实施基本药物制度村级量化考核评分表
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基本药物评分表
太平桥镇卫生院2013年村级医疗机构执行国家基本药物制度评分表
项目 考核内容与评分标准 1 基药配备及选用：必须配备使用《红安县基本药物目录》 品种。 基本药物 使用与管 理 基药采购渠道：药品通过乡卫生院采购，发现一次私自采购药品扣10分。 基药采购量为新农合报账50%，低于30%不得分 基药价格控制:随机抽查10张处方，核查药品价格，从中走访2-5人核查就 诊和缴费信息，发现一张处方多收药品费用扣1分，发现4张以上多收药品 3 费用或者发现1例伪造处方视作未执行药品零差率销售，不得分，并暂停 乡村医生执业资格及相应补助。 能满足辖区居民基本医疗服务需求，无医疗责任事故发生。严格执行无菌 4 操作，按条例进行医疗废物处理，用后物品按规范消毒、毁型。严格诊疗 操作常规，无超范围开展医疗技术服务。 2 5 6 服务质量 管理 7 8 9 宣传培训 10 满意度 11 村卫生室名称： 被考核人签字： 基本药物使用量作为考核指标，其占所属乡村卫生室基本药物销售总量的 比重。（季度不纳入计分，年终总计比重纳入计分和资金分配） 医疗文书书写：门诊日志、处方书写合格率80%以上，每降1%扣1分，处方 无患者本人或其家属签字视为不合格处方，扣2分。 药品质量管理：认真执行药品管理制度的相关要求，药品分类定位存放， 无过期、失效或“三无”药品（卫生材料），备有急救药品。发现过期、 失效或“三无”药品的扣2分。 药品公示：制作药品价格公示栏，及时更新，无公示栏不计分。 抗菌药物、激素合理使用：抗菌药物两联使用不超过15%，激素应用不超 过10%，每上升1%扣1分。 按时参加培训；及时宣传基本药物制度有关政策，宣传内容留底稿。 随访10名当地干部群众，服务满意度在90%以下的，每降1%扣1分。 考核记录 分值 10 10 得分
15
15
项目 考核内容与评分标准 1 基药配备及选用：必须配备使用《红安县基本药物目录》 品种。 基本药物 使用与管 理 基药采购渠道：药品通过乡卫生院采购，发现一次私自采购药品扣10分。 基药采购量为新农合报账50%，低于30%不得分 基药价格控制:随机抽查10张处方，核查药品价格，从中走访2-5人核查就 诊和缴费信息，发现一张处方多收药品费用扣1分，发现4张以上多收药品 3 费用或者发现1例伪造处方视作未执行药品零差率销售，不得分，并暂停 乡村医生执业资格及相应补助。 能满足辖区居民基本医疗服务需求，无医疗责任事故发生。严格执行无菌 4 操作，按条例进行医疗废物处理，用后物品按规范消毒、毁型。严格诊疗 操作常规，无超范围开展医疗技术服务。 2 5 6 服务质量 管理 7 8 9 宣传培训 10 满意度 11 村卫生室名称： 被考核人签字： 基本药物使用量作为考核指标，其占所属乡村卫生室基本药物销售总量的 比重。（季度不纳入计分，年终总计比重纳入计分和资金分配） 医疗文书书写：门诊日志、处方书写合格率80%以上，每降1%扣1分，处方 无患者本人或其家属签字视为不合格处方，扣2分。 药品质量管理：认真执行药品管理制度的相关要求，药品分类定位存放， 无过期、失效或“三无”药品（卫生材料），备有急救药品。发现过期、 失效或“三无”药品的扣2分。 药品公示：制作药品价格公示栏，及时更新，无公示栏不计分。 抗菌药物、激素合理使用：抗菌药物两联使用不超过15%，激素应用不超 过10%，每上升1%扣1分。 按时参加培训；及时宣传基本药物制度有关政策，宣传内容留底稿。 随访10名当地干部群众，服务满意度在90%以下的，每降1%扣1分。 考核记录 分值 10 10 得分
15
15
村卫生所基本药物督查表
3、医疗服务规范，门诊有病历、有登记，处方书写规范，收费、药品价格有公示（5分）
门诊无病历的扣1分，无登记扣1分；抽查10张处方，一张不规范扣0.5分；收费项目、药品价格未公示的扣3分。
药品网上集中采购
20
1、所有药品均通过乡镇卫生院在省医药采购服务平台上进行网上采购（15分）
