4体格检查1
体格检查——全身体格检查4
体格检查是医师运用自已的感观，并借助一些简单的工具，了解身体状况，发现患者阳性体征最基本的检查方法。
常用的器具有体温表、血压计、听诊器、叩诊锤、直尺、手电筒、消毒棉签、压舌板、标记笔等。
病房内查体，病人多取仰卧位。
医师步入病房，站在病人右侧, 向病人问侯,并作自我介绍，告之查体注意事项，希望病人予以配合。
通过简短的交流，消除其紧张情绪，增强信任感，并了解病人的应答和言语状态。
取体温表,先检查体温表内水银柱是否已甩至35°C以下，然后把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤，如有汗液则须擦干后测体温，并嘱病人用上臂将体温表夹紧。
检查脉搏时右手指并拢，以示指、中指和环指指腹平放在病人右手桡动脉近手腕处，至少计数30秒脉搏搏动次数。
同时观察病人呼吸，计算胸廓起伏频率，计数30秒。
测量右上臂血压前必须在安静环境下休息5 ~ 10分钟。
先打开血压计开关，检查水银柱液面是否与0点平齐。
使病人右上肢裸露，伸直并外展约45°，袖带气囊胶管避开肱动脉，袖带紧贴皮肤缚于上臂，下缘距肘弯横纹上2～3cm, 袖带不宜过紧或过松，一般以能伸进1指为宜。
在肘窝肱二头肌腱内侧触及肱动脉，将听诊器膜式体件置于肱动脉上，不宜将体件塞在袖带下，并使测量点与腋中线同一水平。
右手以均匀节奏向气袖内注气，待动脉搏动消失，再升高20 ～30mmHg（2.6～4.0kPa)。
然后缓缓放气，使水银柱缓慢下降，以每秒2mm速度为宜。
两眼平视水银柱平面，听到的第一个搏动声为收缩压；水银柱继续下降至声音突然变低沉，直至消失，此时所示压力值为舒张压。
同样的方法测定两次，间歇1分钟左右，取最低值为血压值。
解下袖带，整理好后放入血压计内。
向右侧倾斜血压计约45°，使水银柱内水银进入水银槽内后关闭开关。
取出体温表,观察刻度后甩下水银, 将体温表放入托盘内。
分别记录每分钟脉搏、呼吸次数、血压和体温。
观察被检者发育、营养、体型、面容、表情和体位。
2023事业编体检标准表
2023事业编体检标准表一、体检项目1. 体格检查2. 肺功能检查3. 心电图检查4. 血常规检查5. 尿常规检查6. 血生化检查7. B超检查8. 眼科检查9. 听力检查10. 神经系统检查11. 心理测评二、体检标准1. 体格检查- 正常体型，身高体重符合标准- 无明显畸形或肢体缺陷- 无严重皮肤病变或疤痕- 无明显眼部异常（如斜视等）2. 肺功能检查- 无明显呼吸困难- 肺活量和呼气流速正常3. 心电图检查- 心电图正常，无心脏异常4. 血常规检查- 血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数等指标正常范围内5. 尿常规检查- 无蛋白尿、糖尿等异常6. 血生化检查- 血糖、血脂、肝功能等指标正常范围内7. B超检查- 内脏器官形态结构正常- 无明显异常囊肿或肿瘤8. 眼科检查- 无明显视力障碍- 无明显眼压升高或视网膜病变9. 听力检查- 听力正常，无明显听力损失10. 神经系统检查- 无明显神经系统疾病- 反射、感觉、运动功能正常11. 心理测评- 无明显心理问题或异常三、结论根据2023年事业编体检标准表，候选人须完成上述体检项目，符合以上各项标准方可通过体检。
通过体检的候选人将进入下一阶段的面试和综合评定环节。
