取消药品加成应对措施的对策

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取消药品加成应对措施的对策

取消药品加成应对措施的对策

取消药品加成应对措施的对策随着社会经济水平的不断发展,人们对健康和医疗的需求也越来越高,而医疗费用也成为社会关注的热点。

药品加成是医疗费用的重要组成部分,但也是让患者痛苦不堪的根源之一。

为了应对这一问题,国家决定取消药品加成,这也给医疗机构带来了不小的压力。

为此,我们需要采取一些措施,以便更好地应对这一政策。

一、调整医疗体制当药品加成被取消后,医疗机构将失去大量的利润来源,而在现行的医疗体制中,由于社保制度的限制,医疗机构只能通过药品加成和医疗服务费来维持运转,因此需要全面调整医疗体制,进一步加强医疗管理和运营效率,减轻医疗机构的负担。

二、优化药品采购取消药品加成后,医院的药品采购成本将大大提高,因此需要优化药品采购方式,尽可能地减少成本,提高医疗机构的运转效率。

目前,国家也在探索集中采购等方式,以此避免医院因药品成本增加而导致的损失。

三、合理调整医疗服务收费药品加成的取消不仅仅是医疗机构的问题,同时也对患者有影响。

因此,医疗机构需要根据政策规定,合理调整医疗服务收费,保证医疗服务的质量和患者的利益,同时也能更好地适应时代的需要。

四、加强医疗管理医疗管理对于医疗机构的发展至关重要。

在药品加成被取消的背景下,医疗机构需要进行全面的管理,从管理层面上加强医院职工的队伍建设和培训,提高医学人员的综合能力,提升医院的服务品质和管理水平。

五、探索多元化服务收费模式医院不仅可以依靠药品加成和医疗服务费来维持运转,还可以通过开展多元化的服务收费模式来增加收入,提高医院的运转效益。

例如,开设医疗美容、康复等业务,或者是通过提供特色服务来吸引更多的患者入院就诊。

总之,药品加成被取消是一个长期的过程,需要医疗机构和政府部门共同努力。

医疗机构需要加强管理和提高效率,合理调整收费标准,同时也需要探索多种增收方式,以应对取消药品加成的挑战。

药品零加成对医院运营管理的影响和应对策略

药品零加成对医院运营管理的影响和应对策略

药品零加成对医院运营管理的影响和应对策略作者:王冰来源:《今日财富》2020年第25期国家近年对于医疗系统进行全面改革,其中对于医院影响最大的就是药品零加成政策,直接降低了医院的药品收入,减轻了人民群众的就医负担,也有效减少了医院内部开高价药的现象。

但是药品零加成也给医院带来很多的负面影响,由于药品收入是医院收入重要组成,也就直接导致了医院业务收入的降低,为了保障医院的收支平衡就必须要增加其他渠道的收入,实现医院运营管理的再平衡和可持续发展目标。

本文主要对实施药品零加成后医院的运营管理再平衡进行详细探讨,并提出一些应对措施,为我国医院运营平衡提供参考作用。

在新医改方案中,逐渐取消药品加成政策即药品零加成,医院的业务收入大幅度下降,严重影响了医院内部运营管理,也阻碍了医院的发展脚步,因此必须按照控制总量,调整结构的原则对医院技术性劳务收费项目进行调整,包含了诊查费、治疗费、手术费、护理费等方面,实现医院运营管理再平衡,推动公立医院在新医改条件下健康稳步发展。

一、药品零加成政策下对于医院运营管理的负面影响(一)减少了医院的收入公立医院的收入渠道主要分为;医疗收入、药品收入、政府补贴,其中药品收入是医院收入重要来源,在药品零加成前甚至有的小型医院中,药品收入达到了医院收入的70%,由此可见药品零加成政策实施会大幅度的减少医院的收入。

