读片
阅片读片技巧
阅片读片是医学影像学中一个非常重要的技能，需要掌握一定的技巧和方法。
以下是一些阅片读片的技巧：
熟悉正常解剖和生理：了解正常解剖结构和生理特征是阅片的基础。
只有掌握了正常解剖和生理知识，才能更好地识别异常病变。
观察图像顺序：在阅片时，要按照一定的顺序观察图像，一般是从左到右、从上到下、从内到外。
这样可以避免遗漏病变或重复观察。
寻找异常病变：在观察图像时，要特别注意异常病变的存在。
要认真观察病变的位置、大小、形态、密度或信号等特征，以及与周围组织的关系。
对比分析：对于需要鉴别诊断的病例，需要进行对比分析。
通过对比不同时期、不同角度、不同方式的影像学检查，可以更好地发现病变和确定病变性质。
综合分析：在阅片时，需要综合考虑患者的病史、临床表现、实验室检查等多方面信息，结合影像学表现，做出正确的诊断。
提高阅片速度：提高阅片速度可以提高工作效率，但同时也需要注意准确率。
可以通过不断练习和实践，逐渐提高阅片速度和准确率。
关注细节：在阅片时，要特别关注细节，有时候细节会成为诊断的关键。
因此，要注意观察图像的每一个角落，不遗漏任何可疑病变。
总之，阅片读片需要掌握一定的技巧和方法，不断练习和实践才能提高准确率和效率。
同时，还需要不断更新知识，跟上影像学发展的步伐。
X光片摄片摄与读片
肺Ca后前位
左肺中野巨大球型致 密影
急性粟粒性肺TB
双肺小点状影，密度均匀 、分布均匀、大小均匀
右肺肺梗死
右肺中叶三角形致密 影边界清楚密度均匀 心胸比率>50%
右肺肺脓肿后气平
右中肺球形致密影，其 内可见液气平。
高位不全肠梗阻站立位
腹腔肠管扩张其内 可见阶梯状液气平 ，气柱高液平短。
四、X胸片的判读
成人X胸片的判读方法
从上向下、由外向内认真仔细进行观，决 不能放过一丝蛛丝马迹。
慢性支气管炎肺气肿伴后前位
胸廓对称呈桶状 ，双肺透光度增 强，肺纹理稀疏 呈残根状，右上 肺斑片状影，左 上肺斑片条索状 影，双下肺斑片 影，双肺门未见 增大，双隔面低 平双肋角锐利。
高千伏摄影后前位
骨垢先天变异
肱骨远端骨垢先天变异
右上肺Ⅲ型肺TB
右上肺2、3肋间隙斑片状 影，密度均匀边界模糊
急性渗出性心包炎
心脏各弓弧消失呈烧瓶 型，心胸比率>50%
仅作为共同学参考，望各位批评指正！
•谢 谢 ！
6、根据患者体型和摄片部位选择X胶片的规格。（从而俭约医用耗材和 成本）。
二、X片洗片要求
1、摄完片后，必须在暗室红灯下进行胶片 的冲洗。 2、先在显影液进行胶片显影，根据温度和 摄影条件选择显影所需要的时间，带胶片 成影后，在清水中漂洗，然后定影，定影 时间根据胶片图像效果定影时间可长，定 影进行完后在清水中漂洗。 3、凉片待胶片凉干后，进行读片。
一、X线片的拍摄要求
1、X光1895年由德国科学家伦琴发现了一种能穿透物体的射线，由于当 时不知道是什么射线就取名:X射线后来为了纪念发现者为医学事业的 发展做出的巨大贡献，又取名：伦琴射线，随着科学技术不断更新和 发展X线在临床上应用非常广泛，对疾病的诊断准确率大大提高。
放射科读片技巧
放射科读片技巧
放射科是医学领域的一个重要部门，负责使用医学影像学技术对疾病进行诊断和治疗。
作为一名放射科医生，掌握好读片技巧是非常重要的。
以下是一些建议的放射科读片技巧：
1.系统化：在读取放射影像之前，建议制定一个系统化的方法
来扫描图像，确保不会遗漏任何重要的细节。
可以按照特定的顺序观察和评价不同的结构，例如骨骼、内脏器官等。
