甲亢性突眼的护理措施

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甲状腺功能亢进症的护理

甲状腺功能亢进症的护理

甲状腺功能亢进症的护理“甲状腺功能亢进”简称“甲亢”,是一种因甲状腺激素分泌过多而引起体内氧化代谢过程加速,导致一系列新陈代谢增高的内分泌疾病。

临床症状为甲状腺肿大、精神紧张、心悸、手抖、怕热、食欲增加、体重减轻、眼球突出等症状。

【观察要点】1、观察生命征、基础代谢及体重。

2、观察突眼和甲状腺肿大的程度、排便次数及性状、出入量是否平衡。

3、观察药物疗效和副作用。

【护理措施】1、保证休息,避免过度劳累、精神紧张,失眠严重者可遵医嘱给予镇静剂。

2、饮食以高热量、高蛋白、高糖及维生素B族类食物为主,低盐,不宜饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。

3、并发浸润突眼时,睡眠时应抬高头部,外出时戴黑眼镜;眼脸不能闭合,睡眠时涂眼膏保护,最好戴眼罩。

4、合并周期性麻痹时,应防止受凉、饱餐和劳累。

5、合并重症肌无力时,应防止过度疲劳和情绪波动。

6、加强心理护理,避免精神刺激和过度兴奋,保持情绪稳定。

7、甲状腺危象护理:(1)危象症状:严重乏力、烦躁、多汗、发热(体温>39℃以上)、心率>120次/分、纳差、恶心、呕吐、腹泻,甚至谵妄、昏迷。

(2)护理:监测生命体征,保持呼吸道通畅,给氧;高热者以物理降温;建立静脉路补液,纠正水电解质和酸碱紊乱;遵医嘱给予抑制甲状腺激素反应药物;昏迷者注意口腔皮肤卫生,预防褥疮。

【健康教育】1、饮食:高热量、高蛋白、富有维生素B族食物,多饮水,忌食含碘多的食物,限制浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。

2、长期服药嘱患者定期复查血常规、肝功能,观察如有发热、咽痛、皮疹,应及时就诊。

3、合并突眼征患者外出时戴黑色眼镜防强光,白天滴眼药水,睡眠时改用抗生素眼膏,高枕卧位,限制盐份,以减轻眼部水肿。

甲状腺功能亢进症护理常规

甲状腺功能亢进症护理常规

甲状腺功能亢进症护理常规甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism) 简称甲亢,是指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素(TH)过多所致的临床综合征。

其特征表现为基础代谢增加、甲状腺肿大、眼球突出和自主神经系统功能失常。

(一)护理措施(1)参照按内分泌一般护理常规处理。

(2)保持病室环境整洁、安静、凉爽,减少家属探视,尽量避免不良的声光刺激,注意休息。

(3)饮食以高热量、高蛋白、高维生素、易消化、低碘为宜,以满足患者机体的高代谢状态,忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料。

(4)每日测量空腹体重及4次脉搏。

(5)与患者交谈时态度和蔼,有耐心,注意患者情绪变化,避免各种刺激。

(6)做好疾病相关宣教,使患者配合做好各项检查。

(7)遵医嘱指导患者按时按量服药,注意观察有无药物不良反应,如白细胞、血小板减少,皮疹、发热、关节痛及肝功能损害等。

当白细胞低于3.0x109/L时,应进行保护性隔离,医务人员应严格执行无菌操作技术及隔离制度。

(8)若患者有恶性突眼、眼睑闭合不全者,应注意保护角膜和球结膜。

日间外出可戴墨镜,以避免风、光、尘的刺激,避免用眼过度,保持眼部清洁,合理使用眼药水,睡前可适当抬高头部以减轻眼部肿胀,还可涂眼膏、戴眼罩以防感染。

(9)手术或放射性131I治疗的患者应做好术前宣教和术后病情观察,预防并发症发生。

(二) 病情观察1)随时观察病情变化,如果患者出现高热(>39℃)、恶心、呕吐、腹泻、心率加快(≥120次/分)、烦躁或嗜睡等甲亢危象征兆,应及时通知医师并迅速做出正确处理。

