最新10接种脊髓灰质炎疫苗时汇总
10接种脊髓灰质炎疫
苗时
一、选择题
1、接种脊髓灰质炎疫苗时，正确的是( D )
A 接种对象是新生儿
B 初种次数为1次
C 用热水送服
D 需要复种加强
E 接种方法为肌内注射
2、化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（ C ）
A 葡萄球菌
B 肺炎双球菌
C 脑膜炎奈瑟菌
D 溶血性链球菌
E 绿脓杆菌
3 引起病毒性脑膜炎最常见的病毒是（ B ）
A 脑病毒
B 肠道病毒
C 腮腺炎病毒
D 疱疹病毒
E 流感病毒
4 下列属于乙类传染病的是（ C ）
A 鼠疫
B 霍乱
C 麻疹
D 风疹
E 丝虫病
5 水痘的主要传播途径是 ( C )
A 食虫传播
B 虫媒传播
C 飞沫传播
D 消化道传播
E 血液传播
6 小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于（ A ）
A 细菌的毒力
B 年龄
C 居住环境
D 性别
E 家族史
7 下列属于甲类传染病的是（ A ）
A 霍乱
B 艾滋病
C 狂犬病
D 梅毒
E 麻风病
8 小儿肺结核最常见的类型（ A ）
A 原发型肺结核
B 急性粟粒型肺结核
C 浸润型肺结核
D 结核性胸膜炎
E 慢性纤维空洞型肺结核
9 原发型肺结核的转归最常见的是（ A ）
A 钙化
B 产生空洞
C 干酪性肺炎
D 结核性胸膜炎
E 支气管淋巴周围炎
10 小儿结核病中最严重的一型是（ B ）
A 粟粒性肺结核
B 结核性脑膜炎
C 浸润性肺结核
D 纤维空洞肺结核
E 原发型肺结核
11 患儿，6个月，接触水痘后，注射丙种球蛋白的主要作用是（ D ）
A 水痘病毒的特异性抗体
B 防止继发细菌感染
C 机体被动免疫，阻止发病
D 若发病可减轻症状
E 活化补体，促进组胺等生物活性物质释放
12 患儿，8岁，因低热盗汗前来就诊。
为明确诊断需做OT试验，一般使用OT 稀释液的浓度是（ E ）
A 1：100
B 1：200
C 1：500
D 1：1000
E 1：2000
13 做结核菌素试验后多长时间看结果（ B ）
A24~36h
B 48~72h
C 33~4周
D 5~8周
E 20min
14 患儿，1岁，间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，出生后未种卡介苗，体温38.2℃，X线胸片：可见“哑铃状”双极阴影，何种检查对诊断最有帮助（ E ）
A 胸部CT
B 血培养
C 支原体抗体
D 血沉
E 结核菌素试验
15 患儿，3岁，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mm×6mm，最近PPD试验为15mm×16mm，下列情况哪种可能性较大（ C ）
A 卡介苗接种后反应
B 曾经有结核感染
C 新近有结核感染
D 假阳性反应
E 免疫力低下
16 构成传染过程必须具备的3个因素是（ A ）
A 传染源、传播途径、易感人群
B 病原体、社会因素、自然因素
C 病原体的数量、致病力、特异性定位
D 病原体、人体和病原体所处的环境
E 屏障作用、吞噬作用、体液作用
17 确定传染病检疫期的依据是（ A ）
A 潜伏期
B 传染期
C 症状明显期
D 恢复期
E 前驱期
18 麻疹早期诊断的依据是（ A ）
A 麻疹黏膜斑
B 未按时接种麻疹疫苗
C 发热3~4d后耳后出疹
D 接触麻疹患儿10~12d后发热
E 高热及耳后、枕部淋巴结肿大
19 麻疹的传播途径是（ A ）
A 飞沫呼吸道传染
B 虫媒传播
C 血液传播
D 皮肤接触传播
E 消化道传播
20 水痘的传染期是（ E ）
A 发热至痂脱落
B 出疹期至痂脱落为止
C 潜伏期至结痂
D 前驱期至结痂
E 自出疹前1~2d至皮疹全部干燥结痂为止
21 猩红热的主要传染源是（ E ）
A 乙型溶血性链球菌携带者
B 链球菌引起咽峡炎患儿
C 伤口感染患儿
D 猩红热患儿
E 猩红热患儿和带菌者
22 流行性腮腺炎的传播途径是（ A ）
A 呼吸道传播
B 消化道传播
C 体液传播
D 接触传播
