谈针灸的辨证论治
针灸治疗原则
针灸治疗原则针灸是中医学传统疗法之一，在中国已有数千年的历史。
针灸通过刺激人体特定的穴位，调整气血运行，以达到治疗疾病和促进健康的目的。
在进行针灸治疗时，遵循一些原则是非常重要的，本文将介绍一些针灸治疗的原则。
一、辨证施治原则中医针灸治疗强调辨证施治，即根据病人的具体病情、症状和体质来制定治疗方案。
根据中医理论，人体内部的阴阳、气血等要素存在着动态平衡，当这种平衡被破坏时，疾病就会发生。
因此，针灸治疗需要根据个体情况，辨别病人的病因和病机，选择相应的穴位和疗法进行治疗。
二、针刺得法原则针刺得法是指针灸师在进行治疗时，要准确的把握刺激的力度、深度和角度。
过浅或过深的刺激都会影响治疗效果。
此外，需要掌握插针的速度和手法，以确保治疗的安全和有效。
在选择穴位时，也需要根据不同的疾病和症状来确定刺激的位置。
三、因证施治原则针灸治疗不同病症需要采用不同的针灸穴位和疗法。
因此，在进行针灸治疗时，需要根据不同的病证来确定治疗方案。
例如，对于寒证，可以选择温阳的穴位和疗法；对于热证，可以选择清热的穴位和疗法。
因证施治原则是针灸治疗的核心原则之一。
四、治未病原则中医强调预防为主，治未病是中医的基本原则之一。
针灸治疗也可以应用于健康维护和疾病预防。
例如，在冬季使用温阳的穴位进行调理，可以增强体质，提高免疫力，预防感冒等疾病的发生。
因此，在进行针灸治疗时，可以根据个体情况来进行调理，以预防疾病的发生。
五、调气活血原则针灸通过刺激穴位，能够调节气血运行，促进气血循环，从而提高机体免疫力和抵抗力。
因此，在进行针灸治疗时，需要根据病情选择相应的穴位，以调气活血为目标进行治疗。
例如，对于血瘀证，可以选择具有活血作用的穴位进行治疗。
六、个体化原则每个人的体质和病情都不相同，因此，针灸治疗需要根据个体情况来制定治疗方案。
例如，对于体质虚弱的人，可以选择补益的穴位和疗法进行治疗；对于体质健壮的人，可以选择疏散的穴位和疗法进行治疗。
个体化原则能够最大程度地提高治疗效果。
中医辨证论治与针灸疗法疗效探讨
８１ ４２ 辨 标本 以阴虚 为 本 、燥 热 为标 ，两者 互 为 因果 ，初病 以燥 腻 ，脉虚弦 、检查血糖 １ ．，在二汽疗养院诊断为糖尿病 ，经 ． 热为主 ，久病以阴虚为主 ，进而则阴损及 阳，导致阴阳俱虚。
胃行其津液 ，脾 胃受燥热所伤 ，胃火炽盛 ，脾阴不足 ，则 口渴 虚为主 ：中脘 、天枢 、关元、中极 、足三里、三阴交 、肾俞。 多饮 、多食 、善饮等症。
小便 味甜 ，水谷精微不能濡养肌 肉，故 形体 日渐消瘦。
方解 ：中脘什 清气 ，合 谷 、列缺 、肺 俞清肺 热 ，宣通肺
３１ 阴损及 阳、阴阳俱虚 ，消渴虽以阴虚为本 ，燥热为标 ，但 清热利尿 ．
由于 阴 阳 互 根 、阳 生 阴 长 ，若 病 久 ． 阴 损 及 阳则 导 致 阴 阳 俱 虚 ，其 中 以 肾阳 虚及 脾 阳虚较 为多 见 ，易转 “ 毒 症 ” 尿 。
施 。着重治本的原则 ，先 以养肺清 胃热为主 ，后培补肾阴兼 补
神 ，清热作用 ，配 肾俞 以滋水丽阳 ，交通 子母 “ 肾为肺子 ”使
２ 脾气虚不能转输水谷 精微 ，则 水谷精微 不流注入小便 ，故 气 ；大椎为 手足六 阳经穴及督 脉 的交 会穴 ，具有通 阳清脑 宁 ． ３
２ 肾 为先 天之 本 ．主 藏 精 而 寓 元 阴 元 阳 ，肾 阴 亏 损 则 虚 火 内 金 水 相 生 而 固本 ；足 三里 胃经 要 穴 配 三 阴 交 以 清 胃热 补 后 天 生 ． ４ 生 ，上 燔 心 肺 则 燥 渴 多 饮 、 中灼 脾 胃则 胃热 消 谷 ，肾 失 濡 养 ， 化 之源 ，再 加血海是 脾经要 穴 ，再 配天枢 ，膈俞 、脾 俞 、胃