(2)观察患者的情绪、精神、面色,若出现甲亢危象征,立即通知医生,并备好急救药品和物品,积极配合抢救。

(三) 健康指导(1)避免劳累和噪音的干扰,保证患者充足的睡眠和休息。

(2)进食高蛋白、高热量、高维生素和易消化的饮食。

避免食用过多的粗纤维食物及含碘食品(海产品、碘盐),以避免引起消化道不适及病情加重。

甲状腺功能亢进(甲亢)饮食、突眼、用药护理措施

甲状腺功能亢进(甲亢)饮食、突眼、用药护理措施

甲状腺功能亢进(甲亢)饮食、突眼、用药护理措施
饮食护理
禁止饮用对中枢有兴奋作用的浓茶和饮料
突眼护理
护理时用眼药水、眼膏以防角膜干燥、感染
在外出时宜戴有色眼镜以防止风沙、强光等伤害
用药护理
(1)用药后甲亢症状控制标准:患者情绪稳定、睡眠良好、体重增加、脉搏稳定在90次/分以内、脉压正常、BMR在+20%以下
(2)服用碘剂:常用复方碘化钾溶液
碘剂的作用:抑制甲状腺素的释放、减少甲状腺血流
不准备手术者不能用碘、因为碘剂不能抑制甲状腺素的合成
患者重度甲亢者可先服用硫脲类药物治疗,待甲亢症状基本控制,基础代谢率正常后再停服硫脲类药物,继续单服碘剂1~2周后手术
普萘洛尔:该药的半衰期<8h术前1~2小时应再服用一次。

30例甲状腺功能亢进合并浸润性突眼患者的护理

30例甲状腺功能亢进合并浸润性突眼患者的护理

[ 中图分类号 ] R4 35 [ 7 . 文献标识码 ] B
[ 文章编号 ] 10 6 3 (0 0 0 0 3—0 0 8— 6 3 2 1 ) l一 8 2
20 0 6年 1月 ~20 09年 9月 , 院 内分 泌 科 对 3 我 O例 甲状 腺 功能亢进 ( 甲亢 ) 并 浸 润 性 突 眼 患 者 , 用 肾 上 腺 糖 皮 质 激 素 合 采
宁夏银川 7 00 ) 50 0 ( 宁夏 医科大学附属 医院 内分泌科
[ 关键词 ] 甲状腺功 能亢进 浸润性 突眼 护理
善眼肌功能 , 定期进行角膜检查 , 以防角膜溃疡或失 明。 2 2 饮食护理 . 为 预防激素引发潜在的糖尿病 , 要适 当控制总 热量 的摄入 , 改变 膳食结 构 , 少量 多餐 。选 择低 盐 、 低碘 , 富含 钙 、 的食 物 , 钾 避免酗酒及进食辛辣 、 生硬难消化的食 物。 2 3 环境护理 . 为避免强光和灰尘对角膜 的刺激 , 病房拉上窗
[ ] 陈新谦 , 2 金有豫 . 新编 药物学 [ . 1 M] 第 5版. 北京 : 民卫 生 出版 人
社 .0 4 3 2 20 .8
(0 9— 7—2 收 稿 ) 肖永 红 20 0 5 (
编辑)
3 0例 甲状 腺 功 能 亢进 合 并 浸 润性 突 眼 患 者 的 护 理
杨秀琴 项 秀 芹
剂 , 影 响 A E 和洋 地 黄 类 药 物 的疗 效 。 并 CI 随 着 利 尿 剂 的 应 用 和心 衰 病 程 的 延 长 , 容 易 出 现 利 尿 剂 很 尿 能有 效 纠正 难 治性 心衰 患者 的利 尿 剂 抵 抗 。
参 考 文献
[ ] 陈灏珠 , 梅先. 1 何 实用心脏病学 [ . 4版. M] 第 上海 : 上海科学技术

甲状腺功能亢进病人的护理-

甲状腺功能亢进病人的护理-
甲狀腺功能亢進病人的護理
甲亢
是由多種原因所致血循環中甲狀腺激素過多,引起高 代謝和基礎代謝增加與交感神經系統興奮性增高的一 組臨床綜合征。
以彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)最多見。 是一種器官特異性自身免疫性疾病,女性多見 (20~40歲) 患者血清中存在能與甲狀腺細胞TSH受體結合的 抗體, 甲狀腺刺激性抗體(TSAb)效應同TSH,GD的致病性 抗體
病因
1、自身免疫:是本病的主要原因 2、遺傳因素:有家族發病傾向 3、誘發因素:感染、創傷、精神刺激、勞 累等。
臨床表現
一、甲狀腺激素分泌過多所致的臨床表現
(一)高代謝症群 (二)神經精神系統 (三)心血管系統 (四)消化系統 (五)運動系統等
二、甲狀腺腫 三、眼征 四、甲亢危象
一、T3、T4過多綜合症
糖尿病病人的護理-2型糖尿病
治療原則: (一)飲食治療 1、控制總熱量為原則,低糖、低脂、適量 蛋白、高纖維素、高維生素飲食。定時定量。 2、營養成分分配:糖類占總熱量的55%~ 60%;以主食為主,脂肪<30%; 蛋白質15% 3、三餐分配:1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、 1/3
糖尿病病人的護理-2型糖尿病
(二)運動療法:有氧運動,運動量:心率 =170-年齡。
(三)藥物: 1、磺脲類:直接刺激胰島B細胞釋放胰島素
適合輕中度糖尿病,胰島素水準低,分泌延 遲者。 2、雙胍類:增加外周組織對葡萄糖的攝取和 利用。適合超重的2型糖尿病
糖尿病病人的護理-2型糖尿病
3、葡萄糖苷酶抑制劑(阿卡波糖):抑制 小腸α葡萄糖苷酶活性,減慢葡萄糖吸收。 (四)酮症酸中毒的處理: 1、胰島素治療:小劑量持續靜脈滴注,4~ 6U/h 2、補液: 3、補鉀 4、糾酸。治療併發症