E 虫媒传播
23 结核性脑膜炎多由下列哪种结核播散所致（ A ）
A 肺部粟型结核经血行传播
B 脑膜结核干酪病变破溃
C 中耳及乳突结核灶
D 脑实质结核灶
E 支气管结核播散
24 属于中枢神经系统炎性病变的是（ B ）
A 阿-斯综合征
B 脑膜炎
C 脑肿瘤
D 肝性脑病
E 休克
25 传染过程有5种表现形式，病原体侵入机体后，最少见的表现形式（ C ）
A 病原体被清除
B 隐性感染
C 显性感染
D 病原携带状态
E 潜伏性感染
26 传染过程的表现形式中病原体侵入机体后，最多见的表现形式（ B ）
A 病原体被清除
B 隐性感染
C 显性感染
D 病原携带状态
E 潜伏性感染
27 病原体在人体内生长、繁殖，并可排出体外，但不引起人体出现疾病的临床表现，称为（ D ）
A 病原体被清除
B 隐性感染
C 显性感染
D 病原携带状态
E 潜伏性感染
28 下列有关结核杆菌的叙述中正确的是（ C ）
A 属于志贺菌属
B 对人具有致病性的主要牛型结核杆菌
C 焚烧是最简单的灭菌方法
D 在阴湿处不能生存
E 痰液内结核杆菌用5%苯酚处理需经12小时才能被杀灭
29 最易诱发急性粟粒型肺结核的是（ E ）
A 麻疹
B 百日咳
C 猩红热
D 营养不良
E HIV感染
30 关于麻疹的流行病学正确的是（ A ）
A 病人是唯一的传染源
B 以消化道传播为主
C 病后可获暂时性免疫力
D 恢复期病人存在携带病毒现象
E 发病以夏季为主
二、填空题
1 猩红热是由 A组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥散性鲜红色皮疹和疹退后片壮脱皮为特征。
2 结核性脑膜炎的治疗要点：主要有两个重点环节，一是（抗结核治疗），二是（降低颅内高压）。
3 水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的传染性较强的儿童期传染性疾病。
临床以轻度发热、全身性分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存为特点，全身中毒症状轻。
4 中毒型细菌性痢疾病人及带菌者都是传染源，夏、秋季为发病高峰，病原菌为痢疾杆菌，通过粪-口途径传播，人群普遍易感，多见于2~7岁小儿。
5 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，其临床表现以腮腺非化脓性肿瘤为特征，大多有发热、咀嚼受限，并可累及其他腺体组织或脏器的全身性的疾病。
三、名词解释
1 苯丙酮尿症
答：是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢过程中酶缺陷导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，并从尿中大量排出而得名，属常染色体隐性遗传病。
221-三体综合征
答：又称先天愚型或Down综合征，是人类最早发现的常染色体畸变疾病，也是小儿染色体病中最常见的一种。
主要临床特征是特殊面容、身体和智力发育差，并可伴发多发畸形。
3隐性感染
答：是指人体被病原体入侵后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫。
4麻疹
答：是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。
临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻疹粘膜斑（又称柯氏斑 koplik’s spots）及全身斑丘疹为主要表现。
5脊髓灰质炎
答：是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。
临床特点为发热、咽痛、肢体疼痛，少数病例出现肢体弛缓性瘫痪。
因本病多发于小儿，故又称“小儿麻痹症”。
四简答题
1 简述结核性脑膜炎常见护理诊断/问题。
答：1）潜在并发症颅内高压症。
2）营养失调：低于机体需要量与摄入不足及消耗增多有关。
