可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器在多发性肋骨骨折内固定术中45例应用
镍钛记忆合金肋骨环抱器在多发肋骨骨折中应用分析
镍钛记忆合金肋骨环抱器在多发肋骨骨折中应用分析作者：韩献波来源：《中外医学研究》2012年第23期【摘要】目的：探讨镍钛记忆合金肋骨环抱器在多发肋骨骨折中的应用。
方法：对2009年4月-2011年4月收治的68例多发肋骨骨折患者的临床资料进行总结。
结果：术后胸痛、呼吸困难显著改善，切口均甲级愈合，10～12周骨折愈合，未出现环抱器松动、脱落现象。
结论：镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗多发肋骨骨折具有操作简单、创伤小、复位良好、固定牢固等优点。
【关键词】镍钛记忆合金肋骨环抱器；多发肋骨骨折；应用分析中图分类号R683.1 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)23-0114-01骨性胸廓对胸内重要脏器进行保护和支撑，且参与呼吸，在创伤中胸部损伤死亡率占1/4，肋骨骨折为最常见的胸部损伤，占胸部创伤10%～26%[1]，因肋骨骨折造成胸廓完整性受到严重损害，可影响呼吸功能，稳定胸廓、恢复胸廓完整性非常重要，对单发肋骨骨折容易处理，多发肋骨骨折造成连枷胸，固定较为困难，笔者采用镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗多发肋骨骨折取得良好效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2009年4月-2011年4月收治的68例多发肋骨骨折患者，其中男48例，女20例；年龄12～69岁，平均28.9岁；致伤原因：高处坠落伤18例，交通撞击伤32例，打击伤10例，其他8例；闭合性损伤51例，开放性损伤17例；右侧肋骨骨折25例，左侧肋骨骨折40例，双侧肋骨骨折3例；肋骨骨折数量4～16根，多根多段肋骨骨折42例，合并肺挫伤25例，血气胸16例，胸廓明显塌陷8例，胸壁软化连枷胸16例，伴严重呼吸困难41例。
1.2方法麻醉方式采取气管插管全麻，健侧卧位，将患侧上臂抬起并固定于手架上；以准备固定肋骨处为切口中心，一般取标准后外侧垂直切口，切口长度依据肋骨骨折部位和数目决定。
切口充分暴露肋骨骨折端，将骨折部位凝血块、骨折端软组织进行清除，对准备固定肋骨远近端骨膜进行剥离，剥离骨膜约3 cm，对肋骨骨折碎片用可吸收线或丝线捆扎固定，骨折进行解剖复位，镍钛合金环抱器依据肋骨横径选择相应型号，置入无菌冰生理盐水(0 ℃～5 ℃)中浸泡约3～5 min，应用撑开器将将环抱臂缓慢张开，放置于骨折断端两侧，每侧不少于两个环抱臂，直视下骨折复位满意后，温盐水纱布(45 ℃左右)对环抱器进行热敷，镍钛合金环抱器迅速恢复原状，产生持续自加压力，依次固定所需固定的肋骨，术毕紧密缝合各层组织[2]。
镍钛记忆合金肋骨环抱器在多发肋骨骨折中的应用
结 果 治疗 组在 疼痛 时间 、住 院 天数 、花 费以及优 良率 等 方 面比较 ，均 显著优 于对 照 组 ，两组 比较 ，差异 均具 有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 镍钛 记 忆合金 肋 骨环抱 器治疗 多发性 肋 骨骨折 效果 显著 ，可有 效缓 解疼 痛 ，缩短住 院天数 ，减 少住惋 花 费 ，值得 临床推 广 应 用。 【 关 键词 】镍 钛 记忆合 金 ；肋 骨环抱 器； 多发肋骨 骨折
１ ６ ８ ・Ｉ ｌ ｌ ｔ ｉ 床研冤 ・
［ ８ ］ 黄东 明， 肖晓 雄 ， 张 慧坚 ， 等． 轻、 中度 铅 中毒对 儿童 外周 血 象 的影 响［ Ｊ ］ ． 中国儿童保 健 杂志， ２ ０ ０ ２ ， ｌ Ｏ （ ５ ） ： １ ６ ２ － １ ６ ６ ．
ｔ － ｅ ｔ ） ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ Ｕ １ ３ ， Ｖ Ｏ Ｉ ． １ １ ， ＮＯ ． ５
将我 院 ￣ ２ Ｏ ｌ Ｏ 年１ 月至２ ０ １ ２ 年１ １ 月收治的多发性肋骨骨折６ ６ 例 随机
分为 治疗组和对照组 各３ ３ 例 ，其 中治疗 组男性２ Ｏ 例 ，女性 １ ３ 例 。年龄
１ ８ －６ ０ 岁 ｌ平均３ ４ 岁 。肋骨骨折３ ～ ９ 根 ，左侧肋骨骨折ｌ ５ 例 ，右侧肋骨 骨折 １ ３ 例 ，双侧肋骨骨折５ 例。受伤至就诊时间为 ：１ ～３ ｄ ，平均 １ ． ５ ｄ 。 致伤原 因：交通事故１ ５ 例 ，摔伤１ 咧 ， 高处 坠落伤５ 例 ，自 行跌倒３ 例。 合并创 伤性 休克２ 例 ，椎体横突骨折３ 例 ，胸廓明显塌陷４ 例 ，肩胛骨骨
可吸收钉在多发肋骨骨折治疗进展中的应用