2.重点观察：在读取每个图像时，要在关注整体结构的同时，
着重注意有异常的区域，例如肿块、钙化等。
3.比较影像：如果患者有先前的影像检查，建议与先前的影像
进行比较。
这有助于发现任何新的病变或病变的进展。
4.与临床信息结合：放射影像只是诊断过程的一部分，了解患
者的临床信息是非常重要的。
了解患者的症状、体征和病史可以帮助确定可能的诊断。
5.多学科合作：放射科医生需要与其他医学专家合作，例如内
科医生、外科医生等，共同解读和分析影像。
通过与多学科的合作，可以获得更准确的诊断。
6.持续学习：放射科医生应该保持学习的态度，不断更新和深
化自己的知识。
通过阅读相关的文献、参加研讨会和交流讨论，可以提升自己的读片水平。
总之，放射科读片技巧是一个需要通过实践和不断学习来提高的过程。
通过专注、系统化的方法，加上与其他医学专家的合作，可以提高读片的准确性和诊断的有效性。
胸片的读片方法范文
胸片的读片方法范文胸片是一种常见的医学影像学检查方法，可以用来诊断和评估胸部疾病，如肺炎、肺结核、肺部肿瘤、肺水肿等。
胸片读片是由经验丰富的放射科医生进行的，以下是胸片的读片方法和步骤。
1.仔细阅读胸片信息：在进行胸片读片之前，首先仔细阅读胸片上标注的信息，包括患者的个人信息、拍摄时的位置（前后位、俯卧位等）、日期和项目描述等，确保核对正确的胸片。
2.观察胸廓：胸片读片的第一步是观察胸廓。
正常的胸廓应该对称，两侧应保持一致，如出现胸廓形态改变、变窄或扁平等异常情况，可能提示胸廓畸形或胸廓内有积液或肿块的存在。
3.区分胸膜和肺组织：胸片上肺组织呈淡白色，胸膜呈透明或稍暗色。
观察胸膜与肺组织的分界线是否清晰，如若模糊或有实质性结节，可能表示存在胸腔积液、结核球、恶性肿瘤等。
4.观察肺纹理：正常肺纹理应呈放射状排列，主支气管向两侧递减。
观察肺纹理是否增多、增粗或不对称，这些表现可能提示支气管炎、肺部感染、肺栓塞、肺水肿等。
5.观察肺野密度：胸片上肺部的密度可以帮助评估病变的性质。
通常情况下，气体呈黑色，血管呈暗灰色，肺组织呈淡白色。
观察肺部密度是否均匀，如出现片状阴影或结节，可能是肿瘤、炎性病变等。
6.观察膈肌和纵隔：膈肌是胸壁和腹腔之间的重要分界线。
观察膈肌是否对称，如若有升高或降低，可能提示肺部疾病、胸腔积液等。
同时，还要观察纵隔是否偏移、增宽，如若出现纵隔增宽和形态异常，可能表示纵隔病变，如肿瘤、炎症等。
7.观察肋间隙：正常情况下，肋间隙均匀，宽度一致。
观察肋间隙是否增宽或变窄，这些变化可能是胸腔积液、肺大泡、胸腔积液等引起的。
8.观察胸腔积液和肺内结节：胸腔积液和肺内结节是临床中常见的胸片发现。
胸腔积液通常为一侧或两侧胸腔内液体积聚集，观察积液程度和分布情况。
而肺内结节通常呈圆形或椭圆形，观察结节的大小、形态和边界。
9.评估心脏和大血管：胸片还可以评估心脏和大血管的形态和位置。
观察心脏的形状、大小、位置和病变，如心脏增大、心脏肥厚、心包积液等。
医院放射科读片制度及病例随访制度
医院放射科读片制度及病例随访制度医院放射科的读片制度是指医院内部对放射科医生进行放射影像片的诊断与报告的规定，以确保医生对患者的疾病进行准确的诊断和治疗。
该制度对于提高患者的就诊效率和治疗质量具有重要意义。
下面将详细介绍医院放射科的读片制度及病例随访制度。
