4.财政学 第四章 经常性支出
第4章_经常性支出——购买性支出之一
财 政 学
第二节 教育、科学技术和医疗卫生支出
二、教育支出
（一）教育支出的提供方式 1、纯公共品还是混合品？ 2、分层次：初等教育（义务教育）中等教育 （职业教育等）、高等教育
财 政 学
（二）我国教育经费的规模、结构和效率
年份 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
财 政 学
（三）国际比较 俄罗斯1998—2007年，国防支出增幅达162%，其中 2007年比2006年，国防支出增幅为13%。 美国2001—2007年国防支出增幅达59%，2007年， 美国防费开支创历史新高达5 468亿美元，占全球总 额的40%以上。中国的国防投入与世界主要国家国防 投入仍是有差距的。
财政性教育 经费(亿元) 3057.0 3491.4 3850.6 4465.6 5161.0 6348.3 8280.2 10449.6 12231.0
占GDP的 比重(%) 3.19 2.93 2.84 2.79 2.80 2.97 3.19 3.45 3.58
教育支出 增长率(%) 19.29 14.21 10.28 15.97 15.56 23.00 30.43 26.19 17.05
财 政 学
（三）结论
1、我国的行政管理支出飞速增长 2、行政管理支出占财政支出的比重越来越大。和其他国家 相比，我国的行政管理支出占财政支出的比例是德国的 9.5倍，是印度的4倍，是美国的2.6倍。 3、行政产出的“X效率”：“X”效率是与资源配置效率相对 应的非配置效率，由于组织结构和管理行为中的缺陷或不 足，导致了实际产出与潜在产出之间出现缺口，此缺口即 为X效率。因此，X效率涉及资源未被充分利用、组织内 部没有实现成本最小，是一种与组织和动机有关的效率， 往往与组织的结构和处于组织中的人的被激励程度有关。 （原因分析：产出——成本之间的关系、垄断、委托代理）
陈共第十版财政学期末题库
陈共第十版财政学期末题库一、概念题1资本性支出答：资本性支出是用于购买或生产使用年限在一年以上的耐用品所需的支出，其中有用于建筑厂房、购买机械设备、修建铁路和公路等生产性支出，也有用于建筑办公楼和购买汽车、复印机等办公用品等非生产性支出。
这种支出的明显特点是，它的耗费的结果将形成长期使用的固定资产。
所以，资本性支出不能全部视为当期公共物品的成本，因为它所形成的成果有一部分是在当期受益，但更多的是在以后的较长时间内受益，与此相对应，资本性支出的一部分应在当期得到补偿，而大部分应分摊到未来的使用期；如果用当年税收去补偿全部的资本支出，就等于将未来公共物品的成本提前到本期，这样也会使公共物品的受益与公共物品的付费在时间上发生差异。
2中性财政政策答：中性财政政策是指货币供应量基本等于货币需要量，对社会总需求与总供给的对比状况无影响。
财政收支活动对社会总需求的影响保持中性，既不产生扩张效应，也不产生紧缩效应。
在一般情况下，中性财政政策要求财政收支保持平衡。
3公共选择答：公共选择作为一种选择，指的是与个别私人选择相区别的集团选择。
它是指人们选择通过民主政治过程来决定公共物品的需求、供给与产量，是把个人选择转化为集体选择的一种过程或机制，是对资源配置的非市场决策。
因此，公共选择实际上是一种政治过程。
作为一个政治过程，公共选择有着不同的方面，要经过立宪、立法或议会与行政和司法三个阶段，在这三个阶段，公共选择的内容体现出层次上的不同。
公共选择理论作为西方经济学的一个分支，是运用经济分析方法来研究政府决策的方式和过程的一种理论。
它的主要贡献在于：证明了市场的缺陷并不是把问下政府行为的限度或局限以及“政府失败”问题作为研究重点，分析政府行为的效率并寻求政府有效率工作的规则和制约体系。
