无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率的效果观察
３ 讨
论
均 是 头 先 露 、 初 产 妇 、 无 并 发 症 ；２ ０１ ４ 年 ６月～ １ ２ 月 进 行正常分娩初 产妇２ ５ ０ 例 为对照组 ，年龄２ １ ～３ ４ 岁 ，平 均
临 床 上进 行 会 阴侧 切 主 要是 因为 产 妇会 阴条 件 较 差
（ 会 阴 过 紧 、 会 阴 过 长 、 胎 儿 窘 迫 、 会 阴 弹 性 不 好 、产 程 ］ 。但是会 阴侧切指 征并没 年 龄２ ８ ． １ 岁；孕周３ ９ ￣４ ２ 周 ，平均孕 周３ ９ ． ０ ６ 周 ； 均 是 头 先 延长 以及胎儿 过大等 ）导致使用 露 、 初 产 妇 、 无 并 发 症 。 两 组 患 者 均 排 除 早 产 、 妊 娠 合 并 有 严 格 的标 准 ， 主 要 是 助 产 人 员 根 据 个 人 主 观 判 断 和 自身 症 、过 期妊娠 、 巨大儿 、引产 、胎位 异 常、年龄 ＜１ ８ 岁、 ＞３ ５ 岁 等 。 两 组 患 者 年 龄 、 孕 周 等 一 般 资 料 比 较 ， 差 异 无 统计 学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ）。
在 产 科 ， 会 阴 侧 切 是 一 种 较 常 用 的 方 法 。可 以 使 第 二 以百 分 数 （ ％ ）表 示 ，采 用 检 验 ， 以Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 为 差 异 有 统 计 产 程 加 快 ， 并 且 预 防 在 第 二 产 程 中 出 现 会 阴 撕 裂 ， 为 此 在 学 意 义 。 临床上 广泛 应用于助 产［ １ 。 ］ 。 长 期 以 来 ， 临 床 上 常 采 用 传 统 的 接 生 方 法 ，使 我 国 的 产 妇 会 阴侧 切 率 达 ８ ５ ％， 明 显 高 于 其
１ ． ２ 方 法
的 接 生 技 术 来 判 断 ，使 会 阴 侧 切 率 相 当 高 。 研 究 证 明ｌ ６ 】 ， 以往 使 用 传 统 的 会 阴 保 护 接 生 法 ， 并 不 能 降 低 会 阴 侧 切 率 。 无 会 阴 保 护 接 生 法 主 要 优 点 为 ： 使 用 人 性 化 的 分 娩 模 式 进 行 影 响 最 小 、 疼 苦 最 轻 的 分 娩 方 式 。 此
道如下 。
表１ 两组产妇会阴侧切情况比较 （ ｎ 。％）
１ 资料与方法
１ ． １ 一般 资料
选取 我 院 收 治 的初 产 妇４ ８ ９ 例 为研 究对 象 ，２ ０ １ ５ 年１ 月～６ 月进 行正 常分娩 初产 妇２ ３ ９ 例 为 实 验 组 ，年 龄 ２ ０ ￣３ ３ 岁，平均年龄２ ７ ． ３ 岁；孕周３ ８ ￣４ ２ 周，平均孕周 ３ ８ ． ７ ６ 周；
２ ０ １ ５年 ８ 月 第２ 卷／ 第８ 期
Ｖｏ１ ． ２ ， Ｎ ｏ． ８ ， Ａｕ ｇ． ２０１ ５
实用妇科 内分泌杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ Ｏｆ Ｐｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｇｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ Ｅｎ ｄ ｏ ｃ ｒ ｉ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｌ ０ ５
２ 结
果
他 国家 （ 欧洲３ ０ ％，美 国６ ２ ％），因此我国对会 阴侧 切率应
实 验 组会 阴 侧 切 ５ ４ 例 （ ２ ２ ． ５ ９ ％） ，对 照 组 会 阴 侧
