危重新生儿转运的护理体会
86例危重新生儿转运护理体会论文
86例危重新生儿转运护理体会【关键词】危重新生儿；转运护理新生儿转运系统（nts）是以三级医院为中心，向周围辐射，集转运、通讯和培训为一体的特殊医疗系统，其主要功能妥善及时地将高危新生儿转运到适宜的新生儿重症监护室（nicu）进行治疗，成功的转运对于降低危重新生儿的死亡率及伤残率有着积极的意义，而恰当的救护是成功转运的保证，因此，转运过程中的救护成为新生儿院前急救工作中的重中之重[1]，我院nicu从2011年3月共转运危重新生儿86例，现将转运护理体会报告如下：1 临床资料本院nicu转运危重新生儿86例，其中男性50例，女性36例，胎龄<34周20例，34周-36周40例，37周-42周26例；体重<1500g10例，1500克-2500g32例，2501-4000g40例，大于4000g4例。
2 方法2.1 人员配备2.1 转运小组一般有3人组成，医生和护士各一名，救护车司机一名。
2.2 转运小组成员不但要有扎实的新生儿疾病理论基础，熟练的心肺复苏技术，对疾病进展的准确判断力，还要具有与基层医院及家属进行良好、充分的沟通能力。
2.3 转运设备新生儿转运呼吸机、暖箱、氧气装置、手携式监护仪、吸痰装置、快速血糖仪、注射泵、新生儿复苏器械（喉镜、气管插管、复苏气囊、t组合）、急救箱（急救药品等）、移动电话。
2.4 转运流程①设立24小时专线电话，首先记录转诊医院地址，联系方式，患儿病情，转运理由等相关资料。
②通知新生儿转运医生，决定是否接受转运。
③做出转运决定后，电话通知救护司机，做好出车准备。
④自转诊基层医院出发前，应致电上级医院告知病情和回院需做的特殊检查和准备事项，转运途中密切观察患儿病情变化，随时保持电话联系，汇报病情和相关治疗措施。
⑤转运到达nicu后，要与基层医院和家属保持联系，告知病情及诊治经过。
3 护理3.1 转运前的护理3.1.1 转运前应向家属解释病情和转运原因及预后的估计，家长在转运同意书上签字。
危重新生儿1803例转运体会
ｂｅｍａｓｆａｉｌ［］ Ｂ ｅｓ，０ ２ １ （ ）４ ２ ０ ． ｌ ｓ ｅ ｓ ｅＪ ． ｒａｔ２０ ， １ ５ ：０ —４ ７ ｂ
员 前 往 接 诊 ， 在 当 地 医 院 现 场 抢 救 ． 患 儿 生 命 体 征 相 对 并 待 稳 定 后 才 转 运 回院 ， 殊 情 况 特 别 处 理 。转 运 途 中 患 儿 应 能 特 得 到 相 当 于 重 症 监 护 病 房 的 医疗 护 理 ， ＮＩ 交 接 均 严 格 入 ＣＵ 按 常 规 执行 ｌ ］ 】 。④ 培 训 ： 年 定 期 举 办 与 我 院 联 系 的 基 层 每
的有 效 措 施 。 参 考 文 献
［］ １ 陈 防 ， 国强 ， 陈 郁 武． 溢液 性 乳 腺 病 １６例 ｘ 线 诊 断 ［］ 实 用 ６ Ｊ．
［］ ２ 王忠 富 ． 代 实 用 乳 房疾 病 诊 疗 学 ［ ． Ｉ ： 南 科 学 技 术 出 版 现 Ｍ］ 郑 州 河
社 ， ０ ６， ２ ２ ０ ２ ６— ２ ９ ３．
技 术 培 训 。所 有 医 护 人 员 通 过 严 格 系 统 、 范 的 理 论 操 作 培 规
训 考 核 后 上 岗 。③ 转 运 方 式 ；４小 时 专 用 电 话 ， 接 到 电 话 ２ 在
后 记录转诊医院地址 、 儿的病情 和诊断 、 诊 的理 由等 ， 患 转 接
呼 叫 后 白 天 ５分 钟 内 、 间 １ 夜 Ｏ分 钟 内 出 发 ， 出 ２名 医 护 人 派
（ 稿 日期 ：０ ７ ４ 收 ２ ０ —０ —０ ６ 修 回 日期 ： Ｏ ７ ６ ６ ２ Ｏ 一Ｏ —２ ）
263例危重新生儿转运护理体会
家 属对 护理 服 务 的满 意 度 ， 理 管 理 者 也 可 以 通 过 对 护
