高热惊厥急救及观察护理
小儿高热惊厥急救与护理
是一种短效的苯二氮卓类药物，具有快速的抗惊厥作用， 同时也有一定的镇静效果，常用于急性热性惊厥的急救。
药物使用注意事项
严格掌握用药剂量和时间
根据患儿的体重、年龄和病情严重程度，精确计算药物剂量，并 掌握好用药时间，避免过量或不足。
注意药物间的相互作用
在使用多种药物时，要注意药物之间的相互作用，避免不良反应的 发生。
协助医生调整治疗方案
根据患儿的病情变化和治疗效果，护 理人员应及时向医生反馈，协助医生 调整治疗方案。
05 家庭预防与自我 管理建议
家庭环境优化建议
保持室内空气流通，定期开窗通风，避免室内温 度过高或过低。
家居摆设应简洁，避免有棱角的家具，以免孩子 在惊厥时受伤。
在家中准备急救箱，包括退热药、镇静剂等常用 药物，以及体温计、纱布等急救用品。
现场初步处理
1 2
立即将患儿置于安全环境
避免周围存在尖锐物品或硬物，防止二次伤害。
评估患儿意识状态
观察患儿是否有意识丧失、呼之不应等表现。
3
初步判断惊厥类型
根据患儿症状（如抽搐部位、持续时间等）初步 判断惊厥类型。
保持呼吸道通畅方法
清除口腔异物
将患儿头偏向一侧，及时清除 口腔内分泌物或呕吐物，防止
观察用药后的反应
用药后密切观察患儿的病情变化，如出现不良反应应及时处理。
不良反应监测和处理方法
呼吸抑制
使用苯巴比妥、地西泮等药物时，可能出现呼吸抑制现象，应密切 观察患儿的呼吸情况，必要时给予人工呼吸。
过敏反应
部分患儿对药物过敏，可能出现皮疹、瘙痒等症状，应立即停药并 给予抗过敏治疗。
肝肾功能损害
生活习惯培养策略
鼓励孩子多参加户外 活动，增强体质，提 高抵抗力。
幼儿高热惊厥应急处理流程
幼儿高热惊厥应急处理流程一、发现高热惊厥1.识别症状（1）5℃）（2）肌肉抽搐（3）意识丧失或模糊（4）呼吸急促或暂停2.保持冷静（1）确认孩子安全（2）安抚其他家属或照顾者二、初步处理1.保持呼吸道通畅（1）将孩子侧卧（2）轻轻抬起下巴（3）清理口腔异物（如有）2.防止二次伤害（1）移开周围危险物品（2）不要强行按压孩子（3）不要往口中塞入任何物品3.降温措施（1）使用温水擦拭身体（2）避免冰水或酒精擦拭（3）移除多余衣物三、紧急联系1.拨打急救电话（1）说清楚孩子症状（2）提供准确地址（3）跟随急救人员指示2.联系家属或监护人（1）通知孩子父母或监护人（2）简要说明情况四、医疗处理1.急救人员到达前（1）持续观察孩子状态（2）记录发作时间（3）准备好孩子的医疗记录2.急救人员到达后（1）详细描述发作过程（2）提供孩子的医疗记录（3）跟随急救人员指示3.医院处理（1）接受医生检查和治疗（2）根据医生建议进行后续护理（3）配合进行必要的检查（如血液检查、脑电图等）五、后续管理1.观察与记录（1）记录后续发作情况（2）记录体温变化（3）记录药物使用情况2.预防措施（1）定期测量体温（2）及时处理发热情况（3）遵医嘱使用退烧药3.家长教育（1）学习高热惊厥知识（2）了解应急处理方法（3）定期复诊，听取专业意见六、其他注意事项1.心理疏导（1）安抚孩子情绪（2）给予适当的心理支持2.环境调整（1）提供安静、舒适环境（2）避免过度刺激3.预防信息（1）定期体检（2）及时接种疫苗（3）保持良好生活习惯。
宝宝高热惊厥处理方法
宝宝高热惊厥处理方法
宝宝高热惊厥是一种常见的急症，在处理时需迅速、冷静、科学。
1.立即采取急救措施。
当宝宝发生高热惊厥时，应立即采取急救措施。
首先，要将宝宝放在平稳的地方，保持呼吸道通畅；其次，要稍微将宝宝的头部抬高，让血液回流至脑部；最后，要迅速测量宝宝的体温，并及时送往医院。
2.快速降温。
高热惊厥时，一般伴随着高热，需要尽快将体温降下来，避免可能的再次发作。
在医院或医生指导下，可以使用物理或药物降温方法，如冰敷、泼凉水、退烧贴、口服或注射退热药等。
3.注意家庭护理。
高热惊厥后，宝宝需要足够的休息和营养。
家长们在宝宝康复期间应给予充足的营养，注意保持室内清洁和空气流通。
建议家长每天多摄取一定量的维生素C，增强抵抗力，预防宝宝再次发病。
同时，在宝宝病情好转后，可以适当增加户外活动时间，提高免疫力，避免再次疾病的侵袭。
总之，高热惊厥是非常危险的，一些不必要的误区易导致不可挽回的后果。
