浅谈脑卒中患者社区康复护理措施与方法
脑卒中的社区康复
此阶段患侧出现肢体随意运动， 但由于肌张力分布异常，姿势与运 动出现异常模式。
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痉挛是影响患者随意运动的主 要因素，在康复治疗中，预防和 减轻痉挛是选择与设计治疗方案 促使患者早日康复的关键。
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第三阶段
联带运动阶段特点 联带运动是病理性的异常运动模式， 是由于脑组织损伤而出现的一种 错误的运动方式。
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很多 “上肢挎篮、下肢画圈”的 人只要经过充足、科学的康复训练， 就能充分发挥他们的潜力，充分使用 好他们残存的能力，回归到正常人中 间。
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目前，世界各国都在对脑损伤后 运动功能恢复的机制进行研究，初步 结果表明，大脑的同侧支配理论、大 脑两半球之间既存关系的理论、以及 神经再生和大脑可塑性理论为康复医 学的发展奠定了坚实的理论基础。
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社区康复
社区康复能做什么？ 消除对残疾人的消极态度，促进残疾人充 分融入社区活动，利用当地现有资源， 提供适当服务。
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社区康复
社区康复具有“就近就地、经济适用、简便易行、 以人为本”的服务优势，可以最大限度的满足 大多数残疾人的基本康复需求。是残疾人康复 的主要途径。
残疾人能参与社会活动的方方面面，比建设特殊 环境和提供专门的服务更加重要。
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训练台
训练台具有一定的硬度，可供患者坐、卧其上，进行多种康复训练。
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砂磨台
砂磨台的桌面可调整成不同角度的斜面，与配套的磨具联合使用，可 供使用者模仿木工磨砂作业活动，在斜面台上推动与其配套的木板， 使其产生磨擦阻力，以达到训练上肢功能的目的。 1．适用对象 偏瘫、截瘫等肢体功能障碍者。 2．主要用途 增强上肢肌力、扩大关节活动 范围、提高运动的协调能力。
脑卒中患者的康复护理建议
脑卒中患者的康复护理建议脑卒中，又被称为中风，是指由于脑血管突发疾病导致的脑功能障碍。
脑卒中患者需要经过一段长期的康复期，以恢复和改善他们的生活质量。
在这篇文章中，我们将探讨脑卒中患者的康复护理建议。
一、脑卒中患者的身体护理1. 高效的营养供应：脑卒中患者通常会有吞咽和咀嚼困难，因此需要提供易于消化的食物。
食物应该含有足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进身体的康复。
如果患者出现吞咽困难，可以考虑使用流质饮食或胃管喂养。
2. 定期翻身和肢体活动：脑卒中患者常常存在瘫痪或肌肉功能障碍，因此需要定期进行翻身和肢体活动，以防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。