针灸最重要的“辨证论治”
辨证论治的“证”非“症”。
症即症状，而中医学所指的证是证候，是疾病发生和演变过程中某阶段本质的反映。
证是由一组相关的症状，不同程度地揭示病因、病位、病势等。
辨证就是医师透过望、闻、问、切，综合分析及辨清疾病的病因、性质、部位，判断为某种性质的证。
论治就是施治，根据辨证的结果，施以相应的治疗方法。
中医在辨证后，才谈论治，若使用中药治疗时，包括了理、法、方、药四方面，但使用针灸治疗时，则包括理、法、经、穴、术五方面，以疏通经络，调整气血，从而平衡阴阳、调和脏腑、充盈气血。
八纲证治八纲证治是以寒、热、表、里、虚、实、阴、阳等八个总纲领，作为辨证依据，而作出相应的治疗。
阴阳二纲又涵盖其他六纲，热证、表证、实证属阳；寒证、里证、虚证属阴。
八纲虽然各有不同，但又相互联系而不可分割。
脏腑证治脏腑证治是以病人临床症状与体症，作为辨证依据，而辨别出疾病在何脏何腑，属虚证还是实证，属寒证还是热证等，然后再作出相应治疗。
经络证治经络证治是根据经络分布的规律，其所联系的脏腑、经络功能特性与经络的异常反应等，作为辨别疾病的部位与性质，从而作出相应治疗。
基本有分经辨证、分部辨证、经络与腧穴的诊察辨证。
分经辨证又包括经脉证治、络脉证治、经筋证治。
分部辨证是直接按病变部位，作为辨别属于何经何脉病证。
脏腑有病可通过经络反映在体表相应的经行及腧穴部位，所以也是辨证论治的方法之一。
气血证治气血证治是根据脏腑学说的气血理论，综合分析气血的病变，而不同的证候可以在气血中反映，给予辨别气病、血病、气血同病的指标，从而作出相应治疗。
因此，气血证治与脏腑证治，在临床上互参使用为宜。
风火湿痰证治风、火、湿都是外感六淫之邪，亦是“内生五邪”之一。
风为阳邪，易袭阳位，故病常见头痛、出汗、恶风等症。
风善行而数变，故病多见病位游走不定。
火热为阳邪，故病多见高热、心烦失眠、狂躁妄动、烦渴、汗出等症。
又易耗气伤津，故病除见热象，还常伴咽干舌燥、大便秘结等症。
谈针灸的辨证论治(一)
谈针灸的辨证论治(一)摘要:针灸疗法仅用经络辨证来指导临床是片面的，必须运用中医理论体系，以脏腑辨证为基础，结合经络辨证及其他辨证方法对疾病进行分析归纳，采取相应的针灸治疗方法，扩大针灸疗法的应用范围，提高针灸的临床疗效。
关键词:针灸;辨证论治;定性;定位疾病的发生和发展，其症状表现是错综复杂的，作为一种治疗方法，针灸仅仅应用经络辨证指导临床是片面的。
临床上应该运用中医理论体系，以脏腑辨证为基础，结合经络辨证及其他辨证方法，对疾病进行分析归纳，以区分其病性（寒热虚实等）、确定其病位（表里），为临床治疗提供依据。
1辨证由于产生的历史背景及实践基础的不同，临床上存在着众多的辨证方法。
目前常用的有病因辨证、气血津液辨证、八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证等八种〔1〕。
辨证包括定性和定位两个方面。
1.1定性现代科学的飞速发展，为中医辨证论治提供了先进的手段和方法，但传统的中医辨证论治对于临床诊治依然具有不可替代的作用。
在研究病因病机时必须全面掌握症状与体征，了解可能致病的客观因素，对病证的性质进行判断，即:“审证求因”。
（1）外感六淫（含内生五邪）引起的主要症状与体征:风:怕风、出汗、痒（咽喉痒、皮肤痒）、游走性疼痛、皮疹、面目浮肿、眩晕、震颤、抽搐、口眼歪斜、半身不遂、突然昏倒、脉浮缓或弦。
