最新中药学课件第22章 平肝息风药
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中药学课件--第22章 平肝息风药
※石决明《别录》上品
2019/1/16
中药学课件--
性能：咸、寒、归肝经。 平肝潜阳 清肝明目 纯阴之性，以育阴潜阳为功，归肝经走阴血 以清降肝火，肝火清浮阳潜，不上越灼目 则目自明。故有诸功。 应用: 头晕目眩 1、用于肝阳上亢证 用石决明 烦躁失眠 平肝潜阳之功而治之。如育阴潜阳汤(石决 明、白芍、牡蛎、菊花等)水煎服。若有 热者加夏枯草、菊花等。
头痛头晕
2、用于肝火炽盛证
用本品以清肝
目赤羞明 明目，如羚羊角散(羚羊角粉、黄芩、龙 胆草、栀子、石决明、升麻、甘草)水煎 服。亦用于肝阳上亢诸证， 3、用于温热病之高热神昏，发斑谵语－用 本品以清热解毒。如紫雪丹或羚犀石膏知 母汤加羚羊角效好。
2019/1/16
中药学课件--
此外，羚羊角还用于疹毒内陷不能透发者， 如羚羊角丸(羚羊角、大黄、枳壳、加二花、 公英)及风热感昌，如羚翘解毒丸。小儿肺 炎，如麻杏石甘汤加羚羊角。 现代用于流感、乙脑等证及高血压等。 用量：1—3g、另煎或磨汁或锉末内服。 总之，羚羊角味咸性寒，入肝心二经， 善清泄心肝之火热，息肝风平肝阳，古有 “在肝之病必用羚羊”之说。 附：山羊角—功同羚羊角但力弱，用较大 10—15g锉末冲服即可。
2019/1/16 中药学课件--
第2节 息风止痉药 特点：多为动物类，以息风止痉为 主，主要用于热极生风，肝阳化风、 血虚生风及破伤风引起的痉挛抽搐 等证。
※羚羊角《本经》中品
处方用名：羚羊粉、羚羊丝、羚羊片。
2019/1/16
Hale Waihona Puke 中药学课件--羚羊角《本经》中品
2019/1/16
中药学课件--
中药学课件--
2019/1/16
中药学课件第二十二章平肝息风药详解演示文稿
第三页，共73页。
肝风内动证：
肝风内动证是指由肝阳上亢、高热、痰浊、 血虚、阴虚等原因所致，以肢体痉挛、抽搐、 颤动等为特点的证候。“诸暴强直，皆属于 风”。该证以痉挛、抽搐为特征，但病因不 同，伴见症状各异。
第四页，共73页。
概述
三、主治：
肝阳上亢证（头晕头痛，面红目赤，耳聋耳 鸣等），
肝风内动证（眩晕欲仆，半身不遂，口眼歪 斜，肌肉痉挛，四肢抽搐等）。
（2）肝火上炎，目赤头痛。肝热目赤肿痛，＋ 决明子、黄芩、龙胆、车前子等
3.清热解毒 温热病壮热神昏，热毒发斑。
第四十五页，共73页。
本品入心、肝二经，气血两清，有清热泻火解 毒之效。 （1）高热神昏＋石膏、寒水石、麝香等 （2）温病壮热神昏发斑＋犀角
羚羊角还用治热咳喘，能清肺热止咳，如 羚羊清肺散。
u牛黄个性：
第四十三页，共73页。
用于热毒蕴结之咽喉肿痛溃烂 痈疽疔毒，还能 清心 化痰开窍 ，用于痰热阻闭心窍之中风 惊 风 癫痫
u羚羊角功用： 1.平肝息风 肝风内动，惊痫抽搐
羚羊角性寒，清热力强，善入肝，有良好的清
肝热、息肝风作用。所以最宜于热极生风，为 治疗肝风内动，惊痫抽搐之要药 （1）高热昏厥＋钩藤、白芍、菊花、桑叶、生
熟悉珍珠母、刺蒺藜、蜈蚣、白僵蚕的性味、 功效、主治、用量用法、使用注意等；
了解罗布麻、紫贝齿的功效、主治。
第九页，共73页。
第一节 平肝潜阳药 药性特点：性多寒凉；因多为介类贝壳或矿
石入药，而有质重沉降之特征；介类平肝潜阳药 多具咸味，植物类、矿石类平肝潜阳药多具苦味 。
适应症：①肝阳上亢之头晕目眩；
平肝潜阳—特点：平肝兼清肝。用于肝阳上亢 证，肝火亢盛惊狂证；
肝风内动证：
