盆腔器官检查怎么检查
CT室腹部盆腔CT检查技术操作规范2023版
放射科腹部盆腔CT检查技术操作规范一、肝脏二、CT肝动脉造影（CTA）三、CT肝门静脉造影（CTAP）一、肝脏【适应证】1.肝脏良、恶性肿瘤：肝癌、转移瘤、海绩状血管瘤。
2 .肝脏囊性占位病变：肝囊肿、多囊肝、包虫病。
3 .肝脏炎性占位病变：肝脓肿、肝结核。
4 .肝外伤。
5 .肝硬化。
6 .肝脂肪变性。
7.色素沉着症。
【禁忌证】1.严重心、肝、肾功能不全。
2.含碘对比剂过敏。
【操作方法及程序】1.检查前准备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。
（2）训练病人呼吸及屏气。
（3）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。
检查前4h禁食。
（4）检查前Ih口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800m1.,临上机前再服300m1.o2.检查方法和扫描参数（1）平扫①扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。
②扫描方式：横断面连续扫描。
③定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。
④扫描范围：从膈顶至肝下缘。
⑤扫描机架倾斜角度：扫描机架0°。
⑥扫描野（FOV）:体部范围。
⑦扫描层厚：5~IOmm°⑧扫描间隔：5~10mm0⑨重建算法：软组织或标准算法。
⑩扫描参数：根据CT机型设定。
（2）增强扫描①对比剂用量：80SIOOm1.离子或非离子型含碘对比剂。
②注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率一般为2~4m1.∕So③扫描开始时间：注射60-8Om1.后开始连续扫描（8SIOS扫描周期）。
④延迟扫描：必要时在注射含碘对比剂后5-10min作延迟扫描。
⑤其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。
3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫以及增强图像。
（2）图像显示采用软组织窗，窗位1.30~60HU,窗宽W200~400HU0（3）测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。
【注意事项】1.检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道钢餐造影者，则于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钢剂残留。
前中后盆腔诊断标准
前中后盆腔诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：前中后盆腔疾病是指发生在骨盆区域的各种疾病，包括盆腔器官的疾病以及周围组织的疾病。
盆腔是指由骨盆骨和相关软组织组成的腔室，其中包含有大部分消化道、泌尿生殖道和周围很多脏器。
前中后盆腔的诊断标准对盆腔疾病的早期筛查、准确诊断以及及早治疗起到至关重要的作用。
本文将探讨前中后盆腔诊断标准，以帮助医生更好地诊断和治疗盆腔疾病。
一、前盆腔诊断标准前盆腔是指盆腔的前部，主要包括膀胱、尿道、女性生殖器官和相关神经、血管等。
前盆腔疾病常见的有膀胱炎、尿道感染、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、前列腺炎等。
前盆腔诊断主要通过临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理组织学检查等综合手段进行。
1. 主诉和症状：包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、性交疼痛、不规则阴道出血、下腹部疼痛等。
2. 体格检查：女性包括妇科检查，男性包括生殖器检查，主要观察器官肿大、局部充血症状。
