死亡病例讨论记录本题库
术前病例讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论、医师外出会诊管理制度考核试题
术前病例讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论、医师外出会诊
管理制度考核试题
科室：姓名：得分: 填空题（每空10分，共100分）
1、（二级）以上手术全科组织讨论。
2、术前讨论会由科主任或主治医师主持，科内所有（医师）参加，手术医师、麻醉医师、护士长、责任护士及有关人员参加，必要时请有关科室、医务科和主管院长参加。
3、死亡病例一般情况下应在（ 1周内）组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在（ 24小时内）进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后（ 1周内）进行讨论。
4、凡遇（疑难）病例、入院（三天）内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
5、医师外出会诊是指医师经（医院）批准，为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。
医师未经所在医疗机构批准，不得擅自外出会诊。
6、医务管理部门接到会诊邀请（书面文件、电话、电子邮件等方式）后，在不影响本院（科）正常临床工作和医疗安全的前提下，应当及时安排医师外出（会诊）。
7、（主管）医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写病历摘要，做好发言准备。
1。
死亡病例讨论制度考核-答案
v1.0可编辑可修改
1
死亡病例讨论制度考核答案
填空题
1、死亡病例讨论应在患者死亡后1周内进行;特殊病例应当及时讨论；尸检病例的
讨论，应在病理报告做出后一周内进行。
2、讨论应由科主任主持,科室所有医护人员及其他相关科室人
员参加，必要时请医务科、护理部人员参加。
3、讨论内容要完整的记录于《死亡病例讨论记录本》中，由主持人签字确认后妥
善保存。
主管医师负责按《病历书写基本规范》整理讨论内容，并记录于病历中。
问答题
死亡病例讨论的目的是什么
答：目的是回顾患者发病整个过程及治疗经过，分析死亡
原因，吸取诊疗过程中的经验与教训。
死亡病例讨论制度考核试题及答案
死亡病例讨论制度考核试题及答案一、填空题（每题2分，共20分）1. 死亡病例讨论应在患者死亡后______内进行，特殊病例应当及时讨论，尸检病例的讨论，应在病理报告做出后一周内进行。
答案：1周2. 讨论应由______主持，科室所有医护人员参加。
答案：科主任3. 死亡病例讨论的主要讨论内容包括______。
答案：诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊；检查及治疗是否及时和适当；死亡原因或性质；从中应吸取的经验教训和今后工作中应注意的问题；总结意见。
4. 死亡病例讨论情况应当按照______制定的模板进行专册记录。
答案：本机构5. 医疗机构应当及时对______进行汇总分析，并提出持续改进意见。
答案：全部死亡病例二、选择题（每题2分，共20分）1. 死亡病例讨论一般情况下应在患者死亡后______内组织讨论。
A、1天B、3天C、1周D、2周答案：C2. 关于死亡病例讨论，以下哪项是正确的？A、病人死亡后两周内完成死亡记录B、讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加C、讨论时应重点总结经验，无需提及不足D、必要时由医务部门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加答案：D三、判断题（每题2分，共20分）1. 死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。
答案：错误2. 参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，总结经验，吸取教训。
答案：正确四、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述死亡病例讨论的目的。
答案：死亡病例讨论的目的是为了全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平，对医疗机构内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论。