未制订采购计划的扣5分，抽查一个月采购单据与乡镇卫生院收到采购计划单据核对不一致的扣2分；未对配送公司配送药品进行及时验收签字的扣5分，抽查一个月药品收货清单与回交卫生院清单不一致的扣2分。
2、药品购进有记录（3分）
无记录扣3分，不完整扣1分
3、药品建有明细台帐（2分）
无台帐扣2分，台帐未及时更新扣1分。
基药配备及使用
15
1、药房整洁卫生，药品摆放合理，有标签，有标价。（5分）
药品摆放凌乱扣1分，无标签扣2分，未标价扣2分。
2、全部配备和使用国家基本药物或省增补目录药品（10分）
除少量农村居民必须的外用药品（如清凉油，原则上不超过总品种的5%）外，每发现一种非基药或非增补目录药品扣1分，扣完为止。
收费项目药品价格未公示药品网上集中采购201所有药品均通过乡镇卫生院在省医药采购服务平台上进行网上采购15分抽查一个月采购单据与乡镇卫生院收到采购计划单据核对不一致的扣未对配送公司配送药品进行及时验收签字的扣分抽查一个月药品收货清单与回交卫生院清单不一致2药品购进有记录3分无记录扣3分不完整扣1基药配备及使用151药房整洁卫生药品摆放合理有标签有标价
药品零差率销售
30
所有药品实行零差率销售（30分）
抽查10种药品，发现一种未执零差率销售扣10分，扣完为止。
基药报表真实规范
15
1、基药报表有专人负责（2分）
门诊无病历的扣1分，无登记扣1分；抽查10张处方，一张不规范扣0.5分；收费项目、药品价格未公示的扣3分。
药品网上集中采购
20
1、所有药品均通过乡镇卫生院在省医药采购服务平台上进行网上采购（15分）
未制订采购计划的扣5分，抽查一个月采购单据与乡镇卫生院收到采购计划单据核对不一致的扣2分；未对配送公司配送药品进行及时验收签字的扣5分，抽查一个月药品收货清单与回交卫生院清单不一致的扣2分。
2、药品购进有记录（3分）
无记录扣3分，不完整扣1分
3、药品建有明细台帐（2分）
无台帐扣2分，台帐未及时更新扣1分。
基药配备及使用
15
1、药房整洁卫生，药品摆放合理，有标签，有标价。（5分）
药品摆放凌乱扣1分，无标签扣2分，未标价扣2分。
2、全部配备和使用国家基本药物或省增补目录药品（10分）
除少量农村居民必须的外用药品（如清凉油，原则上不超过总品种的5%）外，每发现一种非基药或非增补目录药品扣1分，扣完为止。
收费项目药品价格未公示药品网上集中采购201所有药品均通过乡镇卫生院在省医药采购服务平台上进行网上采购15分抽查一个月采购单据与乡镇卫生院收到采购计划单据核对不一致的扣未对配送公司配送药品进行及时验收签字的扣分抽查一个月药品收货清单与回交卫生院清单不一致2药品购进有记录3分无记录扣3分不完整扣1基药配备及使用151药房整洁卫生药品摆放合理有标签有标价
药品零差率销售
30
所有药品实行零差率销售（30分）
抽查10种药品，发现一种未执零差率销售扣10分，扣完为止。
基药报表真实规范
15
1、基药报表有专人负责（2分）
国家基本药物制度绩效考核评分表
6
建立毒、麻、精、放药品管理制度
5分
以文件、工作记录为依据
有制度得2分，按相关制度执行得3分。
7
药剂科人员配置情况
5分
按照《医疗机构药事管理规定》要求，药剂科负责人应当具有主管药师及以上专业技术职务任职资格，药房人员资质应符合相应岗位要求。
有相关佐证材料得5分
8
日常工作60分
多形式开展国家基本药物制度宣传
4分
对本本单位和辖区村卫生室基本用药供应目录、药品采购等进行管理和监督，以文件、工作记录为依据
有药事管理文件及制度得1分，有用药供应目录得1分，有采购计划并领导签字得1分，入库品种与计划吻合得1分。
5
建立药房，药库管理制度，特别是毒、麻、精、放药品管理制度
4分
以文件、工作记录为依据
有制度得2分，按相关制度执行得1分，药品分类摆放整齐得1分。
11
2分
提示医生优先使用国家基本药物
有提示得2分
14
开展国家基本药物制度和基本药物临床应用指南、处方集培训
5分
以通知、签到册、培训简报等为依据
有通知、签到册、培训简报得5分，少一项扣2分，未开展不得分。
15
科学设置临床科室基本药物使用指标，并纳入考核
5分
以文件、制度、工作记录为依据