寒:恶寒或畏寒、战栗、无汗、固定性疼痛、面色苍白、手足冰冷、口不渴、喜热饮和热敷、咯稀薄白痰、口泛清水、大便稀薄、舌苔白、脉迟或紧等。
湿:头重如裹、肢节酸困、倦怠无力、胸腹痞闷、恶心呕吐、食欲不振、口淡乏味、口不渴或渴不欲饮、腹泻、尿少、浮肿、咯痰多、白带多、淋浊、湿疹、疮疡流水、舌苔白腻、舌体胖大、脉滑或濡等。
燥:干咳无力或痰中带血、鼻干、咽干、唇燥、口渴、心烦、大便干结、尿少、皮肤干裂、舌质干红、舌苔少或剥脱、脉细数等。
火（热）:发热、面赤、口苦、口臭、口渴、心烦、喜冷饮和冷敷、咯粘稠黄痰、小便短赤、大便秘结、谵妄、发狂、舌质红、舌苔黄、脉细数等。
针灸临床辨证论治
目录分析
《针灸临床辨证论治》是一本集针灸理论与实践于一体的医学专著，旨在为针 灸医师和中医爱好者提供一套系统的针灸辨证论治方法。本书的目录结构清晰， 内容详尽，反映了针灸治疗的最新进展和临床实践。
从目录结构上看，本书分为几大板块。首先是绪论部分，简要介绍了针灸的起 源、发展和现状，以及针灸在现代医学中的地位和作用。这一部分为后续章节 提供了必要的背景知识，帮助读者了解针灸的历史背景和现实意义。
本书首先介绍了针灸疗法的基本原理和历史背景，阐述了针灸对人体经络系统的调节作用，以及 针灸在调整人体气血、阴阳平衡方面的独特优势。接着，本书详细介绍了针灸治疗的常用方法和 技巧，包括针具的选择、针刺的角度和深度、刺激的方法和强度等，使读者对针灸操作有全面的 了解。
在辨证论治部分，本书详细阐述了针灸治疗的辨证方法和思路。通过介绍望、闻、问、切四诊合 参的方法，帮助读者全面了解患者的病情和体质，为后续的针灸治疗提供准确的诊断依据。同时， 本书还介绍了针灸治疗的八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证等具体方法，使读者能够根据患者的具 体病情进行个性化的针灸治疗方案制定。
在书中，作者详细介绍了针灸的临床辨证论治方法。针灸治疗并非简单的“哪 里痛扎哪里”，而是需要根据患者的具体病情、体质和病因，进行个性化的治 疗方案设计。作者通过丰富的临床案例，生动地展示了针灸治疗的灵活性和多 样性，让我深感针灸治疗的神奇之处。
书中还介绍了针灸与其他医学领域的交叉应用，如针灸与药物治疗、针灸与心 理治疗等。这种跨学科的融合，让我看到了针灸在现代医学体系中的广阔应用 前景。针灸作为一种安全、无副作用的治疗方法，具有很大的发展潜力，值得 更多的医学工作者去研究和推广。
精彩摘录
《针灸临床辨证论治》是一本集合了传统中医针灸理论与现代临床实践经验的 宝贵著作。书中不仅深入剖析了针灸学的核心理论，还通过大量实例展示了针 灸在各类疾病治疗中的独特疗效。以下是从本书中精选的一些精彩摘录，它们 既体现了针灸学的深奥智慧，也展示了其在现代医疗中的实用价值。
针灸用六经辨证的方法
针灸用六经辨证的方法六经证治是一代宗师张仲景在《黄帝内经》六经分证基础上创立的一种对外感疾病的辨证论治方法。
就是把外感疾病发展过程中各经所出现的病证，按其性质加以归纳、分类，从而进行分经论治。
六经，即手足三阴、三阳经（太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴）的总称，宋代朱肱在《南阳活人书》中称之为“三阴三阳六条经络”。
六经的实质，就是指经脉以及经脉所属的脏腑，这是六经在《黄帝内经》中的本义，是根据同名经脉“同气相通”的原理合并而成的。
六经病证可概括为三阳证和三阴证两大类，基本上都是十二经脉手足同名经病候的精简或补充。