该高度 重视 ，探讨有 效 的措 施 降低 会 阴侧 切率【 ３ ］ 。我 院使 切 １ １ １ 例 （ ４ ４． ４ ０ ％ ） ， 两 组 比较 ，差 异 有 统 计 学 意 义 用 无 保 护 会 阴 接 生 的方 法 ， 使 会 阴 侧 切 率 有 所 降低 ，现 报 （ ＝ １ ３ ． ０ ０ ８ ７ ，Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
实验组 在产 妇 宫 口开完 全 时 ，助 产人 员给会 阴进 行 常 种方 式对传 统会 阴保护接 生法 加 以改 良，让 助产 士对胎 头 规 的 消 毒 ， 并 对 产 妇 用 力 进 行 指 导 ， 当胎 头 着 冠 １ ／ ３ 时 开 始 俯屈给 予辅 助 ，顺 应胎儿 从产 道 中产 出 。整 个生产 过程 主 铺 无 菌 台 ，胎 先 露 部 及 阴 道 的 处 女 膜 环 内 外 均 涂 适 量 的 润 要 强 调 胎 儿 自然 分 娩 、慢 慢 娩 出 、 避 免 娩 出 过 快 导 致 会 阴 滑剂 （ 主要为 石蜡 油或橄 榄油 等 ），用 中指和 食指 按摩会 撕裂 。因此 ， 目前 无会 阴保护 分娩方 式越来越 受 到临床产 １ ” ，此 种 方 法 有 效 降低 生 产 过 程 阴体 并 放 入 阴 道 内扩 张 会 阴 体 ， 指 导 初 产 妇 宫 缩 时 进 行 张 科 的 欢 迎 。 许 多 研 究 证 明 【
无保 护会 阴接生法降低初产 妇会 阴侧切率 的效果观察
王内蒙古 包头
０ １ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 观 察使 用无保护会 阴接 生 法为初 产妇接 生，降低 会 阴侧切率 的效果。方法 选取我 院收 治的初产 － Ｉ ￣４ ８ ９ 例作 为研 究对 象。２ ０ １ ５ 年１ 月 ～６ 月进行正 常分娩初 产妇２ ３ ９ 例 为实验组 ，在 无保 护会 阴下分 娩 ；２ ０ １ ４ 年６ 月～１ ２ 月进行正 常分娩初 产妇２ ５ ０ 例为对照组 ，在传统保护会 阴接生 下分娩 ，观 察两组产妇的会 阴侧 切发生率 。结果 实验 组采用无会 阴保护接生 法，会 阴侧 切患者５ ４ 例 （ ２ ２ ． ５ ９ ％） ，对 照组采用传统的保 护会 阴接 生 法，会 阴侧 切患者 １ １ １ 例 （ ４ ４ ． ４ ０ ％） ，两组比较 ，差异有 统计学意义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ）。结论 应 用无 保 护 会 阴接 生 法 能 够 使 初 产 妇 的会 阴侧 切率 降低 。 【 关键 词 】 无保 护 会 阴接 生 ；初 产 妇 ；会 阴侧 切 【 中图分类号 】Ｒ ７ １ ９ 【 文献标识码】Ｂ 【 文章编号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ － ８ ８ ０ ３ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ８ ． １ ０ ５ ． ０ ２
初产妇无保护会阴接生法对会阴侧切率降低方法及效果研究
【 摘要 】 目的 探 析初 产妇 无保 护会 阴接 生法对降低会 阴侧切 率的临床
ｏ ｆ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｏ ｂｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ １ ｏ ｗｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ．ａ ｎ ｄ
参考文献
