产房管理ppt
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孕产妇细节管理PPT课件
子宫收缩与恶露观察 伤口护理
评估子宫恢复情况，检查 恶露的颜色、量和气味， 预防产后出血和感染。
针对剖宫产或会阴切开的 产妇，进行伤口清洁、消 毒和换药，促进伤口愈合 。
疼痛管理
采取药物和非药物措施， 缓解产妇的宫缩痛、伤口 痛等不适感。
母乳喂养技巧指导
哺乳姿势
指导产妇掌握正确的哺乳姿势，包括 摇篮式、侧卧式等，确保宝宝有效吸
分娩镇痛
提供分娩镇痛服务，减轻 产妇分娩疼痛，提高分娩 舒适度。
风险评估
根据产妇和胎儿的具体情 况，评估分娩过程中可能 出现的风险，并制定相应 的应对措施。
产程观察与记录要求
产程进展观察
密切观察产妇宫缩、 宫口扩张及胎儿下降 等情况，判断产程进 展是否顺利。
胎儿状况监测
通过胎心监护仪等设 备监测胎儿心率、胎 动等指标，确保胎儿 安全。
宜的运动锻炼。
体重管理
监测孕妇体重变化，指导孕妇合理控 制体重增长。
孕期健康生活方式宣教
开展孕期健康生活方式宣教活动，提 高孕妇自我保健意识和能力。
03
分娩过程细节管理
产前准备工作梳理
产妇身体检查
包括血压、血糖、心 电图等各项指标检查 ，确保产妇身体状况
适合分娩。
胎儿状况评估
通过B超、胎心监护等 手段评估胎儿大小、 胎位及宫内状况。
健康评估
对新生儿进行全面的健康评估，包括 身体外观、器官功能、神经发育等方
面。
疾病预防与接种
根据新生儿健康状况和免疫程序，及 时进行疾病预防接种工作。
母婴同室管理
鼓励母婴同室，促进母乳喂养和亲子 关系建立，同时便于观察新生儿健康
状况。
04
产后恢复与护理支持
产房6s管理ppt课件
持续改进
数据分析
对检查结果进行数据分析，找出 问题点和改进空间。
制定改进措施
针对问题点，制定具体的改进措施 ，并落实到责任人。
跟踪与验证
对改进措施进行跟踪和验证，确保 改进效果得到落实。同时，持续关 注新的改进机会，推动6S管理不断 深化。
THANKS
感谢观看
6S管理有助于增强员工的团队协作和 理有助于提升企业的形象 和品牌价值，增强客户和合作伙
伴的信任和好感度。
6S管理有助于提高企业的社会 责任感和公众形象，增加企业的
社会影响力。
6S管理有助于为企业创造更好 的商业环境和发展机遇，促进企
业的可持续发展。
总结词
确保产房内的设备和环境安全可靠，预防事故发生，保障医护人员和患者的安全。
详细描述
安全是6S管理的核心目标之一。在产房中，这涉及到维护医疗设备的正常运行、确保电源和器械的安全使用、及 时处理潜在的安全隐患等方面。通过实施严格的安全政策和培训，降低事故风险，创造一个安全的工作环境。
03
实施6S管理的益处
02
6S管理在产房中的应用
整理（Sort）
总结词
将物品按照使用频率和重要性进行分类，保留必要的物品，处理不必要的物品 。
详细描述
在产房中，整理意味着将常用的医疗设备和用品放在易于取用的位置，而将不 常用的设备或备用物品存放在指定的存储区域。及时处理过期的药品和医疗用 品，确保产房内只有必要的物品。
素养（Shitsuke）
总结词
培养医护人员的良好工作习惯，遵守规章制度，提高团队协作能力。
详细描述
素养涉及到对医护人员的培训和教育，以确保他们了解并遵循6S管理原则。通过定期的培训和团队活 动，提高医护人员的专业素养和团队协作能力，使他们能够更好地执行工作任务并确保医疗质量和安 全。
产房、母婴同室、新生儿重症感染管理PPT课件
❖ 土耳其2008年，某三级医院NICU新生儿1周之 内暴发5例不动杆菌感染。
❖ 。。。。。。
13
.
新生儿医院感染
❖医院感染病原学：细菌、病毒、真菌
细菌：
——G-菌为主，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿 假单胞菌及肠杆菌等
——G+菌相对少，但MRSA、凝固酶阴性葡萄球菌、军 团菌等有增多趋势
14
.
