24小时内出入院记录之令狐文艳创作
中国电视剧现状之令狐文艳创作
中国电视剧现状令狐文艳中国是当今世界剧生产和消费大国，经过1980年的市场导入阶段，到1990年进入高速成长期一直延续至今，目前已逐步形成了一个比较完整的产业链，但是中国电视剧在国际上的竞争力仍然较弱，与我们这样一个传统的文化大国的地位不匹配，创作、策划、拍摄、发行销售到播出各个环节探寻都需要提升。
影视制作公司每年拍大量的戏，却为严重积压播出无望叫苦连天；老百姓又常常抱怨打开电视沉闷得很，没有好剧可看——严重的供求矛盾正是近年国产电视剧市场的严峻现实。
一位资深人士表示，就目前中国电视剧市场的整体状况看，将近三成的赔率和八成的超支现象，让人不能不承认，电视剧其实是一个好吃难做的“香饽饽”。
最近几年的电视剧市场可以用群雄逐鹿来形容，竞争之激烈已经达到了白热化，据最新的一项数据发布，中国电视剧年产量已经超过美国，成为全球最大的电视剧生产国。
不过，这其中真正赚钱的不到30%，40%能够勉强持平，从现状上看，电视剧行业是一个高风险行业。
为什么会有这么多的电视剧不赚钱，甚至赔本呢？拍电视剧要赚钱其实是一个资源整合问题，无论制作还是发行，都需要专业人才，“好演员就那么几个，为了赶演员档期，仓促上马的戏很多，而且预算不精确，所以，现在国产剧有80%都有超支现象。
”这就可以解释，媒体的娱乐头条中为什么频频出现剧组“解散”或“停拍”的消息。
另外，当前影视行业最大的人才“缺口”，实际上是经营和营销人才，经过10多年的市场化磨合，优秀的导演、演员、编剧、摄影、造型、道具等等都不缺乏，但如何经营影视行业，如何把营销做好，却始终是一个大难题。
“酒好也怕巷子深，更何况影视产品本身就是一个吆喝活儿，会吆喝十分重要，在市场上获得良好收益的电视剧，基本上都有一套吆喝功夫。
”现状一、电视剧拍片现状目前国内每年电视剧的产量超过13000集，年产量已经超过美国，成为全球最大的电视剧生产国。
以2005年为例，制作生产电视剧的播出、发行总量为445部11007集，分别占总制作量的86.6%和88.4%。
优秀农村教师先进事迹材料之令狐文艳创作
爱在乡村间令狐文艳我自1994年8月参加工作以来，始终扎根乡村教学一线，期间几次机会离开农村，但我始终不忘当初选择师范的初心：农村学生求学不易，我要服务好农村教育。
22年来，我初心不改，爱岗敬业，扎实工作，积极投身教学改革，勇于探索实践。
先后被评为镇优秀教师、优秀班主任、优秀党员、先进工作者、区教学能手、优质课一等奖、多媒体大赛一等奖、区优秀德育工作者、优秀班主任。
撰写论文多次获省市区一二等奖。
一直以来，我用爱心、细心、耐心对待学生，用诚心、宽容心对待同事，用衷心、奉献心对待工作。
也因此赢得师生家长的一致赞誉，做过我的学生，接触过我的家长，相处过我的同事，指导过我的领导，无不对我的工作态度、敬业精神、业务素养竖起大拇指。
扎根乡村，爱心滋润每一名学生成为一名光荣的人民教师是我从小的梦想。
师范毕业后，为了家乡孩子能够接受更好的教育，我毅然选择回到自己的家乡。
虽然条件艰苦，但是我不怕苦，不怕累，克服一切困难，扎根乡村教学。
在工作中我想方设法让我的课堂生动活泼有趣，学生因此喜欢上我的课，成绩也就自然得到提高。
爱不仅体现在课堂上，也体现在生活细微之中。
在我的抽屉里，专门放有红糖，姜，创可贴，酒精等。
班里有学生肚子疼，我就会递上一杯热气腾腾的姜糖水。
有学生不小心受伤了，我会及时处理。
爱更在学生的心灵之中。
尤其当下的留守学生，针对他们的现状，我多年坚持做到，1、话吧漾亲情。
对天各一方的父母与孩子，现代通讯可以实现“天涯共此时”。
2、设立困难求助热线。
“留守学生”的教育是长期的事业，跟踪管理和服务是非常必要的。
因为他们经常会面临学习上的困难、生活上的烦恼、心理上的困惑、交往上的障碍、安全上的担忧，因此，对他们的教育不仅仅是八小时以内，我和几个责任心强、心理辅导能力强的教师自愿作为辅导员，八小时内可以当面咨询，八小时以外可打我们的电话随时寻求帮助。
3、开展家书写精彩活动。
传统的家书蕴含着丰富的教育契机，《傅雷家书》便是成功的典范。
50种常见疾病入出院标准之令狐文艳创作
