风湿病从五脏论治
风湿病从五脏论治
一、从肝论治 《内经》云 :" 诸筋者 , 皆属于节 "," 膝为筋之府 "," 肝主筋 " 。筋和肌肉的收缩和弛张 , 肢、 体、 关节运动的屈伸或转侧主要赖于肝血的滋养。 肝的功能失于疏泄 , 一则肝血不足 , 筋失所养 , 则关节运动不利 ; 二则肝气郁滞 , 气滞则水滞 , 水湿停于关节 , 可见关节肿胀屈伸不利。如 " 鹤膝风 ", 为肝失疏泄 , 气血运行不畅 , 水湿停滞所致。治疗当从肝论辨 , 方选四逆香佛之花汤。 药用柴胡 1Og, 白巧 10g, 甘草饨 , 中只壳 1 饨 , 香橡 1 饨 , 佛手 10g, 玫瑰花 10g, 代代花 10g, 黄苓饨 , 丝瓜络 10g 。此法疏肝理气解郁 , 使气行则血行 , 气行则水行。又如 " 风湿性关 节炎 "之两膝关节疼痛可选用逍遥散治之 , 具有疏肝养血之功 , 使肝血充盈 , 筋得所养 , 关节 病 , 变自愈。 二、从肾论治 《内经》云 :" 肾主骨 "," 骨者 , 髓之府 "," 肾主身之骨髓 " 。骨指人体的骨悟 , 是 λ 体运动系 统的重要组成部分。 肌肉和筋的收缩弛张 , 促使关节屈伸和旋转从而表现躯体的运动。 肾藏精 , 精 生髓 , 髓又能养骨 , 故有“肾生骨髓，其充在骨 " 的说法。如肾精亏虚 , 骨髓空虚 , 则骨略软弱 无力 , 骨质脆弱 , 出现骨质常 , 失疏松 , 脊柱强直 , 韧带骨化 , 两慨瞎关节变形为主的病变。 又肾阳为一身之阳 , 主温照 , 肾阳一虚 , 虚寒内生 , 外邪容易侵犯人体。风湿类疾病多为顽疾 , 久病人肾。 因此 , 这类疾病应当从肾论治。 如 " 强直性脊柱炎 ", 中医称 " 骨痹 " 、" 肾痹 ", 与
肾有密切关系。临证常用补阴益气煎、强直经验方 ( 淫羊霍 20g, 巴载天 20g, 肉欢蓉 30g, 狗-脊 30g, 熟地 10g, 山药 10g, 山英肉 10g, 夜言苓 10g, 拘丰己子 10g,jl| 牛膝 15g) 等 , 每每获得 较好疗效。 三、从脾论治 《内经》云 :" 脾主四肢 "," 脾主身之肌肉 "," 诸湿肿满皆属于脾 "," 诸痊项强川皆属于湿 " 。 风湿病从脾论治原理有二 :一是脾主肌肉。 牌为气血生化之源 , 全身的肌肉依靠脾胃运化水谷精微 的营养。 人体各种形式的运动均需肌肉、 筋膜和 骨节的协调合作 , 但主要靠肌肉的舒缩 活动来完 成。同时 , 脾胃与筋有着密切关 系 , 如《内经》云 :" 食气人胃 , 散精于肝 , 淫气于筋。 " 人 以水谷为本 , 脾胃为水谷 之海 , 气血生化之源。脾胃健旺 , 化源充 足 , 气血充盈 , 则肝有所 滋 , 筋有所养。 若 脾被湿困 , 或脾胃虚弱 , 化源不足 , 筋失 所养 , 可出现关节病变。 临证常用 归民建 中汤 , 就是从调理脾胃着手 , 血气充盈 , 筋脉肌肉得养 , 关节病变自愈。二是脾虚 生 湿。 水湿停聚 , 聚于关节而为病。 仲景 云 :" 太阳病 , 关节疼痛而烦 , 脉沉而细 者 , 此名温痹。 湿痹之侯 , 小便不利 , 大便 反快 , 但当利其小便。 " 又云 :" 若治风湿 者 , 发其汗 , 但微微 似欲出汗者 , 风湿俱 去也。 "( 《金匮要略》 ) 说明湿有内湿外 温 , 外温者汗之 , 内温者利之。 l| 伍 i 正常用 胃苓汤治疗风湿病就是从脾着手 , 使湿 邪得去 , 脾胃功能得以恢复正常。 四、从心论治 《内经》 云 :"i 者血者 , 皆属于心 "," 心' 主身之血脉 "," 心者 , 其充在血脉 "," 夫 脉者 , 血之 府也 " 。 心主血脉是指全身的 了血液都靠心气的推动运行全身 , 无处不 到 , 环周末休 , 外而肌 膜皮毛 , 内而五脏 六腑。心气充沛 , 血液才能正常的运行 , 心气不足 , 血脉亏虚 , 脉道不利 , 血流不 畅 , 则出现不荣则痛 , 或气血痕滞 , 血脉 蛋阻 , 不通则痛。其关节部位多表现手少 阴 ; 心经循行路线。如 " 类风湿性关节炎 " 表现为腕关节、肘关节疼痛 , 脉见沉细或 结代 , 可 用炙甘草汤。 " 风湿性关节炎 " 表 现为膝关节疼痛 , 心悸 , 可用民脉三妙 汤 , 这些都是从心 人手 J 补益气血 , 使心 主血脉功能正常 , 气血通畅 , 通则不痛。 五、从肺论治
《内经》云 :" 肺之合皮也 , 其荣毛也 "," 虚邪之中人也 , 始于皮肤 , 皮肤缓 则膜理开 , 开 则邪从毛发人 , 人则抵深 " 。 皮肤为覆盖在人休表面 , 直接与外界环 境相接触的部分。皮肤为 一身之表 , 具有 保护肌表 , 抵御外邪的作用。肺主宣发 , 能将卫气和气血津液输布到全身 , 以 温 养皮毛。 肺气亏虚 , 肌表不固 , 外邪易侵。 因肺为娇脏 , 不耐寒热 , 易被外邪侵袭 , 这是风 湿病主要入侵的途径。 l 隘证以风 寒侵入为主 , 常用九昧芜活汤 ; 以 j 显怒为 主 , 用宣痹汤 ; 以寒湿为主 , 用桂枝加附 子汤 : 护卫肌表 , 用新加汤。
“风湿病”的中医辨证与治疗
“风湿病”的中医辨证与治疗 “风湿病”的定义 “风湿病”的特点： a、属于自身免疫性疾病 b、以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础 c、病变累及多个系统，临床个体差异甚大 d、对糖皮质激素的治疗有一定反应 e、近年来，由于各种诊断技术的发展，生存质量明显延长 “风湿病”的范围 风湿： 关节，关节周围软组织，肌肉，骨出现的慢性疼痛。 弥漫性结缔组织病，各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉，肌腱韧带等的疾病风湿性关节炎，类风行关节炎，骨性关节炎，坐骨神经痛，肩关节周围炎，痛风 “痹证”： 肌肉，筋骨，关节的疼痛，麻木，重着，肿胀，活动不利，甚或灼热的疾患。 “风湿病”的病因： 正气不足邪气侵袭 风――》行痹寒――》痛痹湿――》着痹热――》热痹 感染，环境因素，遗传 “风湿病”的辨证（诊断）
辨证要点： 1、区分阴（风寒湿）痹与阳（热）痹 2、辨别风，寒，湿之偏盛，偏衰 3、辨别有无痰，瘀阻滞经脉 4、辨别虚实 辨证标准： 行痹 主症： 肢体肌肉，关节酸痛，游走不定 兼症： 恶风，发热，或自觉关节冒风，关节屈伸不利 舌脉： 舌淡红，苔薄白，脉浮 痛痹 主症： 肢体肌肉，关节疼痛剧烈，痛有定处，得热则缓，遇寒则剧。兼症： 关节僵硬，不可屈伸，皮色不红，触之不热 舌脉： 舌淡红，苔薄白，脉浮紧 着痹