首先，医院放射科的读片制度主要包含以下几个方面：1.读片权限分配：根据医生的职称、资格和经验，对医生的读片权限进行划分，并严格管理，确保只有具备相应资质的医生才能进行读片工作。
2.读片操作规范：医院建立完善的放射影像数字化系统，要求医生在读片过程中按照标准操作程序进行，包括正确选择和调整影像窗位窗宽、正确测量各类指标等。
3.影像报告要求：医生在完成读片后，需要填写完整的影像报告，包括疾病诊断、病灶的大小、位置、形态等详细信息，并确保报告的准确性和客观性。
4.审核把关：医院设立放射科专门的审核岗位，对医生的影像报告进行审核和审查，确保报告的准确性和一致性。
其次，医院放射科的病例随访制度是指对患者的影像报告进行跟踪、回访以及治疗效果评估的一种制度。
主要包括以下几个环节：2.治疗效果评估：对患者进行系统的治疗效果评估，比较初次影像报告和随访影像报告的变化，判断治疗效果是否达到预期。
3.随访记录：医院建立患者的病历档案，并进行定期的随访记录，记录患者的病情变化、治疗效果及复发情况等，方便日后的医学研究和回顾。
4.多学科协作：在病例随访过程中，医院鼓励不同科室的医生进行交流与讨论，提供全面的治疗方案，提高治疗效果和患者的生活质量。
综上所述，医院放射科的读片制度及病例随访制度的实施对于提高医生的诊断能力和治疗质量非常重要。
通过规范的操作流程和质量控制，可以确保患者得到准确、及时的诊断和治疗，提高患者的满意度和医疗质量。
同时，良好的病例随访制度也可以促进医生之间的交流与学术研究，进一步提升医院放射科的整体水平。
读片方法与技巧
读片方法与技巧一．熟悉不同部位的各种正常解剖结构变异的影像学表现正常胸腺，如胸部的颈肋、叉状肋(189117)、颈椎先天性融合椎(216661、209505)、小儿胸腺的显影(207117、217843)、腹部间位结肠(210351)（肝－横膈间位结肠综合症，中右结肠曲嵌入肝脏于右侧横膈之间，常右肝脏的韧带过长，薄弱及缺如等发育异常，肝硬化肝脏变小间隙大也可。
多是正常的，多无临床症状，当发生梗阻时容易误诊为胆囊炎及胃炎，X线、CT及B超可诊断）、二．临床病史对影像诊断的意义，有些临床病史对我们的诊断有重要帮助意义。
如:多发性骨髓瘤(216059)与骨转移性肿瘤(214945)的鉴别，不典型痛风(219983)与类风关的鉴别，有相关临床病史就是诊断变得容易，这要求我们要掌握一些疾病的特殊临床表现及其他特异性辅助检查，如骨髓瘤的尿本周氏蛋白阳性，痛风的尿酸盐、类风湿性关节炎的RA因子阳性等，所以在必要使向患者了解病史。
高血压患者的原发灶的确定，在我们有肾上腺的CT片时我们需了解病史：垂体性的往往ACTH（皮质类固醇激素）增高，尿检往往阳性，切垂体CT/MRI往往可以发现病灶。
三．病变的位置和分布对诊断的意义：如肺尖的渗出性病变多为TB、而肺底的则多为肺炎，骨肉瘤好发于干骺端，骨巨(202005)常位于骨骺闭合后的骨端，骨囊肿(188260)则多在干骺端，而且不超过骨骺线，发生年龄较轻，肱骨和股骨上端多见。
痛风多先发生于第一跖趾骨关节(219983)，类风关则是对称性小关节病变，发生与近端指间关节及腕关节。
CT及MRI中定位与诊断有很大相关性，如室管膜瘤(201795)易发生在脑室中（要和脉络丛乳头状瘤，脑室内脑膜瘤鉴别，室管膜瘤发生年龄较轻）、松果体区多是生殖细胞瘤、颅咽管瘤多发生在鞍区（鞍区颅咽管瘤常有钙化，可有实性或囊性，囊性需和鞍上蛛网膜囊肿鉴别，后者为脑脊液信号或密度。
实性需和鞍上脑膜瘤鉴别）。
