护士护理静脉输液常识与注意事项
护士输液知识点总结简短

护士输液知识点总结简短输液是护士日常工作中非常重要的环节,对于患者的治疗和护理起着至关重要的作用。
以下是关于护士输液的知识点总结:一、输液的概念1. 输液是指将药物溶液或生理盐水等通过静脉注射或滴注的方式直接输入到患者体内。
2. 输液是治疗疾病、维持体液平衡、补充营养和药物输入的重要手段。
二、输液的分类1. 按药物种类:可分为营养液、生理盐水、胶体、血浆、药物等。
2. 按注射速度:可分为快速输液和慢速输液。
3. 按输液方式:可分为静脉注射和滴注。
三、输液的注意事项1. 注射药品前需做好药品准备工作,确保药品名称、剂量、规格等与医嘱一致。
2. 输液前应检查输液器材是否完整,针头是否封闭完好,液体是否清澈透明。
3. 输液时需注意消毒操作,包括患者静脉穿刺部位、输液器材等。
4. 输液过程中需要不断观察患者的生命体征,如心率、呼吸、血压等,确保患者安全。
四、输液的操作要点1. 静脉穿刺:需选择适当的静脉穿刺部位,进行皮肤消毒后,用适当的角度和深度插入针头。
2. 滴注速度:根据医嘱要求确定滴注速度,严格控制输液滴速。
3. 输液器材更换:滴液管和输液瓶需定时更换,防止细菌污染。
4. 输液结束后,需要与患者交代相关事项,如不适反应、出现异常症状等。
五、输液的并发症及应急措施1. 静脉穿刺不得当可能导致局部疼痛、出血等,应及时处理并更换穿刺部位。
2. 滴液管移位或意外脱落,应立即停止输液并重新连接,避免细菌感染。
3. 患者出现过敏反应或不良反应时,护士应立即停止输液,并做好相应的抢救准备。
4. 患者意外脱离输液器后,护士应及时处理,避免药物过量输入。
综上所述,护士在进行输液工作时,需要掌握相关的知识和技能,严格按照操作规程进行,确保输液过程安全和有效。
同时,注重对患者的情绪关怀和沟通,提供专业的护理服务,为患者的康复健康提供保障。
护士静脉输液知识点总结

护士静脉输液知识点总结静脉输液是一种非常常见的治疗手段,通过静脉提供给患者药物、营养液和输液等,为患者提供有效支持和治疗。
在医疗工作中,护士需要掌握一定的静脉输液知识,包括静脉畅通的保障、输液相关的医疗器械的使用以及静脉输液的常见问题处理等。
下面将对护士静脉输液的知识点做一个总结。
一、静脉输液的基本知识1. 静脉输液的定义静脉输液是将药物或生理盐水等溶液直接注入患者静脉内,以达到治疗、支持和营养的目的。
2. 静脉输液的适应症静脉输液适用于患者消化道功能不良或不能进食、需要急救治疗或治疗效果迅速的情况下,如休克、严重感染、脱水等。
3. 静脉输液的禁忌症静脉输液的禁忌症包括心力衰竭、肺水肿、溶血危机、全身性水肿等。
二、静脉畅通的保障1. 静脉畅通的检查护士在进行静脉输液前,需要检查患者的静脉是否畅通,是否有血栓、曲张等情况,以确保输液的顺利进行。
2. 静脉畅通的保障措施保障静脉畅通的措施包括穿刺前适当的加压包扎、选用合适的静脉穿刺部位、正确的穿刺角度和深度、以及适当的局部按摩等。
三、静脉输液的医疗器械使用1. 静脉输液的器械静脉输液的常用器械包括输液管、静脉针头、输液器、药品包装、止血带等。
2. 输液速度的调节护士需要根据医嘱和患者情况,合理调节输液速度,避免输液过快或过慢带来的不利影响。
3. 输液器的更换输液器应每24小时更换一次,以避免细菌污染和药物残留。
4. 输液管的使用输液管应定期更换,避免残留液体引起感染。
四、静脉输液的常见问题处理1. 静脉穿刺引起的问题如出血、局部肿胀、静脉炎等,需要及时处理。
2. 输液管堵塞输液管堵塞时,护士需要迅速处理,避免引起患者不适。
3. 输液过敏反应患者可能会出现输液过敏反应,如瘙痒、皮疹、呼吸困难等,护士需要及时处理并报告医生。
4. 输液处感染输液处感染是常见的医院感染之一,护士需要加强护理措施,避免感染的发生。
五、静脉输液的护理常识1. 输液部位的护理护理人员需要定期观察输液部位的情况,如是否有出血、渗出、疼痛等,及时处理并记录。
护理技巧如何正确给患者进行静脉输液