甲状腺功能亢进护理常规

甲状腺功能亢进护理常规

甲状腺功能亢进护理常规甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。

可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。

①原发性甲亢:最常见,病因不明,为一种自身免疫性疾病。

腺体肿大和功能亢进的综合征同时出现,腺体肿大多为弥漫性,两侧对称,患者多有眼球突出。

②继发性甲亢:病因不明且较少见,多由结节性甲状腺肿转变而来,患者多无突眼。

③高功能腺瘤实际上是继发性甲亢的一种特殊型,较少见。

患者无眼球突出。

一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。

二、护理措施(一)术前护理1、测基础代谢率每日在清晨静卧、清醒、末进早餐以前,测定基础代谢率,基础代谢率%=(脉率十脉压)-111,可了解甲状腺功能状态。

2、心理护理多与患者沟通,消除其焦虑和恐惧心理,避免情绪过度激动,影响基础代谢率的测定。

稳定的情绪是术前准备的必要条件,对精神过度紧张或失眠者,适当应用镇静和安眠药物。

3、药物准备术前服用碘剂(卢戈液),可减少甲状腺素释放入血的量,并可减少甲状腺充血,使腺体缩小变硬,减少术中及术后出血。

术前2~3周开始服用,5~l0滴/次,每日3次。

对不能耐受碘剂的患者由每次3滴,每日3次,逐日每次增加1滴至每次20滴为止,维持此量。

告知患者在进餐时与食物同食,减少胃肠道反应。

注意观察用药后反应。

服碘剂2周后症状改善不明显者,可加服硫脲类药物。

4、症状护理指导突眼患者注意保护眼睛,睡前用抗生素眼膏敷眼,可戴黑眼罩或以油纱布遮盖。

以避免角膜过度暴露后干燥受损,发生溃疡。

心率过快者给予口服倍他乐克25mg 或普萘洛尔10mg,每日3次;发生心力衰竭者予以洋地黄制剂。

5、饮食护理给予患者高热量、高蛋白和富含维生素的食物,并保证足够的液体入量。

禁用对中枢神经有兴奋作用的浓茶、咖啡等刺激性饮料,戒烟、酒。

6、完善术前检查除全面的体格检查和必要的实验室检查外,还包括颈部x线及喉镜等检查,了解气管是否受压软化以及声带功能是否受损。

甲亢性突眼怎么治

甲亢性突眼怎么治

甲亢性突眼怎么治
一、甲亢性突眼怎么治1. 甲亢性突眼怎么治2. 甲亢性突眼的危害
3. 如何预防甲亢突眼二、甲亢性突眼患者的症状三、甲亢突眼保健小常识
甲亢性突眼怎么治
1、甲亢性突眼怎么治 1.1、眼睑退缩矫正术:甲亢患者单眼或双眼的睑退缩、睑裂太大、有异物感或眼球严重突出可进行眼睑退缩矫正术。

一般使用巩膜植片矫正>1.5mm的眼睑退缩,上睑退缩1.
2、眼肌病手术:甲亢突眼患者出现眼外肌炎症、水肿和纤维化可能导致肌肉丧失运动功能,应在眼肌病稳定3-6月后进行手术。

1.3、巩膜移植术或部分睑裂缝合术:甲亢患者因突眼或眼睑退缩导致睑裂闭合不全并引起难治性角膜炎或溃疡,应考虑巩膜移植术或部分睑裂缝合术。

2、甲亢性突眼的危害
2.1、对于单纯性突眼,又叫非浸润性突眼的患者来说,这种病是甲亢引起的主要症状之一,大部分甲亢患者都会出现这种症状,因此,它对患者的影响不大,只要患者发现得早,并积极配合医生的治疗。