请注意，以上标准仅为参考，具体的体检标准以相关机关的最新规定为准。
本表所列项目为一般体检项目，具体职位可能会有特殊要求，请参照招聘公告上的相关规定。
希望以上信息能够对您有所帮助。
如果您有任何进一步的问题，请随时与我们联系。
祝您体检顺利！[正文结束]。
儿童体格检查1
儿童体格检查生长发育是儿童区别于成人的独有特点。
体格生长水平可以代表儿童的健康状态，而生长不足往往是某种疾病或营养缺乏的表现。
一、体格检查的目的（一）了解儿童体格和神经精神发育状况以及喂养、护理、教养和生活环境等，是否存在不利于儿童生长与发育的因素，设法予以消除。
（二）检查有无营养性疾病及其他异常状况，予以矫治；对出生缺陷和遗产性疾病做好咨询。
（三）了解并督促预防接种。
（四）对家长进行优育、优教的宣传和指导。
二、体格生长指标选择临床上常用反映体格生长指标，有头围、体重、生长或身高（2岁以上）、坐高。
三、体重、身高的临床意义婴儿期体重的临床意义较身高更为重要，因为在整个婴儿期体重可增至3倍，使体重可以敏感的反映生长不足的状况，与近期营养或疾病关系密切。
身长（高）是婴儿期最重要的测量指标，与长期营养或遗传关系密切。
而坐高或四肢长度的测量对于某种异质生长如坐高与四肢长度比例合适的矮小考虑生长激素引起的身长矮小或家族性矮小可能大，否则考虑其他矮小。
四、体格检查对象及内容（一）问诊：1.新生儿期：母亲怀孕时年龄、健康状况、用药情况及营养情况，是否近亲结婚；新生儿有无窒息、产伤、出生体重、新生儿期的黄疸情况和喂养情况。
2.婴儿期：a 喂养情况；b 生长发育情况；c 预防接种情况；d 疾病患病情况；3．幼儿期：a 饮食情况；b 语言和动作发育情况；c 生活习惯；d 预防接种完成情况；e 疾病患病情况；4.学龄前期：与幼儿期大致相同，注意询问口腔卫生及饭前便后洗手等卫生习惯及其他小朋友交往情况，以及家族高血压史等。
体格测量：主要测量体重、身长（高）、头围，测量用具、方法要统一，测量要精准。
1、体重：婴儿可取卧位，1—3岁小儿可坐或立位，不摇动及不接触其他物体，读数以公斤为单位，记录至小数点后一位。
2、身长（身高）：3岁以下测身长（卧位长），测量者位于小儿右侧，左手按住小儿膝部，使双下肢紧贴底板，右手推移足板，注意两侧刻度读数一致，以厘米为单位，记录到小数点后一位。
体格检查方法训练(检查顺序)
体格检查方法训练(检查顺序)体格检查是医学临床工作中非常重要的一环，通过子细的体格检查可以匡助医生确定病情、制定治疗方案。
而体格检查方法的训练也是医学生和医生必须掌握的基本技能之一。
本文将介绍体格检查方法的训练，重点是检查顺序。
一、普通情况检查1.1 观察患者的普通情况：包括患者的体型、体位、表情、自主活动能力等。
1.2 问询患者主诉和既往病史：了解患者的病情发展过程和治疗经历。
1.3 测量患者的生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
二、头颈部检查2.1 观察头颈部外形：包括头颅大小、形状、头发分布等。
2.2 检查头颈部皮肤和黏膜：观察皮肤颜色、有无异常斑块、疤痕等。
2.3 检查头颈部淋巴结：触诊颈部淋巴结是否肿大、有无压痛等。
三、胸部检查3.1 观察胸廓形态：包括胸廓对称性、呼吸运动等。
3.2 听诊肺部：通过听诊器听取肺部呼吸音，观察有无异常音。
3.3 叩诊胸廓：通过叩诊胸廓判断有无胸腔积液或者肺部实变。