其内涵是对病因、病位、病性以及病情传变趋势等各种情况进行全面的分析。
所涉及的内容已经不限于十二经脉，还有经筋、络脉、皮部等。
只不过“经、络、筋脉，类皆十二，配三阴三阳，而总以六经称”（方有执《伤寒论条辨》）。
所以，我们不能简单地把六经病证仅仅视为六种病或六种“症候群”，而应该看成是经络辨证的前身和早期形式。
六经证治主要是以经脉所表现的证候（即十二经脉病候）为辨证依据的，故针灸治疗也常取期门、风府、风池这些经穴。
六经传变也指的是经脉的传变，当然也就是以经络为传变渠道。
例如《伤寒论》第8条“行其经尽”，即指太阳经；“欲作再经”指阳明经；“针足阳明，使经不传”也指对阳明经的预防治疗，以杜绝太阳病传入阳明之路。
再如阳明“胃家实”、太阳“热结膀胱”、少阳“胸胁苦满”等主证，均为经脉病而累及脏腑。
从脏腑的角度看，三阳证以六腑病变为基础，三阴证以六脏病变为基础，阳明“胃家实”包括大肠内结燥屎在内；少阴病“脉微细，但欲寐”不仅仅指肾阳衰虚，也与心气不足有关；厥明病“心中痛热”当系心包病变无疑。
张仲景对六经病证的治疗，也体现了脏腑、经络证治的精神。
例如《伤寒论》第11条、112条、147条、148条和221条，所论病证虽各不相同，但都以刺期门为治则，就是结合脏腑、经络证治的结果。
六经病证从病变的部位来划分，太阳病属表，阳明病属里，少阳病为半表半里，三阴证统属于里证。
针灸临床辨证论治纲要
CATALOGUE 目录•针灸临床辨证论治概述•针灸临床辨证•针灸临床论治•针灸临床辨证论治纲要•针灸临床辨证论治案例分析01针灸临床辨证论治的概念针灸临床辨证论治的发展历程随着时代的发展，针灸临床辨证论治的方法和理论也不断完善，逐渐形成了以八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证等为主的针灸辨证论治体系。
针灸临床辨证论治的方法主要包括八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证等。
针灸临床辨证论治的步骤包括收集患者的病史、症状、体征等资料，运用中医理论进行分析、综合、判断，确定病因、病机、病位，结合病因病机制定合理的针灸治疗方案，并对治疗过程进行监测和调整。
针灸临床辨证论治强调个体化治疗，针对不同的病因病机采用不同的针灸治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
针灸临床辨证论治的方法与步骤02太阳经证阳明经证以热邪为主，表现为高热、口渴、腹胀、便秘少阳经证太阴经证少阴经证厥阴经证六经辨证卫气营血辨证01020304卫分证气分证营分证血分证上焦证中焦证下焦证030201三焦辨证脏腑辨证肝阴虚脾气虚以头晕、目眩为主。
以腹胀、腹泻为主。
心气虚肺气虚肾阴虚以心悸、气短为主。
以咳嗽、气喘为主。
以腰膝酸软、遗精为主。
03扶正祛邪疏通经络扶伤止痛毫针刺法艾灸法拔罐法刮痧法根据疾病的性质、部位、病情的轻重等选取合适的腧穴进行治疗。
选穴原则配穴方法针刺深度刺激强度根据疾病的不同阶段和症状，采用相配的腧穴进行治疗，以提高疗效。
根据腧穴的部位、疾病性质和患者体质等因素，确定合适的针刺深度，以达到最佳治疗效果。
根据患者的体质和病情，采用适当的刺激强度，以达到最佳的治疗效果。
04针灸临床辨证论治纲要的实施有助于提高针灸治疗的临床效果，减少治疗过程中的不确定性和盲目性，同时提高患者的生活质量。
针灸临床辨证论治纲要意义概念05厥阴经病阳明经病太阴经病症状包括腹满而吐、食不下、自利、口不渴、时腹自痛等，代表方剂为理中丸。
