脑卒中社区康复护理研究
脑卒中康复护理新进展
脑卒中康复护理新进展脑卒中，这一严重威胁人类健康的疾病，给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。
而康复护理在脑卒中患者的恢复过程中起着至关重要的作用。
随着医疗技术的不断进步和研究的深入，脑卒中康复护理也取得了许多新的进展。
首先，早期康复介入已成为共识。
以往，人们往往等待患者病情稳定后才开始康复护理，然而，现在的研究表明，在脑卒中发病后的 48 小时内，只要患者生命体征平稳，无进行性加重，就可以启动康复护理。
早期康复可以有效预防并发症，如肌肉萎缩、关节挛缩等，同时也有助于促进神经功能的恢复。
例如，通过体位摆放、被动关节活动等简单的措施，能够为后续的康复打下良好基础。
在康复护理技术方面，机器人辅助康复训练崭露头角。
这些机器人可以根据患者的具体情况制定个性化的训练方案，并提供精准的运动辅助。
与传统的人工康复训练相比，机器人辅助训练具有更高的重复性和准确性，能够更好地激发患者的主动参与意识。
而且，通过实时反馈和数据分析，康复治疗师可以更直观地了解患者的训练情况，及时调整康复计划。
虚拟现实技术也逐渐应用于脑卒中康复护理。
通过创建虚拟的环境和任务，让患者在沉浸式的体验中进行康复训练。
这种方式增加了训练的趣味性和挑战性，能够提高患者的积极性和依从性。
比如，患者可以在虚拟的街道上行走、跨越障碍物，或者完成一些日常生活中的动作，从而提高其平衡能力和协调能力。
除了技术手段的创新，康复护理的理念也在不断更新。
以患者为中心的康复护理模式得到了更广泛的应用。
康复团队不再仅仅关注患者的身体功能恢复，还注重患者的心理需求、社会参与和生活质量的提高。
在康复过程中，充分倾听患者的声音，尊重其意愿和选择，共同制定康复目标和计划。
同时，加强对患者及其家属的健康教育，让他们了解脑卒中的康复知识和自我管理方法，促进患者的长期康复。
多学科协作在脑卒中康复护理中愈发重要。
康复护理不再是单一学科的工作，而是需要康复医生、治疗师、护士、心理医生、营养师等多个专业人员共同参与。
社区脑卒中家庭康复护理的有效性研究
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Ｌｉ ｐ ｃ ｔ ， ９ ９ ｐ ｉｏ ｔ １ ８６
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（ 稿 日期 ：０ ２ ０ ２ 收 ２０ ６ ６ 修 回 日期 ：
１ ６～ １ ５ ３ ４
．６ ７ ． ２
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１ ３， ３： ６ ～９ ５ ９９ ２ ９ ７ ７
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ｏ ｈｅ ｏ ｓ ｔｏ ｆｅ ｔｖ ｉ ｍｅ ｓ ａ ｎ ｆ ｔ ｎ ｅ ｆａ ｆｃ ｉ ｅ ｄ ｍ ｒ ｍｏ ｇ
栾 荣 肆 ２ ０例 晚 期 妊 娠 孕 妇综 合 性 医 ２
： ］ 李 益民 ， ９ 陆骏 ， 红 娟 ． 血 管疾 病 病 人 孙 心 住院 应激 源 分 析 对 策 ［ ｊ Ｊ］护 理 学 杂
々科 学 校 学 报 ， ０ ０， （ ） ４ ～ ５ ２ ０ １ １ ：９ Ｏ
脑卒中患者社区康复护理干预的初步探讨