主症： 肢体肌肉，关节肿胀，重着，疼痛，肌肤麻木不仁。 兼症： 周身酸痛，倦怠，手足沉重，活动不利。 舌脉： 舌淡红，苔白腻，脉濡缓 热痹 主症： 肢体肌肉，关节红肿，灼热，疼痛，痛甚拒按，得冷稍缓。兼症： 发热，恶风，汗出，口渴，烦闷不宁1舌脉： 舌红，苔xx，脉滑数 尪痹 主症： 痹证久治不愈，关节肿大畸形，僵硬，强直 兼症： xx僵＋脏腑虚弱症 舌脉： 舌脉变化明显 “风湿病”的治疗 “风湿病”的治疗原则：
五脏六腑的功能关系与病症
五脏六腑的功能、相互关系与病症 肝藏魂，属木。胆火寄于中。主血，主目，主筋，主呼，主怒。 本病∶诸风眩晕，僵仆强直，惊痫，两胁肿痛，胸肋满痛，呕血，小腹疝痛瘕，女人经病。 标病∶寒热疟，头痛吐涎，目赤面青，多怒，耳闭颊肿，筋挛卵缩，丈夫疝，女人少腹肿痛、阴病。 心藏神，为君火。包络为相火，代君行令。主血，主言，主汗，主笑。 本病∶诸热瞀螈，惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡健忘，自汗，诸痛痒疮疡。 标病∶肌热畏寒战栗，舌不能言，面赤目黄，手心烦热，胸胁满痛，引腰背、肩胛、肘臂。 脾藏意，属土，为万物之母。主营卫，主味，主肌肉，主四肢。 本病∶诸湿肿胀，痞满噫气，大小便闭，黄胆痰饮，吐泻霍乱，心腹痛，饮食不化。 标病∶身体肿，重困嗜卧，四肢不举，舌本强痛，足大趾不用，九窍不通，诸痉项强 肺藏魄，属金，总摄一身元气。主闻，主哭，主皮毛。 本病∶诸气郁，诸痿喘呕，气短，咳嗽上逆，咳唾脓血，不得卧，小便不禁。 标病∶洒淅寒热，伤风自汗，肩背痛冷，臂前廉痛。 肾藏志，属水，为天一之源。主听，主骨，主二阴。 本病∶诸寒厥逆，骨痿腰痛，腰冷如冰，足肿寒，少腹满急疝瘕，大便闭泄，吐利腥秽。
标病∶发热不恶热，头眩头痛，咽痛舌燥，脊股后廉痛。 命门（心包）为相火之原，天地之始，藏精生血，降则为漏，升则为铅，主三焦元气。 三焦，为相火之用，分布命门元气，主升降出入，游行天地之间，总领五脏六腑营卫经络内外上下左右之气，号中清之府。上主纳，中主化，下主出。 本病∶诸热瞀螈，暴病暴死暴喑，躁扰狂越，谵妄惊骇，诸血溢血泄，诸气逆冲上，诸疮疡痘疹瘤核。 上热则喘满，诸呕吐酸，胸痞胁痛，食饮不消，头上出汗。 中热则善饥而瘦，解中满，诸胀腹大，诸病有声，鼓之如鼓，上下关格不通，霍乱吐利。 下热则暴注下迫，水液混浊，下部肿满，小便淋沥或不通，大便闭结下痢。 上寒则吐饮食痰水，胸痹，前后引痛，食已还出。 中寒则饮食不化，寒胀，反胃吐水，湿泻不渴。 下寒则二便不禁，脐腹冷，疝痛。 标病∶恶寒战栗，如丧神守，耳鸣耳聋，嗌肿喉痹，诸病肿不用。 胆属木，为少阳相火，发生万物，为决断之官，十一脏之主（主同肝）。 本病∶口苦，呕苦汁，善太息，澹澹如人将捕状，目昏不眠。 标病∶寒热往来，疟，胸胁痛，头额痛，耳痛鸣聋，瘰结核。 胃属土，主容受，为水谷之海。（主同脾）。 本病∶噎膈反胃，中满肿胀，呕吐泻痢，霍乱腹痛，消中善饥，不消食，伤饮食，胃管当心痛，支两胁。 标病∶发热蒸蒸，身前热，身前寒，发狂谵语，咽痹，上齿痛，口眼斜，鼻
中医水肿 2
水肿 【定义】 水肿是指体内水液潴留，泛滥肌肤，引起以头面、眼睑、四肢，甚至全身浮肿等为临床特征等的一类病证。 【病因病机】 本病有风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节及禀赋不足、久病劳倦，形成本病的机理为肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利。 【望、闻、切诊重点内容】 一、望诊重点： 水肿部位（头面部为主、下肢为主、单腹胀大等）； 水肿程度（轻者仅眼睑或足胫浮肿，重者全身皆肿）； 水肿处皮肤绷急光亮抑或皮肤松弛、晦暗少华； 是否有腹壁青筋暴露； 是否有乳蛾； 是否身有疮毒，甚则溃烂； 是否身有紫癜； 是否气喘不能平卧。 二、闻诊重点： 是否口有秽味，是否气喘明显。 三、切诊重点： 脉象之浮沉、濡缓、细涩等各种情况； 水肿按之凹陷即起抑或按之凹陷不易恢复。 四、病史采集基本项目，问诊重点 1、起病时间：包括本次发病时间和整个病程时间； 2、诱发因素：乳鹅、疖疮、饮食不当、劳累过度、长期纳差、长期腹泻等。 3、主症特点： ①水肿起始部位（从眼睑开始及至全身还是从下肢开始及至全身）； ②水肿性质（按之凹陷不起还是按之即起）； ③水肿的程度（水肿膝以下为轻度、水肿过膝为中度、伴有胸腹水为重度）；
④水肿出现与伴发症状关系（感冒、腹痛腹泻、乳鹅或疖疮发病一、二周出现水肿还是发病三天后出现水肿，长期胸闷心悸或尿浊、尿血后出现水肿等）； 4、加重/缓解的因素（如感受外邪、疮毒浸淫、饮食劳倦、房劳过度等）； 5、症状演变（水肿部位、程度的变化，病变脏腑变化，虚实的演变等）； 6、伴随症状（感冒、咽痛、腹痛腹泻、尿浊、尿血、胸闷心悸、消瘦、斑疹等）； 7、诊疗经过：发病后何时何地诊断为什么病、什么证，是否治疗，给予什么法、什么方药治疗，结果如何，症状如何变化等； 8、刻下症状及中医十问。 9、过去史，过敏史，个人史，家族史等。 【以水肿为主要表现的常见疾病】 一、急慢性肾小球肾炎 本病多为β溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染后所致。常在上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等链球菌感染后发生。 症状：突发的血尿、蛋白尿、高血压，部分病人表现为一过性氮质血症。患者病情轻重不一，轻者可无明显临床症状，仅表现为镜下血尿及血C3的规律性变化，重者表现为少尿型急性肾衰竭。 体征：75%以上患者会出现高血压，咽红，颜面浮肿或伴有上下肢水肿，严重者可伴腹水和全身水肿。出现心功能衰竭是可表现为颈静脉怒张、奔马律、呼吸困难和肺水肿。 辅助检查：尿检可见镜下血尿或肉眼血尿、蛋白尿。尿红细胞多为畸形红细胞；血常规检查白细胞可正常或升高，血沉在急性期常加快；肾小球滤过率在急性期可有所下降；咽拭子和细菌培养长提示A组链球菌感染；抗链球菌溶血素O抗体滴度上升；疾病早期C3下降，8周内逐渐恢复到正常水平。 二、肾病综合症 症状：以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要临床特征。 体征：颜面浮肿或伴有上下肢水肿，严重者可伴腹水和全身水肿。 辅助检查：24小时尿蛋白定量>3.5g/d；血浆白蛋白<30g/l；胆固醇、甘油三酯升高，可伴有低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白的升高。 三、右心衰竭 症状：食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等（消化道淤血相关症状）；肾功能减退，白天尿少，夜尿增多（肾脏淤血引起）；右上腹饱胀不适，肝区疼痛；呼吸困难。
