第三章 幼儿生长发育评价ppt课件
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幼儿生长发育的测量与评价-ppt
既往，近期营养不良
二、幼儿生长发育的评价
(二）心理发育的评价：
评价标准：
1、主观经验标准 2、统计分析标准 3、医学标准 4、社会适应标准
最重要并常用的形态指标是身高和体重。 还有，
长度：坐高、手长、足长、上肢长、下肢长; 宽度：肩宽、骨盆宽、胸廓横径和前后径; 围度：头围、胸围、上臀围、大腿围、小腿围;
一、幼儿生长发育的测量
形态指标－身高（ 3岁以下称身长）
身高是指人体立位时颅顶到脚跟的垂直高度。 它是表示身体生长的水平和速度的重要指标。
出生时身长平均为50厘米,生后第一年增长最快,前半年平均每月增 长2.5厘米,后半年平均每月增长1~1.5厘米,全年共增长25厘米,1岁 时约为出生时身长的1.5倍,即75厘米。第二年增长速度减慢,平均 年增长10厘米,2岁时身长约为85厘米。 2~12岁身高的估算公式为(厘米):身高≈年龄×5+80（或75）
五等级评价表
等级
上等 中上等
中等 中下等
下等
标准
X+2s以上 X+s 至 X+2s X+s 至 X-s X-2s 至 X-s
X-2s以上
二、幼儿生长发育的评价
体格发育的评价—五等级评价法
缺点：只能用于单向指标评价，不能对体型作评价， 不能对生长发育做动态评价 一般用于：与同龄儿童比胖瘦、比高矮，而不能判断 学前儿童是否健康
1~6个月体重的估算公式为(千克):体重≈出生时体重+月龄×0 .7 7~12个月体重的估算公式为(千克):体重≈6+月龄×0.25 1~10岁体重的估算公式为(千克):体重≈年龄×2+8
一、幼儿生长发育的测量
（二）生理功能指标：
小儿生长发育评价及监测ppt课件
营养补充和干预措施
对于存在营养不良或生长发育迟 缓的小儿，需要进行营养补充或
干预治疗。
在医生的指导下，根据小儿的具 体情况选择合适的营养补充剂或 治疗方案，如维生素D、钙、铁
等微量元素补充。
定期进行生长发育评价和监测， 及时发现和处理问题，促进小儿
健发育评价及监测的意义和价值
05 生长发育迟缓的识别和处 理
生长发育迟缓的判断标准
身高、体重低于同年龄、同性别 正常健康儿童身高、体重的第3
百分位数以下。
生长速率异常：身高、体重生长 速率明显低于同年龄、同性别正
常健康儿童。
年龄增长身高、体重未达到正常 范围。
生长发育迟缓的原因和处理方法
01
02
03
04
原因
遗传因素、营养不良、慢性疾 病、内分泌疾病等。
国内常用的标准
01
我国卫生部发布的《0-6岁儿童身 高、体重标准值》是针对我国儿 童制定的生长发育参考标准，包 括体重、身高、头围等指标。
02
这些标准基于我国儿童的大样本 调查数据制定，能够反映我国儿 童的生长状况，为家长和医生评 估儿童的生长发育提供参考。
参考值的适用范围和使用方法
生长发育参考值的适用范围
促进儿童健康成长
通过定期的生长发育评价及监测，可以及时发现和解决儿 童生长发育过程中的问题，促进儿童健康成长。
提高儿童生活质量
生长发育评价及监测可以帮助家长了解孩子的生长发育状 况，为孩子提供更好的生活照护和营养保障，提高儿童的 生活质量。
预防疾病和健康问题
通过监测儿童的生长发育状况，可以及时发现潜在的健康 问题，如营养不良、慢性疾病等，从而采取有效的预防措 施。
促进儿童心理发展
儿童生长发育及评价 ppt课件
14
上臂围 upper arm circumference
代表上臂肌肉、骨胳、皮下脂肪
＜1岁
增长迅速
1～５岁 １～２cm
ppt课件
15
身体比例与匀称性
proportion of body
ppt课件
16
头与身长比例 随年龄而变化
ppt课件
17
体型匀称 身高的体重增长范围 身材匀称 坐高与身高比例
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34
发育水平
将特定时间，某一单项体格生长指标 与同性别、同年龄人群相应参数进行横 向比较。
ppt课件