停 时 ，其 血浆 中 Ｂ内啡肽含量 明显升高 ，以生后 ３ ｄ为最 ～５ 高，可持续至生后第 ９天 。当体 内 １ ３内啡肽 明显升高 时，抑
制脑 干网状上行激 活系统 ，直接 抑制呼吸 中枢 ，降低脑干 对
［】全裕凤 ，张华，郑明慈．纳络 酮与氨茶碱 交替使用治疗早 ６ 产 儿原 发性 呼吸 暂停 的疗效观 察 … ．新 生儿科 杂志 ，
【】陆 中权 ，张信 良， ３ 林忠 东，等．早产儿原发性呼 吸暂停血
浆 Ｄ内啡 肽作 用 机制 探 讨 【］ 中华 儿科 杂志 ，１ ９ ， Ｊ． ９ ９
３ ２ ７（）： ７ １ ６．
神经 系统 的 阿片样 物质 Ｂ内啡肽 的血浆 水平 增 高与 早产 儿 原发性呼吸暂 停始发及复 发密切相关 ；另有 医学研究发现 早 产 几脐血 Ｂ内啡肽 水平高 于足 月儿 ，被认 为可能是早产 儿容
２ ＝４
．
７ ，Ｐ Ｏ０ ） ５ ＜ ． ５ ；治疗组有效 ３ 例 ，总有效率 ８ ．４ ，对照 ０ ８２％
组有效 ２ 例 ，总有效 率 ６ ． １ ，两组之间统计 学处理差异具 ０ ０６％ 有显著性意义 （ ６ ７ ，Ｐ Ｏ ０ ） ｘｚ ． ５ ＜ ． ５ 。 ＿
３ 讨 论
儿原 发性呼 吸暂停疗效 显著 ：值 得临床推广 应用 。
参考文献
呼吸暂停 是新生儿尤 其早产儿 常见的临床症 状，发病 率
高 ，危险性大。早产儿原发性呼吸暂停一般在生后第 ２ ～６天 出现 ，胎龄越 小，发生率越高。
【】金 汉珍 ， １ 黄德珉 ， 官希吉． 实用新生儿学 【］第 ３ ． Ｍ． 版 北京：
人 民卫 生 出版 社 ． ０ ４ ２ ０ ２ ２ ２ ０ ， ３～ ３．
脑卒中的康复社区与康复服务
脑卒中的康复社区与康复服务脑卒中是一种常见的神经系统疾病，常常给患者带来身体和心理上的严重影响。
康复社区和康复服务在脑卒中患者的康复过程中扮演着重要角色。
本文将围绕脑卒中的康复社区和康复服务展开论述，探讨其意义、内容和实施措施。
一、康复社区的意义康复社区是指为脑卒中患者提供康复服务的特定社区，通过提供各种康复资源和支持，帮助患者尽快恢复功能，提高生活质量。
康复社区的意义主要体现在以下几个方面：1. 提供综合服务：康复社区不仅提供康复治疗，还提供心理支持、社交活动、就业培训等综合服务，全方位满足患者的康复需求。
2. 促进互助支持：康复社区为脑卒中患者提供了一个互助支持的平台，患者可以相互交流经验、分享困难，并得到理解和支持，促进康复心理的建立。
3. 整合资源优势：康复社区可以整合医疗、康复和社会福利等资源，为患者提供更加全面和个性化的服务，提高康复效果。
二、康复社区的内容康复社区的内容应该根据患者的具体情况和康复需求来确定，一般包括以下几个方面：1. 医疗康复：康复社区应提供专业的医疗康复服务，包括病情评估、功能训练、物理治疗、语言康复等，帮助患者恢复生活自理能力。
2. 心理支持：脑卒中患者常常伴随着心理问题，康复社区应提供相应的心理支持，包括心理咨询、心理疏导、心理治疗等，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。
3. 日常生活指导：康复社区应提供日常生活指导，并帮助患者重新适应家庭、社交和社区生活，包括家居改造、护理技能培训等。
4. 康复教育：康复社区应定期开展康复教育，提供健康知识、康复技能、预防措施等方面的培训和宣传，提高患者的康复意识和自我管理能力。
