急性肾小球肾炎中西医结合抗感染治疗的临床效果分析
麻黄连翘赤小豆汤加减治疗急性肾小球肾炎的效果分析
120医药科研参考文献[1] 王显军,毕振旺.基层急性传染病防控工作手册[M].长春:吉林科学技术出版社,2012.278-283.[2] 杨绍基,任红.传染病学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2012.197-201.麻黄连翘赤小豆汤加减治疗急性肾小球肾炎的效果分析韦望，李小霞 （东阳市中医院，浙江东阳 322100）摘要：目的：分析麻黄连翘赤小豆汤加减治疗急性肾小球肾炎的临床效果。
方法：选取来我院治疗的66例急性肾小球肾炎患者为研究对象，按不同疗法分为对照组和实验组各33例。
对照组给予常规西药治疗，实验组给予麻黄连翘赤小豆汤加减治疗，比较两组治疗效果。
结果：急性肾小球肾炎患者给予麻黄连翘赤小豆汤加减治疗效果显著。
关键词：麻黄连翘赤小豆汤；急性肾小球肾炎；疗效急性肾小球肾炎是比较常见的一种肾脏疾病，主要由于溶血性链球菌感染引起的免疫变态反应，发病之前常常会出现呼吸道感染症状，一般3周后可能会出现一些肾脏方面的症状，如血尿、蛋白尿、高血压、一过性氮质血症等。
急性肾小球肾炎是一种自限性疾病，主要的治疗方法是休息和对症治疗。
1资料与方法1.1 一般资料选取2019年10月~2020年12月来我院治疗的66例急性肾小球肾炎患者为研究对象，按不同疗法分为对照组和实验组各33例。
对照组男17例，女16例；年龄23~68岁，平均年龄（29.75±3.31）岁。
实验组男16例，女17例；年龄22~68岁，平均年龄（28.40±4.40）岁。
两组一般资料均衡可比（P ＞0.05）。
1.2 方法对照组患者实施常规西医治疗，给予青霉素注射液，每天1次，每次45万单位，如果患者对青霉素过敏，则选择阿奇霉素；呋塞米20 mg 静脉注射，每天1次；硝苯地平口服，20 mg/次，2次/d，治疗4周。
观察组在对照组治疗基础上给予麻黄连翘赤小豆汤加减治疗，药方组成：麻黄、杏仁、大枣、生姜各10 g，赤小豆、连翘、炒白术、桑白皮、白茅根、茯苓、防己各10 g，甘草5 g。
临床病例分析急性肾小球肾炎
临床病例分析急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎（Acute Glomerulonephritis，AGN）是一种较为常见的肾脏疾病，主要表现为肾小球炎症反应的急性发作。
这种疾病在临床上有着广泛的表现，因此对于这一病例的分析和诊断，在临床实践中显得尤为重要。
首先，让我们来看一个关于急性肾小球肾炎的病例。
张女士，29岁，最近一周出现明显的水肿症状，以及尿液中的蛋白尿和血尿。
经过一番详细的体格检查和问诊，医生怀疑她可能患有急性肾小球肾炎。
在对这一病例进行详细的分析之前，我们先简要地了解一下急性肾小球肾炎的发病机制和临床特征。
急性肾小球肾炎是由各种致病因素引起的免疫反应，主要累及肾小球毛细血管壁和系膜区。
在病理学上，可以看到肾小球内的毛细血管壁增厚、袢状肾小囊肿破裂、系膜细胞增生等病变。
典型病例表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压和肾功能损害等。
回到我们的病例，首先需要进行一系列的实验室检查以确定诊断。
尿液检查是急性肾小球肾炎诊断的重要手段之一。
正常尿液中一般不含有蛋白，但在急性肾小球肾炎患者中，尿液中的蛋白质浓度升高，超过了肾小球的滤过阈值，导致蛋白尿的出现。
同时，尿液中的红细胞计数增高，出现血尿的症状。
此外，还需要进行肾功能方面的检查，包括血肌酐浓度和尿素氮等指标。
在急性肾小球肾炎发作时，这些指标可能会显著升高，反映出肾脏功能的受损。