四、腹部检查4.1 观察腹部外形：包括腹部膨隆、凹陷、腹壁皮肤情况等。
4.2 触诊腹部：通过触诊腹部检查腹部肿块、压痛等情况。
4.3 打听腹部听诊：通过听诊器听取腹部肠鸣音，观察有无异常声音。
五、四肢检查5.1 观察四肢外形：包括四肢的对称性、肿胀、皮肤情况等。
5.2 检查四肢关节活动度：检查四肢关节的活动度，观察有无异常。
5.3 检查四肢神经肌肉功能：检查四肢的感觉、运动功能，观察有无异常表现。
通过以上的体格检查方法训练，医学生和医生可以系统地、全面地检查患者的身体情况，为准确诊断和治疗提供重要依据。
希翼医学工作者能够不断提升自己的体格检查技能，为患者提供更好的医疗服务。
当兵体检项目标准
当兵体检项目标准
一、体格检查1、肺部：检查肌肉张力、肺部呼吸音、肺部异常音、胸廓及肺纹理2、心脏：检查心音、心脏杂音3、血管：检查脉搏4、腹部：检查肝脏、胰腺、脾脏、腹部肌紧张度及其异常感及腹部包块二、常规检查1、血压：测量收缩压、舒张压2、尿液检查：检查尿量、尿蛋白定性、尿常规、尿糖3、血常规：检查白细胞计数、血红蛋白及血小板计数4、小便潜血检查：检查尿潜血、尿细胞检查等三、心电图检查1、进行心电图检查2、心电图检查分析：检查心电图是否有异常四、影像学检查1、超声检查：肝脏、脾脏、胰腺、膀胱等超声检查2、X线检查：胸部X线检查3、CT检查：CT头部检查4、MRI检查：MRI脊柱检查五、其他检查1、眼底检查：检查视力、眼要表现2、耳鼻喉检查：检查听力、耳咽、鼻咽、喉部表现3、皮肤检查：检查皮肤及毛发4、肝功能检查：血清肝功能测定5、肾功能检查：血清肾功能测定。
体格检查基本内容
体格检查基本内容
格检查的项目由体格检查的目的不同所决定。
对于一般的体格检查，都会涉及到血液的检查和影像学的检查、外科检查。
检查前应与医生及时沟通，明确注意事项，避免延误检查。
一、体格检查包括项目：
1、影像学检查：主要是通过透视原理，可以清楚地看到内脏、胸、脑、腹部等器官，如超声、胸片、CT、核磁共振等。
2、血液学检查：是通过血液物质，如血脂、尿酸及相应指标，看是否有高血脂、高尿酸血症等疾病或症状。
3、外科检查：如耳鼻喉等，外科医生的触诊项目，以及肛门的手指检查。
二、体格检查注意事项：
1、体检前三天保持正常饮食，不要吃太油腻和高蛋白的食物，不要喝酒，晚上早点休息，避免疲劳。
2、体检前禁食12-16小时，否则会影响血脂、血糖、肝功能和腹部b超结果。
3、对于高血压、冠心病等慢性病患者，应常规服用降压药、抗凝药、抗生素进行治疗，不宜贸然停药或延期用药，以免发生危险。
所以体检当天的凌晨，可以喝少量清水，吃平时吃的药。
4、女性科目需要注意的地方很多。
如果是月经期，不要做尿检和妇科内检，可以月经期后补。
对于怀孕或已经怀孕的女性，应提前告知医护人员，不做x光检查和妇科内检。
5、体检当天，认真填写体检表，字迹清楚，各项填写完整，穿宽松便服，方便各种检查。
不要穿有纽扣或金属饰品的内衣，以免影响x光检查结果。
6、常规采血是早上10点前，不要太晚。
综上所述：体格检查包括影像学检查、血液学检查、外科检查。
体格检查前应注意禁食、休息、月经期避免检查等多种注意事项，应依据体检目的确定检查项目。
《健康评估》体格检查(1)附答案