肝风内动证是指由肝阳上亢、高热、痰浊、 血虚、阴虚等原因所致，以肢体痉挛、抽搐、 颤动等为特点的证候。“诸暴强直，皆属于 风”。该证以痉挛、抽搐为特征，但病因不 同，伴见症状各异。
第四页，共73页。
概述
三、主治：
肝阳上亢证（头晕头痛，面红目赤，耳聋耳 鸣等），
肝风内动证（眩晕欲仆，半身不遂，口眼歪 斜，肌肉痉挛，四肢抽搐等）。
（2）肝火上炎，目赤头痛。肝热目赤肿痛，＋ 决明子、黄芩、龙胆、车前子等
3.清热解毒 温热病壮热神昏，热毒发斑。
第四十五页，共73页。
本品入心、肝二经，气血两清，有清热泻火解 毒之效。 （1）高热神昏＋石膏、寒水石、麝香等 （2）温病壮热神昏发斑＋犀角
羚羊角还用治热咳喘，能清肺热止咳，如 羚羊清肺散。
u牛黄个性：
第四十三页，共73页。
用于热毒蕴结之咽喉肿痛溃烂 痈疽疔毒，还能 清心 化痰开窍 ，用于痰热阻闭心窍之中风 惊 风 癫痫
u羚羊角功用： 1.平肝息风 肝风内动，惊痫抽搐
羚羊角性寒，清热力强，善入肝，有良好的清
肝热、息肝风作用。所以最宜于热极生风，为 治疗肝风内动，惊痫抽搐之要药 （1）高热昏厥＋钩藤、白芍、菊花、桑叶、生
熟悉珍珠母、刺蒺藜、蜈蚣、白僵蚕的性味、 功效、主治、用量用法、使用注意等；
了解罗布麻、紫贝齿的功效、主治。
第九页，共73页。
第一节 平肝潜阳药 药性特点：性多寒凉；因多为介类贝壳或矿
石入药，而有质重沉降之特征；介类平肝潜阳药 多具咸味，植物类、矿石类平肝潜阳药多具苦味 。
适应症：①肝阳上亢之头晕目眩；
平肝潜阳—特点：平肝兼清肝。用于肝阳上亢 证，肝火亢盛惊狂证；
[中医中药]中药学课件 第二十二章平肝息风药
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2 明目地黄丸
养阴补肝，明目利水，用 于肝肾不固引起的眼睛干 涩、视力模糊等症。
3 神经补肾片
滋阴补肝，安神益气，用 于肝肾不固所致的失眠、 健忘等症。
气血两虚型风证
1 六君子汤
健脾益气，补血养纳，用于气血两虚所致的乏力、食欲不振等症。
2 人参鹿茸丸
补气养血，温阳壮阳，用于气血两虚所致的阳痿、早泄等症。
清热解毒，平肝降火，用 于急性肝炎等肝阳上亢型 疾病。
肝阴虚型风证
1 玄胡益肝汤
益气养血，滋阴润燥，用于阴虚火旺所致的眩晕、耳鸣、失眠等症。
2 麦冬西洋参汤
滋阴降火，生津润燥，用于肝阴不足所致的口干咽痛、腰膝酸软等症。
肝肾不固型风证
1 青龙寒解散
清热解ห้องสมุดไป่ตู้，凉血平肝，用 于肝肾不固所致的痘疮、 口舌生疮等症。
3 知柏地黄丸
滋阴养血，益肾固精，用于气血两虚所致的腰膝酸软、遗精等症。
总结：平肝息风药
多种风证
平肝息风药适用于多种风证，能针对不同病症进行治疗。
药物种类多样
平肝息风药的药物种类丰富多样，可以选择合适的药物进行治疗。
对症用药
根据病情，对症使用平肝息风药，能够取得更好的效果。
中医中药：中药学课件 第二十二章平肝息风药
中医中药课件第二十二章，介绍平肝息风药的使用。从肝阳上亢型风证到气 血两虚型风证，一一介绍对应的药物。
肝阳上亢型风证
1 银翘散
清热解毒，散风除湿，用 于头痛头晕，发热咳嗽等 症。
2 小柴胡汤
疏肝解郁，升阳抑降，用 于肝胆湿热所致的恶心、 呕吐、黄疸等症。
3 阳陵泉注射液
中药学课件-第22章平肝息风药
儿发育。
过敏体质慎用
部分平肝息风药容易引起过敏反应 ，过敏体质者应慎用。
脾胃虚弱者慎用
平肝息风药多属于寒凉性质，容易 影响脾胃功能，脾胃虚弱者应慎用 。
THANKS
感谢观看
钩藤
钩藤具有平肝息风、清热 镇痉的功效，主治小儿惊 风、高热惊厥等病症。
羚羊角
羚羊角具有平肝息风、清 热解毒的功效，主治高热 惊厥、癫痫等病症。