读片总结范文
读片总结背景介绍电影是一种重要的文化娱乐形式，通过影像、声音、故事情节等手段，向观众传递信息、表达思想和情感。
观看电影不仅能够让人们放松心情，还可以拓宽视野、丰富知识。
在我们忙碌的生活中，适当地观看一些优秀的电影，不仅可以帮助我们度过闲暇时光，还可以提供精神上的满足。
观影感受最近，我观看了一部名为《肖申克的救赎》的电影。
这部电影由弗兰克·德拉邦特导演，于1994年上映。
它是根据斯蒂芬·金的同名小说改编而成，讲述了一个关于希望、自由和友谊的故事。
电影通过主人公安迪·杜弗兰（由蒂姆·罗宾斯饰演）的视角，展现了一个令人揪心又感动的故事。
安迪被错误指控犯下了一桩杀人罪，被判无期徒刑，关押在混乱腐败的肖申克监狱中。
在监狱中，他面临着暴力、恐惧和痛苦，但他始终没有失去对自由的追求和对人性的信任。
电影给我留下了深刻的印象，其中最令我感动的是安迪在困境中展现出的坚强和智慧。
他通过在监狱中建立友谊，获得信任，并最终通过自己的智慧和毅力摆脱了困境。
他用他的聪明才智逐渐改变了监狱的秩序和囚犯们的命运。
这个故事向我展示了人的力量和坚持信念的重要性。
即使身处困境，只要有足够的信念和努力，就能够找到自己的出路。
另一个令我深思的问题是人性的复杂性和多样性。
电影中的角色有各种各样的背景和价值观，他们在囚禁的环境中逐渐展示出了自己的真实面貌。
有些人变得冷酷无情，对他人毫不留情，而有些人则展现出善良、同情心和勇气。
电影中的角色塑造非常出色，给观众留下了深刻的印象。
思考与收获观看这部电影让我思考了很多问题。
首先是关于自由的概念。
安迪在监狱中通过阅读、学习、建立人际关系，获得了精神上的自由。
他没有因为身陷囹圄而放弃对自由的追求，而是用自己的智慧和坚持，找到了自己的出路。
这让我明白了自由并不仅仅是身体上的解放，精神上的自由同样重要。
其次是关于人性的讨论。
电影中展示了囚犯们各种各样的人性，有善良、勇敢的一面，也有冷酷、无情的一面。
头部ct读片口诀
头部ct读片口诀 CT头部读片口诀：
一、检查起点：大脑头顶，从上往下看
二、脑干走势：去气管前见，脊髓侧流行
三、舌咽张口：膈线前探考，后口回瞅比较
四、颈主动脉：出肩胛往前，外椎管入内
五、肱骨麻底：尺骨韧带搞，锁骨下有神
六、肩关节连：头骨马蹄腕，腰椎上游走
七、胸腔裸见：肋间隙就位，心导旁对对
八、腹部细描：肝脾折叠套，胆小头在何处
九、盆腔尿脏：膀胱改定抢，输尿管排列序
十、骨盆张开：骶尾部静观，会阴际分明
十一、脊柱状况：椎体结构鉴，检查结果归纳。
核磁CT室读片制度
核磁CT室读片制度
一、每天早晨8:00为读片时间，约30—45分钟。
全体医师均应准时参加。
二、早读片由一名副高以上医师主持。
三、读片内容：
1、前一日住院总医师和研究生（CT、MR）挑选在晨读中的疑难片、少见病例或典型病例。
2、临床提出需会诊的病例。
3、其他医师提出的需会诊的病例。
4、读片医师应事先将所读片的资料准备齐全（要提供详尽病史，主要读典型病例和疑难病例，要从病因、临床, 病理，影像定位、定性，鉴别诊断以及比较影像学分析以及研究进展来读，特别是治疗前后的比较。
）
5、读片后将讨论内容，结果记入随访本。
快速读片要点
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经验交流
● 河南第一新 华印刷 厂 张 练
快 速读 片要 点