可吸收钉在多发肋骨骨折治疗进展中的应用江泽宇;黄子团;凌幸发【摘要】Chest trauma is often associated with rib fractures,and multiplerib fractures affect the respiratory function of the patient,since pain and abnormal breathing may lead to respiratory dysfunction,or even death in severe cases.Absorbable rib nails has become an effective treatment of multiple rib fractures in recent years,with the advantages of good histocompatibility,self-absorption and degradation,without the need for secondary surgery for removal,simple operation,small wounds,and short healing time,etc..Absorbable ribs nail as the treatment of rib fractures inthe clinical application has been accepted by many patients,which has great value in the future treatment.%胸部外伤多伴有肋骨骨折出现,多发的肋骨骨折对患者的呼吸功能影响较大,疼痛及反常呼吸可导致呼吸功能障碍,严重者可致患者死亡.近年来,可吸收肋骨钉是治疗多发性肋骨骨折的一种较为有效的方法,可吸收肋骨钉具有组织相容性好、可自行降解吸收、无需二次手术取出、手术操作简单、创伤小、愈合时间短等优点.在临床上应用吸收肋骨钉治疗肋骨骨折已被众多患者所接受,在今后的治疗中有重要的应用价值.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)012【总页数】3页(P2178-2180)【关键词】可吸收肋骨钉;肋骨骨折;微创化【作者】江泽宇;黄子团;凌幸发【作者单位】来宾市人民医院甲状腺乳腺外科,广西来宾546100;来宾市人民医院甲状腺乳腺外科,广西来宾546100;来宾市人民医院甲状腺乳腺外科,广西来宾546100【正文语种】中文【中图分类】R605.97肋骨骨折在道路交通伤、高处坠落伤、间接挤压伤、直接暴力伤等所致的胸部创伤中很常见[1]，肋骨骨折是重大创伤的标志[2]，肋骨骨折的数目越大伤势越重，6根及以上肋骨骨折24 h内的病死率明显增高[3]。
镍钛合金环抱器用于多根多处肋骨骨折内固定的手术配合
镍钛合金环抱器用于多根多处肋骨骨折内固定的手术配合发表时间：2016-08-05T15:59:06.680Z 来源：《医药前沿》2016年8月第22期作者：俞春兰[导读] 协助医生摆好体位，并妥善固定病人，术中密切巡视，保证静脉通畅，合理输液，密切观察病人生命体征和肢体受压情况。
俞春兰（云南省红河州第三人民医院手术室云南红河州 661000）【摘要】目的：总结镍钛形状记忆合金环抱器用于多根多处肋骨骨折内固定的手术配合要点。
方法：应用镍钛合金环抱器对48例多根多处肋骨骨折内固定，术前充分准备，术中密切配合，术后细心护理。
结果：用镍钛合金环抱器治疗多根多处肋骨骨折48例,术后呼吸痛立即消失，胸廓畸形恢复，疗效满意。
【关键词】镍钛合金；肋骨骨折；内固定；手术配合【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）22-0310-02 肋骨骨折是常见的胸部创伤，占胸部创伤总病例的10% ～26%［1］。
多根多处肋骨骨折是比较严重的胸部损伤，常合并肺挫伤、血气胸、失血性休克等，它能引起反常呼吸及纵隔摆动，对呼吸循环系统影响较大，导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，如得不到及时正确的处理,常会危及生命。
多年的临床研究证明,对多发性肋骨骨折者不进行肋骨固定可致出现呼吸窘迫症状不能缓解,病死率明显升高［2］。
传统的治疗方法多行胸带固定、巾钳重力牵引、胶布固定等方法,很少施行内固定, 往往给患者带来疼痛,恢复时间长，且易遗留胸廓畸形，尤其合并其他部位骨折和损伤时，治疗更为棘手。
2015年1月至2016年3月我院应用镍钛合金环抱器治疗此类病例48例,术后呼吸痛立即消失，胸廓畸形恢复，疗效满意。
现将手术配合体会总结如下：1.资料与方法1.1 临床资料本组病例男40例，女8例；年龄18～63岁；肋骨骨折数3～8根,胸廓塌陷变形18例,合并肺挫裂伤血气胸15例；胸脑复合伤4例,均有不同程度的气管移位和反常呼吸。
镍钛环抱式接骨器内固定修复多发性肋骨骨折:与克氏针应用安全性比较