3）有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、排泄物刺激有关。
4）焦虑（家长）与患儿病程较长、疾病预后较差有关。
2 简述结核菌素试验方法。
答：常用的结核菌素试验为皮内注射0.1ml含结核菌素5个单位的纯蛋白衍生物（PPD）。
一般在左前臂掌侧中下1/3交界处作皮内注射，使之形成6~10mm 的皮丘。
3简述结核病的治疗原则
答：1）早期治疗 2）适量剂量 3）联合用药 4）规律用药 5）坚持全程
6）分段治疗。
4简述流行性乙型脑炎的治疗要点。
答：主要是全面支持和对症治疗。
其中，处理好“三关”即高热、惊劂、呼吸衰竭是抢救乙脑患者的关键。
5麻疹的治疗原则有哪些？
答：加强护理，对症治疗，预防感染。
五、问答题
1、流行性腮腺炎的护理措施。
答案要点：
1）减轻疼痛（保持清洁，给予富有营养、易消化的半流质或软食，局部冷敷或中药湿敷）
2）减低体温（保证休息，防止过劳，减少并发症的发生。
高热者给予降温措施，多喝水）
3）观察病情变化（有无脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎等临床征象，并以相应治疗和护理）
4）预防感染传播（隔离措施，加强晨检，居室空气流通，消毒措施，对易感儿接种减毒腮腺炎活疫苗）
5）健康教育。
最新脊灰疫苗工作流程
最新脊灰疫苗工作流程一、准备阶段1.了解脊灰疫苗（1）脊灰疫苗类型①口服脊灰疫苗（OPV）②注射脊灰疫苗（IPV）（2）疫苗接种时间表①新生儿期（出生后12个月）②幼儿期（36个月）③学龄前期（46岁）2.收集接种所需资料（1）家长或监护人资料①身份证复印件②联系电话（2）受种者健康信息①过敏史②既往疫苗接种记录③近期健康状况3.确定接种地点（1）社区卫生服务中心（2）医院（儿科门诊）（3）移动接种车（4）专门疫苗接种点二、预约接种1.电话预约（1）联系当地接种单位（2）提供受种者和监护人信息2.在线预约（1）访问卫生部门官方网站（2）填写在线预约表单三、接种当天1.到达接种地点（1）带齐所需材料①身份证明文件②预约确认信息（2）排队等候接种2.提交健康评估（1）医务人员询问健康状况（2）测量体温与基本体征3.进行疫苗接种（1）选择接种方式①口服接种②注射接种（2）进行接种操作①消毒接种部位②注射或口服疫苗四、接种后观察1.观察期（1）在接种点观察1530分钟（2）监测不良反应2.处理不良反应（1）轻微反应处理①局部红肿②低热（2）严重反应处理①及时就医②向接种单位报告五、后续跟进1.记录接种信息（1）更新接种证（2）登记接种日期和疫苗批号2.安排后续接种（1）根据免疫规划安排后续疫苗接种（2）提醒家长注意接种时间3.健康教育与宣传（1）提供疫苗接种相关知识（2）强调脊灰预防的重要性。
2024年全国儿童免疫疫苗接种进程图解
2024年全国儿童免疫疫苗接种进程图解
为了保障儿童的健康成长，提高全国儿童的免疫力，中国政府制定了一系列儿童免疫疫苗接种计划。
本图解详细介绍了2024年全国儿童免疫疫苗接种进程，帮助家长了解儿童接种疫苗的时间、种类和注意事项。
一、疫苗接种时间表
以下是我国2024年儿童疫苗接种时间表，家长需按照此时间表为儿童接种疫苗。
二、疫苗接种注意事项
1. 接种前：请确保儿童身体健康，无发热、咳嗽等感冒症状。
如儿童近期有疾病，请咨询医生是否适合接种。
2. 接种时：请携带儿童预防接种证，向医生提供儿童的基本信息和疫苗接种史。
3. 接种后：观察儿童是否有不良反应，如发热、皮疹等。
如出现严重不良反应，请及时就医。
4. 疫苗接种间隔：请按照时间表接种，尽量保持各疫苗之间的间隔时间。
5. 疫苗补种：如儿童未能按时接种，请尽快补种，并咨询医生调整接种计划。
三、疫苗接种地点
儿童免疫疫苗接种地点主要包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、医院等。
请家长根据所在地区选择合适的疫苗接种地点。
通过以上图解，家长可以更清晰地了解2024年全国儿童免疫疫苗接种进程。
为了保障儿童的健康成长，请家长按照疫苗接种时间表，为儿童按时接种疫苗。
同时，关注儿童疫苗接种注意事项，确保疫苗接种的安全性和有效性。
脊髓灰质炎疫苗接种知识