在得到实验室检查结果后，医生可以根据诊断标准进一步确诊。
除了实验室检查，其他辅助检查手段，如肾脏超声、肾穿刺活检等，也有助于肯定诊断。
在急性肾小球肾炎的诊断中，还需要与其他肾脏疾病进行鉴别，如肾小球疾病、系统性红斑狼疮等。
一旦确诊了急性肾小球肾炎，治疗方法主要包括对症治疗和病因治疗。
对症治疗主要是针对水肿、高血压和肾功能损害进行处理。
通常会采用限盐饮食、控制水分摄入、利尿剂和抗高血压药物等药物治疗方法。
病因治疗是指根据急性肾小球肾炎的病因选择相应的治疗方法。
病因分为感染相关和非感染相关两类。
中西医结合治疗小儿急性肾炎论文
中西医结合治疗小儿急性肾炎的疗效观察【摘要】目的观察中西医结合治疗小儿急性肾小球肾炎（以下简称小儿急性肾炎）的临床疗效。
方法将60例急性肾炎患儿随机分为2组，均予生活、饮食指导。
对照组30例给予西医常规治疗，治疗组30例在对照组治疗基础上给予肾炎康复片口服治疗。
2组均治疗6个月后统计临床疗效，并观察治疗前后24 h尿蛋白定量及尿红细胞数的指标变化。
结果治疗组总有效率93.3﹪，对照组总有效率83.3﹪，2组总有效率比较差异有统计学意义（p＜0.05），治疗组疗效优于对照组。
2组治疗后24 h尿蛋白定量及尿红细胞个数与本组治疗前均有改善（p＜0.05）。
2组治疗后24 h尿蛋白定量及尿红细胞个数组间比较差异有统计学意义（p＜0.05），治疗组改善优于对照组。
结论在西医常规治疗基础上加用肾炎康复片治疗小儿急性肾炎疗效确切，且无毒副作用，值得临床推广。
【关键词】肾小球肾炎中西医结合疗法24小时尿蛋白定量尿红细胞数中图分类号：r725 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-105-01急性肾小球肾炎（以下简称急性肾炎），是由于链球菌感染后身体产生免疫性反应，而引起的肾小球非化脓性炎性病变，是儿科临床常见病，多发病之一。
本病起病急，常表现为少尿、血尿、水肿等临床症状，也可引起严重并发症，所以治疗不容忽视。
2009-02—2010-12，我院采用中西医结合治疗急性肾炎患儿30例，并与单纯西药治疗30例对照观察，结果如下：1 资料与方法1.1 一般资料 60例均为我院儿科住院患儿，随机分为2组。
治疗组30例，男18例，女12例；3～6岁10例，7～10岁13例，11～14岁7例；病程最短3个月，最长8个月。
其中水肿21例，少尿血尿16例，蛋白尿12例，血压升高13例；并发高血压脑病者1例。
对照组30例，男16例，女14例；3～6岁8例，7～10岁14例，11～14岁8例；病程最短4个月，最长10个月。
中西医结合治疗小儿急性肾炎42例
例 （３ ， 效 ３例 （４ ）总 有 效 率 ８ ％ 。２组 疗 效 比较 有 ３ ％） 无 １％ ， ６
显著性差异 （ Ｐ＜００ ） 并 进 行 单 项 指 标 疗 效 比较 ， 表 １ ，５ ， 见 。
表 １ 临床 症 状 体 征 消 失 时 间 比 较 （ ± ｄ ， ）
者２ ０例 ， 急 性 扁 桃 体 炎 者 １ 患 １例 ， 红 热 病 史 者 ２例 ， 肤 猩 皮
白 、 细 胞 难 以清 退 ， 愈后 容 易 复 发 。 红 或
霉 素 等 。对 照 组 ： 据 病 情 给 予 相 关 对 症 处 理 。 ① 利 尿 ： 氢 根 双
克 尿 噻 １ ｒｇ （ｇ ｄ 分 ３次 口服 ， 少 尿 、 度 水 肿 或 严 重 ～２ ／ ｋ ・ ） ａ 对 重 循 环 充 血 者 ， 用 速 尿 １ ／ｇ加 １ ％ 葡 萄 糖 液 １ 可 ～２ｍｇ ｋ ０ ０ｍＬ 缓 慢 静 推 ， ～６ ４ 重复 ； 降压 ： ｈ可 ② 硝苯 地 平 ０ １ ． ｇ ｋ ， ．～０ ２ｍ ／ ｇ
