流行病学方法考点总结
流行病学知识点总结

流行病学知识点总结流行病学是研究人群疾病的发生和分布规律的科学。
在医学、公共卫生和防疫等领域中具有重要的应用价值。
本篇文章将介绍流行病学的常用概念、常见研究设计和常见的流行病学方法。
一、常见流行病学概念1. 疫情:是指某一区域或某一时期内出现的疾病大规模暴发或流行。
2. 流行病学调查:是根据一定的调查方法和技术,对流行病学问题进行系统的调查和研究的过程。
3. 暴发:是指相对于平时来说某种疾病在一段时间或一定的区域内快速、突然发生,且人数较多的现象。
4. 流行病学研究设计:包括描述性流行病学研究、实验性流行病学研究和分析性流行病学研究。
5. 预防措施:是指根据流行病学调查结果,通过采取相应的干预措施来防止疾病的暴发和流行。
二、常见流行病学研究设计1. 描述性流行病学研究:研究对某种疾病的描述和分类,包括人群的特征、疾病的发生和分布情况等。
例如对某地区某一时间段内发生的疾病的种类、人群的年龄和性别分布等的描述和分析。
2. 实验性流行病学研究:为了验证某一干预措施对某种疾病的有效性,通过实验性方法研究其效果,如药物的疗效试验、疫苗的效果试验等。
3. 分析性流行病学研究:研究疾病的发生和分布与各种可能因素的关系,探究某一因素对疾病的影响,如吸烟与肺癌之间的关系、高血压与心血管疾病的关系等。
三、常见流行病学方法1. 人群调查方法:研究某一疾病在人群中的特征和分布。
包括交叉调查、纵向调查和横向调查等。
2. 病例对照研究法:研究某一疾病与接触到的因素之间的关系,通过患者和非患者之间的比较来确定各种因素与疾病的关系。
3. 回顾性研究法:研究某一疾病发生的早期病例和非病例之间的比较,从而找出疾病可能的危险因素。
4. 前瞻性研究法:研究一定的人群在未来某一段时间内可能发生的疾病,以找出疾病的危险因素和预测疾病的发生。
总之,流行病学研究对人类的健康具有重要意义。
掌握流行病学知识,有利于预防和控制疾病的发生和流行,从而提高人民健康水平。
流行病学考点总结

一、名解研究疾病(包括伤害)和健康状况在人群中的分布及其影响因素,借以制订和评价预防、防制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
追踪观察一定时间,比较两组或各组的发病率或死亡率的差异,以验证暴露因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。
是按照疾病状态将研究对象分为病例和对照,分别追溯其既往 (发病前)所研究因素的暴露情况,并进行比较,以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。
将研究人群随机分为试验组与对照组,将研究者所控制的措施给予试验人群后,随访并比较两组人群的结果,以判断措施的效果。
某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平,病例在人群中散在发生或零星出现,病例之间无明显联系。
某地区某病在某时间的发病率显著超过历年一般发病率水平的时候称为流行。
在一个局部地区或集体单位的人群中,短时间内突然出现许多临床症状相似病例的现象。
由于社会因素而导致一些疾病的发病率显著地高于其他地区,这种情况与地区自然条件无关。
:由于自然环境的影响,而使一些疾病只在这些地区存在。
:是指某些传染病可在某一地区长期存在,这些疾病的病原体不依靠人而能独立地在自然界的野生动物中传播,并且在一定条件下可传染给人。
是指在一个相当长的时间内,疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等方面发生了很大变化的现象。
:指研究对象(人)曾经接触某因素,或者具备某些特征,或者处于某种状态。
:是反映暴露与发病 (死亡) 关联强度的指标,为暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。
