宫腔镜 ppt课件

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术中配合
1.陪其伴患者，注意观察其生命体征、有无腹痛等，消除其 紧张心理。 2.协助病人取膀胱截石位。 3.协助医生碘伏消毒外阴阴道后，铺治疗巾。 4.做好医生术中用物传递。 5.管理好取出的标本，及时送检。
术后护理
术后护理
1.观察生命体征 2.术后嘱患者卧床1小时，严密观察其生命体征，有无 腹痛等 3.告知患者检查后2~7日阴道可能少量血性分泌物， 需要保持会阴清洁每天用新洁灭尔擦洗会阴2次。注 意卫生、1月禁止性交、盆浴。 4.适当活动有利于患者的恢复术后6~8小时可下地活 动，先在床边或室内活动，尽量减少卧床时间，以防 止腹胀及呼吸道感染的发生 5。术后6小时食用清淡易消化的软食，如米汤、菜汤、 萝卜汤，少量多餐。避免进食淀粉类、牛奶、豆浆及 甜品等食物，以免腹胀 4.遵医嘱使用止血药、抗生素3~5日
宫腔镜
宫腔镜注意事项
目录
手术前评估
手术前准备
手术后护理
。
手术中配合
前言
什么是宫腔镜？
宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，是应用膨宫介质扩宫
腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直观观察宫颈管、宫颈内口、子宫 内膜及输卵管开口的生理与病理变化，并通过摄像系统将所见图像显示在 监视屏幕上放大观看，对病变组织直观准确取材并送病理检查；同时也可 在宫腔镜下直接手术治疗。
手术前评估பைடு நூலகம்
1.评估病人心里状况，鼓励病人缓解紧张情绪，积极配合手术 2.评估病人对腹腔镜的了解，告知目的，方法及注意事项 3.全面评估病人的健康状况，包括概往史，现病史，生命体征， 异常检查结果等 4.评估病人宫颈情况、肠道及皮肤病情况 5.评估病人有无腹痛、排尿空难
术前准备
1.检查时间一般于月经干净后1周内检为宜 2.术前全身检查、妇科检查脱落细胞学和阴道分泌物检查，评估一般 情况，排除禁忌症 3.禁食6~8h 4.监测生命体征 6.术前详细向患者介绍检查目的、意义及操作过程，以取得知情合作 7.宫腔镜检查无需麻醉或者行宫颈局部麻醉；宫腔镜手术多采用硬膜 外麻醉或者静脉麻醉 8.对症抗感染治疗
出院指导
1.。术后1~2周内阴道有少量血性分泌物无需处理 2.术后禁止盆浴，性生活1月 3.术后休息两周 4.4周复查，避开月经期
适应与禁忌
适应症
1.异常子宫出血者 2.原因不明的不孕症或反复流产者 3.疑宫腔异常者，如宫腔粘连、子宫畸形、 子宫内膜息肉、占位病变等 4.宫内异物（如节育器、流产残留物等） 的定位及取出 5.子宫内膜切除或者子宫粘膜下肌瘤及部 分突向宫腔的肌壁肌瘤的切除 6.宫腔镜引导下输卵管通液，注液及绝育 术
禁忌症
1.严重心肺功能不全者 2.严重血液血液系统疾病 3.急性、亚急性生殖道感染 4.近三个月内有子宫手术或者子宫穿孔史 者 5.宫颈瘢痕、宫颈裂伤或者松弛者，为相 对禁忌症
宫腔镜注意事项
1、宫腔镜手术一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。 2、月经后或术前3天禁止性生活。 3、术前可适当憋尿，便于术中B超监测。 4、宫腔镜手术术前检查：传染病检查（乙肝表面抗 原、HIV、HCV、 RPR），肝功、肾功、 心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。 5、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，第3个月才是正常来月经。