床垫应保持干燥，以防止皮肤破损和床垫疮的发生。
3. 控制体温：脑卒中患者的体温调节功能通常受损，容易出现高热或低体温。
室温应适宜，使用棉质睡衣和被褥来保持适宜的体温。
如果体温异常升高，应及时就医。
二、脑卒中患者的心理护理1. 鼓励交流和支持：脑卒中患者往往面临着身体上和心理上的困境，需要得到家人、朋友和医护人员的理解和支持。
他们应该被鼓励表达情感和意见，以促进情绪的释放和沟通。
2. 提供咨询和心理支持：脑卒中患者可能会陷入焦虑和抑郁状态，需要得到专业的咨询和心理支持。
医院和社区可以提供康复心理咨询服务，帮助患者面对并克服心理困扰。
3. 建立积极的康复环境：创造一个积极、温馨和安全的康复环境对于脑卒中患者的康复至关重要。
环境应该有足够的光线和舒适的温度，提供适当的活动和娱乐设施，促进患者的积极参与和康复。
三、脑卒中患者的康复训练1. 生活技能训练：脑卒中患者可能失去了某些日常生活技能，如洗漱、穿衣、进食等。
康复期的训练可以帮助患者逐渐恢复和改善这些生活技能，提高他们的自理能力。
2. 运动和物理治疗：康复阶段的物理治疗可以帮助患者恢复肌肉功能和平衡能力，减少瘫痪和肌肉萎缩。
定期进行轻度运动和物理治疗可以有效促进康复进程。
3. 言语和认知训练：脑卒中患者可能会遇到语言和认知障碍，包括失语、记忆力下降等。
脑卒中患者社区个案护理体会
脑卒中患者社区个案护理体会脑卒中是一种比较常见的神经系统疾病，它在发病率以及致残率上都非常高，在患者家庭和社会上都造成了一定的负担。
作为护士，在我们工作中，需要积极参与脑卒中患者社区个案护理，积极为患者提供治疗和关爱。
这里，我就分享一下在社区中对脑卒中患者的护理体会。
1.了解患者的病情并给予支持对于脑卒中患者，了解病情的发展以及患者的身体状况是非常重要的。
在与患者互动交流时，我们应该掌握他们的认知和语言能力，并根据情况来进行相应的支持。
在提供治疗时，护士应该及时记录患者病情的变化，以帮助医生制定正确的治疗方案。
2.定期检查脑卒中患者需要定期进行检查和随访。
护士应该定期跟踪患者的病情，观察和记录患者的表现和身体状况，及时向医生汇报患者的变化。
3.教育患者和家属作为护士，我们还需要向患者和家属提供相关的健康宣教，如预防脑卒中的方法、康复锻炼、膳食营养等。
尤其是在康复期间，护士应该详细讲解康复的重要性，让患者和家属了解康复的意义和方法，并帮助患者制定康复计划，如助力锻炼、平衡训练以及部分手部和肢体训练等。
4.提高患者的生活质量作为护士，我们不仅要考虑到患者的基本护理，还应该为患者提供更多的关爱和支持，提高患者的生活质量。
例如，我们可以鼓励患者和家属一起做一些兴趣爱好的事情。
同时，我们还需要遵循标准感染控制规程，确保患者的环境清洁和安全，让患者感受到温馨的护理氛围，提高他们的康复愿望和信心。
总之，社区护理对于脑卒中患者的康复非常重要，护士需要认真负责地参与相关护理工作，尽最大努力改善患者的生活质量，让患者和家属感受到温暖和关怀，在康复的路上不断前行。
脑卒中患者社区个案护理体会
脑卒中患者社区个案护理体会脑卒中是一种常见的脑血管疾病，给患者和家人带来了巨大的身心负担。
为了更好地协助脑卒中患者康复，社区护理是至关重要的。
在社区护理中，护士们可以通过与患者和家人的密切合作，提供全面的护理服务，并协助他们适应新的生活方式。
本文将通过介绍一个脑卒中患者的个案，探讨社区护理中的个案管理及护理体会，希望可以为相关工作提供一些借鉴。