:是暴露组发病率与非暴露组发病率相差的绝对值,说明危险特异地归因于暴露因素的程度。
:即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较,排出这些因素或特征的干扰。
就病例对照研究而言,病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比。
但观察者和资料收集分析者知道。
研究对象和观察者都不知道分组情况,也不知道研究对象的处理措施。
病的阳性者和可疑阳性者,指定就医,以便进一步诊断和治疗的一种方法。
流行病知识点总结

流行病知识点总结流行病学是研究疾病在特定人群中发生的规律和分布的科学。
它涉及疾病的发病率、死亡率、传播途径、风险因素等方面的研究内容。
了解流行病学的知识对于防控疾病、保护人民健康至关重要。
下面我们就来总结一下流行病学的一些基础知识点。
第一、什么是流行病?流行病是指某一时间段内某一地区内某一种或几种传染病在人群中发生的不寻常的高发生率。
流行病的发生可以是由某一致病原体引起,也可以是由多种病原体引起。
流行病学将疾病的流行划分为流行、暴发和流行的不同类型。
第二、流行病常见的传播方式1. 空气传播:疾病通过飞沫、气溶胶等途径在空气中传播。
2. 接触传播:传染病通过直接接触患者或患者的分泌物体液、排泄物等而传播。
3. 食物、水传播:传染病通过食物或水传播。
4. 虫媒传播:某些传染病通过昆虫或其他无脊椎动物叮咬传播。
5. 物品传播:某些病原体可以在物品表面存活一段时间,通过接触而传播。
第三、流行病学的基本指标1. 发病率:在特定时期内某一地区、某一种人群中新发病例的发生率。
2. 死亡率:在特定时期内某一地区、某一种人群中因某一疾病死亡的人数与该地区、该人群的总人口数之比。
3. 潜伏期:某些疾病患者感染病原体后,到出现症状或体征的时间间隔。
4. 疾病传播速度:疾病在人群中的传播速度和途径。
第四、流行病的预防和控制1. 疫苗接种:对于一些具有传染性的疾病,如麻疹、流感等,可以通过接种疫苗来预防疾病的传播。
2. 卫生管控:加强环境卫生、个人卫生的管理,减少病原体的传播途径。
3. 消毒和隔离:对于病原体容易在环境中存活的疾病,可以通过消毒和隔离来控制疾病的传播。
4. 健康教育:加强公众对于健康的认识,提高对于传染病的防治意识,对预防和控制传染病有着积极的作用。
第五、流行病学在临床医学中的应用1. 疾病的早期发现:通过分析人群的发病率变化,可以及早发现疾病的暴发情况。
2. 疫情预警:通过监测疾病的流行趋势,可以提前预警,采取控制措施,阻断疾病的传播。
流行病学重点知识总结

流行病学重点知识总结一、什么是流行病学?流行病学是一门研究人群中某些健康问题的科学,主要关注疾病的发生、传播和控制。
其目标是了解人群中不同因素与健康问题之间的关系,以便预防和控制这些问题。
二、流行病学的基本概念1. 疫情:指某种疾病在某个时间段内在某个地区或人群中发生的情况。
2. 发病率:指在一定时间内,某个特定人群中新发生该种疾病的人数与该特定人群总数之比。
3. 患病率:指在一定时间内,某个特定人群中患有该种疾病的人数与该特定人群总数之比。
4. 死亡率:指在一定时间内,某个特定人群中死于该种疾病的人数与该特定人群总数之比。
5. 确诊率:指在一定时间内,被确诊为某种疾病的患者数量与所有可能患有该种疾病的患者总数之比。
6. 爆发:指某种疾病在某个地区或人群中,发生了比平常更多的情况。
三、流行病学的调查方法1. 横断面调查:通过对某个时间点或时间段内的人群进行调查,来了解该人群中某种健康问题的现状。
2. 纵向研究:通过对同一群体在一段时间内进行多次观察,来了解该群体中某种健康问题的变化趋势。
3. 病例对照研究:通过比较患有某种疾病的患者和没有患有该种疾病的对照组,来探究该种疾病与其他因素之间的关系。
4. 队列研究:选择一组无特定健康问题的人群,并进行长期跟踪观察,以了解他们在未来可能出现的健康问题及其相关因素。
四、流行病学中常用的统计分析方法1. 描述性统计分析:主要用于描述数据集中每个变量在不同取值下出现频率和比例等基本特征。