设置指标并纳入考核得3分；指标设置合理得2分（以专家意见为依据）
2
院内短缺药品管理制度并成立短缺药品管理工作组
5分
以文件、工作记录为依据
有工作制度得2分，成立工作组并有工作记录得3分。
3
建立基本药物使用情况处方点评制度
5分
将基本药物使用情况纳入处方点评重点内容，以处方点评记录为依据
有处方点评制度得2分，每月进行1次处方点评得3分，少1次扣1分，扣完为止。
建立毒、麻、精、放药品管理制度
5分
以文件、工作记录为依据
有制度得2分，按相关制度执行得3分。
7
药剂科人员配置情况
5分
按照《医疗机构药事管理规定》要求，药剂科负责人应当具有主管药师及以上专业技术职务任职资格，药房人员资质应符合相应岗位要求。
有相关佐证材料得5分
8
日常工作60分
多形式开展国家基本药物制度宣传
4分
对本本单位和辖区村卫生室基本用药供应目录、药品采购等进行管理和监督，以文件、工作记录为依据
有药事管理文件及制度得1分，有用药供应目录得1分，有采购计划并领导签字得1分，入库品种与计划吻合得1分。
5
建立药房，药库管理制度，特别是毒、麻、精、放药品管理制度
4分
以文件、工作记录为依据
有制度得2分，按相关制度执行得1分，药品分类摆放整齐得1分。
11
2分
提示医生优先使用国家基本药物
有提示得2分
14
开展国家基本药物制度和基本药物临床应用指南、处方集培训
5分
以通知、签到册、培训简报等为依据
有通知、签到册、培训简报得5分，少一项扣2分，未开展不得分。
15
科学设置临床科室基本药物使用指标，并纳入考核
5分
以文件、制度、工作记录为依据
设置指标并纳入考核得3分；指标设置合理得2分（以专家意见为依据）
2
院内短缺药品管理制度并成立短缺药品管理工作组
5分
以文件、工作记录为依据
有工作制度得2分，成立工作组并有工作记录得3分。
3
建立基本药物使用情况处方点评制度
5分
将基本药物使用情况纳入处方点评重点内容，以处方点评记录为依据
有处方点评制度得2分，每月进行1次处方点评得3分，少1次扣1分，扣完为止。
基药绩效考核评分表 第一季度
5
合计：
100
考评人：
评分记录
实得分
受检单 位：
8
4、基本药物使用情况，季度购进基本药物发
票金额与电脑新农合结算医药费比例应不低于 10
95%。
1、认真贯彻执行《河南省基层医疗机构处方 二、处方点 点评工作实施方案》情况。
10
评（20分） 2、有完整的门诊日志、相关工作记录,村卫生 室处方书写符合规范要求，规范率≥95%
10
1、药房达到规范化要求，具备专业资质。
三、药房管 理（10）
10
1、能满足辖区居民基本医疗服务需求，无医
疗责任事故发生。
2
2、上岗乡村医生明确岗位职责，具备专业资
质。
2
3、村卫生室工作制度、基本公共卫生服务及 相关制度和乡村医生职责上墙。
4
4、按时参加省、市及卫生院组织的业务培训
三、村卫生 。
2
室管理（17
分） 5、规范财务管理，有药品库存及销售帐，现
2018年苌庄镇
村第 一 季度基药实施绩效考核
项 目
考 核 内 容
分 值
1、村卫生室认真执行基本药物购进、销售和
零差率执行情况。
20
2、药品由卫生院在省基药平台集中采购，无
一、禹州市 自购药品及销售非基本药物。
10
基本药物制
度实施情况 3、积极宣传国家基本药物制度政策，有宣传 （48分） 专栏或黑板报等。
金明细帐，治疗收费有收据凭证，为患者开据 3
缴费收据。
6、参与新农合宣传发动、筹资等，配合做好
参合农民医药费用报销公示。
2
7、完成上级交办的其他指令性任务，及时统
计、汇总，上报卫生信息。
村卫生室基本药物制度考核表
村卫生室基本药物制度考核表
基层医疗机构名称 :
（一）门诊登记本(30分）
未填写门诊登记本扣10分，填写但不符合要求扣5分。
未有门诊登记本相对应的门诊处方扣8分，有对应的门诊处方单处方与登记本病情不符扣4分，有对应的门诊处方单处方书写不规范扣5分。
是否填写门诊登记本_____；是否填写门诊处方____。
（二）电话调查（20分）
随机对登记本上的患者进行满意度调查，人数不得少于10个人,对治疗效果不满意每个扣2分.