冯海 一 次性根 管治疗 术治疗小儿急性 牙髓 炎的疗 效观察 【 ｌ １中 国医药科学 ，２ ０ １ ３ ，３（ １ ５） ： １ ９ ９ — ２ ０ ０ ． １ ］ ． ［ ２ 】 赵军 一 次性 与常规根管 治疗术治疗急性 牙髓 炎的效果比较 ｆ 止 痛药 物 常 常较 难 取得 理 想疗 效 ，严 重 影 响患 者身 体 健康 ，降低 中 国 医 药导 报 ，２ ０ １ ４ ，１ １（ １） ： １ ６ — １ ８ 杨春 毅 ，宋威 ． 一 次性根 管治疗 与常规根 管治疗 术在急性 牙髓 了其生 活 质量 。 所 以采 取有 效 治疗 措 施 改善 患者 临床症 状 具 有重 ３ 炎治疗 中的效果对 比 ［ ７ １ 中国医药指 南，２ （ ） １ ４ ，１ ２（ ２ ９） ： ２ （ ） （ ） 一
ｏ ｍｐ ｒｅ ａ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｇｏ １ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｔ ｈｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ 效果。方法 选择 ２ ０ １ ３年 ３月 ～２ ０ １ ４年 ３月我 院收 治的初 产妇 １ ３ ０例 ｃ ｅ ｇ ｒ ｅ ｅ ｉ ｓ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ，ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ｗａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｔ 为研究对 象，按照入 院先后顺序分 为两组 ，其 中给予对照组传统接 生 ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｆ ｅ ｎ ｃ ｅ ｆ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｇ ｉ ｖ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｓ ｕ ｎ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ 法 ，而观 察组 则运 用无保护会 阴接 生法 ，对 比分析两组的会 阴侧切 率。 ｄ ｒ ｉ ｎ ｅ ｕ ｍ ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｄ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ， ｃ ａ ｎ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｅ ｐｉ ｓ ｉ ｏ ｔ ｏ ｍｙ ． 结果 观察组的会 阴侧切率低于对照组 ，并且与对照组相比 ，观察组的 ｐｅ 患者 满意度较 高 ，组 间对比差异 有统计 学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ｏ结论 临 【 Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ 】 Ｐ ｒ ｉ ｍｉ ｐ ａ ｒ ａ ， Ｕ ｎ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｐ ｅ ｒ ｉ ｎ ｅ ｕ ｍ ｍｉ ｄ ｗｉ ｖ ｅ ｓ ， Ｅ ｐ ｉ ｓ ｉ ｏ ｔ ｏ ｍｙ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ 床上给 予初 产妇无保护会 阴接生法 ，能够降低会 阴侧切 率。
无保护会阴接生法降低初产妇会阴切开率及裂伤程度的临床观察
无保护会阴接生法降低初产妇会阴切开率及裂伤程度的临床观察摘要】目的：探讨无保护会阴接生技术的开展，可以明显降低初产妇会阴切开率及裂伤程度。
方法：从2014年5月—11月在我科住院的孕产妇中，挑选低危、首次妊娠的初产妇252例进行自然分娩与传统接生的比较，将其分为观察组（126例）和对照组（126例），观察组使用无保护会阴接生法，对照组使用传统托肛保护会阴接生法，比较两组产妇会阴切开率及裂伤程度。