2. 请列出死亡病例讨论的主要讨论内容。
答案：死亡病例讨论的主要讨论内容包括诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊；检查及治疗是否及时和适当；死亡原因或性质；从中应吸取的经验教训和今后工作中应注意的问题；总结意见。
3. 请描述死亡病例讨论的记录应包含哪些内容。
护理疑难病例讨论制度解读考试试题
护理疑难病例讨论制度解读考试试题您的姓名：一、单选题1、凡死亡病例，均需讨论，由护士长主持或参与医疗一起讨论，一般在患者死亡（）进行。
A.3天内B.一周内C.5天内D.什么时候讨论都可以2、病例讨论（）次。
A.每年一次B.每季度至少一次C.每年二次D.多少次无限制3、疑难、危重病例讨论时，涉及其他专业问题，可由（）提出护理会诊申请。
A.组长或专科护士B.护长C.责任护士D.任何一个护士二、多选题1、护理病例讨论包括（）。
A.疑难病例讨论B.危重病例讨论C.死亡病例讨论D.一般病例讨论2、死亡病例讨论：讨论应明确以下问题（）A.死亡原因B.抢救配合是否默契C.仪器设备是否应急完好D.从中吸取哪些经验和教训3、疑难、危重病例讨论：（ A B C D ）A.组长确定疑难、危重患者的护理问题，并提前告知护士B.由管床责任护士准备好病历等相关资料C.管床责任护士汇报病史D.参加者围绕疑难、危重患者的护理问题展开讨论4、疑难、危重病例讨论时（A B C D ）A.根据确定的主题结合该领域国内外的最新进展进行讨论B.涉及其他专业问题，由组长或专科护士提出护理会诊申请C.讨论结束，由管床责任护士将讨论的客观情况记录在护理记录单D.将讨论的详细情况记录在《护理病例讨论记录本》，并跟踪落实５、死亡病例讨论：讨论应明确以下问题（）A.护理措施是否正确B.护理措施是否恰当C.护理措施是否及时D.护理记录是否正确E.护理记录是否完整６、全院性的病例讨论（）相关护理人员参加。
A.由科护士长主持B.也可以由护理部人员主持C.科内的病例讨论由护理组长主持D.科内的病例讨论也可以由护士长主持7、通过对疑难、危重患者护理过程的讨论及对死亡病例的讨论（）A.使护士能准确找出护理问题B.使护士制定针对性护理措施C.通过总结抢救经验提高抢救成功率D.吸取经验教训，提升护士专业水平。
急诊患者死亡病例讨论记录
急诊患者死亡病例讨论记录时间：具体时间地点：具体地点参加人员：参与讨论的人员姓名及职务主持人：主持人姓名及职务记录人：记录人姓名病例汇报：患者姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____就诊时间：具体时间主诉：患者的主要症状描述现病史：患者于具体时间因具体原因被送至我院急诊科。
当时患者症状表现，生命体征具体数据。
既往史：患者的既往病史，如高血压、糖尿病等入院时体格检查：详细描述患者入院时的身体检查情况辅助检查：列出患者入院时进行的各项检查结果，如血常规、生化检查、影像学检查等初步诊断：初步的诊断结果治疗经过：患者入院后，立即给予治疗措施。
在治疗过程中，患者的病情变化情况，但经过具体的抢救措施，患者病情仍持续恶化。
最终，患者于具体时间因确切的死亡原因抢救无效死亡。
讨论内容：医生 A：从患者的临床表现和检查结果来看，最初的诊断方向应该是没有问题的。
但在治疗过程中，患者对某些药物的反应似乎不太理想，这是否与个体差异有关？医生 B：我认为在病情评估方面，可能存在一些不够及时和准确的地方。
比如患者病情恶化的速度超出了我们的预期，这是否意味着我们对疾病的进展预估不足？医生C：从治疗措施上来说，我们采取的急救手段都是符合常规的，但在一些细节上，比如药物剂量的调整和治疗时机的把握，或许还可以进一步优化。
医生 D：患者的基础疾病也是影响治疗效果的一个重要因素。
患者本身就有基础疾病名称，这可能导致其身体对治疗的耐受能力下降。
护士 A：在护理过程中，我们也密切观察了患者的生命体征和病情变化，但可能在与医生的沟通反馈上还需要更加及时和准确。
护士 B：患者在临终前的心理护理方面，我们也做了努力，但也许可以做得更好，让患者和家属在最后的时刻能得到更多的安慰和支持。
主持人总结：综合大家的讨论，本次急诊患者的死亡是一个令人遗憾的结果。
在整个诊疗过程中，我们既有做得较好的方面，比如诊断的及时性和治疗措施的合理性，但也存在一些不足之处。
死亡病例讨论制度考核试题及答案