三、康复服务的实施措施为了提供有效的康复服务，康复社区应采取以下实施措施：1. 建立康复团队：康复社区应组建多学科专业团队，包括医生、护理人员、康复师、社工等，共同协作，提供全方位的康复服务。
2. 制定个性化康复方案：康复社区应根据患者的病情和康复需求，制定个性化的康复方案，确保康复服务的针对性和有效性。
脑卒中患者的康复护理实践报告
脑卒中患者的康复护理实践报告脑卒中是一种常见的神经系统疾病，它发生在脑血管中的血管破裂或者血管堵塞引起的大脑血液循环的非正常变化。
脑卒中的发生对患者的身体健康和日常生活造成了重大影响，因此，对脑卒中患者进行恰当的康复护理是非常重要的。
本报告旨在总结脑卒中患者康复护理的实践经验，以期为相关人员提供参考和指导。
一、脑卒中的康复护理目标脑卒中患者的康复护理目标主要包括促进生活自理能力恢复、改善言语和吞咽功能、预防并发症、促进心理康复等。
康复护理的核心理念是帮助患者全面康复，提高生活质量。
二、康复护理的实践步骤和方法1. 综合评估在康复护理开始之前，对脑卒中患者进行综合评估是至关重要的。
综合评估应包括常规体格检查、神经系统检查、心理评估等，以全面了解患者的身体状况。
2. 制定个性化护理计划根据综合评估的结果，制定个性化的护理计划。
护理计划应包括康复目标、康复措施、康复评估等内容，以确保康复护理的针对性和有效性。
3. 生活自理能力的恢复帮助患者恢复生活自理能力是脑卒中康复护理的重点。
这需要通过理疗、物理疗法、作业疗法等手段，促进患者的肌肉功能和日常生活技能的恢复。
同时，护理人员应给予患者充分的鼓励和支持，提高他们的康复动力。
4. 言语和吞咽功能的改善脑卒中常常导致患者的言语和吞咽功能受损。
康复护理应重点关注言语和吞咽的康复，包括言语疗法、饮食调整、呼吸训练等。
护理人员需针对每位患者的具体情况制定相应的康复计划，并及时调整。
5. 预防并发症脑卒中患者特别容易出现并发症，如深静脉血栓、尿路感染等。
康复护理应重点做好并发症的预防工作，包括定期翻身、预防跌倒、维持膀胱和肠道通畅等。
6. 心理康复脑卒中不仅对患者的身体健康造成影响，还对其心理健康产生冲击。
在康复护理的过程中，护理人员应给予患者足够的心理支持和关怀，帮助他们积极面对疾病，调整心态，促进心理康复。
三、康复护理的团队合作脑卒中患者的康复护理需要团队合作。
脑卒中患者的社区康复与护理
握训 练 ， 屈膝屈踝训练等 。（ ） ２ 翻身训 练 ： 尽早 使患者学 会翻 身， 具体为患者双 手手 指交 叉 ， 上肢 伸展 ， 练 习前方 上举 ， 先
然 后左 右 摆 动 ， 身 时 交 叉 的 双 手 向 翻 身 侧 ， 和 躯 干 翻 转 翻 头 到 侧 卧 位 ， 后 翻 回仰 卧位 ， 法 翻 向另 侧 Ｊ ３ 桥 式 运 动 然 同 。（ ） 训 练 ： 了训 练 患 者 腰 背 肌 群 和 臀 大 肌 ， 站 立 做 准 备 。 方 为 为 法 ： 仰 卧位 ， 腿 屈 曲 ， 取 双 足踏 床 ， 慢 将 臀 部 抬 起 ， 制 一 段 缓 控 时 间 后 慢 慢 放 下 。（ 从 坐 到 站 寺 及 步 行 训 练 ： 早使 患 者 ４） 尽 坐 起 ， 防 止体 位性 低 ｌ 、 部 感 染 、 静 脉 血 栓 等 有 积 极 对 ｎ压 肺 深 的 意 义 。 （ ） 下 楼 梯 训 练 ： 进 行 上 下 楼 梯 训 练 前 ， 给 予 ５上 存 应 充 分 的 说 明 和 示 范 ， 消 除患 者 的 恐 惧 心 理 ， 加 强 保 护 ， 以 行 以