（三）、基本药物管理(50分）
未填写村卫生室基药采购台账扣15分，填写不完整扣8分。
未执行村卫生室基本药物使用管理办法扣20分,执行不完善扣10分，未正确摆放基本药物扣10分.
是否填写村卫生室基药采购台账______,填写不完整_______。
是否执行村卫生室基本药物使用管理办法______，执行不完善______，未正确摆放基本药物________。
基层医疗卫生机构实施基本药物制度情况评分表【模板】
七、村卫生室按规定从乡镇卫生院采购药品
村卫生室所有药品从乡镇卫生院采购、配备，专账管理，零差率销售。
15
从乡镇卫生院以外途径采购药品的，扣6分，加价销售的扣6分。无专账扣3分
八、非政府办基层医疗卫生机构药品配备情况
配备使用基本药物品种及金额比例不低于60%
5
金额比例低于60%扣3分，品种比例低于60%扣2分
政府办基层医疗卫生机构（含村卫生室）全部配备使用规定药品，并实行零差率销售。
20
有一家机构（含村卫生室）超范围使用药品扣5分，有一家机构（含村卫生室）加成销售扣5分。村卫生室从乡镇卫生院以外渠道采购药品扣5分。
四、非政府办基层医疗卫生机构药品配备情况
配备使用基本药物品种及金额比例不低于60%
10
有1家不达标扣5分。
5
超过1次扣1分。
五、及时确认网上信息。
在药品验收入库后5个工作日内完成网上签收单的信息填写、确认。
5
每批次药品确认超过1个工作日扣1分。
六、按规定为村卫生室代购药品。
村卫生室药品采购管理规范，村卫生室药品代采、发放有专人负责，专账管理。
10
代采药品无专人、专账管理的扣5分，有村卫生室未纳入药品代采的扣5分。
20
网下采购药物的扣10分。二次议价的扣10分。
三、按确定的采购计划每月合理编制采购计划，并上报县（市）、区卫生计生行政部门。
每月合理编制采购计划，并上报县（市）、区卫生计生行政部门。
15
未编制月采购计划的扣10分。月采购计划编制不合理的扣5分。
四、每月网上采购订单不超过4次。
除临床急需、急救药品等，采购频率原则上每月不超过4次。
分值
评分办法
得分
村卫生室所有药品从乡镇卫生院采购、配备，专账管理，零差率销售。
15
从乡镇卫生院以外途径采购药品的，扣6分，加价销售的扣6分。无专账扣3分
八、非政府办基层医疗卫生机构药品配备情况
配备使用基本药物品种及金额比例不低于60%
5
金额比例低于60%扣3分，品种比例低于60%扣2分
政府办基层医疗卫生机构（含村卫生室）全部配备使用规定药品，并实行零差率销售。
20
有一家机构（含村卫生室）超范围使用药品扣5分，有一家机构（含村卫生室）加成销售扣5分。村卫生室从乡镇卫生院以外渠道采购药品扣5分。
四、非政府办基层医疗卫生机构药品配备情况
配备使用基本药物品种及金额比例不低于60%
10
有1家不达标扣5分。
5
超过1次扣1分。
五、及时确认网上信息。
在药品验收入库后5个工作日内完成网上签收单的信息填写、确认。
5
每批次药品确认超过1个工作日扣1分。
六、按规定为村卫生室代购药品。
村卫生室药品采购管理规范，村卫生室药品代采、发放有专人负责，专账管理。
10
代采药品无专人、专账管理的扣5分，有村卫生室未纳入药品代采的扣5分。
20
网下采购药物的扣10分。二次议价的扣10分。
三、按确定的采购计划每月合理编制采购计划，并上报县（市）、区卫生计生行政部门。
每月合理编制采购计划，并上报县（市）、区卫生计生行政部门。
15
未编制月采购计划的扣10分。月采购计划编制不合理的扣5分。
四、每月网上采购订单不超过4次。
除临床急需、急救药品等，采购频率原则上每月不超过4次。
分值
评分办法
得分
卫生室考核表
核查补助资金获得情况，未足额、足月发放的该项不得分。
分值合计
34
得分合计
考核人员签字：
被考核单位签字：
有1个药品未执行零差率销售，该项不得分。
3
药品由乡镇卫生院代采，严禁自采自购自销
4
从收费处方或登记本中随机选择10个药品，与乡镇卫生院提供的药品目录进行比对
有1个药品与乡镇卫生院基本用药目录不符，该项不得分。
4
落实国家基本药物制度宣传工作
4
以显著位置张贴宣传标语、宣传画为依据
有宣传工作的得4分.