维普资讯
现代 中西 医 结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒ ｅ ｒｄ ｉ ａ Ｃ ｉｅ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉ ０ ８Ｍａ ，１ （４ ｄｒ ｏｒａｏ ｔ ａ ｄＴ ａｉｏ ｌ ｈ ｓ ａｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ ２ ０ ｙ ７ １ ） Ｉ ｇｔ ｔｎ ｎ ｅ ｅ ｃｅ
得 较 为 明显 的疗 效 ， 报 道 如 下 。 现
１ 临床 资 料
２ １ 疗 效 评定 标 准 ＿ 痊 愈 ： 床症 状 消 失 ， 续 ３次尿 常 ． ２ Ｊ 临 连 规检 查 正 常 ； 效 ： 床 症 状 基 本 消 失 ， 常 规 检 查 尿 沉 渣 红 有 临 尿 细胞 减 少 至 （ ） 卅 以下 ； 效 ： 床 症 状 好 转 或 明显 改 善 ， 常 无 临 尿 规 检查 无 明 显 改 善 ， 疗 程 ３ 时作 出评 价 。 在 周 ２２ 结果 ． 治疗组痊愈 １ ４例 （７ ６ ％） 有 效 ６例 （９ ， 效 ， ２ ％）无
急性肾小球肾炎的合理治疗及案例分析
急性肾小球肾炎的合理治疗及案例分析急性肾小球肾炎的合理治疗及案例分析王日林彬第一部分急性肾小球肾炎的合理治疗泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道及有关的血管、神经等组成，主要功能是生成和排泄尿液，并以此排泄人体代谢废物，调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。
其中肾脏还具有重要的内分泌功能，能够合成、调节和分泌多种激素，参与调节血压、红细胞生成和骨骼生长等。
肾脏由肾单位、肾小球旁器、肾间质、血管和神经组成。
肾单位是肾脏的基本结构和功能单位，每个肾脏由大约80～100万个肾单位组成，肾单位与集合管共同完成尿的生成过程。
肾单位包括肾小体和肾小管两部分，肾小体由肾小球和肾小囊两部分组成。
肾小球的核心是一团毛细血管网，其两端分别和入球小动脉及出球小动脉相连，即是入球小动脉和出球小动脉之间的一团彼此之间分支又再吻合的毛细血管网。
肾小球毛细血管间有系膜组织，包括系膜细胞和基质。
肾小球的包囊称为肾小囊，它有脏层和壁层，脏层上皮细胞（足细胞）、基底膜和肾小球毛细血管内皮细胞共同构成具有半透膜性质的滤过膜，壁层则延续至肾小管。
肾小管包括近端小管、髓袢和远端小管。
远端小管经连接小管与集合管相连接。
当血液流经肾小球毛细血管时，除血细胞和血浆中的蛋白质分子外，其他物质均可以滤过进入肾小球囊内形成原尿，原尿中99%的水、全部的葡萄糖、大部分的电解质及碳酸氢根等被肾小管和集合管重吸收回血液，最后形成的就是终尿。
一、肾小球疾病概述肾小球疾病是指一组有相似临床表现，如血尿和（或）蛋白尿，但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同，病变主要累及双肾肾小球的疾病。
（一）分类可分为原发性、继发性和遗传性，其中原发性肾小球疾病占大多数，也是目前在我国引起终末期肾衰竭最主要的原因。
原发性肾小球肾炎是原发于肾的独立疾病，病变主要累及肾脏。
继发性肾小球肾炎的肾病变是其他疾病引起的，或肾病变是全身疾病的一部分，如红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎。
浅谈急性感染后肾小球肾炎的临床治疗