31
.
32
.
新生儿配奶SOP
33
.
34
.
新生儿医院感染的预防与控制—环境物体表面
❖空气:
--通风换气：2次/日，15-30分钟/次 --紫外线消毒：1-2次/日，1小时/次 --动态空气消毒机 --中央空调通风系统，室内保持正压换气大于每小
时6次以上 --室内温度220C-240C，湿度55%-65%
卫生级
湿式卫生（清洁的基础上实 施低水平消毒）
—呼吸机表面、按钮、面板，使用75%酒精擦拭 ，1-2次/天
28
.
新生儿医院感染的预防与控制—器械器具物品
❖奶具：
—患儿使用后的奶瓶、奶嘴一用一洗一消毒 —盛放奶瓶、奶嘴的容器、保存奶制品的冰箱应 当每日清洁与消毒 —从配奶场所到配奶以及最后送入新生儿口中的 各个环节均要防止感染的发生 —配奶应当现配现用，剩余奶液不得再用 —工作人员手卫生
18
.
新生儿医院感染的预防与控制—建筑布局
❖ 新生儿病房应设置方便患儿转运、检查和治疗的 区域，接近产房、产科病房、手术室、医学影像 科、化验室和血库等。无法实现横向“接近”时 ，应当考虑楼上楼下的纵向“接近”。
❖ 新生儿病房做到布局合理、分区明确、人物分流 ，标志清晰，以最大限度减少各种干扰和交叉感 染，同时满足医护人员便于随时接触和观察患儿 的要求。
❖ 。。。。。。
13
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新生儿医院感染
❖医院感染病原学：细菌、病毒、真菌
细菌：
——G-菌为主，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿 假单胞菌及肠杆菌等
——G+菌相对少，但MRSA、凝固酶阴性葡萄球菌、军 团菌等有增多趋势
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新生儿配奶SOP
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新生儿医院感染的预防与控制—环境物体表面
❖空气:
--通风换气：2次/日，15-30分钟/次 --紫外线消毒：1-2次/日，1小时/次 --动态空气消毒机 --中央空调通风系统，室内保持正压换气大于每小
时6次以上 --室内温度220C-240C，湿度55%-65%
卫生级
湿式卫生（清洁的基础上实 施低水平消毒）
—呼吸机表面、按钮、面板，使用75%酒精擦拭 ，1-2次/天
28
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新生儿医院感染的预防与控制—器械器具物品
❖奶具：
—患儿使用后的奶瓶、奶嘴一用一洗一消毒 —盛放奶瓶、奶嘴的容器、保存奶制品的冰箱应 当每日清洁与消毒 —从配奶场所到配奶以及最后送入新生儿口中的 各个环节均要防止感染的发生 —配奶应当现配现用，剩余奶液不得再用 —工作人员手卫生
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新生儿医院感染的预防与控制—建筑布局
❖ 新生儿病房应设置方便患儿转运、检查和治疗的 区域，接近产房、产科病房、手术室、医学影像 科、化验室和血库等。无法实现横向“接近”时 ，应当考虑楼上楼下的纵向“接近”。
❖ 新生儿病房做到布局合理、分区明确、人物分流 ，标志清晰，以最大限度减少各种干扰和交叉感 染，同时满足医护人员便于随时接触和观察患儿 的要求。
产房ppt课件
记录接生进程
将监测到的母婴生命体征数据记录在案，以便后续分析和处理。
记录母婴生命体征
记录提供的护理服务、用药情况以及任何特殊处理措施。
记录护理措施
在交接进程中，确保下一班医护人员了解母婴状态和注意事项。
记录交接信息
04
CHAPTER
产房常见问题与解决方案
医生会根据具体情况采取相应措施，如改变产妇体位、使用催产素或进行剖宫产等。