［ 参考文献 ］ ［］ １ 陈军． 石凤英 ， 李泽萍 ． 卒 中患者 跌倒 的危 险 因素 ［ ］ 中 脑 Ｊ． 国临床康复 ，０ ４ ８ ７ ：３ ４—１ ２ ． ２ ０ ， （ ） １２ ３ ５ ［］ ２ 黄少兰 ， 国俊 ， 郑 姜华 ． 住院 脑卒 中患者 流行 病学 研 究对健 康教育的启示 ［ ］ 实用 护理 杂志 ，０ ３ １ （ ）６ ６ ． Ｊ， ２０ ．９ ４ ：４— ５ ［］ ３ 倪朝 民． 卒 中的康 复研究 ［ ］ 中国康 复医学 杂 志 ，０ ５ 脑 Ｊ． ２０ ．
维普资讯
２０ ０ ７年 ２月
现
代
临
床
医
学
Ｆ ｂ． ２０ ｅ ０７ ＶＯ ． ３３ ＮＯ． １ １
第３ ３卷 ３ 讨
第 １ 期 论
Ｊ ＲＮＡＬ ＯＦ ＭＯＤ ＯＵ ＥＲＮ Ｃ Ｉ Ｃ Ｌ ＮＩ ＡＬ ＭＥＤ ＣＩ Ｉ ＮＥ
者 的患侧 ， 同时不 断给 予言 语 信息 ， 口头讲 述 患 侧 的物 体或脚 下 的情 况 ， 样 不 仅 可 以帮 助 患 者 练 习患 肢 负 这 重， 引导 患肢 的保 护性 反 应 ， 善 平 衡 状 况 ， 可 减 轻 改 还 患者惧 怕 摔 倒 的心理 负担 ， 之觉 得 活 动有 保 障 ， 加 使 增 安全 感 。 同时若 患 者 练 习时 失 衡 ， 士 也 可 以在 患侧 护
导、 评估 、 评价 ， 进 了护 患交 流 和 沟通 ， 洽 了护 患关 促 融 ３ ２ 感 觉 障碍 是机 体对 痛 、 、 、 、 、 置 震动 等 系 ， ． 温 触 压 拉 位 保证 健康 教育 的 全面性 和连 贯性 ， 使病 人 在 或 异常 Ｊ脑 卒 中早期 的病人 院期 间均 受 到 护 理 人 员 的 热 情 服 务及 细 致 的 健 康 指 感 ， ， 提 由于感 觉 减退 或 消 失 ， 机 体 内外 环 境 的不 良刺 激不 导 Ｊ满 足病人 及 家属 对健 康 教育 的需 求 ， 高 病 人 及 对 敏感 或 缺乏 ， 易受 损 伤 。例如 对 于深 感 觉 障碍 的 病人 ，
急诊科危重患者院内安全转运的护理体会
急诊科危重患者院内安全转运的护理体会急诊科是医院中最需要紧急救援的科室之一，经常会接收到危重患者。
在转运危重患者时，护士需要特别注意患者的安全，下面是我在急诊科转运危重患者过程中的一些护理体会。
转运前需要进行充分的准备工作。
护士要提前了解患者的病情，包括患者的病史、临床表现、重要检查结果等。
要对转运设备进行检查，确保设备的正常运作。
还要评估患者的生命体征，并做好相关记录，以便及时监测患者的情况。
转运过程中要保证患者的稳定。
在转运过程中，很多患者可能会出现生命体征的波动，如血压升高或降低、心率异常等。
护士要密切观察患者的生命体征，及时采取相应的护理措施。
如果患者的血压升高，可以给予降压药物，或采取舒缓的交谈方式减轻患者的紧张情绪。
转运过程中要严格执行感染控制措施。
危重患者身体状况较差，免疫力低下，很容易感染。
在转运过程中要严格遵守手卫生、穿戴一次性手套和口罩等措施，保护好患者和自己的安全。
在转运过程中要密切与团队成员的沟通与配合。
转运危重患者需要多个医护人员合作完成。
所以，在转运过程中，应及时与团队成员进行沟通，明确分工和任务，确保患者得到及时、准确的救援。
转运结束后要做好记录。
转运结束后，要及时记录患者的转运过程以及护理措施的实施情况，为患者的后续治疗提供参考，也是对自己工作的总结和反思。
急诊科护士在转运危重患者时要做好充分的准备工作，保证患者的稳定和安全，并遵守感染控制措施，与团队成员密切配合并做好记录。
这些都是保证危重患者转运的关键步骤，也是为了患者的生命安全负责。
新生儿高危儿护理体会与感受
新生儿高危儿的护理是一项需要高度专业性和责任心的任务。
以下是我作为护士，在新生儿高危儿护理中的体会与感受：
专业知识的重要性：新生儿高危儿的护理需要护士具备扎实的医学知识和丰富的临床经验。
我们必须熟悉各种常见的新生儿疾病和并发症，能够迅速识别并处理各种紧急情况。