水肿的辨证论治
水肿的辨证论治 一、辨证要点 辨阳水和阴水阳水：多因感受风邪、水湿、疮毒、湿热诸邪，导致肺失宣降通调，脾失健运而成。起病较急，病程较短，每成于数日之间。其肿多先起于头面，由上至下，延及全身，或上半身肿甚，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，常兼见烦热口渴，小便赤涩，大便秘结等表、实、热证。阴水：多因饮食劳倦、久病体虚等引起脾肾亏虚、气化不利所致。起病缓慢，多逐渐发生，或由阳水转化而来，病程较长。其肿多先起于下肢，由下而上，渐及全身，或腰以下肿甚，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，不烦渴，常兼见小便少但不赤涩，大便溏薄，神疲气怯等里、虚、寒证。 辨证虽然以阳水、阴水为纲，阳水和阴水有本质区别，但应注意，阳水和阴水之间在一定条件下，亦可互相转化，需用动态的观点进行辨识。如阳水久延不退，正气日虚，水邪日盛，便可转为阴水；反之，若阴水复感外邪，肺失宣降，脾失健运，肿势剧增，又可表现为以实证、热证为主，而先按阳水论治。 二、治疗原则 水肿的治疗，《素问·汤液醪醴论篇》提出“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”三条基本原则。张仲景宗《内经》之意，在《金匮要略，水气病脉证并治》中提出：“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。”辨证地运用了发汗、利小便的两大治法，对后世产生了深远的影响，一直沿用至今。根据上述所论，水肿的治疗原则应分阴阳而治，阳水主要治以发汗、利小便、宜肺健脾，水势壅盛则可酌情暂行攻逐，总以祛邪为主；阴水则主要治以温阳益气、健脾、益肾、补心，兼利小便，酌情化瘀，总以扶正助气化为治。虚实并见者，则攻补兼施。 三、分证论治 阳水 1、风水泛滥 症状：浮肿起于眼睑，继则四肢及全身皆肿，甚者眼睑浮肿，眼合不能开，来势迅速，多有恶寒发热，肢节酸痛，小便短少等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，口渴，舌质红，脉浮滑数。偏于风寒者，兼恶寒无汗，头痛鼻塞，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或浮紧。如浮肿较甚，此型亦可见沉脉。 治法：疏风清热，宣肺行水。 方药：越婢加术汤。 方用麻黄宣散肺气，发汗解表，以去其在表之水气；生石膏解肌清热；白术、甘草、生姜、大枣健脾化湿，有崇土制水之意。可酌加浮萍、茯苓、泽泻，以助宣肺利小便消肿之功。若属风热偏盛，可加连翘、桔梗、板蓝根、鲜白茅根以清热利咽，解毒散结，凉血止血；若风寒偏盛，去石膏加苏叶、桂枝、防风，以助麻黄辛温解表之力；若咳喘较甚，可加杏仁、前胡，以降气定喘；若见汗出恶风，为卫气已虚，则用防己黄芪汤加减，以助卫解表；若表证渐解，身重而水肿不退者，可按水湿浸渍型论治。 鲜浮萍草，数量不拘，煎水洗浴。用于急性肾炎初期，全身浮肿，头面尤剧者。以汗出为佳，汗出后宜避风寒，切勿受凉。 2、湿毒浸淫 症状：身发疮痍，甚则溃烂，或咽喉红肿，或乳蛾肿大疼痛，继则眼睑浮肿，
五脏病机(内容清晰)
五脏病机 在疾病发生发展和变化中，五脏生理功能失常的机理 心的病机-----心的阴阳气血不足，心火亢盛，心血瘀阻 肺的病机-----肺的宣发肃降失常，肺气虚，肺阴虚 脾的病机-----脾气虚，脾阳虚，脾为湿困 肝的病机-----肝气郁结，肝火上炎，肝阴虚，肝阳上亢，肝血虚 肾的病机-----肾精亏虚，肾气不足，肾阳虚，肾阴虚 一、心的病机 1、心气虚 心气不足，鼓动无力，血脉不充，血行无力。临床常见，面色白，舌质偏淡，动辄心悸，脉象虚弱等症。 心气不足，心神失养，心神功能减退，而见精神不振，思睡但睡眠不深。 2、心血虚 一血虚不足，血脉空虚，濡养之力减弱，故见全身血虚征象，如经常头昏，疲乏无力，面色淡而无华，舌色、唇色淡白，脉细或数而无力等。 二是心神失养，由于血虚，神失所养，则精神不振，思想难以集中，且思考不能持久，甚至神思恍惚。 3、心阴虚 阴不制阳，则心阳偏亢，全身出现虚热；由于心阴不足，宁静功能减退，加上虚热内扰而心神不安 虚热内生----潮热，口干咽燥等 心神不宁----心烦不得眠 4、心阳虚 是心的推动、兴奋与温煦等功能减退，导致中血行无力，甚至瘀滞，心神不振；同时全身出现寒象 心神不振-----精神萎靡，表情困倦 5、心火亢盛 火盛心中，扰动心神；使血行加快，脉道扩张；同时，火热可上炎于舌，下移于小肠，并出理明显的热象。 火扰心神------心烦、失眠、躁动，重者出现谵语、狂躁，甚至昏迷不醒。 心火上炎于舌-----舌红糜烂，舌尖碎痛； 心火沿经脉下移于小肠----- 尿道中灼热疼痛，尿黄赤，或见尿血等症。 6、心血瘀阻 心气虚或心阳虚，血液运行无力，加上阳虚则寒，寒性凝滞，更易使心脉中之血瘀滞； 痰浊凝聚，阻于心脉之中，亦导致心血瘀阻。 心脉瘀阻不通，血瘀气滞----心前区憋闷、疼痛。 7、痰迷心窍 痰浊阻碍心神与外界的沟通， 轻者------精神失常，答非所问； 较重者----神识模糊，呈朦胧状态；
古方治风湿