母婴安全
医疗保健体系
社会价值
产房是医疗保健体系的重要组成部分，为妇女和新生儿提供必要的医疗保健服务。
保证人口质量和国家发展，促进社会稳定和家庭幸福。
03
02
01
产房的历史可以追溯到古代，但现代产房的发展始于20世纪初。
历史回想
随着医疗技术的不断进步，产房设施和管理模式也不断更新和完善。
技术进步
未来产房将更加重视人性化、智能化和绿色化发展，提高分娩体验和医疗质量。
未来展望
02
CHAPTER
产房管理
确保产房工作人员具备相应的专业资质和技能，能够应对各种分娩情况。
人员资质
明确产房工作人员的岗位职责，建立完善的岗位责任制度。
岗位职责
定期对产房工作人员进行培训和考核，提高其专业水平和服务质量。
培训与考核
安全检查
定期进行安全检查，及时发现和排除安全隐患。
安全制度
定期产检，了解胎儿和产妇情况，及时发现并处理问题。
预防措施
解决方案
解决方案
医生会根据出血原因采取相应措施，如推拿子宫、使用止血药物或进行手术治疗等。
预防措施
产妇在产后应注意休息，遵医嘱治疗和护理，同时保持良好的生活方式和饮食习惯。
将监测到的母婴生命体征数据记录在案，以便后续分析和处理。
记录母婴生命体征
记录提供的护理服务、用药情况以及任何特殊处理措施。
记录护理措施
在交接进程中，确保下一班医护人员了解母婴状态和注意事项。
记录交接信息
04
CHAPTER
产房常见问题与解决方案
医生会根据具体情况采取相应措施，如改变产妇体位、使用催产素或进行剖宫产等。
母婴安全
医疗保健体系
社会价值
产房是医疗保健体系的重要组成部分，为妇女和新生儿提供必要的医疗保健服务。
保证人口质量和国家发展，促进社会稳定和家庭幸福。
03
02
01
产房的历史可以追溯到古代，但现代产房的发展始于20世纪初。
历史回想
随着医疗技术的不断进步，产房设施和管理模式也不断更新和完善。
技术进步
未来产房将更加重视人性化、智能化和绿色化发展，提高分娩体验和医疗质量。
未来展望
02
CHAPTER
产房管理
确保产房工作人员具备相应的专业资质和技能，能够应对各种分娩情况。
人员资质
明确产房工作人员的岗位职责，建立完善的岗位责任制度。
岗位职责
定期对产房工作人员进行培训和考核，提高其专业水平和服务质量。
培训与考核
安全检查
定期进行安全检查，及时发现和排除安全隐患。
安全制度
定期产检，了解胎儿和产妇情况，及时发现并处理问题。
预防措施
解决方案
解决方案
医生会根据出血原因采取相应措施，如推拿子宫、使用止血药物或进行手术治疗等。
预防措施
产妇在产后应注意休息，遵医嘱治疗和护理，同时保持良好的生活方式和饮食习惯。
《母猪产房管理》课件
《母猪产房管理》PPT课件
# 母猪产房管理 ## 概述 - 母猪产房的定义 - 母猪产房管理的重要性
环境设置
温度控制
确保适宜的温度，避免过 热或过冷对母猪的不利影 响。
通风与换气
保持良好的空气流通，防 止湿度过高及空气污染。
照明要求
提供恰当的照明，维持良 好的生活节律与心理状态。
设施设置
1
产床设计
监测产猪的分娩进展，做好应急措施。
产后管理
1
催乳措施
提供高营养饲料，增加产后妈妈母乳
饲养调整
2
的产量。
根据母猪的治
及时进行疫苗接种和疾病预防，确保 母猪和仔猪的健康。
总结
母猪产房管理重要性再强调
合理的产房管理有助于提高猪场生产效益和母猪的健康。
希望能对养殖业产生积极的影响。
提供舒适且干净的床垫，确保母猪的舒适与健康。
2
配合设施
安排合适的配合设施，如共同哺乳、活动区域等。
3
饮水设施
提供易于获取的干净饮水工具，保证母猪的水分摄入。
清洁卫生
1 消毒规范
定期进行消毒，预防病原体的侵入与传播。
2 垃圾处理
妥善处理生活废弃物，保持产房环境整洁。
3 环境卫生清洁
定期清理产房，减少细菌和寄生虫的滋生。
孕期管理
营养管理
提供均衡的饮食，满足孕期母 猪的营养需求。
疾病防控
及时接种疫苗，预防常见疾病 的发生。
