标本管理程序
检验科标本管理制度
检验科标本管理制度
一、检验标本采集、保存和运输
1.各种检验标本分别由护士、医生和检验技术人员采集。
2.标本采集、保存和运输按《检验手册》执行。
二、标本接收
1.检验科收到标本后，要核对标本的数量和质量，扫描标本条形码签收，核对标本信息。
2.填写标本交接记录单，并反馈给临床科室。
3.对不符合要求的标本按照不合格样本处理流程执行。
不合格标本的范围包括：
（1）无标识、缺项、错项标本；
（2）空管、标本量不足标本；
（3）收集容器不正确的标本；
（4）未正确使用抗凝剂、防腐剂的标本；
（5）严重溶血及静脉营养时严重脂血的血标本；
（6）需要空腹抽血而未空腹的标本；
（7）有溢洒、渗漏的标本；
（8）超过允许送达时间的标本；
（9）需要抗凝，出现凝块的标本；
（10）使用吸水性材料留取的大便样本；
（11）其它影响检验结果的标本。
4、将标本送往科内相应检验部门或区域。
三、标本检验
各班组按各项目的标准操作规程进行标本检验。
四、检验标本的保存和处置
检测完毕的血标本冰箱保存7天，然后高压处理；微生物标本当天高压处理；其它标本和高压后的标本按《废弃物处置管理规定》处理。
附：检验科不合格标本处理流程。
标本管理制度及流程
标本管理制度及流程目录一、标本管理制度概述 (2)1. 标本管理的重要性和目的 (3)2. 适用范围及对象 (4)3. 管理制度的基本原则 (5)二、标本管理流程 (6)1. 标本接收与登记 (7)1.1 标本接收流程 (8)1.2 登记内容与方法 (9)2. 标本分类与存放 (10)2.1 标本分类原则 (11)2.2 存放区域与设施 (13)3. 标本检测与分析 (13)3.1 检测流程 (15)3.2 分析方法与要求 (16)4. 标本处置与销毁 (17)4.1 处置原则 (18)4.2 销毁流程与方法 (19)三、标本管理规范与要求 (20)1. 标本采集规范 (21)2. 标本运输与保存规范 (22)3. 标本操作规范 (23)四、标本管理监督与评估 (24)1. 监督机制建立 (25)2. 定期评估与改进 (26)五、相关记录与文档管理 (27)1. 记录内容 (28)2. 文档管理要求与流程 (29)六、培训与宣传 (30)1. 培训内容与形式 (30)2. 宣传措施与建议 (31)七、应急预案与处置措施 (32)1. 标本管理异常情况应急预案 (33)2. 处置措施与流程 (34)八、持续改进计划 (35)一、标本管理制度概述本标本管理制度是为了规范和加强医院内标本的管理，确保标本的质量、安全性和有效性，提高医疗服务的质量，根据相关法律法规和行业标准制定。
本制度适用于医院内所有涉及标本采集、保存、运输、处理和送检等环节的工作人员。
合法性原则：标本的采集、保存、运输和处理必须遵守国家法律法规和相关行业标准。
科学性原则：标本的采集、保存、运输和处理应遵循科学原理，确保标本的质量和安全性。
规范性原则：标本的采集、保存、运输和处理应按照规定的程序和标准进行。
医院感染管理委员会：负责制定标本管理制度，监督和指导标本管理工作。
医务部门：负责组织标本采集、保存、运输和处理的培训，确保工作人员具备相应的知识和技能。
检验标本管理制度及流程
检验标本管理制度及流程为了规范临床标本的验收、登记、处理和保存程序，及时发现标本采集、处理和送收过程的不符合项，保证标本符合检测项目的要求，特制定本制度。
一、标本的核收（一）检验科标本接收人员必须明确本科室接收标本的范围，非本科室接收范围内的标本不予受理。
（二）标本接收人员将标本收集人员收集来的标本进行检查和验收，并仔细检查标本的标识、容器、抗凝剂、标本量、标本状态（如凝块、溶血等）是否符合有关检测要求，以及标本是否与检验申请相符。