结果：观察组会阴切开率为46.03%，I度裂伤率13.50%，Ⅱ度裂伤率占0.79%；对照组会阴切开率为76.98%，I度裂伤率43.65%，Ⅱ度裂伤率2.38%；观察组会阴切开率及裂伤程度均低于对照组，组间差异有统计学意义。
结论：无保护会阴接生法与传统托肛接生法相比，无保护会阴接生法明显降低初产妇会阴切开率及裂伤程度。
【关键词】无保护会阴接生法；初产妇；会阴切开率；裂伤程度【中图分类号】R717 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）05-0069-02会阴裂伤在分娩时极为常见，会阴撕裂会导致产后出血或会阴部形成疤痕，影响产妇的恢复，给产妇的生理和心理都带来了不良影响。
减少会阴撕裂、降低侧切率、提高接生质量是临床产科医护人员的工作重点[1]。
传统托肛保护会阴接生法主要采用一手托住肛门部位进行会阴保护，同时通过侧切减少会阴撕裂伤。
但是人工干预导致会阴出现不适感，不利于会阴部的放松、扩张，因此增高了侧切率。
通过临床对提高接生质量的研究发现，对低危初产妇采用无保护会阴接生法明显降低了初产妇会阴切开率及裂伤程度[2]。
助产士对产妇进行分娩方式的引导，同时控制新生儿的从阴道分娩的速度，减轻产妇的疼痛感，降低会阴切开率及裂伤程度。
本文就无保护会阴接生法降低初产妇会阴切开率及裂伤程度的作用进行探讨，内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机从2014年5—11月在我科住院的孕产妇中，挑选低危、首次妊娠，年龄18～35岁，孕周37～40周，胎儿体重在2500～4000g内的初产妇252例进行自然分娩与传统接生的比较。
分析无保护会阴接生法降低会阴侧切率和促进阴道分娩的效果_0
分析无保护会阴接生法降低会阴侧切率和促进阴道分娩的效果目的：探讨无保护会阴接生法降低会阴侧切率和促进阴道分娩的效果。
方法：以2015年11月至2016年11月我院收治的60例自然分娩女性为研究对象，随机将入选产妇分为两组。
实验组30例产妇采用无保护会阴接生法分娩；对照组30例产妇采用传统接生法分娩。
观察两组产妇会阴损伤情况，统计两组会阴侧切率。
结果：实验组会阴侧切率（6.7%）显著低于对照组（30.0%），会阴完整率（56.7%）显著高于对照组（16.7%），差异比较有统计学意义（P＜0.05）。
结论：无保护会阴接生法可有效减少会阴裂伤，对降低会阴侧切率、促进阴道分娩具有积极意义，值得临床推广使用。
标签：阴道分娩；无保护会阴接生法；会阴侧切會阴侧切术是指女性自然分娩时于会阴部做斜行切口，以保证胎儿顺利出生，避免会阴撕裂的一种手术。
研究发现，会阴侧切作为一种创伤性操作，导致产后疼痛、出血、感染、前庭大腺囊肿的风险高于会阴自然裂伤者，且可造成切口开裂、产道血肿、子宫内膜移植等并发症，故不具备会阴侧切适应证的产妇，一般不建议分娩时会阴侧切。
我院产科近年来给予自然分娩产妇无保护会阴接生法，在促进阴道分娩、降低会阴侧切率方面发挥了重要作用，文章现对此进行分析和探讨，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料以2015年11月至2016年11月我院收治的60例自然分娩女性为研究对象。
病例入选标准：1）初产妇；2）单胎妊娠；3）盆骨测量、胎位检查等均正常，阴道分娩适应证；4）会阴完整；5）签署阴道分娩知情同意书。
病例排除标准：1）妊娠合并症；2）手术助产；3）剖宫产指征；4）早产或过期妊娠。
随机将入选产妇均分为两组，实验组（30例）：产妇年龄20～43岁，平均年龄（27.2±3.1）岁；孕周38～41周，平均（39.7±0.8）周；新生儿体重2.6～3.9kg，平均（3.2±0.4）kg。
无保护会阴接生法对于降低初产妇会阴侧切率的效果分析
无保护会阴接生法对于降低初产妇会阴侧切率的效果分析目的：分析无保护会阴接生法对于降低初产妇会阴侧切率的效果。