家长需要高度重视、认真对待，及时采取科学合理的处理方法，确保宝宝安全健康。
同时，注意平时的预防措施，尽量减少宝宝感染疾病的机会。
2024小儿高热惊厥的急救与护理
2024小儿高热惊厥的急救与护理小儿高热惊厥多发生于婴幼儿期，其发病率较高，且易反复发作。
高热惊厥的发作不仅给患儿带来身体上的痛苦，还可能引发家长的恐慌和焦虑。
因此，掌握小儿高热惊厥的急救与护理知识，对于保障患儿的生命安全、减轻家长的心理负担具有重要意义。
小儿高热惊厥的发病机制与临床表现发病机制小儿高热惊厥的发病机制尚未完全明确，一般认为与小儿神经系统发育不完善、体温调节中枢功能不稳定以及遗传因素等有关。
当患儿体温骤升时,大脑皮质运动神经元异常放电，导致骨骼肌群发生短暂性不自主收缩，表现为惊厥发作。
临床表现小儿高热惊厥的典型表现为突然发作的全身性或局部性肌肉强直和阵挛性抽搐，伴有意识丧失。
患儿可出现双眼凝视、斜视或上翻，牙关紧闭，口吐白沫，四肢强直或屈曲，持续数秒至数分钟不等。
发作后，患儿可出现短暂的意识模糊、嗜睡或烦躁不安等症状。
部分患儿可伴有高热、咳嗽、流涕等呼吸道感染症状。
小儿高热惊厥的急救措施保持呼吸道通畅在惊厥发作时，患儿可能出现呼吸困难或窒息。
因此，急救的首要彳壬务是保持呼吸道通畅。
家长或医护人员应立即将患儿置于平卧位，头偏向一侧，以便分泌物或呕吐物顺利排出。
同时，可用软布或纱布包裹压舌板或筷子置于患儿上下牙之间，防止舌咬伤。
控制惊厥发作对于持续发作的患儿，应尽快采取措施控制惊厥。
家长或医护人员可尝试按压患儿的人中、合谷等穴位，以刺激患儿苏醒。
同时，应立即拨打急救电话，将患儿送往医院接受进一步治疗。
医生可能会给予患儿镇静剂、抗惊厥药物等以控制惊厥发作。
降温处理高热是引起惊厥的主要原因之一，因此降温处理也是急救的重要措施。
家长或医护人员可采用物理降温法,如用湿毛巾擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等处，帮助患儿散热。
同时，可给患儿服用退热药物，但需注意药物的剂量和使用方法，避免过量使用导致不良反应。
小儿高热惊厥的护理措施密切观察病情在患儿惊厥发作后，家长或医护人员应密切观察患儿的病情变化。
小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥是指在发热过程中，由于体温急剧升高而引起的一种短暂的意识丧失和肌肉抽搐的现象。
这种情况对小儿的身体健康有很大的影响，因此家长们需要了解高热惊厥的急救与护理方法。
一、急救方法
1.保持镇静：当孩子出现高热惊厥时，家长要保持镇静，不要惊慌失措，以免影响孩子的情绪。
2.松开衣服：将孩子的衣服松开，让他能够呼吸顺畅。
3.移动孩子：将孩子移动到安全的地方，避免他在抽搐时受伤。
4.保持呼吸道通畅：将孩子的头部转向一侧，以防止呕吐物进入呼吸道。
5.观察孩子：在孩子抽搐结束后，观察他的情况，如呼吸是否正常、意识是否清醒等。
6.就医：如果孩子的高热惊厥持续时间较长或频繁发作，应及时就医。
二、护理方法
1.控制体温：在孩子发热期间，家长要及时给孩子退烧药，以控制体温。
2.保持室内通风：在孩子发热期间，要保持室内通风，避免过度潮湿。
3.补充水分：孩子发热时容易出现脱水，家长要及时给孩子补充水分。
4.注意饮食：孩子发热时胃口不好，家长要注意给孩子提供易消化的食物，如粥、面条等。
5.保持心情愉快：孩子发热时容易情绪低落，家长要给孩子创造一个愉快的环境，让他们感到安心。
总之，家长们在孩子发热期间要密切关注孩子的情况，及时采取措施进行急救和护理，以保证孩子的身体健康。
高热惊厥的应急预案
引言概述：正文内容：一、现场处理1.保持冷静：当孩子出现高热惊厥的症状时，首先要保持冷静，不要惊慌失措。
2.躺平孩子并确保周围安全：将孩子放置在宽敞、平坦的地方，远离桌子、椅子或其他锐利的物体。
3.解开孩子的衣物：解开孩子的衣服，降低体温，可以用湿毛巾轻拍孩子的额头、颈部和手脚散热。
4.观察孩子的抽搐情况：记录抽搐的时间和持续时间，以便后续的医疗处理。
二、紧急求助1.呼叫急救方式：拨打当地的急救方式，告知孩子出现高热惊厥的情况，并提供详细的现场信息。