运动及环境管理
提供充足的运动空间和环境刺 激，促进母猪的健康和活力。
临产期管理
1
警戒期
密切关注产猪的行为和表现，准备迎
配合期
2
接即将到来的分娩。
# 母猪产房管理 ## 概述 - 母猪产房的定义 - 母猪产房管理的重要性
环境设置
温度控制
确保适宜的温度，避免过 热或过冷对母猪的不利影 响。
通风与换气
保持良好的空气流通，防 止湿度过高及空气污染。
照明要求
提供恰当的照明，维持良 好的生活节律与心理状态。
设施设置
1
产床设计
监测产猪的分娩进展，做好应急措施。
产后管理
1
催乳措施
提供高营养饲料，增加产后妈妈母乳
饲养调整
2
的产量。
根据母猪的治
及时进行疫苗接种和疾病预防，确保 母猪和仔猪的健康。
总结
母猪产房管理重要性再强调
合理的产房管理有助于提高猪场生产效益和母猪的健康。
希望能对养殖业产生积极的影响。
提供舒适且干净的床垫，确保母猪的舒适与健康。
2
配合设施
安排合适的配合设施，如共同哺乳、活动区域等。
3
饮水设施
提供易于获取的干净饮水工具，保证母猪的水分摄入。
清洁卫生
1 消毒规范
定期进行消毒，预防病原体的侵入与传播。
2 垃圾处理
妥善处理生活废弃物，保持产房环境整洁。
3 环境卫生清洁
定期清理产房，减少细菌和寄生虫的滋生。
孕期管理
营养管理
提供均衡的饮食，满足孕期母 猪的营养需求。
疾病防控
及时接种疫苗，预防常见疾病 的发生。
运动及环境管理
提供充足的运动空间和环境刺 激，促进母猪的健康和活力。
临产期管理
1
警戒期
密切关注产猪的行为和表现，准备迎
配合期
2
接即将到来的分娩。
产科急危重症的护理管理ppt课件
05
护理管理与培训
护理人员的培训与考核
1 2
岗前培训
对新入职的护理人员进行岗前培训，包括产科急 危重症理论知识、操作技能、应急处理等方面的 培训。
在职培训
定期组织护理人员参加在职培训，提高护理人员 的专业知识和技能水平，确保护理质量。
3
考核与评价
定期对护理人员进行考核与评价，包括理论考试、 操作考核和患者满意度调查等，以评估护理人员 的专业水平和工作表现。
境。
光线适宜
合理利用窗帘、灯具等设备，确 保产房光线适宜，避免强光刺激。
产房设备管理
设备维护与保养
设备应急预案
定期对产房设备进行检查、清洁、消 毒和保养，确保设备正常运行。
制定设备故障应急预案，确保在设备 故障时能够迅速应对，保障母婴安全。
设备使用培训
对产房医护人员进行设备使用培训， 提高设备使用熟练度和安全性。
02
产科急危重症的护理管理原则
快速反应
01
02
03
建立快速反应机制
在接到紧急呼叫时，能够 迅速启动紧急预案，确保 在最短时间内到达现场。
快速评估与决策
在紧急情况下，能够迅速 对产妇和胎儿状况进行评 估，并做出正确的决策。
快速救治与转运
在发现危重情况时，能够 迅速进行救治，并及时将 产妇转运至上级医疗机构。
优化护理流程，确保急危重症产妇得到及时、有效的护理，保
障母婴的生命安
加强护理人员的培训和教育，提高其应对急危重症的能力和技
能。
产科急危重症的定义和特点
定义
产科急危重症是指产妇在妊娠、 分娩及产褥期发生的严重威胁母 婴安全的病症或意外事件。
特点
病情复杂多变、病情严重、救治 难度大、护理要求高。
产程管理PPT课件
7
三、潜伏期
（二）潜伏期处理—内诊要求
1、会阴冲洗，消毒 2、让其解小便或给予导尿 3、妊高症或GDM留取中段尿，查尿常规 4、破水后给予间苯三酚40mg+生理盐水3~4ml宫颈
2、10点封闭 5、破水后再次检查宫口开大情况，重新计算产程 6、破水后胎心监护20分钟
8
三、潜伏期
（三）潜伏期处理—产程休息
胎心降至60bpm半分钟，请儿科医生 到场，如剪侧切可结束分娩，则签侧切 字剪侧切结束分娩；如短时间内不能分 娩，可产钳助产可行产钳助产术（可达 7%）
15
侧切指征：