02
平肝息风药的配伍与使用
配伍原则
针对病症
平肝息风药应针对具有肝 风内动、肝阳上亢等表现 的症状进行配伍，如头晕 、头痛、目眩等。
药物选择
根据具体病情和体质状况 ，选择适当的平肝息风药 进行配伍，以达到最佳治 疗效果。
平抑肝阳、息风止痉
详细描述
天麻具有平抑肝阳、息风止痉的功效，主治肝阳上亢、头痛眩晕、惊风癫痫等 症状。其有效成分是天麻素，具有镇静、抗惊厥、抗炎等作用。天麻常用于治 疗高血压、神经衰弱、癫痫等疾病，疗效显著。
钩藤
总结词
清肝热、息风定惊
详细描述
钩藤具有清肝热、息风定惊的功效，主治肝火上亢、头痛目赤、烦躁不安等症状 。其有效成分是钩藤碱，具有镇静、抗惊厥、降压等作用。钩藤常用于治疗高血 压、小儿惊厥等疾病，疗效良好。
中药学课件-第22章平肝息风药
目录
• 平肝息风药概述 • 平肝息风药的配伍与使用 • 平肝息风药的药理作用与现代研究 • 平肝息风药的代表药物分析 • 平肝息风药的临床应用与验方举例
01
平肝息风药概述
定义与分类
定义
平肝息风药是指具有平肝潜阳、 息风止痉功效的药物。
分类
根据药物的功效和主治的不同， 平肝息风药可分为平肝潜阳药和 息风止痉药两类。
过敏体质慎用
部分平肝息风药容易引起过敏反应 ，过敏体质者应慎用。
脾胃虚弱者慎用
平肝息风药多属于寒凉性质，容易 影响脾胃功能，脾胃虚弱者应慎用 。
THANKS
感谢观看
钩藤
钩藤具有平肝息风、清热 镇痉的功效，主治小儿惊 风、高热惊厥等病症。
羚羊角
羚羊角具有平肝息风、清 热解毒的功效，主治高热 惊厥、癫痫等病症。
02
平肝息风药的配伍与使用
配伍原则
针对病症
平肝息风药应针对具有肝 风内动、肝阳上亢等表现 的症状进行配伍，如头晕 、头痛、目眩等。
药物选择
根据具体病情和体质状况 ，选择适当的平肝息风药 进行配伍，以达到最佳治 疗效果。
平抑肝阳、息风止痉
详细描述
天麻具有平抑肝阳、息风止痉的功效，主治肝阳上亢、头痛眩晕、惊风癫痫等 症状。其有效成分是天麻素，具有镇静、抗惊厥、抗炎等作用。天麻常用于治 疗高血压、神经衰弱、癫痫等疾病，疗效显著。
钩藤
总结词
清肝热、息风定惊
详细描述
钩藤具有清肝热、息风定惊的功效，主治肝火上亢、头痛目赤、烦躁不安等症状 。其有效成分是钩藤碱，具有镇静、抗惊厥、降压等作用。钩藤常用于治疗高血 压、小儿惊厥等疾病，疗效良好。
中药学课件-第22章平肝息风药
目录
• 平肝息风药概述 • 平肝息风药的配伍与使用 • 平肝息风药的药理作用与现代研究 • 平肝息风药的代表药物分析 • 平肝息风药的临床应用与验方举例
01
平肝息风药概述
定义与分类
定义
平肝息风药是指具有平肝潜阳、 息风止痉功效的药物。
分类
根据药物的功效和主治的不同， 平肝息风药可分为平肝潜阳药和 息风止痉药两类。
中药学课件-第22章平肝息风药
选用原则
根据病情选择合适的药物
考虑药物的副作用和禁忌 症
结合患者的体质和病情选 择药物
参考医生的建议和指导
注意事项
鉴别方法：观察外观、颜色、气味等 选用原则：根据病情、体质、年龄等因素选择合适的药物 剂量控制：根据病情轻重、体质强弱等因素控制剂量 药物相互作用：注意与其他药物的相互作用，避免不良反应 特殊人群：孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群应谨慎使用 保存方法：注意药物的保存方法，避免受潮、变质等
03
平肝潜阳药：用于治疗肝阳上亢、头晕目眩、 耳鸣等病症
05
平肝清肝药：用于治疗肝火上炎、目赤肿痛、 口苦咽干等病症
02
分类：根据药性、功效、主治等不同，可分 为平肝潜阳药、平肝熄风药、平肝清肝药等
