合理情绪疗法治疗一般心理问题的案例
合理情绪疗法案例解析

*-合理情绪疗法事例她是一名高一学生,独生女。
聪慧开朗,个性好强。
上高中前与父亲母亲同住,父亲母亲对她较为喜爱,在各方面都尽量知足她的要求,同时对她的希望也很高。
她从小学一年级起担当班里的小队长,每年都被评为三勤学生,向来遇到老师的独爱,在同学眼前向来有一种优胜感。
上高中后,她住进了学校,进了要点班,同时也当上了班干部。
父亲母亲对她有了更高的希望,她对自己也信心实足,但是在期中考试的排名中,却没进入前十名,这对她来说如*-当头棒喝,父亲母亲也训诫她学习不如从前,她便负气和哭闹,上课也不肯发言,在做班级的工作中,常常与同学产生矛盾,闹情绪,常因一些小事向教师哭诉,以致同学们都不肯搭理她。
她每日下课就走开班级,单唯一人到操场上玩,感觉这个班集体没人能容下她,由开朗爽朗变得常常郁郁不乐,学习成绩降落。
她希望经过咨询能够抵达以下目标:1.能更好地办理与同学间的关系;2.加强自信心,能使她在下一次考试中考出理想的成绩;3.能像从前同样开朗爽朗起来。
指导过程采集临床资料、评估问题以后,在第一次会商快结束时我向她简单介绍了合理情绪疗法 (RET)的根本理论模型 (ABC):引发事件 A:此中考试没考进前十名不合理信念 B:一般的不合理信念:我一定实现我的梦想;我一定感觉舒心,一定获取同学们的支持与赞成。
详细的不合理信念:1.我一定考进前十名。
2.没进前十名,对我来说是糟糕至极的。
3.我的生活不该当有这么多困难。
4.他们不该当对我不友善。
5.他们这样对待我几乎不是人。
情绪及行为上的结果C(非功能性的 ) :情绪表现——丧气,自我贬斥;行为表现——回避、退却、发怨言、忧虑、生气。
常常与人发生矛盾,学习遇到影响。
我向她重申:她能够试试把所有问题,都用这类模式区分红三部分:即引发事件 A(如:父亲母亲对她考试成绩的态度等 ) 、信念 B(对事件的看法和态度 ) 和结果 C(情绪反应和行为表现)。
别的,我向她解说,会商后部署的家庭作业是咨询的重要局部,对自己的信念的思虑、检查越仔细,进步就会越快。
护士一般心理问题案例报告

护士一般心理问题案例报告本文是一例某医院护士由于工作过程中护理操作失败后造成的一般心理问题案例。
求助者是一位刚工作不久的护士,因为进行护理操作失败被患者数落后出现情绪低落、焦虑、失眠、工作效率下降而前来咨询。
咨询师通过与求助者交谈,一起制定咨询目标和方案,咨询过程中咨询师采用合理情绪疗法,改变求助者的错误认知,缓解焦虑、抑郁的不良情绪。
标签:一般心理问题合理情绪疗法1.一般资料求助者谢某,女性,20岁,中专学历,护士。
独生子女,父母为普通工人,家庭关系良好,父母从小严格要求;生长发育良好,身材适中,最近一次医院职工体检报告显示无躯体异常情况,无器质性病变依据;目前状态:神志清楚,情绪低落,干什么都没有精神,失眠,害怕上班碰到输液这个操作,自感心理痛苦,请求帮助。
2.主诉和个人陈述近一个月多月来心情烦躁,情绪低落,晚上失眠,白天没有精神,上班经常出现小差错,特别害怕碰到静脉输液的操作。
因此考虑到护士工作的特殊性,和自己目前这样的状态,只好请假了两周,想休息一下,缓解压力后状态好点后重新上班,但好像没有改善,故前来救助。
回忆自小成绩好,在护校理论和技能都是名列前茅,毕业后通过层层考核脱颖而出,被一家三甲医院聘用。
工作半年多,自己兢兢业业,手脚勤快,吃苦耐劳,服务态度好,得到护士长、同事的认同和患者的表扬,感觉自己越来越爱这份工作了。
可是,一个月前,早上治疗时间,我给一位老病号输液,这个病人的血管虽然不是很明显,但是我觉得自己应该会一针见血,可没想到穿刺失败了,病人当时脸上不是很好看,说:“护士小妹,你技术还需要锻炼啊,我来这么多天,每天都是一针见血哦,你今天怎么准备给我来两针了啊。
”虽然病人没有大骂,但当时他数落的话语让我很无地自容,别人都能挂进的血管我却挂不进去,所以那次的操作失败让我觉得对自己的自信心伤害很大,甚至怀疑自己是否具有当好护士的能力了。
3观察和他人反映3.1 咨询师的观察:求助者衣着整齐,头发干净,很有礼貌,情绪低落,咨询过程中,积极配合咨询师的工作,感知覺无异常,自知力完整,有强烈的求职欲望,谈话时很沮丧3.2 护士长反映:这护士各方面表现都很好,本来穿刺失败是很平常的事,不知道她怎么就一直想不开,这段时间情绪低落,害怕给病人静脉穿刺,所以现在只好给她安排一些文书的工作。
一例一般心理问题咨询案例报告

