工伤失业保险科

伤残待遇包括 ：
1、享受一次性伤残补助金待遇（6-24个月本人工资）。
• 1—4级的，退出工作岗位，享受伤残津贴待遇（本 人工资90%-75%）；
• 5—6级的，由用人单位安排适当工作，难以安排的， 享受伤残津贴待遇（本人工资70%-60%）。本人提出 解除或终止劳动关系的，享受一次性医疗补助金 （15-20个月市平工资）和伤残就业补助金（30-35 个月市平工资）。
我国工伤保险制度历史演变
▪ 1951年2月26日原政务院制定了《劳动保险 条例》；
▪ 1953年1月2日原政务院进行了修订，同年的 1月26日，又制定出了《劳动保险条例实施细 则》；
▪ 2019年原劳动部在总结多年工伤保险实践经 验基础上，颁布了《企业职工工伤保险试行 办法》（266号文）。省政府出台了《安徽省 企业职工工伤保险暂行办法》（82号令）， 将工伤保险覆盖面扩大到各类企业及全体职 工，并统一了工伤保险待遇标准，工伤保险 由企业保险向社会保险迈出了一大步。
2、一次性死亡补助金（60个月市平工资）
3、死亡职工供养亲属抚恤金待遇（配偶40%本 人工资、其他亲属30%、孤寡老人和孤儿增加 10%）
（二）促进工伤预防与职业康复
与其它社会保险的费率机制相比，工伤保 险实行差别费率和浮动费率制度。工伤事故 多，费用支出大的用人单位，缴费费率就高； 反之，缴费费率就低。通过运用经济杠杆， 调动用人单位进行工伤预防的积极性。对工 伤职工的救济，也不光停留在医疗上，而是 将更多的精力放在职业能力的康复上，使社 会资源获得最大的效益。
工伤失业保险科（市劳动能力鉴定办公室）
▪ 负责对各级工伤失业保险经办机构的业务指导和监督检查； ▪ 贯彻落实国家、省关于职工工伤预防、康复和失业保险的相
关政策； ▪ 拟定全市工伤失业保险相关政策及基金管理办法并组织实施； ▪ 负责全市职工工伤（亡）认定工作、劳动能力鉴定和护理等
级鉴定工作； ▪ 拟定工伤保险定点医疗机构管理办法及费用结算办法； ▪ 负责康复机构、残疾辅助器具安装机构的资格审定、考核和
（二）醉酒导致伤亡的； （三）自残或者自杀的。
四、我市工伤保险现状及存在问题
（一）现状
我市工伤保险于2019年10月正式启动。 经过近6年的发展，工伤保险的制度框架 已全面建立，覆盖面不断扩大，截止 2019年6月份，全市工伤保险参保23万人， 其中农民工参保9.1万人。工伤保险基金 收入1633万元，支出885万，累计结余 6684万元。
二、工伤保险的功能
《工伤保险条例》第一条规定： “为了保障因工作遭受事故伤害或 患职业病的职工获得医疗救治和经 济补偿，促进工伤预防和职业康复， 分散用人单位工伤风险，制定本条 例” 。
(一)保障工伤职工的救治权与经济补偿
（医疗康复待遇、伤残待遇、死亡待遇）
医疗康复待遇包括：
1、诊疗费 2、药费 3、住院费用 4、在规定的治疗期内的工资待遇
者不缴纳保险费，全部费用由用人单位负担。 （五）工伤保险待遇标准，因工伤事故的不同
而有所差别。
什么是工伤认定
▪ 工伤认定是指国家有关部门根据法律法规的
规定，确定职工受伤或患职业病这一事实， 是否属于应当认定为工伤的情形。
▪ 工伤认定行为的法律性质
其性质属于行政确认行为，即行政主体依法 对行政相对人的法律地位、法律关系或有关 法律事实给予确定和认定，并予以宣告的具 体行政行为。
情形。
视同工伤
（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病 死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡 的；
（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共 利益活动中受到伤害的；
（三）职工原在军队服役，因战、因公负 伤致残，已取得革命伤残军人证，到用 人单位后旧伤复发的 。
不认定为工伤
（一）因犯罪或者违反治安管 理伤亡的；
认定为工伤
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到 事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有 关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责 受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者
发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他
• 7—10级的，合同期满终止或职工本人提出 解除劳动合同，由用人单位支付一次性医 疗补助金（4-10个月市平工资）和伤残就 业补助金（5-20个月市平工资）。
2、生活需要护理，享受生活护理待遇（市平 工资50%、40%、30%）。
3、需要安装辅助器具的，由基金支付费用。
死亡待遇包括：
1、丧葬费（6个月市平工资）
▪ 1884年，德国制定了世界上第一部《工伤保 险法》，对涉及工业事故和职业病及其预防 与补偿问题作出了专门的规定，确立了无过 失责任原则，建立了工伤保险制度，并被世 界上大多数国家所仿效。
▪ 在保险模式上，目前世界上实行工伤保险的 国家大体为两种模式：一种是社会保险模式， 另一种是雇主责任保险模式。采用前一种模 式的约占实行工伤保险制度国家的2／3。
▪ 2019年4月27日，国务院颁布《工伤保险条 例》（375号令），并从2019年元月1日起开 始施行。省政府出台了《安徽省实施＜工伤 保险条例＞办法》，保障范围扩展至境内各 企业的职工和个体工商户的雇员，对工伤认 定的范围、认定程序、待遇标准进一步进行 了规范。标志着我国工伤保险制度从一个部 门规章上升为国务院行政法规，其法律效力、 权威性大大提高。
监督工作； ▪ 承担市劳动能力鉴定委员会的具体工作。
工伤保险,是指劳动者在工作中或在规
定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职 业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及 死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会 获得物质帮助的一种社会保险制度。
发达国家工伤保险制度概述
（三）分散用人单位的工伤风险
运用保险领域的大数法则，分散同质风险， 用人单位通过缴纳工伤保险费的办法，实行 社会共济，分摊各用人单位的负担，减少经 济损失，减轻社会性事务负担，达到分散用 人单位工伤风险之目的。
三、工伤保险的特点
（一）工伤保险对象的范围是在生产劳动过程 中的劳动者 ；
（二）工伤保险的责任具有赔偿性。 （三）工伤保险实行无过错责任原则。 （四）工伤保险不同于养老保险等险种，劳动