04
平肝熄风药：用于治疗肝风内动、抽搐、口 眼歪斜等病症
功效与适用症状
平肝息风药具有平肝潜阳、息风止痉的功效 适用于肝阳上亢、肝风内动引起的头晕目眩、头痛、耳鸣、失眠、烦躁易怒等症状 适用于肝阳上亢、肝风内动引起的肢体抽搐、口眼歪斜、半身不遂等症状 适用于肝阳上亢、肝风内动引起的高血压、高血脂、糖尿病等慢性病
注意事项：孕妇慎用，过敏体质者慎 用
僵蚕
性味归经：辛、咸，平。归肝、肺 经。
用法用量：内服，煎汤，3-9g；或 入丸、散。外用，适量，研末调敷。添加标题Fra bibliotek添加标题
添加标题
添加标题
功效主治：祛风解痉，化痰散结。 用于肝风内动，惊痫抽搐，中风偏 瘫，头痛眩晕，痰核瘰疬，瘿瘤瘰 疬，咽喉肿痛。
注意事项：孕妇慎用。
组方配伍技巧
君臣佐使：根据 药物的性质和作 用，合理搭配， 发挥最大疗效
寒热平衡：根据 病情，合理搭配 寒热药物，保持 阴阳平衡
中药学第二十二章平肝息风药PPT课件
降逆止呕—呕恶，喘息； 煅用凉血止血 补血—缺铁性贫血； 注意：孕妇，含砷。
29.07.2020
中药学
17
1.石决明：善清肝明目，用于治疗肝火上攻 之目赤肿痛 翳障
2.赭石：善降逆气，而止呕止呃，又能降肺 气而平喘，且能凉血止血而治吐衄。
石决明功用：
1.平肝潜阳 肝阳上亢，头晕目眩。
石决明咸寒清热，质重潜阳，专入肝经，而
29.07.2020
中药学
19
赭石功用 1平肝潜阳 肝阳上亢，头晕目眩。 本品为矿石类药物，质重沉降而长于镇潜肝 阳，性味苦寒，又清降肝火。 （1）肝阳上亢＋牛膝、龙骨、牡蛎、白芍等 如镇肝息风汤 （2）肝阳上亢、肝火上炎＋珍珠母、磁石、 猪胆膏、冰片、半夏
2.重镇降逆 呕吐，呃逆，噫气等证。
代赭石重镇降逆，可降上逆之胃气而止呕、
止呃、止噫 29.07.2020
中药学
20
（1）胃虚呃逆＋旋覆花、半夏、姜等如 旋覆代赫汤。 （2）噎膈便秘＋参、归、肉丛蓉 （3）用于气逆喘息。本品重镇降逆，亦 降上逆之肺气而平喘。 如肺肾虚喘＋参、山萸、山药、胡桃肉等 3.凉血止血 血热吐衄，崩漏。 本品苦寒，既凉血止血，又重镇降火，尤 宜于气火上逆、迫血妄行之证：
29.07.2020
中药学
10
第一节 平肝潜阳药
药性特点：性多寒凉；因多为介类贝壳
或矿石入药，而有质重沉降之特征；介类平 肝潜阳药多具咸味，植物类、矿石类平肝潜 阳药多具苦味。
适应症：①肝阳上亢之头晕目眩；
头痛；
②肝火上攻之目赤肿痛、头昏
③虚阳上扰、烦躁不眠。
29.07.2020
中药学
11
石决明
应严格掌握剂量和炮制方法、服用方法，不可孟 浪用药。
29.07.2020
中药学
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1.石决明：善清肝明目，用于治疗肝火上攻 之目赤肿痛 翳障
2.赭石：善降逆气，而止呕止呃，又能降肺 气而平喘，且能凉血止血而治吐衄。
石决明功用：
1.平肝潜阳 肝阳上亢，头晕目眩。
石决明咸寒清热，质重潜阳，专入肝经，而
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中药学
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赭石功用 1平肝潜阳 肝阳上亢，头晕目眩。 本品为矿石类药物，质重沉降而长于镇潜肝 阳，性味苦寒，又清降肝火。 （1）肝阳上亢＋牛膝、龙骨、牡蛎、白芍等 如镇肝息风汤 （2）肝阳上亢、肝火上炎＋珍珠母、磁石、 猪胆膏、冰片、半夏
2.重镇降逆 呕吐，呃逆，噫气等证。
代赭石重镇降逆，可降上逆之胃气而止呕、