而且由于公立医院是具有公益性,医疗服务的价格也受到有关部门严格把控,再加上政府的投入较少的话,那么公立医院内很有可能无法正常运转,运营管理也就无从谈起。

资金的缺少会影响到医院先进设备、先进技术、高水平人才、新项目等引进工作,公立医院的债务也随之增加,也就无法实现医院可持续发展目标。

(二)降低了医护人员的工作积极性如果公立医院内的医疗服务价格制定过低的话,医护人员的劳动价值也就无法体现。

药品零加成实施之后,医院的收入随之减少,对于医护人员的物质激励也随之减少,各科室医生和药品之间的利益链条被斩断,医护人员的报酬随机降低。

取消药品加成对公立医院的影响及对策分析

取消药品加成对公立医院的影响及对策分析

取消药品加成对公立医院的影响及对策分析药品加成是指医院在药品零售价格基础上增加的一定百分比的价格。

这种做法在中国医疗市场中很常见,是公立医院的常规收入来源之一。

然而,在药品加成的过程中,医院通常会买入价格高于市场平均价的药品,从而获取更高的利润,这一做法让很多患者无法承受过高的医疗费用。

为了保障患者的利益和公立医院的形象,很多地区政府已经开始试行取消药品加成政策。

本文将从取消药品加成政策对公立医院的影响和对策分析两个方面,探讨这一政策实施的可行性和意义。

1.降低公立医院药品收入药品加成是公立医院的主要收入来源之一,一旦取消药品加成政策实施,公立医院的药品收入将遭受重创。

这样的情况下,医院的运营成本将无法得到回收,难以维持正常运营。

2.挤压公立医院开支取消药品加成政策实施后,由于药品收入的减少,医院的开支压力将大增。

医院需要外出进行采购、投入更多的设备,这些都会给医院增加更多的财政压力。

3.影响医院管理与服务取消药品加成政策后,公立医院的工资待遇、员工福利、设备更新等事宜将受到较大影响。

由于医院压缩经费,医院管理和服务各个环节都将受到直接影响,从而影响医院的竞争力和服务质量。

二、对策分析1.提高药品利润率或提高服务收入尽管药品加成政策的取消给公立医院带来了不小的冲击,但是公立医院可以通过提高药品的利润率或通过提高服务收入的方式来弥补收入缺口。

通过这些方式,可以让公立医院在取消药品加成政策后维持正常的经营。

2.控制医疗成本药品加成的取消政策本质上是为了减少患者负担,公立医院应该从患者的角度出发,加强医疗成本管理,控制医疗费用的增长。

通过严格控制医生开药情况,加大药品供应链的管理力度等方式来降低医疗成本和医疗负担,实现增长和良性循环。

3.提高服务质量公立医院在取消药品加成政策后,需要通过提高服务质量来弥补收入缺口。

只有提供优质的医疗服务,才能吸引更多的患者来医院就医,从而增加医院的收入。

因此,公立医院需要注重服务质量的提升,加强医疗队伍的培训和管理等,通过不断提高服务水平,最终实现长久稳定地发展。

药品取消加成情况汇报

药品取消加成情况汇报

药品取消加成情况汇报
近期,针对药品取消加成的情况,我们进行了全面的调研和汇报,以下是我们
的调研结果和分析。

首先,我们对药品取消加成的背景进行了梳理。

国家取消药品加成政策,旨在
降低药品价格,减轻患者用药负担,推动医改进程。

此举对于整个医疗行业具有深远的影响,也对药品生产企业、医疗机构和患者产生了一定的影响。

其次,我们对药品取消加成的影响进行了分析。

取消加成政策的实施,使得一
些药品的价格下降,患者用药负担得到一定程度的缓解,但也给药品生产企业和医疗机构带来了一定的挑战。

药品生产企业的利润空间受到一定程度的挤压,医疗机构的经营模式也面临一定的调整和改变。

再次,我们对药品取消加成的应对措施进行了探讨。

药品生产企业需要加强研
发创新,提高产品质量,降低生产成本,寻求新的盈利模式;医疗机构需要优化资源配置,提高服务水平,加强管理和效益,以适应新的医改政策。

最后,我们对药品取消加成的未来发展进行了展望。

随着医改政策的不断深化,药品取消加成将成为常态,药品生产企业和医疗机构需要不断调整和改进,以适应新的形势和挑战。

同时,政府部门也需要加强监管和引导,促进医药行业的健康发展。

综上所述,药品取消加成政策的实施对医药行业产生了深远的影响,各方需要
共同努力,积极应对挑战,推动医药行业健康发展。

希望各位领导和同事们能够关注这一问题,共同为医药行业的发展贡献力量。

取消药品加成,公立医院财务怎么做?

取消药品加成,公立医院财务怎么做?

