妇产科满意度调查表(可编辑修改word版)
妇产医院就诊满意度调查
d、医疗设备专业可靠，操作熟练
e、医院各区域干净整洁（诊室、候诊、检查、洗手间等）
f、就诊各环节者R能注重隐私，对客户尊重
二、医疗技术
a、医生问诊期间态度亲切有礼貌，主动沟通
b、医生有耐心，充足就诊时间解答问题
C、等候时间较短，可较快完成就诊
d、医护人员技术熟练，身效准确完成工作，值得信赖
五、您对我们医院还有哪些建议？三、服务水平
a、全院人员着装整洁，举止得体
b、工作人员服务态度贴心、温暖
C、有疑问时可以随时随地得到关心及有效帮助
d、对医生整体评价
e、对护士整体评价
f、对客服人员整体评价
四、体验感受
a、请您对本次就诊体验整体打分
b、您是否愿意将我院推荐给身边亲戚朋友？
C、您觉得我院各项医疗服务与定价是否匹配？
d、如果价位与您候选医院相同，你是否会选择我院分娩？
妇产医院就诊满意度调查
尊敬的女士/先生：您好,感谢您选择我院就诊,为提升医院服务品质,更能贴近您的需求和感受麻烦您对我院服务情况如实打分。谢谢合作!
您的年龄：您的孕期周数：
（1——5分表示非常不满意—非常满意）
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一、环境布局
a、您对医院整体环境风格是否满意？
b、您对就诊路线流程及科室布局是否满意？
产科产妇满意度调查表
产科产妇满意度调查表
1. 对初入病房时医务人员接待您的满意程度。
①满意（）②基本满意（）
③不满意（）
2. 您知道负责您的护士是谁吗？①知道（）②不知道（）
3. 对护士服务态度的满意程度。
①满意（）②基本满意（）③不满意（）
4. 对医生服务态度的满意程度。
①满意（）②基本满意（）③不满意（）5．对护士护理工作（如发药、清洁护理等）的满意程度。
①满意（）②基本满意（）③不满意（）
6. 对护士操作技术（如打针、换会阴冲洗等）的满意程度。
①满意（）②基本满意（）③不满意（）
7. 对需要医务人员到病房，医务人员能否及时赶到的满意程度。
①能（）②有时能（）③不能（）
8. 对治疗效果的满意程度。
①满意（）②基本满意（）③不满意（）
9. 护士是否给你介绍母乳喂养的好处？①介绍（）②介绍部分（）③不介绍（）
10. 护士是否给你介绍新生儿的安全告知、护理知识，如脐部护理、新生儿入室告知等？①介绍（）②介绍部分（）③不介绍（）
11. 护士是否为您介绍母乳喂养的技巧，如挤奶方法、抱婴姿势、托奶方法？①介绍（）②介绍部分（）③不介绍（）
12. 护士是否为您介绍便民措施，如：厨房、陪护椅、便民箱、日用品等？①介绍（）②介绍部分（）③不介绍（）
13. 病房护士是否到床边询问您的需求及意见？①能（）②不能（）
14. 医务人员有没有主动向您介绍术后（产后）健康教育知识？①能（）②有时能（）③不能（）
15. 住院期间你最满意的医生？
6. 住院期间你最满意的护士？
您的建议：。
产房满意度调查表
耒阳市妇幼保健院一对一陪伴分娩服务满意度调查表年轻的妈妈：您好祝贺您已成为伟大的母亲辛苦了;十月怀胎的艰辛,一朝分娩的阵痛,是每一位做母亲刻骨铭心的体验,为了使您在分娩的过程中,随时都能得到生理上、心理上的安慰、鼓励、帮助与支持,我院产房开展了“助产士一对一导乐陪伴分娩”服务,不知您对此是否感到满意;在此,我们诚恳地征求您及您家人的宝贵意见,以便我们更好地改进工作,请您在下列答案栏内打“√”;此问卷为不记名方式,请您不要有顾虑,谢谢您的合作1、当您进产房待产时,接待您的助产士态度热情吗热情不热情2、您知道陪伴您的助产士是谁吗知道不知道3、助产士在陪伴服务中向您作了哪些方面的知识宣教或解释：1是否讲解产程进展情况：是否2每次做检查或操作前后都会向您作解释与告知：是否3是否鼓励和指导您进食：是否4阵痛时,是否给您按摩,并指导您深呼吸以减轻疼痛：是否5分娩时,助产士是否指导您如何正确使用产力的方法：是否6是否向您进行了母乳喂养有关知识宣传教育：是否7是否向您讲解了早开奶、皮肤早接触、早吸吮的意义:是否4、宝宝出生后在产房产床上或母婴同室休养床上吸吮了您的乳头吗A、吸吮时间较久B、吸吮时间不久C、未吸吮5、您在待产分娩过程中,助产士经常给您表扬与鼓励吗是否6、您在待产分娩过程中,助产士经常鼓励与指导您采取自由体位吗是否7、在陪伴服务中,助产士是否给您细心的生活照顾或处处替您着想是否8、您对助产士接生技术满意吗是否9、您对陪伴助产士的陪伴服务工作满意吗是否10、刚进入产房时,您心里感受如何安全感信任感孤独感恐惧感焦虑感11、经助产士陪伴服务一段时间后,您的心里感受安全感信任感孤独感恐惧感焦虑感12、您认为产房开展的导乐陪伴分娩服务是否有必要有必要没必要13、如果您的亲朋好友将来生孩子,您是否愿意推荐她们来我院：推荐不推荐14、您在产房的待产与分娩的环境是否温馨、舒适、安静、安全A 、很满意B 、满意 C、一般 D 、不满意 E、很不满意15、您对产房开展的导乐陪伴分娩服务有何感受与建议：。
妇产科满意度调查问卷模板
尊敬的患者：您好！为了更好地了解和提升我院妇产科的服务质量，我们特设计了这份满意度调查问卷。