止呃、止噫 29.07.2020
中药学
20
（1）胃虚呃逆＋旋覆花、半夏、姜等如 旋覆代赫汤。 （2）噎膈便秘＋参、归、肉丛蓉 （3）用于气逆喘息。本品重镇降逆，亦 降上逆之肺气而平喘。 如肺肾虚喘＋参、山萸、山药、胡桃肉等 3.凉血止血 血热吐衄，崩漏。 本品苦寒，既凉血止血，又重镇降火，尤 宜于气火上逆、迫血妄行之证：
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中药学
10
第一节 平肝潜阳药
药性特点：性多寒凉；因多为介类贝壳
或矿石入药，而有质重沉降之特征；介类平 肝潜阳药多具咸味，植物类、矿石类平肝潜 阳药多具苦味。
适应症：①肝阳上亢之头晕目眩；
头痛；
②肝火上攻之目赤肿痛、头昏
③虚阳上扰、烦躁不眠。
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中药学
11
石决明
应严格掌握剂量和炮制方法、服用方法，不可孟 浪用药。
最新第二十二章--平肝熄风药(1)教学讲义PPT课件
惊悸失眠
牡蛎
有类似石决 明之平肝潜
阳作用
瘰疬痰核，癥瘕痞块
自汗盗汗，遗精滑精，崩漏带下 可治胃痛泛酸
平肝潜阳：用于肝阳上亢，与珍珠母、石决明、龙骨 等同类配伍，并还配补阴药。
收敛固涩：与龙骨完全一样，主要在敛汗和肾气不固 的尿频、遗尿、遗精、白带过多等。也要配补虚药 ，常和龙骨一起用。
软坚散结：主治主要是腹内的一些癥瘕积块和体表的 一些结块，一个是瘀，二是痰，配伍活血化瘀、和 消痰药。
功效术语：平肝、平肝阳、平抑肝阳、平肝抑阳、 平降肝阳、平肝潜阳
观点一：“潜”字来源于重镇潜阳，使用 “潜阳 ”二字的药材，质地应是重坠的，主要指的是一 些贝壳或甲壳、矿物药或动物的骨骼、甲、角。
观点二：平抑肝阳、平肝潜阳可以混用。
配伍应用
1.其病本为肝肾阴虚，故常须与滋养肝肾之 阴的药物配伍，益阴以制阳。
牡蛎《本经》
【来源】为软体动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎 的贝壳
牡 蛎
牡蛎《本经》
大
近
连
江
湾
牡
牡
蛎
蛎
【性能】 咸，微寒。 归肝、胆、肾经。
【功效】潜阳补阴， 重镇安神， 软坚散结， 收敛固涩， 制酸止痛
【功效与应用】
潜阳 补阴 重镇 功 安神 效 软坚 散结
收敛 固涩 制酸止痛
主治病证 肝阳上亢 眩晕耳鸣
重镇安神：作用弱于龙骨，长于龙骨相须为用。 制酸止痛：牡蛎煅了后有制酸止痛的作用，外用
收湿敛疮生肌。
【用法用量】 煎服，9～30g；宜打碎先煎。外 用适量。 平肝潜阳、重镇安神、软坚散结生用； 收敛固涩、制酸止痛煅用。
【鉴别用药】龙骨与牡蛎
龙骨与牡蛎均有重镇安神、平肝潜阳、收敛 固涩作用，均可用治心神不安、惊悸失眠、阴 虚阳亢、头晕目眩及各种滑脱证。然龙骨主入 心经，长于镇惊安神，且收敛固涩力优于牡蛎， 外用还能收湿敛疮；牡蛎主入肝经，平肝潜阳 功效显著，味咸又有软坚散结之功，煅后还能 制酸止痛。
牡蛎
有类似石决 明之平肝潜
阳作用
瘰疬痰核，癥瘕痞块
自汗盗汗，遗精滑精，崩漏带下 可治胃痛泛酸
平肝潜阳：用于肝阳上亢，与珍珠母、石决明、龙骨 等同类配伍，并还配补阴药。
收敛固涩：与龙骨完全一样，主要在敛汗和肾气不固 的尿频、遗尿、遗精、白带过多等。也要配补虚药 ，常和龙骨一起用。
软坚散结：主治主要是腹内的一些癥瘕积块和体表的 一些结块，一个是瘀，二是痰，配伍活血化瘀、和 消痰药。
功效术语：平肝、平肝阳、平抑肝阳、平肝抑阳、 平降肝阳、平肝潜阳