取消药品加成,公立医院财务怎么做?作者:彭玢来源:《中国乡镇企业会计》 2017年第8期彭玢摘要:自从《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》政策出台以来,公立医院纷纷加入改革大军。

本文首先分析了药品零加成政策对公立医院的影响,然后从医院财务管理的角度为公立医院面对新医改提出相应的对策。

关键词:药品零差价;医院财务管理;管理会计;成本;预算我国自2009年提出药品零加成政策以缓解病人看病难、看病贵的问题,此举在一定程度上为病人看病起到了积极地作用,为病人就医提供了很大的方便,使得新医改能够稳定进入下一阶段打下了良好的现实基础。

但是该政策也产生了其他的一些影响,药品加成的取消,对医院整个的运行机制、经营管理及其发展都带来很大的影响。

因此,在积极迎接新医改的同时,我们也要对它产生的问题加以研究,做好有关工作的衔接应对,确保医院平稳的经营运行。

一、药品零加成后对公立医院的影响(一)还原公立医院公益性,缓解医患关系公立医院姓“公”,是以服务大众为主要宗旨。

取消药品加成的主要途径就是让药品以进价原价销售给病人,价格透明,医院从药品销售中无法获取一丝收入。

这样,既有利于避免医生多开药、开贵药逐利的的念头,打破“以药补医,以药养医”的现实,又有利于病人去公立医院看病又贵又难的现实难题得到了部分缓解。

从而督促医生通过提高医疗技术水平,提高服务质量来获得口碑和经济效益,直观地减少病人的医疗支出,方便就医,使得医院的公益性得到了充分的体现,在很大程度上使当前现实环境中原本日益紧张的医生和病人之间的关系适当地予以消除。

(二)公立医院收入受到一定影响,影响正常经营运行公立医院的收入主要通过财政补助、服务收费和药品加成收入等方面来得以体现。

如今,取消药品加成,使得公立医院实现收入渠道受阻,大大减少了医院收入,一方面直观上影响了医院职工的医务奖金补助;另一方面,没有了药品加成收入,医院的很多补偿不能到位,没有足够的现金流,新药不能及时采购,设备不能更新换代,研究成果得不到及时的推进,如此一来,会把医院推入难以正常运营的困境中,这对于医院的发展是十分不利的。

取消药品加成对公立医院的影响及对策分析

取消药品加成对公立医院的影响及对策分析

取消药品加成对公立医院的影响及对策分析随着医改的推进和政策的调整,取消药品加成已经成为一个越来越受关注的话题。

药品加成是一种来源于药品零售利润的行为,医生在开药品的同时加收一定数额的费用。

这种做法不仅带来了不合理的药价,也使得公立医院的财务状况捉襟见肘。

本文将从取消药品加成对公立医院的影响以及对策进行分析。

一、取消药品加成对公立医院的影响1.经济收入下降药品加成是公立医院获取利润的重要来源,取消后医院的经济收入将大幅下降。

一旦收入不足以支付医院的运营成本,将导致医疗服务质量下降,医疗人员工作积极性降低,医院的整体运行受到影响。

2.药品采购难度加大加成模式下,医院可以通过药品采购获取更高的利润,但一旦取消药品加成,医院也将失去对药品采购的绝对掌控权。

由于非公立医院可以直接从药品生产厂家获得较低的价格,公立医院将面临采购价格上升的风险,导致药品成本增加。

3.缺乏激励机制医生在取消药品加成后没有得到额外的收入,逆向激励将导致医生缺乏积极性,不愿意提供高质量的服务。

此外,一些医院对医生过分追求创收,导致医生不得不通过提高药品价格和开药量赚取更多的利润。

取消药品加成后,这种现象可能会加剧。

二、对策分析取消药品加成是未来的趋势,许多公立医院应该尽早采取措施来应对。

下面是几种可能的对策。

1.提高医疗服务质量提高医疗服务质量是消除药品加成的最根本方法。

如果公立医院提供更优质的医疗服务,病人将更愿意选择公立医院,从而增加医院的收入。

因此,公立医院应该加强技术培训,提升医疗服务质量和水平。

2.加强内部管理对于公立医院而言,加强内部管理是重中之重。

医院应该优化医疗服务流程,了解医院的财务状况,制定合理的财务预算方案,控制医疗服务成本,确保医院的运营顺利进行。

3.构建绩效评价体系公立医院应该建立完善的绩效评价体系,通过对医疗服务质量和效率的评价,激励医生提供更高品质的服务,保障医患权益。

4.发展新业务模式公立医院应该加快创新,推动转型升级,拓展新的业务模式。

“取消药品加成”对医院成本控制影响论文

“取消药品加成”对医院成本控制的影响及对策【中图分类号】r197.323 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)10-0321-01【摘要】药费虚高是全社会近年来对医疗卫生事业的一大诟病。