您的宝贵意见将有助于我们改进服务，提高医疗水平。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上2. 您的学历：A. 小学及以下B. 初中/中专C. 高中/技校D. 本科/专科E. 研究生及以上3. 您的职业：A. 教师B. 企事业单位人员C. 学生D. 待业人员E. 退休人员F. 农民G. 其他二、就诊体验4. 您就诊的妇产科类型：A. 妇科普诊B. 产科普诊C. 妇科专家门诊D. 产科专家门诊E. 生殖内分泌门诊5. 您对分诊护士的态度是否满意？A. 不满意B. 基本满意C. 满意D. 非常满意6. 您对接诊医生的态度是否满意？A. 不满意B. 基本满意C. 满意D. 非常满意7. 您对医生接诊时间的满意度：A. 10分钟之内B. 10-20分钟C. 20-30分钟D. 30-60分钟E. 60分钟以上8. 您对候诊时间的满意度：A. 10分钟B. 10-30分钟C. 30-60分钟D. 60分钟以上9. 您对妇产科B超候诊时间的满意度：A. 10分钟以内B. 10-30分钟C. 30-60分钟D. 60分钟以上10. 您对复诊时间的满意度：A. 10分钟以内B. 10-30分钟C. 30-60分钟D. 60分钟以上三、服务环境与设施11. 您对就诊标识的清晰程度是否满意？A. 不清晰B. 一般C. 比较清晰D. 非常清晰12. 您对候诊环境的满意度：A. 不满意B. 基本满意C. 满意D. 非常满意四、其他意见与建议13. 您对妇产科的整体服务是否满意？A. 不满意B. 基本满意C. 满意D. 非常满意14. 您对以下服务环节是否满意（可多选）：A. 医护人员健康指导B. 导诊服务C. 医疗设备D. 药品质量E. 病房环境F. 院感控制G. 其他15. 您对妇产科还有哪些意见或建议？请您认真填写以上问卷，感谢您的支持与配合！祝您身体健康，生活愉快！。
妇产科医护工作满意度调查表
妇产科医护工作满意度调查表
您好！为了不断改进我们的服务，提高医疗护理质量，更好的为伤病员服务，请您对我妇产科医疗、护理工作给予真实客观的评价。
请在您选择项目括号中打“∨”，此问卷为不记名方式，请不要顾虑，感谢您关心和帮助。
祝您早日康复！
1．当您入科时，护士对您的接待满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 2．护士向您介绍病区的环境和院规满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 3．您对病区的环境满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 4．当您卧床不能自理时，护士对您的照顾满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 5．当您提出问题时，医护人员解答问题满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 6．当您需要帮助时，能否满足您的需要满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 7．当您了解有关疾病知识时，得到的回答满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 8．您对主管医生的诊疗工作满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 9．当您病情变化时，医生检查是否及时满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 10．主管医生对您的疾病用药是否合理满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 11．您对病房的护理工作满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 12．您对护士的技术操作满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 13．您离开病房做检查时护士陪送满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 14．您需做检查和手术时，主管医生、责任护士能否讲明注意事项
满意[ ]一般[ ]不满意[ ]
15、您输液时护士主动巡视并及时更换液体满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 16．住院期间您对主治医生的评价满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 17．住院期间责任护士对您的健康教育满意[ ]一般[ ]不满意[ ] 18．您最满意的医生是：
19．您最满意的护士是：
20．请留下您对我科的医疗工作建议：
谢谢！。
孕妇满意度调查问卷模板
尊敬的孕妇朋友们：您好！为了更好地了解孕妇在孕期期间的体验和需求，提升孕期服务质量，我们特开展此次满意度调查。