镍钛环抱式接骨器内固定修复多发性肋骨骨折：与克氏针应用安全性比较王斌强【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2015(019)021【摘要】背景:传统治疗多发性肋骨骨折的方法有胸廓外加压包扎、肋骨钉固定等,术后具有较高的疼痛率和并发症率,治疗效果不理想.目的:分析镍钛环抱式接骨器内固定修复多发性肋骨骨折的临床疗效,分析其安全性.方法:纳入 90 例多发性肋骨骨折患者,以治疗方式为依据分为治疗组(n=45)和对照组(n=45),治疗组采用TiNi 环抱式接骨器进行内固定修复,对照组采用克氏针进行内固定修复.对比两组手术时间、呼吸机使用时间、住院时间、镇痛药物使用时间及并发症发生情况,以及修复前后的目测类比评分.结果与结论:两组修复后12,24,48 h的目测类比评分均低于修复前(P < 0.05),并且治疗组修复后12,24, 48 h的目测类比评分低于对照组(P < 0.05).治疗组手术时间、呼吸机使用时间、住院时间、镇痛药物使用时间、并发症发生率均少于对照组(P < 0.05).表明临床采用镍钛环抱式接骨器内固定治疗多发性肋骨骨折疗效显著,具有手术操作简单、损伤低、稳定性高、并发症率低、与组织良好相容等优点.%BACKGROUND:Traditional therapies for multiple rib fractures include extra-thoracic pressure dressing and rib fixation, but have no ideal outcomes because of a higher pain and complication incidence. OBJECTIVE:To discuss the clinical efficacy of internal fixation of TiNi encircling compressive connector on multiple rib fractures and to analyzes its security. METHODS: Ninety patients with multiple rib fractures wereselected to be studied, and they were divided into treatment group (45 patients were subject to internal fixation of TiNi encircling compressive connector) and control group (45 patients were subject to internal fixation with Kirschner wire. Surgical time, mechanical ventilation time, length of stay, duration of analgesic drug, and complication incidence were compared between two groups. Visual analog scale scores were measured before and after internal fixation. RESULTS AND CONCLUSION: The visual analog scale scores were significantly decreased in the both two groups at 12, 24, 48 hours after internal fixation (P < 0.05), moreover, the treatment group had lower scores on the visual analog scale than the control group at 12, 24, 48 hours after internal fixation (P < 0.05). Compared with the control group, the surgical time, mechanical ventilation time, length of stay, duration of analgesic drug, and complication incidence were al lower in the treatment group (P < 0.05). These findings indicate that the internal fixation of TiNi encircling compressive connector is effective in the treatment of multiple rib fractures, which is characterized as simple operation, smal injury, high stability, low complication incidence and good histocompatibility.