3. 实验室检查：尿液分析、血液检查、病原体检测等。
4. 影像学检查：膀胱超声、盆腔CT、MRI等。
5. 病理组织学检查：通过手术或活检获得组织标本行病理学检查，明确诊断。
2. 体格检查：直肠指诊、妇科检查、腹部触诊、直肠镜检查等。
在诊断前中后盆腔疾病时，需要全面评估患者的主诉和症状，结合体格检查、实验室检查、影像学检查和病理学检查等多方面综合信息，以制定合理的诊断方案和治疗方案。
医生需要不断更新自身的知识和技能，以提高盆腔疾病的诊断和治疗水平，为患者提供更好的医疗服务。
【本篇文章共1194字】。
第二篇示例：前中后盆腔诊断标准前中后盆腔是人体腹部的重要组成部分，包含许多重要的器官和结构，如生殖器官、泌尿系统、肠道等。
在临床实践中，针对前中后盆腔疾病的诊断十分关键，因为这些疾病可能会对患者的生活质量和健康造成严重影响。
制定一套科学的前中后盆腔诊断标准非常必要，以帮助临床医生准确、快速地诊断并治疗疾病。
本文将详细介绍前中后盆腔诊断标准的制定原则、内容和临床应用。
妇科检查(体检)操作方法方法及基本要求
妇科检查质控方法1.妇科检查（盆腔检查）的范围包括外阴、阴道、子宫颈、子宫体、子宫附体及其他宫旁组织。
其检查方法只要借助于阴道窥器、双合诊、三合诊及直肠-腹部诊行女性生殖器官的视诊、触诊检查。
无性生活史患者禁做双合诊、三合诊及阴道窥器检查；若病情需要必须施行者，须经患者及家属签字同意。
2.器械准备一次性臀部垫单、无菌手套、阴道窥器、鼠齿钳、长镊、子宫探针、宫颈刮板、玻片、棉拭子、棉球、消毒液、液状石蜡或肥皂水、生理盐水、涂片固定液等.3. 基本要求①应关心体贴患者，态度严肃、言语亲切、动作轻柔；对精神紧张的患者更要耐心指导，使其配合。
还要注意保持环境安静，保持室温和器械温度适宜.②男医师对患者进行检查时。
需有其他医护人员在场，以减轻患者紧张心理和避免发生不必要的误会。
③除尿失禁患者外，检查前应排净小便，必要时导尿排空膀胱；若须行尿液检查者应先留尿标本送检。
大便充盈者应在排便或灌肠后检查。
④每检查完一人后应更换至于臀部下面的垫单或纸单，以防交叉感染。
⑤检查时常取膀胱截石位。
患者臀部置于台缘，头部略抬高，两手平放于身旁，以使腹肌松弛。
检查者面向患者，立在患者两腿之间。
尿瘘患者有时须取膝胸位。
危重患者不宜搬动时可在病床上检查。
⑥尽量避免在经期做盆腔检查。
但若为异常出血者则必须检查。
为防止感染，检查前应消毒外阴，并使用无菌手套和器械。
⑦无性生活史患者禁做双合诊、三合诊及阴道窥器检查，可用示指放入直肠内行直肠-腹部诊。
若确有检查必要时，必须先征得患者及家属同意后，方可以示指缓慢放入阴道扪诊或行前述检查。
⑧对疑有盆腔内病变的腹壁肥厚、高度紧张不合作或未婚患者，若盆腔检查不满意时，可在肌内注射哌替啶后，甚至必要时在麻醉下进行彻底的盆腔检查，以期做出较正确的诊断。
对一些多次盆腔检查可能促使病变发展的疾病，应结合其他辅助检查如B超等了解盆腔情况。
4.外阴部检查观察外阴发育、阴蒂长度和大小、阴毛多少和分布、皮肤和粘膜色泽及质地变化，注意有无畸形、水肿、皮炎、溃肠、赘生物，有无增厚、变薄或萎缩，有无后侧切或陈旧性撕裂瘢痕等。
医院彩色多普勒腹部及盆腔器官血流检查
医院彩色多普勒腹部及盆腔器官血流检查1．仪器条件探头频率 3.0～5.0MHZ，使用电子线阵、凸阵、扇型等探头，彩色多普勒血流显像用低通滤波器，彩色图用普通型，频谱多普勒取样容积长度3mm，一般不大于血管内径，用脉冲波型多普勒。
静脉血流速度标尺用低速度。
2．检查方法超声束与血流方向夹角<60°（控制在45～60°），对每条血管进行纵切、横切扫查，适当调节增益、TGC、发射功率、动态范围等使彩色血流信号充盈血管腔内。
频谱多普勒在血管腔中央取样。
3．观察内容器官内的血管有无血流信号充盈缺损，有无侧支循环显示，器官内的病灶（肿块）血流信号显示情况：周边与中心的血流分布，血流信号形状（点状、条状、放射状、不规则弯曲等）。
从彩色血流信号及频谱多普勒判断血流性质（动脉或静脉）。
频谱多普勒对动脉血流可测量数据有：PFV、DFv、AT、mAV、DT、mDV、VTI、脉动指数PI(Pl=PFV—DFV/Vm)(Vm为平均速度)、阻力指数Rl(Rl=PFV —DFV/PFV)。
附：能量多普勒（PowerDoppler）检查