5
参加国家基本药物制度和基本药物临床应用指南、处方集培训
5
以培训资料、学习笔记为依据
参加上级组织的基本药物培训>2次得5分，≤2次得2分，未参加培训不得分
6
药品储存与养护
5
定期对药品进行养护，不允许存在过期、变质、霉烂、虫蛀的药品
有养护记录得5分，有过期、变质、霉烂、虫蛀的药品，该项不得分。
7
获得基本药物制度补助情况
4
村医获得基本药物制度补助经费应不低于417元/每月
基本药物制度绩效考核评估表
（村卫生室）
容
分值
考核指标
评分标准
得分
1
国家基本药物配备情况
6
配备国家基本药物不低于80种
基药超过80种得4分；有高血压、糖尿病用药得1分；有国家组织集中采购药品得1分。
2
药品实行零差率销售
6
从收费处方或登记本中随机选择10个药品，与乡镇卫生院提供的药品价格清单进行比对（生产企业、通用名、剂型、规格、包装数量均一致）
分值合计
34
得分合计
考核人员签字：
被考核单位签字：
有1个药品未执行零差率销售，该项不得分。
3
药品由乡镇卫生院代采，严禁自采自购自销
4
从收费处方或登记本中随机选择10个药品，与乡镇卫生院提供的药品目录进行比对
有1个药品与乡镇卫生院基本用药目录不符，该项不得分。
4
落实国家基本药物制度宣传工作
4
以显著位置张贴宣传标语、宣传画为依据
有宣传工作的得4分.
5
参加国家基本药物制度和基本药物临床应用指南、处方集培训
5
以培训资料、学习笔记为依据
参加上级组织的基本药物培训>2次得5分，≤2次得2分，未参加培训不得分
6
药品储存与养护
5
定期对药品进行养护，不允许存在过期、变质、霉烂、虫蛀的药品
有养护记录得5分，有过期、变质、霉烂、虫蛀的药品，该项不得分。
7
获得基本药物制度补助情况
4
村医获得基本药物制度补助经费应不低于417元/每月
基本药物制度绩效考核评估表
（村卫生室）
容
分值
考核指标
评分标准
得分
1
国家基本药物配备情况
6
配备国家基本药物不低于80种
基药超过80种得4分；有高血压、糖尿病用药得1分；有国家组织集中采购药品得1分。
2
药品实行零差率销售
6
从收费处方或登记本中随机选择10个药品，与乡镇卫生院提供的药品价格清单进行比对（生产企业、通用名、剂型、规格、包装数量均一致）
村卫生室基本药物考核评分细则
xx市村卫生室基本药物考核评分细则
卫生室
序项 号目
考核内容
1 药房 药房内是否存在过期药品
分值
评分标准
5 药房内每有一种过期药品扣2分
评分办法
通过药房查看药品
处方是否划价(10分).处方 40 处方不划价不得分.有一种药品 从药房内任意抽查药品
药品是否与采购价格一致
价格与采购价格不一致扣2分.处 及处方，随机走访10个
2
处方
(15分)药品是否为基本药 物或医保农合目录内药品
方内药品如有基本药物或医保农 农户并进行问卷调查 合目录外药品不得分
(15分)
年月日
扣分内容 得分
药房内是否均为目录内药 品(30分)
3 药品
30 从药房内任意抽查10种药品.发 从药房内任意抽查药品 现一种目录外药品扣2分.发现一 为零差率
20 发现一种药品价格未实行零差率 从药房内任意抽查药品 扣5分发现一种药品与药房库存 不一致扣5分
是否公示基本药物价格
5
公式 （零差率）公示牌并上墙 情况
5 没有基本药物价格（零差率）公 卫生室实地查看 示牌不得分
卫生室
序项 号目
考核内容
1 药房 药房内是否存在过期药品
分值
评分标准
5 药房内每有一种过期药品扣2分