少阴经病太阳经病少阳经病症状包括消渴、气上冲心、心中疼六经辨证案例分析卫分证气分证营分证血分证卫气营血辨证案例分析上焦证症状包括脘腹胀满、食欲不振、大便溏泄等，代表方剂为平胃散。
针灸临床诊治三个特点
针灸临床诊治三个特点针灸临床诊治特点中医学辨证论治内容丰富，就针灸学科而言，其辨证论治有鲜明的特点，即不仅要辨病→辨证，更要辨经。
要将八纲→脏腑→经络等辨证方法紧密结合，分析疾病的病因病机，归纳疾病的病位病性，即确定病位是在脏还是在腑，是在经还是在络，分析病性是属寒还是属热，是属虚还是属实，是属阴还是属阳，然后做出正确的诊断和治疗，使理→法→方→穴→术丝丝相扣，一线贯穿。
只有如此，才能如《灵枢·官能》所言，“得邪所在，万刺不殆”。
一、辨病诊治经络内连脏腑，外络肢节。
从经络的角度看，疾病虽多，但大体可以分为在内的脏腑病和在外的经络肢节病。
在针灸临床进行诊治时，即应首先将这两大类病分辨清楚，如果是脏腑病，则宜用脏腑辨证的方法为主辨其病在何脏何腑，如果是经络肢节病，则需用经络辨证的方法进行辨经定位。
脏腑病有其相同的用穴规律，如不论是何种脏腑病，都可以取其原穴→背俞穴和募穴进行治疗。
如《灵枢·九针十二原》说：“凡此十二原者，主治五脏六腑之有疾也。
”俞募穴也是治疗脏腑病较为常用的腧穴，根据“从阴引阳，从阳引阴”的原则，临床上六腑病多用募穴，五脏病多用背俞穴。
此外，治疗六腑病最常用下合穴，如胃痛→胃痞→胃反→呕吐等都属于胃病，皆可用足三里，泄泻→便秘→肠痈等都属于大肠病，皆可用上巨虚。
《灵枢·邪气脏腑病形》说的“合治内腑”就是指下合穴而言。
概之，五脏病首取背俞穴或原穴，也常用募穴，可单独使用，也可以配合使用；六腑病首取下合穴或募穴，也常用背俞穴。
而五脏六腑的急性病，则多取郄穴，如急性胃痛，可取胃经的郄穴梁丘，急性哮喘，可取肺经的郄穴孔最等。
如果脏腑病表现为明显的实证或虚证时，还可结合五输穴的生克补泻法选取相应的五输穴，如肝虚补曲泉，肝实泻行间等。
以肺为例，肺居胸中，为五脏六腑之华盖，主气，司呼吸，朝百脉，主治节，而且肺开窍于鼻，系于气管→咽喉，外合皮毛。
若肺功能失常，则临床上多表现为咳嗽→哮喘→咯血→胸闷→胸痛等症状，治疗时可以选取肺俞→中府→太渊等为主穴，再随证加减。
中医针灸治病的原则、治疗方法
中医针灸治病的原则、治疗方法中医在我国中具有悠久的历史，其治疗方法丰富，其中囊括了中药口服、中药外敷、推拿、针灸等。
本次就针对针灸方法进行科普，以使得大家低对其有一定的了解。
那么大家就在下文中了解下针灸的治疗原则以及治疗方法吧。
一、针灸治病的原则1、辨证施治辨证论治属于中医主要的特色，辨证与论治属于两个独立且又相互的重要因素，两者能够相辅相成。
其是通过望、闻、问、切收集患者的病情信息，依此判断患者患得哪些疾病，随后按照辨证结果来明确患者采取何种治疗。
其主要强调个体化治疗，按照疾病的不同采取不同的穴位、针灸方法治疗，因人而异，因病不同。
简单来讲，此种治疗原则就是按照不同的患者表达的相同病症所采取穴位不同。
例如患者患有肺气肿，中医称之为肺痈，实者泻其子，采取尺泽穴效果较好，虚则补其母，则选取患者的太渊穴。
该学位针刺时效果明显，其效果不够持久。
对肺俞穴施行针灸，先治肺本经，肺俞穴、中府穴为俞募治疗，随后脏会章门穴，选取肺经的郄穴、孔最穴，根据五行辩证，针灸肺俞穴，同时还需要对我肝俞穴、脾俞穴予以施灸。
2.平衡阴阳中医常言阴阳失衡、阳气不足，其指的就是阴阳需要进行平衡，此种治疗原则是为了可纠正和中和阴阳的一种治疗方法。
其主要强调于治疗期间，务必掌握治病方法的大原则以及大方向，随后再进行体内的平衡。