1、胎儿宫内窘迫 2、胎儿偏大 3、会阴发育欠佳或水肿 4、产妇合并高血压、近视 5、保护胎儿如早产、臀围 6、阴道助产术前（产钳、胎头吸引术）
6
三、潜伏期
（二）潜伏期处理—内诊
原则：尽量少干预，如处理理由要充分。 入室：宫口开大2cm进入产房，入室医生全面查看病例，
询问宫缩情况，以下情况需先内诊了解羊水情况 内诊指破水+间苯封闭）。 内诊指征： 1、孕周大于41周 2、胎儿监护异常 3、前驱期长：如宫缩不规律一天，至少大于12小时 4、B超显示羊水少AFI小于8cm 5、引产超过2天 6、产程进展欠佳（规律宫缩超过4个小时宫口开大无 进展 7、宫口开全
产素点滴，给硫酸镁2.5克+生理盐水10ml缓慢 静推。 4、检查宫口开大情况，宫口开全可分娩 通知儿 科医生到场准备分娩，剪侧切缩短产程或助产 缩短产程结束分娩。
4
二、产程处理：四个措施
1、内诊（破水+间苯三芬40mg宫颈2、10 点注射）
2、产程休息：潜伏期：杜冷丁 活跃期：安定
3、催产素加强宫缩 4、纠正枕位：趴理原则
三、潜伏期
（二）潜伏期处理—内诊要求
1、会阴冲洗，消毒 2、让其解小便或给予导尿 3、妊高症或GDM留取中段尿，查尿常规 4、破水后给予间苯三酚40mg+生理盐水3~4ml宫颈
2、10点封闭 5、破水后再次检查宫口开大情况，重新计算产程 6、破水后胎心监护20分钟
8
三、潜伏期
（三）潜伏期处理—产程休息
胎心降至60bpm半分钟，请儿科医生 到场，如剪侧切可结束分娩，则签侧切 字剪侧切结束分娩；如短时间内不能分 娩，可产钳助产可行产钳助产术（可达 7%）
15
侧切指征：
1、胎儿宫内窘迫 2、胎儿偏大 3、会阴发育欠佳或水肿 4、产妇合并高血压、近视 5、保护胎儿如早产、臀围 6、阴道助产术前（产钳、胎头吸引术）
6
三、潜伏期
（二）潜伏期处理—内诊
原则：尽量少干预，如处理理由要充分。 入室：宫口开大2cm进入产房，入室医生全面查看病例，
询问宫缩情况，以下情况需先内诊了解羊水情况 内诊指破水+间苯封闭）。 内诊指征： 1、孕周大于41周 2、胎儿监护异常 3、前驱期长：如宫缩不规律一天，至少大于12小时 4、B超显示羊水少AFI小于8cm 5、引产超过2天 6、产程进展欠佳（规律宫缩超过4个小时宫口开大无 进展 7、宫口开全
产素点滴，给硫酸镁2.5克+生理盐水10ml缓慢 静推。 4、检查宫口开大情况，宫口开全可分娩 通知儿 科医生到场准备分娩，剪侧切缩短产程或助产 缩短产程结束分娩。
4
二、产程处理：四个措施
1、内诊（破水+间苯三芬40mg宫颈2、10 点注射）
2、产程休息：潜伏期：杜冷丁 活跃期：安定
3、催产素加强宫缩 4、纠正枕位：趴理原则
产房消毒和管理ppt课件
19
谢谢！
20
9
• 洗手对手的消毒 产房护理人员经常接触产妇的血液、羊水、分 泌物等，手易被大量细菌污染，极易引起感染 和交叉感染。所以，洗手是防止医院感染传播 的最重要的措施之一。产房护理人员在进入或 离开产房前、处理污染物品后、护理特殊感染 产妇前后、无菌操作前后均应按六步洗手法认 真洗手，并在洗手后进行手的消毒。
5
产房的清洁 • 日常清洁工作 湿式清扫，定时通风换气。产房内桌面、 地面每日用1∶500“84”消毒液擦拭1次， 且必须用产房专用抹布、拖把，有明显 标记，每次用后用清水冲洗、悬挂晾干 备用。
6
• 治疗活动后的清洁工作 每次治疗活动后产房地面受到病人排泄 物、呕吐物、分泌物污染时应立即清扫， 并用1∶500“84”消毒液拖地。
10
无菌技术
无菌技术是预防医院感染的一项重要而 基础的技术，任何一个环节都不能违反， 每个医护人员必须熟练掌握并严格遵守。
11
严格无菌观念，保持慎独精神
进入产房必须更换产房专用衣裤、戴口 罩、帽子、换鞋，必须严格无菌观念， 避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏； 手臂不可跨越无菌区；无菌物品如疑有 污染或已被污染应予以更换并重新灭菌。