古方治风湿中医特色疗法 2010-01-27 13:12:00 来源:39健康网 随着寒流来袭，冬季气温突然降低，越来越多的腰腿痛关节炎患者又叫苦不迭，痛苦袭击着“痹症”患者，特别是许多的中老年“痹症”患者。痹症，也就是现在我们经常说的风湿。很多网友疑问，除了日服一日的服用抗免疫抗风湿药。 随着寒流来袭，冬季气温突然降低，越来越多的腰腿痛关节炎患者又叫苦不迭，痛苦袭击着“痹症”患者，特别是许多的中老年“痹症”患者。痹症，也就是现在我们经常说的风湿。很多网友疑问，除了日服一日的服用抗免疫抗风湿药，传统中医在治疗“痹症”方面的有什么特色和优势？素闻广州中医药大学第一附属医院的老中医人，致力于中医治疗风湿免疫性疾病的临床研究数十载，并取得了丰硕的成果。这数十载研究锻造的中医神奇特色到底为何？39健康网中医频道特邀广州中医药大学第一附属医院风湿免疫科主 任林昌松教授为我们揭开这神秘的面纱。 什么叫“痹症”，中医的“痹症”相当于我们平常西医的哪些疾病 林昌松教授：“痹者，闭也”，它主要是指邪气闭阻，造成人体的气机不通畅所引起的疾病。痹症有广义和狭义之分。广义就是指所有的气机不通畅，邪气闭阻的这种情况都叫做“痹”。比如说胸痹。狭义的“痹症”是今天我们要讨论的疾病，是以肢体关节肿胀、疼痛、麻木、屈伸不利为主要症状的疾病，它包括一大类疾病。痹症的临床命名，经过了痹症→痹证→痹病→风湿病的过程。以往使用“痹症”，这个“症”是症状的意思。“痹证”中的“证”使用言字边的就是“证候”，表明“痹证”为一组证候的意思。随着学科的发展，现在很多专家觉得用“痹证”也不准确，“痹”已经越来越独立地成为一个“病”，既然是疾病就不单只是证型的问题，临床上的中医辨证论治，是一个病下分证，辨证论治这个模式，辩证辩的也是证候，疾病下面还有很多证型，所以现在的话很多专家主张用“痹病”来命名。这样就更准确一点。但是随着这二十年来的中医风湿学科发展，一些老中医，中西结合的老专家又提出，为了跟现代医学接轨，建议用“中医风湿病”来命名，来代替以前的“痹证”，或者“痹病”这个命名。为什么呢？因为我们讲“痹症”，老百姓不明白。但是老百姓对风湿这个词很熟悉。我们出去与西医同行交流时，我们讲“痹病”，西医也不懂。用风湿病命名，通用易懂。我本人也觉得用风湿病比较好一点。风湿病学已经越来越独立地形成一门学科。中医风湿病所涉及的病种跟西医的风湿免疫病大致是类同的。常见的有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症（硬皮病）、系统性血管炎等。 风寒湿三气杂至，合而成痹 39健康网：为什么冬季痹症高复发？特别是广东地带。 林昌松教授：老祖宗在《内经》中提到：“风寒湿三气杂至，合而成痹”。从中医角度说，痹症是因肝肾不足，风寒湿热等邪气侵袭，痹阻关节引起关节肿痛的疾病。我们说风湿风湿，顾名思义，风湿中最主要的就是湿邪。湿盛则肿，风湿病人的一个常见的症状就是关节肿胀。中医认为湿邪与痹证的发生最为密切，痹症一般多在湿邪较重的阴雨天发作或复发。另外，为什么广东的痹症病人冬季高复发呢？这与广东的地理气候密切相关。广东地处岭南，湿气很盛，风湿病人往往容易高发。痹症的发生，除了湿邪还有风
水肿中医辨证论治-下肢肿中医辨证
水肿 水肿就是指因感受外邪、饮食失调或劳倦过度,使肺失通调、脾失传输、肾失气化、膀胱开合不利,导致体内水湿潴留,泛溢肌肤,表现以头面、眼帘、四肢、腹背甚至全身浮肿为主要临床表现得病证。水肿既就是一个有独立意义得病证,又就是多种疾病得一个症状、水肿有阴水、阳水之分,阳水易治、阴水难除,久则反复发作,不易速愈,甚至危及生命。 西医学得急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征,营养不良及内分泌失调引起得水肿均可参考本篇辨证施护、 【病因机制】 水肿得形成与风邪袭表、外感水湿、饮食不节、体虚劳伤有关、风为六淫之首,每夹寒夹热,侵袭肺卫,肺失通调,风水相博;久居湿地、冒雨涉水或衣着冷湿、汗出渍衣,使水湿内侵,脾为湿困,使其健运之职,致水湿停聚不行;嗜食辛辣肥甘,久则湿热中阻,损伤脾胃;或平素饥饱失宜,饮食失于调摄,脾运不健,生化无权,传输失司,水湿壅滞;体虚劳伤、先天禀赋不足或年高体弱;久病喘、咳痢或产后体虚,或劳倦过度、纵欲无节、生育过多等,损伤脾肾,水湿输布失常,泛溢肌肤,均可发为水肿。 水肿病位在肺、脾、肾、而关键在肾。病因多为风邪、水湿、疮毒、瘀血。病机特点为肺失通调、脾失传输、肾失开合,水液潴留,泛滥成肿。病性总属本虚标实,有阴水、阳水之分,两者在一定得条件下可相互转化、
【辨证施护】 (一)辨证要点 1。辩阳水与阴水阳水多为实证、热证;阴水多为虚证、寒证。凡因风、湿、热毒邪侵袭,起病急骤,病程短,水肿以上半身为甚,伴有外感症状者属阳水;有肺肾亏损所致,或羊水失治日久转化,起病慢,病程长,反复发作,水中以下半身为甚,伴有正气亏虚表现者属阴水。２。变病因辩外感与内伤,外感常有恶寒发热、头痛脉浮等表证;内伤多由内脏亏虚、正气不足所致、外感多实,内伤多虚。外感日久不愈也可由实转虚;内伤正气不足,表卫虚弱,又易招致外感、一般而言,水肿头面为主,恶风头痛者,多属风;水肿下肢为主,纳呆身重者,多属湿;水肿而伴有咽痛溲赤者,多属热;因疮痍、猩红赤斑而至水肿者,多属疮毒。 3。辩脏腑水肿在肺、脾、肾、心之差异、若水肿较甚,咳喘较急,不能平卧者,病变部位多在肺;若水肿日久,纳食不佳,四肢无力,身重,苔腻,病变部位多在脾;若水肿反复,腰膝酸软,耳鸣眼花者,病变部位多在肾;若水肿下肢明显,心悸怔忡,胸闷烦躁,甚则不能平卧,病变部位多在心。 (二)辨证分型 １阳水 (1)风水相博 证候表现:眼睑浮肿,继则四肢全身皆肿,皮肤光亮,按之凹陷易复,伴有发热、咽痛、咳嗽等症,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧。
风湿病最佳治疗方法
风湿病最佳治疗方法 对于风湿这种疾病而言我们该如何进行治疗呢？风湿病最佳治疗方法又是什么呢？ 风湿病最佳治疗方法： 一、患者可以进行中医治疗。中医的辩证治疗方法，目前是比较有效的一种治疗方法，根据患者不同的病情，对症治疗，系统综合治疗，调理身体，预后复发率也低。这也属于类风湿的治疗方法之一。 二、患者可以进行封闭疗法：也就是俗称打封闭针，方法是在患者出现症状时，把药物注射到椎管内，或神经根周围，局部麻醉神经，
达到缓解疼痛的效果。在药效过后症状马上，又重新浮现出来，对类风湿的治疗帮助不大。 三、患者可以进行手术治疗：适应症的要求非常严格，通常临床上，适合做手术的患者寥寥无几，并且手术所需费用高，对身体的创伤很大，类风湿患者需要很长一段时期，才能恢复身体，在治疗后也容易复发，因此，此种类风湿的治疗，目前并不推广应用。 风湿病不仅要治疗，还要进行护理： 一、患者在病情严重时必须卧床休息，避免过多的活动，以免对关节造成伤害，但是病情稳定后，就需要适当进行一些运动，一方面可以增强体质，另一方面还能恢复关节功能，促进疾病康复。 二、风湿病患者需要保持平常心态，过大的情绪波动或强烈精神刺激，都可能导致病情加重，因此，家人应当给予，患者足够的安慰和理解，消除患者的不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。