观点一：“潜”字来源于重镇潜阳，使用 “潜阳 ”二字的药材，质地应是重坠的，主要指的是一 些贝壳或甲壳、矿物药或动物的骨骼、甲、角。
观点二：平抑肝阳、平肝潜阳可以混用。
配伍应用
1.其病本为肝肾阴虚，故常须与滋养肝肾之 阴的药物配伍，益阴以制阳。
牡蛎《本经》
【来源】为软体动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎 的贝壳
牡 蛎
牡蛎《本经》
大
近
连
江
湾
牡
牡
蛎
蛎
【性能】 咸，微寒。 归肝、胆、肾经。
【功效】潜阳补阴， 重镇安神， 软坚散结， 收敛固涩， 制酸止痛
【功效与应用】
潜阳 补阴 重镇 功 安神 效 软坚 散结
收敛 固涩 制酸止痛
主治病证 肝阳上亢 眩晕耳鸣
重镇安神：作用弱于龙骨，长于龙骨相须为用。 制酸止痛：牡蛎煅了后有制酸止痛的作用，外用
收湿敛疮生肌。
【用法用量】 煎服，9～30g；宜打碎先煎。外 用适量。 平肝潜阳、重镇安神、软坚散结生用； 收敛固涩、制酸止痛煅用。
【鉴别用药】龙骨与牡蛎
龙骨与牡蛎均有重镇安神、平肝潜阳、收敛 固涩作用，均可用治心神不安、惊悸失眠、阴 虚阳亢、头晕目眩及各种滑脱证。然龙骨主入 心经，长于镇惊安神，且收敛固涩力优于牡蛎， 外用还能收湿敛疮；牡蛎主入肝经，平肝潜阳 功效显著，味咸又有软坚散结之功，煅后还能 制酸止痛。
第二十二章 平肝息风药精品PPT课件
【鉴别用药】
• 龙骨与牡蛎均有重镇安神、平肝潜阳、收敛 固涩作用，均可用治心神不安、惊悸失眠、 阴虚阳亢、头晕目眩及各种滑脱证。然龙骨 长于镇惊安神，且收敛固涩之力优于牡蛎； 牡蛎平肝潜阳功效显著，又有软坚散结之功。
代 赭 石 Daizheshi
• 【药性】 苦，寒。归肝、 心经。
• 【功效应用】 • 平肝潜阳→肝阳上亢，
牡 蛎 Muli
• 【药性】 咸，微寒。归肝、 胆、肾经。
• 【功效应用】 • 重镇安神→心神不安，惊悸
失眠。 • 潜阳补阴→肝阳上亢，头晕
目眩 • 软坚散结→痰核，瘰疬，瘿
瘤，癥瘕积聚 • 收敛固涩→滑脱诸证 • 【用法用量】 煎服，9～30g；
宜打碎先煎。外用适量。收 敛固涩宜煅用，其他宜生用。
头晕目眩。 • 重镇降逆→呕吐，呃逆，
噫气，喘息。因含微量砷，故不宜长 期服用。
刺蒺藜Cijili罗布麻Luobuma
• 刺蒺藜【药性】 辛、 苦，微温。有小毒。 归肝经。
• 【功效】 平肝疏肝， 祛风明目。
• 罗布麻【药性】 甘、 苦，凉。有小毒。归 肝经。
石 决 明 Shijueming
• 【性能】 咸，寒。归肝经。 • 【功效应用】 • 平肝潜阳— 肝阳上亢，头晕
目眩。 • 清肝明目—目赤，翳障，视物
昏花。 • 【用法用量】 煎服，3～15g；
应打碎先煎。平肝、清肝宜生 用，外用点眼宜煅用、水飞。 • 【使用注意】 本品咸寒易伤 脾胃，故脾胃虚寒，食少便溏 者慎用。
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
第二十二章 平肝息风药
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13.03.2021
中药学课件--
此外，近代用牡蛎作制酸剂治胃痛泛酸及 胃溃疡等。
有人用本品治肝脾肿大：如牡蛎、丹参 各30g、桃仁12g、归尾、泽兰山甲各 10g、乳香、没药各6g、1日1剂，连续服 用效好。
用量用法：15—30g，入汤剂时宜先煎。
使用注意：虚寒证不宜用，不宜久服。
13.03.2021
13.03.2021
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羚羊角《本经》中品