同时，我们还需要不断学习和更新知识，以适应医学领域的快速发展。
细心观察：新生儿无法表达自己的感受和需求，因此，护士需要细心观察他们的生命体征、表情和动作，及时发现并处理可能存在的问题。
这种观察需要耐心和专注，因为有时候问题的出现可能非常短暂和隐蔽。
温柔护理：新生儿高危儿往往需要更多的关爱和照顾。
我们要用温柔的语言和动作来安抚他们，让他们感受到安全和舒适。
同时，我们还要尊重他们的生理需求，如保持适宜的温度和湿度、提供充足的营养等。
团队协作：新生儿高危儿的护理往往需要多个科室和多个医护人员的协作。
我们需要与医生、其他护士、药师、营养师等紧密合作，共同制定和执行治疗方案，确保患儿得到及时有效的治疗。
心理支持：对于家长来说，孩子的健康是他们最关心的问题。
我们要理解他们的担忧和焦虑，提供必要的心理支持。
同时，我们还要向他们解释治疗方案和护理方法，帮助他们更好地理解和配合治疗。
总的来说，新生儿高危儿的护理是一项充满挑战和成就感的工作。
虽然过程中会遇到许多困难和压力，但看到患儿逐渐康复和家长满意的笑容，我们会感到无比的欣慰和满足。
我相信，只要我们用心去做，就一定能够做好这份工作。
急诊科危重患者院内安全转运的护理体会
急诊科危重患者院内安全转运的护理体会
在急诊科，危重病人是需要特别关注的对象，而院内安全转运是相当重要的一环。
下
面我将分享我在实际工作中的护理体会。
首先，安全转运前的准备很关键。
护士需要对患者的身体状况、治疗方案及转运的路
线有足够的了解，避免出现突发情况。
同时，需要对转运所需的设备和药品进行检查，确
保其设备完好、药品足够。
除此之外，还需要预判可能出现的意外情况，并做好应急准
备。
其次，在转运过程中，一定要有专人负责护送患者。
转运时，应该避免患者自己行动，尽可能采用病床或轮椅等便携设备，并在设备上做好加固，防止患者滑落或其他不安全的
情况。
同时，在转运时，需要做好氧气、吸痰管等各种管路的连接和转移，确保患者的生
命体征可以随时监测。
最后，在安全转运结束后，护士需要及时将患者接交至接收科室，并做好交接记录，
告知接收人员转移后的注意事项。
在患者被正式接收后，应配合医生及康复人员做好后续
的治疗及护理工作。
总的来说，危重患者的院内安全转运需要护士全程负责，必须严格按照规定程序执行，做好预处理、转运及接收后的相关事宜，确保患者的安全，营造良好的医院护理宣传工作，使大家深刻认识到危重患者转运的重要性，加强对护理流程的认知。
危重新生儿转运与院前护理抢救体会
红 润 期 患 者 每 日用 温 开 水 擦 洗 全 身 ， 小 便 污 染 时 随 时 清 大
到过 度压迫 的疼 痛 刺激 ， 而不会 自动 变换体 位 ， 从 容易 引起 某些 局部皮肤 过 度 、 长期 受 压 。（ ） 养不 良。营养不 良时 ２营 机体 皮下脂 肪减少 、 白分 解代谢加强 、 蛋 免疫 功能降低 ， 致使 皮肤抵 抗力及 抗压 能力 降 低 ， 导致压 疮发 生。（ ） 理 因 易 ３心
者 均 产 生 摩 擦 力 。 （ ） 部 潮 湿 。 受 压 部 位 的 皮 肤 如 因 出 ２局 汗 、 泌 物 、 流 液 ， 其 是 大 、 便 污 染 而 潮 湿 ， 些 因 素 多 分 引 尤 小 这
易 降低皮 肤 的抵抗 力 ， 引 起皮肤 浸润 和感 染。研究 表 明： 易 体 温每升 高 １ ， 织 代 谢 的氧需 要量 便增 加 １ ％ ， 续压 ℃ 组 Ｏ 持 力 引起组织 缺血 时 ， 度 升 高将增 加 压疮 的易 发性 。（ ） 温 ］ ３ 使 用石膏 绷 带 、 板 不 当。使用 石 膏绷 带 、 板 时 ， 垫不 夹 夹 衬
除坏死组织 ， 双氧水 、 用 生理 盐 水 清 洁 创 面 ， 后 将 适 量 消 炎 然 生肌散均匀馓上 ， 以无 菌 纱 布 覆 盖 之 。 Ｉ 压 疮 每 ２ 药 １ 期 ｄ换 次， Ⅱ期 则 每 日换 药 １次 ， 期 水 泡 破 裂 、 部 浅 层 组 织 坏 Ⅲ 局