客 户 自带 胶 片 到 印 制 企 业 印 刷 装 订 的 现 象 非 常 多 。 因此 ，快 速 准 确 地读 懂 胶 片 ，不仅 能 提 高 工作 效 率 而 且 有利 于正 确 指 导 后续 操 作 。如 何 快 速 读 片 ． 笔者认 为可从 以下４ 点做起 。 看 到 ：Ａ开连Ｂ 的开数 是Ａ×Ｂ 。
Байду номын сангаас
裁 成 四 开 再折 页 ； 当胶 片上 拼 有 两 帖 或 多 帖 时 可 按 帖 标 区分 ；如 有 书 脊 帖标 帖 标 两 侧就 是 该 帖 的 首 末
码 如 果 没 有帖 标 ，要 关注 胶 片上 的 标注 。至 于 自翻 版 就 是 正 反码 均在 一 面 上 当把 胶 片 左 右或 上下 对
且 靠 身 以 右 手 折 页 每 一 折 后 转 ９ ， 后 一 折 Ｏｏ 最 见 帖 标 。 另 一 种 是 机 折 版 ，如 按 上 述 手 折 版 的 规 矩 折 页 前 三 折 与 手 折 版 相 同 只 在 最 后 一 折 翻 身 折
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来说 是 １ Ｒ ．对 ￣－８ ｍｍ ×１ ９ ｍｍ的纸 张 来说 就 是８ － ６ ７７ ２ ０ 开 。我们 常说 ２ 开连 ８ 是对 开纸 上 拼８ ，对 于全 张纸 就 个
笔者在实际生产 中遇到 了这样一个故
障 ，压脚 与松纸吹嘴堵塞 气量很小 供 气开关开 到最大 ，气量依然很小 ，开大气
表现 为有 时吸 起 的纸 张 在半 空 中掉下 来 ，有时 到达 上翻 程度 时不 弹 回
来 。原 以为是分 纸 吸嘴过 脏 造成 的 ，于是 清洗 了输 纸机 ，清 洗过 后开 机故 障依 然存在 。我 们 又检 查 了气 泵供 气量 ，经 检 查供气 量 有足 够 的 吸气 完全可 以吸起一张 纸 。 在排 除气泵 故障 原 因后 ，我们 检 查 了供 （ ）气 管 ，在 检查 中发 吸 现供 （ ）气管 已毁 坏 ，有好 几处 破 损 ，这 就难 怪分 纸 吸嘴 在工 作 中 吸
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CT：密度低→高， 图像黑→白
MR：T1、T2、 FLAIR、DWI
脂肪、水、灰白 质、血肿、骨质
亚急性脑出 血
2天内：氧合血红蛋白→脱氧血红 蛋白（顺磁性，T2缩短） 3天后：出现正铁血红蛋白（较强 的顺磁性，T1、T2均缩短）
急性机械性肠梗阻。 典型X线表现有小肠积气扩 张，肠腔内积液出现多个 气液平面，相互间呈阶梯 状排列，胃、结肠内气体 少或消失。立位可见中上 腹肠腔积气扩张，其内可 见弹簧状粘膜皱壁及多个 气液平面。
绞窄性肠梗阻。 有急性机械性肠梗阻 的表现； 假肿瘤征； 多个小跨度卷曲肠袢； 长液面征； 空回肠换位征（或空、 回肠排列紊乱）； 结肠内一般无气，但 绞窄时间过长，可有 少量气体出现。
胸腔积液知识点
以2、4前肋高度划分为大量、中等量、少 量 少量积液：患侧肋膈角变钝，300ml以上。 中等量积液：积液线上缘呈外高内低的弧 形，下肺野成致密影，2000ml以上。 大量积液:纵隔向健侧移位，横膈下移，肋 间隙变宽。
男，18岁，右侧胸痛1周，伴胸闷
¼ 压缩35% 1/3压缩50% ½ 压缩75% 2/3压缩80%