死亡病例讨论制度考核试题及答案一、选择题1.以下哪项不是死亡病例讨论制度的目的？A.总结经验，提高医疗质量B.促进医护人员之间的交流与合作C.对死亡病例进行深入剖析D.提高医护人员对疾病的认识答案：D2.以下哪项不是死亡病例讨论制度的基本要求？A.死亡病例必须及时报告并进行讨论B.讨论必须由具有相应资质的医护人员参加C.讨论结果必须记录并归档D.讨论必须在死亡病例发生后的24小时内进行答案：D3.以下哪项不是死亡病例讨论的主要内容？A.病例的诊断过程及结果B.病例的治疗过程及效果C.病例的护理过程及质量D.死亡病例的鉴定结果答案：D4.以下哪种情况不需要进行死亡病例讨论？A.死亡病例B.严重不良事件C.医疗差错D.患者自动出院答案：D5.以下哪项不是死亡病例讨论的目的？A.总结经验，提高医疗质量B.促进医护人员之间的交流与合作C.对死亡病例进行深入剖析D.追究责任答案：D二、简答题1.简述死亡病例讨论制度的目的。
答案：死亡病例讨论制度的目的主要包括：总结经验，提高医疗质量；促进医护人员之间的交流与合作；对死亡病例进行深入剖析，以便从中汲取教训，防止类似事件再次发生。
2.简述死亡病例讨论制度的基本要求。
答案：死亡病例讨论制度的基本要求包括：死亡病例必须及时报告并进行讨论；讨论必须由具有相应资质的医护人员参加；讨论结果必须记录并归档；讨论必须在死亡病例发生后的24小时内进行。
3.简述死亡病例讨论的主要内容。
答案：死亡病例讨论的主要内容包括：病例的诊断过程及结果；病例的治疗过程及效果；病例的护理过程及质量；病例的预防及干预措施；病例的总结及反思。
4.请列举死亡病例讨论的三个目的。
答案：死亡病例讨论的三个目的分别为：总结经验，提高医疗质量；促进医护人员之间的交流与合作；对死亡病例进行深入剖析，以便从中汲取教训，防止类似事件再次发生。
三、案例分析题1.案例一：患者，男，56岁。
因“发热、咳嗽、乏力”等症状入院治疗。
急诊心肌梗塞死亡病例讨论记录
急诊心肌梗塞死亡病例讨论记录引言：急诊心肌梗塞是一种严重的心脏疾病，常见于中老年人，发病突然且病情危重。
本文将讨论一起急诊心肌梗塞导致死亡的病例，探讨其原因、诊断和治疗的相关问题。
病例介绍：本例患者为男性，58岁，主诉胸闷、胸痛已有1小时，伴有恶心和呕吐。
患者具有高血压、高血脂和糖尿病等心血管疾病的危险因素。
体格检查发现患者面色苍白、出汗、呼吸急促，心率加快，血压升高。
ECG显示ST段抬高伴有T波倒置，血肌酐升高。
讨论：1. 心肌梗塞的诊断急诊心肌梗塞的诊断主要依靠患者病史、症状和体格检查，辅助包括心电图、血清心肌标志物和冠状动脉造影等。
本例患者具有典型的心肌梗塞症状，ECG显示典型的ST段抬高，血肌酐升高，符合心肌梗塞的诊断标准。
2. 急诊处理对于心肌梗塞患者，应立即采取急诊处理措施。
包括给予患者氧气吸入、口服或静脉给予硝酸甘油、阿司匹林等抗血小板药物，以及快速建立静脉通道。
在本例中，患者应立即给予氧气吸入、硝酸甘油舌下含服和静脉注射阿司匹林等急救措施。
3. 冠状动脉造影冠状动脉造影是诊断和治疗心肌梗塞的关键步骤，它可以明确病变部位和严重程度，并为后续的介入治疗提供依据。
在本例中，冠状动脉造影可以帮助确定患者是否需要行支架植入术或冠状动脉旁路移植术。
4. 进一步治疗对于急诊心肌梗塞患者，及时开展介入治疗是至关重要的。
对于有栓塞的冠状动脉，应尽早进行血管成形术或支架置入。
对于患者血流动力学不稳定或无法进行介入治疗的情况，可能需要紧急行冠状动脉旁路移植术。
5. 风险因素控制心肌梗塞的发生与多种危险因素相关，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。
因此，对于心肌梗塞患者，除了急诊治疗外，还需要进行长期的风险因素控制，包括调整饮食、戒烟、控制血压和血脂等。
结论：本例患者在出现心肌梗塞症状后未能及时就诊，导致病情恶化并最终死亡。
急诊心肌梗塞的死亡率较高，因此，对于具有心血管疾病危险因素的人群，应加强宣传教育，提高他们对心肌梗塞的认识，及时就医，以降低死亡风险。
疑难、死亡病例讨论试题
医院核心制度疑难、死亡病例讨论试题科室：姓名：得分一、填空题：1、凡遇、、、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论2、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容包括：、及参加人员的专业技术职务、病人基本情况、就诊及诊治经过、参加人员发言、讨论意见（诊断治疗、检查、病情交代等），确定性或结论性意见记录于病程记录中，记录者签名，上级医师或主持人审签。
3、疑难病例讨论由提出，主持，科内医生护士或邀请有关科室（含药学、微生物、院感、感染科等）参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
3、死亡病例，一般情况下应在周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后内进行讨论。