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生长速度
对某单项体格生长指标定期连续测量, 纵向观察各指标的增长值,并与人群生长 参数对照,可及时早期发现和干预个体的 生长偏离。
ppt课件
36
匀称度
评价个体各体格生长指标之间关系
23
颈曲 胸曲 腰曲
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24
长骨发育
次级骨化中心…出p现pt课的件 顺序(计算骨龄用) 25
牙齿的发育
人一生有两副牙齿 乳牙(共20个） 恒牙(共32个）
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乳牙萌出 4～10个月
2.5岁出齐
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27
恒牙萌出
6岁 萌出第1恒牙 7～8岁 按乳牙萌出先后 脱落代之以恒牙 12岁 萌出第2 磨牙 18岁以后 第3磨牙（智齿） 20～30岁 出齐
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48
味觉
taste 出生时味觉发育已很完善，可对不同 味道产生不同的反应。
4～５月的婴儿对食物的微小改变已很 敏感，为味觉发育关键期。
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49
嗅觉
olfaction 出生时嗅觉中枢与末梢早已发育 成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在3～ 4月分辨愉快与不愉快气味。
第三章 学前儿童生长发育及健康评价 ppt课件
内容提要
第一节 学前儿童的生长发育
一、什么是生长发育 二、胎儿的发育 三、新生儿的生理特点 四、学前儿童生长发育的规律 五、影响学前儿童生长发育的因素 第二节 学前儿童生长发育的评价 一、生长发育的评价指标 二、学前儿童身体发育的评价 实践与训练：生长发育的测量
一、什么是生长发育
1、生长
是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变 化，是机体在量的方面的变化
8、泌尿和生殖器官 •生后24小时内排尿 •肾功能发育不完善，易出现水、电解质紊乱 • 尿道短，易污染 9、免疫 •从母体获得IgG， •IgA，IgM缺乏， •免疫功能不完善
10、神经 •泛化反应 •大脑皮层兴奋性低，睡眠多 •原始反射 •视、听、味、触觉发育较好
o婴儿觉醒状态的时间：
状态
时间
正常的睡眠 反常的睡眠 恍惚有睡意 清醒不活动 清醒活动 哭闹
8-9 小时 8-9 小时 ½ -3 小时 2-3 小时 1-3 小时 1-3 小时
新生儿期（出生至28天） 特点： 离开母体独立生活，面临着内外环境的巨变。全身各系统功能从不成
熟转变到初建和巩固 保健： 加强护理，包括喂养（最好是母乳）、保暖及脐带、皮肤和粘膜 的清洁，预防感染性疾病
体格发育状况较理想，而高于一般儿童水平的标准
生长发育标准是相对的、暂时的 。每5－10年就应重新修订一次
(二)身体发育的评价方法
1、发育等级评价法
是将个体儿童的发育数值和作为标准的均值及标准 差比较，以评价个体儿童发育状况的方法
等级
上等 中上等 中等 中下等 下等
标准
X+2s以上 X+2s 至 X+s X+s 至 X-s X-s 至 X-2s X-2s 以下
第一节 学前儿童的生长发育
一、什么是生长发育 二、胎儿的发育 三、新生儿的生理特点 四、学前儿童生长发育的规律 五、影响学前儿童生长发育的因素 第二节 学前儿童生长发育的评价 一、生长发育的评价指标 二、学前儿童身体发育的评价 实践与训练：生长发育的测量
一、什么是生长发育
1、生长
是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变 化，是机体在量的方面的变化