外科（8种）令狐文艳甲状腺良性肿瘤—手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术。
【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失，体温、呼吸正常。
二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常。
前列腺增生—手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超过50ml，最大尿流率小于10m1/s，有急性尿潴留史，规范用药后无效，需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常，能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术。
嵌顿和绞窄性疝立即住院，诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗。
【出院标准】一、能下床活动，体温、大便正常。
二、疝囊消失，手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常。
急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作，立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术。
【出院标准】一、能下床活动，体温、饮食、大便正常。
二、手术切口愈合，拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状：腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气，体征：腹部膨隆，有肠型、肠蠕动波等，辅助检查：X线检查显示肠管充气扩张，有固定的气液平面，梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院。
【出院标准】一、能下床活动，体温、饮食及大便正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状：活动后腹部或腰部绞痛，剧烈，伴恶心、呕吐。
二、体征：肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断，尿常规有红细胞。
【出院标准】一、症状明显减轻或消失。
二、B超显示结石消失，输尿管无扩张、积水，尿中红细胞明显减少。
胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动，体温、饮食正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常，B超显示胆囊切除，肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张【入院标准】一、症状：病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感，容易疲劳。
神经内科大病历之令狐文艳创作
住院病历令狐文艳姓名性别年龄民族婚况职业张金斗男73汉已婚干部病史叙述者出生地现住址工作单位入院时间记录时间张爱民河北省唐山市河北省唐山市德源里415-3-102市教委2014年03月30日14时53分2014年03月31日08时30分与患者关系儿子主诉：突发言语不利右侧肢体活动不利7小时。
现病史：患者于入院前7小时在家中无明显诱因突发言语不利，及右侧肢体活动不利，表现为言语欠流利，讲话笨拙，但能理解家人讲话，右上肢不能抬举，右下肢不能承重站立，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无视物模糊及视物成双，无饮水呛咳、及意识障碍，上述症状不缓解，遂急来我院急诊，查头CT示左侧丘脑出血破入脑室，予“甘露醇”125ml、“脑苷肌肽”10ml静点，随后以“脑出血”收入我科。