2
1 建立二级监控体系
• 在医院感染科的领导下，建立职责明确 的二级护理管理体系。一级管理：病区 护士长和兼职监控护士；二级管理：护 理部主任，为医院感染科的负责人，负 责评估医院感染发生的危险性，及时发 现、及时汇报、及时处理。
3
2 建立健全各项规章制度
• 与产房医院感染管理相关的制度有：清 洁卫生制度；消毒灭菌制度；隔离制度； 消毒灭菌效果监测制度；参观制度；感 染管理报告制度等。
4
3 认真落实医院感染管理措施
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
循环风动态空气消毒装置：每日两次，每次1 小时，治疗活动后消毒1小时。
产房的消毒隔离
产房护理人员手的消毒 无菌技术 医疗废物的处理
产房文化建设
共同目标：母亲安全，婴儿健康 人员：
共勉
If you want to go fast, go along 如果你想走得快，一个人走， If you want to go far, go together 如果你想走得远，大家一起走
分娩室工作制度 待产室工作制度 分娩区安全管理制度 危重病人抢救制度 分娩区消毒隔离制度
不良事件上报制度
管理制度与质控体系
例会制度：没事要开会，有事更要开会 定期质量分析及持续质量改进 汇报工作量及质量指标 分享工作中成功经验及失败的教训 上次质控过程中存在问题的改进情况
管理制度与质控体系
待产室和分娩室等的卫生用具（拖把、抹布等）分室专 用，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。有明 显标记，每次用后清水冲洗，悬挂晾干备用。
人员管理
工作人员进入分娩室要求洗手，衣帽整洁，穿 专用的工作服及专用鞋，外出需更换。专用鞋 每日刷洗消毒，刷洗后用500mg/L含氯消毒 浸 泡30分钟，若专用鞋被分泌物、排泄物、血液 污染应及时清洁消毒。产妇使用的拖鞋每人用 后要刷洗消毒
车辆转换处。 产房基本设置要求：室内配备动态空气消毒装置，墙壁、
天花板、地面无裂隙，表面光滑，便于清洁和消毒
环境管理
刷手间要求 水龙头采用非接触开关（脚踏式、肘式、
感应式）刷手间要与分娩室相隔，不要 穿越太长走廊。 手刷、擦手毛巾一人一用一灭菌；操作 前按照外科手消毒方法进行；
环境管理
团队很重要!!!
谢谢聆听！
人员配备
助产士 产科医生 麻醉科医生 新生儿医生
人员分工
麻醉科医生：ABCDE 产科医生:子宫和新生儿 新生儿医生:新生儿复苏 助产士和护士：治疗、监测和记录
人员配比
理想状态：每年分娩100个产妇需1个助 产士
产床与助产士之比：1:3
产房质量管理
产房制度：
临床指南，流程 各项护理常规 产房危急重症流程 PDCA 质控小组
产房的核心技术与指标
▲针对胎儿 阴道器械助产技术，内倒转，臀牵引，肩
难产 ▲ 针对产妇
产后出血，羊水栓塞，心力衰竭 VBAC，5分钟剖宫产 ▲ 针对新生儿 新生儿窒息复苏
产房的核心技术与指标
模拟实训 脐带脱垂，产后出血，肩难产，羊水栓
接生单位
剖宫产率 侧切率
定州市妇幼保健院 50%
9%
定州市人民医院 53.1% 25.5%
定州市人中医院 60.8% 33%
省七院
56%
பைடு நூலகம்
21%
产科质量统计
70 60 50 40 30 20 10
0
剖宫产率 侧切率
妇幼 人民 中医院 省七院
纠纷的防范
脐带脱垂 子宫破裂 产伤：新生儿臂丛神经损伤、骨折 漏产 阴道内遗留纱布 阴道壁血肿 写错新生儿性别、出生时间
产房医院感染管理
建立二级监控体系 在医院感染科的领导下，建立职责明确
的二级护理管理体系。 一级管理：病区护士长和兼职护士； 二级管理：医院感染科的负责人，护理
部主任，负责评估医院感染发生的危险 性，及时发现、及时汇报、及时处理。
产房医院感染管理