右胫骨普遍骨质增生， 骨干增粗，皮质增厚， 髓腔变窄；骨质增生 区内见斑片状骨质破 坏和长条状大块骨坏 死，破坏区边界部分 清楚，部分模糊；右 胫骨骨中下段见层状 骨膜增生，周围软组 织轻度肿胀，未见软 组织肿块；
基本特征：溶骨性骨质破 坏、瘤骨形成 骨膜反应、骨膜三角 软组织肿块 肿瘤组织内可见残留骨和 肿瘤骨 髓腔扩张 肿瘤较少经骺板或关节软 骨而直接侵犯骨骺和关节 病理骨折
急性粟粒型PTB 三均匀：大小、 分布、密度
中央型肺癌：段 及段支气管以内 间接征象：局限 性肺气肿、阻塞 性肺炎、阻塞性 肺不张
壁厚且厚薄不一； 偏心； 外缘保持肺癌肿块的特 点； 内缘凹凸不平，有结节 状突起； 无感染者无液平； 无卫星病灶，但其远侧 可有片状模糊影
女，76岁，肝内胆管细胞癌术后一 年，近来胸闷
外伤
外伤
外伤
胃癌
良恶性溃疡的鉴别
龛影形状 龛影位置 龛影周围和口部
附近胃壁
良性溃疡 恶性溃疡 圆形或椭圆形，边缘光滑整齐 不规则，扁平，有多个尖角 突出于胃轮廓之外 位于胃轮廓之内 粘膜水肿的表现（粘膜线、项 指压样充盈缺损，有不规则环 圈征、狭颈征等），粘膜皱襞向 堤，皱襞中断、破坏 龛影集中直达龛口 柔软，有蠕动波 僵硬、峭直，蠕动消失
曲霉菌球
结核病分类
1、原发性肺结核（代号：Ⅰ型） （1）原发综合症 （2）胸内淋巴结结核 2、血行播散型肺结核（代号：Ⅱ型） 3、继发性肺结核（代号：Ⅲ型） （1） 浸润型肺结核 （2）慢性纤维空洞型肺结 核 4、结核性胸膜炎（代号：Ⅳ型） 5、其它肺外结核（代号：Ⅴ型）
新鲜骨折X线报告常规
软组织情况：肿胀、破裂、缺损、气体、异物等 骨质密度 骨折所见：⑴骨折部位；⑵骨折线：走向、类型 （横、斜、粉碎等）；⑶骨折端错位情况：侧方、 重叠缩短、成角、旋转等 关节情况：骨折线有累及骨性关节面、肿胀、脱 位等 整复后情况：对位对线如何，畸形矫正程度
男，62岁，头面部外伤1小时
食管胃底静脉曲张
乙状结肠下段见一长约？ CM向心性狭窄，其中最 窄处仅？CM，局部固定、 僵硬，钡流通过略受阻， 该处肠壁轮廓线中断，粘 膜破坏、消失，与相对正 常之肠段交界部界限清楚， 附近可见小结节状隆起及 小斑片状钡影。余各段结 肠及回盲部未见异常。 印象：乙状结肠下段浸润 型癌
读
赖天慧
片
正常胸部正位片
胸廓 软组织 肺门 肺野 肺纹理 纵隔、心影 肋膈角
肺野
男，4岁，咳嗽3天，发热1天
支气管肺炎
X线主要表现为沿支气 管分布的斑点状或斑 片状密度增高阴影， 边缘模糊不清，可融 合成片状或大片状， 多分布于两肺中下野 的内、中带，病灶液 化坏死可形成空洞， 支气管炎性阻塞或不 完全阻塞可出现肺不 张或阻塞性肺气肿。
谢 谢 大 家
空肠位于左上中腹， 环状皱襞蠕动活跃， 常显示为羽毛状。回 肠位于右下中腹，肠 腔较小，皱襞少而浅， 轮廓光滑。
男，28岁，腹痛一小时
腹部平片观察要点
上穿 肠梗阻 胆道、沁尿道结石
胫骨中上段可见多数 不规则的骨质破坏区， 骨小梁模糊消失。破 坏区与正常骨分界不 清，部分已经融合。 骨干皮质外可见与之 平行的骨膜反应。位 于上端的坏死腔内可 见小条状死骨影。软 组织 肿胀。
主动脉型（常见于高 血压和主动脉瓣病 变）。后前位：左心 室段延长，心尖向左 延伸，或左心缘圆隆； 主动脉结突出，心腰 凹陷。
普大型。常见于全心 心肌损害、大量心包 积液和风湿性多瓣膜 损害。心影向两侧增 大，多较匀称，肺动 脉段平直，主动脉结 多正常。
男，55岁，阵发性腹痛3天余
肠梗阻