康复与护理管理
康复护理服务管理制度
第一章总则第一条为了规范康复护理服务管理，提高康复护理服务质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国护士条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我国康复护理工作实际，制定本制度。
第二条本制度适用于本机构内所有康复护理服务。
第三条康复护理服务管理应遵循以下原则：（一）以人为本，尊重患者，关爱患者，全心全意为患者服务；（二）科学规范，注重实效，不断提高康复护理服务质量；（三）加强监督，强化责任，确保康复护理安全；（四）合理配置资源，提高康复护理工作效率。
第二章组织机构及职责第四条本机构设立康复护理管理小组，负责康复护理服务的全面管理工作。
第五条康复护理管理小组的主要职责：（一）制定康复护理服务管理制度及操作规程；（二）组织实施康复护理服务；（三）对康复护理工作进行监督检查；（四）组织开展康复护理人员的培训与考核；（五）协调相关部门，解决康复护理工作中遇到的问题。
第六条康复护理管理小组下设康复护理科，负责具体实施康复护理服务。
第七条康复护理科的主要职责：（一）负责康复护理人员的配备、培训与考核；（二）制定康复护理服务计划，组织实施康复护理服务；（三）对康复护理服务进行质量监控；（四）收集、整理康复护理资料，为临床决策提供依据。
第三章康复护理服务内容第八条康复护理服务包括以下内容：（一）康复护理评估：对患者进行全面的康复护理评估，包括生理、心理、社会等方面；（二）康复护理计划：根据患者病情、需求制定个体化的康复护理计划；（三）康复护理执行：按照康复护理计划，实施康复护理措施；（四）康复护理评价：对康复护理效果进行评价，及时调整康复护理计划。
第四章康复护理服务流程第九条康复护理服务流程如下：（一）患者入院后，由康复护理科对患者进行康复护理评估；（二）根据评估结果，制定康复护理计划；（三）康复护理人员按照康复护理计划，对患者进行康复护理；（四）康复护理科对康复护理效果进行评价，及时调整康复护理计划。
第五章康复护理人员管理第十条康复护理人员应具备以下条件：（一）取得护士执业资格；（二）熟悉康复护理专业知识；（三）具有良好的职业道德和团队协作精神。
康复医学中的康复病房管理与护理
康复医学中的康复病房管理与护理康复病房是指为患有严重疾病、手术后需要长期康复治疗的患者提供恢复和康复疗养的特殊医疗机构。
在这样的病房中，病人不仅需要接受医疗护理，同时还需要得到心理和社会支持，以便能够尽快康复并重返社会。
因此，康复病房管理与护理扮演着重要角色，将有助于提供一个有效的康复环境，以促进患者的康复进程。
一、康复病房环境的规划与管理为了确保患者得到优质的康复护理，康复病房应该为患者提供一个舒适、安全和功能性的环境。
以下是几个关键要素：1. 空间布局：康复病房应合理规划病人床位、护理站、活动区、治疗室等功能区域，以便提供良好的照护和治疗环境。
2. 设备配备：康复病房应配备必要的医疗设备和康复装备，如床边护理设备、卫生洁具、导管和监护设备等，以确保护理的顺利进行。
3. 安全措施：康复病房应设置有效的安全措施，如火灾报警系统、防滑地板、护栏等，以提供一个安全的环境，减少意外伤害的发生。
4. 清洁与卫生：康复病房的清洁与卫生非常重要，可以通过建立清洁流程和定期的消毒措施来确保环境的清洁，并减少交叉感染的风险。
二、康复病房护理团队的角色与职责康复病房的护理团队是康复护理的核心，他们负责为患者提供全面的护理和康复服务。
以下是护理团队的主要角色和职责：1. 护理评估：护士应定期对患者进行康复评估，以监测康复进展，并根据评估结果制定个性化的康复计划。