3、缓解疼痛若患者患有骨关节方面的疾病以及经脉不通情况下，则能够采取针灸治疗，其能够引起穴位出现疼痛，于刺激之下为疼痛消失。
4、调节血脉于针灸的过程中，行以针刺的位置，起初会呈现为白色，随后会逐渐变红，同时还能够向周围持续扩散，这一情况就表明了针灸在调节。
3、调神在针灸期间可产生疼痛感，因此对于自己本身疾病导致疼痛就不会过于关注，从而能够缓解自身的疼痛感，属于一种调神治疗疾病的方法。
4、自适应在施针后所产生的疼痛感，身体也会随之逐渐适应，同时还能够对整体当中其他的力量进行调动，促使体内的正气调动，从而缓解较多的症状。
针灸辩证心得
针灸辩证心得中，需要根据临床经验和不断学习总结，不断提高临床辨证和治疗的水平。通过丰富的临床实践，改善自身的辩证能力，提高辩证的准确性和治疗的有效性。同时，也需要不断学习新知识，比如现代医学的相关知识、针灸技术的新进展等，不断提高自身的医学水平，提高治疗的效果。
在当前的趋势下，随着中医理论和技术的不断发展，针灸辩证也在不断完善和发展。同时，中医药在国际上的影响力和地位也在逐渐提高，因此，针灸辩证需要更加科学化和规范化。这就需要结合现代医学的理论和技术，加强对针灸辩证的研究和实践，提高针灸治疗的准确性和有效性，使针灸辩证在临床中发挥更大的作用。
在针灸辩证中，关键概念主要包括病因、病机、病位和病势。病因是指致病的原因，包括外感因素、情志因素和饮食不节等，针对不同的病因，可采用不同的针灸方法。病机是指病变的发展规律，它是疾病发展和转归的规律，是中医诊断和治疗的关键。病位是指疾病发生的部位，即病变所在的脏腑经络的位置。在针灸治疗中，按摩或刺激相应的穴位可以起到疏通经络、调整气血、阴阳的作用。病势是指疾病发展的趋势和规律，包括疾病的发展阶段、病程和预后等。这些概念对于针灸辩证论治具有重要的指导意义。
针灸辩证心得ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
针灸疗法是中国传统医学中的重要组成部分，其理论框架主要建立在中医的辩证论治基础上。在针灸治疗中，辨证论治是至关重要的，它是根据中医理论对疾病进行辨别、归纳、概括，并在此基础上作出针灸治疗的决策。本文将从辩证理论的核心议题、关键概念和临床应用进行分析，探讨针灸辩证的心得体会。
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内容摘要：
摘要: 针灸疗法仅用经络辨证来指导临床是片面的，必须运用中医理论体系，以脏腑辨证为基础，结合经络辨证及其他辨证方法对疾病进行分析归纳，采取相应的针灸治疗方法，扩大针灸疗法的应用范围，提高针灸的临床疗效。
摘要: 针灸疗法仅用经络辨证来指导临床是片面的，必须运用中医理论体系，以脏腑辨证为基础，结合经络辨证及其他辨证方法对疾病进行分析归纳，采取相应的针灸治疗方法，扩大针灸疗法的应用范围，提高针灸的临床疗效。
关键词: 针灸;辨证论治;定性;定位
1 辨证
由于产生的历史背景及实践基础的不同，临床上存在着众多的辨证方法。
目前常用的有病因辨证、气血津液辨证、八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证等八种〔1〕。
辨证包括定性和定位两个方面。
1.1 定性
现代科学的飞速发展，为中医辨证论治提供了先进的手段和方法，但传统的中医辨证论治对于临床诊治依然具有不可替代的作用。
在研究病因病机时必须全面掌握症状与体征，了解可能致病的客观因素，对病证的性质进行判断，即:“审证求因”。