本文紧密结合“取消药品加成”这一新政,结合医院收入的构成探索取消药品加成后,对医院成本控制的影响分析,同时针对这些影响提出成本控制的对策性思考。

【关键词】取消药品收入成本控制影响思考加强医院成本控制,从经营角度来看,不仅为医院获取丰厚的经济效益有着积极的意义,而且对医院可持续发展至关重要;从公益性来看,控制成本,提高效益,可以为群众、患者提供更为周到的医疗卫生服务。

2012年9月3日,国家发改委、卫生部、人社部联署发布《关于推进县级公立医院医药价格改革工作的通知》。

要求试点县级公立医院取消药品加成,零差价售药,药价应降低15%左右。

同时通知还要求:医院因此减少的收入,可通过增加政府投入、提高医疗服务价格等弥补。

这项新政仅仅是新一轮医疗卫生体制改革的开始。

面对医疗卫生体制改革举措,本文意在就“取消药品加成”对医院成本控制的影响作些探索,并对此提出对策性思考,服务改革更好推进。

一、医院收入构成探析医院收入是指医院在经营管理过程中的业务收入、财政投入等方面收入的总和。

以一家三级传染病专科医院为例,医院收入具体包括服务费用(包括挂号费、床位费、护理费等)占收入的15%,检查费用(包括放射、化验、超声等)约占25%,药费约占收入的50%,各类耗材约占5%,其他为政府拨款、继续教育等收入。

由此可见在时下医疗服务定价偏低的情况下,药费、检查及耗材的收入成为医院主要的收入来源。

然而在全国各地,大部分公立医院因为地方政府财政吃紧,造成投入不足,其收入的95%是来源于自己的业务收入,包括临床检查、护理、原材料的消耗加价和药品的加价。

面对这些类别的收入,加之设备折旧、人员工资、社会公益性服务等生产性支出,造成医院生存成本高,加之医疗器械市场、药品市场的无序竞争、城乡医疗卫生条件的差异和医疗卫生人才的流向大医院或者待遇好的私人医院,致使公立医疗成本大大提高。

“药品零差价”对公立医院影响及应对策略

“药品零差价”对公立医院影响及应对策略“看病难、用药贵”现象引起了政府相关部门的重视,通过政府不断深化医疗制度改革、取消药品加价、推行药品零差价等举措,有效缓解了药品定价收费不合理的乱象,也改变了以药养医的局面,显著降低了老百姓的医疗经济负担,切实老百姓解决了看病贵的问题。

本文分析了药品零差价对公立医院的影响,探讨相应的改进应对措施,希望能为医院针对药品零差价的改革提供一些参考。

一、药品零差价的产生背景和重要意义“看病难,看病贵”是困扰我国广大居民的一个难题,虚高定价的药品是造成群众看病贵的原因之一。

近几年随着医疗体制改革的不断深化,国家也在密切关注着这一问题,并针对药品价格虚高让老百姓看不起病而不得不放弃治疗的这一现象提出了相应的改革措施,药品零差价的战略决策应运而生。