2. 康复护理：护士应提供患者的基本护理，如换药、输液、饮食管理等，并配合康复医生和物理治疗师等进行康复治疗。
3. 疼痛管理：护士应监测患者的疼痛情况，并采取相应的措施，如按摩、热敷、药物治疗等，以减轻患者的不适。
4. 心理支持：护士应提供患者与家属情感上的支持，帮助他们应对康复过程中的压力和挑战。
5. 教育指导：护士应向患者和家属提供康复知识和自我护理技能的指导，以便他们在出院后能够继续康复和自我管理。
三、提高康复病房管理与护理质量的方法为了提高康复病房管理与护理质量，以下是几个方法和策略：1. 持续的专业培训：护士应定期参加相关的康复培训课程和研讨会，以提高自身的专业知识和技能。
康复医学中的康复护理与健康管理
康复医学中的康复护理与健康管理康复医学是一门通过康复护理和健康管理来帮助患者恢复功能和改善生活质量的学科。
康复护理和健康管理在康复医学中有着重要的地位，通过专业的团队合作和全面的干预措施，提供全面、个性化的康复服务。
本文将探讨康复护理与健康管理在康复医学中的作用和重要性。
一、康复护理在康复医学中的作用康复护理是康复医学中的重要组成部分，其主要目标是通过综合护理干预，帮助患者逐步达到独立生活和工作的能力。
康复护理包括身体康复、心理康复和社会康复等方面，注重个体的整体护理，旨在改善生命质量，为患者提供全方位的支持和关爱。
在康复护理中，各学科专家通过团队合作，制定个性化的康复护理计划，包括针对身体功能障碍的物理治疗、针对心理问题的心理治疗，以及康复设备的配备和康复环境的改善等。
康复护理师通过专业的知识和技能，帮助患者恢复功能、减轻痛苦，提高生活质量。
二、健康管理在康复医学中的作用健康管理是指通过科学的管理手段，促进个体的健康和康复，使其能够对自身的健康负责并积极参与康复过程。
健康管理涉及健康评估、康复指导、疾病预防和康复计划等多个方面，旨在帮助个体制定健康目标、管理康复过程，并预防并发症和复发。
在康复医学中，健康管理采用个体化的管理模式，将个体视为主体，通过康复专家的指导和支持，帮助个体制定康复计划、管理康复过程，以达到康复的最佳效果。
健康管理还包括康复知识的普及和宣传，提供必要的康复教育和培训，使康复过程得到科学、高效的管理。
三、康复护理与健康管理的协同作用康复护理和健康管理在康复医学中是相互关联、相互促进的。
康复护理提供了康复治疗的基础，通过康复专家的专业干预，帮助患者恢复功能和改善生活质量。
而健康管理则对康复过程进行科学管理，提供个体化的康复计划和指导。
在康复护理中，健康管理的影响体现在全程的管理模式和个性化的康复计划中。
康复护理师会根据个体的实际情况，结合健康管理的理念和方法，帮助患者制定个体化的康复计划，提供全方位的康复服务。
康复治疗及护理的管理制度细则
康复治疗及护理的管理制度细则一、引言康复治疗及护理是医疗服务中的重要组成部分，对于帮助患者恢复身体功能、提高生活质量、回归社会具有重要意义。
为了规范康复治疗及护理的工作流程，提高服务质量，保障患者的安全和权益，特制定本管理制度细则。
二、康复治疗及护理的目标和原则（一）目标通过综合运用物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复工程等手段，帮助患者最大限度地恢复或改善身体功能，减轻残疾程度，提高生活自理能力和社会适应能力。
（二）原则1、个性化原则：根据患者的病情、年龄、性别、职业、生活习惯等因素，制定个性化的康复治疗及护理方案。
2、综合性原则：采用多种康复治疗及护理方法相结合的方式，综合考虑患者的身体、心理和社会因素。
3、循序渐进原则：按照患者的康复进展情况，逐步增加治疗及护理的难度和强度。