护理技巧如何正确给患者进行静脉输液静脉输液是一种常见的护理技术,在医疗护理中起到重要作用。
正确的给患者进行静脉输液,不仅可以提高治疗效果,还可以减少并发症的发生。
下面将介绍一些护理技巧,帮助护士正确地进行静脉输液。
一、准备工作:在给患者进行静脉输液前,需要进行一系列的准备工作。
首先,护士应该使用洗手液进行彻底洗手,穿戴好防护用具,如手套和口罩,以确保操作环境的清洁和患者的安全。
接下来,需要清洁输液部位,使用消毒液擦拭皮肤,以降低感染的风险。
同时,准备好所需的输液器具和药物,以免中途不必要的中断。
二、选择适当的静脉输液部位:在选择静脉输液部位时,护士应该根据患者的情况和医嘱,选择适合的部位。
一般来说,手背静脉、前臂静脉和肘窝静脉是比较常用的静脉输液部位。
对于老年患者和静脉不太明显的患者,可以通过压迫术来辅助选择静脉输液部位。
在选择部位后,需要用消毒棉球蘸取酒精擦拭,确保部位干净。
三、正确的穿刺技巧:在穿刺过程中,护士需要采用正确的技巧。
首先,应找到静脉的位置,然后握住注射器,将针头以15°至30°的角度插入皮肤,然后逐渐转向较大的角度,将针头沿着静脉方向插入。
当看到血液返回时,表示已成功进入静脉,此时应停止进针。
注意,在插入针头之前,需要先用一只手的拇指稍稍拉紧皮肤,使静脉更加突出,有助于插入成功。
四、固定输液针头:在成功穿刺后,需要固定输液针头,防止脱落或移动。
为了保证输液的顺利进行,可以使用透明敷料固定输液针头。
首先,将输液针头与输液管连接好,然后将敷料贴在插管部位周围,确保针头牢固且不易滑动。
五、维护输液通路:输液过程中,需要定期检查患者的输液通路和药液残留情况。
护士应经常观察患者的插管部位,注意是否有红肿、渗液等异常情况。
同时,可以通过抬高输液瓶的位置,调整滴速,以确保药液均匀流入患者静脉,避免反流或漏出。
此外,还需要定期更换输液瓶、输液管和穿刺针头,以防止感染的发生。
输液护士必学知识点总结

输液护士必学知识点总结一、静脉输液的概念及目的静脉输液是将药物、营养液或生理盐水等溶液通过静脉管道注入病人体内,以达到治疗、补液或营养的目的。
静脉输液的目的是通过直接进入循环系统,快速、有效地将药物输送到全身各部位,达到治疗和康复的目的。
二、静脉输液的适应症和禁忌症1. 适应症:需要快速有效治疗的病情,以及需要大量补液或营养支持的情况。
2. 禁忌症:静脉输液对于存在组织水肿、血管壁损伤、缺血坏死和感染等情况的病人禁忌。
三、静脉输液常见药物及药理学知识1. 常见静脉输液药物:生理盐水、葡萄糖溶液、氨基酸溶液、肾上腺素、多巴胺、利多卡因等。
2. 药理学知识:了解每种药物的作用机制、适应症、禁忌症和不良反应等,有助于正确、安全地给病人进行静脉输液。
四、静脉输液的操作流程1. 准备工作:检查病人的医嘱、确认病人身份、准备静脉输液药物和器具等。
2. 静脉通路的建立:选择适当的静脉通路,做好静脉穿刺,并确保静脉通路通畅。
3. 输液药物的贮备和配制:将药物按医嘱准备好,确保药物的名称、用量和浓度无误。
4. 输液器具的连接和设置:连接输液管和输液瓶,进行滴速和滴速器的调节等。
5. 监测:定时监测输液瓶的液位、输液速度和病人的生命体征等。
6. 输液后处理:输液结束后,及时拔出输液管,做好伤口消毒,并对病人进行观察。
五、静脉通路的观察和护理1. 静脉通路的观察:定时观察静脉通路是否通畅,输液是否泄漏,静脉是否有红肿、硬结等情况。
2. 静脉通路护理:定期更换输液点滴,定期消毒静脉通路,保持通路清洁干燥等。
六、输液并发症的预防和处理1. 静脉炎:定期更换输液点滴,保持静脉通路通畅,避免静脉破裂和感染等方式预防。
2. 漏液:定期观察输液器,保持输液器和输液管的贴合,避免输液泄漏。
3. 过敏反应:了解病人的过敏史,根据医嘱给予适当的抗过敏药物,及时报告医生处理。
七、严格执行消毒规范在输液过程中,严格执行消毒规范是非常重要的,可以有效预防感染及并发症。
静脉输液的操作与注意事项

静脉输液的操作与本卷须知1、认真核对药液〔药名、浓度、剂量和有效期〕,检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色〕填写输液卡。