神萎靡 ， 配合 治疗 和护理 ， 不 这也是危 险因素之一 。
督 ， 用气垫床或在患者骶 尾处 、 跟处置放 海绵薄 垫 ； １ 使 足 每
～
２ ｈ巡 视一次 ， 点查 看骶 尾部 、 跟部 皮肤受 压情 况体位 时 ， 或适 时 松解 牵 引，长 期半 卧位 时 ， 后背
危重症新生儿院内转运的护理
危重症新生儿院内转运的护理危重症新生儿（以下简称患儿）在监护室内集中抢救治疗，各项检查、治疗需在床边进行，但受技术条件所限，一些诊断手段无法床边进行，然而将危重症患儿转运出监护室进行诊断性检查具有一定的风险。
2007年1~12月，我科将95例危重症患儿转运至CT、X线等科室进行诊断性检查，在做好人员、器材的充分准备下，安全转运成功，现将护理体会报道如下。
1 临床资料95例患儿中男68例，女27例，年龄20分钟~28天，46例配备便携式氧气袋辅助供氧，2例携带输液泵输液保证热卡的供给，其中1例防止低血糖，患儿均安全转运成功，达到转运目的。
2 护理体会2.1 转运前准备工作2.1.1 制定完善的计划，做好相关科室的沟通与合作，保证患儿在转运途中的道路畅通以及到达相关科室后检查、治疗工作的顺利进行。
2.1.2 陪同人员：在转运途中，对各种可能发生的意外作好充分的准备工作及应对措施，最好由主管医生及经验丰富的护士陪同。
2.1.3 所需器材：经皮测氧饱和度监护仪，条件许可应配带便携式监护仪，足够转运过程中使用的氧气袋，以及人工复苏气囊，注射器，微量注射泵，备胶布以防吸氧鼻导管脱落。
2.1.4 急救药品：携带基本抢救药品如肾上腺素、纳洛酮等常用急救药品，以备患者转运途中心跳骤停时使用。
根据特殊情况携带镇静剂、静脉液体和复苏药物。
2.1.5 患儿的准备：对病情平稳的患儿要携带好奶瓶，因做个别的检查需要的时间较长，对痰多昏迷的患儿转送前充分清理呼吸道及口鼻分泌物，对禁食的患儿必要时携带静脉通路，保证患儿热卡的供给，对烦躁哭闹的患儿给以镇静剂，以保证在检查中安静入睡配合检查。
保证静脉通路的畅通及固定。
注意保暖将患儿包裹好。
3 转运途中的护理3.1 密切观察患儿的病情、神志、瞳孔、面色、呼吸及血氧饱和度和脉搏，静脉药物的治疗情况，以及吸氧管的固定通畅和氧气的供应情况。
3.2 因危重症患儿无语言交流，所以转运时，必须安排患儿家属跟随，有助于消除危重症患儿家属的紧张，增强检查治疗的信心。
新生儿院内安全转运的护理方法与体会
２ ２ ２ 做 好 保 暖 ， 防 低 体 温 维 持 患 儿 体温 稳 定 是 转 运 ． ． 预 成功 的一项重要措施 。 体温可 加重患儿缺氧 ， 致代谢性酸 中 低 导 毒 、 吸 暂 停 、 出血 、 血糖 、 肿 症 等 。 其 是 早 产 低 出生 体 重 呼 肺 低 硬 尤
【 章 编 号 ｌ１ ７ －０ ４ （０ ｔｔ （） Ｏ ３ － ２ 文 ６ ４ ７ Ｚ Ｚ １ ） Ｏｂ－ １ ５ ０
危 重 症 新 生 儿 院 内 转运 实 际上 是 将 移动 的ＮＩ Ｕ单元 …， Ｃ 包括
收 部 门 提 前 获 知 病 情 并 做 好 准 备 ， 量 缩 短 与其 它 科 室 交 接 时 尽 间 ， 患 儿 得 到 及 时 的救 治 。 时 注 意做 好 家属 的 心 理 护 理 ， 使 同 取得
的事 变 ， 在新 生 儿 评估 、 且 稳定 和 复苏 中 有 一定 经 验 ［ 还要 求 具有 ３ 】 ， 良好 的 心理 素 质 、 身体 素 质等 ［ 更需 有 高度 的 责 任 感 。 院 自２ １ ａ ｌ ， 我 ００ 年 以 来 ， 取 责 任 心 强 的 产 后 区护 理 人 员组 成 新 生 儿 院 内 转 运 小 选 组 ， 严 格 培 训 考 核 合 格者 方选 取 。 此 ， 院 参 加 院 内 转 运 的 医 经 因 我 护人 员均 有 过 硬 的 综 合 素 质 ， 安 全 转 运 提 供 了有 力 的 保障 。 为 ２ １ ２ 提 高 对 疾 病 的认 识 ， 善 转 运 前 评 估 及 准备 危重 ． ． 完