8、泌尿和生殖器官 •生后24小时内排尿 •肾功能发育不完善，易出现水、电解质紊乱 • 尿道短，易污染 9、免疫 •从母体获得IgG， •IgA，IgM缺乏， •免疫功能不完善
10、神经 •泛化反应 •大脑皮层兴奋性低，睡眠多 •原始反射 •视、听、味、触觉发育较好
o婴儿觉醒状态的时间：
状态
时间
正常的睡眠 反常的睡眠 恍惚有睡意 清醒不活动 清醒活动 哭闹
8-9 小时 8-9 小时 ½ -3 小时 2-3 小时 1-3 小时 1-3 小时
新生儿期（出生至28天） 特点： 离开母体独立生活，面临着内外环境的巨变。全身各系统功能从不成
熟转变到初建和巩固 保健： 加强护理，包括喂养（最好是母乳）、保暖及脐带、皮肤和粘膜 的清洁，预防感染性疾病
体格发育状况较理想，而高于一般儿童水平的标准
生长发育标准是相对的、暂时的 。每5－10年就应重新修订一次
(二)身体发育的评价方法
1、发育等级评价法
是将个体儿童的发育数值和作为标准的均值及标准 差比较，以评价个体儿童发育状况的方法
等级
上等 中上等 中等 中下等 下等
标准
X+2s以上 X+2s 至 X+s X+s 至 X-s X-s 至 X-2s X-2s 以下
身高标准体重PPT课件
肺通气量。 心血管功能：脉搏、心率和血压。 生化功能指标：反映肌肉水平的尿肌酐。
血红蛋白、红细胞、血清铁和肌体免疫功 能指标。
ENLI
7
力量 速度 耐力 灵敏性 柔韧性 平衡性 协调性
身体素质指标
2021/3/7
CHENLI
8
心理指标
智力测验 特殊能力 记忆测验 成就测验 人格测验 神经心理学
（2）时间因素会影响被调查者回忆的准确性，要求足 够的样本量。
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CHENLI
13
四、调查设计
（一）对象选择和抽样 1、根据调查目的选择调查对象，注意样本的代表性。 2、抽样方法： （1）单纯随机抽样：以个体为单位随机抽取。 （2）系统抽样：机械地间隔一定数目抽取。 （3）分层抽样：按城乡、年龄、性别等分类再随机抽 取。 （4）整群抽样：随机抽取某一人群全部调查。
3、特点：（1）规模大，时间短，需要测试人员多。 （2）样本要有很强的代表性。
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CHENLI
10
（二）追踪性调查(longitudinal investigation)
1、定义：通过选择较少数量的对象，在一段较长时间 内进行定期的、连续多次的调查，观察儿童少年的发 育动态。
2、目的： （1）制定生长速度的正常值； （2）揭示生长发育的规律性； （3）观察分析某些内外因素对生长发育的长期影响。 3、特点： （1）调查时间长，调查对象容易流失。 （2）调查过程中，尽量使用同一型号的测试仪器。
CHENLI
18
生长发育标准表示方法
➢均值±标准差（X ±SD) X ±S: 68.3% X ±2S: 95.4% X ±3S: 99.7%
➢ 百分位数：以人群指标的第50百分位数 （P50)为基准，以P3、P10、P25、P50、 P75、P90、P97这7个百分位数作为划分发 育水平的标准。儿少主要采用P3、P25、 P50、P75、P97等5个百分位数作为划分发 育水平的标准。
血红蛋白、红细胞、血清铁和肌体免疫功 能指标。
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力量 速度 耐力 灵敏性 柔韧性 平衡性 协调性
身体素质指标
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心理指标
智力测验 特殊能力 记忆测验 成就测验 人格测验 神经心理学
（2）时间因素会影响被调查者回忆的准确性，要求足 够的样本量。
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四、调查设计
（一）对象选择和抽样 1、根据调查目的选择调查对象，注意样本的代表性。 2、抽样方法： （1）单纯随机抽样：以个体为单位随机抽取。 （2）系统抽样：机械地间隔一定数目抽取。 （3）分层抽样：按城乡、年龄、性别等分类再随机抽 取。 （4）整群抽样：随机抽取某一人群全部调查。