2、将瓶上的铝盖中心局部启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。
3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。
4、携用至床旁,向病人解释静脉输液的必要性,解除其恐惧心理,以便合作。
嘱病人排尿,让病人取舒适位。
打算3-4条胶布,放于适当之处。
5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。
6、查对输液卡,核对病人。
7、进行排气,用手指挤压茂菲管1/2处时,取下静脉针头的护帽,松开调节器,药液从静脉针流出,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调节器,将静脉针头放入护帽内。
8、选择静脉,在其部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈。
9、取下针头上的护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调节器。
左手绷紧皮肤,右手持针,按静脉注射要求行静脉穿刺。
见回血后将针头再进少许,然后松拳,松止血带,松调节器。
见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固定,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位。
10、调节点滴速度,依据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴。
给病人盖好被子,注意保暖。
11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认真核对后启开铝辣中心局部,用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第2瓶内,待输液通畅前方可离开。
12、输液完毕,夹紧调节器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头,按压片刻,再次核对。
13、让病人休息,整理用物。
静脉输液的目的:1. 输入液体和药物以达解毒、医治和操作感染的目的。
2. 补充营养及水分,维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。
3. 补充体液,改正血容量缺少,改善微循环,上升血压。
护士护理静脉输液常识与注意事项

护士护理静脉输液常识与注意事项静脉输液就是门诊输液中最常见得给药方式及护理技术操作。
静脉输液既就是护士基础护理操作得重要内容,也就是临床疾病护理工作得重要手段。
因此,护理人员应当熟练掌握这门技术。
然而,在临床护理中,静脉穿刺就是最基本得护理操作之一,而穿刺部位出血、淤血也不少见。
如何避免穿刺部位得出血、淤血,取得较好得按压效果,减轻病人痛苦。
以下静脉输液得操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血得原因与处理方法等得内容:一、静脉输液得操作流程及技巧、护理及观察1.静脉输液得操作流程及技巧(1)静脉输液配制药物得技巧配制液体要严格执行无菌技术操作原则与“三查七对”制度,遵循药物配伍禁忌规律,避免使用不合格药液,防止输液反应发生。
护士在加药前必须对每位输液病人得静脉用药进行评估,判断液体间就是否有配伍禁忌存在,每个新药使用前应先学习说明书,注意有无配伍禁忌。
对某些尚不能确定就是否存在有配伍禁忌得药剂(如中药制剂与抗生素),须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管,避免药物在输液管内混合。
同时还要注意检查药物就是否需要采取遮光等措施。
