,并逐渐恢复正常生活。

ptsd案例

ptsd案例

PTSD案例什么是PTSD?PTSD(创伤后应激障碍)是一种由严重创伤事件引起的精神障碍,常见于曾经经历过战争、恐怖袭击、性侵等严重创伤的人群。

PTSD患者常常在经历创伤事件后出现长期的焦虑、恐惧、回忆和噩梦。

这种精神障碍不仅对患者的生活和工作造成了严重的影响,还会给其亲朋好友带来负担。

PTSD案例分析下面我将介绍一个真实的PTSD案例,以帮助更好地理解这种心理障碍:案例背景李华是一名退伍军人,在战争期间曾经亲历了一次爆炸事件。

在这次事件中,他的战友不幸丧生,他自己也受到了严重的伤害。

他后来回到家乡,在面对家庭和社会的压力时,他开始出现了一系列的心理问题。

症状表现以下是李华出现的一些常见症状:1.噩梦和闪回:李华经常做关于战争的噩梦,并时常感觉到自己正处于战场上,这让他无法安心入睡。

2.强烈的焦虑和恐惧:常常出现焦虑情绪和紧张感,对任何可能引起恐惧的事物都感到恐慌和不安。

3.避免刺激:他开始避免一切可能与战争相关的事物,包括电视新闻和军事纪录片。

他甚至避免与其他退伍军人接触,因为这样会引起他的焦虑情绪。

4.社交障碍:李华开始与亲朋好友疏远,出现社交回避,因为他害怕别人问起他的军队经历。

诊断和治疗李华向医生寻求帮助后,被诊断为患有PTSD。

他接受了以下治疗:1.心理治疗:心理治疗包括认知行为疗法(CBT)和曝光疗法。

李华通过与心理医生的会谈和疗程练习,学会了处理负面回忆和控制焦虑情绪的方法。

2.药物治疗:李华也接受了药物治疗,包括抗抑郁药和抗焦虑药。

这些药物帮助李华缓解了一些症状,并提高了他的日常功能。

3.支持和理解:家人和朋友的支持是李华康复的关键。

他们通过倾听和理解帮助他渡过了艰难的时刻。

康复与预防PTSD的治疗是一个较长的过程,而且康复的时间因人而异。

有一些方法可以帮助患者更好地康复和预防复发:1.继续治疗:即使症状有所缓解,也应该继续定期与心理医生进行康复训练和咨询。

2.支持群体:加入支持群体可以让患者与其他有相同经历的人分享经验和发泄情绪,同时从中获得理解和支持。

应对创伤后应激障碍的治疗策略一个案例报告

应对创伤后应激障碍的治疗策略一个案例报告

应对创伤后应激障碍的治疗策略一个案例报告应对创伤后应激障碍的治疗策略——一个案例报告1. 引言创伤后应激障碍(PTSD)是一种由于经历了严重创伤事件而导致的精神障碍,常见于战争、自然灾害、性侵等事件的幸存者。

本报告旨在探讨并介绍一个案例的治疗策略,以帮助广大患者重建他们的生活,恢复心理健康。

2. 案例背景本案例的患者是一名女性,33岁,曾是一名辅警,目击并亲手处理了一宗恶性伤害案件。

她经历了被歹徒持枪威胁、亲眼目睹他人遭受严重创伤等惊心动魄的场面,由此引发了PTSD。

3. 评估和诊断在初次面诊时,患者表现出明显的症状,包括噩梦、闪回、回避症状、情感麻木以及与人交流困难。

为了确诊PTSD,我们采用了标准的创伤后应激障碍临床症状评估工具和结构式面谈,以评估其症状的强度和频率。

4. 治疗计划在制定治疗计划时,我们采用了综合的、以证据为基础的治疗方案,包括药物治疗和心理治疗。

4.1 药物治疗药物治疗常用的药物包括抗抑郁药和抗焦虑药。

基于患者初步评估结果,我们决定给予她选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物,如帕罗西汀。

这种药物被证实在治疗PTSD方面具有一定的效果。

4.2 心理治疗心理治疗是治疗PTSD的重要手段之一。

在治疗计划中,我们采用了认知行为疗法(CBT)、眼动脱敏治疗(EMDR)和支持性心理治疗等方法。

4.2.1 认知行为疗法(CBT)CBT通过帮助患者改变其与创伤有关的不健康思维和行为模式来缓解症状。

在治疗中,患者被引导去认识并挑战她的负面思维,学习应对焦虑和压力的技巧,并逐步重建暴露于创伤回忆的能力。

4.2.2 眼动脱敏治疗(EMDR)EMDR是一种结合了眼动和回忆技术的治疗方法,通过模拟人眼在快速动作下的REM(快速眼动)睡眠状态,有助于患者重新加工和消化创伤回忆。