方法：抽取本院产科2016年5月至2017年5月接收的100例初产妇作为此次研究的对象，平均分作A组与B组，每组50例；A组采取常规接生，B组采取无保护会阴接生，对比两组会阴侧切率情况。
结果：A组会阴侧切率是32.0%、会阴裂伤率是52.0%，B组会阴侧切率是10.0%、会阴裂伤率是34.0%，B组的会阴侧切率与会阴裂伤率均明显优于A组，两组对比有显著差异，比较有统计学意义，P＜0.05。
結论：对初产妇采取无保护会阴接生法，能够显著降低会阴侧切率和阴裂伤率。
标签：初产妇；无保护；会阴接生；临床效果会阴侧切手术是产科常用的一种术式，能够帮助产妇顺利地娩出胎儿，进而对其会阴、盆底肌肉等加强保护，使第二产程缩短。
对于阴道分娩产妇而言，如果采取常规接生方法很容易造成会阴裂伤，或者增加会阴侧切手术的几率，而积极采取无保护的阴道分娩接生方法，特别是对于初产妇采取该方法，能显著降低其会阴侧切术率，对会阴部进行有效地保护。
1资料和方法1.1临床资料此组研究抽取的100例对象均为本院产科2016年5月至2017年5月接收的初产妇，且均为阴道顺产，根据不同的接生方法将其平均分作两组，即A组与B 组，每组50例。
A组产妇的年龄21～34岁，平均（26.8±3.5）岁；孕周38.0～42.0周，平均（39.0±0.5）周，采取常规接生。
B组产妇的年龄22～35岁，平均（26.5±3.6）岁；孕周3 8.2～41.8周，平均（39.2±0.4）周，采取无保护会阴接生。
两组初产妇的年龄、孕周等资料对比，结果提示差异不明显，可实施进一步的比较，P>0.05。
1.2方法A组与B组产妇均接受阴道分娩，其中A组采取常规接生，即：在胎儿胎头拔露的时候将消毒巾铺在产妇会阴部，接生人员的右肘支持在产床上且张开右手，将手掌大鱼际肌对产妇会阴顶住，当产妇宫缩时手掌向上、向内托压，与此同时用左手轻压胎头枕部，缓慢下降胎头以助于娩出胎儿。
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响【摘要】本研究旨在探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。
通过对比研究发现，采用无保护会阴接生法可以有效降低初产妇会阴侧切率，并减轻产后疼痛程度。
结论显示，无保护会阴接生法在减少会阴侧切率和缓解产后疼痛方面具有显著优势。
未来的研究应重点关注该接生法在不同人群中的效果差异，并进一步探讨其对产妇康复的长期影响。
这些发现有望为临床实践提供重要的参考依据，促进妇产科医学的发展和进步。
【关键词】无保护会阴接生法、初产妇、会阴侧切率、产后疼痛、影响、研究、评估、结论、展望。
1. 引言1.1 研究背景不足要求、空行等等。
感谢配合！在现代产科领域，会阴侧切是一种常见的产程干预措施，旨在扩大产道以减轻胎儿通过产道的难度。
会阴侧切术后可能会出现较为严重的产后并发症，如会阴疼痛和感染等问题。
为了解决这一问题，近年来出现了一种新的无保护会阴接生法，即在产程中不主动进行会阴侧切，而是采用会阴膨胀和直接撕裂的方式促进胎儿的顺利通过。
研究表明，无保护会阴接生法相较于传统的会阴侧切术，在减少会阴裂伤、降低会阴切开率等方面具有一定的优势。
关于无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的具体影响研究还比较有限。
本研究旨在探讨无保护会阴接生法在初产妇中的应用情况，比较其与传统会阴侧切术在会阴裂伤、会阴切开率以及产后疼痛等方面的差异，从而为临床提供更科学、更有效的产程管理策略。
1.2 研究目的研究的目的是探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。
通过比较使用无保护会阴接生法和传统会阴侧切术的初产妇的会阴伤口情况和产后疼痛程度，评估无保护会阴接生法在减少会阴侧切率和产后疼痛方面的效果。
研究旨在为临床医生提供更科学、更安全的产程管理方法，为初产妇提供更舒适、更顺利的分娩体验，同时减少会阴侧切及产后疼痛的发生率，提高产后康复质量。