脊髓灰质炎疫苗接种知识一、脊灰疫苗简介脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于小孩的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病。
部分小孩得病后可以自行痊愈，但多数小孩患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走。
目前对这种疾病还没有有效的治疗方法，但可通过使用疫苗进行预防。
脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗。
目前主要使用的是3种，分别是脊灰减毒活疫苗、脊灰灭活疫苗和含IPV组份的五联疫苗。
1、脊灰减毒活疫苗(OPV)脊灰减毒活疫苗英文缩写为OPV。
脊灰病毒有3个血清型即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。
过去的OPV为三价疫苗（tOPV，糖丸剂型），也就是包含了脊灰病毒的三种血清型，脊灰疫苗的使用很好的控制了疾病的流行，全球自1999年后未检测到Ⅱ型脊灰野病毒株。
所以，2016年5月，我国在常规免疫中停用tOPV，启用二价疫苗（bOPV，滴剂剂型）。
2、脊灰灭活疫苗(IPV)脊灰灭活病毒英文缩写为IPV。
IPV有单独制剂，也有与其他疫苗抗原(如白喉、破伤风、全细胞或无细胞百日咳、乙肝或b型流感嗜血杆菌)制成的联合疫苗，比如熟知的五联疫苗（在以后的内容中我们还会再予以详细介绍）。
IPV一般经肌内注射接种，也可皮下注射。
OPV与IPV两种疫苗相比较，OPV在罕见情况下可发生疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）和疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例，IPV 没有发生VAPP与VDPV的风险，但在建立肠道免疫方面OPV比IPV效果好。
此外，IPV生产成本更高，价格较昂贵。
3、含IPV组份的五联疫苗五联疫苗同时包含了百白破（百日咳、白喉、破伤风）疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗，和b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗，也就是常说的“一苗防五病” 。
二、脊灰疫苗接种接种方法1、接种方法IPV：上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌肉注射。
OPV：口服接种。
五联疫苗：上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌肉注射。
2、接种剂量：IPV：0.5ml。
脊髓灰质炎疫苗预防接种知识（优秀范文五篇）
脊髓灰质炎疫苗预防接种知识（优秀范文五篇）第一篇：脊髓灰质炎疫苗预防接种知识脊髓灰质炎疫苗预防接种知识脊髓灰质炎疫苗（糖丸）是预防小儿麻痹症的疫苗。
脊髓灰质炎（Poliomyelitis）是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性麻痹。
好发于婴幼儿，故又称小儿麻痹症。
本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命。
一、接种禁忌症：1、有免疫缺陷症禁服，在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。
2、对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗。
3、凡发热、腹泻(1日大便超过4次)、急性传染病者忌服。
二、接种注意事项：1、服脊髓灰质炎疫苗（俗称糖丸）前后半小时内不要哺乳或喂食热食物。
2、糖丸疫苗要用冷开水送服，并应在现场由接种人员观察下服用。
3、如小孩吐出或部分吐出，需进行补服1粒。
4、接种后在接种单位停留30分钟，观察孩子的反应情况，无异常后离开。