4、主动参与原则：鼓励患者积极主动参与康复治疗及护理过程，提高自我管理能力。
三、康复治疗及护理的人员配备和职责（一）康复医师1、负责患者的康复评估，制定康复治疗方案，并定期进行评估和调整。
2、指导康复治疗师和护士开展康复治疗及护理工作。
3、参与疑难病例的讨论和会诊，解决康复治疗中的技术问题。
（二）康复治疗师1、按照康复治疗方案，为患者实施物理治疗、作业治疗、言语治疗等康复治疗措施。
2、记录患者的康复治疗过程和效果，及时向康复医师反馈。
3、对患者和家属进行康复训练指导，提高患者的自我康复能力。
（三）康复护士1、负责患者的日常护理工作，包括病情观察、基础护理、心理护理等。
2、协助康复治疗师进行康复训练，指导患者正确使用康复器具。
3、对患者和家属进行康复护理知识的宣教，提高患者的康复依从性。
四、康复治疗及护理的工作流程（一）入院评估患者入院后，康复医师在 24 小时内对患者进行全面的康复评估，包括身体功能、日常生活活动能力、心理状态等方面，制定初步的康复治疗方案。
（二）康复治疗计划制定康复医师根据评估结果，组织康复治疗师和护士进行讨论，制定详细的康复治疗计划，明确治疗目标、治疗方法、治疗时间和预期效果。
护理工作中的病人自我管理与康复
护理工作中的病人自我管理与康复在护理工作中，病人的自我管理和康复是一个重要的方面。
通过有效的自我管理，病人可以更好地控制自己的病情和康复过程，促进健康恢复。
本文将探讨病人自我管理的重要性，自我管理的方法和提高康复效果的关键因素。
一、病人自我管理的重要性病人自我管理在护理工作中扮演着至关重要的角色。
首先，自我管理可以帮助病人更好地理解和掌握自己的疾病情况。
通过了解其疾病的特点和治疗方法，病人可以做出更明智的医疗决策，并积极参与自己的治疗过程。
其次，自我管理可以帮助病人积极应对疾病，增加康复效果。
通过自我管理，病人可以定期监测自己的病情，并及时调整治疗方案。
同时，病人还可以掌握疾病预防和康复的相关知识，采取积极的生活方式，减少疾病复发的风险。
最后，病人自我管理可以提高医疗资源的合理利用。
在自我管理的过程中，病人可以更好地利用医疗资源，避免不必要的医疗检查和药物使用，从而减轻医疗系统的负担，提高整体医疗效率。
二、自我管理的方法有效的自我管理需要病人掌握一些基本的方法和技巧。
首先，病人应该了解自己的疾病情况。
包括疾病的症状、发展规律、治疗方法等方面的知识。
了解自己的疾病情况可以帮助病人更好地应对疾病，减少不必要的焦虑和恐惧。
其次，病人应该根据医生的建议和要求进行治疗和康复。
这包括按时服用药物，做好康复训练，定期检查等。
同时，病人还可以结合自己的实际情况，调整生活方式和饮食习惯，积极预防疾病的复发。
此外，病人应该定期监测自己的病情。
这可以通过自测症状、观察体征，或者使用一些便携式医疗设备等方式进行。
监测病情可以及时发现变化和异常，及时采取应对措施，避免病情恶化。
三、提高康复效果的关键因素除了自我管理，还有一些关键因素可以帮助病人提高康复效果。
首先，良好的医患沟通是非常重要的。
医生和病人应该建立良好的沟通渠道，相互信任，共同制定治疗方案和康复计划。
在治疗过程中，医生应该及时解答病人的疑问，引导病人积极参与治疗。
康复科护理管理工作计划5篇99范文网
康复科护理管理工作计划5篇康复科护理管理工作计划篇1为将护理工作进一步加强，使护理工作更系统更年轻化，抓好工作质量，特做出护理工作计划：第一方面、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。