个案介绍患者张先生，67岁，曾有高血压病史。
因突发脑卒中入院治疗，经过一段时间的治疗后，他的病情得到了控制，但右侧肢体功能明显受损，存在言语不清和吞咽困难等问题。
医院提出建议，建议患者进行社区康复护理，以促进其康复过程。
社区护理过程患者出院后，由社区护士进行跟踪护理。
护士首先进行了详细的评估，了解了患者的基本状况、康复需求和家庭环境等。
结合评估结果，护士制定了个性化的护理计划，并与患者及其家人进行了沟通和讨论，确保他们对护理计划的理解和配合。
在具体的护理工作中，护士主要采取了以下措施：1.生活照料：患者由于肢体功能受损，无法独立完成日常生活起居，因此护士需要按照患者的实际情况，帮助他进行个人卫生、穿衣梳洗等活动，并且引导他进行适当的体位转换，防止压疮的发生。
2.康复训练：为了帮助患者恢复肢体功能，护士需要进行针对性的康复训练，包括被动屈伸运动、康复按摩、功能训练等，以促进患者的肌肉力量和关节灵活性的恢复。
护士还需要进行言语和吞咽功能的康复训练，帮助患者恢复言语表达能力和进食功能。
3.情绪疏导：脑卒中患者常常伴有抑郁情绪和焦虑情绪，护士需要给予患者充分的关怀和支持，以缓解他们的精神压力，促进康复。
这些工作在社区护理中进行了长期的持续护理，通过不懈的努力，患者的康复状况逐渐改善，康复效果显著。
护理体会通过这个个案的护理工作，我深刻体会到社区护理对于脑卒中患者的重要性。
通过社区护理，患者可以在熟悉的家庭环境中接受全面的护理和照料，更容易产生康复的信心。
在护理过程中，我也获得了一些宝贵的经验：1.个性化护理：每个脑卒中患者的病情都有所不同，需要进行个性化的护理计划。
脑卒中的康复社区与康复服务
脑卒中的康复社区与康复服务脑卒中是一种常见的神经系统疾病，常常给患者带来身体和心理上的严重影响。
康复社区和康复服务在脑卒中患者的康复过程中扮演着重要角色。
本文将围绕脑卒中的康复社区和康复服务展开论述，探讨其意义、内容和实施措施。
一、康复社区的意义康复社区是指为脑卒中患者提供康复服务的特定社区，通过提供各种康复资源和支持，帮助患者尽快恢复功能，提高生活质量。
康复社区的意义主要体现在以下几个方面：1. 提供综合服务：康复社区不仅提供康复治疗，还提供心理支持、社交活动、就业培训等综合服务，全方位满足患者的康复需求。
2. 促进互助支持：康复社区为脑卒中患者提供了一个互助支持的平台，患者可以相互交流经验、分享困难，并得到理解和支持，促进康复心理的建立。
3. 整合资源优势：康复社区可以整合医疗、康复和社会福利等资源，为患者提供更加全面和个性化的服务，提高康复效果。
二、康复社区的内容康复社区的内容应该根据患者的具体情况和康复需求来确定，一般包括以下几个方面：1. 医疗康复：康复社区应提供专业的医疗康复服务，包括病情评估、功能训练、物理治疗、语言康复等，帮助患者恢复生活自理能力。
2. 心理支持：脑卒中患者常常伴随着心理问题，康复社区应提供相应的心理支持，包括心理咨询、心理疏导、心理治疗等，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。
3. 日常生活指导：康复社区应提供日常生活指导，并帮助患者重新适应家庭、社交和社区生活，包括家居改造、护理技能培训等。
4. 康复教育：康复社区应定期开展康复教育，提供健康知识、康复技能、预防措施等方面的培训和宣传，提高患者的康复意识和自我管理能力。