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一 墼警于眼睑，继而出现于身体下垂部，严重者有胸腔 起 与 注蕾次相似，但除急性肾炎综合征外，早
．ｈ
，
４．１ 尿液分析
起病类似 ，如遗传性肾炎等。
定量＜３ｇ。尿沉渣除红细胞外，尚可见红细胞管型、颗粒 ７ 治疗
１６６
世界最新医学信息文摘 ２０１３年第 ｌ３卷第 ４期
［４］ 陈绍洋 ，张英民 ，马玉林 ，等．鼻内窥镜手术麻醉方法初探 ＩＪＪ＿ 陕西医学 杂志 ，１９９９，２８（８）：４９４—４９５．
【５］ 肖兰 芳 ．１８０例 鼻 内 窥镜 手 术 的麻 醉体 会 ，赣 南 医学 院学 报 ， ２０１１，６，３１（６）：３９６．
（上 接 第 ｆ ７０页 ）
８．４ 扁桃 体 切除 术对 病 程发 展 亦无 肯 定效 果 ，对 于 扁 桃 体 病灶 明显者 ，可考 虑作 扁 桃 体摘 除 术 ，手 术 时机 以 肾 炎病 情稳 定 、无 临床症 状及体 征 、尿蛋 白少于 ＋、尿沉渣 红 细 胞少于 １０个 ，高倍 视野 、扁桃体 无急性 炎症 为宜 。 参考 文献 【１】 程 永衡 ．急性感染后 肾小球 肾炎 临床分 析 ［Ｊ１．求 医问药 （下半月 ），
８ 注意事项
８．１ 本 病 可 很不 典 型 。亚 临床 病 例可 无 水肿 、高 血 压 及 肉眼 血尿 ，偶有 连尿 常规 也正 常者 ，但 血清 ｃ３在急性 期 降 低 。 肾外症 状 性 急性 肾炎偶 有 患 者 尿常 规 检查 正 常 ，但
其他 方面 均有 急性 肾炎 的典 型改 变 。有 较 多新 月体 形成 者 ， 可表现 如急进 性 肾小 球 肾炎 。
急进性肾炎 中西医治疗急进性肾炎的方法
急进性肾炎急进性肾炎是一组病情急骤进展，由蛋白尿、血尿迅速发展为无尿（或少尿）性肾功能衰竭，预后恶劣的肾小球肾炎的总称。
本病发病率不高，临床多见于15～50岁中青年患者，男性居多，男女比例约为2:1，但自5～87岁均有发病者。
春、夏季发病者较多，可呈急剧发病，但多数病例呈隐袭发病，较快地发展为尿毒症。
由于本病是肾小球疾病中病情最险恶者，20年前曾报道90%以上此类患者于发病1年内发展为终末期肾功能衰竭，死亡率亦相当高。
随着诊治水平的提高，新技术新疗法的应用，目前预后已大为改观，只要治疗及时、正确，病情常可缓解。
急进性肾炎在中医学文献中无系统的记载，根据其发生、发展及主要临床特点，发病早期似属“风水”范畴，随着病情迅速发展，肾功能急骤恶化，又可按“关格”、“癃闭”等病进行辨证施治。
一、病因病理（一）病因急进性肾炎是一组由多种病因引起的肾小球疾病，可分为两类：原发性和继发性急进性肾炎。
通常有明确的原发病者称为继发性急进性肾炎，如继发于肺出血-肾炎综合征、过敏性紫癜肾炎、狼疮肾炎等；病因不明者则称为原发性急进性肾炎。
原发性急进性肾炎约半数以上患者有上呼吸道前驱感染史，其中仅少数呈典型链球菌感染表现，其余一部分病人呈病毒性呼吸道感染表现。
此外，本病发生与各种烃化物的污染、自身免疫等因素可能有关。
按其免疫病理及发病机制，可分为三型：I型即抗肾小球基膜型肾小球肾炎，患者血清中抗肾小球基膜抗体阳性，此型约占本病的20%～50%，病情凶险，预后最差；Ⅱ型即免疫复合物肾小球肾炎，患者血清中免疫复合物可呈阳性，此型约占本病的30%左右，预后较I型好；Ⅲ型发病机制不清，可能与肾小球毛细血管炎有关，为细胞免疫致病。
（二）病理本病病理改变多为肾脏肿大，平均达360g，表面光滑，呈苍白或暗色，可有出血点，故称“大彩肾”、“大红肾”。
切面可见肾皮质增厚，肾髓质瘀血。
普通光学显微镜下所见的急进性肾炎特征性形态学改变为：广泛的肾小球囊腔内新月体形成，受累肾小球占50%～70%以上，可达100%。
中西医结合治疗小儿急性肾炎恢复期血尿86例