建立健全的规章制度 与产房医院感染管理相关的制度 清洁卫生制度 消毒灭菌制度、隔离制度， 消毒灭菌效果检测制度， 参观制度 感染管理报告制度等
塞，子痫抽搐，心脏骤停，5分钟剖宫产， 新生儿窒息复苏
产房质量管理指标
剖宫产率＜30% 重度新生儿窒息率＜2% 会阴侧切率＜30% 中转剖宫产率＜5% 分娩镇痛率 产后出血率＜5% Ⅲ度会阴撕裂发生率为0 危重孕产妇抢救成功率＞95%
定州市市直医院产科质量统计
2017年1-6月各医院产科质量
环境管理
产房的要求： 一、产房基本要求：产房周围环境必须清洁、无污染源，
与母婴室和新儿室相邻，相对独立。 二、 产房布局要求：布局合理，严格划分限制区、半限
制区、非限制区，标志明确。 限制区：正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间、
刷手间； 半限制区：待产室、隔离待产室、器械室、办公室； 非限制区内设置更衣室、产妇接待区、污物间、卫生间、
产房管理
定州市妇幼保健院 赵会芝
产房管理
产房安全管理 产房质量管理 产房院感管理 文化建设
产房安全管理
产科风险的二八法则 风险点：产房、新生儿室、急诊室、手
术室
产房安全管理
硬件 人员配备 管理制度和质控体系
硬件
急救仪器 抢救药品及仪器
五定：定专人管理，定品种数量，定点放 置，定期检查维修 手术室
温馨提示：非工作人员未经允许不得进入分娩 室。
产房的消毒隔离
产房所用器械的消毒灭菌 对于耐高温，耐高压，耐潮湿的物品采
用压力蒸汽灭菌，尽量避免使用化学消 毒剂，塑料制品使用环氧乙烷气体密闭 消毒，并在有效期内使用
产房的消毒隔离
产房空气消毒
紫外线灯管消毒法：每天定时照射消毒2次， 每次1小时，每次治疗活动结束后照射1小时。 并注意紫外线消毒的湿度40%-60%，温度20 以上，紫外线灯管每周用乙醇纱布或棉球檫拭 1次，定期测定紫外线照射的强度并记录使用 累计时间。
产房的清洁
产房每周有卫生日，要求达到环境洁，无污染源，无卫 生死角，空气新鲜。
每日湿式清扫地面，定时通风换气，地面遇病人排泄物、 呕吐物、分泌物污染时立即清扫，并用含氯消毒剂 （500mg/L）拖地。全部物体表面，如：门、窗、桌、 椅产床，新生儿抢救台，无影灯，新生儿磅称，遇污染 立即用含氯消毒剂（500mg/L）擦拭，且必须用产房专 用抹布。
产房的消毒隔离
产房护理人员手的消毒 无菌技术 医疗废物的处理
产房文化建设
共同目标：母亲安全，婴儿健康 人员：
共勉
If you want to go fast, go along 如果你想走得快，一个人走， If you want to go far, go together 如果你想走得远，大家一起走
分娩室工作制度 待产室工作制度 分娩区安全管理制度 危重病人抢救制度 分娩区消毒隔离制度
不良事件上报制度
管理制度与质控体系
例会制度：没事要开会，有事更要开会 定期质量分析及持续质量改进 汇报工作量及质量指标 分享工作中成功经验及失败的教训 上次质控过程中存在问题的改进情况
管理制度与质控体系
待产室和分娩室等的卫生用具（拖把、抹布等）分室专 用，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。有明 显标记，每次用后清水冲洗，悬挂晾干备用。
人员管理
工作人员进入分娩室要求洗手，衣帽整洁，穿 专用的工作服及专用鞋，外出需更换。专用鞋 每日刷洗消毒，刷洗后用500mg/L含氯消毒 浸 泡30分钟，若专用鞋被分泌物、排泄物、血液 污染应及时清洁消毒。产妇使用的拖鞋每人用 后要刷洗消毒
车辆转换处。 产房基本设置要求：室内配备动态空气消毒装置，墙壁、
天花板、地面无裂隙，表面光滑，便于清洁和消毒
环境管理
刷手间要求 水龙头采用非接触开关（脚踏式、肘式、
感应式）刷手间要与分娩室相隔，不要 穿越太长走廊。 手刷、擦手毛巾一人一用一灭菌；操作 前按照外科手消毒方法进行；
环境管理
团队很重要!!!