二、不定项选择题（共3题，每题（10分）：1、关于“疑难病例讨论”说法正确的有 ( )A．入院2周以上诊断不明、疗效较差病例需讨论B．讨论由科主任决定并主持，医师、护士长、责任护士参加C．讨论前经治医师将有关资料收集完备D．讨论时，应提出讨论的目的、关键的难点疑点E．病情尽管危重，但不属疑难情形可以不讨论F．讨论记录由记录者签名,无需其他人签名2、关于“疑难病例讨论制度”哪一项是错误的( )A．必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B．参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C．讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案D．讨论由副主任以上医师记录3、关于“疑难病例讨论”说法错误的有 ( )A．入院半月诊断不能明确，但患者精神状态尚好，无需讨论B．虽然住院检查有重要异常发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论C．病情危重或需要多科协作抢救的病例D．讨论由主持人归纳总结，确定下一步治疗方案E．讨论记录由主治医师、科主任审签后归档4、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。
A. 1天、6小时B.3天、12小时C. 1周、1天D. 5天、1天5、关于死亡病例讨论正确的是( )A．病人死亡后两周内完成死亡讨论B．讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加C．讨论时应重点总结经验，无需提及不足D．必要时由医务部门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加三、问答题：（30分）1、疑难病历讨论中应记录哪些内容？2、死亡病例讨论记录应记录哪些内容？医院核心制度疑难、死亡病例讨论试题科室：姓名：得分一、填空题：1、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、涉及多脏器严重病理生理异常、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
死亡病例讨论记录本
科别: 科
日期: 年
贵定县中医院
讨论记录本格式及说明
一、所有讨论病例必须进行记录，内容包括：讨论的时间、地点、参加人员、主持人、患者姓名、性别、年龄、住院号、死亡时间、记录人及详细的讨论内容。
二、要注明参加死亡病例讨论人员的专业技术职称或行政职务。
三、记录要字迹工整、客观，其“死亡日期”与“讨论日期”应记录具体到分钟。
四、“讨论意见”栏护士发言的意见逐一记录清楚，每位护士的发言记录均要求另起一行。
五、由管床护士将死亡病例讨论的主要内容归纳整理并经上级护师审查签字后，－是归入科室病案存档，二是上报护理部，记录主要内容包括死亡原因、救治护理情况、死亡诊断等。
六、科室召开死亡病例总结分析会，对本季度死亡病例讨论进行分析、评价，提出改进意见，并做好记录，对出现问题的改进情况进行检查、督导。
七、死亡病例讨论应该在患者死亡以后7天内完成。
目录
死亡病例讨论制度 (1)
死亡病例讨论流程 (2)
死亡病例讨论记录表 (3)
死亡病例登记表 (4)
疑难危重病例登记表 (5)
死亡病例总结 (6)
死亡病例讨论制度
一、死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论。
二、死亡病例讨论，由护士长主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请护理部派人参加。
三、死亡病例讨论由管床护士汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。
死亡讨论内容包括诊断、治疗护理经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。
四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见记录归入科室病案管理。
死亡病例讨论流程
贵定县中医院死亡病例讨论记录表
贵定县中医院死亡病例讨论记录表
贵定县中医院疑难危重病例讨论记录表
201 年死亡病例登记表
贵定县中医院死亡病例总结年月汇总：本科室总人数例，死亡例，死亡率 % 死亡病例诊断:
存在问题：
原因分析：
整改措施：
效果及持续改进：
10。