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性能：咸、寒、归肝、心经。 平肝息风 ，清肝明目， 清热解毒。 肝热清内风息筋脉濡润则 痉抽自解。故能平肝息风.
以清肝息风为功 肝火去不上炎灼目则眼目 自明，故能清肝明目。 血中无热则发斑神昏自
癒，故又能清热解毒。 味咸气寒，归心肝走血分以清肝热而平息
此外，羚羊角还用于疹毒内陷不能透发者， 如羚羊角丸(羚羊角、大黄、枳壳、加二花、 公英)及风热感昌，如羚翘解毒丸。小儿肺 炎，如麻杏石甘汤加羚羊角。
现代用于流感、乙脑等证及高血压等。
用量：1—3g、另煎或磨汁或锉末内服。
总之，羚羊角味咸性寒，入肝心二经， 善清泄心肝之火热，息肝风平肝阳，古有 “在肝之病必用羚羊”之说。
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代赭石
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蒺藜
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罗布麻
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代赭石－镇降逆气凉血止血。
平肝潜阳平喘
磁 石－镇惊安神聪耳明目。
均主肝阳上亢证及喘息。
复习题：
1、平肝息风药的含义、通性、作用、适应证及 注意事项各是什么？
中药学课件--
总之，牡蛎性寒、质重、能清热益阴而潜阳、镇 惊，又有软坚散结收敛之效，故为治阴虚阳亢证 之要药，又能治遗精带下之证，常同龙骨配用以 增强疗效。比较如下：
牡蛎—育阴潜阳力大，又能软坚散结， 治瘰疬痰核，胃痛泛酸及胃溃疡
潜阳固涩 龙骨—镇惊固涩力强，又能安神止血， 主疮溃不敛，神志不宁，惊痫
中药学课件--第22章 平 肝息风药
一、含义：凡具有平肝息风或潜阳镇静 作用的药物，称平肝息风药，简称 平肝药。
二、通性及作用：
多属矿石、贝壳类和动物类。归 肝经，主要有息风止痉、平肝潜阳 之功，还有化痰、安神、定惊、通 络之效。
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石决明－潜阳力大，偏育真阴，
肝风，为息风止痉之要药。故有诸功。
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应用：
惊风癫痫
1、用于肝风内动证 中风昏迷 用羚羊角以
痉挛抽搐
平息肝风，如羚羊钩藤汤(羚羊角、钩藤、 菊花、石决明、生地、贝母、竹茹、白芍、 茯神、甘草)水煎服。若肝阳上亢之头晕 目眩、心烦不眠。如羚羊角、石决明、菊 花、白芍等同用。
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赭石、牛膝、龟甲、玄参、天冬、川 楝子、麦芽、茵陈、甘草) 水煎服。
瘰疬痰核
2、用于
痰火气血结于筋脉
癥瘕积聚
脏腑所致。用牡蛎软坚化痰散结聚之
功而治之。如消瘰丸(牡蛎、玄参、贝 母、夏枯草)为丸内服治瘰疬。或用消 核散(牡蛎、玄参、海藻、红娘子、甘 草)治痰核。
及外伤出血。
均主肝阳上亢证，滑脱不禁证。
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代赭石－质重沉降，能降逆止血，
主肝火横逆证之呃逆，呕
吐、气喘、吐血、衄血等。
刺蒺藜－疏肝解郁，祛风明目，主
平肝潜阳
肝郁气滞证，肝经风热证
及风疹瘙痒等。
罗布麻－清热利尿，主小便不利
及水肿。