公共选择学派要研究的是公共选择问题。
4经常性支出答：经常性支出是维持公共部门正常运转或保障人们基本生活所必需的支出，主要包括人员经费、公用经费及社会保障支出。
财政学笔记
第一章财政概念和财政职能一、名词解释1.财政：财政是一种国家或政府的经济行为，从实际工作来看，财政是指政府的―个经济部门，即财政部门，它是政府的一个综合性部门，通过财政收支活动筹集和供给经费和资金，保证实现政府的职能。
从经济学的意义来理解，财政是一个经济范畴，财政作为―个经济范畴，是一种以国家为主体的经济行为，是政府集中一部分国民收入用于满足公共需要的收支活动，以达到到优化资源配置、公平分配及经济稳定和发展的目标。
也可以理解为，财政是以国家为家为主体的分配活动，即包括生产要素的分配，也包括个人收入的分配。
2.财政的基本特征：公共性与阶级性；强制性与非直接偿还性；收入与支出的对称性3.公共物品与私人物品：（1）定义：私人物品是指由市场供给用来满足个别人需要的商品和服务，公共物品是指由国家机关和政府部门——公共部门提供用来满足社会公共需要的商品和服务（2）区别：两个标准：一是排它性和非排他性；二是竞争性和非竞争性。
私人物品有排他性和竞争性，公共物品有非。
排他性是指。
竞争性是指。
非排他性是指。
非竞争性是指。
4.政府干预（1）定义：；（2）手段：立法和行政手段；组织公共生产和提供公共物品；财政手段（3）干预失效的原因和表现：政府决策失误；寻租行为；政府提供信息不及时甚至失真；政府职能的“越位”和缺位”5.市场失灵：6.外部效应二、简答和论述7.公共需要的特征（1）公共需要是社会公众在生产、生活和工作中的共同需要．它不是普通意义上的人人有份的个人需要或个别需要的数学加总，而是就整个社会而言，为了维持社会经济生活，为了维持社会经济生活，为了维持社会再生产的正常运行，也为了维护市场经济的正常秩序，必须由政府集中执行和组织的社会职能的需要，（2）公共需要是每一个社会可以无差别地共同享用的需要，一个或一些社会成员享用并不排斥其他社会成员享用会成员享用（3）社会成员享用社会公共需要也要付出代价（如缴税或付费），但这里的规则不是等价交换原则，各社会成员的付出与其所得是不对称的，不能说谁多付出就多享用，少付出少享用，不付出就不得享用，（4）满足公共需要是政府的职责，所以，满足公共需要的物质手段只能是通过政府征税和收费支撑的由国家机关和公共部门提供的公共物品8.公共需要的历史性和特殊性、社会的公共需要是共同的，但又是历史的，特持殊的.一般地说，公共需要在任何社会形态下都是存在的，不因社会形态的更迭而消失，这是共同性，公共需要又总是特殊的，即具体地存在于特定的社会形态之中，对它的历史性可以沿着两条线是社会生产力发展的线索，研究在一个个具体的经济发展阶段上，社会产生了或可能产生怎样―些公共需要；另一条是生产关系变迁的线索，研研究在一个个具体的社会形态下，统治阶级或集团如何以社会公共需要的名义将剩余产品的分配做有利于本阶级或集团的安排，在经济发展的不同阶段，除保证执行国家职能那部分部分需要外，社会公共需要的主要内容是不断发展变化的9.市场经济体制下政府的经济作用使市场在社会主义国家宏观调控下对资源配置起基础性作用……”其一，所谓使市场在资源配置中起基础性作用，既肯定了市场的配置效率，指明市场的作用是基础性的，同时也指明不是所有资源都是可以通过：市场来配置，市场经济要政府介入，在资源配置中弥补市场的失灵，而不是替代市场，主要是提供具有外部效应的公共物品；其二，所谓国家宏观调控，则是指市场机制本身存在固有的缺陷，必然存在收入分配不公和经济波动，要求政府通过宏观政策协调国民经济健康、稳定地运行。
南开大学出版社 张志超《财政学》04第四章练习题参考答案
第四章练习题参考答案一、名词解释1、政府收支分类改革经国务院批准，我国预算收支分类改革2007年全面实施。