三、康复服务的实施措施为了提供有效的康复服务，康复社区应采取以下实施措施：1. 建立康复团队：康复社区应组建多学科专业团队，包括医生、护理人员、康复师、社工等，共同协作，提供全方位的康复服务。
2. 制定个性化康复方案：康复社区应根据患者的病情和康复需求，制定个性化的康复方案，确保康复服务的针对性和有效性。
脑卒中早期康复护理
脑卒中早期康复护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，特点主要体现于起病急、病情发展迅速等方面，如若患者未得到及时有效的治疗，则极易死亡。
近些年来，在医疗技术不断发展的背景下，此病的救治成功率也在随之提高，但受病情特殊等因素的影响，患者术后往往会出现后遗症，包括运动功能、语言障碍等，生活质量较差，故重视康复护理就显得尤为重要。
肢体按摩、减压以常规侧卧位为基础，定时协助或指导患者更换体位，以每隔1至2小时较为适宜，避免仰卧位，可将软垫置于患者的骨突处，旨在减轻受压位置，促进患者体感舒适度的提高；按摩偏瘫肢体，期间可应用按摩油，以手感为热为准，如若患者周亚部位发红，则适当的增加按摩次数，促进关节、肌肉僵硬情况的改善；可协助患者每天使用温水擦洗身体，保持皮肤清洁、干燥，有利于加快其血液循环。
精细化被动训练适当的抬高患者的患肢，予以旋转、外展等被动训练，先从小关节开始，慢慢过渡至大关节，每个关节活动次数控制在5-15次范围内，旨在加快患者肌肉及关节功能的改善。
主动训练鼓励患者展开床上锻炼，如屈曲患肢，伸直上肢并向两侧来回摆动，指导患者主动翻身，加快关节的恢复，促进血液循环；指导患者利用健侧支撑上身，尝试床边坐起，大腿和躯干间呈垂直关系，充分伸直背部，可将软垫置于臀部位置，膝关节屈曲，每天训练两次；待病情稳定后，鼓励患者展开站立及行走锻炼，医护人员或家属需陪同，充分发挥辅助作用，患者可稳定站立后，则可让家属搀扶着患者行走，或是让其自行扶墙行走。
另外，在行走前，让患者做原地踏步动作，旨在促使其能够循序渐进的适应站立，或是行走感，将每次行走运动时间控制在合理范围内，结合患者的实际情况适当延长，并慢慢过渡至楼梯上下步行训练等。
肌电生物反馈指导或帮助患者取合适体位，将治疗部位显露出来，做好局部皮肤的清洁，并使用75%的乙醇进行脱脂，电膏涂抹在电极表面，将电极固定在治疗部位，即3个电极排成一行，地极置于记录电极中间，连接电极导线和治疗仪；接通电源后需合理的对旋钮进行调节，落实肌电基线的测定，当显示肌电数值且有声音信号、灯光即可，指导患者根据医护的指导及信号反馈，合理的展开肌电电压的自我调节，嘱保持放松，初期每次训练时间控制在5分钟，休息约5分钟后在展开下次训练，反复训练4次，每次训练时间控制在10-15分钟，肌肉收缩75-100次，每天训练2-3次。
脑卒中患者社区个案护理体会
脑卒中患者社区个案护理体会脑卒中患者需要全面的身体护理。
由于脑卒中会导致患者出现瘫痪、肌肉萎缩、尿潴留等症状，因此需要进行床位护理、被褥护理、皮肤护理等工作。
在这一过程中，我们需要密切观察患者的皮肤情况，防止出现压疮和溃疡。
还要进行 passively limb exercise，以防止肌肉的萎缩和关节的僵硬。
这些工作需要护理人员具备一定的专业知识和技巧，以确保患者得到全面的身体护理。
脑卒中患者需要在饮食和排泄方面得到关注。
部分脑卒中患者会出现吞咽困难的情况，容易出现呛咳和吸入性肺炎，因此需要进行饮食护理和吞咽训练。
还需要定期监测患者的排尿情况，可以采取膀胱造瘘术或导尿管等方法，以减轻患者的排尿困难。