在治疗过程中,患者被引导着回忆起创伤事件,并在治疗师的指导下进行眼动运动,以达到减缓回忆的情感影响和减少相关症状的目的。

ptsd患者犯罪案例

ptsd患者犯罪案例

案例解析--PTSD 创伤后应激障碍基本情况:来访者,女,35岁,离婚5个月。

儿子12岁。

家庭条件宽裕。

但和父母、和孩子关系一直不好。

咨询原因:半个月前父亲跳楼自杀。

父亲生前脾气暴躁,经常对来访者打骂,认为来访者不听话,但是对外孙格外疼惜,百依百顺。

自杀那天,他拿刀砍伤来访者,要杀死来访者再自杀,来访者从家里逃出,其父随后跳楼身亡。

母亲在父亲去世后,性格发生很大变化,由原来逆来顺受变得和父亲很像,很暴躁,对女儿多番责骂。

儿子学习成绩一落千丈,从上学期的前6名落到现在的倒数几名。

前夫也常常会给孩子灌输一些对母亲负面的信息,更使孩子不听话。

儿子的性格和他老爷很像,在家里很调皮很暴躁,在外面很安静。

父亲去世后,亲戚常来家里,讨要遗产。

这些变故和家庭纠纷让来访者很难承受,希望借心理咨询从这些事情中摆脱出来。

个案分析:在讲述这些悲伤故事的时候,她就像是在说别人的事情,语气像是在演讲,竟看不出悲痛。

她很坚强。

但不该坚强到这种程度。

所以首先要考虑PTSD的可能性。

PTSD(创伤后应激障碍)指人在遭遇或对抗重大压力后,其心理状态产生失调之后遗症:包括恶梦、性格大变、情感解离、麻木感(情感上的禁欲或疏离感)、失眠、逃避会引发创伤回忆的事物、易怒、过度警觉、失忆和易受惊吓。