配制粉剂药物时,可用注射器注入输液瓶10~20ml空气,再回抽液体注入粉剂药物瓶中,注入得液体量最好在4~8ml,待药粉充分溶解后,将注射器内空气推小部分在药瓶内,回抽药液,注入输液瓶内,这样既可省力又可避免药液浪费。
当药液注入输液瓶以后,将注射器在输液瓶内回抽10~20ml空气,再将输液器插入输液瓶内,可避免因输液瓶内压力太大而造成排气管漏水与阻塞得情况发生。
配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿,对于需要锯开得安瓿,锯痕应小于1/4周,并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应臵于安瓿中部,因为针头臵于颈口时玻璃微粒污染最多,而臵于底部容易发生钝针。
(2)静脉输液排除气体得技巧:过去常规得静脉输液排气法容易使输液管内产生气泡,其原因就是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时,瓶内液体呈线状垂直流入液面,由于瓶内负压加重力得作用,液体在快速下坠时可形成冲击力,而墨菲氏滴管内得液体容量不能有效地缓冲其冲击力,导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管,故容易发生气泡。
静脉输液基础知识

静脉输液基础知识
静脉输液是临床常用治疗措施和基本操作,需严格无菌操作,静脉输液操作流程包括基本准备、检查核对、排气、消毒穿刺、调滴速和拔针等。
1.基本准备:应洗手、戴口罩等,根据医嘱备齐输液操作用品及药液,评估病人皮肤是否适合进行穿刺。
2.检查核对:包括患者姓名等个人信息、药液名称、剂量及浓度等;再次询问是否有输注药物过敏史,确认后需皮试的先行皮试、皮试阴性方可输液。
3.输液器排气:先查看输液器有效期及包装是否完好无损,连接输液管后将药瓶挂起,排尽导管和针头内空气,协助病人取舒适卧位。
4.消毒穿刺:选择合适静脉扎止血带,常规消毒皮肤;再次排气、核对、穿刺,见回血后再平行进针少许,固定针柄,松止血带、开调速器,见滴入通畅再将针头充分固定。
5.调滴速:按药物性状、患者状况及医嘱要求调整至合适滴速。
6.拔针:输注完毕后及时拔出针头,按压针孔3~5分钟至不出血,预防皮下出血。
整个输液过程都需注意核对信息,以免发生错误;嘱病人不要随意调滴速,有全身或局部红肿、瘙痒等不适应立即呼叫医护人员。
静脉输液步骤及注意事项

静脉输液步骤及注意事项静脉输液是目前常见的一种治疗和辅助治疗手段,广泛应用于临床医疗领域。
它通过将药物或生理盐水等溶液直接注入人体静脉内,以达到治疗或维持患者生命体征稳定的目的。
然而,静脉输液需要严格遵守一系列的步骤和注意事项,以确保操作安全和有效。
本文将介绍静脉输液的步骤以及需要注意的事项。
一、准备工作静脉输液是一项需要高度专业技能的医疗操作,操作前需要准备以下物品:1. 输液包:包括输液瓶、输液针头、输液管等;2. 消毒物品:包括酒精棉球、纱布等用于消毒操作;3. 手套:用于保护医生和护士的手部健康;4. 手术衣:防止交叉感染;5. 高效过滤器:过滤药物和细菌,预防感染。
二、静脉输液步骤1. 患者确认:核对患者身份、医嘱和输液包,确认患者身体状况适合进行静脉输液。
2. 消毒操作:将消毒物品取出,用酒精棉球擦拭患者的皮肤,并等待酒精挥发完全。
3. 穿戴手套:将干净的手套穿戴到双手上,防止操作时感染患者或被患者感染。
4.找准静脉输注的位置:用一只手指轻轻触摸患者脉搏的位置以感受到患者的静脉位置。
5. 穿刺操作:将消毒后的输液针头插入患者的静脉内,插入时需要迅速且轻柔,避免损伤血管。
6. 固定输液管:将输液管用胶布固定在患者的皮肤上,保持管路稳定。
7. 检查滴速:通过调节滴液滴数或使用滴定装置来控制滴速,确保输液速度适当。
8. 观察患者状况:在输液过程中,医护人员需要定期观察患者的生命体征,如血压、心率等。
9. 输液结束:根据医嘱确定输液结束时间,停止输液并拆除输液包。