高血压病史5年，血压最高达200/100mmHg，未系统诊治。
患者自发病以来无发热，无意识障碍、肢体抽搐及尿便障碍。
过去史：患者既往“脑积水”病史20余年，10年前因“头疼”入院，神经外科建议行“脑脊液分流术”，患者拒绝，头疼好转后出院；高血压病史5年，血压最高达200/100mmHg，未系统诊治；“冠心病”病史1年，平素口服“硝酸甘油等药物（具体剂量不详）；“肾盂肾炎”病史1年，曾入院治疗，病情好转后出院；“湿疹”病史1年，遗留双下肢局部色素沉着；否认糖尿病病史；否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病病史；3年前行“痔疮手术”；否认外伤及输血史；否认食物、药物及其他过敏史。
系统回顾：呼吸系统：未见咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、发热、盗汗，否认与肺结合患者密切接触史等。
循环系统：偶有心悸、胸闷，未见气促、咯血、发绀、心前区痛、晕厥、水肿，高血压病史5年，血压最高达200/100mmHg，否认动脉硬化、心脏疾病、风湿热等病史。
消化系统：未见腹痛、腹胀、嗳气、反酸、呕血、便血、黄疸、腹泻、便秘等。
泌尿系统：既往“肾盂肾炎”病史1年，偶有尿频、尿急、尿痛，未见水肿、排尿不畅或淋沥，尿色略黄，否认肾毒性药物应用史，否认铅、汞等化学物接触或中毒史，否认下疳、淋病、梅毒等性疾病传播史。
病历-脊髓损伤之令狐文艳创作
令狐文艳江苏省省级机关医院令狐文艳江苏省老年医院入院记录科别康复病区三床号 308 住院号 30140姓名：王XX 职业：农民性别：男性工作单位：无年龄：33岁住址：安徽省滁州市XXXXXXXX婚姻：已婚供史者（注明与患者关系）：患者本人出生地：安徽省滁州市入院日期：2010-11-23 16:45民族：汉族记录日期：2010-11-23 18:00主诉：双下肢活动不能伴二便困难二月余。
现病史：患者今年8月29日骑三轮车时不慎翻车，腰部着地，双下肢即不能活动，当地医院摄片示“T12椎体粉碎性骨折伴完全脱位”，转至南京军区总院行“T12椎体骨折伴脱位复位+内固定术”。
术后卧床一月余后，可佩戴胸腰托支具双手扶持下坐数小时，但不能站立、行走；有漏尿。
曾在我科行康复治疗，已能独立平地使用轮椅以及辅助站立10分钟。
但住院期间发现膀胱内多发结石，即转入泌尿外科行膀胱镜下激光碎石治疗。
目前结石已排出，今日再入我科继续康复训练。
病程中无畏寒、发热，无肉眼血尿。
患者精神良好，食欲、睡眠正常，留置导尿，便秘、开塞露辅助通便。
既往史：既往体健，无特殊病史，否认肝炎、结核等传染病史。
年幼时有头部外伤史，未遗留肢体活动障碍；无其他手术史。
无药物过敏及食物中毒史。
个人史：原籍出生、生活，无长期外地居住史。
否认血吸虫病流行区疫水接触史，无烟酒等特殊嗜好。
无重大精神创伤史。
家族史：否认家族性及遗传性疾病史。
体格检查T36.7℃ P68次/分 R16次/分BP120/60mmHg发育正常，营养欠佳，消瘦。
神志清，精神好，自行驱动轮椅入病房，半自动体位，查体合作。
全身皮肤粘膜无黄染，无瘀点、瘀斑，无皮疹及出血点，无肝掌及蜘蛛痣。
全身浅表淋巴结未及。
头颅无畸形，左侧额颞部皮肤见一长约15cm陈旧性瘢痕，局部毛发缺如。
眼睑无浮肿，眼球运动自如，两瞳孔等大等圆，光反应灵敏。
耳、鼻无异常分泌物，唇无紫绀，咽无充血。
颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无甲状腺肿大。
梁碧波纪录片论文之令狐文艳创作
论文令狐文艳一个人的精神家园——有关梁碧波九十年代纪录片代表作品的解析内容摘要：二十世纪九十年代是我国纪录片的转型阶段，这一时期，大众文化逐渐从边缘走向中心，国家的经济实力逐渐增强，纪录片存在的社会状态发生了巨大的迁移，大众文化、精英文化、主旋律文化、甚至还有边缘文化，多种文化状态并存，这便决定了这一时期，中国的纪录片品质各异、风格多样，矛盾而又丰富。
梁碧波的优秀作品大都集中在这一时期，因此时代所赋予影片的内涵是显而易见的，他的作品巧妙的融合了多种文化状态所带来的复杂情绪，同时也彰显自己独特的魅力，深具人文精神，他将自己对社会的人文关怀用含蓄的语言和手法展现在大众面前。