（三）对标本信息不祥，或标记错误，或使用抗凝剂和采血管不当，严重溶血或脂血，或与检验申请单不符的标本视为不合格标本。
对不合格的标本，标本接收人员应填写《不合格标本记录表》，并录入LIS系统（实验室信息系统，建设中）中即可立即将此信息传给护士站，以便及时作出快速处理，必要时电话通知相关采集人员或发回检验申请单，标本保留检验科，标本做好醒目的不符合标记。
（四）如果接收了不合格临床标本，应在检验报告中说明问题的性质，如果必要，在解释结果时也应说明。
二、标本的签收（一）一般标本：送到检验科的标本交给检验科标本接收人员，接收人员进入LIS系统标本接收模块，通过扫描送检清单上批次条码，LIS系统列出本批次所有标本。
接收人员再扫描每一个标本的条码，LIS系统会自动与清单上的标本进行核对，当不一致时会给出提示。
然后，点击确认，LIS系统会自动记录接收人和接收时间。
（二）急诊标本：临床护工送来的急诊标本，检验科标本接收人员及时核对验收并在LIS系统中进行扫描条码确认。
（三）门诊体液标本和末梢血标本由患者送至检验科或在检验科采集，接收人员同样要在LIS系统中接收确认。
（四）转检标本的登记：由检验科内部各实验室相互转送的标本，由送检人员登记在《转检标本送检登记表》上并签名，接收标本人员核收后签字确认。
（五）委托检验标本的登记：需要委托到其他外部实验室的标本，由标本接收岗负责登记在《委托检验标本登记表》上，收取标本的人员核收后签字确认。
标本管理流程
标本管理流程
1. 引言
本文档旨在为标本管理流程提供详细的指导，确保标本的有效管理和保护。
2. 标本收集
- 收集标本时，必须使用合适的和包装材料，以确保标本的安全和完整性。
- 标本应按照相关规定进行标记，包括标本编号、采集日期、采集人员等信息。
3. 标本登记
- 每个标本应在标本登记表中进行登记，包括标本信息、采集信息、存放位置等。
- 登记表应由专业人员进行填写，并定期更新和审核。
4. 标本存储
- 标本应存放在专门的标本库或冷藏设施中，确保温度和湿度的适宜。
- 不同类型的标本应按照规定的分类和存放要求进行管理和存储。
5. 标本借用和归还
- 所有标本借用必须经过相关管理人员的批准，并在借用登记表中记录借用日期和借用人员。
- 借用期限应根据实际需要确定，并在期限到达时及时归还标本。
6. 标本处置
- 标本在完成研究或使用后，应根据相关要求进行妥善处置。
- 失效或过期的标本应及时清理和处理，避免对环境和人员安全造成影响。
7. 安全和保护
- 所有参与标本管理的人员应受过专业培训，并遵守相关安全规定。
- 标本库或冷藏设施应安装合适的安全设施，确保标本的安全和保护。
8. 质量控制
- 标本管理过程中，应进行质量控制和质量评估，以确保标本的质量和准确性。
- 定期进行标本库或冷藏设施的巡检和维护，确保设施的正常运行和安全性。
以上为标本管理流程的简要说明，请按照实际情况进行具体实施，并确保流程的严格执行和持续改进。
注意：文档中提到的相关规定和要求应与实际情况相符，并根据需要进行适当的修改。
实验室标本采集、处置和管理操作程序【精】
实验室标本采集、处置和管理操作程序1.目的：规范实验标本的采集、运输、接收及保存，以保证原始标本在采集、运输、接收及保存过程中方法适当，原始标本中的待测成分不受影响。
2.范围：适用于科室所有标本的采集、运输、接收及保存。
3.职责：3.1 质量管理小组负责标本管理的指导和监督。
3.2 检验人员负责各自检测标本的管理和标本采集手册的编制。
4.工作程序：4.1标本采集4.1.1 由各专业实验室负责人组织实验室成员编制各自实验室的标本采集手册，标本采集手册应至少包括以下内容：患者准备；标本收集容器；标本的类型；所需标本量。