其他层次的护士个人工作计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
第二方面:加强护理管理，提高护士长管理水平，认真落实护理人员工作计划的实施(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
康复护理介绍康复患者的护理和管理方法
康复护理介绍康复患者的护理和管理方法康复护理是指针对患有各种疾病、受伤或残疾的患者，通过专业的护理和管理方法，帮助他们恢复或提高身体功能和生活质量。
在康复护理中，综合性的护理方法和个性化的管理计划可以有效提升患者的康复效果。
本文将介绍一些常用的康复护理方法和管理策略，帮助康复患者实现更好的康复效果。
1. 综合性康复护理方法综合性康复护理方法包括身体康复、心理康复和社交康复等方面，全面提升患者的身心健康状态。
身体康复方面，护理人员需定期进行身体评估，制定个性化的康复计划。
这可能包括物理治疗、运动疗法、按摩和膳食管理等。
护理人员需要密切监测患者的生理指标，并根据情况进行适度的调整。
心理康复方面，护理人员要与患者建立良好的沟通和信任关系，倾听他们的需求和情绪。
心理咨询、认知行为疗法和心理支持等方法可以帮助患者应对焦虑、抑郁和情绪波动等问题。
社交康复方面，护理人员可以组织康复患者参加社交活动，帮助他们重新融入社会。
这可能包括与家人和朋友的沟通、社区活动的参与以及职业再培训等。
2. 个性化管理策略康复患者的情况各异，因此采取个性化的管理策略对于康复效果至关重要。
首先，护理人员应了解患者的具体病情和康复需求，尽可能详细了解其医疗史、痛苦程度、个人生活习惯等。
这有助于制定适合患者的护理和管理计划。
其次，护理人员要与专业团队和家属密切合作，形成康复管理的整体合力。
与医生、理疗师、心理专家和社工等专业人员的协作可以确保康复治疗的全面性和连续性。
此外，护理人员还要关注患者的舒适和安全。
他们应提供舒适的床铺和生活环境，避免压疮和坠床等意外事件的发生。
合理的饮食和药物管理也是护理管理中不可忽视的重要环节。
3. 健康教育和康复计划康复护理中不仅要进行实际的护理工作，还需要进行健康教育，帮助患者自我管理和康复。
护理人员可以教导患者关于疾病的知识和预防措施，指导他们学习自我监测和自我护理的方法。
同时，与患者共同制定康复计划，明确康复目标和时间表，并定期跟进和评估进展情况。
康复专科护理管理制度
康复专科护理管理制度一、总则为规范和完善康复专科护理工作，提高病患康复治疗效果、提高康复护理人员职业素养，特制定本管理制度。
二、工作目标1. 确保康复专科护理工作的质量和效果。
2. 提高康复护理人员的专业水平和服务态度。
3. 促进康复患者的康复治疗。
4. 营造和谐的医患关系，增强病患的信任和满意度。
三、工作内容1. 康复专科护理人员的招聘和管理（1）招聘标准：招聘康复护理人员应具备相关专业的本科以上学历，并具备相应的职业资格证书。
（2）聘用程序：经过严格的面试和考核后，确定合格的康复护理人员。
（3）培训要求：康复护理人员在聘用后需进行规范的培训，包括理论知识和实践技能的培训。
2. 康复专科护理服务的实施（1）病患评估：康复护理人员应根据病患的病史和检查结果进行全面的评估，确定康复治疗方案。
（2）护理计划：根据病患的个体差异和康复需求，制定个性化的护理计划。
（3）康复训练：康复护理人员应根据康复护理计划，进行康复训练和指导，帮助病患进行功能和肌肉训练。
（4）康复评估：康复护理人员应定期对病患的康复效果进行评估，及时调整治疗方案。
3. 康复护理管理（1）护理记录：康复护理人员应对病患的康复过程进行详细记录，以便随时查看和评估。