2.2、浸润性突眼,它是恶性突眼病。

这种病也是甲亢的并发症,患发率小,只有少数人群会出现这种症状,主要集中在中年人身上。

这种病患发时,会给患者带来巨大的伤害,猬集患者的视力、影响患者的面容和引发其他疾病。

严重的话,可能会使患者永久性的失明,痛苦万分。

3、如何预防甲亢突眼甲亢性突眼患者应该定期的到医院进行眼角膜检查,防止眼角膜溃疡,出现病变后应该及时的到医院进行诊治,防止患者出现失明症状。

中药怎么治疗甲亢突眼有效,治疗方法[001]

中药怎么治疗甲亢突眼有效,治疗方法[001]

中药怎么治疗甲亢突眼有效,治疗方法甲亢是一种典型的免疫性疾病,主要是由于体内自身免疫系统反应异常,使得免疫细胞攻击甲状腺造成的炎症和功能亢进。

而甲亢突眼则是甲亢的一种常见并发症,其临床表现主要是上眼睑突出、眼球外凸、双眼间距增宽、眼球运动受限或困难等。

中医学认为甲亢突眼是由于肝郁气滞、脾虚湿滞、肾亏精血不足等诸多因素所致,疗效方案也较为复杂。

中药治疗甲亢突眼主要是通过改善机体状态、调整免疫系统功能和饮食调理等措施来缓解疾病症状和加速康复,以下是中药治疗甲亢突眼的有效方法和注意事项。

一、中药治疗甲亢突眼的方法1.化瘀止痛法甲亢突眼是由于免疫系统异常引起的自身免疫炎症反应,容易导致局部淤血、充血和痛苦不适。

因此,化瘀止痛法是中药治疗甲亢突眼的常用方法之一,常用的中药有丹参、赤芍、当归等。

此外,还可采用外用中药贴敷等方式。

2.行气活血法行气活血法是中药治疗甲亢突眼的重要方法之一,其目的是通过活血化瘀和促进气血流通来改善眼部局部供血和氧气供应情况。

常用中药有川芎、红花、补骨脂等。

3.益气养血法益气养血法主要是通过滋补肝肾、疏肝理气、养血安神的方式来渐进调理机体,改善内源性因素的问题。

常用药物有黄芪、当归、白术、龙眼等,具有整肝养肝、缓心安神的作用。

4.调理脾胃法甲亢突眼患者常常会伴有脾胃虚弱、消化不良等问题,影响了机体免疫调节和营养代谢等诸多功能,此时需要通过中药来调理脾胃,促进消化吸收和免疫调节。

常用药物有党参、白术、山药、陈皮等。

二、中药治疗甲亢突眼的注意事项1.特别注意食疗中药治疗甲亢突眼无法快速有效地去除眼球突出等现象,因此要特别注意饮食调理,减轻甲亢症状。

少食高热量高脂肪食品,多食新鲜蔬菜水果,坚持清淡饮食,不吃过于刺激性的食品。

2.注意药物配伍中药治疗甲亢突眼需要根据患者的具体情况选择不同的中药,但在使用过程中需注意药物的配伍,避免产生副作用和相互影响。

绝对不可乱用中药,更不能自己配方。

3.合理调整运动量适当地进行体育锻炼,不仅有益身体健康,还能缓解紧张、焦虑等情绪,对病情的恢复也有帮助。

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甲亢性突眼的护理措施
你知道甲亢的重要表现甲亢性突眼吗?饮食要注意什么吗?下面就来看看专家怎么说吧!专家说,甲亢突眼在特色治疗的同时,还需其他辅助治疗。

甲亢性突眼的护理措施
1、心理治疗:解决心理负担,保持良好的心态。

是顺利接受及配合治疗的关键。

2、若睡眠时眼睑闭合不全可涂用人工泪液、润洁,以免干燥、感染;睡眠时用抗菌素眼膏、纱布或眼垫。

防止结膜炎、角膜炎的发生。

3、必要时应用少量利尿剂,可缓解眼压增高,减轻眼部症状。

翟章锁介绍:眼睛不要过于疲劳。

尤其是不要长时间注视电脑屏幕。

每日做眼球运动,以锻炼眼肌,改善眼肌功能。

总之,建立有效的局部治疗可以缓解症状,减轻严重角膜损害的危险性。

4、为减轻眶周水肿,睡眠时应抬高头部。

外出时戴黑色眼镜,以防强光、风沙和灰尘的刺激。

5、饮食指导:饮食宜高热量、高蛋白、富含B族维生素和磷的膳食,如黄豆、猪肾、蛋黄等。

以纠正消耗。

禁食含碘多的食品如海带及其他海产品。

限制钠盐摄人,限制水分、禁浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。

此外,还应严格戒烟。

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