三、患者居住的环境应该通风、向阳，保证室内空气的清新，保持室内适宜的温度，夜里睡觉时要注意保暖，不要在风口长时间站立或者睡觉。 四、风湿病患者经常出汗，此时需要及时用毛巾擦干，不要穿湿衣服，避免淋雨和受寒，冬季外出时应戴围巾口罩等保护，必要时可以戴护膝等。 五、风湿病患者饮食上，应以清淡和易消化为主，不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食物和调味品，也不要喝浓咖啡、浓茶等饮料，可以多吃一些新鲜蔬菜和水果，适当补充维生素。 患者朋友们一定要认真的进行风湿病的治疗，争取让自己早日可以恢复健康问题。
疾病是五脏六腑的不正常相貌
疾病是五脏六腑的不正常相貌 希望朋友们早晚上下班坐公交时，观察一下车上坐的人。 你会发现，人人脸上都有“病相”。什么叫人人脸上都有“病相”呢？这个人脸上有愁苦，那个人脸上有焦灼，带着孩子去看病的母亲脸上忐忑不安，这个人脸上在生气，那个人脸上有嫉妒。他们的脸上有很多可以称之为“病”和“累”的东西。 你苦了，就是一副苦相，这个苦相要维持三十年呢？苦相就成了相貌。不用三十年，一年就能改变相貌。有的人这一年心情不好，一年的愁苦就变成了相貌，一年的愤怒就变成了相貌。 我有一句格言，叫做相貌是凝固了的表情，表情是瞬间的相貌。所以你看，这个老人一生比较达观，和和蔼蔼，高高兴兴，他到了晚年，慈眉善目，慈善就成了相貌。 那么，你知不知道，当你发怒的时候，你的五脏六腑干吗呢？ 五脏六腑都是有相貌的。你精神紧张的时候，为什么肠胃容易痉挛呢？你的脸抽筋，胃也在抽筋嘛。那个胃原来挺好的，一抽肯定有变化的。你额头皱，相应的器官肯定也在发皱的。人的表情长久了，就变成相貌。五脏六腑的表情长久了，也会变成相貌，这个相貌就是疾病。你的肠胃老在那里发皱，时间长了就固定下来了，成了疾病，成了相貌，不是表情了。而且在你生育的时候还要遗传给孩子。 这就是奥妙。 为什么说“提心吊胆”呢？当你的心理状态是提心吊胆的时候，你的心和胆就是提着的。我们的医学家如果愿意去测量，人处于提心吊胆的状态，他的心和胆的某些肌肉纤维肯定就是提着的吊着的，这是没有问题的。 中医讲七情伤人。怒伤肝，许多肝病诱发因素都是一次大的生气。 思伤脾，恐伤肾，这都是有道理的。 人的表情会凝固成为相貌，疾病不过是五脏六腑的不正常的相貌而已。造成这一切的种种病相，从病的表情到相貌，从心理到生理的原因是什么呢？是你那颗心。不是心脏的心，而是中国古代用语上的心，或者说灵魂也可以。 我们要修这颗心。用禅的语言讲，叫做“明心见性”。 这颗心原来不明，不见自性。心明了则见自性。 使扭曲的心放松，回归自然 我们平常讲到“通”，总爱联系到气血通不通，经络通不通。遇到一个问题，人们也常说，思想通不通。这个“通”字很形象。一个人的思想通了，必然表现在身体上；同样，思想不通，身体的某个部位也会不通畅。 这似乎是很奇怪的事情。我们的心灵与肉体就是这样密切联系着的。
中医药治疗风湿病的优势
中医药治疗风湿病的优势 风湿病是以累及骨、关节及其周围组织如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带、神经等部位，以疼痛为主要临床表现的一大类疾病的总称。因其与自身免疫有关，多数疾病缠绵难愈，有的患者需终身服药治疗。目前尚无根治此类疾病的药物，西医治疗主要为非甾抗炎药、免疫抑制剂及激素，其长期用药的副作用与其治疗作用一样不应被忽视。中医中药在风湿病的治疗上日益显示出其独特的优势，蕴藏着极大的潜力。 １.辨证论治，整体调节 中医治疗疾病的的特点是辨证论治，整体调节。对于风湿病患者来说，根据病人当前的主要临床表现，首先辨别其病性，是虚实寒热，如属实证，当辨明是风痹、寒痹、热痹、抑或湿痹？如体质偏虚，当判断是气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝肾亏虚，抑或脾肾亏虚？继而综合辨证，整体调节。如外有风寒湿邪阻滞经络关节，内有气血亏虚，肝肾不足见腰膝冷痛、关节肌肉重着麻木、腿足屈伸不利等症，用独活寄生汤加减治疗；气血亏虚、寒滞经脉见四肢关节冷痛、面色少华者用当归四逆汤加减治疗；阴虚夹湿热者，用左归饮合四妙散；阳虚夹寒湿者，用金匮肾气丸加味等等。辨证论治、整体调节的治疗方法，既抓住疾病的本质，又重视疾病的表象，注重标本同治，邪正兼顾，而不是头痛医头，脚痛医脚。 ２．能迅速减轻症状，有效减缓疾病进程 许多患者早期阶段可能局限于关节疼痛、腰痛、身痛等几个症状，化验指标正常或轻度异常，没达到某些风湿病的诊断标准，西药选择治疗有困难时，可选择中药治疗，能有效改善患者临床症状，减轻病人痛苦。已确诊的慢性风湿病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，可根据病情采取以中医药辨证论治为主的治疗原则，分别采用疏风祛湿、温经散寒、温寒祛湿、清热凉血、活血通络、补肾壮骨等不同治疗方法。或散风寒于外，或清热除湿于内，或活血以祛瘀，或温经以通络，邪去络通，“通则不痛”，故能迅速减轻患者痛苦。研究表明，临床常用祛风除湿类中药，大多具有与西药非甾体类抗炎镇痛药同样的抗炎镇痛作用，其减轻患者临床症状之力虽稍逊于西药，但副作用很少，临床可结合辨证酌情选用。若属寒者，可选用桂枝、麻黄、乌头、附子、羌活、独活、细辛等；属热者，可选用忍冬藤、青风藤、海桐皮、秦艽、牛膝、黄柏、丹皮等；属瘀者，可选用桃仁、红花、乳香、三七、丹参、蒲黄、血竭；属虚者，可选用人参、黄芪、当归、熟地、鸡血藤、淫羊藿、巴戟天、杜仲、骨碎补、肉苁蓉等。 中药还能通过调节人体的免疫功能，能有效地缓解病情，改善体质，减少激素撤减过程中复发的危险性，减少发作次数和发作严重程度，从而能有效地减缓
行、五脏六腑与六字诀对应表
五行、五脏六腑与六字诀对应表 一、五行、五脏六腑与六字诀对应表木（肝、胆六字诀嘘）火（心、小肠六字诀呵） 土（脾、胃 六字诀呼）金（肺、大肠六字诀 呬） 水（肾、膀胱六字诀吹） 1、六腑：除上表中的胆、小肠、胃、大肠、膀胱外，还有三焦。六腑是这六个内脏的合称。 2、三焦的含义：横膈以上的部位，包括头部、胸、上肢和心肺叫上焦。横膈以下脐以上的上腹部，包括肝胆、脾胃叫中焦。脐以下的部位和有关脏器，如小肠、大肠、肾和膀胱等叫下焦。 3、三焦的生理功能：一为通行元气，二为水液运行之道。 4、六字诀功法除上表中对应五行五脏的“嘘、科、呼、呬、吹”外还有