三、接种后可能出现的反应1、仅少数人会出现发热、恶心、呕吐、皮疹等轻微反应。
2、只有极少数婴幼儿服用脊髓灰质炎疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。
3、在极少数婴幼儿中，服用脊髓灰质炎疫苗后，有可能发生急性迟缓性麻痹症状即脊灰疫苗相关病例（VAPP），发生率约1/300万－1/500万。
四、接种效果3次服苗后,保护率可达 90%以上。
血清中3型抗体阳性率可达 95%以上。
同时抗体可阻止野病毒在肠道生存。
第二篇：脊髓灰质炎疫苗操作规程脊髓灰质炎疫苗接种操作规程一、接种人员要持证上岗，工作衣帽穿戴整洁。
二、接种前要进一步核实接种对象。
同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌症的应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上做好记录。
三、疫苗要放在冷藏包内，做到“苗不离冰”，严格“一人一杯一勺”制度。
四、服苗方法：（一）用一次性小勺将脊髓灰质炎疫苗送入儿童口中（液体疫苗可直接滴入），用凉开水送服咽下。
国家一类疫苗接种时间表
国家一类疫苗接种时间表
一类疫苗，是指政府免费向公民提供，受种者主要为0岁至6岁儿童。
根据我国《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》(2021年版)规定，儿童自出生后至1周岁，几乎每个月都要接种疫苗，其中需接种的一类疫苗时间表如下：
1. 出生时：卡介疫苗（第一剂）、乙肝疫苗（第一剂）。
2. 1月龄：乙肝疫苗（第二剂）。
3. 2月龄：脊灰灭活疫苗（第一剂）。
4. 3月龄：脊灰灭活疫苗（第二剂）、百白破联合疫苗（第一剂）。
5. 4月龄：脊灰灭活疫苗（第三剂，口服）、百白破联合疫苗（第二剂）。
6. 5月龄：百白破联合疫苗（第三剂）。
7. 6月龄：乙肝疫苗（第三剂）、A群流脑疫苗。
8. 8月龄：麻风疫苗（或麻疹疫苗）、乙脑减毒活疫苗。
9. 9月龄：A群流脑疫苗。
10. 18月龄：麻腮风疫苗、百白破疫苗、甲肝减毒活疫苗。
11. 2周岁：乙脑减毒活疫苗。
12. 3周岁：A+C 群流脑疫苗。
13. 4周岁：脊灰疫苗（滴剂）。
14. 6周岁：A+C 群流脑疫苗、白破疫苗。
请注意，以上是一类疫苗的接种时间表，如有疑问建议咨询医生。
接种脊髓灰质炎疫苗须知
接种脊髓灰质炎疫苗须知
接种脊髓灰质炎疫苗是保护儿童免受脊髓灰质炎病毒感染的重要措施。
在接种疫苗之前，请注意以下事项：
接种时间
根据中国卫生部的推荐，脊髓灰质炎疫苗应在婴儿出生后两个月开始接种，接种时间应持续到五岁。
疫苗剂量
按照接种计划，每个婴儿需要接种三剂脊髓灰质炎疫苗，分别在两个月、四个月和六个月时接种。
同时，在婴儿满六岁时还需要进行一次强化剂量的接种。
接种方法
脊髓灰质炎疫苗通常通过皮下注射的方式进行接种。
接种时应选择清洁无菌的注射针头，并在注射部位进行适当消毒。
接种禁忌
以下情况下不宜接种脊髓灰质炎疫苗：
1. 曾经对脊髓灰质炎疫苗或其中任何成分过敏的人；
2. 患有急性病毒感染、高热或严重免疫系统疾病的人。
在接种前，务必告知医生或接种工作人员您的过敏史和健康状况。
常见副作用
脊髓灰质炎疫苗接种过程中，可能会出现以下常见副作用：
- 注射部位疼痛或红肿；
- 轻度发热；
- 身体不适或疲倦。
这些副作用通常是暂时的，多数情况下会在数天内自行消退。
如副作用持续不退或出现其他不适症状，请及时就医。
注意事项
接种脊髓灰质炎疫苗后，需注意以下事项：
1. 注射部位保持清洁干燥，避免剧烈碰撞或摩擦；
2. 接种后一周内避免接触患病者或有传染病症状的人；
3. 若出现高热、持续不退的发热或其他异常症状，请尽早就医。
请咨询您的医生或接种机构了解更多有关脊髓灰质炎疫苗的相
关信息。
护士资格考试《儿科护理学》模拟试卷及答案
1、属于被动免疫的措施是 ()A.口服脊髓灰质炎疫苗B.注射卡介苗C.注射丙种球蛋白D.注射麻疹疫苗E.注射流脑疫苗标准答案： C解析：未接受主动免疫的易感者在接触传染病后，被给与相应的抗体，而即将获得免疫力，称之为被动免疫。