标本采集的注意事项：4.1.2 质量管理小组对标本采集手册的内容进行审查，经科主任批准后，由医院计算机中心负责将标本采集手册添加入医院系统，以便标本采集部门和各临床科室随时参阅。
4.1.3质量管理小组每年对标本采集手册进行审查，如发现不合格内容可要求实验室负责人修改。
4.1.4检验标本包括从门急诊，住院部患者和体检中心的体检人员等处采集的标本，标本由有以下资格人员采集：注册护士、执业医生、检验技术人员。
4.1.5检验申请单包括以下信息：患者姓名、性别、年龄、科室、住院号、病床号、申请医生、申请检验项目、采集标本的日期和时间、标本类型、是否需优先处理。
4.2 标本的运输4.2.1 标本应放在有盖、内有固定架的标本运输箱中运输，盒外贴上生物危害的标识，标本和检验申请单分开放置。
4.2.2 若标本运输箱被标本污染，应立即用消毒液消毒，用2000mg/L 有效氯消毒液倾入标本运输箱内，浸泡30-60分钟，再用流水冲洗。
4.3住院部标本采集和运送程序4.3.1临床医生出具检验项目申请，急诊医嘱立即通知责任护士。
4.3.2当班护士写上检验标签条码并贴于标本容器上。
4.3.3采集者在标本采集前仔细核对患者姓名、床号、检验项目、标本类型及特殊要求。
4.3.4当班护士与标本运送人员当面清点标本数量，并在登记本上签名，由后者将标本送至相关检验部门签收。
手术病理标本处理管理制度及流程
手术病理标本处理管理制度及流程含山县人民医院手术室病理标本管理制度为了规范病理标本管理~避免各类差错事故的发生～保证准确及时发出病理报告～根据我院实际情况特制定以下规定.一、手术中取下的标本,不论组织大小，～都必须送做病理检查～不得随意丢弃.二、凡需手术病员~由床位医生术前填写“病理申请单”～于手术当天与病历一起送人手术室。
手术中切下的标本由巡回护士放入容器内～按规定标本完全浸入10％中性福尔马林溶液或95,乙醇溶液内～并贴好标码，姓名)住院号,~送交手术室专职人员登记签收.三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科～负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿"～由病理科工作人员核对无误签收后～方能留下标本。
四、凡送检冰冻病理标本～手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单～并由手术主刀或一助,特殊情况下可由手术室专职人员,将手术标本给病人家属或委托人确认.然后由手术室专职人员将冰冻标本）病理申请单一同送到病理科。
凡需送冰冻检查～临床医师应提前一天通知病理科.五、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限：1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。
如遇特殊情况应及时通知手术室～三天后发出正式冰冻报告。
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出～如遇特殊情况,需做酶标）特染)脱钙等,应及时发出临时报告。
3、细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告~如有特殊情况需和病人约定发出报告日期～脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留一个月。
七、凡违反上述规定者～按性质)后果～责任到人。
手术室病理标本管理制度流程术前填写病理申请单普通标本冰冻病理标本 10％中性福尔马林或95,乙醇病人家属或委托人确认提前一天通知病理科登记签收送检病理科冰冻报告石蜡切片细胞学检查按照规定发出报告。