通过本研究，可以为临床实践提供更为完善的依据，为继续深入研究会阴保护的重要性提供支持，促进妇产科医疗技术的进步和改善产妇的生产体验。
无保护会阴接生技术降低初产妇会阴侧切率及疼痛的临床分析
果及时且肯定。
并在利用机械性纵向压迫刺激子宫收缩同时，可压迫血窦以巩固止血效果。
术后缝线可吸收，减少了对子宫的损伤和消除子宫缩复后缝线脱落损伤肠管的风险。
子宫的完整性得到保留，并促进子宫张力的良好恢复。
而卡前列素氨丁三醇可软化和扩张宫腔，增加子宫平滑肌收缩力，通过血窦的及时关闭实现迅速止血的效果；并加快血小板聚集，凝血功能得到极大改善；且其半衰期长，能持久维持平滑肌收缩的强刺激，且胃肠道不良反应小。
二者联合应用不仅起到协同增效作用，且操作简单，并发症无明显增加。
我们对观察组的产妇实施卡前列素氨丁三醇联合改良Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合术，并与之前实施单纯传统止血方法的对照组进行比较，结果显示，止血操作时间短，止血成功率高，术后并发症少，效果肯定。
实施中我们体会：（１）需科学把握手术时机，经常规止血处理无效应及早实施。
在两手托住并挤压子宫证实出血减少时即行改良Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合术。
（２）合理选择缝合线进出针部位，减少膀胱损伤风险。
（３）改良式Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合术对促进宫颈收缩效果较弱，对中央型前置胎盘伴胎盘植入者使用尚存较大争议［５］，可联合其他止血方式实施救治，以最大可能提高手术的安全性。
４ 参考文献［１］ 曾成英，万波，郭遂群，等．Ｂａｋｒｉ球囊填塞与Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合治疗剖宫产术产后出血的疗效比较［Ｊ］．实用妇产科杂志，２０１６，３２（６）：４７２－４７４．［２］ 陈艳鸿．改良Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产产后出血疗效分析［Ｊ］．中国优生与遗传杂志，２０１７，２５（４）：９７－９８．［３］ 韦瑞红，伍丽群，彭碧玲．卡前列素氨丁三醇联合改良式Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合术治疗剖宫产产后出血４０例临床分析［Ｊ］．中华实用诊断与治疗杂志，２０１２，２６（１２）：１２４０－１２４１．［４］ 仲海平，陈玉平．改良Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血［Ｊ］．江苏医药，２０１５，４１（２２）：２７４４－２７４５．［５］ 曾玉华，周洪贵，李佳平，等．改良式Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合术在剖宫产产后出血中的运用［Ｊ］．实用妇产科杂志，２０１１，２７（４）：５８５－５８６．（收稿 ２０１９－０２－２１）无保护会阴接生技术降低初产妇会阴侧切率及疼痛的临床分析张露河南安阳县人民医院妇产科 安阳 ４５５１３３ 【摘要】 目的 探讨无保护会阴接生技术降低初产妇会阴侧切率及疼痛的临床分析。
无保护接生法降低初产妇会阴侧切率的观察分析
无保护接生法降低初产妇会阴侧切率的观察分析目的：观察分析无保护接生对降低初产妇会阴侧切率的积极作用。
方法：选择我院2014年7月～10月我院妇产科实施无保护接生法阴道分娩的300例初产妇作为观察组研究对象，再选取2013年7～10月我院妇产科采用传统保护会阴法接生法阴道分娩的300例初产妇作为对照组研究对象，分析比较两组产妇分娩疼痛程度、会阴侧切率、产褥感染率的差异。