2. 探索性统计分析:主要用于探索变量之间可能存在的关系,通过绘制散点图、箱线图等图形来检查数据的分布情况。
3. 推断性统计分析:主要用于从样本中推断总体的特征,通过假设检验、置信区间等方法来判断样本统计量是否能够代表总体参数。
五、流行病学中常见的偏倚类型1. 选择偏倚:指研究对象的选择不具有代表性,导致结果不可靠。
2. 信息偏倚:指收集到的数据存在误差或缺失,导致结果不准确。
流行病学重点总结

流行病学重点总结
流行病学是研究疾病分布和控制的科学,旨在识别和量化人群中疾病的模式和风险因素。
以下是流行病学的重点总结:
2. 流行病学的研究方法包括观察性研究和实验性研究。
观察性研究包括横断面研究、纵向研究和病例对照研究。
实验性研究包括随机对照试验和社区试验。
3. 流行病学的研究对象包括疾病发病率、疾病死亡率、疾病类型和疫苗接种率等相
关因素。
4. 流行病学研究中的描述性流行病学分析可以提供疾病的基本信息,并有助于了解
疾病的发展和传播模式。
6. 流行病学中的基本概念包括疾病率、死亡率、感染率、特定风险人群和毒性等。
7. 流行病学中的主要研究设计包括生态学研究、交叉研究和队列研究等。
8. 流行病学研究可以帮助发现各种卫生问题,针对领域中的挑战和机会设计出合适
的干预策略。
9. 流行病学还可以帮助制定疾病预防和控制方案,改善健康状况,预测疾病的发展
趋势和研究药品安全性等。
10. 流行病学与公共卫生领域密切相关,目的是为人群提供健康、增强社会安全和提
高生活水平。
流行病学知识点总结

第一章绪论1.流病研究三个层次:疾病、伤害、健康任务的三个阶段:揭示现象、找出原因、提供措施三种基本研究方法:观察法、实验法、数理法三大要素:原理、方法和要素2.现代流行病学的基本原理:①疾病与健康在人群的分布②疾病的发病过程③人与环境的关系④病因论⑤病因推断的原则⑥疾病防治的原则和策略⑦疾病发展的数学模型等3.实际应用①疾病预防和健康促进②疾病的检测③疾病病因和危险因素的研究④疾病的自然史⑤疾病防治的效果评价4.流行病学的特征①群体的特征②对比的特征③概率论和数理统计的特征④社会心理的特征⑤预防为主的特征⑥发展的特征第二章疾病的分布一.名解二.填空1.人群分布:年龄、性别、职业、种族和民族、婚姻与家庭、行为生活方式、宗教信仰、人口流动2.时间分布:短期波动、季节性、周期性三.知识点1.发病率应用:了解疾病流行特征、探讨病因因素、提出病因假说、评价预防措施效果2.罹患率优点:能根据暴露程度较精确地测量发病频率,在食物中毒、职业中毒或传染病的暴发流行中常用该指标。
3.续发率常用于家庭内、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中发生传染病时的流调。
4.患病率应用:用于估计某病对居民健康危害的严重程度,还可以为医疗设施规划,估计医院床位周转,卫生设施及人力的需要量,医疗质量评估和医疗费用的投入等提供科学依据。
5.引起患病率升高的因素:①新病例增加②治疗水平提高,患者免于死亡,但未痊愈,病程延长③未治愈者的寿命延长④病例迁入⑤健康者迁出⑥易感者迁入⑦诊断水平提高引起患病率降低的因素:①新病例减少②病死率增高③病程缩短④治愈率提高⑤健康者迁入⑥病例迁出⑧报告率提高6.患病率与发病率的比较7.①该地区的居民发病率高②其他地区居住的人群发病率低,甚至不发病③迁入该地区一段时间后,其发病率和当地居民一致④迁出该地区后,发病率下降,患病症状减轻或自愈⑤当地的易感动物可发生同样的疾病第三章描述性研究一.名解二.填空:1.描述性研究的种类:现况研究、病例报告、病例系列分析、个案研究、历史资料分析、随访研究、生态学研究2.抽样方法:单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多阶段抽样三.知识点1.描述性研究的用途:①描述疾病或者某种健康状况的分布及发生发展的规律。
流行病学知识点总结