从2006年6月起，各地区、各部门即开始用新的预算收支分类科目编制2007年预算。
此次改革全面构建了政府收入体系、支出功能分类体系和支出经济分类体系三项主要内容，是建国以来我国财政收支分类统计体系最为重大的调整，也是我国政府预算管理制度又一次深刻创新。
2、财政支出功能分类支出功能分类是按照政府提供公共物品与服务的产出性质进行的分类，反映政府的职能活动，即政府的钱到底被拿来做了什么事。
3、财政支出经济分类支出的经济分类是按照政府生产公共物品的成本投入进行分类，反映政府支出的经济性质和具体用途，说明政府的钱是怎样花出去的。
二、判断题1、根据GSF的论述，政府有两大经济责任：一是以市场基础向社会提供部分商品和服务；二是通过转移支付对收入和财富进行再分配。
（错）2、支出功能分类是按照政府提供公共物品与服务的产出性质进行的分类，反映政府的职能活动；支出的经济分类是按照政府生产公共物品的成本投入进行分类，反映政府支出的经济性质和具体用途。
（对）3、2013年政府收支分类科目中，外交类下分设8款：外交管理事务、驻外机构、对外援助、国际组织、对外合作与交流、对外宣传、边界勘界联检、其他外交支出。
（对）4、商品和服务的使用（22）包括为生产商品和服务而使用的商品和服务，未被广义政府单位在生产过程中使用的商品和服务划作转移支付。
（对）5、根据GSF标准，补贴不仅可以向生产者支付，还可以支付给最终消费者；补贴只是经常性转移不是资本性转移。
（错）6、所有的社会福利都是资本性转移；没有一种社会福利是经常性转移。
（错）7、我国现行支出经济分类科目设类、款两级，类级科目包括12类，款级科目是对类级科目的细化，主要体现部门预算编制和单位财务管理等有关方面的要求。
（对）三、不定项选择题1、政府收支分类体系是建立在（ABC ）基础上的。
陈共《财政学》(第7版)配套题库 课后习题(第四章 经常性支出)【圣才出品】
第四章经常性支出一、概念题1．经常性支出答：经常性支出是维持公共部门正常运转或保障人们基本生活所必需的支出，主要包括人员经费、公用经费及社会保障支出。
经常性支出所提供的产品和服务是为全体公民共同无偿享受的，具有明显的外部效应，因为具有这一特点，满足这种公共需要以及为此而需要的资金的筹措，就要遵循与一般商品交换有所不同的另外一种原则，即由政府无偿提供。
经常性支出和资本性支出同属于购买性支出，但与资本投资性支出存在着明显的差异，最大的区别在于前者是非生产的消耗性支出，它的使用并不形成任何资产。
两者的共同之处是，在必要的限度内，它们都是社会再生产的正常运行所必需的社会公共需要；而且，就其本质来说，经常性支出满足的是纯社会公共需要，正是这种支出构成了财政这一经济现象存在的主要依据。
2．一般公共服务支出答：广义的行政管理支出包括现行《政府收支分类科目》中的以一般公共服务为主的三类科目：一是一般公共服务；二是公共安全；三是外交。
一般公共服务，包括人民代表大会、政协、党派团体、政府各部门等。
一般公共服务支出主要用于保障机关事业单位正常运转，支持各机关单位履行职能，保障各机关部门的项目支出需要，以及支持地方落实自主择业军转干部退役金等。
3．国防支出答：我国国防支出项目包括人员生活费、训练维持费和装备费，其构成基本上是各占三分之一的态势。
国防费的保障范围，包括现役部队、预备役部队、民兵以及国防科研事业和国防动员，并负担部分退役军官供养、军人子女教育、支援国家经济建设等方面的社会性支出。
每年增加的国防费主要是用于改善军人工资待遇和部队生活条件，加大武器装备和基础设施建设投入，支持军事人才建设，平抑物价上涨因素，增加非传统安全领域国际合作费用。
我国国防费始终坚持严格控制、严格管理、严格监督的原则，建立完善的管理体制和法规制度。