常用制剂为免疫球蛋白等。
2、儿科治疗室消毒的间隔时间()A.每日一次B.每日二次C.两日一次D.三日一次E.一周一次标准答案： B解析：普通病室每周消毒一次，新生儿室、重症病室每日一次，治疗室每日 2 次，按时用消毒水清洁台面、床栏杆及地面。
3、普通患儿新住院 3 天后，每日测量体温( )A. 4 次B. 3 次C. 2 次D. 1 次E. 0 次标准答案： C解析：给患儿测体温、脉搏、呼吸，新入院患儿 3 日内每日测 3 次，以后每日测 2 次;危重、发热、低体温者则每四小时测一次，经退热处理后的小儿，应半小时重测体温一次。
4、为患儿测血压时，袖带的宽度为小儿上臂的( )A.1/2B.3/4C.3/5D.1/3E.2/3标准答案： E解析：袖带的宽度为小儿上臂的 2/3，袖带过宽。
可使测得的血压数值偏低，过窄可使测得的血压偏高。
5、患尿布皮炎的局部皮肤皮疹溃破、脱皮，属于( )A. 轻度B. 重度： 1 度C. 重度： 2 度D. 重度： 3 度E. 重度： 4 度标准答案： C解析：重度尿布皮炎根据红烂程度分 3 度：一度局部皮肤潮红伴皮疹; 二度皮疹溃破脱皮;三度局部有大片糜烂或者表皮剥脱，有时继发感染。
6、约束法的种类不包括( )A.膝部约束法B.手足约束法C.肘部约束法D.全身约束法E. 手部约束法标准答案： A解析：约束法的种类包括：全身约束法、手足约束法、肘部约束法、手部约束法。
7、臀红用红外线或者灯泡照射时，灯泡距离臀部患处距离为( )A.15cmB.20cmC.25cmD.35cmE.45cm标准答案： D解析：采用红外线或者白炽灯照射皮炎局部时,功率为 40 瓦,灯泡距局部患处 30-40cm，每日 2 次。
脊髓灰质炎疫苗接种操作流程及注意事项
脊髓灰质炎疫苗接种操作流程及注意事项下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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脊髓灰质炎减毒活疫苗(BOPV)预防接种工作的相关知识
童近期的身体状况，及最近一次的接种时间，注意疫苗和疫苗之 间的间隔时间，如有不妥，应向家长说明情况，让家长延迟接 种。此外由于 BOPV 的特殊性，还要询问儿童当天有无口腔溃疡、 肛门脓肿及腹泻等情况。如有以上情况请家长等儿童身体情况好 转时再来接种。此外还要告知家长 BOPV 是口服，因为温热的 物体会破坏 BOPV 的效力，因此儿童在口服 BOPV 前后半小时 应禁止口服温度超过 37℃的食物或液体，婴幼儿应在前后半小 时禁止喂奶。
施嫣燕
（上海市徐汇区天平街道社区卫生服务中心 上海 200031）
【摘 要】从 2016 年 5 月 1 日起，我国开始实施新的脊灰疫苗免疫策略，停用三价脊灰减毒活疫苗（TOPV），用二价脊灰减毒活疫
苗（BOPV）替代 TOPV，并将脊灰灭活疫苗（IPV）纳入国家免疫规划。为了推动国家计划免疫工作的正常实施，更好地进行预防
接种工作，让我们一起学习一下 BOPV 的相关知识。
【关键词】脊髓灰质炎 ；预防接种 ；BOPV
【中图分类号】R512.4
【文献标识码】B
【文章编号】1004-597X（2016）16-0014-01
1 疫苗介绍 脊髓灰质炎是由脊灰病毒所致的急性传染病。临床主要表现 是发热、咽痛及肢体疼痛，部分病例可发生肢体麻痹，严重病人 可因呼吸麻痹而死亡。本病多发生于小儿，故俗称“小儿麻痹症”。 脊灰病毒按其抗原性不同，分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共 3 个血清型 [1]。 由于现在仍然没有有效地抗脊灰病毒药物，脊灰仍然只能以 疫苗作为预防 [2]。可以用于预防脊髓灰质炎的疫苗目前我国共有 3 个产品 ：口服减毒活疫苗（OPV）、注射用灭活疫苗（IPV）和 吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和 b 型流感嗜血杆菌（结合） 联合疫苗（DTaP-IPV/Hib 五联疫苗）。 1999 年以来，全球成功控制了Ⅱ型脊灰野毒株的传播。