三、注意事项1. 严格消毒:静脉输液操作前后必须进行彻底的手部和工作区域的消毒,避免交叉感染。
2. 注射液的选择:根据医嘱选择适当的药物或溶液,遵循正确的配制和稀释比例。
3. 输液管路的选择:根据患者具体情况,选择合适的输液管路,以确保输液安全和顺利。
4. 注射速度控制:掌握不同药物的输液速度,避免过快或过慢引起的不良反应或治疗效果不佳。
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For personal use only in study and research; not for commercial use护士护理静脉输液常识与注意事项近年来,随着生活水平的提高和健康观念的转变,人们更加注重健康,并期望掌握更多的健康知识,而健康教育的意义就是针对患者的健康需求,通过教育活动,向人们传授健康知识,养成良好的健康行为,树立科学的生活方式。
随着医学模式的转变和人们精神需求的提高,护理工作已不再是单纯简单的技术操作,“以人为本”的护理理念更是贯穿于整个护理过程。
门诊输液室是医院的一个形象窗口,并且由于输液病人多、病种繁杂、流动量大、停留时间短、护理人员少等诸多不便因素,因此,如何提高门诊护理质量是长期以来非常重要的课题。
静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式及护理技术操作。
静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容,也是临床疾病护理工作的重要手段。
因此,护理人员应当熟练掌握这门技术。
然而,在临床护理中,静脉穿刺是最基本的护理操作之一,而穿刺部位出血、淤血也不少见。
如何避免穿刺部位的出血、淤血,取得较好的按压效果,减轻病人痛苦。
以下静脉输液的操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的内容:一、静脉输液的操作流程及技巧、护理及观察1.静脉输液的操作流程及技巧(1)静脉输液配制药物的技巧配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度,遵循药物配伍禁忌规律,避免使用不合格药液,防止输液反应发生。
护士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估,判断液体间是否有配伍禁忌存在,每个新药使用前应先学习说明书,注意有无配伍禁忌。
对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素),须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管,避免药物在输液管内混合。
同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。
配制粉剂药物时,可用注射器注入输液瓶10~20ml空气,再回抽液体注入粉剂药物瓶中,注入的液体量最好在4~8ml,待药粉充分溶解后,将注射器内空气推小部分在药瓶内,回抽药液,注入输液瓶内,这样既可省力又可避免药液浪费。
当药液注入输液瓶以后,将注射器在输液瓶内回抽10~20ml空气,再将输液器插入输液瓶内,可避免因输液瓶内压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。
配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿,对于需要锯开的安瓿,锯痕应小于1/4周,并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应置于安瓿中部,因为针头置于颈口时玻璃微粒污染最多,而置于底部容易发生钝针。