2.向医护人员提供关键信息：在方式中向急救人员提供孩子的年龄、体重、体温等关键信息，以便医护人员做出准确的判断和指导。
三、应急处理1.控制孩子的抽搐：护理人员应了解控制孩子抽搐的方法，如将孩子转至侧卧位置，保护其呼吸道畅通，避免吞咽舌头或其他物体。
2.配合医护人员的指导：紧急求助后，根据医护人员的指导进行处理，配合医生的检查、治疗等工作。
四、急救药物的应用1.吸氧：当孩子呼吸困难或血氧饱和度低时，可予以吸氧治疗。
2.退热药物的使用：根据医护人员的建议，可使用退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
3.静脉注射：若医护人员认为有必要，可进行静脉注射药物，如地西泮等，以控制抽搐。
五、发病后的监测和预防措施1.监测体温：定期测量孩子的体温，并记录下来，以便及时发现体温升高，采取相应的预防措施。
2.预防复发：尽量避免高热惊厥的诱因，如注意孩子的体温调节、避免暴露在高温环境下、坚持良好的营养等。
3.与医生保持联系：根据医生的建议定期复诊并进行相关检查，确保孩子的身体状况得到有效控制和管理。
总结：高热惊厥是一种危险且突发的疾病，儿童的监护人应该掌握应急预案，做好现场处理、紧急求助、应急处理和监测等工作。
及时预防和管理高热惊厥的复发也非常重要。
希望本文提供的高热惊厥应急预案能够帮助儿童的监护人有效护理儿童，并确保其生命安全。
小儿高热惊厥的急救护理措施
小儿高热惊厥的急救护理措施
小儿高热惊厥是一种常见的急症，需要及时的急救护理。
在面
对小儿高热惊厥时，首先要保持镇定，然后采取以下急救护理措施：
1. 立即拨打急救电话，在发现小儿高热惊厥时，应立即拨打急
救电话，寻求医疗帮助。
同时，家人或旁人可以开始进行急救措施。
2. 让患儿平躺，将患儿放置在安全的地方，保持头部稍微偏向
一侧，以防止呕吐物噎住呼吸道。
3. 温度调节，将患儿的衣物解开，保持环境通风，并使用冷毛
巾或冰袋轻拍患儿的额头、腋下和腹股沟等部位，有助于降低体温。
4. 观察呼吸和心跳，密切观察患儿的呼吸和心跳情况，确保呼
吸通畅，如有异常应立即通知医护人员。
5. 不要强行阻止抽搐，在抽搐期间，不要强行阻止患儿抽搐，
也不要将物品放入患儿口腔。
应确保患儿周围环境安全，避免受伤。
6. 观察抽搐时间，记录抽搐的持续时间和抽搐前的情况，以便
医护人员进行评估。
7. 寻求专业医疗帮助，一旦患儿抽搐停止，仍然需要立即就医，以排除潜在的病因并接受进一步的治疗。
总之，对于小儿高热惊厥，家长和旁人应保持冷静，及时拨打
急救电话并采取上述急救护理措施，同时尽快将患儿送往医院就诊，以获得专业的医疗帮助。
希望以上信息对您有所帮助。
高热惊厥的急救与护理总结
高热惊厥的急救与护理总结高热惊厥是指由于高热导致的一种抽搐型癫痫发作，主要发生在幼儿期。
由于高热惊厥突发并且症状严重，所以必须迅速采取急救措施，以减轻病情并确保幼儿的安全。
本文将就高热惊厥的急救与护理进行总结，以帮助了解并应对这一状况的人们。
1.高热惊厥的急救措施：a.保持冷静：在幼儿发生高热惊厥时，家长或者其他人员首先需要保持冷静，并保持对幼儿的安全。
b.确保通风：将患者转移到一个安全的环境中，并确保通风良好，以减少幼儿体温上升的速度。
c.降低体温：使用冰垫或湿毛巾冷敷幼儿的额头、腋下和腹股沟区域，以降低体温。
切勿使用冷水擦洗，以免引起恶寒和寒战，加重惊厥。
d.解开衣物：松开患者的衣物，以帮助降低体温。
e.不用勒紧物品：不要用带子勒紧患者的肢体，避免造成幼儿伤害。
2.惊厥后的护理：a.进行观察：惊厥发作后，家长或监护人应始终保持对幼儿的观察，包括呼吸、体温、颜色等。
如果幼儿在发作过后的一段时间内没有恢复正常，应该立即就医。
b.保持休息：让幼儿保持安静休息，并确保周围环境安静，避免任何刺激。
c.保持液体补充：高热、发作及躁动可能导致幼儿脱水，因此需要保持足够的液体摄入。
d.测量体温：定期测量幼儿的体温，并记录下来。
如果体温持续升高或发热时间过长，应该就医。
e.给予药物：遵循医生的指导下给予退热药物，但不要使用扑热息痛，以免引起其他副作用。
3.平时预防措施：a.控制体温：在幼儿出现发热前或发热初期，及时采取措施进行退热，如温水擦洗、适度的降温药物等。