标本处理流程
标本处理流程
1. 收集标本
- 安全收集需要处理的标本，如样品、物体或材料。
- 确保采用适当的技术和设备，避免对标本造成损害或污染。
2. 标本登记
- 对收集到的每个标本进行登记记录，包括标本的来源、日期和相关说明。
- 分配唯一的标识号以便跟踪和识别每个标本。
3. 预处理
- 在进行后续处理之前，对标本进行预处理，以确保标本质量和适用性。
- 清洁和去除标本中的杂质，使其符合进一步分析的要求。
4. 分析处理
- 进行标本所需的分析和处理步骤，根据具体要求进行操作。
- 采用合适的方法和技术进行分析，确保准确和可靠的结果。
5. 数据记录和分析
- 记录分析结果和相关数据，并进行相关分析。
- 使用适当的工具和技术对数据进行统计和解读，以得出结论和提出建议。
6. 报告和文件管理
- 根据数据分析结果，编写标本处理报告或文件。
- 确保报告清晰、完整，并按照规定的格式和流程进行存档和管理。
7. 结论和回顾
- 评估标本处理的效果和准确性。
- 回顾整个标本处理流程，发现问题并及时进行纠正和改进。
以上是标本处理流程的基本步骤，通过科学和系统的处理流程，可以提高标本处理的质量和效率，确保结果的准确性和可靠性。
医院检验科标本SOP管理程序
医院检验科标本SOP管理程序医院检验科标本SOP管理程序目的：本程序旨在管理受控分析过程中标本的质量，以确保检验质量为临床提供准确有效结果，实验室工作人员必须重视标本的采集、处理、贮存、安全处置等全过程。
保证标本编号的唯一性，也是准确发放报告的基础。
适用范围：本程序适用于临床各类检测标本。
职责：实验室人员必须严格遵守操作规程。
工作程序：一、标本的采集：请参阅《标本采集管理程序》。
二、标本的运送：1.门诊1.1 血液标本：1.1.1 血常规标本在门诊二楼抽血后，由登记员直接送到门诊化验室，检验工作人员进行分析。
1.1.2 其他项目，如生化、免疫等标本，在护士采集标本后，由登记员统一收集后，两小时内送到检验科。
1.2 尿液、大便、分泌物、痰常规标本。
由病人自行采集后，送到门诊化验室进行检查。
1.3 细菌培养标本：由登记员接到标本后，立即送到检验科。
1.4 分泌物作PCR标查，由登记员统一收集后，两小时内送到检验科。
2.病房2.1 常规标本：由病房护士采集后，由助护统一收集，在规定的时间内送检。
早上八点半前全部送检完毕。
2.2 急诊标本：由病房护士采集后，由助护送到检验科，此类标本的送检不受时间限制。
三、标本的接收1.登记员在接收标本时，认真、仔细地核对标本。
2.检查标本与检验申请单是否一致。
工作人员有权拒收检验申请有不一致的标本，标签不清的标本。
检验申请不清晰时，应立即与临床科室或相关人员联系核实。
3.标本接收人须检查标本状态。
4.标本在以下情况下视为不合格，工作人员有权拒收该标本：A。
无被检标本基本信息或与申请单不符（姓名、年龄、性别、住院号、检验项目等）。
B。
使用不适当的。
C。
有破损。
D。
标本外泄污染。
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标本管理程序
一．目的：本程序受控分析过程中标本的质量管理，是与确保检验质量为临床提供准确有效结果密切相关，实验室工作人员必须重视标本的采集、处理、贮存、安全处置等全过程。
保证标本编号的唯一性，也是准确发放报告的基础。
二．适用范围：临床各类检测标本。
三．职责：实验室人员必须严格遵守操作规程。
四．工作程序
(一)标本的采集：见《标本采集管理程序》。
（二）标本的运送：
1．门诊
1．1．血液标本：
1．1．1．血标本在门诊二楼抽血后，由登记员直接送到门诊化验室，检验工作人员处进行分析。