政府依据《中华人民共和国国防法》，保证国防事业的必要经费，将国防费全部纳入国家预算安排，实行财政拨款制度，按《预算法》实施管理，国防费预、决算由全国人民代表大会审批，由国家和军队的审计机构实施严格的审计和监督。
财政学 第四章 经常性支出
ห้องสมุดไป่ตู้
2021/8/27
14
金融学院
我国教育经费来源构成的基本特征是，仍以政府投入为 主，国家财政性教育经费占全部教育经费的60%以上。 但同世界发达国家和某些发展中国家相比，仍然存在差 距。
我国目前不仅教育经费规模仍然偏低，而且教育经费在 初等教育、中等教育和高等教育之间分布的级次结构也 不尽合理。
2021/8/27
18
金融学院
四、医疗卫生支出
（一）政府介入医疗卫生事业的理由和范围 1.政府介入卫生医疗领域的理论依据。 公共卫生领域是具有很大外部效应的纯公共物品，包括安
全饮用水、传染病与寄生虫病的防范和病菌传播媒介的控 制等。 由于这些物品具有非排他性，即不能将不付费者从这种服 务的利益排除出去，因而私人根本不会提供或不会充分提 供。
2021/8/27
3
金融学院
二、行政管理支出
一般公共服务：包括人大、政协、党派团 体、政府各部门；
公共安全：警察、公安、检察、司法；
外交：外交管理事务，驻外机构、对外援 助
按照要素区分： 人员经费 公用经费
2021/8/27
4
金融学院
背景资料：机构改革与我国的行政支出改革
官民比例
汉朝 唐朝 明朝 清朝
2021/8/27
19
金融学院
政府提供公共卫生的另一个重要理由，是公平 的收入分配。
市场是以个人对劳动和资本贡献的大小来分配 收入，而劳动的贡献是以个人的健康为前提的， 卫生条件以至于疾病却是对健康和劳动能力的 一种极大威胁。在市场规则下，疾病会使劳动 者的收入减少甚至丧失劳动能力，而贫困者又 难以抵御疾病风险的侵袭，这样就会陷入“贫 困的循环”。
财政名词解释
财政学名词解释1、公共财政：公共财政就是弥补市场失灵，提供公共服务的政府分配活动，它是社会公众的财政，是与市场经济相适应的财政类型与模式。
2、转移支付制度：政府间转移支付制度是指不同级次的政府之间以及同一级次的政府之间通过财政资金的无偿拨付来调节各预算主体的收支水平的一项制度。
3、税收效应：指纳税人因国家课税而在其经济选择或经济行为方面作出的反应，或者从另一个角度说，是指国家课税对消费者的选择以至生产者决策的影响。
4、财政政策：财政政策是指一国政府为实现一定的宏观经济目标而调整财政收支规模和收支平衡的指导原则及其相应的措施。
5、税负转嫁：指纳税人在名义上缴纳税款之后，通过改变价格的方式将税收负担转移给他人的一种经济现象。
6、经济归宿：是指课税后，经过各种经济调整或经过转嫁税收的最终归宿。
7、政府预算：是由财政收支一览表为主要内容所构成的政府财政资金的年度基本收支计划，是反映政府收支数量与结构的法律性文件。
8、税收制度：税收制度，简称“税制”。
它是规范国家与纳税人之间税收分配关系的各种法律、法规、条例、实施细则和征收管理制度的总称，是国家税收政策的具体化。
9、补偿性财政政策：是指政府根据经济运行状态的变化，有意识地进行逆向调节的财政政策。
10、政府采购：指各级政府及其所属机构为了开展日常活动或向公众提供公共服务的需要，以公开招投标为主要方式，运用财政资金在国内外市场采购依法制定的集中采购目录以内的或采购限额标准以上的货物、工程或服务的行为。
11. 分税制：是指在合理划分各级政府事权范围的基础上，主要按税收来划分各级政府的预算收入，（2 分）各级预算相对独立，负有明确的平衡责任，（1 分）各级次间和地区间的差别通过转移支付制度进行调节。
（1 分）12. 社会保障支出：是指政府通过财政向由于各种原因而导致暂时或永久性丧失劳动能力、失去工作机会或生活面临临时困难的社会成员提供基本生活保障的支出。