筛检是运用快速、简便的试验、检查或其他方法,将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体,同那些可能无病者鉴别开来。
1、筛检的目的
早期发现疾病,以便早期治疗,提高治愈率和生存率。
发现高危人群,以便采取相应的干预措施,降低疾病的发病率。
2、筛检试验的评价指标
真实性:包括灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率等。
2、地区分布
国家和地区:不同国家和地区的经济水平、卫生条件、生活习惯等差异会导致疾病分布的不同。
城乡分布:城市和农村在环境、人口密度、卫生设施等方面的差异会影响疾病的发生。
3、时间分布
短期波动:短期内疾病发病频率的突然升高或降低,可能与突发的公共卫生事件、自然灾害等有关。
季节性:某些疾病在特定季节高发,如呼吸道传染病在冬春季多发。
1、人群分布
年龄:不同年龄组的人群对疾病的易感性和抵抗力不同,某些疾病有特定的年龄发病高峰。
性别:一些疾病在性别上存在差异,可能与生理结构、生活方式、职业等因素有关。
职业:某些职业暴露于特定的危险因素,导致特定职业人群易患某些疾病。
种族和民族:遗传因素、生活环境和文化习俗等可能影响疾病在不同种族和民族中的分布。
充分病因:指有该因素存在,必定会导致疾病的发生。
促成病因:指某因素的存在只是增加疾病发生的概率,但不是导致疾病发生的必要因素。
2、病因推断的原则
关联的时间顺序:病因必须发生在疾病之前。
关联的强度:关联强度越大,因果关系的可能性越大。
关联的一致性:不同的研究在不同的人群、地区和时间中得到相同的结果。
关联的特异性:病因与疾病之间有明确的对应关系。
选择患有某病的患者作为病例组,未患该病的个体作为对照组,比较两组人群在过去暴露于某因素的情况。
流行病学重点总结

第一章绪论一、定义1.流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究和评价防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
2.流行病学定义的诠释研究内容的三个层次,任务的三个层次,研究的基本方法。
二、流行病学的原理和应用1.基本原理①疾病与健康在人群中分布的原理;②疾病的发病过程;③人与环境的关系(疾病的生态学);④病因论;⑤病因推断的原则;⑥疾病防制的原则和策略;⑦疾病发展的数学模型。
2.实际应用①疾病预防和健康促进;②疾病的监测;③疾病病因和危险因素的研究;④疾病的自然史;⑤疾病预防的效果评价。
三、流行病学研究方法1.流行病学观察是流行病学研究的基本方法,包括描述性研究和分析性研究。
其特点是在观察时不施加任何人为因素,也不改变体内外环境的任何条件。
2.流行病学实验又称现场流行病学实验,主要是在人群中进行。
可分为人群现场实验、临床实验和社区实验三种。
其特征是需要人为地控制某些处理因素,故又称为干预性研究。
3.理论流行病学研究又称数学流行病学。
理论流行病学研究即用流行病学调查所获得的数据,建立数学模型或公式,显示疾病流行过程中各种因素之间的数量关系,从而进行流行病学理论研究。
四、流行病学的特征1.群体特征2.对比的特征3.概率论和数理统计学的特征4.社会医学特征5.预防为主的特征6.发展的特征第二章疾病的分布疾病分布的概念:流行病学研究可通过观察疾病在人群中的发生、发展和消退,描述疾病不同时间、不同地区和不同人群中的频率与分布的现象,这就是疾病的分布。
研究疾病分布的意义:为阐明病因以及疾病在人群中发生、发展机理提供线索;为制定疾病预防控制策略和措施提供科学依据;为合理的卫生资源配置和疾病临床诊断提供依据。
一、疾病频率测量指标(一)发病指标1.发病率在一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率。
2.罹患率疾病在一个较短时间内发生的频率,也是人群新病例数出现频率的指标。
3.患病率在某一特定时间内在被调查人口中某病现有病例(包括新旧病例)的频率。