（2）医患沟通：康复护理人员应与医生和病患进行及时、准确的沟通，共同制定康复治疗方案。
（3）安全保障：康复护理人员应严格遵守护理规范，确保病患的安全和健康。
（4）护理质量评估：定期对康复护理人员的工作进行评估和反馈，及时发现和解决问题。
四、工作机制1. 康复专科护理委员会成立康复专科护理委员会，由康复专科主任和相关护理管理人员组成，负责监督、指导和协调康复护理工作。
2. 康复护理培训定期举办康复护理培训班，提高康复护理人员的专业水平和服务态度。
3. 康复护理质量评估设置康复护理质量评估组，定期对康复护理工作进行评估和检查，确保护理质量和效果。
4. 康复专科护理信息系统建立康复专科护理信息系统，对患者的健康资料和康复治疗过程进行全面记录和管理，提高工作效率和服务质量。
医院康复科护理_管理制度
医院康复科护理_管理制度一、总则第一条为了提高医院康复科护理质量，保障患者安全，提升患者满意度，根据国家中医药管理局《中医医院康复科建设与管理指南》和医院相关规章制度，制定本制度。
第二条本制度适用于医院康复科护理工作的各个环节，包括护理管理、护理操作、护理教育与培训、护理质量控制等方面。
第三条康复科护理工作应以患者为中心，遵循科学、规范、人文、关怀的原则，发挥中医特色，结合现代康复理念，为患者提供全面、连续、个性化的护理服务。
第四条康复科护理工作应注重团队合作，加强医护沟通，确保医疗与护理工作的协调和连续性，提高患者康复效果。
第五条康复科应设立护理部，负责康复科护理工作的组织与管理。
护理部主任由具有丰富管理经验和专业技能的护理人员担任。
第六条护理部负责制定康复科护理工作计划、工作流程、护理技术操作规程、护理质量标准及考核制度，并组织实施。
第七条护理部应根据患者需求和科室特点，合理配置护理人力资源，确保护理人员数量和素质满足康复科护理工作需要。
第八条护理部负责康复科护理人员的选拔、培训、考核和晋升工作，提高护理人员专业技能和服务水平。
第九条护理部应建立和完善康复科护理安全管理制度，加强护理安全培训和演练，提高护理人员的安全意识和应急处理能力。
第十条护理部负责康复科护理文件的制定、修订和归档工作，确保护理文书的规范、完整、准确。
第十一条护理人员应严格执行康复科护理技术操作规程，遵循无菌操作原则，确保护理操作的安全性和有效性。
第十二条护理人员在进行康复护理操作前，应充分评估患者病情、意识和合作程度，制定个性化的护理方案。
第十三条护理人员应注重康复护理操作的舒适性和人文关怀，尊重患者隐私，维护患者尊严。
第十四条护理人员应密切观察患者病情变化，及时发现并处理护理过程中的问题，确保患者安全。
四、护理教育与培训第十五条护理部应定期组织康复科护理培训，提高护理人员的专业技能和服务水平。
第十六条护理部应开展康复科护理新技术、新理念的研究和推广，促进康复护理的发展。
护理中的疾病管理与康复护理
护理中的疾病管理与康复护理随着医疗技术的不断发展，护理在疾病管理和康复护理中扮演着越来越重要的角色。
在护理过程中，不仅要关注患者的疾病治疗，还要注重病情的管理和康复护理，以促进患者的身心健康。
本文将重点讨论在护理中的疾病管理和康复护理方面的关键问题。
一、疾病管理在护理中，疾病管理是一个至关重要的环节。
护士要全面了解患者的病情，包括病史、诊断结果、治疗方案等，以便有针对性地为患者提供护理服务。
在疾病管理过程中，护士需要密切配合医生，根据医嘱协助进行药物管理、病情观察和病情评估，以确保患者的治疗效果。
此外，护士还需要为患者提供心理支持和健康教育，帮助患者树立正确的健康观念，积极配合治疗，提高治疗的效果。
在疾病管理中，护士要关注患者的疼痛管理、营养饮食、生活习惯等方面，全面照顾患者的身心健康。