谢谢聆听！
人员配备
助产士 产科医生 麻醉科医生 新生儿医生
人员分工
麻醉科医生：ABCDE 产科医生:子宫和新生儿 新生儿医生:新生儿复苏 助产士和护士：治疗、监测和记录
人员配比
理想状态：每年分娩100个产妇需1个助 产士
产床与助产士之比：1:3
产房质量管理
产房制度：
临床指南，流程 各项护理常规 产房危急重症流程 PDCA 质控小组
产房的核心技术与指标
▲针对胎儿 阴道器械助产技术，内倒转，臀牵引，肩
难产 ▲ 针对产妇
产后出血，羊水栓塞，心力衰竭 VBAC，5分钟剖宫产 ▲ 针对新生儿 新生儿窒息复苏
产房的核心技术与指标
模拟实训 脐带脱垂，产后出血，肩难产，羊水栓
接生单位
剖宫产率 侧切率
定州市妇幼保健院 50%
9%
定州市人民医院 53.1% 25.5%
定州市人中医院 60.8% 33%
省七院
56%
பைடு நூலகம்
21%
产科质量统计
70 60 50 40 30 20 10
0
剖宫产率 侧切率
妇幼 人民 中医院 省七院
纠纷的防范
脐带脱垂 子宫破裂 产伤：新生儿臂丛神经损伤、骨折 漏产 阴道内遗留纱布 阴道壁血肿 写错新生儿性别、出生时间
产房医院感染管理
建立二级监控体系 在医院感染科的领导下，建立职责明确
的二级护理管理体系。 一级管理：病区护士长和兼职护士； 二级管理：医院感染科的负责人，护理
部主任，负责评估医院感染发生的危险 性，及时发现、及时汇报、及时处理。
产房医院感染管理
建立健全的规章制度 与产房医院感染管理相关的制度 清洁卫生制度 消毒灭菌制度、隔离制度， 消毒灭菌效果检测制度， 参观制度 感染管理报告制度等
塞，子痫抽搐，心脏骤停，5分钟剖宫产， 新生儿窒息复苏
产房质量管理指标
剖宫产率＜30% 重度新生儿窒息率＜2% 会阴侧切率＜30% 中转剖宫产率＜5% 分娩镇痛率 产后出血率＜5% Ⅲ度会阴撕裂发生率为0 危重孕产妇抢救成功率＞95%
定州市市直医院产科质量统计
2017年1-6月各医院产科质量
环境管理
产房的要求： 一、产房基本要求：产房周围环境必须清洁、无污染源，
与母婴室和新儿室相邻，相对独立。 二、 产房布局要求：布局合理，严格划分限制区、半限
制区、非限制区，标志明确。 限制区：正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间、
刷手间； 半限制区：待产室、隔离待产室、器械室、办公室； 非限制区内设置更衣室、产妇接待区、污物间、卫生间、
产房管理
定州市妇幼保健院 赵会芝
产房管理
产房安全管理 产房质量管理 产房院感管理 文化建设
产房安全管理
产科风险的二八法则 风险点：产房、新生儿室、急诊室、手
术室
产房安全管理
硬件 人员配备 管理制度和质控体系
硬件
急救仪器 抢救药品及仪器
五定：定专人管理，定品种数量，定点放 置，定期检查维修 手术室
温馨提示：非工作人员未经允许不得进入分娩 室。
产房的消毒隔离
产房所用器械的消毒灭菌 对于耐高温，耐高压，耐潮湿的物品采
用压力蒸汽灭菌，尽量避免使用化学消 毒剂，塑料制品使用环氧乙烷气体密闭 消毒，并在有效期内使用
产房的消毒隔离
产房空气消毒
紫外线灯管消毒法：每天定时照射消毒2次， 每次1小时，每次治疗活动结束后照射1小时。 并注意紫外线消毒的湿度40%-60%，温度20 以上，紫外线灯管每周用乙醇纱布或棉球檫拭 1次，定期测定紫外线照射的强度并记录使用 累计时间。
产房的清洁
产房每周有卫生日，要求达到环境洁，无污染源，无卫 生死角，空气新鲜。
每日湿式清扫地面，定时通风换气，地面遇病人排泄物、 呕吐物、分泌物污染时立即清扫，并用含氯消毒剂 （500mg/L）拖地。全部物体表面，如：门、窗、桌、 椅产床，新生儿抢救台，无影灯，新生儿磅称，遇污染 立即用含氯消毒剂（500mg/L）擦拭，且必须用产房专 用抹布。