（4 分）13. 复式预算：是把预算年度内的全部财政收支，按收入来源和支出性质不同，分别编成两个或两上以上的预算，（2 分）通常包括经常性预算和建设性预算。
财政知识学知识题及答案解析
《财政学》习题集第一章财政概念和财政职能一、单项选择题1 •从最终需要的角度考察，人类的需要可以分为（）A •私人个别需要和社会公共需要B •人类生存需要和人类发展需要C.生活需要和建设需要 D •政府需要和企业需要2 •满足社会公共需要是（）的基本职责A .政府B .企业C .市场D .社会团体3 •公共物品具有两个基本特征（）A .非排他性和竞争性B.排他性和非竞争性C.排他性和竞争性 D .非排他性和非竞争性4 .准公共物品有两种不同类型：一类是具有非竞争性但同时具有（）A. 排他性 B .分割性C.市场性D .社会性5.由于公共物品具有非竞争性特征，即其边际成本（）,所以私人投资者不会自愿提供纯公共物品。
A. 大于零 B .等于零C.小于零D .无法确定6 .（）是保证纯公共物品的供给成本得到补偿的最好途径。
A .收费B .税收C .罚款D .公债7 .下列不属于市场失灵的是（）A .垄断B.外部效应C.收入分配不公 D .产品供不应求、判断题1 •社会的公共需要是是指全社会私人个别需要的数量集合。
2 •公共物品的两个基本特征是非排他性和竞争性。
3 .市场可以满足人们的一切需要。
4 •在市场经济中，政府应该通过市场机制来满足社会公共需要。
5 •社会公共需要无法通过市场满足，必须由政府部门通过财政来满足。
6 •社会成员享用为满足社会公共需要而提供的公共物品，也必须与之等价交换。
7 •非排他性是指一些人在享用公共物品带来的利益的时候，不能排除其他人同时从公共物品中获得利益。
8 •非竞争性是指消费者的增加必然会引起生产成本的增加。
9 •一般来说，纯公共物品只能由政府来提供而不能由市场来提供。
10 •公共物品的享用和私人物品一样也可以分割和量化。
11 •市场在资源配置中起基础性作用，是指所有资源都可以通过市场来配置。
12 •经济学里所谓的“免费搭车”现象，是指消费者都不愿花钱购买公共物品，而是期望别人去购买，自己可以从中受益。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2014-3-22 8
金融学院
1993年 1993年3月22日，第八届全国人大一次会议审议通过了关于国务院机构改革 方案的决定。方案实施后，国务院组成部门、直属机构从原有的86个减少到 共59个，人员减少20％。1993年4月，国务院决定将国务院的直属机构由19 个调整为13个，办事机构由9个调整为5个。国务院不再设置部委归口管理 的国家局，国务院直属事业单位调整为8个。此外，国务院还设置了国务院 台湾事务办公室与国务院新闻办公室。 1998年 根据改革方案，国务院不再保留的有15个部、委。新组建的有4个部、委。 更名的有3个部、委。改革后除国务院办公厅外，国务院组成部门由原有的 40个减少到29个。 从1998年开始，国务院机构改革首先进行，随后中共中央各部门和其它国 家机关及群众团体的机构改革陆续展开；1999年以后，省级政府和党委的 机构改革分别展开；2000年，市县乡机构改革全面启动。截至2002年6月， 经过四年半的机构改革，全国各级党政群机关共精简行政编制115万人。
21
2014-3-22
金融学院
此外，疾病的风险是难以确知的，在私人 医疗市场上，人们化解风险的方法是购买 商业保险，但商业保险的趋利性必然产生 “逆向选择”，即选择低风险的保险对象。 在这种情况下，政府的公共卫生服务就带 有社会保险的性质，让疾病的社会风险在 更大范围内由政府承担，高风险者就不会 受到商业保险的排斥，从而为劳动者提供 了可靠的后盾。