生铁落－平肝镇惊，主惊悸失眠。
均主肝阳上亢证。
附：山羊角—功同羚羊角但力弱，用较大 10—15g锉末冲服即可。
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※天麻《本经》上品
处方用名： 赤箭、独摇草、定风草、明 天麻、煨天麻、
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性能：甘、平，归肝经。
息风止痉，平肝潜阳，祛风通络。
以升清阳化浊湿为功，称之为息内风之圣药， 治眩晕之要药。赋曰：“天麻主头眩祛风之 药”。
2、平肝息风药分哪两类每类各包括哪些药物？
3、石决明、牡蛎的性能应用各是什么？
4、牡蛎与龙骨的功用异同点有哪些？
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第2节 息风止痉药
特点：多为动物类，以息风止痉为 主，主要用于热极生风，肝阳化风、 血虚生风及破伤风引起的痉挛抽搐 等证。
※羚羊角《本经》中品
处方用名：羚羊粉、羚羊丝、羚羊片。
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虚汗遗精
3、用于滑脱不禁证
虚阳外越
带下尿频
肾失闭藏所致，用牡蛎以清降肾火而收涩 固脱，如黄芪、牡蛎、浮小麦、麻黄根、 水煎服。治盗汗自汗。或金锁固精丸(龙 骨、牡蛎、沙苑子、芡实等)治遗精、带 下、尿频。或固冲汤(牡蛎、龙骨、白术、 黄芪、白芍、山萸、茜草、五倍子、甘草、 乌贼骨、棕榈炭)治白带。
13.03.2021中药学课件-- Nhomakorabea 头痛头晕
2、用于肝火炽盛证
用本品以清肝
目赤羞明
明目，如羚羊角散(羚羊角粉、黄芩、龙 胆草、栀子、石决明、升麻、甘草)水煎 服。亦用于肝阳上亢诸证，
3、用于温热病之高热神昏，发斑谵语－用 本品以清热解毒。如紫雪丹或羚犀石膏知 母汤加羚羊角效好。
13.03.2021
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又能止血，主骨蒸劳
平肝潜阳
热外伤出血及淋证。
清肝明目 珍珠母－安神效好，偏入心经，
又能敛疮，主心神不
宁，湿疮痒疹。
紫贝齿－功同珍珠母，但性平力
弱。
均主肝阳上亢证及目疾，宜打碎先煎。
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珍珠母
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紫贝齿
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※牡蛎《本经》下品
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性能：咸、涩、微寒，归肝、肾经。
平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩。
气寒质重降肝肾之火而潜阳。
以清降软坚收涩为功 味咸能软坚疾化痰而散结聚。
味涩能收敛固脱而涩精止汗
应用：
烦躁不眠，失眠多梦
1、用于阴虚阳亢证
用本
头目晕眩，耳呜耳聋
品以平肝潜阳。如镇肝息风汤(牡蛎、龙骨、
应用：
急慢惊风
1、用于肝风内动证
用天麻以
惊痫抽搐
平肝息风，如羚羊钩藤汤加天麻。水煎服。
13.03.2021
中药学课件--
若属热极生风之急惊，可用天麻配羚羊角、 钩藤、全蝎等同用，慢惊风可用天麻、僵 蚕、人参、白术、茯苓等同用。如醒脾散。 若破伤风用天麻配防风、南星、白芷等如 玉真散。