“希”字功。这个“希”就是理三焦的。二、五行的生克乘侮：中医五行学说认为世间一切事物都是由木、火、土、金、水五种基本物质之间的运动变化生成的，这五种物质之间，存在着既相互资生又相互制约的关系，在不断的相生相克运动中维持着动态的平衡。1、相生即相互资生和相互助长。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木-----如此反复无穷。相生关系又可称为母子关系，如木生火，也就是木为火之母，火则为木之子。2、相克即相互克制和相互约束。五行的相克次序为：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木-----如此反复无穷。 3、相生相克是密不可分的。没有相生，事物就无法发生和生长；而没有相克，事物就无所约束，就无法维持正常的协调关系。只有保持相生相克正常的动态平衡，才能使事物正常的发生与发展。 4、相乘或相侮（病态）：五行相克的太过或不及，就会破坏正常的生克关系，而出现相乘或相侮的情况。相乘，即五行中的某一行对被克的一行克制太过。比如，木过于亢盛（金又不能正常地克制木时而造成木的亢盛），木就会过度地克土，使土变虚，这就是木乘土。相侮，即五行中的某一行本身太过，使克它的一行无法制约它，反而被它所克制，所以
浅论水肿中医诊治
浅论水肿中医诊治 发表时间：2016-11-01T15:14:20.760Z 来源：《临床医学教育》2016年9月作者：曾德斌[导读] 本病当与鼓胀鉴别鼓胀往往先见腹部胀大，继则下肢或全身浮肿，皮色苍黄，腹皮青筋暴露。 四川省资阳市雁江区妇幼保健院中医内科；四川省资阳市雁江区人民医院中医内科【摘要】水肿初起，大都从眼睑开始，继则延及头面、四肢以及全身。亦有从下肢开始，然后及于全身者。如病势严重，可兼见腹满胸闷，气喘不能平卧等症。本病当与鼓胀鉴别鼓胀往往先见腹部胀大，继则下肢或全身浮肿，皮色苍黄，腹皮青筋暴露；而水肿则以头面或下肢先肿，继及全身，一般皮色不变，腹皮亦无青筋暴露。【关键词】水肿；病因；治疗 【中图分类号】R256.51【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-09-104-01 一、探求病因 1.风邪外袭，肺失通调内舍于肺，肺失宣降，水道不通，以致风遏水阻，风水相搏，流溢肌肤，发为水肿。 2.湿毒浸淫，内归脾肺肌肤因痈疡疮毒，未能清解消透，疮毒内归脾肺，导致水液代谢受阻，溢于肌肤，亦成水肿。 3.水湿浸渍，脾气受困久居湿地，或冒雨涉水，水湿之气内侵，或平素饮食不节，多食生冷，均可使脾为湿困，失其健运，水湿不运，泛于肌肤，而成水肿。 4.湿热内盛，三焦壅滞湿热久羁或湿郁化热，中焦脾胃失其升清降浊之能，三焦为之壅滞，水道不通而成水肿。 5.房劳过度，内伤肾元生育不节，肾精亏耗，不能化气行水，使膀胱气化失常，开合不利，水液内停，形成水肿。 上述各种病因有单一发病者.亦有兼杂为病者，临床宜加分辨。 二、拟定治疗原则 1.重视湿邪的治疗湿邪贯穿于水肿的整个病程中，在外可与风邪、热毒夹杂，而成风湿、湿毒之症；在内可以水湿、湿热、湿瘀的形式存在；或与肺、脾、肾虚并存，而成本虚标实之证。根据证情应选用不同治法，如疏风利湿、清热解毒利湿、渗湿利水、渗湿化瘀、健脾渗湿、补肾利湿等。 2.重视肺脾肾三脏功能的调理无论是外邪侵袭，还是肺、脾、肾亏虚，均可致气化功能失常，因此，肺、脾、肾调治在水肿治疗中十分重要。治肺有宣肺、清肺、降肺之不同。外感而兼肺卫证者宜宣肺；肺经热盛者宜清肺；水气上逆，肺气不利者宜降肺气。治脾需分清湿邪困脾、脾虚湿盛之不同而分别采用化湿醒脾，健脾化湿治法。治肾多重于补气、养阴、温阳，需根据气阴亏虚之侧重采取不同治法。此外，肝主疏泄，调畅气机，遇有气滞而气化功能失司者当疏肝理气，于化湿同时加理气之品。如肾阴亏虚累及于肝致阴不敛阳、肝阳上亢者当滋阴潜阳，肝肾共补。 3.久病重视祛痰化瘀痰、瘀为水肿的病理产物，也是导致水肿迁延不愈的病因。唐容川《血证论》就有“瘀血化水，亦发水肿，是血病而兼水也”的论断。现代中医证型与肾脏病理的关系研究也表明，临床辨证痰、瘀内积的病人，肾脏病理多有增生性病变，如系膜基质增生，基底膜增厚的表现。化痰有清化热痰、温化寒痰之不同。 三、分证论治 1.风寒束肺，风水相搏证 (1)治法：散寒祛湿，宣肺利水。 本证是肺之布达、通调为风寒之邪受阻，致水之上源壅闭，故用疏风宣肺以促肺之宣降、水道通调之恢复，俾通调正常则水自下趋，尿自外排，水肿自消矣，正如《内经》所谓“其在皮者，汗而发之”及后世“提壶揭盖”之谓。 (2)选方用药思路：可选用麻黄加术汤或麻黄杏仁薏苡甘草汤合五苓散加减治疗。前两方均由麻黄汤加减而来，适用于风寒夹湿证，其中麻黄加术汤发汗之力强，麻黄杏仁薏苡甘草汤渗湿之功甚。五苓散重在渗湿利水，兼有健脾化气之力，与前两方合用可达散寒解表，祛湿利水之功。常用药物：麻黄、桂枝、白术、杏仁、薏苡仁、茯苓、泽泻等。 2.风热犯肺，水邪内停证 (1)治法：疏风清热，利水消肿。 本证同为上焦不得布达通调，唯壅阻之邪为风热，故拟疏散风热，待风热之邪得散，而肺之通调水道功能得复而水肿自消。 (2)选方用药思路：可选用越婢加术汤或银翘散加减。前方疏风清热，兼能除湿，适用于急性肾炎初起，起病急骤者；后方解表清热之力强，适用于水肿而表热之证重者。常用药物：麻黄、石膏、白术、生姜、大枣、甘草、金银花、连翘、竹叶、荆芥等。 3.热毒内归，湿热蕴结证 (1)治法：宣肺解毒，利湿消肿。 本证为热毒内归，影响脾之运化，湿浊内生，湿热蕴结。病性属实，当清热解毒、清利湿热祛邪泻实，配合宣肃肺气、理脾除湿之法。 (2)选方用药思路：可选用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。前方解表泻肺，清热利湿；后方清热解毒，消肿散痈，两方合用，共达利湿消肿，清热解毒之功。主要药物有麻黄、连翘、杏仁、桑白皮、金银花、野菊花、蒲公英等。 4.脾肾阳虚，水湿内阻证 (1)治法：健脾温肾，利水渗湿。 本证为脾肾阳虚，水湿内阻。以温补脾肾之阳“补其不足”而扶其正，温肾、健脾二者相辅相成，火生土，温肾可温脾，而健脾可以后天充养先天；以利水渗湿“泻其有余”而祛其邪，邪去正安，有助脾肾功能恢复。 (2)选方用药思路：实脾饮或附子理中汤或济生肾气丸加减。实脾饮偏于温暖脾肾，行气利水；附子理中汤偏于温阳祛寒，益气健脾，而利水之力弱；济生肾气丸偏于温补肾阳，兼有利水消肿之功。常用药物：炮附子、干姜、桂枝、白术、茯苓、泽泻、厚朴、木香、草果、槟榔、木瓜、山药、山茱萸、牛膝、生姜、甘草、大枣等。