2014-3-22
9
金融学院
2003年 除国务院办公厅外，国务院29个组成部门经过改革调整为28个，不再保留国 家经贸委和外经贸部，其职能并入新组建的商务部。 2008年 此次国务院机构改革，涉及调整变动的机构共15个，正部级机构减少4个。 调整后，除国务院办公厅外，国务院组成部门设置27个，较目前减少1个。
2014-3-22
10
金融学院
2014-3-22
11
金融学院
三、国防支出
纯共物品
价格
MB
E
MC
假定社会由三人组成 a,b,c三人组成，各自消费国 防产品的边际收益曲线不同， MB ， MB ， 分别为 MBa ， 国防产品的边际成本曲线为 水平线 MC 。
b c
MBc MBa
MBb O
Q*
国防支出规模
2014-3-22
26
金融学院
第三节 社会保险支出
一、社会保险支出的性质和重要社会意义 人生存在的风险
弥补市场缺陷 实施“内在稳定器”的作用 私人保险市场的道德风险和逆向选择
2014-3-22
27
金融学院
二、我国传统体制下的社会保险与西方国家的社会保险的对照 现收现付制 当期缴费收入全部用于支付当期的养老金开支，不留或者只 留很少的储备基金 基金制 完全基金制 当期缴费收入全部用于为当期缴费的受保护人建立养老储备 基金，建立储备基金的目标应当是满足未来向全部受保人支付养 老金的资金需要。 部分基金制 介于现收现付制和完全基金制之间。 世界银行的标准
一、行政管理与国防支出的经济属性 经常性支出 购买性支出 满足社会共同需要 具有明显的外部效应
可以从三个角度进行观察： （1）从直接的生产和消费社会财富的角度看； （2）从财富生产的社会条件看； （3）从社会经济的循环来看；
2014-3-22 4
金融学院
二、行政管理支出 一般公共服务：包括人大、政协、党派团 体、政府各部门； 公共安全：警察、公安、检察、司法； 外交：外交管理事务，驻外机构、对外援 助 按照要素区分： 人员经费 公用经费
上海对外贸易学院 金融学院 闫海洲 cyberhai@ /cyberhai
第四章 经常性支出
行政管理与国防支出 教育、科学技术和医疗卫生支出 社会保险支出
2014-3-22
2
金融学院
2014-3-22
3
金融学院
第一节 行政管理与国防支出
2014-3-22
13
金融学院
第二节 教育、科学技术和医疗卫生支出
经常性支出和购买性支出
教育服务的性质：准公共产品
私人产品特征 受教育者有获取更多未来收益的机会 公共产品特征 正外部性
技术进步之基础； 有助于减少犯罪； 可减少行政管理成本。
有助于公平和稳定
教育资本市场的不完全
2014-3-22 28
金融学院
三、我国改革开放后社会保险制度的改革
2014-3-22
29
金融学院
延伸思考题：
1.分析我国行政管理费长期居高不下的原 因，其改进的思路和措施有哪些？ 2.分析我国目前教育支出结构中存在的问 题，如何进一步提高其支出效益？ 3.联系我国实际，分析政府必须介入和干 预卫生医疗事业的理由和范围。
对低收入家庭提供补助的经济效应 获得补助的低收入家庭可以将补助款用于购买其他产 品，因而无法保证家庭增加对教育的消费。
2014-3-22
15
金融学院
我国教育经费来源构成的基本特征是，仍以政府投入为 主，国家财政性教育经费占全部教育经费的60%以上。 但同世界发达国家和某些发展中国家相比，仍然存在差 距。 我国目前不仅教育经费规模仍然偏低，而且教育经费在 初等教育、中等教育和高等教育之间分布的级次结构也 不尽合理。 重视高等教育，忽视初等教育，特别是农村的普及教育 长期处于落后的状态就世界范围来看，三级教育的人均 教育经费之比的共同特征是逐级升高，但级差则与经济 的发达程度呈反向关系，即经济越发达，级差越小。 资料显示，中国教育投资的社会收益率和个人收益率， 均低于同类国家的平均水平，并且低于世界平均水平。