3、特点：（1）规模大，时间短，需要测试人员多。 （2）样本要有很强的代表性。
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（二）追踪性调查(longitudinal investigation)
1、定义：通过选择较少数量的对象，在一段较长时间 内进行定期的、连续多次的调查，观察儿童少年的发 育动态。
2、目的： （1）制定生长速度的正常值； （2）揭示生长发育的规律性； （3）观察分析某些内外因素对生长发育的长期影响。 3、特点： （1）调查时间长，调查对象容易流失。 （2）调查过程中，尽量使用同一型号的测试仪器。
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生长发育标准表示方法
➢均值±标准差（X ±SD) X ±S: 68.3% X ±2S: 95.4% X ±3S: 99.7%
➢ 百分位数：以人群指标的第50百分位数 （P50)为基准，以P3、P10、P25、P50、 P75、P90、P97这7个百分位数作为划分发 育水平的标准。儿少主要采用P3、P25、 P50、P75、P97等5个百分位数作为划分发 育水平的标准。
儿童生长发育及评价 ppt课件
+2ET 18.0 18.3 18.5 18.7 19.0 19.2
+3ET 20.0 20.2 20.5 20.8 21.1 21.3
.
25
表3 身高55厘米到137厘米女孩的 身高体重（公斤）表（立位）
身高 （厘米） -3ET
73.0 6.2 73.5 6.4 74.0 6.5 74.5 6.6 75.0 6.7 75.5 6.8
（2）3岁后小儿测量方法及注意事项： 小儿立正姿势，脚跟、臀部及两肩胛间几个点同时靠于立柱，头 部保持正直位置，两眼平视前方，胸稍挺起，腹微收，两上肢自 然下垂，脚跟靠拢、脚尖分开约600C，使底版下滑恰至接触小儿 头顶点时，读滑板底立柱上的数字。注意测量者的眼睛，要与滑 板在同一水平上。
（3）身高（长）记录：读至0.1厘米。 （4）注意：立位与卧位测量数可相差1～1.5厘米，上午比下午可长
.
15
营养不良的程度 （1）中度：被测儿童的年龄别体重、年龄别身高、身
高别体重与同年龄、同性别或同性别、同身高参 考人群值相比，低于其中位数减去2个标准差，但 高于或等于其中位数减去3个标准差。 （2）重度：被测儿童的年龄别体重、年龄别身高、身 高别体重与同年龄、同性别或同性别、同身高参
考人群值相比，低于其中位数减去3个标准差。
1、 体重
（1）秤 1月～7岁儿童用杠杆秤，最大载重50千克，读数要精确到50克 以下。
（2）测量前准备 测量前应将秤平稳地置于地上，检查零点（每次测量前及测量 中均应检查一次）。测量者应熟悉秤的读码及使用方法；被测 者应事先排小便，脱去鞋、袜、帽子和外衣，仅穿内衣裤。室 温一般调节在200C左右。
-2ET 86.5 87.1 87.7 88.4 89.0 89.6
儿童生长发育ppt课件完整版(2024)
7
儿童的心理状态和情感 环境对其生长发育也有 重要影响，如家庭关系 、亲子关系、同伴关系 等。
02
儿童身体发育评估
2024/1/28
8
身高与体重测量及评价标准
01
02
03
身高测量
准确测量儿童身高，记录 生长曲线，与同龄儿童比 较。
2024/1/28
体重测量
定期测量儿童体重，计算 BMI指数，评估营养状况 。
关注孩子的心理和情感需求
家长应关注孩子的心理和情感状态，提供必要的情感支持和心理辅导 。
引导和培养孩子的良好习惯
家长应以身作则，引导孩子养成良好的生活习惯和行为规范。
2024/1/28
积极参与孩子的教育和成长过程
家长应积极参与孩子的教育和成长过程，与学校和社会共同为孩子的 全面发展创造有利条件。
32
2024/1/28
充足的营养是儿童生长 发育的物质基础，包括 蛋白质、脂肪、碳水化 合物、维生素和矿物质 等。