中医治疗类风湿性关节炎娄氏骨病疗法给药方案
中西医治疗类风湿关节炎 娄氏骨病疗法（RA）给药方案 类风湿关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)是一种以关节周围组织的非感染性炎症为病变特征的慢性全身性自身免疫性疾病,常为对称性,呈慢性过程,发作与缓解交替,对人体损害大,致残率高。 类风湿关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)以下简称RA RA属中医学之“痹证”、“历节”等范畴,近年来,中医药治疗RA取得了明显进展,现综述如下。 关于类风湿关节炎中医辨证论治方法 RA患者临床表现复杂,运用辨证论治的思想针对性地指导治疗是取得临床 疗效的关键。 按病因病机分型论治： A.将类风湿关节炎分为三型论治：
（1）寒湿型：治宜温经散寒，祛风胜湿。当归四逆汤合小活络丸加减：当归、桂枝、通草、地龙、制胆南星、乳香、没药各10g，白芍15g，制川乌6g，大枣10枚。 （2）阴虚湿热型：治宜育阴祛湿、通络止痛。猪苓汤合桂枝芍药知母汤加减：猪苓、阿胶（烊）、滑石各15g。 （3）正虚邪恋型：治宜补肝肾、活血通络。阳和汤加减：熟地、淫羊藿、当归各15g，白芥子、麻黄、地龙、鹿角胶（烊化）、川芎、桂枝、桃仁、红花各10g，制川乌6g。 B.依据娄老理论将痹病分为3型论治： （1）风湿热型，治则:清热解毒、疏风除湿、活血通络。娄氏清痹汤：忍冬藤60g,败酱草30g,络石藤30g,青风藤30g,土茯苓30g,老鹳草30g,丹参30g,香附15g。 （2）风寒湿型，治则:祛风通络、散寒除湿、活血养血。娄氏通痹汤:当归18g,丹参18g,鸡血藤21g,海风藤18g,透骨草21g,独活18g,钻地风18g,香附21g。 （3）瘀血型，治则:活血化瘀、行气通络。娄氏化瘀通络汤:当归18g,丹参30g,鸡血藤21g,制乳香9g,制没药9g,延胡索12g,香附12g,透骨草30g。 C. 将类风湿关节炎分为6型 （1）风寒湿阻型：治以散寒除湿,祛风通络。蠲痹汤加减:羌活、姜黄、防风、独活各10g,当归、黄芪、桂枝各12g,赤芍、威灵仙各15g,炙甘草6g,生姜3片。 （2）风湿热瘀型：治以清热通络,祛风除湿。白虎桂枝汤加减:桂枝、防风、苍术各12g,知母、赤芍、乳香、没药各10g,石膏、忍冬藤各30g,炙甘草、粳米各9g。 （3）痰瘀互结型：治以化痰祛瘀,通络止痛。桃红四物汤合二陈汤加减:半夏、橘红、熟地各15g,茯苓、川芎、当归、桃仁、红花各10g，炙甘草6g。
五脏失衡及对应的疾病
五脏（心、肝、脾、肺、肾）失衡 1、心失衡 心失衡的原因： 1、肥腻甜食 2、情志因素 3、生活习惯 4、大便不通 5、脾胃虚弱 6、肾虚 7、肺虚（心的功能很多，管的事也多，相应的不注意饮食起居受到伤害也多）。 心失衡引起的症状： 心功能下降、眩晕，心悸、心慌、心律不齐、房颤、失眠、冠心病、心绞痛、等症。 2、肝失衡 肝失衡的原因： 1、情志因素：长期生活在比较压抑的环境下，或者长期精神抑郁、大怒等，都会伤肝。 2、不良的生活习惯：两个重要因素就是熬夜和喝酒，运动量过大，用眼过度。 3、心血虚弱：心脑需要大量的气血心脑使用过度，心血不足就虚弱 肝失衡引起的症状： 眼睛干涩、迎风流泪、近视眼、白内障、青光眼、目倦神疲、腰膝酸软、腿脚抽筋、膝盖疼、失眠、高血压、高血脂症、高血糖、脾气急躁、失眠、心烦、腹胀、月经不调、痛经、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、头疼、头胀、胆囊炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、黄疸、急慢性肝炎、消化道溃疡、脂肪肝、热积胸膈、神经衰弱、消化不良、等症状。 3、脾失衡 脾失衡的原因： 1、饮食原因：现代生活条件好了，吃生冷食物太多，肉食太多了，脾累坏了，生痰湿，痰湿困脾引起脾虚。 2、思虑过多：脾在志为思，然而久思伤脾。 3、肝的原因：五行中，肝属木，脾胃属土。木克土，也就是肝气犯胃，肝郁气滞可以影响脾胃。 4.肾阳虚：如果肾阳虚损，将无法温煦脾土，可使脾运化水谷和津液的功能失常。 脾失衡引起的症状： 腹胀、便溏、便秘、牙龈出血、月经不调及所有不正常出血、肌肉萎缩、肌无力、心肌炎、全身酸懒、白细胞减少症、十二指肠溃疡、胃下垂、胃窦炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃闷胀、胃痛和消化道恶性肿瘤、肠炎、痔疮、胃气泛酸、大便隐血、食欲不振、神经衰弱、失眠等症状。 4、肺失衡 肺失衡的原因： 1、天气的变化：外界天气的变化，风，寒，暑，湿，燥，火等均可伤肺，大家都知道感冒伤风，受寒人就会出现咳嗽的症状。 2、情志原因：人在情绪上的变化也会伤肺，如长期忧愁，悲伤，都会影响或伤害肺。 3、天气污染：环境因素，如空气的污染会导致我们呼吸进去的空气污浊不堪而伤害肺。 肺失衡引起的症状： 鼻炎、咽炎、咳嗽、哮喘、皮肤过敏、荨麻疹、痤疮、便秘、气管炎、肺气肿、急慢性支气管炎、等症状。 5、肾失衡 肾失衡的原因： 1、情志过度：中医说，情绪过激，会伤害到脏腑。对于肾而言，最怕的就是恐惧。恐惧过度会导致肾气不固，会出现大小便失禁的现象。俗话说“吓得屁滚尿流”就是过
从脸色看五脏疾病