【总页数】5页(P3419-3423)【作者】王斌强【作者单位】南宁市第二人民医院心胸外科,广西壮族自治区南宁市 530000【正文语种】中文【中图分类】R318【相关文献】1.镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折24例临床观察 [J], 唐冰2.镍钛环抱式接骨器内固定修复多发性肋骨骨折疗效和安全性观察 [J], 莫云聪3.镍钛环抱式接骨器内固定修复多发性肋骨骨折：与克氏针应用安全性比较 [J], 王斌强;4.镍钛合金环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折的效果观察 [J], 蒋睿;俞建荣;俞秋华;5.环抱式接骨器内固定与保守方法治疗多发性肋骨骨折的临床比较分析 [J], 廖武华;黄楚;龙生;陈云开;林碧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胸腔镜镍钛记忆合金环抱器内固定对多发性肋骨骨折患者的影响
①蚌埠医学院第二附属医院 安徽 蚌埠 233000通信作者：杨晓松胸腔镜镍钛记忆合金环抱器内固定对多发性肋骨骨折患者的影响高健① 杨晓松①【摘要】 目的：探讨胸腔镜镍钛记忆合金环抱器内固定对多发性肋骨骨折患者的影响。
方法：选取2021年5月—2022年8月蚌埠医学院第二附属医院收治的84例多发性肋骨骨折患者。
根据随机数表法将其分为对照组和观察组，各42例。
对照组采取保守治疗，观察组在对照组基础上给予胸腔镜镍钛记忆合金环抱器内固定治疗。
比较两组临床疗效，康复情况，术前、术后12 h、7 d 的疼痛程度，术前与术后7 d 肺功能及并发症。
结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
观察组术后下床时间、呼吸机使用时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
术后12 h、7 d，两组视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分较术前降低，且观察组VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
术后7 d，两组最大自主通气量（maximal voluntary ventilation，MVV）占预计值的百分比（the value of the estimated percentage of the maximal voluntary ventilation，MVV%pred）均升高，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），两组术后7 d 第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second，FEV 1）占预计值的百分比（the value of the estimated percentage of the forced expiratory volume in one second，FEV 1%pred）比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
镍钛记忆合金肋骨环抱器在多发肋骨骨折治疗中的应用
镍钛记忆合金肋骨环抱器在多发肋骨骨折治疗中的应用摘要目的：探讨多发肋骨骨折并发血气胸应用镍钛记忆合金环抱器行肋骨切开复位内固定并行胸腔闭式引流术的临床疗效。
方法：对50例患者实施镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗，分析其疗效。
结果：50例患者切口Ⅰ期愈合48例。
2例切口处皮下积液，经引流后愈合，术后2～3个月X线片示骨折临床愈合。
结论：镍钛记忆合金肋骨环抱器具有其独特的记忆功能。
体积小，重量轻，固定力学强度大，且利于促进骨折愈合和呼吸功能改善，是一种治疗多发性肋骨骨折较好的方法。
关键词镍钛记忆合金肋骨环抱器肋骨骨折血气胸2010年2月～2012年8月采用镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折患者50例，术后呼吸痛立即消失，胸廓畸形恢复，疗效满意。
现报告如下。
资料与方法一般资料：2010年2月～2012年8月收治多发性肋骨骨折患者50例，其中男35例，女15例，年龄21～73岁。
损伤原因：车祸伤10例，摔伤34例，压砸伤6例。
单纯肋骨骨折28例，合并其他部位损伤21例（肝脏损伤3例，颅脑损伤2例，脾脏破裂4例，骨盆骨折3例，肩胛骨、锁骨或胸腰椎、四肢骨折9例，并发连枷胸10例）。