结果：观察组72例行会阴侧切术，对照组213例行会阴侧切术，观察组会阴侧切率24.00%、产褥感染率4.00%以及V AS疼痛评分（6.25±1.26）分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：实施无保护接生法可有效降低阴道分娩产妇的会阴侧切率，值得推广应用。
母婴分娩是一个正常、健康、自然的过程，传统的保护会阴接生法的局限性及缺陷开始显现，会阴侧切不仅不能提高盆底肌肉的张力，而且会给产妇增加产后疼痛等不适，也不利于产后性功能恢复[1]。
随着现代医学和社会的不断发展，对产科的医疗质量提出了更高的要求，要更安全、疼痛少、舒适分娩等[2]。
现在，随着人性化分娩理念的转变，分娩方式逐渐回归自然，要求最大限度维持会阴完整性，减轻产妇痛苦，减少会阴侧切和因缝合而造成的感染。
我院对阴道分娩产妇实施无保护接生法生产，取得了满意的效果，详细报道如下：1、资料与方法1.1一般资料选择我院2014年7月～10月我院妇产科实施无保护接生法阴道分娩的300例初产妇作为观察组研究对象，再选取2013年7～10月我院妇产科采用传统保护会阴法接生法阴道分娩的300例初产妇作为对照组研究对象，入组产妇均为初产妇、单胎头位，无头盆不称等禁忌症，经产前检查适合阴道分娩，观察组孕妇年龄18～35岁，平均（22.5±2.5）岁；孕周38～41周，平均（40.1±0.2）周。
对照组孕妇年龄18～32岁，平均（22.1±2.2）岁；孕周38～40周，平均（39.1±0.5）周。
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响【摘要】无保护会阴接生法是一种新的分娩方式，对初产妇会阴侧切率和产后疼痛有着重要的影响。
本文从无保护会阴接生法的定义和原理入手，探讨了影响初产妇会阴侧切率和产后疼痛的因素。
研究结果显示，采用无保护会阴接生法可以降低初产妇会阴侧切率，减轻产后疼痛的程度。
结论部分总结了研究结果，指出无保护会阴接生法在临床上具有重要意义，未来应进一步探究其应用范围和效果。
该研究不仅对改善初产妇的分娩体验有积极意义，也对临床实践和产科医学领域具有重要的启示作用。
【关键词】无保护会阴接生法、初产妇、会阴侧切、产后疼痛、影响因素、影响机制、临床研究、结论、临床意义、研究背景、研究目的、研究意义、展望1. 引言1.1 研究背景在现代产科实践中，会阴侧切术已经成为了一种常见的分娩操作，尤其是对于初产妇来说。
会阴侧切术的目的是为了扩大产道以促进胎儿顺利通过产道，从而减少产程时间和减轻胎儿缺氧的风险。
会阴侧切术也有一定的副作用，例如术后疼痛和恢复期延长等问题，这给产妇的身体恢复和生育体验带来了一定的影响。
针对会阴侧切率和产后疼痛问题，近年来出现了一种新的分娩方式——无保护会阴接生法。
这种方法通过保护会阴的完整性，提倡自然分娩过程中尽可能减少侧切术的使用，以减少产妇产后疼痛和术后恢复期的影响。
关于无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的具体影响，目前尚缺乏系统性的研究和证据支持。
本研究旨在探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响，为临床提供更科学的参考依据和决策支持。
通过比较无保护会阴接生法与传统会阴侧切术的效果，我们希望能够为改进产科分娩实践提供新的思路和策略。
这对于提高产妇的生产体验和促进母婴健康具有重要的临床意义。
1.2 研究目的研究目的是探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响，通过分析无保护会阴接生法在产程中的作用，评估其对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响程度，为临床实践提供科学依据。
无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率的效果观察