关键词：纪录片梁碧波诗意栖居人文精神正文：一、纪录片的生存和发展状态2二、梁碧波作品的具体阐释5三、梁碧波纪录片的特点11一、纪录片的生存和发展状态梁碧波的优秀纪录片大多数是在20 世纪九十年代拍摄的，同时那个时期的中国纪录片具有非凡意义的标志性作用，在这一时期内，中国纪录片所发生的变化和取得的成就,比之前五十多年的发展可谓有过之而无不及。
在这一段时间内，中国纪录片发生了翻天覆地的变化，无论是从所表现出的文化形态、所达到的传播效果,还是从所表达的价值观念与所采用的创作手法等各个方便都经历了迅速而深刻的变化。
然而，这所有的变化,除了创作者本身对艺术的理解追求和影片质量的提高，和当时的社会情况是密不可分。
九十年代，社会改革开放步伐的加快,是整个中国的转型期，经济全球化、WTO、现实主义、大众主体、个人价值和社会价值的权衡等等各种观念开始出现在人们的生活中，社会图景以其前所未有的复杂性和多样性呈示在世人面前。
此时,政治、经济、文化的异质性成为社会的显著特征。
八十年代为人们所接受的是思想启蒙“单一化”，在九十年代“文化的冲突、观念的碰撞、思想的互渗、价值的并行,构成了中国思想文化发展史上前所未有的多元景观”1。
总的来看,有三种文化在九十年代中国文化领域中占据不可替代的地位,即官方主流文化、民间大众文化及精英文化。
扁鹊传(原文+译文)之令狐文艳创作
扁鹊传令狐文艳【原文】扁鵲者，勃海郡鄭人也，姓秦氏，名越人。
少時爲人舍長，舍客長桑君過，扁鵲獨奇之，常謹遇之，長桑君亦知扁鵲非常人也。
出入十餘年，乃呼扁鵲私坐，閒與語曰：“我有禁方，年老，欲傳與公，公毋泄。
”扁鵲曰：“敬諾。
”乃出其懷中藥予扁鵲：“飲是以上池之水三十日，當知物矣。
”乃悉取其禁方書盡與扁鵲，忽然不見，殆非人也。
扁鵲以其言飲藥三十日，視見垣一方人。
以此視病，盡見五藏癥結，特以診脈爲名耳。
爲醫或在齊，或在趙，在趙者名扁鵲。
【译文】扁鹊，是勃海郡郑地人，姓秦，名越人。
年轻时给人当过舍长。
食客长桑君拜访过多人，唯独扁鹊认为他奇异不凡，平常恭敬地接待他，长桑君也知道扁鹊不是一个寻常的人。
来往了十多年后，长桑君才叫去扁鹊私下坐谈，悄悄地跟他说：“我有秘方，如今年纪老了，想传给先生，先生不要泄漏。
”扁鹊恭敬地说：“遵命。
” 长桑君就拿出他怀中的药交给扁鹊说：“用上池之水服用这药三十天，就能洞察隐微的事物了。
” 说罢就全部取出了他的秘方书都送给了扁鹊，然后忽然不见了，大概不是一位凡人吧!扁鹊按照他的话服了三十天药，能看见墙另一边的人。
用这个本领看病，可以完全看见五脏疾病的症结，只是用诊脉作为名义罢了。
行医有时在齐国，有时在赵国，在赵国的时候被称为扁鹊。
【原文】當晉昭公時，諸大夫彊而公族弱。
趙簡子爲大夫，專國事。
簡子疾，五日不知人，大夫皆懼，於是召扁鵲。
扁鵲入，視病，出。
董安于問扁鵲，扁鵲曰：“血脈治也，而何怪！昔秦穆公嘗如此，七日而寤。
今主君之病與之同，不出三日必閒。
”居二日半，簡子寤。
【译文】在晋昭公的时候，众大臣的势力已很强大而晋君家族的势力已很弱小。
赵简子担任着大臣，独断着国家大事。
赵简子生了病，大臣们都很担忧，于是叫去了扁鹊。
扁鹊进到赵简子的卧室，诊测了病情就出来了。
董安于向扁鹊询问病情。
扁鹊说：“血脉正常，你惊怪什么?! 从前秦穆公曾经如此，七天后就苏醒了。
如今主君的病和他的相同，不出三天一定痊愈。
民勤县XX医院病历(支气管肺炎-XXX.女.6月.+18床)doc之令狐文艳创作
入院记录令狐文艳姓名XXX 住址大滩乡北新村八社性别男入院时间 2013／01/20/12:20年龄 6个月记录时间2013／01/20/13:30民族汉病史叙述者患儿母亲籍贯甘肃民勤可靠程度可靠主诉咳嗽咳痰1周。
现病史患儿于入院前1周受凉后出现咳嗽，呈单声轻咳，有痰，不易咳出，同时伴有鼻塞、流涕，曾就诊于当地村卫生所，给予口服药物“小儿止咳化痰颗粒、阿莫西林颗粒”，静滴及肌注药物（具体药物及剂量不详）治疗5天后，患儿鼻塞、流涕症状明显缓解，但咳嗽症状加重，呈阵发性连声呛咳，有痰，不易咳出，且精神差，呼吸略急促。