肋骨骨折部位，3～7肋32例，8～11肋12例，2～11肋6例（同时合并锁骨骨折）。
左侧23例，右侧18，双侧8例。
所有患者均为闭合性骨折，伤后6小时～7天手术，手术时间40～90分。
手术方法：本组采用镍钛形状记忆合金环抱器作内固定物，患者取健侧卧位，患侧上臂抬高固定于手架上。
气管插管全麻，常规术前消毒、铺巾，以准备固定之肋骨处为中心取纵形切口，切口长短根据肋骨骨折数目及骨折部位而定。
暴露骨折端，清除周围血凝块。
如有胸膜破口，可由此进入胸腔探查，视肺脏损伤情况予以清除胸腔积血，修补肺或支气管裂口，出血点止血，然后祛除骨折端软组织，电刀切开骨折两端少许肋骨外组织，给予解剖复位，骨碎片复回原位。
将选择合适型号的记忆合金环抱器置于0～4℃的无菌冰盐水中浸泡，用撑开器分别将齿臂缓慢撑开，使其每对齿臂开口略大于肋骨横径，迅速取出环抱器放置于骨折处，两把大弯钳钳夹骨折断端两侧，同时用40～45℃的温盐水冲淋。
镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折35例疗效分析
镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折35例疗效分析胸外伤中，肋骨骨折最为常见，约占85%。
分类有闭合性单处肋骨骨折、闭合性多根多处肋骨骨折、开放性肋骨骨折。
肋骨骨折断端可刺激肋间神经产生局部疼痛，在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。
其中多根肋骨多处骨折，称为连枷胸。
可产生胸壁软化，形成反常呼吸运动，纵膈扑动，影响肺通气，导致体内缺氧和二氧化碳储留，严重连枷胸多合并肺挫裂伤，血气胸，可导致气短，发绀和呼吸困难，可发生呼吸和循环衰竭，是胸外伤死亡原因之一。
传统采用局部加压包扎，胶带外固定，肋骨牵引等非手术治疗方法，疗效欠佳。
目前，采用内固定器及进行手术内固定已成为趋势，其中记忆合金肋骨环抱接骨器是应用比较广泛的内固定材料。
我院自2011年1月1日～2014年6月30日采用了镍钛记忆合金环抱器治疗，治疗35例，获得满意疗效，现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料全组35例，男32例，女3例，年龄30～63岁，平均46岁，受伤原因：车祸20例，高处坠落伤9例，挤压伤6例。
均为多发伤，其中单侧肋骨骨折28例，双侧肋骨骨折7例。
每例肋骨骨折3～15处。
均合并肺挫伤，合并血气胸28例，合并胸骨骨折3例，合并颅脑外伤10例，腹腔脏器损伤4例，合并椎体、四肢骨折13例，合并休克3例。
患者均有严重的胸痛，呼吸困难症状。
术前均做胸部CT检查（多行肋骨三维CT检查）明确肋骨骨折部位及其数量。
1.2方法1.2.1术前处理入院后完善必备检查，了解多发伤情况，纠正休克，改善缺氧状态，合并血气胸患者先给予胸腔闭式引流术。
按受伤部位轻重程度，先处理重危受伤部位，待生命体征稳定后再行胸部手术治疗。
1.2.2手术方式采用镍钛记忆合金环抱器，均采用气管插管全麻加静脉复合麻醉。
根据患者肋骨骨折部位取健侧卧位，常规消毒，铺单，依据肋骨成像及所需固定肋骨的部位和数量，作沿肋间斜切口或垂直切口。
游离皮瓣、胸壁肌肉，行胸膜外肋骨固定，视胸部损伤情况，决定是否进胸。
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பைடு நூலகம்
随着社会的不断发展与进步，现代化建设、高速公路里程的 不断延伸及交通工具的不断现代化，导致的严重复合伤患者不断 增多，以多发性肋骨骨折为主，兼以其他严重复合伤的急诊抢救 尤其显得更为重要。多发性肋骨骨折及其复合伤成为胸部创伤死 亡的高危因素，且传统非手术治疗的缺点使得医学工作者意识到 探索新的治疗方法的必要性。本院于 2008 年 4 月至 2011 年 4 月 对收治的多发性肋骨骨折 45 例患者应用可吸收肋骨钉联合 镍钛 合金环抱器进行内固定治疗，取得了较好效果，现分析如下。
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现代医药卫生 2012年11月30日 第28卷第22期 J Mod Med Health，November 30，2012，Vol.28，No.22
·论 著·
可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器在多发性肋骨骨折 内固定术中 45 例应用分析
陈建中，成正军（重庆市九龙坡区第二人民医院外一科，重庆 400052）