【 ３ Ｊ曾串莲． 市中瘫 痪者 的康复护删 及心理 护 ， 腑 中国 医学 创新
２ ０ ， （ ５） ８ ． ０ ８ ５ ３ ：６
２ 健 康 教 育 ２ １ 心理教育 ． 患 者 从 一 个 健 康 者 变 成 一 个 残 障 甚 至 生 活 不 能 自理 者 ， 出现 悲 观 、 望 、 虑 、 易 失 焦 自卑 等 情 绪 ， 时 就 要 这
１ 康 复 与 护 理
的护理干预 ， 是预 防脑 卒 中的重 要一 环。危 险因 素包括 ： 高
血压 患 者 必须 进 行 规 范 化 的 抗 高 血 治 疗 ， 期 复 查 ， 固 定 巩
脑卒中患者的社区康复护理
参考文献
术效果 ， 当麻醉作用消退后 ， 产妇会感觉到切 Ｅ疼痛 ， ｌ 多有子宫
收缩引起的下腹痛 ， 应耐心 向其 解释引起不适 的原 因 ， 协助其 取舒适 卧位 ， 密切 观察生命体征 、 阴道 出血及不适缓解情况 。 鼓
【 何玉敏． ｌ 】 剖宫产产妇 实施 护理干预对康复效果 的影响与分析 ［河 Ｊ ］
一 囵屈目汐国
通畅 ； 新生儿娩 出后立 即吸除鼻 、 口腔及 咽部分泌物 ； 产妇送 回 病室前 ， 检查输液管及尿管是 否通 畅； 注意保暖 与安全。 一切操 好的条件【 】 ］ 。本文结果显示 ： 观察组患者拔 管 、 排气 、 进食 、 泌乳 及住院时间较对照组短 ， 并发症发生率较对照组低 。 提示 ： 整体
登记。
以产妇疾 病为中心 ， 对产妇精神心 理上的负担极 少涉及 ， 从而 影响到身心的康复。 而整体护理是 以孕产妇为中心的系统化护
理模式 ， 在治疗 护理过程 中从身 心两方面 出发 ， 面掌握产妇 全 情况 ， 有严格 的操作规程 ， 注重心理护理 ， 为产妇 的康复创造更
表１ ２ 组患者拔管 排气 进食 泌乳及住院时间比较（ ± ） ； ｓ
随着 我国人 口的老龄 化 ， 卒 中的发病率 日趋上升 ， 脑 医疗 技 术水平的提高 ， 使得脑卒 中病死 率明显下 降 ， 存活 的机会大
大增加 。 脑卒中存活的患者 中，ｏ ８％存在残疾 ， ７ ％ ０ 给患者带来 痛苦的同时 ， 也给社 会和家庭 带来沉重 的负担。对脑卒 中患者 进行社 区康 复护理 ， 以促 进遗 留残疾肢 体的功能恢 复 ， 可 提高 日常生活能力 ，预 防和减少并发症 ，最大 限度地使其身体 、 感
住院时间 ； ⑧护理满意度。
脑卒中康复护理的研究与实践
脑卒中康复护理的研究与实践摘要：脑卒中康复护理是一个复杂而具有挑战性的过程，需要多学科的方法。
脑卒中康复护理的关键组成部分包括患者评估、目标设定以及制定综合护理计划，考虑到患者的个体需求。
此外，医疗保健专业人员之间的有效沟通和协作对于实现成功的脑卒中康复结果至关重要。
本文通过文献综述发现已有大量关于脑卒中康复护理的研究，这些研究表明，脑卒中康复护理对于改善患者康复结果和生活质量具有显著的作用。
综合护理计划是脑卒中康复护理的核心，包括物理治疗、语言治疗、认知行为治疗等多个方面。
同时，药物治疗、心理支持和家庭护理也是脑卒中康复护理的重要组成部分。
医疗保健专业人员需要根据患者的个体情况和需求进行定制化的康复护理计划，团队合作和有效沟通是实现成功的康复结果的关键。
关键词：脑卒中；康复护理；大学生；教育；多学科方法脑卒中是全球残障和死亡的主要原因之一。