主穴地 仓 、翳风 、攒 竹 ，均 对 治疗 口眼 歪斜 、唇 沟 变 浅有效 。配 以太 阳 、牵 正 、下 关 、合 谷 穴具 有 加强 主
穴 的作用 。一般 认 为 面瘫 的针 刺 应 于 患 病 ５ ７日后 ～
针灸 疗 法 ：取 地 仓 、颊 车 、下 关 、 阳 白 、 四 白 、 丝竹 空 、合谷 等穴 位 ，额 纹 消 失加 攒 竹 ，人 中沟 歪斜 者加 水沟 ，鼻 唇沟 浅者加 迎 香 ，耳 后 疼 痛加 翳 风 ；寒 症 者施 以针 灸法 ，选 穴 地仓 、下关 、阳 白 、四 白 ，每 穴３ ～５分 钟 ，以患 者 能 耐 受 为 准 。针 刺 治 疗 于 患病 后５ ～７天 开 始 。地 塞 米松 １ ｍｇ ０ ，静 脉 注 射 ，每 日 １ 次 ，连续 ７天 。然 后改 为地 塞米松 ５ ｍｇ静 脉注射 连 续 用 ３天 。 以后 改 为 口服 地 塞 米 松 片 剂 逐 渐 递 减 至 停 药 ，治疗 １ 月后 进行疗 效评 价 。 个
症 ６ ；尿 蛋 白 ＋ １ 例 ４例 ，＋ ５ ＋ ９例 ，卅 １ ３例 ；尿 红 细 胞 ＋１ 例 ，＋ ３ １ ＋ ８例 ，卅 ２ ９例 ，十 ８例 ，肉 眼血 尿 ｌ Ｈ ＋ １ 例 。对 照 组 ４ ３例 ，男 ２ ４例 ，女 １ ９例 ；年 龄 ３ １ ～ ５ 岁 ，平 均 年 龄 ８ ６ ±０ ５ ． ５ ． ７岁 ；病 程 ５ １ ±０ ５ ． ６ ． ３天 ； 前 驱感 染有 上 呼 吸道 感 染 ２ Ｏ例 ，扁 桃 腺 炎 ８例 ，皮 肤 感染 １ ５例 ；头 面部浮 肿 ２ ０例 ，全 身浮肿 ２ ４例 ；血 压升高者 ３ Ｏ例 ，合 并 心 力 衰 竭 １例 ，高 血 压 脑 病 １
收 稿 日 期 ２ ｌ － ７１ Ｏ １０ —８
中西医结合治疗小儿急性肾小球肾炎的护理体会
或哌替啶 止痛 ，护理 人员严密观测 患者有无呼吸抑 制等不 良反 应。使
Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． ２ 围衄
０ ． ７ ５ ＝ １ ２ ０ 次，如果超过１ ２ ０ 次，则会对身体产生不良影响。
３讨 论 心肌 梗死治疗 和护理原则 是保护和 维持心脏 功能 ，挽救 濒死 的心 肌 ，防止梗 死扩大 ，缩 小心肌缺血 范围 ，及时处 理严重心律 失常 、泵
结果 ４ ２例急性 肾小球 肾炎惠儿除 １ 例未愈， 自动出院外，其他患儿均获得满意效果。结论 及时、准确地应 用中西医结合治疗 与护理措
施得 当对 提 高 临床 效 果 ，降低 复发率 ，减 少并 发 症的 发生 ，促 进 患 儿康 复有 良好 的效果 。
【 关键词】中西医结合治疗 ；小儿急性肾小球 肾炎 ；护理 ；体会 中图分类号：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ ２ － ０ ２ ３ ０ － ０ ２
推广应用 。
运动量一般可视年龄和健康状况而定。在参加体育锻炼之前，应
该先测定体 力耐受程度 。运 动锻炼不要过度 ，过度会导 致血压急剧上 升 ，使左心 室过度疲劳和促使 发生心力衰竭 。如果是心 、肺 功能都正 常 的人 ，可 以根 据锻 炼后 的最 高心率 限度 来定 。具体 计 算方法 是 ， Байду номын сангаас从２ ２ ０ 减去 年 龄数 ，再 乘 以０ ． ７ ５ 。例如您 今 年６ ０ 岁 ，那 么（ ２ ２ ０ ． ６ ０ ） ×
量 减少与水肿 平行 ，尿量 越少水肿 越重 。我科 的患儿均伴 有不 同程 度 的水肿及 不同程度 的、不同部位 的脓疱 疮 。应 嘱患儿 卧床 休息 ，必 要 时协助患儿选 择舒适 的体位 。重点 观察尿量 的性 质及量 。脓疱疮 的发