您的宝贵意见将对我们改进工作具有重要意义。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（填写姓名，用于匿名处理）2. 您的年龄：（填写年龄）3. 您的孕周：（填写孕周）4. 您的联系方式：（填写手机号码或邮箱，用于匿名处理）二、孕期服务满意度1. 您对孕期健康教育课程的满意度（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）：1. 课程内容丰富程度2. 课程实用性3. 讲师水平4. 课程时间安排5. 课程场地环境2. 您对孕期营养咨询服务的满意度（1-5分）：1. 营养师的专业程度2. 营养咨询的针对性3. 营养建议的实用性4. 营养咨询的时间安排5. 营养咨询的便利性3. 您对孕期心理辅导服务的满意度（1-5分）：1. 心理咨询师的专业程度2. 心理咨询的针对性3. 心理咨询的效果4. 心理咨询的时间安排5. 心理咨询的隐私保护4. 您对孕期产检服务的满意度（1-5分）：1. 产检项目的全面性2. 产检设备的先进性3. 医生的专业程度4. 产检环境的舒适度5. 产检流程的便捷性5. 您对孕期分娩准备的满意度（1-5分）：1. 分娩知识的普及程度2. 分娩前的心理辅导3. 分娩前的产检项目4. 分娩前的准备工作5. 分娩过程中的护理服务三、孕期生活满意度1. 您对孕期生活环境的满意度（1-5分）：1. 住宿条件2. 饮食质量3. 洗浴设施4. 娱乐设施5. 安全保障2. 您对孕期生活服务的满意度（1-5分）：1. 日常生活照料2. 护理人员的服务态度3. 医疗服务的及时性4. 住院期间的便利性5. 住院期间的舒适度四、其他意见和建议1. 您对孕期服务有哪些不满意的地方？2. 您对我们有哪些改进建议？3. 您对孕期生活的总体满意度如何？再次感谢您的参与和支持！祝您孕期愉快，宝宝健康！【问卷结束】。
(完整版)妇产科满意度调查表
妇产科住院患者满意度调查表
床号＿＿姓名＿＿日期：____年____月____日
1、入住病房时，护士以口头或者书面形式主动向您介绍住院环境及注意事项
□满意□基本满意□不满意
2、医生诊断后主动告知您的治疗及预计费用
□满意□基本满意□不满意
3、您对病房与床单的整洁、舒适程度是否满意
□满意□基本满意□不满意
4、您对医院住院病房的生活环境是否满意
□满意□基本满意□不满意
5、您对医院食堂是否满意
□满意□基本满意□不满意
6、您对医生、护士的服务态度是否满意
□满意□基本满意□不满意
7、您对医护人员对您提供相关疾病防治与康复知识是否满意
□满意□基本满意□不满意
8、服务过程中，您最满意的医生________;最满意的护士是_________
9、请留下您宝贵的意见及建议：
__________________________________________________________________ ____________________________________________________
请您在相应的选项位置打√，感谢您的参与，谢谢！。
产科住院病人满意度调查表
产科住院病人满意度调查表
1、你入院时护士是否及时接待你？
不理睬不及时稍等及时
2、接待护士是否热情，服务态度好？
不热情一般热情
3、接待护士是否给你详细作入院介绍（包括自我介绍、主管医生、责任护士姓名）
不认真不介绍基本介绍详细介绍
5、护士给你治疗时是否能使用文明语言？
冷言冷语不能尚能能
6、护士给你抽血或输液时，技术水平如何？
较差一般较好好
7、护士给你进行护理操作时，动作是否轻柔？能否向你解释治疗目的和注意事项？
不能一般基本能
8、住院期间每天护士能否经常巡视你的病房？
不能尚能能
9、当你有需要帮助（或按床头铃）时，护士能否及时到床边帮助你？不能尚能能
10、当你有问题向护士提出时，护士给你的解答是否满意
不满意较满意满意
13、住院期间，护士能否主动到病房向你了解病情？
不主动尚主动主动
14、输液时，护士能否主动按时为你添加液体？
不能尚能能
15、出院时，护士能否给你详细作出院健康指导？
不做不详细基本指导详细指导分娩时助产士是否给你健康指导
17、该科室令你满意的护士是谁？请写出名字：
18、该科室令你不满意的护士是谁？请写出名字：。
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妇产科住院患者满意度调查表
床号＿＿姓名＿＿日期：____年____月____日
1、入住病房时，护士以口头或者书面形式主动向您介绍住院环境及注意事项
□满意□基本满意□不满意
2、医生诊断后主动告知您的治疗及预计费用
□满意□基本满意□不满意
3、您对病房与床单的整洁、舒适程度是否满意
□满意□基本满意□不满意
4、您对医院住院病房的生活环境是否满意
□满意□基本满意□不满意
5、您对医院食堂是否满意
□满意□基本满意□不满意
6、您对医生、护士的服务态度是否满意
□满意□基本满意□不满意
7、您对医护人员对您提供相关疾病防治与康复知识是否满意
□满意□基本满意□不满意
8、服务过程中，您最满意的医生________;最满意的护士是_________
9、请留下您宝贵的意见及建议：
___________________________________________________________ ___________________________________________________________请您在相应的选项位置打√，感谢您的参与，谢谢！。