临床研究Womens Health Research2020年11月第22期文章编号:WHR201912418无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率的效果观察任素芳江苏省泗洪佳宝妇产医院，江苏宿迁223900【摘要】目的：探究初产妇采取无保护会阴接生法对会阴侧切率的影响效果。
方法：本次研究抽取病例时段为2018年1月至2019年12月，收治本院的初产妇100例，编号后随机分组,对照组（常规接生方法）研究组（无保护会阴接生法），两组各纳入病例50例，以会阴侧切率为观察指标进行对比分析。
结果：研究组较对照组产后24h內出血量、伤口愈合时间均低（P<0.05）,第二产程时间较对照组高，但无统计学差异（P>0.05）；研究组较对照组会阴侧切率、会阴裂伤率均低,会阴完整率高，产后24h、产后48h的VAS 评分均低（P<0.05）结论：针对初产妇采取无保护会阴接生法可有效降低产妇会阴侧切的发生几率,改善产妇疼痛，减少出血、促进产后尽快恢复，具有应用的价值。
【关键词】无保护会阴接生法;初产妇;会阴侧切;应用效果阴道分娩是一种临床分娩方式，不仅有助于产妇产后身体及各项功能的恢复，同时通过阴道分娩对胎儿健康也极为有利，但在分娩过程中，因胎儿过大、胎位不当等因素，或因产妇阴道弹性差，需要进行会阴侧切，尤其是对于初产妇而言,其无分娩经验，产前因疼痛、担心产后情况等因素的影响,多存在焦虑、紧张等不良情绪,大大增加了剖宫产率或会阴侧切的风险，造成产妇阴道软组织损伤、会阴裂伤等，增加了产妇出血量山。
在产妇分娩的过程中采取无保护会阴接生法，无创、自然的接生方法可更好的保障母婴安全。
本次研究选取2018年1月至2019年12月，收治本院的初产妇100例，对无保护会阴接生法临床效果进行分析，报道如下。
I资料与方法II一般资料本次研究抽取病例时段为2018年1月至2019年12月，收治本院的初产妇100例，编号后随机分组，对照组、研究组两组各纳入病例50例。
观察无保护会阴助产技术对降低会阴侧切率及促进自然分娩的效果
观察无保护会阴助产技术对降低会阴侧切率及促进自然分娩的效果摘要】目的：探讨分析无保护会阴助产技术对降低会阴侧切率和促进自然分娩的效果。
方法：本研究择取72例产妇作为观察对象，采取随机数字表法等分为研究组和对照组，各36例，其中对照组采取常规助产技术，研究组采取会阴无保护助产技术，对比分析两组会阴侧切情况和自然分娩情况。
结果：研究组会阴侧切率（8.3%）明显比对照组低，自然分娩率（77.8%）明显比对照组高（P均＜0.05）。
结论：对产妇实施无保护助产技术，不仅可降低会阴侧切率，同时还可促进自然分娩，值得应用。
【关键词】自然分娩；无保护会阴助产技术；会阴侧切率【中图分类号】R717 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）36-0110-02无保护会阴助产技术即助产士在产妇分娩出胎头的时候用手轻轻地抵胎儿头部，以便其对阴道所产生的压力可均匀分布，继而有效控制分娩速度，减轻对产妇所致伤害[1-2]。
为进一步探讨无保护会阴助产技术的应用价值，本文择取36例产妇作为研究组，实施无保护助产技术，获得了显著且良好的效果，现就具体情况进行报道。
1.资料和方法1.1 基本资料择取72例产妇作为观察对象，来自2015年9月-2017年3月本院接收的产妇，均是足月单胎头位妊娠，满足阴道试产条件,所有产妇和其家属均在知情的条件下表示愿意配合研究，并签订同意书。
本研究已排除伴严重肝肾疾病产妇、妊娠期糖尿病患者、并精神疾病和智力障碍患者。
采取随机数字表法等分72例产妇为对照组和研究组，各36例。
对照组产妇平均年龄27.01±2.11岁，平均孕周为38.91±1.19周；研究组产妇平均年龄27.09±2.08岁，平均孕周为38.89±1.17周。
经两组产妇基本资料的分析可知均不具统计学意义（P＞0.05），可比性强。
1.2 方法入院后两组患者均进行常规检查，对照组予以常规保护会阴技术，宫口全开时指导产妇保持平卧位，在胎头拨露使阴唇后联合紧张的时候以右手脱肛法来保护会阴，经大鱼际肌部位将会阴部顶住，以便胎头仰伸。