概述A1/A2 型题1. 消瘦是指体重低于理想体重的：AA.10%～20%B.5%～10%C.20%～25%D.25%～30%E.20%～30%2. 心前区疼痛突然发作者常取：CA. 强迫坐位B. 辗转体位C. 强迫停立位D. 强迫侧卧位E. 强迫俯卧位3. 起步困难，起步后小步急速前冲，身体前倾，越走越快，难以止步，为： CA. 蹒跚步态B. 共济失调步态C. 慌张步态D. 跨阈步态E. 酒醉步态4. 皮肤出血斑点直径3~5mm 的是：EA. 玫瑰疹B. 血肿C. 瘀点D. 瘀斑E. 紫癜5. 盗汗多见于：AA. 结核病B. 休克C. 虚脱E. 肺炎D. 佝偻病6. 左侧锁骨上淋巴结肿大多见于： BA.肺癌淋巴结转移B.胃癌或食管癌淋巴结转移C.乳腺癌淋巴结转移D.肝癌淋巴结转移E.胰腺癌淋巴结转移A3/A4 型题(7~8题共用题干)患者，女性，58岁，因“面色晦暗，双颊褐色色素沉着半年”人院。
7. 该患者的面容为：BA. 二尖瓣面容B. 肝病面容C. 慢性面容D. 面具面容E. 肾病面容8. 该患者最可能的皮肤损害是： AA. 蜘蛛痣B. 斑疹C. 丘疹D. 玫瑰疹E. 荨麻疹头部检查1. 瞳孔缩小，见于：AA. 有机磷农药中毒B. 阿托品中毒C. 青光眼绝对期D. 视神经萎缩E. 可卡因药物反应2.关于口唇异常体征临床意义的描述，错误的是：CA. 口唇苍白见于主动脉瓣关闭不全B. 口唇干燥皲裂见于严重脱水C. 口角糜烂见于维生素C 缺乏D. 口唇肥厚增大见于黏液性水肿E. 口唇角歪斜见于脑血管意外A3/A4 型题(3~4题共用题干)7岁女童，体格检查见其额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目目下视，巩膜外露。
5. 该患儿体格检查所见头颅大小与外形的改变被称为：CA. 小颅B. 方颅C. 巨颅D. 尖颅E. 长颅6. 导致该患儿头颅大小与外形改变最可能的病因是： DA. 变形性骨炎B. 佝偻病C. 先天性梅毒D. 脑积水E. 肢端肥大症(7~8题共用题干)患者，男性，68岁，因发现四肢震颤被家人送医院诊治。
脊柱四肢体格检查内容
脊柱四肢体格检查内容
脊柱检查
1. 检查患者身体姿势是否正常
2. 检查患者脊柱是否直立
3. 检查脊柱后凸或前凸
4. 检查患者是否有脊柱侧弯的症状
5. 检查患者是否有腰部和颈部疼痛
四肢检查
1. 检查患者肢体的生理弯曲（伸展和活动度）
2. 检查四肢关节的稳定性
3. 观察患者是否有水肿、变色或者异常的形态
4. 检查手指和脚趾的感觉和运动功能
体格检查
1. 观察患者全身五官的情况，包括面色、皮肤、眼睛、耳朵、口腔、鼻子等
2. 观察患者胸部的状态，包括肺部、心脏、乳房和肋骨等
3. 观察腹部的状态，包括肝脏、胃、肠道、子宫和卵巢等
4. 观察外生殖器的状态，包括男性和女性的生殖器官
心理检查
1. 询问患者对疾病的认识和反应
2. 询问患者的心理状态，包括情绪、压力和焦虑等方面
3. 观察患者的面部表情和言谈举止，辅助判断患者的心理状态
4. 提供必要的心理支持和治疗建议，协助患者恢复健康
总结
脊柱四肢体格检查是对患者身体的基本情况进行检查的重要手段，可以快速发现患者的身体状况，对症治疗，从而尽早恢复患者的身体健康。
同时，完善的心理检查也是非常重要的，可以让患者从内心获得更好的支持和治疗效果。
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准备与基本方法
器材准备
注意事项