二、康复护理康复护理是疾病管理的延伸和深化，其目的是帮助患者尽快康复，提高生活质量。
在康复护理中，护士要综合运用专业知识和技能，为患者提供个性化的护理服务。
护士要根据患者的康复需求，设计合理的康复护理方案，包括康复训练、康复护理、康复指导等环节，以帮助患者快速康复。
在康复护理中，护士要关注患者的生理和心理康复，积极协助患者进行功能锻炼，促进康复进程。
此外，护士还要关注患者的饮食营养、生活方式等方面，提供全面的支持和指导。
康复护理不仅要关注患者的身体康复，还要关注患者的社会适应能力和自我管理能力，全面提高患者的生活质量。
三、护理中的挑战与对策在护理中的疾病管理和康复护理过程中，护士会面临各种各样的挑战。
例如，患者的病情复杂多变，治疗方案需要随时调整；患者的心理问题和情绪波动，需要及时排解；患者和家属的不配合或抵触，影响护理效果等。
面对这些挑战，护士需要有耐心、细心、负责任的态度，积极应对，不断提高自身的专业能力和护理技巧，为患者提供更好的护理服务。
在护理中的疾病管理和康复护理过程中，护士要注重团队协作，密切配合医生、其他医护人员和患者及家属，共同制定有效的护理方案，达到最佳的治疗效果。
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发放盖洛普Q12（GallupQ12）问卷调查表：Q12就是针对前导 指标中员工敬业度和工作环境的测量 ；最能反映员工的保留、 利润、效率和顾客满意度这四个硬指标
1年/次 ；康复护士满意度达80%
人员监测指标—护士礼仪
• 检查内容：护理人员仪表、行为礼仪、工作环境 • 目的/背景：学习礼仪相关知识，促进邵医护理礼仪文化 的发展，展现我院护理人员专业、自信、高素养的职业形 象。 • 礼仪巡查小组4次/科室/年 • 护理单元自查1次/季度
• 压疮是康复护理照护中的一个重要指标。 • 高危压疮预防措施的执行率，科内压疮发生率，科内压疮 患病率以及Braden评分的符合率、压疮的分类、处理与记 录是否准确。 • 高危压疮预防措施的执行率大于90%，科内压疮发生率低 于0.53%。压疮患病率低于6.1%。
• 伤口管理委员会、质量管理办公室共同 参与压疮的处理
实现住院患者人人享有康复的权利
一、康复护理病区管理
康复病区管理--门禁系统
科室大门 楼梯/电梯通道 晾衣间 处臵室 治疗室
康复病区管理—配餐间
开水间 微波炉
康复病区管理—护士站
中心化护士站 便捷的物流轨道 紧急报警按钮
康复病区管理—走廊
安全扶手 人性化的直饮水
康复病区管理—病房
宽敞明亮的江景病房
临床敏感指标监测—职业保健
• 检查内容：针刺伤人数/在职护理人员数, 针刺伤人数/护 理实习生人数 • 目的/背景：通过监测发现针刺伤最常见的原因，针对高 危原因进行分析、 • 培训、改进，从而降低针刺伤的发生率，保障员工的安全。 • 暴露后的常规指导
临床敏感指标监测—非计划性拔管
• 检查内容： 非计划性拔管例数/总臵管日×1000，管道重臵例 数/非计划拔管例数，有不良后果例数/非计划拔管例数。 • 重要管道每天几率管道日，以建立科室资料库 • 臵管当日必须有臵管记录 • 重要管道交接班：口头、书面和床边交接班。 • 管道宣教对象包括床边的陪护人员，告知意外拔管的风险和预 防措施 • 气切套管护理遵循护理部气切护理操作规程。
• 二级护士
从事护理工作2年以内 完成培训计划并通过考核 获得继续教育学分，25分/年 保持部门服务计划内要求证书的有效性，如CPR,MOCK CODE证书 参与科室讨论和部门的质量改进，各种讨论会上有自己的见解和主张
• 三级护士