包括自然环境和社会环 境，如气候、地理位置 、家庭氛围、教育条件 等，都会对儿童生长发 育产生影响。
疾病和感染会影响儿童 的营养摄入和吸收，从 而影响生长发育。同时 ，一些慢性疾病和先天 性疾病也会对儿童生长 发育造成不良影响。
智力测验方法
包括标准化测验和非标准化测验两大类。标准化测验如韦氏儿童智力量表、斯 坦福-比奈智力量表等，非标准化测验则包括观察法、谈话法、作品分析法等 。
智力测验工具
常用工具有智力测验量表、神经心理测验、适应行为评定量表等。这些工具能 够全面评估儿童的智力水平、神经发育和适应能力。
2024/1/28
未来发展趋势预测
个性化营养支持将成为主流
随着精准医学和营养学的发展，未 来将为每个孩子提供更加个性化的 营养支持方案。
儿童的心理状态和情感 环境对其生长发育也有 重要影响，如家庭关系 、亲子关系、同伴关系 等。
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儿童身体发育评估
2024/1/28
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身高与体重测量及评价标准
01
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身高测量
准确测量儿童身高，记录 生长曲线，与同龄儿童比 较。
2024/1/28
体重测量
定期测量儿童体重，计算 BMI指数，评估营养状况 。
关注孩子的心理和情感需求
家长应关注孩子的心理和情感状态，提供必要的情感支持和心理辅导 。
引导和培养孩子的良好习惯
家长应以身作则，引导孩子养成良好的生活习惯和行为规范。
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积极参与孩子的教育和成长过程
家长应积极参与孩子的教育和成长过程，与学校和社会共同为孩子的 全面发展创造有利条件。
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充足的营养是儿童生长 发育的物质基础，包括 蛋白质、脂肪、碳水化 合物、维生素和矿物质 等。
包括自然环境和社会环 境，如气候、地理位置 、家庭氛围、教育条件 等，都会对儿童生长发 育产生影响。
疾病和感染会影响儿童 的营养摄入和吸收，从 而影响生长发育。同时 ，一些慢性疾病和先天 性疾病也会对儿童生长 发育造成不良影响。
智力测验方法
包括标准化测验和非标准化测验两大类。标准化测验如韦氏儿童智力量表、斯 坦福-比奈智力量表等，非标准化测验则包括观察法、谈话法、作品分析法等 。
智力测验工具
常用工具有智力测验量表、神经心理测验、适应行为评定量表等。这些工具能 够全面评估儿童的智力水平、神经发育和适应能力。
2024/1/28
未来发展趋势预测
个性化营养支持将成为主流
随着精准医学和营养学的发展，未 来将为每个孩子提供更加个性化的 营养支持方案。
小儿生长发育评价及监测ppt课件
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Your company slogan
4、胸围： 胸围代表肺和胸部的发育 初生： 胸围<头围（1-2厘米） 1岁： 胸围=头围
1岁-2岁：胸围>头围（2岁以上胸围未超 过头围属胸廓发育差）
27
Your company slogan
5、坐高： • 坐高的增长代表脊柱及头长的增长 • 坐高占身高的百分数随年龄而降低
G-6PD测定：疑G-6PD酶缺乏 • 血清磷酸肌酸激酶（CPK）：进行性肌营养不良 假性肥 大者。
43
Your company slogan
5、坐高： ①工具：与测量身长工具一致 ②测量方法：
• 3岁以内： 身长测量完后，将小儿两腿举起使活动板的内 面紧靠臀部，小腿与大腿成直角而与地面平行， 大腿与活动板完全接触、靠拢，活动板上所指数 字的为坐高，读数至0.1厘米。
44
Your company slogan
22
Your company slogan