以病人为中心，关心病人…… 仪表端庄，举止大方…… 站在病人右侧 光线适当. 环境安静 体检力求全面. 系统. 重点. 规范和正确 体检应按一定顺序进行. 重病人可调整… 复查……有助于补充和修正诊断 隔离、消毒
视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊
触诊 深部滑行触诊
常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查
触诊 双手触诊法
用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查
触诊
深压触诊法
用于压痛、反跳痛的检查
触诊 冲击触诊法 又称为浮沉触诊法
用于大量腹水时肝脾的检查
触诊
深部触诊法
适用范围：腹腔病变和脏器情况，检查深度2cm以上
分类： 深部滑行触诊法：适用于腹腔深部包块和胃肠病变 双手触诊法：适用于肝、脾、肾和腹腔肿物 深压触诊法：适用于压痛点的检查 冲击触诊法：仅用于大量腹水时 注意事项： 相互配合 位置适宜 手脑并用
பைடு நூலகம் 子宫、卵巢、有无肿大； 膀胱有无充盈。
叩诊 间接叩诊法
确定心肝的相对 或绝对浊音界。
叩诊 直接叩诊法
胸腹部病变面积广 泛或胸壁较厚的患 者
叩诊
叩诊音
根据音响的频率、振幅 的不同，临床上可分为
清音
鼓音
肺组织、正常 空洞、气胸
过清音
浊音 实音
肺气肿
肺炎 大量胸腔积液
听诊 用听觉听取身体各部发出的声音而判
收集患者有关健康的正确客观资料
视诊
以视觉来观察患者全身或局部表现的评估方法。
可观察患者一般状态和全身性体征； 可供重要的诊断资料； 对特殊部位，如鼓膜、眼底、支气管 与胃肠粘膜等，则需要器械。 如：检眼镜、检耳镜、内镜等协助诊断。
视诊
触诊
通过手接触被检查部位时的感觉来进行判断 的一种检查方法
适用于体表浅在病变、关节 、软组织以及浅部的动脉、 静脉、神经、阴囊和精索等 腹部检查如压痛、肌紧张
触诊 浅部触诊法
特点：不产生紧张或痛苦；可触及深度为1cm
触诊
深部触诊法：
•检查时可用单手或双手重叠，由浅入深， 逐渐加压已达到深部触诊的目的（触及深 度常在2 cm以上，有时科达到4-5 cm。 •深部触诊时，嘱患者平卧，屈膝以松弛 腹肌，与患者谈话常有利于腹肌的松弛。
断正常与否的一种诊断方法
方法：直接听诊法与间接听诊法 注意：环境适宜；
体位适当； 听件正确； 排除干扰
嗅诊 以嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾 病之间关系的方法。 -来源于皮肤、粘膜、呼吸道、胃肠道的 呕吐物和排泄物、痰液与血液。 方法：用手将患者散发气味扇向自己鼻部。
叩诊
用手指叩击身体某部位表面，使之震动而产
生音响，根据震动声响的特点来判断被检查
部位的脏器状态有无异常的一种方法。
叩诊
确定肺尖的宽度和肺下界的定位；
胸腔积水或及其含气的多寡； 肺部病变的范围与性质； 纵膈的宽度；
适 用 范 围
心界的大小与形态；
肝脾的边界；
腹水的有无与多少；
适用范围：广，尤其为腹部
运用部位：指腹和掌指关节部掌面 皮肤
检查内容：体温、湿度、震颤、波 动、压痛、摩擦感以及包块的位置、 大小、轮廓、表面性质、硬度、移 动度等
触诊方法：
浅部触诊法
深部滑行触诊法
双手触诊法
深部触诊法
深压触诊法 冲击触诊法
视诊
浅部触诊法
是用一手放于被检 查的部位，利用掌 指关节和腕关节的 协调动作，轻柔地 进行滑动触摸。