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第三章流行病学方法目录流行病学概述疾病分布现况调查病例对照研究社区干预试验社区卫生资料收集的方法流行病学研究中常见偏倚流行病学概述流行病学定义定义(★重点理解)流行病学是研究人群中疾病与相关健康状况的分布及其影响因素,并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的学科。
流行病学研究对象的三个层次:1.疾病指传染病、寄生虫病、地方病和非传染病等一切疾病。
2.伤害包括意外、残疾、弱智和身心损害。
3.健康状态指身体生理生化的各种功能状态、疾病前状态和长寿。
即身体、精神和社会适应各方面均处于完好状态,而不仅是无病或虚弱。
定义(一)研究内容三个层次疾病健康伤害(二)任务三个阶段揭示现象找出原因提供措施(三)工作深度三个范畴描述流行病学方法分析流行病学方法实验流行病学方法(四)三种基本方法观察法实验法数理法(五)三大要素原理方法应用流行病学硏究的方法(1)描述性研究:包括现况研究、筛检、生态学研究等。
属于观察性研究,即客观地观察和记录事物或现象的状态和特征,进而分析描述事物或现象特点与规律。
用于发现病因线索,但不能确认病因。
(2)分析性研究:包括病例对照研究、队列研究。
亦属于观察性研究,但是有比较地进行分析,以找出疾病发生发展的相关因素。
但病例对照研究只能论证疾病与因素间是否存在关联,不能确认因果关系。
(3)实验性研究:包括临床试验、现场试验、社区干预试验。
实验性研究的重要特征之一是必须对观察对象施加某种干预(如药物、健康教育等)。
主要用于评价干预措施的效果。
(4)理论性研究:使用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律,同时从理论上探讨不同防治措施的效应。
流行病研究基本步骤1.制订研究计划(研究方案的设计),确定研究目的、方法、对象、内容、具体方式、观察指标等;确定具体实施方案,进行预调查,预期结果。
2.实施人员培训(所有参与研究的人员,包括调查员都应熟悉研究方案,掌握具体研究方法和质量控制要求);实施现场资料收集或实验干预;进行全程质量控制。
3.整理分析资料。
4.撰写报告或论文。
流行病学在社区卫生工作中的作用1.了解社区居民健康和疾病的分布情况。
2.探索常见疾病的病因和危险因素。
3.社区常见疾病的预防和健康促进。
4.疾病预防的效果评价。
5.疾病的监测。
流行病学调查的基本步骤1.制订调查计划,确定调查目的、方法、对象、内容、方式,确定具体实施方案,进行预调查,预期结果。
2.实施调查人员培训、现场资料收集、质量控制。
3.整理分析资料。
4.撰写报告或论文。
疾病分布三间分布通过观察疾病在人群中的发生、发展和消退,描述疾病不同时间、地区和人群中的频率与分布现象,这就是疾病的分布。
它是流行病学研究的起点和基础。
研究疾病分布的意义:①它是研究疾病的流行规律和探索疾病病因的基础,提供病因线索,提出研究的问题或假设;②通过对疾病分布的描述,可帮助我们认识疾病流行的基本特征,这是临床诊断所依据的、很有价值的一个重要信息;③对疾病分布规律及其决定因素的分析有助于为合理地制定疾病的防治、保健策略及措施提供科学依据。
疾病测量常用指标(★重点理解)疾病统计常用指标发病率是指一定期间内,一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。
反映疾病流行强度的指标,发病率高说明对人群健康危害大。
它是衡量疾病发生频度的指标,常用于研究疾病发生的因果和评价预防措施的效果。
疾病测量常用指标患病频率患病率,也称现患率,指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例。
患病率又可分为时点患病率和期间患病率。
发病率:描述流行强度,可用于病因学探讨和防治措施的评价。
患病率:可用来表示于病程较长的慢性病的现患或流行情况。
病死率表示一定时期内因某病死亡者占该病全部患者的比例。