抗感染治疗在急性肾小球肾炎治疗中的应用
１２
物作用，从而对人体内的细菌起到杀灭的作用。从而对
组别＼
实验组 对照组
＼
治疗前ＧＦＲ （ｍＬ／ｍｉｎ）
６７．６±２６．３＋ ６８．１±２１．６＋
５６
医药前沿
万方数据
医药前沿２０１５年１月第５卷第１期
小球肾炎患者采用了两种不同的给药方式进行治疗并 ２．２对两组患者的治疗有效率进行比较 用常规西药给药治疗的对照组患者的治疗有效率 较采用西药基础上加以中药合剂联合治疗的实验组患 者低。具体数据见表２。
表２对两组患者的治疗有效率进行比较［ｎ（％）］
９０．７丰
木：组间比较，Ｐ＜０．０５有明显差异
３．讨论 在采用不同的给药方法对患者进行急性。肾小球肾 炎的治疗结果中可以看出，中药结合西药治疗肾小球 肾炎能够提高抗感染治疗的效果，为患者。肾脏功能的 恢复起到积极的治疗作用Ｈ‘５Ｊ。 急性肾小球肾炎的主要诱发原因是由于链球菌的感 染造成肾脏的免疫反应所致。在急性肾炎发作时感染灶 多数已经得到了控制，青霉素作用于细胞壁儿发挥其药
ｄｒｕｇ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ｒａｎｄｏｍ ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ
ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｔｒｅａｔｅｄ
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急性 肾小 球肾炎在临 床上起病 比较急 ，其主要 临床表现为 出现血 尿 与蛋 白尿 ，以及 肾功能异常和 水肿等…。此病 的诱 因大 部分是 由于
药 准字Ｈ ２ ０ ０ ２ ３ ２ ８ ４ ）抗感染 ，每次４ ０ －８ ０ 万ｕ，每天 １ 次ｌ ‘ １ ２ １ 服硝苯地
毒之功效；佩兰、薏苡仁、苍术、革则可以利湿热又可以健脾 益母
草 、白茅根 与牛膝则可活 血与利水 以益 肾 ；陈皮则可 芳香 醒脾 ，起 到
疏利气机的作用 。自拟中药芳化清利全方则可 以清热利湿与祛风解 毒，同时也具备消散血结气聚进而达到上焦行，下脘通 ，上源水活， 下流自畅之目的【 。
２ ０ １ ５ 年６ 月第１ ３ 卷 第１ ６ 期
・中医中药 ・ ２ ３ ３
急性肾小球肾炎 中西 医结合抗感染治疗 的临床效果分析
赵 钰
（ 哈尔滨市第一医 院，黑龙江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ０ １ ）
【 摘 要】 目的 研 究分析 中西医结 合抗 感染 治疗用于 急性 肾小球 肾炎的临床 治疗 价值。方法 选择我 院收 治的急性 肾小球 肾炎 患者 ９ ２例 ，随机 分
成研 究组与对照组 ，每组各 ４ ６ 例 ，对 照组使用西药 与常规抗 感染治疗 ，研 究组则在对照 组的基础上加 用中药芳化清利给 予治疗 ，比较 分析 两组
患者 的临床治疗效 果。结果 经治疗 ， 研 究组 的治疗 总有效率 为 ９ ７ ． ８ ％， 对 照组的 治疗 总有效率 为 ７ ３ ． ， 两组 比较 差异有统 计学意义 ＜ ０ ． ｏ ５ ’ 。 结论 在 西药与常规抗 感 染方法的基础上 ，加 用中药芳化 清利 治疗急性 肾小球 肾炎可以明显 改善 患者 的 临床指标 ，提 高患者的 临床 治疗 效果 。
为 ：白花蛇舌草３ ０ ｇ ，连翘１ ５ ｇ ，黄芩１ ０ ｇ ，蝉蜕 １ ０ ｇ ，牛蒡子２ Ｏ ｇ ， 佩 兰１ ０ ｇ ，苍术２ ０ ｇ ，薏苡仁３ ０ ｇ ，白茅根３ ０ ｇ ，益母草３ ０ ｇ ，革２ ０ ｇ ，