(2)静脉输液排除气体的技巧:过去常规的静脉输液排气法容易使输液管内产生气泡,其原因是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时,瓶内液体呈线状垂直流入液面,由于瓶内负压加重力的作用,液体在快速下坠时可形成冲击力,而墨菲氏滴管内的液体容量不能有效地缓冲其冲击力,导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管,故容易发生气泡。
现在普遍主张使用的是新的排气方法。
即首先将墨菲氏滴管倒置,打开调速器,使液体自然滴入滴管内,当管内液平面达1/2~2/3时,折叠滴管下端输液管,转正滴管,使滴管倾斜45°左右,再松开折叠处,慢慢放下输液管,使液面下降,待液体流至终端过滤器时,将过滤器倒置成90°,等液体完全通过过滤器时,再翻转过滤器,使液体缓慢向下排出至输液针头2~3滴即可,最后关上调速器。
新排气法中,因注意使莫菲滴管倾斜45°左右,液体下流时方向有改变,缓解了水流冲击,不易产生气泡。
而将输液器终端过滤器倒置,减少了气体与滤过膜接触的面积,液体可完全通过过滤器,杜绝了残留气体的产生。
新的排气方法明显提高了一次性排气的成功率,节约了护理人员的操作时间。
(3)输液前心理护理的技巧:门诊护士需要具备有良好的心理素质和快速有效的沟通能力,争取患者最大限度的合作是护士发挥技术专长的先决条件。
护士应理解并对患者进行正确的引导,及时主动地与病人适当交谈,消除恐惧心理,有利于建立良好的护患关系,其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或降低不愉快的程度。
对于大多数患儿怕针头、怕痛,不配合治疗,可以通过调动家长的积极因素,保持患儿最佳的心理状态以尽快配合穿刺。
帮助病人正确认识输液,护理人员首先要给病人以心理安慰,并主动交流,仔细询问病情,态度热情、耐心、和蔼,使用通俗易懂的医学用语,讲明病情,介绍输液的一般知识、治疗原则及输液过程中的注意事项,这样可以提高病人在输液治疗时的信心,在心理上获得了满足感和安全感,从而加速疾病的治愈。
可通过微笑交谈的方式把自己穿刺成功的自信传递给患者。
遇到血管不易穿刺的患者,护士选择血管时切忌口中念叨血管如何不好扎、往哪扎呀等等。
这些不自信的话往往会给患者造成更大的不安,这时可与患者交谈些其他话题,分散其注意力,缓解其紧张情绪,使其在和谐气氛中接受治疗。
遇到较固执病人,如果他认定某个护士为其输液,宜尽量满足他的要求。
如果是小儿输液,穿刺前更要耐心解释,讲道理,多给孩子表扬和鼓励,夸奖孩子乖、听话、勇敢、聪明,让其模仿其他孩子的表现,取得他们的配合。
(4)静脉输液选择血管的技巧:血管选择的正确与否是能否“一针见血”的重要因素。
我们通常都会选择柔软、粗直、弹性好的血管,可临床上常可遇到很多年老体弱及患有慢性病的患者,他们的手足静脉大多细小表浅而且皮下脂肪少、血管活动度大,稍不注意就可能使穿刺失败。
所以在穿刺前,一定要仔细查看血管特点,看清血管走向,摸清深浅,而且在进针时宁浅勿深。
对于短期输液的患者可选择有弹性、粗直的血管,以在光洁、无瘢痕的皮肤处进针为宜。
选择上肢静脉时,尽量选择桡侧血管,因尺侧神经末梢更丰富,痛觉更强。
尽量选择较平坦的位置,这样固定较好,患者轻微活动不易外渗。
在抢救时则需争分夺秒,应尽量选择离心脏较近的大静脉给药。
对于要长期输液的患者则要从远心端到近心端,从细血管开始,合理安排。
对于那些血管极不好找的患者切忌用手拍打血管,那样容易使凝血功能不好患者的针眼再次出血,我们可以让患者的手热敷或下垂几分钟,也可以借助血压计:按照常规测血压的方法绑上袖带,充气后很快可以发现血管暴露出来。
小儿的血管细,表浅,固定,皮肤娇嫩。
与成人输液相比,小儿静脉输液就有不同特点。
1个月~2岁组患儿输液首选头皮静脉,穿刺前应刮去血管周围头发、擦干汗液,以利胶布粘贴。
在进行备皮时,应尽量将血管周围备宽些,便于固定和拔针,同时要特别注意固定好小儿的双手和头部,以免意外损伤皮肤而引起感染。
3~6岁组患儿输液,可以选择手背或足背静脉,但最好避开关节位置。
2.门诊急诊病人的输液护理与观察作为一名护士必须掌握常用药的药理知识,注意配伍禁忌,尽可能避免过多药物联合静脉输注,以减少输液反应的发生。