病死率表示确诊某病者的死亡概率,是衡量疾病预后的指标,可反映疾病的严重程度,也可反映医疗水平和诊治能力,常用于急性传染病,较少用于慢性病。
病死率与死亡率不同,死亡率计算时分母为平均人口数,包括了所研究疾病的患者和非患者,而病死率的计算只与所研究疾病的患者有关。
疾病构成比反映疾病谱的构成情况。
死亡与生存频率死亡率是指在一定期间内,某人群中总死亡人数在该人群中所占比例。
观察时间常以年为单位。
死亡率用以衡量某一时期、某一地区人群死亡危险性的大小。
它既可反映一个地区不同时期人群的健康状况和卫生保健工作的水平,也可为该地区卫生保健工作的需求和规划提供科学依据。
死亡专率:按不同的特征进行计算的发病率。
死亡率的比较:应采用标准化率。
死因构成比疾病别死亡率用于分析各种疾病对人群健康的危害程度。
疾病分布特征人群分布特征人群的一些固有特性或社会特性均可构成疾病或健康状态的人群特征,有时它们可成为疾病的危险因素,这些特征有年龄、性别、职业、民族、种族等。
其中年龄与疾病之间的关联比其他因素的作用都强。
时间分布特征疾病发生的时间形式常常是一个能提供信息资料的极有意义的描述性特征。
从时间角度来看,疾病现象都不是恒定的,而是经常在随着时间发生变化。
随着时间的推移,病因的种类或分布、围绕人群的环境等在发生变化,个体也从发育、成熟到衰老,同样改变着人群的易感性。
所以疾病的时间分布是流行病学研究中的一个重要方面。
疾病的时间分布常包括以下几个方面:短期波动、季节性、周期性、长期变异。
地区分布特征各种疾病,包括传染病、非传染病及病因未明疾病均具有地区分布的特点。
不同地区疾病的分布不同,主要反映了致病因子在这些地区作用的不同。
一般来说,所处的特殊地理位置、地形、地貌、气象条件等自然环境因素,和当地人群的风俗习惯及社会文化背景等社会环境因素共同影响疾病的地区分布,分析时应作全面考虑。
了解疾病的不同地区分布,有助于为探讨病因提供线索及拟订预防策略,以便能有效地控制与消灭疾病。
疾病流行强度1.散发:指在一定地区范围内某病的发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点上无明显联系,表现为散在发生。
①常年流行,病后免疫力持久,或因预防接种使人群维持一定免疫水平的疾病,如麻疹;②隐性感染为主的疾病,如脊髓灰质炎;③传播机制难以实现的传染病,如炭疽等;④潜伏期较长的传染病,如麻风。
2.暴发:指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然发生很多症状相同的病人。
病人多有相同的传染源或传播途径,常同时出现在该病的最短和最长潜伏期之间。
3.流行:指在某地区某病的发病率显著超过该病历年发病率水平。
相对于散发,流行出现时各病例之间呈现明显的时间和空间联系。
4.大流行:某病发病率显著超过该病历年发病率水平,疾病蔓延迅速,涉及地域广,在短期内跨越省界、国界甚至洲界形成世界性流行。
反映某种疾病发病数量变化及其病例间联系程度的指标。
现况调查概念现况调查也称横断面调查、患病率调查等。
按设计要求在某一人群用一定方法收集特定时间内疾病的描述性资料,以描述疾病的分布及观察某些因素与疾病(健康)之间的关联。
现况调查用的主要指标是患病率,进行现况调查时疾病或健康状况与发现的某些因素或特征是在一次调查中得到的,即因与果是并存的,因而在病因分析时只能对病因提出初步线索,不能得出有关病因因果关系的结论。
现况调查的种类(★重点理解)普查即为了解某病的患病率或健康状况,于一定时间内对一定范围的人群中每一个成员所作的调查或检查。
(1)普查必备的条件:①有足够的人力、物资和设备用于发现病例和及时治疗;②普查的疾病患病率较高;③疾病的检查方法、操作技术不很复杂,试验的灵敏性和特异性均较高。
(2)普查的优缺点:优点:①由于是调查某一人群的所有成员,所以在确定调查对象上比较简单;②普查所获数据可以了解疾病的三间分布特征,因此对疾病的流行因素能有一定的启示。