牛膝１ ５ ｇ ，陈皮６ ｇ ）进行治疗 ，开水煎服 ，每天 １ 剂。 １ ． ３疗效判定标准口 ］ 。①痊愈 ：患者 的症状与体征均消失，其尿常规连续
本 研究显 示 ，经 治疗 ，研 究组的 治疗总有 效率为９ ７ ． ８ ％，对照组
平 （ 湖 北省益 康制 药厂生 产 ，国药准字Ｈ ２ ０ １ １ ３ ５ ４ ５ ）降压 药物 ，１ 次 ２ 片 ，１ 天２ 次 ，使用安 体舒通 （ 广州康 和药业 有限公 司生产 ，国药准
字Ｈ ４ ４ ０ ２ ３ ４ １ ６ ）利尿药物进行治疗，每天４ ０ ｍｇ ，每天３ 次。研究组的 治疗方法：在对照组治疗的基础上加用 自 拟中药芳化清利 （ 药方组成
的急性 肾小球 肾炎 患者４ ６ 例 ，采用中西 医结合 抗感 染治疗 ，取得 了不 错 的临床效果 ，报道如下 。 １资料 与方 法 １ ． １一般资料 ：选择我院收治的急性肾小球 肾炎患者９ ２ 例 ，其 中，男５ ４
注 ：与对 照 组比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
炎性反应 ，此病 好发在ｄ ， Ｊ Ｌ 身上 ，并且男性Ａ ， Ｊ Ｌ 的发病人数 多于女性
Байду номын сангаас
畅 ，进 一步引发尿 路感染 】 。因此 ，应该 在临床上要 高度重 视此病 的 治疗 ，否则会 出现多种严重 的并 发症 。
例，女３ ８ 例１年龄７ ￣ １ ２ 岁，平均年龄为 （ ８ ． １ 土１ ． ４ ）岁ｌ入选的研究对
象符合 实用内科学 中关于急性 肾小球 肾炎 的诊治标准而确诊 ｌ 。随机将 ９ ２ ￣ ］ １ 患者分成研 究组 与对照组 ，每组各４ ６ 例 ，两组患者的性别 、年龄等
的治疗总有效率为７ ３ ． ９ ％，两组比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。
研究提示 ，芳化清利 与西药、常规抗感 染联 合治疗急性 肾小球 肾炎可 以获得较满意 的临床治疗效 果。
综 上所述 ，在 西药与常规抗 感染方法 的基 础上 ，加用 中药芳化 清 利治疗 急性 肾小球 肾炎 的应用价值 比较 高 ，可 以有效 缓解 患者 的ｌ 临床
ｄ ， Ｊ Ｌ 的发病 人数 ，往往表 现在前驱 发生感染大概 １ ０ ｄ 就会起病 ，但是
此病起病较急促 。值得一提 的是 ，急性 肾小球 肾炎往往会使 患儿的血
流量逐渐减 少 ，导致患儿 的肾单位 由于炎性 反应的发生而 致使细胞发 生脱 落现象 ，进 而使 得患 儿的 尿量逐 渐减 少 、患儿 的尿路 受 阻不通
一
中医认为急性肾小球肾炎是水肿病，外感风寒与水湿浸演，以及
劳倦 内伤和 肾阳衰弱等多种 因素是引发水肿病 的主 因。 自拟中药芳化
清利药方 中的 白花蛇舌草 、连翘 、黄芩 、蝉 蜕与牛蒡 子等具有清热解
般资料 比较差异无统计学意义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ），具有可 比性 。
１ ． ２ 方法 。对 照组 的治 疗 方法 ：对 照组 采用对 照组 西 药与 抗感染 治 疗 ：给患者 注射 普鲁 卡 因青 霉 素 （ 山东瑞 阳制 药有 限公 司生产 ，国
链球 菌感染所致 ，但也不排 除病 毒与寄生虫等 其他方面的感染 。一旦
表 １两 组患者 临床 治疗 效果 比较【 ｎ（ ％）】
患有 急性肾小球 肾炎则应该及 时采取措施进行 治疗 ，否则容易 并发心 力 衰竭与肾功 能衰竭等症 ，这 给治疗带来较大 难度 ，也给患 者带来很 大 的健 康威胁 。 目前治疗急性 肾小 球肾炎的方法有 西药治疗 、中医治 疗 、抗感染治疗 等 ，但是不 同的方法效果不尽 相同 。我们对 我院收治