据世界卫生组织（WHO）统计，每年有约620万人因脑卒中去世，另有500万人永久残疾。
脑卒中是由于脑部血流中断引起的，可能导致重大的神经功能缺陷。
康复护理是脑卒中管理的重要组成部分，旨在帮助脑卒中患者恢复独立性并改善生活质量。
康复护理涉及多学科的方法，不同学科的医疗保健专业人员共同合作，为脑卒中患者提供全面的护理。
脑卒中康复护理的关键组成部分包括患者评估、目标设定以及制定综合护理计划，考虑到患者的个体需求。
此外，医疗保健专业人员之间的有效沟通和协作对于实现成功的脑卒中康复结果至关重要。
1.文献综述在文献综述中，我们发现已有大量关于脑卒中康复护理的研究，其中包括多项系统综述和Meta分析。
这些研究表明，脑卒中康复护理对于改善患者康复结果和生活质量具有显著的作用。
例如，一项Meta分析发现，定期进行康复护理可以显著提高脑卒中患者的生活质量和日常生活能力。
此外，许多研究也探讨了脑卒中康复护理的最佳实践方法。
这些研究强调了康复护理的多学科性质，指出了团队合作和有效沟通的重要性。
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脑卒中社区康复护理研究
摘要：脑卒中是一种发病率、死亡率、致残率都非常高的疾病，在很大程度
上威胁着人们的健康和生命安全。
社区康复护理地开展，使脑卒中护理从单一的
医院模式走向家庭与社会，使社区护理人员掌握专业的护理知识，提高出院患者
后期康复的专业性和有效性。
论文主要围绕脑卒中的社区康复护理问题展开论述，首先阐述了社区康复护理的概念及意义，然后从双向转诊、心理护理、床上训练、床下训练等方面提出具体护理建议。
关键词：脑卒中；社区康复护理；康复训练
据不完全统计，中国现在患有脑卒中疾病的患者大概有700余万，其中超过70%的患者康复后会存在机体功能障碍，并且这种功能障碍很难通过药物治疗或
自行锻炼得到恢复。
脑卒中患者的机体功能障碍，给患者带来了生理、心理、社会、认知等多个层面的负面影响，这种影响几乎是不可逆的。
针对脑卒中患者开
展有效的社区康复护理护理，一方面能够促进患者在肢体功能方面的康复，另一
方面还能降低患者并发症的发生，保证患者各个方面的机能到达最佳水平，最终
实现患者生活质量的提升。
1脑卒中社区康复护理概述
1.1社区康复护理概念
社区康复主要指在社区范围内，针对具有功能障碍的患者采取专业且综合的
康复护理。
在社区康复普及之前，这些人员的康复护理通常会在专业的康复机构
或医院完成。
但通常这种形式的价格非常昂贵，护理人员的数量很难满足所有患
者的需求，并且在一定程度上阻碍了功能障碍患者的正常社交。
随着社会的进步
以及康复观念的转变，各界开始重视功能障碍患者应回归正常的社会生活，这就
要求社会应建立全新的康复模式。
1.2脑卒中社区康复护理的意义和作用
据调查可知，超过73%的脑卒中患者出院后有继续进行康复训练的意愿，但
其中只有42%的患者进行了相关的康复，但大多并未形成系统的康复体系。
在急
性期对患者进行康复护理效果十分可观，因此，在患者回归家庭与社会后继续进
行康复训练非常重要。
相关资料显示，国内大部分脑卒中患者的家庭康复十分缺
乏专业性与系统，通常都是随意切麻木的，患者家属不具备康复护理的相关技能
与知识，在很大程度上降低了病人的康复效果。
但由于医院的床位不足、专门的
康复医院与康复机构并不能达到广大患者的实际需求。
着重推广社区康复护理，