（1）外感六淫（含内生五邪）引起的主要症状与体征: 风:怕风、出汗、痒（咽喉痒、皮肤痒）、游走性疼痛、皮疹、面目浮肿、眩晕、震颤、抽搐、口眼歪斜、半身不遂、突然昏倒、脉浮缓或弦。
寒:恶寒或畏寒、战栗、无汗、固定性疼痛、面色苍白、手足冰冷、口不渴、喜热饮和热敷、咯稀薄白痰、口泛清水、大便稀薄、舌苔白、脉迟或紧等。
湿:头重如裹、肢节酸困、倦怠无力、胸腹痞闷、恶心呕吐、食欲不振、口淡乏味、口不渴或渴不欲饮、腹泻、尿少、浮肿、咯痰多、白带多、淋浊、湿疹、疮疡流水、舌苔白腻、舌体胖大、脉滑或濡等。
燥:干咳无力或痰中带血、鼻干、咽干、唇燥、口渴、心烦、大便干结、尿少、皮肤干裂、舌质干红、舌苔少或剥脱、脉细数等。
火（热）:发热、面赤、口苦、口臭、口渴、心烦、喜冷饮和冷敷、咯粘稠黄痰、小便短赤、大便秘结、谵妄、发狂、舌质红、舌苔黄、脉细数等。
暑:参见湿和火（热）部分。
（2）脏腑功能失调引起的主要症状与体征: 气滞:疼痛、闷胀。
气滞疼痛的特点为时轻时重、多呈窜痛、部位不固定、往往是胀重于痛、可在温暖之后暂时减轻、并常与精神因素有关。
血瘀:疼痛、肿块、出血、瘀斑。
血瘀疼痛的特点为疼痛剧烈、多呈刺痛、部位固定拒按、夜间加重。
出血呈暗紫色、有血块、面色晦暗、口唇色紫、皮肤干燥无光泽、舌质暗紫或有瘀斑、脉涩等。
痰饮:主要有恶心呕吐、心悸、眩晕、背冷、胸部痞闷、胁肋胀痛、腹泻、关节痛、皮肤麻木、皮下肿块、癫、狂等。
（3）正气不足引起的主要症状与体征: 血虚:面色苍白或萎黄、唇舌指甲淡、头发枯落、头晕眼花、手足发麻、舌质淡、脉细无力。
阴虚:形体消瘦、口燥咽干、手足心热、午间潮热、颧红盗汗、舌质干红、脉细数。
气虚:面色苍白、少气懒言、语气低微、倦怠无力、自汗、活动时诸症加重、身体喜按、舌质淡嫩有齿痕、脉虚无力。
阳虚:阳虚是气虚的进一步发展，除有气虚的症状与体征外，尚有面色滞暗，形寒肢冷，严重时则大汗淋漓、昏迷不醒、四肢厥逆、脉微欲绝。
1.2 定位
中医学认为，疾病的传变与定位都离不开人体脏腑经络及其功能活动的物质基础―――精、
气、血、津液。
一般来说，病邪侵犯躯体病位浅者居表，病邪侵犯脏腑而病位深者居里。
（1）病位在表表病，一般是指六淫之邪从皮毛、口鼻侵入人体而引起的外感病初起阶段。
此外，各种原因引起的经络病也应归属于表病。
表病究竟表现在哪一经络，尚需结合经络辨证，寻找在所属经络循行的部位上出现的症状和体征。
（2）病位在里
里病，表示病变部位在脏腑。
主要有: 病在心:心悸、心烦、易惊、失眠、多梦、健忘、神昏、谵妄、癫狂、心前区痛、脉律不齐、出汗、口舌生疮、活动不灵等。
病在肝:情志忧郁、善太息、易怒、胁肋胀痛、眩晕、耳鸣、耳聋、目赤肿痛、视物不清、月经不调、抽搐、痉挛、震颤、麻木、小腹及阴囊牵引疼痛等。
病在脾:脘腹痞闷、厌食呕恶、口淡无味、腹泻、浮肿、白带多、内脏下垂、肌肉萎缩等。
病在肺:鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰、咯血、胸部闷痛、失音、浮肿等。
病在肾:腰痛、腰膝酸软、遗精、阳痿、早泄、性欲异常、早衰、牙齿松动、毛发稀少、生长发育迟缓、智力迟钝、男子精少不育、女子闭经不孕、小便困难或淋漓不尽、夜间多尿、呼吸困难（呼多吸少）、五更泄泻、耳鸣、耳聋等。
病在小肠:小腹胀痛、腹泻、小便短赤、排尿涩痛、尿血等。
病在胆:胁肋疼痛、口苦、黄疸、寒热往来等。
病在胃:胃脘疼痛、口渴、能食、消谷善饥、呃逆、呕吐、嗳气、嗳腐吞酸、便秘、牙龈肿痛等。
病在大肠:小腹疼痛、腹泻、便秘等。
病在膀胱:尿频、尿急、尿痛、尿血、遗尿等。