能量多普勒是彩色多普勒血流显像的新技术，应用已日渐普遍。
适用于颅脑血流、腹部、盆腔器官血流检查，也开始用于心血管。
1．仪器条件频率与彩色多普勒血流显像相同，用低通滤波，较大的取样容积，较高的发射功率、动态范围，较高的余辉（persistence)，如有低频多普勒噪音信号干扰时，须嘱患者屏气时检查。
2．检查方法与彩色多普勒血流显像同。
3．观察内容器官及其内病灶的血流充盈情况，并作为频谱多普勒取样的指引。
盆腔增强核磁共振检查注意事项
盆腔增强核磁共振检查注意事项盆腔增强核磁共振（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是一种无创的影像检查技术，可以提供关于盆腔内器官结构和病变情况的详细信息。
在进行盆腔增强核磁共振检查时，有一些注意事项需要遵守，以确保检查的准确性和安全性。
患者在进行盆腔增强核磁共振检查前需要告知医生自己的病史情况，包括是否有心脏病、高血压、糖尿病、肾功能异常等。
这些信息对于选择合适的检查方法和剂量调整非常重要。
患者需要遵守医生的指示，如需要空腹或者饮食限制。
通常情况下，盆腔增强核磁共振检查需要空腹，因此患者应该在检查前4至6小时内停止进食，并且只能饮用清水。
患者在进行盆腔增强核磁共振检查前需要将身上的金属物品和饰品取下，因为金属物品会干扰磁场，影响图像的质量。
此外，患者还需要将口袋里的钥匙、手机等物品放在指定的地方，以免对设备产生干扰。
在进入核磁共振室之前，患者需要将身上的所有金属物品脱掉，并穿上医院提供的适合的衣物。
这是为了避免磁场干扰和保护患者的安全。
在进行盆腔增强核磁共振检查时，患者需要保持平静和放松。
这是因为核磁共振检查需要在磁场中进行，患者的情绪和呼吸会影响图像的质量。
如果患者感到紧张或焦虑，可以向医生提出，医生可以给予必要的安抚和支持。
在进行盆腔增强核磁共振检查时，患者需要保持体位的稳定。
这是因为体位的改变可能会影响盆腔器官的位置和形态，进而影响图像的解读。
因此，在进行检查时，患者需要按照医生的指示，保持相应的体位，并保持不动。
在盆腔增强核磁共振检查过程中，患者需要保持呼吸平稳。
这是因为呼吸的运动会造成图像模糊，影响图像的准确性。
为了解决这个问题，医生可能会要求患者屏住呼吸或采用特定的呼吸技巧。
患者需要按照医生的指示进行，以确保图像的质量。
在盆腔增强核磁共振检查过程中，患者需要配合医生的操作。
医生会在检查前给予必要的准备和说明，患者需要理解并遵守医生的指示。
如果患者有任何不适或疑问，应该及时向医生反映。
妇科检查 盆腔检查
盆腔检查（妇科检查）Pelvic Examination一、目的通过盆腔检查可以初步了解患者外阴、阴道、宫颈、子宫、附件及其他宫旁组织的情况，达到协助诊断女性生殖系统疾病及鉴别与之相关的其他器官、系统疾病的目的。
二、适应证对怀疑有妇产科疾病或需要排除妇产科疾病的患者以及进行常规妇科查体的人员需做盆腔检查。
三、检查准备1．器械准备1)一次性臀部垫单。
2)无菌或消毒手套。
3)窥阴器、长钳、宫颈刮板、玻片、棉拭子、干棉球、液状石蜡、生理盐水、10%氢氧化钾等。
4)如需进行宫颈防癌涂片，应同时准备好制片物品，有两种细胞学检查方法：①液基细胞学检查，需准备TCT或LCT 小瓶、官颈取材毛刷；②巴氏细胞学检查，需准备玻片、刮板及95%酒精。
2．患者准备1)除尿失禁患者外，检查前应排空膀胱，如有排尿困难，必要时导尿后检查；如需要留取尿液进行检查者，留尿样送检。
对于长期便秘者，也可灌肠后检查。
注意：排空膀胱非常重要，否则影响检查结果。
2)为避免交叉感染，每位患者应在臀部下放置一块一次性消毒垫单，用后将其放人医疗垃圾桶内。
3．操作者准备要点：要讲明检查的重要性，征得患者的配合。
1)医生在检查前应充分了解患者的既往病史及月经婚育史，做到态度和蔼、操作轻柔；应告知患者妇科检查的必要性和可能引起的不适，使之不必紧张。
2)检查前医生应洗手并擦干。
四、操作步骤基本要求：患者取膀胱截石位，臀部紧邻检查床缘，头部稍高，双手臂自然放置床两侧，腹部放松，检查者而向患者，站立在其两腿之间。
如患者病情危重，不能搬动时也可在病床上检查，检查者站立在病床的右侧。
对怀疑有盆腔内病变的腹壁肥厚、高度紧张不合作或未婚患者，必要时可麻醉下行盈腔检查。