这些工作需要护理人员有耐心和细心，积极协助患者进行饮食和排尿，避免出现意外情况。
脑卒中患者还需要心理护理和社会护理。
脑卒中会导致患者出现言语障碍、认知障碍等问题，这会给患者的心理健康带来负面影响。
因此需要进行心理护理，采取积极的心理干预措施，鼓励患者进行康复训练，帮助他们重建自信和积极的生活态度。
我们还要关注患者的社会护理，鼓励他们进行适当的社交和活动，避免出现社交孤立的情况，以促进社区融入和康复。
脑卒中患者的社区个案护理工作需要护理人员具备一定的专业知识和技能，同时还需要具备耐心和细心。
我们需要全方位地关注患者的生活和健康状况，积极协助他们进行康复训练和生活帮助，帮助他们尽快恢复健康。
在这个过程中，我们也需要积极配合患者的家属和医疗团队，形成合力，共同为患者的康复努力。
希望我们的工作可以给脑卒中患者和他们的家人带来帮助和关爱，让他们能够尽快恢复健康，重新融入社会。
脑卒中患者的社区康复与护理
握训 练 ， 屈膝屈踝训练等 。（ ） ２ 翻身训 练 ： 尽早 使患者学 会翻 身， 具体为患者双 手手 指交 叉 ， 上肢 伸展 ， 练 习前方 上举 ， 先
然 后左 右 摆 动 ， 身 时 交 叉 的 双 手 向 翻 身 侧 ， 和 躯 干 翻 转 翻 头 到 侧 卧 位 ， 后 翻 回仰 卧位 ， 法 翻 向另 侧 Ｊ ３ 桥 式 运 动 然 同 。（ ） 训 练 ： 了训 练 患 者 腰 背 肌 群 和 臀 大 肌 ， 站 立 做 准 备 。 方 为 为 法 ： 仰 卧位 ， 腿 屈 曲 ， 取 双 足踏 床 ， 慢 将 臀 部 抬 起 ， 制 一 段 缓 控 时 间 后 慢 慢 放 下 。（ 从 坐 到 站 寺 及 步 行 训 练 ： 早使 患 者 ４） 尽 坐 起 ， 防 止体 位性 低 ｌ 、 部 感 染 、 静 脉 血 栓 等 有 积 极 对 ｎ压 肺 深 的 意 义 。 （ ） 下 楼 梯 训 练 ： 进 行 上 下 楼 梯 训 练 前 ， 给 予 ５上 存 应 充 分 的 说 明 和 示 范 ， 消 除患 者 的 恐 惧 心 理 ， 加 强 保 护 ， 以 行 以
【 ３ Ｊ曾串莲． 市中瘫 痪者 的康复护删 及心理 护 ， 腑 中国 医学 创新
２ ０ ， （ ５） ８ ． ０ ８ ５ ３ ：６
２ 健 康 教 育 ２ １ 心理教育 ． 患 者 从 一 个 健 康 者 变 成 一 个 残 障 甚 至 生 活 不 能 自理 者 ， 出现 悲 观 、 望 、 虑 、 易 失 焦 自卑 等 情 绪 ， 时 就 要 这
１ 康 复 与 护 理
的护理干预 ， 是预 防脑 卒 中的重 要一 环。危 险因 素包括 ： 高
血压 患 者 必须 进 行 规 范 化 的 抗 高 血 治 疗 ， 期 复 查 ， 固 定 巩
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浅谈脑卒中患者社区康复护理措施与方法
摘要：针对脑卒中患者不同情况制定科学的训练方法，可以帮助患者适应社区
环境，继续进行康复训练，使脑卒中患者从入院回归家庭社区一样可以享受及时、系统、有效的康复治疗。
脑卒中社区康复护理措施的实施，可以缓解医院病床紧张，最大程度地减轻病人家属的经济负担，同时也有利于提高脑卒中病人生活质量，而且也是临床上较为安全、有效的护理方法之一，值得临床参考使用。
关键词：脑卒中；社区；康复
1社区康复措施与方法
1.1 功能康复护理措施