故今日就诊于我院门诊，门诊以“支气管炎”收住入院。
患儿自发病以来精神欠佳，食欲不振，睡眠欠佳，大小便正常，体重无增减。
既往史既往体健。
否认肝炎、结核等各种急慢性传染病史。
否认外伤史。
否认药物过敏史。
个人史患儿系第一胎，第一产，足月顺产。
其母在孕期体健。
生后母乳喂养至今。
二月抬头，发育较好，智力发育如正常同龄儿，预防接种按计划免疫程序进行。
家族史养父母体健，非近亲婚配。
否认各种遗传病、代谢病、家族病病史。
体格检查T：36.8℃P：116次/分 R：30次/分W：8kg发育正常，神志清楚，精神差，面色如常，呼吸略急促。
全身皮肤无干燥，皮肤粘膜未见黄染，无皮疹及瘀点瘀斑。
浅表淋巴结无肿大。
头颅如常，五官端正，前囟平软，大小约1×1cm，双眼无凹陷，双侧眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，两侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，外耳道清洁，无异常分泌物流出，鼻腔通气良好，鼻道内无脓性分泌物，无鼻翼扇动，鼻翼两侧无发绀，口唇红润，咽部略充血，颈软，气管居中，甲状腺无肿大。
胸廓对称无畸形，三凹征阴性，双肺呼吸运动对称，触诊两肺呼吸动度均等，叩诊双肺呈清音，听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及干性罗音及痰鸣音。
心尖搏动无弥散，无震颤及心包摩擦感，心界无扩大，听诊心率116次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部平坦，未见肠型及蠕动波，腹壁软，肝、脾肋下未触及，叩诊腹部呈鼓音，肠鸣音正常。
急性肾炎之令狐文艳创作
入院记录令狐文艳姓名：马尕西木出生地：积石山县小关乡性别:男单位或住址：小关乡唐藏村年龄：45岁病史陈述者：患者民族：回可靠程度：可靠婚况：已婚入院时间：2014年2月19日9时职业：农民病史采集时间：2014年2月19日9时病史记录时间：2014年2月19日 9时主诉：双侧眼睑浮肿伴腰痛、乏力半月，加重三天。
现病史：患者于入院前半月无明显诱因出现双侧眼睑浮肿，并伴腰痛、全身乏力，自在家口服药物治疗（具体不详）后，眼睑浮肿、腰痛、乏力症状未见明显缓解，还伴有蛋白尿、头晕症状。
于入院前三天，患者眼睑浮肿、腰痛症状明显加重，且出现纳差症状，速到我社区中心求治，被诊断为“急性肾小球肾炎”，我院以“急性肾小球肾炎”收住入院。
病程中，无头痛，无牙关紧闭及二便失禁，无心悸、胸痛，无咳血，无腹痛、无腹泻，无呕血黑便，无尿频、尿痛，无近期明显消瘦史。
既往史：既往体健，否认“肝炎、结核及伤寒”等传染病史，无地方病及职业病史，无外伤、手术、输血史，无循环、呼吸、消化内分泌、血液、神经精神等系统病史。
无药物、花粉等过敏史。
个人史：出生原籍，否认疫区、地方病区居住史，生活居住条件尚可，无传染病接触史，无毒物、粉尘、放射性物质接触史，无饮酒嗜好。
家族史：否认家族性遗传病史，家庭成员中无传染病史。
体格检查T：36.3℃，P：72次/分，R：20次/分，Bp：130/92mmHg神志清楚，发育正常，营养良好，缓慢步入病房，自动体位，查体合作，对答切题。
全身皮肤粘膜无黄染及出血点，皮肤弹性不良，全身各浅表淋巴结未触及肿大。
头颅五官端正无畸形，眼睑中度浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。
耳廓无畸形，鼻中隔无偏曲及未见异常分泌物，唇无发绀，口角无歪斜，口腔无特殊气味，咽部无充血，扁桃体无肿大。
颈软，无抵抗，颈静脉无怒张及未见异常波动。
气管居中，甲状腺无肿大。
胸廓对称无畸形，双肺呼吸动度一致，语颤无增减，未触及胸膜摩擦感及握雪感，叩诊两肺呈清音。
护理核心制度内容之令狐文艳创作
护理核心制度内容令狐文艳(一)查对制度1、医嘱查对制度1)、医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。
2)、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。