【摘 要】 目的 探讨可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折的适应证、手术方法、疗效及 可行性。 方法 回顾性分析 该院 2008 年 4 月 至 2011 年 4 月 收 治的 45 例 多 发性 肋 骨 骨折 患 者 ，用可 吸 收 肋骨 钉 联 合镍 钛 合 金环 抱器在全麻下行肋骨内固定的手术方法及治疗情况。 结果 45 例患者中 41 例 胸 廓 全 部 恢 复 正 常 ，4 例 由 于 病 情较重，只选择胸壁软化区关键肋骨固定，术后胸廓稍有畸形，但均无严重术后并发症 。术后 3 个月骨折基本愈合，3~6 个 月恢复正常活动。 结论 可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折适应证广，手术操作简单，创伤小，恢复 呼吸道功能效果显著，有较好的疗效，值得推广应用。
【关键词】 骨折固定术，内； 肋骨骨折/外科学； 可吸收性植入物； 骨钉； 镍钛合金环抱器 文章编号： 1009-5519（2012）22-3370-02 中图法分类号： R683.105 文献标识码： A
Application analysis on absorbable rib pin combined with nickel titanium alloy embracing fixator in 45 cases of multiple ribs fracture internal fixation Chen Jianzhong，Cheng Zhengjun（First Department of Surgery，Second People's Hospital of Jiulongpo District，Chongqing 400052，China）
【Abstract】 Objective To investigate of the indications，operative method，effect and feasibility of the absorbable rib pin combined with nickel titanium alloy embracing fixator in treating multiple ribs fracture. Methods 45 patients with multiple ribs fracture in this hospital from April 2008 to April 2011were retrospectively analyzed on the operative method and treatment status by the absorbable rib pin combined with titanium nickel alloy embracing fixator. Results Among 45 cases，41 cases with thoracic deformities recovered to normal. 4 cases only selected the key rib fixation in chest softened area due to severe condition and had slight chest deformity after operation without serious postoperative complications. Fractures were basically healed in postoperative 3 months and the normal activities were recovered in postoperative 3-6 months. Conclusion Absorbable rib pin combined with titanium nickel alloy embracing fixator for treating multiple ribs fracture has the wide indications ，simple operation， small injury， obvious recovery of respiratory function and better curative effect，and deserves to be popularized.
1 资料与方法
1.1 一 般 资 料 45 例 患 者 中 男 31 例 ，女 14 例 ，年 龄 16~75 岁 ， 中 位 42.5 岁 ；车 祸 38 例 ，高 处 坠 落 伤 7 例 ，均 为 多 发 伤 。术 前 常 规经胸部 X 射线片、CT 三维重建确诊：9 例为双侧多发性肋骨骨 折，36 例为单 侧 多 发 性 骨 折 ，骨 折 最 多 16 处 ，最 少 3 处 ；并 发 创 伤性血胸 30 例，创伤性血气胸 15 例，并发肺挫伤 36 例，肾挫伤 2 例，颅脑损伤 1 例，肝、脾破裂各 1 例，并发其他部位骨折 19 例。 1.2 治疗方法 1.2.1 术 前 处 理 入 院 后 立 即 给 予 吸 氧 、心 电 监 护 、抗 感 染 止 血