从事护理工作3-5年 掌握全科护理理论及各项临床护理操作 获得继续教育学分，25分/年 保持部门服务计划内要求证书的有效性，如CPR,MOCK CODE证书 不断学习国内外新理论，新技术，积极撰写护理论文，参与护理科研工作
• 康复治疗师（物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师......）
• 康复专科护士（经过康复专科护士课程培训）
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国家规定
• 一级综合性医院康复机构至少配备2名专职康复治疗技师； • 二级综合医院的康复医学科，配备不少于4名执业资格范围为康复医学的 医师，其中副主任医师以上职称人员1名；8名有执业资格的康复治疗技 师，1名传统康复治疗人员（针灸或推拿人员），同时根据实际床位配备 相应比例的康复专职护士； • 三级综合医院的康复医学科，配备不少于6名执业资格范围为康复医学的 医师，其中副主任医师以上职称人员2名；15名以上有执业资格的康复治 疗技师，2名传统康复治疗人员（针灸或推拿人员），同时根据实际床位 配备相应比例的康复专职护士）；
康复与护理管理
浙江大学医学院附属邵逸夫医院康复医学科 李建华
管理 ＆ 康复管理
• 广义的管理是指应用科学的手段安排组织社会活动，使其 有序进行，英文是Administration或Regulation。 • 狭义的管理是指为保证一个单位全部业务活动而实施的一 系列计划、组织、协调、控制和决策的活动，英文是 Manage或Run。
康复医学科的工作模式
• 多学科工作模式（multidisciplinary approach） 临床专科 （临床医师、护士） 康复治疗部门 (PT\OT\ST.....)
• 协作组工作模式（Team approach） 康复专科医师 康复治疗师 康复专科护士
构建三级康复网络体系
一级康复（7-10天） 临床专科病区；急性期康复
国家规定 康复病床使用率不低于90－ 95％；三级综合医院康复医 学科的平均住院日不超过28 天，二级综合医院康复医学 科的平均住院日不超过35天
二级康复（<28天） 康复专科医院或者康复医学科病区；恢复期康复
三级康复（3-6个月） 社区卫生服务中心；后遗症期康复
康复医学的风险
• 康复医生的风险 诊断问题、药物使用问题、指标观察问题、操作...... • 康复治疗师的风险 设备问题、设备操作、场地问题、生理指标监测问题...... • 康复专科护士的风险 药物使用问题、院内感染...... 健全的管理制度，强有力的 执行和监督，是最好的风险 防控保障
• 四级护士
从事护理工作6年以上 保持部门服务计内要求证书的有效性，如CPR,MOCK CODE证书 明确自己在本部门工作学习方向和专业发展，通过各种渠道不断学习知识 不断学习国内外新理论，新技术，积极撰写护理论文，组织参与护理科研工作
人员资质管理—ADL专职护士
• 工作3年以上，经过培训和(理论和操作)考核上岗 • 工作职责：为每位病人制定出个性化的、连续的、系统的 ADL训练方案，跟随病人开展实施并进行指导训练。 • 工作时间：每周一和周五
• 康复管理：为保证康复医疗机构的全部业务活动而实施的 一系列计划、组织、协调、控制和决策的活动
管理活动基本要素
管理主体： 由谁管 管理客体： 管什么 组织目的： 为何而管 组织环境和条件： 在什么情况下管 科主任、护士长管理 康复医学科的硬件和软件管理 提高康复医学科的整体水平
在健全的科室制度下进行管理
临床敏感指标监测—坠床跌倒
• • • • 入院时有注册护士完成坠床跌倒评估 护士每班进行交接班 向患者及家属做好宣教并记录 患者床位挂“防跌倒”提示牌