创伤后应激障碍(PTSD)一般发生于创伤事件后1-3个月,也可能数月后延迟发作。

来访者她的表现很可能是创伤后应激障碍(PTSD)的前期症状。

在经历重大创伤性事件(父亲自杀),极度悲伤情况下,她潜意识地用情感隔离来加以防御,表现出情感淡漠,以减少痛苦。

心理治疗对于PTSD初期,主要采用危机干预的原则和技术,侧重提供支持,帮助她提高心理应对技能,表达和宣泄相关的情感。

及时治疗对良好的预后具有重要意义。

同时,家属和同事的理解,可以为她获得最大的心理空间。

其次,要考虑来访者她的心理动力结构。

在这样的家庭(父亲暴虐、母亲忍耐的家庭)长大和生活,对于她意味着什么,她运用怎样的方式维护自己的自尊,保持自己内心的平静,是很重要的。

创伤后应激反应障碍病例分析

创伤后应激反应障碍病例分析

创伤后应激反应障碍病例分析摘要本文通过对一个创伤后应激反应障碍(PTSD)的病例进行分析,旨在探讨该疾病的病因、症状、诊断和治疗方法。

该病例展示了典型的PTSD表现,包括创伤经历、回忆和善梦,以及表现出的情绪、认知和行为方面的问题。

通过该病例的分析,我们可以更好地理解PTSD的特点和处理方法,以提供更有效的诊断和治疗。

背景创伤后应激反应障碍(PTSD)是一种由于经历创伤事件(如暴力、战争、性侵等)导致的持续性精神病症。

该病症的持续时间可以长达数月或数年,给患者的生活和功能造成显著的冲击。

病例描述该病例涉及一位年轻女性,25岁,曾经历过车祸事故。

事故导致她身体受伤且目睹了亲人的严重伤亡,这一经历给她带来了创伤后应激反应障碍的症状。

在事故后,患者出现了多个症状。

她经常回忆起事故的画面,这会导致她产生强烈的恐惧和焦虑感。

她还经常做关于事故的噩梦,这使得她晚上难以入睡,并且白天感到疲倦。

除了回忆和善梦外,患者还体验到了其他情绪和认知问题。

她对事故事件感到极度的恐惧,因此她开始避免与相关的事物和地点接触。

她还出现了情绪不稳定、易激惹以及专注力不集中等问题。

诊断和治疗基于患者的症状和经历,医生对其进行了PTSD的诊断。

治疗方面,医生采取了综合的方法,包括心理疗法和药物治疗。

心理疗法主要包括认知行为疗法和曝露疗法。

认知行为疗法旨在帮助患者改变其对创伤事件的消极认知和恐惧感,提高其情绪和思维的适应性。

曝露疗法则通过逐渐接触与创伤事件相关的事物和地点,来减少患者对于这些触发因素的恐惧和回避行为。

药物治疗方面,常使用的药物包括抗抑郁药和抗焦虑药。

这些药物可以帮助减轻患者的焦虑、抑郁和睡眠问题。

结论通过这个创伤后应激反应障碍的病例分析,我们可以看到PTSD病症的典型表现和临床处理方法。

早期诊断和综合治疗对于患者的康复至关重要。

希望本文能够对临床医生和相关专业人员在诊断和治疗PTSD患者时提供一定的参考和指导。

战后创伤应激综合症案例

战后创伤应激综合症案例

战后创伤应激综合症案例
以下是一个关于战后创伤应激综合症的案例:
在战争结束后,一些经历过战争的士兵可能会患上创伤后应激综合症(PTSD)。

这种病症会导致他们出现一系列的症状,如噩梦、失眠、易怒、焦虑、抑郁等。

例如,有一位士兵在战争中经历了激烈的战斗,亲眼目睹了许多战友的死亡和痛苦。

战后,他经常做恶梦,梦见自己在战场上的经历,甚至在梦中大喊大叫。

他还会出现失眠症状,每晚只能睡两三个小时,即使入睡了也总是噩梦连连。

他的情绪也变得非常不稳定,经常发脾气、砸东西,甚至对家人和朋友也变得冷漠和疏远。

他还出现了抑郁症的症状,对任何事情都失去了兴趣和动力,感觉自己已经没有什么未来和希望了。

这种病症的原因是战争中的强烈刺激和心理压力导致了大脑的神经递质失衡和荷尔蒙水平的变化。

这些变化会影响到人的情绪、行为和生理反应等方面,从而导致PTSD和其他心理问题的发生。

对于这种病症的治疗,可以采用药物治疗、心理治疗和康复训练等多种方法。

药物治疗可以缓解症状,如抗抑郁药和抗焦虑药等;心理治疗可以帮助患者
调整心理状态,重新建立自信心和应对方式;康复训练则可以改善患者的身体状况,增强身体素质和适应能力。

总之,战后创伤后应激综合症是一种非常严重的心理问题,需要得到及时的诊断和治疗。

我们应该关注那些经历过战争的人的心理状态,为他们提供必要的帮助和支持。

创伤后应激障碍案例

创伤后应激障碍案例

创伤后应激障碍案例创伤后应激障碍(PTSD)是一种由于经历了极端创伤事件而导致的心理障碍,它可能会对个体的生活和心理健康产生严重影响。

下面,我们将通过一个真实案例来了解创伤后应激障碍的表现、影响和处理方式。

小明,一名年轻的退伍军人,曾经在一次战争中经历了严重的战斗,目睹了战友的牺牲和自己的生命危险。

战争结束后,小明回到了家乡,但他发现自己无法摆脱战争带来的阴影。

他经常做噩梦,梦中总是充满了战场的恐惧和混乱。

他对任何突发事件都感到恐惧,经常出现情绪波动和易怒的情况。

他开始回避与他人的交流,对周围的事物失去了兴趣,甚至出现了自杀的念头。

这就是典型的创伤后应激障碍的表现。

患者经历了极端的创伤事件后,无法摆脱事件的阴影,持续出现焦虑、恐惧、愤怒、回避等情绪和行为反应。

这种心理障碍会对患者的生活产生严重影响,他们可能无法正常工作、学习,甚至影响到日常生活的自理能力。

对于创伤后应激障碍的处理,首先需要及时进行心理干预和治疗。

通过心理咨询、心理疏导等方式,帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪,重建对生活的信心和勇气。