通过取消公立医院的药品加成部分,以成本价销售药品这一举措,帮助有效缓解居民看病贵的问题。

随着药品零差价的深入推进,可大大减少居民看病过程中的用药开销,医师开具大处方、不合理用药的现象也得到了一定遏制,促进了我国医疗卫生事业不断发展。

二、药品零差价对公立医院管理的影响1.减少医院业务收入药品零差价为公立医院的财务管理带来了诸多影响,其中表现的最明显的则是对医院的业务收入带来的冲击。

传统的医疗环境下,公立医院的收入来源主要集中于药品、检查、治疗、检验、手术这几个项目当中。

而药品的收入占据了公立医院收入的很大一部分,药品收入一度达到公立医院财务收入的40%甚至以上,可见药品收入是公立医院维持正常经营运转的重要来源。

现阶段,药品零差价的实施将毫无疑问地对医院的业务收入带来巨大的影响,很有可能造成公立医院的现金流大大地减少。

由于摒弃了传统的以药养医的模式,公立医院不能够对药品进行加价销售,药品只能以成本价格进行出售,由此导致了公立医院的收入减少。

实施药品零差价政策后,伴随着药价的大幅降低,还很有可能导致患者对药品的需求量增加,公立医院仍需花费大量的财力与精力进行药品的配备,增加药品的库存量。

取消药品加成应对措施的对策

取消药品加成应对措施的对策背景药品加成是指医院为了弥补诊疗费用不足,将药品价格追加高于其进货价的额外费用。

然而,药品加成对患者和医疗市场产生了不利影响。

对患者而言,药品加成使药品费用负担过重,增加了医疗支出,损害了公平和可及性。

对于医疗市场而言,药品加成打破了价格自由竞争规则,导致药品价格虚高,影响医疗市场经济效益。

近年来,为了降低药品费用负担和提高医疗可及性,取消药品加成成为了推动医改进程的一个重要举措。

若想成功应对取消药品加成带来的影响,需要采取科学合理的对策。

采取药品基本价格措施取消药品加成将对医院经济造成冲击,但采取药品基本价格措施可以平衡医院药品经济利益和社会公益需求。

药品基本价格是指由政府设定的药品最高零售价格,医院按照该价格购买和销售药品。

政府可以逐步将药品基本价格趋于合理、透明,并定期更新,引导药品价格市场化、极大限度地减少药品价格炒作和虚高,让患者享受到经济、公正、合理、高效的药品服务。

实行“医药分家”政策药品加成的产生源于医院对药品业务管理不当,高额追加药品价格成为其经济生命线。

实现“医药分家”即可解决这一问题。

具体来说,就是将药品业务单独成立,建立垂直的药品管理体系,实现药品管理的专业化。

通过药品采购和销售等管理手段,更好地发挥药品的经济价值,同时保证患者的药品服务质量,减少药品价格的过度增长。

加强监管取消药品加成,就意味着监管需要加强,避免其他没有标准的医院和药品通道存在药品加成的情况。

对于这一过程,监管方需要建立合理科学的监管标准,对医院药品采购、处方、零售等环节进行监管,建立专业化、高效的监管体系。

另外,对于药品加成的违法行为,法律需要进行严厉处罚,让违法行为得到领略,从而推动医改进程的进一步发展。

推广药品集采药品集采可以有效解决药品价格问题,缓解取消药品加成的影响。

药品集采是通过政府或其他团体对药品进行统一采购和价格协商后统一配送,以达到价格优惠的目的。

集中采购可以充分利用规模效应,降低药品采购价格,并实现采购合理质量的统一。

公立医院全面取消药品加成的对策和建议

公立医院全面取消药品加成的对策和建议摘要:近年来,我国的医药卫生体制改革在不断的深化。

2017 年 9 月 30 日前,政府将全面推开公立医院综合改革,所有的公立医院将全部取消药品加成(中药饮片除外)。

公立医院全面取消药品加成,不仅需要政府从宏观层面完善顶层设计,加强对公立医院的监管与考核,也需要公立医院从微观层面加强内部经营管理,建立现代医院管理制度,不断提高运行效率与服务质量。

关键词:公立医院;全面取消;药品加成;对策和建议1.公立医院全面取消药品加成的原因看病贵的问题,实质反映的是价格的问题。

曾有媒体报道过,患者去医院看一个普通的感冒,要花费100多元医药费。

有的医院还出现过“天价”药费。

医院药房的价格,普遍比市场上零售药店的价格高很多。

药价贵是人民普遍碰到的问题。

各级公立医院的价格为什么会贵呢?笔者分析主要由以下几个因素造成:第一,国家规定公立医院的药品价格可以在医药公司的批发价格基础上加百分之十五的零售差率,这是价格政策给医院的支持和对经费来源的保障。