如盆腔检查不满意，可行B 超检查。
步骤：1．外阴检查(vulva examination)1)观察外阴发育、阴毛的分布和多少、有无畸形，观察外阴皮肤的颜色、有无溃疡、肿物、增厚、变薄或萎缩、有无手术瘢痕。
盆腔检查
盆腔检查Alison Edelman,M.D.,M.P.H.等美国俄勒冈卫生科学大学Doernbecher儿童医院儿科重症监护科“临床医学录像”栏目旨在帮助医学生、实习医师和年轻医师向经验丰富的同事学习操作技术。
印刷版《新英格兰医学杂志》刊登该栏目的文字内容，录像内容发表在杂志网站（）上，可以在线播放。
前言盆腔检查的目的是检查发育异常、解剖学异常、感染、肿瘤、输卵管妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤和其他疾病。
全面盆腔检查包括检查外生殖器、宫颈刮片(Pap)检查、盆腔器官双合诊和直肠阴道检查。
妇科史为了进行彻底检查，首先要获得基本妇科史，包括月经、性生活和分娩史，病人使用的避孕方法，以前的Pap涂片结果，以前的妇科手术记录，盆腔检查不适史，盆腔感染、不孕、子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征病史。
回顾患者的症状，包括盆腔疼痛、阴道分泌物、异常子宫出血、尿失禁、性功能和不孕症。
适应证美国妇产科医师学会建议，为了宫颈癌筛查和避孕管理，对成年妇女应每年做1次盆腔检查1。
应该在第1次性交后3年内或不迟于21岁开始筛查。
30岁以后，对Pap涂片正常的妇女每3年筛查1次2。
对有生殖系统或盆腔症状的病人，亦应做妇科检查。
对子宫全切的妇女和65～70岁的低危妇女，可以停止做Pap试验3。
禁忌证对于躯体或精神有残疾、解剖学不正常或处女膜完整、机体未发育成熟的病人，在能走动的情况下做检查可能有困难，应考虑在麻醉下检查。
如果病人月经量大，又要用常规载玻片方法检查，Pap涂片应推迟至月经量减少或停止后再做。
准备虽然明确询问病人是否同意做妇科检查，通常可以得到肯定的答复，但病人的认同往往是假装的。
很多妇女称对盆腔检查感到担心。
医师事先应向病人说明检查的每一步，给器具加温，尽可能保持目光接触。
器具手术罩单、带有脚蹬的检查台、检查灯、窥器、Pap涂片所需物品（木制刮板、宫颈刷、载玻片和固定剂），检测衣原体（免疫检测试剂盒或DNA探针）和淋病（培养皿）的用具、棉签、pH试纸、氢氧化钾和盐水滴瓶、水溶性润滑剂、一次性手套和显微镜。
盆腔核磁共振(MRI)读片基础
临床表现：
白带增多和阴道不规则流血
女性生殖系统疾病：子宫内膜癌
病理变化:
起于子宫内膜，90%为腺癌，病变发展缓 慢，转移较迟，预后较好。晚期癌组织可直 接浸犯肌层，并向宫旁附近蔓延，进一步累 及直肠，膀胱等。淋巴转移可至髂内外，闭 孔，髂总及腹膜后腹主动周围。血行转移较 少见，可发生肝和肺内转移。
概述
卵巢癌为起源于卵巢上皮的恶性肿瘤，是 妇科最常见的恶性肿瘤之一，常见于40~60 岁年龄组。近半数患者为双侧性生长。 临床表现：早期多无明显症状，出现症状 时已属晚期，主要症状有腰痛及坐骨神经痛； 下肢浮肿；血性腹水；消瘦，低热，贫血等 恶病质症状
女性生殖系统疾病：卵巢癌
组织学上分为两种：
1 浆液性囊腺癌：
占卵巢癌的多数，多数为卵巢瘤恶变而来。 肿瘤为半囊性或囊实性，囊壁上有明显的乳 头状突起。容易发生种植性转移（腹膜，大 网膜，脏器表面），产生大量腹水
2 黏液性囊腺癌：
由黏液性囊腺瘤衍变而来，肿块呈多房性， 囊内可见乳头状增生，常半有出血和坏死区
女性生殖系统疾病：卵巢癌
MR诊断
1 盆腔内附件区或子宫后方及上方见不规则形 肿块影， 可为实质性分叶状；多房囊性；不 规则厚壁囊性；部分囊性部分实性 2 囊壁在T1WI和T2WI均为低信号，厚度 >3mm， 壁内外在T2WI可看到低于囊液的突起 3 肿块信号明显不均匀，在T1WI上呈等信号 （实性部分）；轻度低信号（黏液腺癌）；水 样低信号。T2WI呈混杂不均匀高信号，可见 低信号分隔。
子宫肌瘤(浆膜下）
子宫肌瘤(粘膜下）
子宫肌瘤（肌壁间）
子宫肌瘤--T2WI
子宫肌瘤--T1WI增强
女性生殖系统疾病：子宫内膜癌
概述