有条件的医院,护士应在计算机输入每组组合输液药物,运用计算机系统对该组输液药物有无配伍禁忌自动查验,确保用药安全性。
为病人实施“输液前输液中输液后”连贯性、程序化、全程护理,最重要的一个环节就是输液中的心理、生理护理以及输液中的健康教育。
(1)提高专业知识水平正确选择穿刺静脉,熟练掌握穿刺技术,提高成功率,是减少病人疼痛和心理顾虑的关键。
目前药物使用经常推陈出新,短期内频繁更换,而且药物名称多样,护士应对新药的规格、剂量、性质和应用等完全掌握,按性质、病人特殊情况调节滴速。
护士在输液时在病人床边通过询问病人的治疗、护理及生活情况等转移病人的注意力。
在穿刺时,灵活运用希望法、注意转移法、遮挡法、开导法和鼓励法,使病人放松紧张情绪,消除恐惧心理。
切忌拿起针才开始做心理护理。
穿刺成功后调节好滴速,并且应主动向病人解释药物输液时间、间隔时间以及滴速快慢的影响,使病人或家属配合输液。
(2)加强巡视,解决隐患输液过程中要经常巡视,对于婴幼儿及心力衰竭患儿要严格控制输液速度(8 gtt/min~10 gtt/min),如有异常及时通知医生给予相应的对症处理,并严密监测生命体征。
做好整体护理,对输入青霉素类药物的病人及无家属陪伴的老年人应重点巡视。
由于个人爱好,有些老年人喜欢坐着输液,时间久了容易入睡,因此护士在巡视过程中应提醒老年人保暖,以防着凉,减少引起不必要的麻烦。
对病情较重的病人治疗护士应给予全程监护,以便及时发现病情变化和有无病情反应;对于输入抗生素类药物的病人,治疗护士必须在床边观察30 min,确定无异常情况方可定时观察。
(3)减少输液渗漏首先应注重输液渗漏的预防,通过提高穿刺成功率和新拔针法,减少对血管壁的机械刺激和损伤。
熟悉注射速度,严格执行无菌操作技术,密切观察病人输液情况,对输液渗漏者力争早发现、早治疗。
其次,输液渗漏一旦发生,应立即更换输液部位,并根据引起的原因、药物的性质对血管组织损伤的程度等选择不同的治疗方法,如冷敷、封闭疗法等。
(4)意外应急处理输液时应避免液面过高或过低,过高不利于确定滴速,过低空气易入输液管内。
当发现局部红肿并有疼痛感或注射处静脉走向出现红色索线,应停止局部输液或更换肢体,也可用中药金黄散外敷。
输液后不明原因的发冷、发热,体温升高,严重可伴有头痛、恶心、呕吐等症状,应立即停止输液并通知主治医生,必要时给予抗过敏药。
3.健康教育护士可以通过示范法或集体讨论法向病人传达一些输液的注意事项、所用药物的作用和不良反应以及常见病(主要结合病人所患疾病)的病因、预防、治疗、康复知识,也可在巡视病人、个别交谈时使病人了解所患疾病的一般知识、康复保健知识,从而有效地参与自己的治疗、护理活动以及增强自我保健意识,建立健康的生活方式,预防疾病,促进健康。
门诊输液病人的健康教育虽然时间短,但积少成多,对病人的治疗和康复都有增效作用。
4.小结输液是临床常用的给药途径之一,然而病人容易对输液产生恐惧和情绪紧张,因此门诊护理人员不仅要提高自身的专业知识水平,同时也应做好病人的心理护理,语言亲切、表情和蔼地与病人沟通,最大限度地减少心理或生理伤害。
加强门诊健康知识宣教,普及健康知识,是“以人为本”的护理理念的具体体现。
二、穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法1.穿刺部位出血、淤血的原因1.1 按压时间穿刺后,患者经常因有其它检查,按压时间较短,尤其冬季更因温度低,为求保暖,往往按压时间更短。
1.2 按压部位进行静脉穿刺时,多数情况下,先进入皮下,然后向前穿刺一小段距离后再进入血管。
因此,有两个穿刺点。
患者按压时只按压住皮肤处的穿刺点,使血管穿刺处出血、淤血。
1.3 按压物品临床上用于按压的物品有棉球、棉签、输液贴。
棉球各输液贴按压范围较大,柔软舒适,易被患者接受。
棉球按压范围较小,质地较硬,可引起患者不适。
1.4 其它疾病如血液病人、严重肝病患者,因凝血机制障碍,血小板凝集时间延长,容易出血。
1.5 穿刺情况由于患者血管条件不好或穿刺失败。