其次,家人和社会的支持也是非常重要的。

他们的理解和关爱可以帮助患者更快地走出心理阴影,重新融入社会。

最后,对于一些严重的病例,药物治疗也是必要的,通过药物来调节患者的情绪和心理状态。

在处理创伤后应激障碍的过程中,需要综合运用心理治疗、社会支持和药物治疗等多种手段,帮助患者尽快恢复健康。

同时,也需要加强对创伤事件的预防和干预,减少类似事件对个体心理健康的影响。

只有通过全社会的努力,才能更好地帮助那些遭受创伤的人们,让他们重新找到生活的希望和勇气。

通过以上案例,我们可以更深入地了解创伤后应激障碍的表现和处理方式。

希望我们能够更加关注这些患者,给予他们更多的理解和支持,帮助他们早日走出心理阴影,重新拥抱美好的生活。

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一个中学生创伤后应激障碍案例与分析【美龄案例】
求助者的资料
一、1、求助者一般资料
(1)人口学资料:程XX,男,15岁,1988年8月生于XX。

某重点中学高一学生。

汉族,联系电话:66XXXX82。

(2)家庭状况:父亲程XX,初中文化,农民打工者,在城市无住房,经济收入较低。

兄妹三人,求助者排行老大。

(3)学习记录:从小学起,成绩一直是中等偏上。

(4)社会交际:仅限于亲戚同学。

亲戚节假日常有走动,与同学和睦相处,对学校活动能主动参加。

(5)兴趣爱好:爱踢足球,喜欢参加同学间的活动。

(6)自我描述:是个乖学生,不惹是生非。

近两年知道父母辛苦不易,主观上努力学习报答父母,学习成绩较以往有所提高。

(7)其他特点:想象力、表达力都属一般,成人意识比较明显,近期理想把学习成绩提上班级前十名,远期抱负是当一个大企业家,拥有跨国财团。

2、个人成长史
求助者是足月顺产生育,因是长子长孙,长相最帅,有一定优越感,在学校遵纪守规,认真响应教师指导,自认为是名好学生。

去年6月,初中升高中
考试,自觉平时成绩不错,考重点高中有把握。

但考后实际分数与自己估分相差二十多分,以至考重点高中落榜。

为此,他上重点高中掏了高价。

心理受到极大挫伤,情绪十分低落,内心痛苦,自认为给父母造成巨大经济负担,自责自怨、紧张焦虑。

恐惧不安。

3、精神状态
感知觉正常,注意力正常,记忆力良好,思维完整。

情绪表现与内心体验一致,(有些紧张)意志力完整,人格完整,具有相对稳定性。

4、身体状况
从去年8月至今,时常出现胸闷,心痛,喉咙被掐紧感,呼吸困难,有窒息感,去医院检查多次,各项生理指标均属正常,无继往病史及家族遗传史。

5、社会功能
与人交往没有明显变化,学习效率降低,社会功能受到影响。

二、咨询记录
时间:2004年6月25日上午9:30分
地点:美龄咨询室
电话预约后,一位15岁男孩由姑妈陪同一起来到咨询室。

该男生长相英俊,衣着得体,表情自然,举止大方,懂礼貌(简略礼貌接待及对心理咨询性质和保密原则的介绍过程)。

咨询者:有什么需要我帮助的?(开放式询问)
求助者:……..(眼睛看着我,欲说没说,面部表情有紧张、疑惑感)。

咨询者:我再来介绍一下什么是心理咨询。

心理咨询就是心理咨询师,比如我,向求助者,比如你,提供帮助。

用心理学的方法,解决心理问题以及由心理问题引发的行为问题。

比如,一个人对某事想不开,或者受到失恋、考不上大学的打击,造成心理上的痛苦,晚上睡不好觉,失眠、头痛、头昏,有的人会心慌气短、胸闷胃痛,以为是病,到医院一查,却查不出病。

求助者:我就是这样,我是什么病?
咨询者:你得先说说你有什么症状,介绍一下你的情况啊。

求助者:是这样的。

我经常犯病,一犯病就去医院。

可医生说我没病,建议我看心理医生。

其实也没有什么事。

[阻抗](他稍稍斜眼瞄了姑妈一眼)。

咨询者(对求助者的姑妈):请您先到外面等等,好吗?(求助者的姑妈起身出去)我和你这样大的时候也是怕大人知道我的事。

[共情]
求助者:是这样的。

我不想让他们知道的太多,净说我。

我确实有病,一犯病就胸闷气短,象有个什么东西紧紧压住胸口,喉咙被死掐着,喘不过气来,心也痛,头也昏,窒息了,很不好受。

咨询者:你是说你经常处于一种紧张的状态,每次发作都很痛苦。

是这样吗?[内容反应,情感反应]。

求助者:是的,我考重点高中没有考上,爸爸妈妈为我拿高价才进了重点高中学习。

考前我的学习成绩并不差,老师都说我能考上,我也觉得能考上,可考分出来,竟比我估计的分差二十多分。

我想不通为什么会差距这么大,平白让爸爸妈妈多掏恁么多钱,我真没用!
咨询者:考试没考好,给父母造成巨大经济损失,的确内心难安,自愧、
自责,这件事放在任何一个有责任心的学生身上,都会痛苦。