2、身高（高）： 反映身体长轴的增长，代表头、脊柱、 长度的总和。 3岁前量身长：以卧位测量。 3岁后量身长：以立位测量。
23
Your company slogan
初生：平均50厘米 1-6月： 平均每月增长2.5厘米（6月时为65厘米） 7-12月：平均每月增长1.5厘米（1岁时为75厘米） 1-2岁： 增长10厘米 2-12岁：平均每年增加5厘米（公式：每龄 ×5+75） 青春期终止：生长停止
1、体重：
代表身体各器官系统与体液重量的总
和，它是判断生长发育、营养状况的重 要而灵敏的指标。
20
Your company slogan
初生：3公斤
6月：为出生时2倍
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（4）胸围
胸围在生后第一年增长最快，共增加12厘米，第二年增加3厘米，以后每年 约增加1厘米。
按粗略的评价方法计算，一个6岁幼儿的体重约为（ C．20 A．16 B．18 C．20 D．22
）公斤。
3、综合评价法
我国卫生部规定，在评价儿童的体格发育时，应 从年龄别身长、年龄别体重和身长别体重三方面 进行评价。尤其在判断是否为营养不良时，应采 用综合评价法。
单纯年龄别身长低于正常者叫发育迟缓；
单纯身长别体重低于正常者叫消瘦；
如果年龄别身长和身长别体重均低于正常者，则 为严重慢性营养不良。
正确评价幼儿生长发育的指标是（ C. 形态、功能、心理发
二、评价指标的制订及评价方法
（一）评价指标的制订
1、标准的获得：通过大数量的发育调查。
2、标准是相对的、暂时的，只能在一定地区及 一定的时间内使用。
各地不宜采用统一的标准，5—10年应重新制定 一次“标准”。
（二）常用的评价方法
1、用“年龄别身长”、“年龄别体重”来评价
案例分析题（本大题10分） 47.案例：某女童，3岁，身高90厘米，体重11公斤。
表1: 3岁男童女童年龄别体重、身长（高）参考值
表2: 男、女童身长90~91厘米体重参考值（公斤）
请运用综合评价法判断该女童是否为营养不良，如为营养不 良，请根据营养不良评价表分析说明。
最低限与最高限之间为正常范围。
第三章 幼儿生 长发育评价
3.头围——表示颅和脑的大小及发育情况，是6岁以下儿童生长发
育的重要指标。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4.胸围——表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的
发育情况，并且在一定程度上表明身体形态及呼吸器官的发育状况。
（二）生理功能指标——指身体各系统、各器官在生理功能上可
测出的各种量度。
1.握力和背肌力——骨骼肌肉系统的基本指标 2.肺活量——呼吸系统的基本指标 3.脉搏和血压——心血管系统的基本指标 （三）心理发育指标
“年龄别身长”是指相对于某一年龄来说，应有 的身长；
“年龄别体重”是指相对于某一年龄来说，应有 的体重；
-2SD——最低限 中位数 +2SD——最高限 最低限与最高限之间为正常范围。
2、用“身高别体重” 来评价
“身高别体重”是指相对于某一身长（身高）来 讲，应有的体重。
身高别体重更能反映儿童身材的匀称程度 。
查表1得出，3岁的身长最低限为86.5厘米，最高限101.4 厘米，某3岁女童身高90厘米介于最低限和最高限之间， 所以其身长为正常。 查表2得出，90厘米的体重最低限为10.7公斤，最高限 14.5公斤，某3岁女童体重11公斤介于最低限和最高限之 间，所以其体重也为正常。 经综合评价，该女童为营养正常。
4、利用“生长发育监测图”监测体重 生长发育监测图是世界卫生组织推荐给家长用的一 种简便易行、可观察孩子体格发育是否正常的保健 用图。 生长发育监测图的横坐标为月龄，纵坐标为体重值， 只要定期测量体重，标在图上，并把点连成线，就 形成生长曲线。
5、粗略的评价方法 （1）体重 2-7岁体重=年龄×2+8（公斤） （2）身高 2-7岁身高=年龄×5+80（厘米） （3）头围 新生儿平均头围34厘米，周岁时45厘米，2岁时47厘米，3、4岁两年共长 1.5厘米，以后则增长更少。