评分办法
通过药房查看药品
处方是否划价(10分).处方 40 处方不划价不得分.有一种药品 从药房内任意抽查药品
药品是否与采购价格一致
价格与采购价格不一致扣2分.处 及处方，随机走访10个
2
处方
(15分)药品是否为基本药 物或医保农合目录内药品
方内药品如有基本药物或医保农 农户并进行问卷调查 合目录外药品不得分
(15分)
年月日
扣分内容 得分
药房内是否均为目录内药 品(30分)
3 药品
30 从药房内任意抽查10种药品.发 从药房内任意抽查药品 现一种目录外药品扣2分.发现一 为零差率
20 发现一种药品价格未实行零差率 从药房内任意抽查药品 扣5分发现一种药品与药房库存 不一致扣5分
是否公示基本药物价格
5
公式 （零差率）公示牌并上墙 情况
5 没有基本药物价格（零差率）公 卫生室实地查看 示牌不得分
公立村卫生室一体化基本药物制度绩效考核工具表(试行)
监督
台设置
（1分）
卫生室设有监督平台，公布卫生院和卫健局监督电话，公布乡医联系电话。
卫生室未设监督台、未公布监督电话，未公布乡医联系电话，每缺一项扣0.5分,扣完为止。
科室
设置
（1分）
按照核准的诊疗科目开展诊疗服务，无超范围执业行为。
至少设有诊室、治疗室、公共卫生室、药房。经县卫健局核准开展静脉给药服务项目的，增设观察室。
1.不按照核准的诊疗科目开展诊疗服务，超范围执业扣1分。
2.不按要求设置诊室、治疗室、公共卫生室、药房的每发现一处扣1分。
3.开展静脉给药服务项目的，未增设观察室。每少一室扣0.2分。
服务
环境
（3分）
就医环境美化、绿化、清洁、温馨。
村卫生室人员着装规范、整洁。
就医环境不清洁，扣1分，村卫生室人员不穿工作服，工作服不整洁，未佩戴胸牌，每项扣1分。
公立村卫生室一体化基本药物制度绩效考核工具表(试行)
镇村卫生室分数合计：
一级
指标
二级
指标
指标说明
评分标准
扣分原因
得分
考核人
签字
机构
设置
（6分）
机构
名称
（1分）
机构命名规范，标识标牌统一规范，《医疗机构执业许可证》、《乡村医生输液证》、悬挂于墙的醒目位置。
标识标牌不统一规范的扣0.5分，未按规定悬挂《医疗机构执业许可证》、《乡村医生输液证》的，每项扣0.5分。
2.未按医院规定时间上缴药款，此项不得分。
3.无药品盘点记录表，扣2分。
4.未定期盘点药品，每缺一次扣2分。
5.药账不符，每种扣0.5分。
医疗
管理
（24分）
门诊
管理
台设置
（1分）
卫生室设有监督平台，公布卫生院和卫健局监督电话，公布乡医联系电话。
卫生室未设监督台、未公布监督电话，未公布乡医联系电话，每缺一项扣0.5分,扣完为止。
科室
设置
（1分）
按照核准的诊疗科目开展诊疗服务，无超范围执业行为。
至少设有诊室、治疗室、公共卫生室、药房。经县卫健局核准开展静脉给药服务项目的，增设观察室。
1.不按照核准的诊疗科目开展诊疗服务，超范围执业扣1分。
2.不按要求设置诊室、治疗室、公共卫生室、药房的每发现一处扣1分。
3.开展静脉给药服务项目的，未增设观察室。每少一室扣0.2分。
服务
环境
（3分）
就医环境美化、绿化、清洁、温馨。
村卫生室人员着装规范、整洁。
就医环境不清洁，扣1分，村卫生室人员不穿工作服，工作服不整洁，未佩戴胸牌，每项扣1分。
公立村卫生室一体化基本药物制度绩效考核工具表(试行)
镇村卫生室分数合计：
一级
指标
二级
指标
指标说明
评分标准
扣分原因
得分
考核人
签字
机构
设置
（6分）