我很理解你的心情。

[内容反应、情感反应、理解、通情达理]
求者者:我们家那种情况,跟城里的学生不一样。

咨询者:除了这个原因以外,还有其他情况吗?
求助者:恩……上初三时,我喜欢上一个女孩,可她不喜欢我。

她喜欢我的好朋友。

我的好朋友学习和我差不多,但家境比我好。

我想在学习上超过他,可没想到他考上重点,我没考上。

我感觉我真没用。

那个女孩更瞧不起我了。

进入高中以后,我想下劲学习,进入班内前十名。

可大家都在努力学习,成绩都是那样好,都那样聪明。

咨询者:在重点高中,学生多是各个初中选拔出的优秀生,尖子生,让人感到竞争的激烈,在名次的排列上上升的困难比较大。

求助者:是啊,我感到紧张,又时常莫名其妙地害怕。

很想好好学习,可越急越学不好,成绩不升反降,整天惶惶不安的,好象有什么大事要来临。

咨询者:你是说很想好好学习,可越急越学不好,成绩不升反降,整天惶惶不安的,好象有什么大事要来临。

这属于焦虑症的表现,咱们制定咨询方案行吗?
求助者:好啊!只要能让我尽快摆脱痛苦,轻松学习,提高学习成绩,你怎么说我怎么做。

咨询者:不是我怎么说你怎么做,而是我引导你自己发现自己的心理问题,你自己帮助你自己,助你自己成才,实现自己的抱负。

求助者:(笑,不好意思)对,对,我忘了。

心理咨询是助人自助,改变是自我改变,提高是自我提高,成功是自我成功,对吧。

咨询者:你真聪明!别人能背你爬上山顶,绝不能背你成功,背你在班内进入前十名,必须是你自己主动学习,主动完善自我。

求助者:对,咱们制定咨询方案吧。

咨询者:咱们这个咨询大约需要3~5次,如果你自己主动、积极、努力,咱们协作好的话,可能2~3次就能改变,我先引领你做放松训练。

[训练结束]
咨询者:今天的咨询就到这里,希望你下次能按时来咨询。

今天给你布置家庭作业,每天至少做一次放松训练。

求助者:谢谢您,韩老师,下次见。

一周后,第二次咨询。

求助者按约到达,首先汇报躯体症状已明显缓解,咨询者运用认识心理学理念,引领求助者剖析澄清自己心理问题的错误认知,改变自我评价方式。

使求助者领悟到自己的病症确实是由不当的认知引起负性情绪,造成神经异常紧张所致,第二次咨询结束。

两周后,第三次咨询。

求助者很高兴地说他已好,没有再犯病,自罪自责的心理没有了,潜心投入学习。

自感学习效率比以往好,要求结束咨询。

三、评估与诊断
1、根据求助者的自述,心理咨询师的观察及摄入性谈话内容,求助者家属的陈述,所采集的资料应判断为:可靠。

2、求助者相关资料:①初中升重点高中没考上,让父母拿高价,产生自罪自责感,心理遭受重大挫伤。

②初中时喜欢一女孩,女孩不喜欢他,青春期性心理受挫伤,产生自卑。

3、症状表现:(1)心理:自卑、自责自怨、认为自己无能。

(2)情绪:紧张、恐惧、焦虑不安。

(3)躯体症状:胸闷气短、喘不过气来、窒息头昏等。

4、症状持续时间:10个月。

5、分析诊断,初步诊断求助者的心理问题为焦虑症。

[参照许又新《神经症》
四、鉴别诊断
1、首先鉴别不是重性精神病
理由是求助者主客观统一,精神活动内在协调,人格稳,定自知力完整,主要求医。

2、其次鉴别不是抑郁症
理由是没有抑郁症典型的悲观情绪,心境低落,情绪缺失。

3、再次鉴别不是疑症
理由是没有疑病的典型心理,对自己的躯体状况过分担心,不相信医院的诊断,专家的解释。

4、最后鉴别不是身体疾病
理由是医学检查各项生理指标正常
(来源:)。

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