临床敏感指标监测—获得性感染
• 检查内容：中央导管相关血流感染率、导尿管相关尿路感 染率、洗手依从性 • 目的/背景：获得性感染导致病人患病率和死亡率增加， 因此医院应努力减少并尽可能消除医院获得性感染。 • 登记住院病人的导管留臵日 • 导管留臵48小时后出现发热症状（排除其他感染源后）抽 取血标本符合诊断标准 • 并发症报表
管理的基本职能
（管理承担的功能）
决策：是管理工作的本质 计划：是确定组织未来发展目标以及实现目标的方式 组织：服从计划，并反映着组织计划完成目标的方式 人员管理：对各种人员进行恰当而有效的选择、培训、以及考评， 其目的是为了配备合适的人员去充实组织机构规定的各项职务，以 保证组织活动的正常进行，进而实现组织既定目标 指导与领导：就是对组织内每名成员和全体成员的行为进行引导和 施加影响的活动过程，其目的在于使个体和群体能够自觉自愿而有 信心地为实现组织既定目标而努力。指导与领导所涉及的是主管人 员与下属之间的相互关系 控制：按既定目标和标准对组织的活动进行监督、检查，发现偏差， 采取纠正措施，使工作能按原定计划进行，或适当调整计划以达预 期目的 创新：迫切的变化要求创新，创新在管理循环中处于轴心地位
护理人员业务学习制度
每周一次晨间学习 每两周一次业务学习 每月一次护理查房和病例讨论 康复护理质量管理小组 参与各项委员会活动
三、康复护理临床敏感指标监测
康复护理临床敏感指标监测
• • • • • • • 压疮 坠床跌倒 获得性感染 职业保护 非计划性拔管 疼痛 约束具
临床敏感指标监测—压疮
管理模式
• 真正的、现代意义上的管理，都要通过管理模式来进行 • 管理模式： 亲情化管理模式、友情化管理模式、温情化管理模式 随机化管理模式、制度化管理模式、系统化管理模式 C管理模式
C管理模式
• “以人为核心”是构建智慧性组织的基本，是C管理模式的关 键 ； • “以人为本”运营智慧性组织，是C管理模式的原则； • “道法自然”，遵循自然组织的普遍规律和基本法则，是C 管理模式的特征 • 现代康复医学的管理模式应该倾向于“C管理模式”
临床敏感指标监测—洗手依从性
• 洗手是预防院内感染最有效、最经济、最方便的有效措施。 • 康复护理单元洗手液的消耗量及护理人员的洗手依从性。 • 电脑自动收集各单元每月领用洗手液（肥皂液和免水洗手 液）量除以天数 （国家要求） • 康复护理人员的洗手依从性大于95%。 • 选取样本病区，连续观察2小时，计算观察到的实际洗手 数除以应洗手的人次 • 康复护理单元自查：2次/年
基于JCI制度的康复护理管理
JCI(国际医疗认证委员会)
Joint Commission International
构建全院性的康复诊疗体系
• • • • • 康复医学科制定“康复筛查标准” 对各护理单元人员进行“筛查培训” 入院患者由各护理单元进行“康复筛查” 发现问题，通知主管医生，开具“康复医学科会诊医嘱” *如主管医生不开医嘱，则需要在病程录上记录原因
• 选取24名Barthel指数低于60分的脑卒中患例，12人一组， 分为实验组和对照组，对照组采用常规护理教育宣教，实 验组在此基础上增加ADL专职护士的强化训练。 • 对3月和4月病患满意度和患例Barthel指数进行跟踪统计
人员监测指标—护士满意度
护士的工作满意度直接影响到护士的工作效率和工作态度， 了解临床护士的工作满意度，以便护理管理者采取有效措施， 从而留住护理人才，提高护理质量。
康复科淋浴专用靠椅
康复病区管理—病房
贴心的护士介绍墙
病床治疗安排表
二、康复护理人员管理
康复护理单元组织构架
人员资质管理—监测指标