机构
名称
（1分）
机构命名规范，标识标牌统一规范，《医疗机构执业许可证》、《乡村医生输液证》、悬挂于墙的醒目位置。
标识标牌不统一规范的扣0.5分，未按规定悬挂《医疗机构执业许可证》、《乡村医生输液证》的，每项扣0.5分。
2.未按医院规定时间上缴药款，此项不得分。
3.无药品盘点记录表，扣2分。
4.未定期盘点药品，每缺一次扣2分。
5.药账不符，每种扣0.5分。
医疗
管理
（24分）
门诊
管理
村卫生室基本药物绩效考核表
处方书写符合《处方管理办法》要求，处方质是标准符合率》90%。随仇抽査处方20张，合格率毎低一个百分点扣2分，扣 完为止。
9.价格执行情况 10 是否按照相关规定执行。随机抽查，发现1个未执行扣2分，扣完为止。
五、药品价格
管理 （25 12.药品配备及
分）
价格公示
5
充分利用宣传栏等.及时向社会公示机构基本药物配备和价格信息，基本药物价格未公示扣2分.配备情况未公示扣3分, 随 机抽查，公示价格不相符何个扣2分,扣完为止
6.药品质量
7.某药台账
四、药品用管 （10分）
8.处方质量
3 无过期、失效、变质、虫蛀等问题药品。有质最问题每发现一个扣2分，扣完为止。
5
每月汇总基木药物制度釆购台账情况，核对数据的真实准确性。药品采购、销传有月结。基药台账内容不齐全扣2分，约品 计划单和发票不齐全扣2分，数据查实不准确扣2分。
10
XX镇
村卫生室实施国家基本药物制度绩效考核表
考核项目
分值
评分标准
一、制度建设 （10）
1.制度健全
10
建立药房管理制度，基本药物使用管理制度和药品购进验收制度等。无药房管理制度扣2分，无基药使用管理制度扣2分， 无药品购进验收制度扣2分。
二、日录 药 品管理（10
2.目录药品配备 使用率
10
优先配备使用国家基本药物，配备使用金额占比不低于70%。从网采系统查看基药金额占比，不达标不得分。
3.药品采购
10
所需药品报卫生院，通过省药品采购平台网上阳光采购，严禁私自采购.网采率达100%.低于0.1个百分点扣1分，扣完为止 。
4.药品申购
3
每月上报药品申购计划，河南省药品采购平台网采数据与申报采购计划相符率100%。无药品采购有计划单或采购单扣1分， 药品计划与实际采购配送相符率每低一个百分点扣1分，扣完为止。
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记录：
— 7 —
原公镇实施基本药物制度村级量化考核评分表
检查时间： 考核项目 基本药物制度宣传 基本药物价格公示 采购资金 合理用药 考核内容 是否向公众进行了宣传 检查依据 评分标准 分值 10 10 10 15 得分 扣分原因 年 月 备注 日
检查横幅、标语、宣传栏 未宣传扣10分 等 未进行公示扣10分 缴至集中支付账户时间超过开 票时间30日扣5分 发现不合理用药处方1张扣1.5 分
是否对基本药物销售价格进行了公 检查公示资料 示 及时足额将药品销售收入缴至集中 检查财务支付记录 支付账户 检查处方规范性 随机抽查10张处方
基本药物采购 用药品种 销售价格
ห้องสมุดไป่ตู้
是否采购
检查采购记录、入库验收 未采购扣15分；无入库、验收 记录等 记录扣5分
15 20 20 100
是否使用非基本药物，非基本药物 检查陈列药品、盘点记录 使用非基本药物或非基本药物 是否进行了盘点 等 未盘点扣10分 是否零差率销售 随机抽查10张处方 药品加价销售每处方扣2分