早产 ） １Ｏ 新 生 儿重 症黄 疸３ 例 ｝ Ｌ ８例 Ｏ 新生 儿 出血 症６ 例 ； 它 １０ ， Ｏ 其 ０例
危重新生儿转运护理探讨论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------危重新生儿转运护理探讨论文建立危重新生儿转运系统是新生儿急救工作的重要组成部分。
我院是辽宁省鞍山市新生儿危重症监护中心和转运中心。
2002年12月至2007年12月我院共转运危重新生儿747例，对提高本地区新生儿抢救成功率、减少围产儿死亡率及病残率，起到了积极的作用。
现就转运护理工..建立危重新生儿转运系统是新生儿急救工作的重要组成部分。
我院是辽宁省鞍山市新生儿危重症监护中心和转运中心。
2002年12月至2007年12月我院共转运危重新生儿747例，对提高本地区新生儿抢救成功率、减少围产儿死亡率及病残率，起到了积极的作用。
现就转运护理工作总结如下：一、临床资料：共转运患儿747例。
男：443例，女：304例；日龄＜12h181例（占总数24.23％）、12h～24h299例(占总数40.03％)、24h～72h122例（占总数16.33％）、≥72h145例（占总数19.41％）；胎龄＜28w2例(占总数0.27％)、28w～32w45例(占总数6.02％)、32w～37w162例(占总数21.69％)，≥37周538例(占总数72.02％)；体重＜1000g1例(占总数0.13％)，1000g～1500g23例(占总数3.08％)，1500g～2000g122例(占总数16.33％)、2000g～2500g152例(占总数20.35％)、2500g～4000g371例(占总数49.67％)、4000g78例(占总数10.44％）。
转运途中无一例死亡，转运成功率100％。
二、建立危重新生儿转运网络以我院为中心，在半径100公里的范围内30余家基层医院建立危重新生儿双程转运的绿色通道，有关医院的产科、儿科可与我院NICU24小时联1 / 4系转运工作。
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危重新生儿转运的护理体会摘要本文对85例危重新生儿院外转运过程中的相关护理进行总结，主要对转运前设备及人员的准备、转运中病情的观察及护理措施、转运后患儿交接及设备维护。
Abstract In this paper, we summarized relevant care experience about 85 cases of hospital transport of critically ill newborns,including preparation of equipment and manpower allocation before the transit,observation and nursing invention of critical patients during the transit,transference of critical patients and equipment maintenance after the transit.KEYWORD newborn;critically ill newborns;transit;nursing invention 关键词新生儿：危重患儿；转运；护理新生儿转运系统( neonatal emergency transport system, NETS)于1950年在美国形成，是一项由接收医院主动把“流动的新生儿重症监护中心(NICU)”送到危重患儿身边的双程转运系统, 它以一个三级医院为中心, 向周围辐射, 集转运、通讯联络和培训为一个整体的特殊医疗系统, 主要通过有计划、有组织地对基层医院中的高危新生儿进行就地抢救, 待病情稳定后再转送NICU, 使危重患儿得到更好地诊疗与护理, 从而降低新生儿病死率与致残率[1]。