对社区工作人员进行康复知识与技能的专业培训，针对脑卒中疾病组织健康教育
活动，能在很大程度上缓解患者的经济压力与社会负担。
2脑卒中社区康复护理措施
2.1双向转诊
双向转诊制度是社区卫生服务机构与区域大中型综合医院、专科医院签订协议,让一般常见病、多发病在社区卫生服务机构治疗,大病则转向二级以上的大医
院而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社区卫生服务机构。
从而实现“小病在社区大病进医院康复回社区”的宗旨。
我中心是医院分出的一
个部门充分发挥与医院合作,主动与医院神经内科沟通及时接诊出院脑中风患者,
为其建立健康档案,与专科医生共同制定出院后的社区康复计划,并在康复训练中
不断修改,保证康复质量。
2.2心理护理
一般情况下脑卒中疾病发病较急，但恢复周期较长，后期常遗留语言和肢体
等方面的功能障碍，通常家属会认为出院的患者已病情好转，对患者的重视和照
顾程度有所放松，患者极易出现暴躁、抑郁、焦虑等不良情绪，在很大程度上阻
碍了神经功能的康复。
患者在情绪良好的状态时，神经肌肉调节也处于最佳水平，这是患者有效康复的基础。
所以在社区康复护理中心理护理非常重要，护理人员
应采取有效措施对患者进行心理干预，提高患者的康复信心。
另外护理人员还应
与患者家属积极沟通，良好的家庭氛围是平稳患者情绪的重要条件，亲友的支持
是患者坚持康复的动力和信念。
2.3康复训练
（1）床上活动，该部分训练内容主要是工作人员上门护理并指导。
患者的
瘫痪肢体平时应保持在功能位置,肩下髋下、足下垫软枕,以防关节脱位家属要帮
助患者尽早开始进行运动鼓励患者做主动运动,对上肢患侧可用健身球放入手掌
中握拳锻炼,促进手指功能恢复；可在患者床头装一个滑轮,用绳子通过滑轮的作用,使患者用健侧上肢来帮助患侧上肢做伸举运动,下肢桥式运动;家属对患者进
行手法按摩患侧上下肢数遍,协助患者做大小关节的被动运动,一般由大关节开始,后至小关节,做摇摆伸屈活动;改善患者偏瘫肢体的血液循环防止肌肉萎缩和关节
畸形,促进功能恢复。
下床活动:一般情况下，脑卒中患者意识清晰之后二十天左右可以尝试下床
活动。
此时患者可以在家属带领下，到社区的康复室进行训练。
在专业的医务人
员指导下患者与家属都应学会训练动作的要领，此后在家中也可进行简单的训练。
患者在家属的帮助下可在室内做简单训练，如慢走、适度蹲起等，在锻炼时应先
动患侧肢体。
在家里，家属应该鼓励患者使用健康肢体做力所能及的事情，如刷牙、吃饭、洗脸等，并通过健侧肢体带动患侧肢体，在锻炼中使患者的肌肉逐渐
恢复，然后督促患者做主动精细训练，如用筷子夹豆子、翻纸牌、用手快速指鼻
尖等。
若患者遗留有语言功能障碍，应尽早对其进行进行干预，家属应多抽出时
间耐心的与患者交流，为患者读书读报，鼓励患者发音，通过有效方式提升患者
的记忆力。
3结论
脑卒中是一种世界范围内发病率、死亡率、致残率都非常高的疾病，脑卒中
患者的机体功能障碍，给患者带来了生理、心理、社会、认知等多个层面的负面
影响，这种影响几乎是不可逆的。
社区康复护理指的是在社区范围内，对脑卒中
患者进行心理、肢体等综合性的专业护理，一方面能够促进患者在肢体功能方面
的康复，另一方面还能降低患者并发症的发生，在社会中具有良好的推广价值。
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