b.保持环境舒适：室温不宜过高，衣着应适宜，避免过于厚重。
c.预防感染：加强个人卫生习惯，定期洗手、做好婴儿用品的消毒工作，避免感染导致的发热暴增。
d.定期体检：定期带幼儿进行体检，预防并及时处理可能导致高热的病症。
总之，高热惊厥在幼儿期是一种常见而又严重的疾病，所以在发生紧急情况时，家长或者其他人员需要采取相应的急救措施来救助幼儿。
而护理方面，需要保持幼儿的安全和舒适，及时观察幼儿的状况，并给予适当的护理和药物治疗。
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❖ 首选安定：开通静脉通道后立即静注地洒泮 0.1~0.3mg/kg，一次总量不超过10mg，注射速度 1~2mg/分钟，大多1~2分钟起效，30分钟后可重复使 用，要密切观察患儿的抽搐情况及呼吸频率 。
单纯性高热惊厥
复杂性高热惊厥
发病率 热性惊厥中占80%
首发年龄 大多在6月～3岁，6岁后罕见
发作时间、大多于病初体温骤升时（＞39 oC) 体温
热性惊厥中占20% 任何年龄，可<6月，或>6岁 可为低热（< 38 oC ）或无热
发作形式 全身性发作
局限性或不对称性发作
发作次数 在一次热程中仅有一次惊厥发作 反复多次（丛集式发作：24 （2/3）， 少数2次（1/4-1/3）； 小时内反复发作≥2次）
小儿高热惊厥的急救与护理
主要内容
❖ 高热惊厥的概念 ❖ 高热惊厥的原因 ❖ 高热惊厥的临床表现 ❖ 辅助检查 ❖ 高热惊厥的急救措施 ❖ 高热惊厥的病情观察及护理 ❖ 病例
23.07.2020
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什么是高热惊厥
❖ 高热惊厥又称“热性惊厥”，俗称“抽风”,是小儿 常见中枢神经系统器质性或功能性异常的危急症状 之一，尤以婴幼儿(6个月-3岁）多见，男孩多于女 孩。
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病情观察及护理
❖ 密切观察神志、瞳孔、体温、脉搏、血压、 血氧的变化。注意安全和减少对患儿的刺激。
❖ 防止窒息：①发作时就地抢救，不要搬动， 立即松解患儿衣领，去枕平卧位，头偏向一 侧，以防影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息。 ②将舍轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸 道，及时清理呼吸道异物，保持呼吸道通畅。 ③按医嘱使用止惊药，观察用药后的反应并 记录。
❖ 发作时，眼球固定、上翻、斜视，头向后仰，牙关 紧闭，全身性或局限性肌群强制性和阵挛性抽搐， 意识丧失，严重者颈项强直，角弓反张，面色紫绀， 惊厥发作可由数秒钟至10多分钟或更长，可自行停 止，反复发作可至脑损伤，进而导致智力低下，个 别患儿可发展为癫痫。
23.07.2020
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高热惊厥的分类及基本临床特征
❖ 苯巴比妥钠，每次8~10mg/kg，肌肉注射或静脉缓注。
❖ 10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠，其止惊作用快而且操 作简便，必要时30分钟重复使用一次
❖ 针刺止痉针刺止痉是既简单又经济有效的止痉方法。常
用针刺穴位：人中、合谷、少商、十宣等。
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急救措施—保持呼吸道通畅
❖ 及时清除患儿口鼻部及呼吸道分泌物，去侧卧位或 平卧位头偏向一侧，防止呕吐物误吸，松解胸前衣 领及腰带，吸引器吸净口鼻腔分泌物。如出现面色 青紫、呼吸暂停时立即行面罩给氧呼吸或气管插管 呼吸囊辅助呼吸。
持续时间 发作时间短暂，多数5～10分钟内。 发作时间长（ >15分钟，尤
醒后不留任何异常神经征。
其>30分钟）。留异常神经征。
脑电图 预后
热退1~2周后正常 好。继发癫痫少
热退1~2周后仍异常 继发癫痫发生率高
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急救措施—止惊