缺点:①普查对象多,调查期限短暂,难免漏查;②参加普查工作人员多,掌握调查技术和检验方法的熟练程度不等,调查质量不易控制;③对患病率低,诊断技术复杂的病不宜开展普查。
抽样调查在实际调查工作中,如要揭示疾病的分布规律可以调查某一人群中有代表性的部分(样本),根据样本调查结果估计出该人群某病的患病率或某些特征的情况。
这种调查方法称为抽样调查。
抽样必须遵循随机化的原则,才能获得有较好代表性的样本,并通过样本信息推断总体。
随机抽样是指从研究总体中抽取样本时,每个单位都有同等的机会被抽中。
常用的抽样方法有:(1)单纯随机抽样:是最基本的抽样方法,也是其他抽样方法的基础。
即先将被研究的对象编号,再用随机数字表或抽签、摸球、计算机抽取等进行抽样。
此法只能用于样本数目不大的情况。
(2)系统抽样:此法是按照一定顺序,机械的每隔一定数量的单位抽取一个单位,又称间隔抽样或机械抽样。
(3)分层抽样:即先将研究对象按主要特征(性别、年龄、职业、教育程度、疾病严重程度等)分为几层,然后再在各层中进行随机抽样,用以组成调查的样本。
(4)整群抽样:用此法抽样时,抽到的不是个体,而是由个体组成的集体(即群体)。
即将总体分为若干“群”,每一群中包含若干观察对象,如村、车间、班级等。
这些群体是从相同类型的群体中随机抽出的,被抽到单位的所有成员都是研究对象。
现况调查的用途1.描述疾病或健康状况的三间分布情况。
2.描述某些因素与疾病或健康状况之间的关联,以逐步建立病因假设。
3.为评价防御措施及其效果提供有价值的信息。
4.为疾病监测或其他类型流行病学研究提供基础。
描述性研究(★重点理解)总结描述性研究主要是描述人群中疾病或健康状态以及有关特征和暴露因素的三间分布特征。
特点:①观察法;②一般不设立对照组。
用途:①采用三间分布描述疾病或者某种健康状况的分布及发生发展的规律;②获得病因线索,提出病因假设。
【例题·单选题】关于发病率与患病率说法正确的是A.发病率降低,患病率增高B.期间患病率计算公式的分子与发病率的相同C.时点患病率计算公式的分子与发病率的相同D.二者均为发病频率指标E.患病率常反映病程较长的慢性病的流行情况,而发病率则反映疾病流行强度『正确答案』E【例题·单选题】关于死亡率和病死率说法不正确的是A.病死率常用于慢性病的死亡水平B.死亡率反映的是某人群总死亡水平C.病死率表示患某病死亡概率D.死亡率的基本公式为粗死亡率E.二者的分母不同『正确答案』A【例题·单选题】在某地区某病短时间内突然发生很多症状相同的病人,是以下哪种流行强度A.散发B.多发C.暴发D.流行E.大流行『正确答案』C【例题·单选题】关于描述性研究说法不正确的是A.主要是观察而不加干预B.研究开始一般不会设立对照C.通过三间分布描述疾病或健康的分布D.获得病因线索,提出假设E.揭示暴露与疾病之间的因果联系『正确答案』E【例题·单选题】不属于现况研究的目的与任务的是A.描述疾病的地区分布B.描述疾病的人群分布C.验证疾病的病因D.检出现患病例E.检出病原携带者『正确答案』C【例题·单选题】为了解人群中某病的患病情况,开展普查工作最适合于A.患病率高的疾病B.患病率低的疾病C.不易发现的隐性疾病D.病死率较高的疾病E.检查方法操作技术复杂的病种『正确答案』A【例题·单选题】抽样调查方法中,抽样误差最大的方法A.单纯随机抽样B.整群抽样C.分层抽样D.系统抽样E.多阶段抽样『正确答案』B病例对照研究病例对照研究的基本原理病例对照研究是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例组,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照组,通过询问、实验室检查或复查病史,搜集既往各种可能的危险因素的暴露史,测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例,经统计学检验,若两组差别有意义,则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。