2．病房
2．1常规标本
由病房护士采集后，由助护统一收集，在规定的时间内送检。
早上八点半前全部送检完毕。
2．2．急诊标本
由病房护士采集后，由助护送到检验科，此类标本的送检不受时间限制。
（三）标本的接收
1．登记员在接收标本时，认真，仔细地核对标本。
2．检查标本与检验申请单是否一致性。
工作人员有权拒收检验申请有不一致的标本，标签不清的标本。
检验申请有不清晰时，应即时与临床科室或相关人员联系核实。
3．标本接收人须检查标本状态。
4．标本在下列情况下，视为不合格，工作人员有权拒收该标本。
A.无被检标本基本信息或与申请单不符合（姓名，年龄，性别，住院号，检验项目等）
B.使用不适当的容器
C.容器有破损
D.标本外泄污染
E.标本溶血
F.标本量不足
G.其他
5．后续处理过程中发现的不合格，应记录其状态并及时通知临床重新送检。
（四）标本的处理
标本接收合格后，按相应的SOP对标本进行处理，检测。
见相关的SOP。
（五）标本的保存
1．不能及时处理的标本，须按要求处理，按检验项目要求保存，并作好记录。
并随时能在实验室人员的监控下，保存标本的标本区必须上锁以保证标本的安全。
2．标本检验完毕后，放到标本保存室冰箱中保留一周，以备随时复查。
3．已放置一周的废弃标本经确认后，保持容器完整，每天下午由负责清洁人员装入黄色胶袋中，交医院集中焚化处理。
一．目的：本程序受控分析过程中标本的质量管理，是与确保检验质量为临床提供准确有效结果密切相关，实验室工作人员必须重视标本的采集、处理、贮存、安全处置等全过程。
保证标本编号的唯一性，也是准确发放报告的基础。
二．适用范围：临床各类检测标本。
三．职责：实验室人员必须严格遵守操作规程。
四．工作程序
(一)标本的采集：见《标本采集管理程序》。
（二）标本的运送：
1．门诊
1．1．血液标本：
1．1．1．血常规标本在门诊二楼抽血后，由登记员直接送到门诊化验室，检验工作人员处进行分析。
1．1．2．其它项目，如生化，免疫等标本，在护士采集标本后，由登记员统一收集后，两小时内送到检验科。
1．2．尿液、大便、分泌物、痰常规标本。
由病人自行采集后，送到门诊化验室进行检查。
1．3．细菌培养标本：由登记员接到标本后，立即送到检验科。
1．4．分泌物作PCR标查，由登记员统一收集后，两小时内送到检验科。
2．病房
2．1常规标本
由病房护士采集后，由助护统一收集，在规定的时间内送检。
早上八点半前全部送检完毕。
2．2．急诊标本
由病房护士采集后，由助护送到检验科，此类标本的送检不受时间限制。
（三）标本的接收
1．登记员在接收标本时，认真，仔细地核对标本。
2．检查标本与检验申请单是否一致性。
工作人员有权拒收检验申请有不一致的标本，标签不清的标本。
检验申请有不清晰时，应即时与临床科室或相关人员联系核实。
3．标本接收人须检查标本状态。
4．标本在下列情况下，视为不合格，工作人员有权拒收该标本。
A.无被检标本基本信息或与申请单不符合（姓名，年龄，性别，住院
号，检验项目等）
B.使用不适当的容器
C.容器有破损
D.标本外泄污染
E.标本溶血
F.标本量不足
G.其他
5．后续处理过程中发现的不合格，应记录其状态并及时通知临床重新送检。
（四）标本的处理
标本接收合格后，按相应的SOP对标本进行处理，检测。
见相关的SOP。
（五）标本的保存
1．不能及时处理的标本，须按要求处理，按检验项目要求保存，并作好记录。
并随时能在实验室人员的监控下，保存标本的标本区必须上锁以保证标本的安全。
2．标本检验完毕后，放到标本保存室冰箱中保留一周，以备随时复查。
3．已放置一周的废弃标本经确认后，保持容器完整，每天下午由负责清洁人员装入黄色胶袋中，交医院集中焚化处理。