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
盆腔器官检查怎么检查
对女性来说，盆腔检查是比较重要的，盆腔是容易出现感染的一个器官，常常会受到一些细菌的伤害，常常会引起盆腔炎，阴道炎等疾病，所以说应该及时进行检查，检查的方法也比较多，有外阴检查，阴道检查等等，通过良好的检查，一旦出现问题，就应该及时进行良好的治疗。
★盆腔器官检查怎么检查
★ 1、外阴检查
观察外阴发育、阴毛多少和分布情况。
正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。
已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。
必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。
如有异常会详细记录。
★ 2、阴道检查
使用窥器进行检查：动作要轻柔，尽量避免摩擦引起的出血。
正常阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。
正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。
如有异常，患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等。
如有白带异常，可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等，必要时作细菌培养。
白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。
★一般的白带常规中白带清洁度可分为4级：
Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注：Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
★ 3、宫颈检查
正常宫颈周边隆起，中间有孔。
未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。
如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。
如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、重)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。
此时可行宫颈防癌刮片脱落细胞学检查，这是防癌普查的主要方法，对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。
★ 4、子宫及附件检查
检查者带好手套，食指中指涂润滑剂后，两指或者一指轻轻通过阴道口沿后壁进入阴道，另外一只手在腹部配合检查，称为双合诊。
双合诊是盆腔检查最重要的项目。
目的在于扪清阴道、宫颈、子宫、附件、子宫韧带和宫旁结缔组织，以及盆腔内其他器官和组织是否有异常。
正常子宫呈倒梨形，长7～200px，宽4～125px，厚2～75px，质地中等硬度，活动度好。
卵巢及输卵管合称“附件”，触之略有酸胀感。
正常输卵管不能触及。
若向上或者两侧推动宫颈时患者感疼痛，称为宫颈举痛，为盆腔内脏器有病变的表现。
如有包括，则应注意位置、大小、形状，活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。
三合诊：即腹部、阴道、直肠联合检查，是双合诊的补充检查。
可了解后倾后屈的子宫大小;有无子宫后壁、子宫直肠陷凹或宫骶韧带的病变，尤其是癌肿的浸润范围以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等。
直肠-腹部诊：适用于无性生活史、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的患者。
这是非常全面的一套盆腔检查项目。
实际检查的时候，医生会按照被检查者的一个需求状况来拟定检查项目。
大家在平时要多积累这方面的知识，对于自己身体的保健和疾病预防是很重要的。