转抄医嘱者与查对者均须签名。
3)、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
4)、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。
安瓿留于抢救后再次核对。
5)、对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。
2、服药、注射、输液查对制度1)、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。
三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查。
七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
2)、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。
过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
3)、摆药后必须经第二人核对，方可执行。
4)、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药 [2005]438号文件)。
护士要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房;给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
同时，护理部要根据药物说明书，规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。
5)、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。
6)、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿，经另一人核对后方可使用。
7)、严格执行床边双人核对制度。
3、手术病人查对制度1)、手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志，术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品(如cT、x线片)。
评估病人的整体状况及皮肤情况，询问过敏史。
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姓名：刘喜文性别：男年龄：46职业：无婚姻：已婚
令狐文艳
住址及电话：和龙市病史叙述者：本人（可靠）
入院时间：2014-06-05 出院时间：2014-06-05
主诉：间断性排尿困难1天。
入院情况（简要叙述现病史，有意义的既往史，过敏史，个人史，月经史，生育史，家庭史及查体所见）该患于1天前无明显诱因腹泻腹痛症状并伴有发热后，继而出现性排尿困难，淋漓不尽，一直未系统诊治，因症状一直持续，于今日为进一步治疗目的逐到我院，经门诊以“癃闭”收入我科，现症：排尿困难，淋漓不尽，灼痛，饮食及睡眠尚可，二便正常。
查体：T：36.4℃ P：72次/分 R：18次/分 BP：120/80mmHg神志清楚，营养正常，查体合作，舌质红，苔白，脉细。
辅助检查结果：
血常规白细胞11.6*109/L。
腹部立位片：考虑右下腹部不全梗阻。
电解质：钠离子121.8*mmol/L,氯离子80.1mmol/L,钙离子1.99mmol/L。
入院诊断：
中医：癃闭
脾气不升
西医：1、无尿原因待查
2、右下腹部不全梗阻
3、低钠血症
4、低氯血症
5、低钙血症
治疗经过（简单的检查，治疗经过）给予消炎，防治电解质紊乱等并发症等支持，对症治疗。
出院诊断：
中医：癃闭
脾气不升
西医：1、无尿原因待查
2、右下腹部不全梗阻
3、低钠血症
4、低氯血症
5、低钙血症
出院后注意事项：有病情变化随诊。
审阅者（签字）记录者（签字）记录日期： 2014年 06月05 日。