务的利益排除出去，因而私人根本不会提供或不会充分提 供。
2014-3-22
20
金融学院
政府提供公共卫生的另一个重要理由，是公平 的收入分配。 市场是以个人对劳动和资本贡献的大小来分配 收入，而劳动的贡献是以个人的健康为前提的， 卫生条件以至于疾病却是对健康和劳动能力的 一种极大威胁。在市场规则下，疾病会使劳动 者的收入减少甚至丧失劳动能力，而贫困者又 难以抵御疾病风险的侵袭，这样就会陷入“贫 困的循环”。 现在，人们越来越认为，卫生保健是一种人人 应有的权利，而不是基于经济基础上的特权。
2014-3-22
24
金融学院
基于上述方面，政府需要和能够对卫生医 疗领域提供的服务，可概括为两个方面： （1）公共卫生服务 （2）基本医疗服务 （二）我国卫生费用的投入情况及国际比较 （三）我国当前卫生医疗体系的缺陷和进一 步改革的思路
2014-3-22
25
金融学院
2.当前卫生医疗体系的缺陷 （1）政府投入不足。 （2）医疗保健机制不健全。 （3）城乡、区域和不同阶层之间的差距较大。 （4）医疗和医药费用上涨较快。 3.深化卫生医疗改革的基本思路
结论：当 MB = MC时，可 以得到国防产品的有效 供给量 Q* 。
金融学院
2014-3-22
12
（一）我国国防政策 我国一直奉行防御性国防政策。 新世纪新阶段我国的国防政策，主要内容包括： （二）我国国防费规模和构成 1.国防支出及其增长 2.国防支出的构成 其支出项目包括：人员生活费、训练维护费和装备 费，其构成大约各占三分之一。 （三）国际比较 我国当前的国防费规模，无论是从绝对总额还是相 对水平来看，与美国、英国、日本等几个大国相比， 仍处于较低水平。
2014-3-22 5
金融学院
背景资料：机构改革与我国的行政支出改革
官民比例
汉朝
1:7934
唐朝
明朝
清朝
建国初期
1978年
1997年
1:3927
1:2299
1:911
1:294
1：50
1：30
2014-3-22
6
金融学院
2014-3-22
7
金融学院
1982年 1981年，国务院的工作部门有100个，达到建国以来的 最高峰。臃肿的管理机构已不能适应改革开放和经济社 会发展的需要，亟待改革。 1982年3月8日，五届全国人大常委会第二十二次会议通 过了关于国务院机构改革问题的决议。这次改革明确规 定了各级各部的职数、年龄和文化结构，减少了副职， 提高了素质；在精简机构方面，国务院各部门从100个减 为61个，人员编制从原来的5.1万人减为3万人。 1988年 国务院部委由原有的45个减为41个，直属机构从22个减 为19个，非常设机构从75个减到44个。在国务院66个部、 委、局中，有32个部门共减少1.5万多人，有30个部门共 增加5300人，增减相抵，机构改革后的国务院人员编制 比原来减少了9700多人。
问题：科研经费的管理问题？
2014-3-22
19
金融学院
四、医疗卫生支出 （一）政府介入医疗卫生事业的理由和范围 1.政府介入卫生医疗领域的理论依据。
公共卫生领域是具有很大外部效应的纯公共物品，包括安
全饮用水、传染病与寄生虫病的防范和病菌传播媒介的控 制等。
由于这些物品具有非排他性，即不能将不付费者从这种服
2014-3-22
22
金融学院
总之，世界银行提出的政府对卫生事业进行干预的 三个理由是：
第一，减少贫困是在医疗卫生方面进行干预的最直接 的理论基础。 第二，许多与医疗卫生有关的服务是公共物品，其作 用具有外部性。 第三，疾病风险的不确定性和保险市场的缺陷是政府 行为的第三个理论基础。 政府通过对这些领域的合理介入，可以产生在卫生医 疗市场预期的四个结果：健康、低成本、满意度和公 平。
2014-3-22
14
金融学院