脑卒中的病理形态改变是局灶性的，但引起功能的变化是全脑性的，因而引起脑可塑性
变化也是全脑性的。
脑卒中后康复不是针对局部的病损，而是促进其功能的恢复。
脑可塑性
理论在脑卒中早期康复中已广泛应用，如易化技术、运动疗法、作业疗法等。
患者处于恢复
期后即可根据情况出院，进行社区康复治疗和护理，这样既能达到恢复的目的，又可以为患
者节约经费。
1.2 恢复期社区功能康复措施与方法
此期康复方法多为住院期间在物理治疗师指导下进行的，同时，护士在对家属及病人进
行健康教育时，注意指导患者和家属掌握训练方法，为出院后继续康复训练做准备。
1.2.1 床上训练
科学床上训练非常重要，同样是脑卒中偏瘫患者，在病情以及前期治疗效果基本相似的
情况下，是否重视床上训练，康复的效果大不一样。
床上训练包括翻身、上下左右移动躯体、腰背肌、腹肌及呼吸肌训练、伸髋训练（桥式运动）、上下肌运动，以及洗漱、进餐、使用
便器等日常生活的训练。
1.2.2 坐起及坐位平衡训练
从静态坐位平衡练习开始，逐渐向动态坐位平衡练习过渡。
开始时，仅让患者独自保持
稳定的坐位，以后可以在家人的保护下，前后左右轻推患者，让其自己调整身体的平衡避免
倒下。
经过反复练习，患者的动态平衡能力会提高，就可以逐步做一些坐位下可完成的日常
生活动作了。
1.2.3 从坐起到站起训练
掌握重心转移。
要求患肢负重，体重平均分配。
在坐起到站起前期，可以采取扶床练习，增加腿部力量，治疗人员要站在病人旁边协助，并要遵循逐步渐进原则，确保病人在训练过
程中安全。
1.2.4 站立及站立平衡训练
目的是为步行做准备。
训练时治疗人员一定要注意脑卒中病人站立的姿势，大腿不能内
收或外旋，膝关节不能屈曲或过度伸屈，足部不可内翻或下垂，足趾不能屈曲、内收。
每次
练习l0～20分钟，每天3～5次，逐步渐进。
如病人在站立时出现心慌、出汗、头晕、眼花，甚至昏厥，应立即重新采取卧位，站立训练要暂缓进行。
1.2.5 步行训练
先用健腿迈步，治疗人员站在患者身后在双上臂处稳定之。
开始用患腿迈步可能有困难，治疗人员可用自己的脚来指导患者的腿前移，并给予一定口令，让患者有节奏地进行。
待患
者行走好后可适当增加难度，如跨过不同高度的物体，行走同时与他人说话、拿东西、改变
行走速度。
1.2.6 上肢及手功能训练
上肢训练治疗手法包括诱发联合反应、屈曲运动及伸展运动。
生活中利用简易训练方法
可采取试穿衣服、手握乒乓球、抓牙刷、按电视遥控器、利用患侧上肢和躯干夹住物体等方
式进行训练。
1.2.7 作业治疗
主要是进行日常生活活动训练。
1.3 后遗症期康复治疗
一般发病3个月后进入后遗症期。
此期多数患者已出院，但仍应继续进行训练和利用残
余功能，防止功能退化，争取最大限度的日常生活自理。
使患者尽可能回归社会，护士可采
用定期随访等工作方式，为患者做好社区康复护理指导工作。
1.3.1 康复训练
继续进行维持性康复训练，以防止功能退化。
1.3.2 补偿患肢功能
适时使用必要的辅助器具（如手杖、轮椅等）以补偿患肢功能。
1.3.3 加强适应性训练和健肌替代法
对功能不可恢复或恢复很差的患者，充分发挥健侧的代偿功能，加强适应性训练和健肌
替代法，并利用各种辅助器具或装置如手杖、助行器等防止功能退化，同样能提高患者生活
能力和社区适应能力。
1.3.4 重视职业、社会以及心理康复
对家庭、社会环境做必要的和可能的改造，使患者在尽快走向社会，使心理得到尽快康复。
1.4 心理康复干预
大多数脑卒中患者除有偏瘫等功能障碍外，还常伴有心理障碍，严重影响患者的功能康