我院于2010年7月新生儿科建立起覆盖津冀两地的危重新生儿院前急救与转运系统，有先进专业的转运设备和规范化的转运流程，在转运过程中通过专业的治疗与护理可以有效提高院前急救水平，取得了一定的成果。
我院2015年1月至11月共完成危重新生儿院外转运85例，全部成功转运入我院新生儿科，现将相关护理体会汇报如下。
1临床资料1.1一般资料2015年1月~11月共完成院外危重新生儿转运85例。
其中早产儿65例，最小体重950g (见表1)。
表1 85院外转运危重新生儿一般资料（例）组别(体重/胎龄) ≤28W 28W-32W 32W-34W ≤37W 例数比[例(%)] <1000g 1 1 0 0 2(3.08)1001g-1500g 1 13 0 0 14(21.54)1501g-2500g 0 6 26 12 44(67.69) >2500g 0 0 2 3 5(7.69)例数比[例(%)] 2(3.08) 20(30.80) 28(43.07) 15(23.07)1.2治疗与转归转运过程中气管插管机械通气11例，头罩吸氧25例，血氧饱和度监测85例，镇静药镇静7例，维持静脉通路20例。
结果85例危重患儿均成功转运至我院新生儿科。
2转运过程中的护理措施2.1转运前准备2.1.1转运设备新生儿专业转运暖箱，包括能够携带监护仪，呼吸机，微量注射泵，储氧瓶，负压吸引器，并能与救护车上固定系统相匹配。
仪器设备运行正常，电量充足。
转运包包括T组合、复苏囊、喉镜、气管插管导管、头罩、氧气管、各型号吸痰管、口饲管、微量血糖仪、体温计、听诊器、各型号的空针、各浓度的液体、留置针、3M敷贴、胶布、输液连接管、棉签、安尔碘及酒精、各类急救药品、包被帽子、保鲜膜等。
2.1.2 转运人员转运医生由转运组医师担任，详细询问患儿的胎龄，体重、阿氏评分、呼吸节律频率、血氧饱和度、心率、血糖、血压、阳性体征及化验指标，给患儿进行详细查体，评估呼吸、循环系统的稳定性，预见性掌握可能出现的并发症，判断是否可以转运。
转运前向患儿家属询问病史并告知转运过程中危险程度。
与家属签得知情同意书确定转运。
转运护士由新生儿抢救经验的重症监护室NICU的护士担任。
护士对患儿的病情评估，包括精神反应、生命体征、血氧饱和度、脉搏、呼吸道情况、皮肤情况、用药情况、静脉管路及各通路有效固定，各类可能出现的安全隐患等。
并与科室电话联系，通知转运患儿病情、诊断、治疗情况、准备好床位及仪器设备准备、告知出发时间及预计到达时间，确保患儿到达后及时接受检测，治疗或检查。
2.2转运途中护理2.2.1合理保温新生儿体表面积相对较大, 血管较多, 体温调节中枢发育不完善, 当环境温度较低, 保温措施不全时极易发生低体温。
低体温不仅可引起患儿皮肤硬肿, 还可使其体内各重要脏器组织损伤, 甚至死亡, 尤其早产儿更易出现体温不升[2]。
为了减少患儿低体温的发生, 首先暖箱和包被帽子提前预热，包被包裹身体、带帽子减少头部热量蒸发。
对于极低超低的出生体重儿要留胎脂保鲜膜包裹减少散热。
其次，转运暖箱温度调节包括箱温调节和肤温调节两种。
我们根据胎龄、体重、日龄用箱温调节模式预热暖箱，转运过程中用肤温模式实时监测体温使体温维持在36.50C—37.30C。
同时，避免冷刺激。
11例机械通气的患儿，在使用呼吸机时，密切监测呼吸机管路的温度湿度，及时增加蒸馏水及倾倒冷凝水。
25例头罩吸氧的患儿，吸氧时注意监测氧流量及氧气管路的位置，避免大流量直吹患儿头部，造成低体温。
本组病例在转运途中未出现低体温情况。