第二,随着改革开放的推进和各级地方政府观念的转变,政府在鼓励医院自己创收的同时,也逐年减少了对医院经费的财政拨款,甚至取消。

有的地方官员作出把公立医院卖掉的决策,还认为这也是改革。

公立医院的公益性性质在不知不觉中被淡化了。

医院要生存和发展,就不得不在药品价格上打主意。

利用国家药品加成政策这是“上策”。

要得到更多的药品加成收入,一是鼓励科室创收,鼓励医生开大处方,多卖出药,多得收入;二是多进价格高的药品也可多得加成收入。

在哪山吃哪山,医院悟出了以药养医的好处。

这种思维观念的形成和发展,加速了医院药品价格走上贵的、走上高的途径和轨道。

第三,药品生产企业和经营药品的医药公司,在积极配合公立医院以药养医。

他们在生产、流通环节各自发挥其优势和本能,极力在推高药品价格上下功夫。

各地价格主管部门也为当地的生产、流通企业助力。

那时能为企业争取上级批到一个比较理想的价格和争取到一个有利的价格政策而感到光荣,觉得这是在为当地发展经济、繁荣市场作出贡献的好事。

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关于医院取消药品加成措施的对策
垫江县中医院邬华琼汪灵英陈国勇
摘要:本文对当前医疗服务价格进行一个总分析,指出取消药品加成、提高技术劳务价值是医院医疗服务价格改革之重要趋势。

通过对医院的收入、支出和经营特点的界定,本文提出了提高技术劳务价值、取消药品加成这一改革方案的相关实施保障措施,以更好地促进人民健康水平的提高和社会的和谐发展。

关键词:医疗服务价格劳务价值药品加成
1、问题的提出
1954年政府出于自身对医院资金投入不足的考虑,在全国实施了医院医药价格加成政策。

这一政策很大程度是造成今天医院“以药养医”、医疗费用增长过快、医疗改革难以深入的主要原因之一。

近年来,随着国家对医疗卫生的关注,大力整改医疗行业,以期实现社会、患者和医疗机构三方共赢的局面,促进社会和谐,而出台了的《中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》。

意见指出,“推动医药分开,积极探索多种方式进一步改革以药补医机制通过药品购销差别加价或取消药品加价政策,同时采取适当调整医疗服务价格,增加政府投入,改革支付方式等措施,完善公立医院补偿机制。

”因此,提高医院医务人员技术劳务价值是医疗价格调整的一个重要方面,以扭转医院收入过去过度、畸形依赖药品加价的局面。

2、医院收支分析
2.1、医院的收入分析
医院的收入来源主要有三个:医疗收入、药品收入和政府补贴。

有数据显示,2007年我国公立医院的药品收入为202347亿元,占公立医院总收入的41.2%。

这一比例值足以说明药品收入对医院的重要性。

因此,取消药品加价,也就意味
着必需增加其他两项收入值:医疗收入和政府补贴。

当前,国家对医院的财政补贴在逐年增加,但即使在2003年“非典”年,政府对医疗单位的资金投入也只占医疗机构收入的8.4%,可见政府补偿是有限的。

所以,一旦取消药品加价,这部分收入差价将大部分转移到医疗收入上,医院势必提高医疗服务价格,也意味着提高医务人员的技术劳务价值,医务人员提供的医疗服务,是他们的专业知识、经验积累及体力劳动的综合,应该体现其相应的劳务价值。

同时也有数据显示,目前体现技术劳务价值的诊察费、治疗费、手术费、护理费等项目收入在医疗收入中的比例均较低。

通过对技术劳务价格的调整,优化业务收入构成,增加可支配的纯收入,以求在降低医药费用总水平的同时,医院的纯收入有相应的提高,使医院有所发展。

提高技术劳务价值是取消药品加价的必需措施,也是医疗改革合理举措之一。

2.2、医院的支出分析
医院的医疗成本主要由以下三个部分构成:医务人员的技术劳务费用、用于患者的药品和医疗设施设备费用以及医院日常运营管理行政人员费用。

这三个成本构成部分的比例大小是应依次递减的,即医务人员的技术服务费用应是成本构成的主要部分,医院的核心竞争力在于医务人员的技术水平、服务态度,因此人力成本应是最大的成本;其次才是药品和医疗器械,这部分成本的有效性不能单从价格总量来衡量,而应基于是否与医院医务人员的水平相当的来判断,一个医院不能指望多开药、开贵药、多使用医疗器械来增加医疗费用从而提高医院的收入。