复和生存质量。
其中患者焦虑和抑郁会使患者的生存质量变得十分低下。
脑卒中后抑郁状态
是影响患者康复的重要因素，情志调护是脑卒中患者心理康复，是脑卒中患者重返家庭和回
归社会的必要条件。
因此，必须对患者及家属讲清疾病的发生、发展及预后，使其对该病有
正确的认识，使患者及家属能积极配合治疗；必要时可予抗抑郁和（或）抗焦虑的药物治疗。
1.4.1 安慰和心理疏导
减轻和消除病人焦虑抑郁心理，指导患者家属应用各种沟通技巧和病人进行沟通，了解
错误认知的表现和根源。
帮助其分析原因，应用松弛、暗示等心理疗法消除患者的自卑心理。
1.4.2 指导患者调整心态
充分利用社会支持系统的帮助、鼓励、关心病人，以平静、轻松、愉快的心情感染患者，指导患者运用心理学知识调整心态，控制不愉快的情绪，发展积极情绪，帮助患者树立信心。
注意事项：脑卒中患者在康复训练中主要危险因素有脑血管意外复发、心血管合并症、摔倒
导致软组织损伤或骨折等。
在康复实施中要予以监护和防范。
同时要患者保持平稳的情绪，
训练过程中要适当休息，避免过度疲劳。
1.4.3 实施支持疗法
支持疗法使病人能维持最佳自理水平，主动参与功能锻炼，积极配合康复训练，鼓励患
者利用健肢的协助作用，一方面可以保护患肢，一方面进行部分生活的自理锻炼，对患者早
日康复起到积极作用，增加患者的自信。
把康复训练实施于日常生活中，使患者能维持最佳
的自理水平。
1.5 社区患者后遗症康复护理应对措施
1.5.1 吞咽困难
吞咽障碍是脑卒中患者常见的症状之一，大部分脑卒中患者均存在不同程度的吞咽功能
障碍。
吞咽障碍患者易发生吸入性肺炎、脱水、营养不良等并发症，重者危及生命，吞咽功
能障碍是脑卒中患者死亡的独立危险因素。
通过对脑卒中吞咽障碍的康复护理评价，进行吞
咽康复训练可使患者恢复经口吞咽进食，提高患者的生活质量。
1.5.2 睡眠障碍
失眠是脑卒中患者常见的症状，直接影响患者运动功能恢复的速度。
引起失眠的原因依
次为抑郁、肢体痛，睡眠环境，病理生理因素和药物因素等。
护理对策：创造舒适的睡眠条件和环境，正确的功能锻炼，预防肢体痛，正确应用安眠药，护理过程中多与患者对话沟通，消除其心理紧张状态。
1.5.3 肢体痛
脑卒中后肢体痛是影响患者全面康复的主要障碍，对康复训练有很大影响，告知家属和
患者引起肢体痛的原因，教会患者及家属正确的训练方法是十分必要的。
结果表明，在家庭
训练中运用肩关节松动术能有效地缓解和消除脑卒中后的肩痛，增加肩关节活动范围。
此外，抑郁痉挛应贯穿康复训练全过程，改善患者肢体痉挛程度能有效缓解肢体痛。
2 结论
社区康复教育是对社区康复技术服务不足的一种补充，用康复医学知识服务的手段来弥
补技术服务不足，是解决社区中卫生资源供给不足的最佳选择，不但可以缓解医院病床不足，还可以最大程度地减轻病人家属的经济负担，同时，也有利于脑卒中病人生活质量。
出院后
康复中心和社区方面连贯持续的三级康复治疗，是克服残疾造成的障碍、提高生活质量和早
日回归社会提供更完备的平台，而且也是临床上较为安全、有效的护理方法之一，值得临床。
参考文献：
[1]周梅芬.陪护对脑卒中患者生活质量的影响［J］.中华现代护理学杂志，2012，3（23）.
[2]李英丽，任重贤，高井全.康复护理干预对社区脑卒中病人肢体功能影响的研究［J］.社区
护理，2012，22.
[3]梁劭琴.脑卒中吞咽障碍患者功能训练与心理干预［J］.中华现代护理学杂志，2013，10.。