❖ 高热惊厥起病急骤， 属危重症。抢救必须争分夺秒，
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原因
❖ 感染性疾病引起：（热性惊厥-Febrile Seizure ） 颅内感染：脑膜炎、脑炎、脑脓肿等
颅外感染：各种感染如上呼吸道感染（占60%）引 起的高热惊厥、中毒性脑病等
❖ 非感染性疾病引起：（无热惊厥） 颅内疾病：原发性癫痫、占位性病变、颅脑损
伤畸形、新生儿窒息、颅内出血、脑发育异常
❖ 凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致38.5℃ 以上 的发热时出现中枢兴奋性增高、神经功能紊乱而致 的惊厥称为小儿高热惊厥。属儿科常见急症，发病 率为3%～5%，复发率为30%～40%。
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原因
❖ 由于小儿的神经系统发育尚未成熟，脑神 经细胞分化不全，抑制能力差，以至弱的 刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散， 导致神经细胞异常放电而发生惊厥，发病 原因除年龄因素外，还有遗传因素，患儿 近亲中约40～58%有高热惊厥或癫痫史。
❖ 在上、下牙齿间垫上敷料包裹的压舌板，防止咬伤 舌头，但在抽搐或牙关紧闭时不可用力撬开，防止 损伤牙齿。
❖ 吸氧4~6L /min,待患儿面色转红润呼吸恢复平稳后 氧流量改为1~2 L /min.
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急救措施—降温治疗
❖ 物理降温：脱去患儿外衣外裤，让患儿的头 背部睡在4~8℃的水枕上，四肢用热水袋保暖， 避免寒战，体温降至38℃以下撤去水枕。可 用30~50%酒精擦洗颈部两侧、腋窝、股动脉、 腘窝处，擦浴时注意观察患儿的生命体征， 天冷时注意保暖，降温后30分钟测量体温。
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急救措施—降温治疗
❖ 药物降温：安乃近或复方氨基比林肌肉注射， 持续高热可给予地塞米松，必要时给予人工 冬眠疗法。
❖ 多喝水：嘱患儿多饮水。防止出汗过多引起 虚脱，要及时更换湿的衣裤。
❖ 有呕吐或进食困难的患儿可适当增加静脉补 液。
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其他治疗
❖ 疑有脑水肿时按医嘱应用地塞米松每次0.3～ 0.5mg/kg，或甘露醇2.5～5ml/kg，静脉快速 滴注或推注
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病情观察及护理
❖ 防止受伤：防止患儿皮肤损伤；在患儿上下 牙齿之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板，防 止舍咬伤；拉好床栏，防止坠床。
等；
颅外疾病：中毒、水电解质紊乱、低血糖、阿-斯综 合症及脑梗赛、高血压脑病、尿毒症等。
23.07.2020
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临床表现
❖ 是先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现的时间多在 发热开始后12h内，在体温骤升之时（38.5 ℃ 以 上），突然出现短暂的全身性惊厥发作 ，伴有意识 障碍，抽搐的程度并不与体温成正比。
❖ 惊厥持续时间长，伴有代谢性酸中毒者，适 量给予碱性液。
❖ 积极寻找病因，进行针对性处理。
23.07.2020
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辅助检查
❖ 查血、尿常规或测定血生化：血糖、血钙、 血钠、血尿等、鉴别是否为代谢因素致病。
❖ 脑脊液，鉴别有无颅内感染 ❖ 眼底检查，有无颅内出血、颅内高压等。 ❖ 必要时科做脑电图、颅脑CT、磁共振等检查。