2.2.2 合适体位根据病情采取合适的体位，呼吸道分泌物过多时采取侧卧位，及时清理呼吸道，保持气道通畅，防止呕吐时误吸。
11例呼吸机辅助呼吸的患儿头高脚低位，防止冷凝水回流进入气道，预防呼吸机相关性肺炎(V AP)发生。
接触患儿动作轻柔，安全带妥善固定患儿，尽量减少途中震荡。
2.2.3保持呼吸道通畅转运过程中自始至终保持呼吸道通畅是保证足够通气的先决条件。
11例气管插管机械通气的患儿在转运医院进行气管插管,首先要根据体重胎龄选择合适型号的气管插管，体重小于1000g或胎龄小于28W的患儿选择2.5号；体重1000~2000g或胎龄28~34W的患儿选择3.0号；体重2000~3000g或胎龄34~38W的患儿选择3.5号；体重大于3000g或胎龄大于38W的患儿选择3.5~4号。
其次，妥善固定气管插管位置, 用布粘膏与气管插管十字交叉固定口角一侧。
气管插管的深度为公斤体重+5/6cm。
再次，呼吸机管路正确连接；密切监测管路是否通畅，无打折脱落；呼吸机异常报警，如呼吸机出现高压报警，可能与患儿气道痰液潴留、自主呼吸与呼吸机对抗有关；出现低压报警，应立即检查是否存在管路连接不严或脱落[3]。
2例机械通气的患儿出现低压报警，原因是气管插管与管路连接处脱落。
最后，及时清理呼吸道分泌物。
吸痰选择合适型号的吸痰管；压力小于100mmhg（13.3KPa）；先吸气管插管, 再吸口鼻；避免多次重复吸痰。
患儿体位，打开气道，避免抑制呼吸。
吸氧的患儿持续动态监测心电及血氧饱和度, 并控制早产儿的吸氧浓度。
早产儿吸氧浓度大于21%时，血氧饱和度维持在88%~95%，血氧饱和度大于95%，降低吸氧浓度。
避免造成早产儿视网膜病变（ROP）的发生。
5例机械通气早产患儿中吸氧浓度均为21%，15例头罩吸氧的早产患儿中吸氧浓度在25~40%，血氧饱和度维持在88%~93%.2.2.4 保持静脉通路通畅转运过程中确保静脉通畅，以便抢救用药。
首先选择粗直易于固定的静脉予静脉留置，采用微量注射泵静脉输入。
如有静脉外渗红肿等情况及时重新留置。
其次密切观察微量注射泵异常报警，分析是静脉穿刺点的堵塞，还是静脉连接管路打折受压脱落。
转运过程中20例维持静脉通路未出现输液故障。
2.2.5 并发症的病情观察患儿佩戴血氧监护仪，持续监测体温、呼吸、脉搏、血氧饱和度等生命体征；观察精神反应；观察面色、口唇、肢端有无发绀，判断氧合情况；观察指端温度，判断循环状况；预防低血糖、低血低氧血症的发生。
未出现并发症。
2.3 转运后护理与NICU医护人员详细交接患儿出生及抢救过程和用药情况，转诊途中有无病情变化和对症处理等。
填写转运记录单，总结转运过程；清点物品，补充氧气及其他耗材。
3.小结危重新生儿及时、有效的转运是保证其生命及预后的关键。
转运人员必须具有高度的抢救意识和良好的应变能力, 对患儿具有强烈的责任感和极端负责的精神[4]。
科学合理的转运制度是安全转运的保证，规范具体的转运交接内容、流程、标准是转运医护人员工作的指南[5]。
转运前对患儿病情详细评估, 做好物品的充分准备, 及时进行转运联络, 转运途中细致地观察病情, 熟练、准确地护理患儿, 实施恰当的救护措施, 保证危重新生儿成功转运。
转运流程在今后的护理工作中仍需不断优化，不断探索，以保证新生儿安全转运。
参考文献[1]陈运彬.新生儿转运的现状和挑战[J].中国新生儿科杂志,2011,26(1):10-14.[2]孙新华.危重患者院内转送的风险分析及安全管理[J].护理与康复，2010,9（1）：67-68.[3]谢婉花，周炜，陈文琼.213例机械通气新生儿院间转运管理[J].中华围产医学杂志，2010,13：107-109.[4]万玲燕，潘丽慧，刘寅素.危重新生儿转运的护理[J].护理与康复,2011,10(4)：332-333.[5]唐红梅，鲍鹤玫,陈钫，等.414例危重新生儿转运的安全管理[J].全科护理,2014,12(21):2004-2006.。