药的选择和医疗的使用都应以是否能够治愈病人为基本出发点,这个出发点的准确性有赖于医务人员的技术水平;最后,医院日常运营的有效性也是影响成本的主要因素之一。

医院行政管理人员的业务水平和医院管理机制、体制和文化的完善性与否都是影响这部分成本的核心问题所在。

3、提高劳务价值的保障措施
3.1、政府方面
造成当前医疗费用过高、增长过快、医院“医药养医”有多方的责任,首先政府应负起主要的责任,同时改善人民群众的就医环境是政府义不容辞的职责。

国家颁布药品价格加成政策的初衷是解决医院的资金不足问题,现在医院资金问题还没有完全解决的同时,已经产生了很多的相关社会问题,促使我们重新思考
政策制定的有效性和执行的监管力度问题。

对此,本文认为政府应从以下几个方面入手,对医院进行宏观有力的调控和运行监管:一、建立完善的医疗补偿机制,加大医院的资金补贴额。

无论是提高技术劳务价值还是取消药品加价,都是提高解决医院的资金收入,如果医院运行没有起码的资金收入保障,不仅会影响医院的技术服务水平的提高,也会降低想从事医疗服务人员的数量,降低整个医疗队伍水平,同时也会产生看病难、收红包等不良社会现象。

二完善药品和医疗服务定价,加大医疗价格监控水平。

合理调整和制定药品和医疗服务价格是增加医院资金补贴的主要依据。

目前,在总的医疗服务价格中,医务人员的劳务价值没有得到合理的体现,普遍偏低,适当增设并提高体现医务人员技术劳务价值的收费项目和标准:常规服务项目,与人民群众关系密切的项目调价幅度从严,高技术含量、高风险、高难度的项目调价幅度可以适当放宽。

而一些药品价格、一些以新型医疗设备为主的医疗项目的费用却偏高,引导医院靠提高服务质量,提供科技含量高的医疗技术服务,改善服务态度等方式来运营和发展,得以控制药品总量的增长,抑制医院过度追求:“以药补医”的行为,控制药品费用的不合理增长。

因此,取消药品加成政策不能完全解决如今医院的资金困难和医患尴尬关系,医院还是可以通过使用不属于取消药品加成政策包含的药品来规避国家政策对自身的影响,辅之取消药品加成或是取消药品加成的根本在于制定合理的药品价格,不是取消不取消加成的问题,而是价格合理不合理的问题。

三重视并加大对医务人员的教育和培训投入。

当前,提高医院相关工作人员(主要是医务人员)的技术劳务价格,不单单是出于取消药品加成后的资金补救措施,而是医院发展提高的必经之路。

当前,医院相关人员劳务价值未得到充分体现,提高虽名为提高,实则是矫正回归到合理价格水平。

政府的价格调控仍对服务价格进行调控,过高的劳务价格和药品加成会产生同样的后果。

提高当前劳务价值的前提是提高医院相关人员业务水平和服务质量,实现价有所值,才是真正意义上的提高劳务价值。

3.2、医院方面
医院作为经营主体,有着最大的能动性。

首先,医院应转变经营重心,由“药品依赖”转为“人为核心”。

注重医务人员技术水平的投入和提高,突显人力资源的价值所在;其次,改进支付方式和医务人员业绩考评标准。

医院的支付方式在原来的按“医疗服务项目数量”支付基础上辅之按“医疗服务效果和病种”支
付。

同时,医务人员的考核兼顾经济效益和社会效益,改变过去单一从经济效益考核医务人员业绩,辅之以良好的服务态度、良好的医患关系和高效的治疗情况等非经济效益。

支付方式和业绩考量标准的改变可以规避医务人员为提高业绩乱开单等行为的出现,从而有效减少大处方和过度服务现象的发生,提高医院的整个经济效益和社会效益;最后,加强医院行政管理水平,提高管理行政人员业务水平和素质。

医院的高效运行离不开良好的管理机制、组织文化。

加强管理人员的成本意识,围绕低成本运行建立相关的运行机制,促进组织的高效运行;实行多元化的激励方式,突显医务人员的个人价值和生命意义,提高医务人员精神境界,从而激发他们更好地为病人服务,为社会做出贡献。

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【8】袁克俭.取消加价只是治标[J]. 当代医学杂志,2005,(07):88
邬华琼女士,
论文题目建议改为“关于医院取消药品加成措施的对策”。

论文指出“取消药品加成”问题时,能不能谈一谈医院具体问题的事例或产生后果的数据。

在措施里面能不能讲一讲贵院的经验和作法。

祝愉快!
皮星。

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