目前 我国已无Ⅱ型脊灰野病毒病例，而口服型脊灰减毒活疫苗（OPV） 中Ⅱ型组成部分容易导致疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例并可 能引起暴发，故我国从今年 5 月 1 日起停用 OPV 中Ⅱ型组成部分， 用二价 OPV（BOPV）替代三价 OPV（TOPV），同时封存Ⅱ型 脊灰病毒。 2 接种程序 脊灰疫苗转换后，接种程序为出生后 2，3，4 月及 4 岁。采 用 IPV-OPV 序贯接种方案，即第 1，2 剂接种 IPV，第 3，4 接种 BOPV。IPV 和 OPV 的联用方案可减少或预防 VAPP，同时又能 利用 OPV 保持较高的肠道黏膜免疫力，有助于优化脊灰疫苗接 种的体液免疫和黏膜免疫。基础免疫程序中的每个剂次，无论是 IPV 还是 OPV，都应间隔 4 ～ 8 周，具体取决于婴幼儿暴露于脊 灰病毒的风险。IPV 和 OPV 疫苗都可以与国家儿童免疫规划中 的其他疫苗同时接种。 3 冷链保管 OPV 是一种对热极其敏感的疫苗，必须保持冷冻状态，疫 苗的储存须于 -20℃以下保存，运输过程可在冷藏条件下进行。 由疾控统一发放运输，全程冷链监控。接到疫苗后需核对疫苗的 名称、批号、有效期，冷链温度，及时放入冰箱的冷冻库，并录 入电脑系统。由于 BOPV 疫苗是十人份一支，每瓶 1.0ml，每人 每剂 2 滴（约 0.1ml），在解冻后，须在 2-8℃下冷藏，但时间最 长不得超过 6 个月。 4 接种管理 4.1 接种对象 接种对象为≥ 2 个月身体健康的新生儿。接种对象均需带好 预防接种证，并在我院进行建卡和登记。同时由我院工作人员统 一登记儿童的真实姓名、性别、出生年月、父母姓名身份证号等 信息，录入电脑，建立儿童预防接种的档案信息，便于接种工作 人员进行核对，防范差错。 4.2 接种前准备 接种前应向家长进行相关知识的解释说明，告知预防接种的 重要性以及新的程序更有助于儿童预防脊髓灰质炎。在征得家长 同意的基础让其在知情同意书上签字确认预防接种。仔细询问儿
2023年版国家儿童免疫计划疫苗接种表
2023年版国家儿童免疫计划疫苗接种表根据2023年版国家儿童免疫计划，以下是儿童在不同年龄段应接种的疫苗及接种时间表：出生时- BCG疫苗：用于预防结核病，应在出生后24小时内接种。
- 乙肝疫苗（第一剂）：用于预防乙型肝炎，应在出生后24小时内接种。
1个月龄- 乙肝疫苗（第二剂）：用于预防乙型肝炎，应在出生后1个月内接种。
2个月龄- 百白破疫苗（第一剂）：用于预防百日咳、白喉和破伤风，应在2个月龄时接种。
- 脊髓灰质炎疫苗（第一剂）：用于预防脊髓灰质炎，应在2个月龄时接种。
- A群流脑疫苗（第一剂）：用于预防A群流行性脑脊髓膜炎，应在2个月龄时接种。
3个月龄- 百白破疫苗（第二剂）：用于预防百日咳、白喉和破伤风，应在3个月龄时接种。
- 脊髓灰质炎疫苗（第二剂）：用于预防脊髓灰质炎，应在3个月龄时接种。
- A群流脑疫苗（第二剂）：用于预防A群流行性脑脊髓膜炎，应在3个月龄时接种。
4个月龄- 百白破疫苗（第三剂）：用于预防百日咳、白喉和破伤风，应在4个月龄时接种。
- 脊髓灰质炎疫苗（第三剂）：用于预防脊髓灰质炎，应在4个月龄时接种。
- A群流脑疫苗（第三剂）：用于预防A群流行性脑脊髓膜炎，应在4个月龄时接种。
6个月龄- 乙肝疫苗（第三剂）：用于预防乙型肝炎，应在6个月龄时接种。
8个月龄- A群流脑疫苗（第四剂）：用于预防A群流行性脑脊髓膜炎，应在8个月龄时接种。
12个月龄- 麻疹疫苗（第一剂）：用于预防麻疹，应在12个月龄时接种。
18个月龄- 白破疫苗（第四剂）：用于预防白喉和破伤风，应在18个月龄时接种。
4岁- 麻疹疫苗（第二剂）：用于预防麻疹，应在4岁时接种。
5岁- A群流脑疫苗（第五剂）：用于预防A群流行性脑脊髓膜炎，应在5岁时接种。
6岁- 脊髓灰质炎疫苗（加强剂）：用于增强脊髓灰质炎免疫力，应在6岁时接种。
请注意，以上疫苗接种表仅供参考，具体接种计划应根据当地卫生部门的指导和推荐进行。
及时接种疫苗是保护儿童健康的重要措施，家长应定期咨询医生以确保儿童按时接种所需疫苗。