从脸色看五脏疾病 脸上的气色能反映人的健康状况，中医对此深有研究。在中医里，“色诊”是一门严谨却有趣的学问，能从脸上不同部位的颜色，看出五脏的健康状况。你的脸上有哪些不应该出现的颜色？肝色、胆色、胃色分别对应着脸上什么部位？我们自己能否通过气色变化，了解自身的健康状况呢？ 首都医科大学博士生导师、主任医师，国际生物医学特征辨识学会副主席，被称为“中国色诊第一人”的王鸿谟教授日前接受《生命时报》的独家专访。他告诉记者，每个人都可以从脸上的颜色知道自己的健康状况。人的气色如何，10%是天生的，剩下90%属于人为能够改变的。年近七旬的王鸿谟，从外表看起来就只有五十几岁。从他的脸上，能充分体现出他对记者所说的，“好气色应该是明亮、润泽、含蓄的”。 青色和黑色是最严重的病色 “中国人的脸色可以用一个词来概括，那就是‘红黄隐隐’。”为什么这么说呢？王鸿谟解释，因为我们在两侧颧骨处的红色比较明显，其他部位则是黄色。这两种颜色隐约交替，没有明显的界限。当你的面色发生哪些变化，就说明可能有病呢？他指出，第一是面色变得太深或太浅；第二是红黄隐隐中，突然红色消失，全部变成了黄色，或者黄色消失，都变成了红色；第三是脸上突然出现了原本没有的颜色；第四是面色违背了季节规律，正常应是春季略青、夏季略红、秋季略黄、冬季略灰；第五是颜色出现在了不该出现的部位，比如应在两侧颧骨部位的红色转移到了其他部位。 有3种颜色，如果突然出现在脸上，是最明显的疾病标志。王鸿谟说，它们分别是白色、青色和黑色。白色多与肺病、虚证有关。脸色过白的人，往往都患有贫血。不仅如此，还会感觉没力气、爱出汗，这是血虚和气虚的表现。青色多与肝病、气滞血淤有关。通常形容一个生气的人，会用到“青筋爆出”、“脸都绿了”这类词。中医认为，肝能反映人的情绪，所以面色偏青的人一般性格暴躁，要谨防肝病。而满面青紫，往往是由血淤、组织缺氧引起的，严重者会发生剧痛或猝死。黑色多与肾病有关。青色和黑色都是最为严重的病色，提示有重大疾病。当脸上出现两者结合的青黑色时，就意味着有严重的血淤。而整个面色发灰、发黑的时候，可能是慢性肾病的表现，主要特征是腰膝酸软、排尿失常、性功能减退。 此外，黄色和红色如果太多，也说明有一定的疾病。脸色过黄表示脾胃不和，可能表现为吃饭不香，吃点东西肚子就胀，长期腹泻、大便溏稀。如果不注意，时间长了，会逐渐发展为消瘦或虚胖，甚至黄疸。一旦出现白眼仁发黄，必须及时就诊，否则可能危及生命。红色多与心病有关。一般人提到满面红光，总觉得很健康，其实，脸发红的人要提防心脏病，还有一些感染引起的热证，如伤寒、肺结核等。 五脏的疾病体现在脸上 在王鸿谟教授看来，色诊是一门既深奥又不那么太难的学问。有些简单的方法，可以帮助大家自诊，从脸上不同部位的颜色，初步判断自己的五脏到底出了什么毛病。
【中医怎么治疗关节炎】中医治疗类风湿关节炎
【中医怎么治疗关节炎】中医治疗类风湿关节炎 关节炎对于中老年人来说，并不陌生。关节炎一旦发作起来，可真难受。要如何治疗关节炎呢?今天小编为大家推荐中医怎么治疗关节炎。 中医治疗关节炎的方法 1.二藤舒筋饮：选用鸡血藤、石楠各10克，加水煎取300毫升，再加入10克红糖和适量香精，一日3次，每次取饮100毫升。 2.木瓜苡仁羹：选取苡仁30克，木瓜15克，切成细丝，再加入适量的水，煮到熟烂，然后加入藕粉和糖桂花少许，趁热的时候食用。
3.蹄筋汤：选用牛筋和猪蹄筋各50克，热油加入，直到发松后，加水放入杜仲，续断各15克，煮烂，去渣，再加入黄酒和盐少许，即可食用。 4.桑枝鸡：乌骨鸡或其他母鸡1只，洗杀干净后，去掉内脏，加入黄酒跟生妾，再加入桑枝60克，切成小段，最后加水煮到鸡烂，放入盐少许食用。 治疗关节炎中医的偏方 治风湿方 取红辣椒30个，老姜100克(切碎或打细)，胡椒90粒，花椒20粒，用白酒浸泡(浸泡时间：腊月一个月，七八月份十天，其他时间二十天)。用布条蘸药酒擦患处，每次只能擦一个部位，一般只需2-3天，严重的7-8天会有所缓解。涂抹后患处会发热，只能用手轻拍退热，决不能用手抓、抠。此方主治风湿麻木、关节炎、凉痛;对肩周炎、类风湿、骨质增生者禁用。 三白皂剌熏剂
制用法：鲜三白草1000克鲜皂角刺250克 组方：用沙锅置火炉上，纳上药，加水适量，煮沸后即直接熏蒸局部，或用多层纱布覆盖以助熏蒸。治疗时炉火保持适度。1日熏蒸2次，每次3060分钟。如疼痛剧烈，治疗时间可适当延长。 地黄当归金甲汤 制用法：干地黄95克当归3克白金条(即人角枫)须根5克刺三甲5克 组方：将上药切成薄片，加水8001000毫升，煮约1小时，2次温服，隔日1剂。 类风湿康复汤
水肿中医辨证论治
水肿 水肿是指因感受外邪、饮食失调或劳倦过度，使肺失通调、脾失传输、肾失气化、膀胱开合不利，导致体内水湿潴留，泛溢肌肤，表现以头面、眼帘、四肢、腹背甚至全身浮肿为主要临床表现的病证。水肿既是一个有独立意义的病证，又是多种疾病的一个症状。水肿有阴水、阳水之分，阳水易治、阴水难除，久则反复发作，不易速愈，甚至危及生命。 西医学的急、慢性肾小球肾炎，肾病综合征，营养不良及内分泌失调引起的水肿均可参考本篇辨证施护。 【病因机制】 水肿的形成与风邪袭表、外感水湿、饮食不节、体虚劳伤有关。风为六淫之首，每夹寒夹热，侵袭肺卫，肺失通调，风水相博；久居湿地、冒雨涉水或衣着冷湿、汗出渍衣，使水湿内侵，脾为湿困，使其健运之职，致水湿停聚不行；嗜食辛辣肥甘，久则湿热中阻，损伤脾胃；或平素饥饱失宜，饮食失于调摄，脾运不健，生化无权，传输失司，水湿壅滞；体虚劳伤、先天禀赋不足或年高体弱；久病喘、咳痢或产后体虚，或劳倦过度、纵欲无节、生育过多等，损伤脾肾，水湿输布失常，泛溢肌肤，均可发为水肿。 水肿病位在肺、脾、肾、而关键在肾。病因多为风邪、水湿、疮毒、瘀血。病机特点为肺失通调、脾失传输、肾失开合，水液潴留，泛滥成肿。病性总属本虚标实，有阴水、阳水之分，两者在一定的条件下可相互转化。
【辨证施护】 （一）辨证要点 1.辩阳水与阴水阳水多为实证、热证；阴水多为虚证、寒证。凡因风、湿、热毒邪侵袭，起病急骤，病程短，水肿以上半身为甚，伴有外感症状者属阳水；有肺肾亏损所致，或羊水失治日久转化，起病慢，病程长，反复发作，水中以下半身为甚，伴有正气亏虚表现者属阴水。 2.变病因辩外感和内伤，外感常有恶寒发热、头痛脉浮等表证；内伤多由内脏亏虚、正气不足所致。外感多实，内伤多虚。外感日久不愈也可由实转虚；内伤正气不足，表卫虚弱，又易招致外感。一般而言，水肿头面为主，恶风头痛者，多属风；水肿下肢为主，纳呆身重者，多属湿；水肿而伴有咽痛溲赤者，多属热；因疮痍、猩红赤斑而至水肿者，多属疮毒。 3.辩脏腑水肿在肺、脾、肾、心之差异。若水肿较甚，咳喘较急，不能平卧者，病变部位多在肺；若水肿日久，纳食不佳，四肢无力，身重，苔腻，病变部位多在脾；若水肿反复，腰膝酸软，耳鸣眼花者，病变部位多在肾；若水肿下肢明显，心悸怔忡，胸闷烦躁，甚则不能平卧，病变部位多在心。 （二）辨证分型 1阳水 （1）风水相博 证候表现：眼睑浮肿，继则四肢全身皆肿，皮肤光亮，按之凹陷