一例一般心理问题的咨询案例报告摘要:对出现一般心理问题的求助者应采用合理情绪疗法对其干预,改变其非理性观念。
本文选取了一位求助者的真实案例进行阐述分析,以期为此类求助者提供帮助。
关键词:一般心理问题合理情绪疗法心理咨询案例报告1.一般资料求助者,女,汉族,20岁,大一学生,家庭和睦。
上大学之前均为走读,上大学之后住集体宿舍。
无重大躯体疾病史。
2.主诉及个人自述近一个月,情绪焦虑、烦躁,过于关注与舍友的关系,害怕舍友讨厌她。
“上大学后,学校离家很远,我只能住学校宿舍。
大一开学后,我始终觉得舍友之间很冷淡,都很少主动和别人说话。
每当我回到宿舍,就感到特别压抑。
有时候我和舍友说话,舍友只是笑笑。
这样几次以后,我总结其他人不说话的原因,总觉得是自己做错了什么让她们对我不满,于是再不敢多讲话。
这样的日子让我很难受,尤其是最近一个月,常常感到烦躁,总担心自己做得不好,让舍友讨厌自己,很苦恼,于是前来咨询。
”3.观察、了解到的情况3.1咨询师观察到求助者衣着整洁,说话有礼貌,谈到宿舍情况时有点紧张。
逻辑清晰,语速正常。
自知力完好,有求治愿望,未见有明显的精神病性症状。
3.2咨询师了解到既往史:既往身体健康,无重大器质性疾病史,无手术史、无传染病史、无输血过敏史、无高热抽搐及外伤昏迷史;个人史:独生女,幼时生长发育正常,学习成绩好,做事追求完美,朋友较少;家族史:父母两系三代无精神疾病史。
4.心理测验结果scl—90:总分172分,焦虑2.4分,人际关系2.5分。
5.评估与诊断5.1评估一般心理问题。
5.2诊断求助者无器质性病变症状,排除器质性病变的可能。
根据区分心理正常与异常的三原则,求助者主客观世界统一,精神活动内在协调、一致,人格相对稳定,有自知力,主动寻求帮助,无逻辑思维的混乱,无幻觉、妄想等精神病性症状,排除精神病性问题。
求助者的内心冲突属常形,即因害怕舍友讨厌她而产生的焦虑情绪,排除神经症性问题。
求助者的心理问题有因而发,即因不适应集体宿舍的生活且存在错误的认知带来焦虑情绪,反应强度不大,持续时间一个月,症状并未泛化,社会功能正常,排除严重心理问题。
心理咨询师考试 案例报告

一例运用合理情绪疗法治疗一般心理问题的案例报告曹秋生宁波光华学校摘要:本文介绍的是一例运用合理情绪疗法治疗一般心理问题的案例报告。
求助者为一女大学生,因男朋友出国怕影响两人的关系而出现失眠,焦虑,情绪不好,上课注意力不集中,内心不安全感等心理困扰。
针对求助者一般资料、主诉、原因分析,以及咨询师对求助者的观察分析,诊断为一般心理问题,对其采用合理情绪疗法,改变求助者的不合理认知,使求助者摆脱了心理上的困扰,收到了满意的咨询效果。
关键词:一般心理问题,合理情绪疗法一、一般资料求助者,李佳(化名),女,22岁,某大学三年级在校学生,浙江省某市人,学习成绩中等。
家有一哥哥,在外地上班。
母亲去世,父亲在农村务农,经济状态一般。
二、求助者自述主诉:失眠、焦虑、情绪低落,上课注意力下降,持续一个月个人陈述:一个月前,因男朋友出国,日夜思念,并对两个人的关系发展担忧,担心两人因经常不见面产生隔阂,虽然每天电话或网络聊天,仍不能消除心中的思念和焦虑,从而出现担心,怕失去现在的男朋友,失眠,白天精神不好,上课注意力难以集中。
三、咨询师观察和了解到的情况来访时,精神状态较差,思维正常,年貌相付,回答与问题相符,无异常行为,有自知力,对自己的状况有客观的评价,主动求助,资料真实可信。
求助者自幼生长在农村,性格内向,懦弱,心地善良。
上有一哥哥,父亲重男轻女,只重视她哥哥的学习,对她的期望就是“女孩子只要会写自己的名字就行了,上再好的学也没用”,高中毕业她考上了大专,本想复读,被父亲拒绝了,只得上了专科,为此她总是有些不甘心,心中也对父亲产生了不满。
后经自己努力,参加专升本考试,考上本科,现在某校就读本科。
高中的时候,她喜欢上一个男同学,对方也很喜欢她,两个人谈了整整5年,后来那个男同学另寻新欢,提出了与她分手,为这个事情她痛苦万分,还从学校的三楼跳下,摔断了骨头而不得不休学半年在家养伤,这件事对她的打击很大,父亲为此还把她大骂一通。
合理情绪疗法治疗一般心理问题的个案报告

使用合理情绪疗法治疗一般心理问题的个案报告*************【摘要】本文通过运用合理情绪疗法为一例工作差错引起焦虑情绪的求助者进行了心理咨询的案例,通过采用摄入性会谈、与不合理信念辩论、家庭作业等技术,进行心理咨询辅导。
通过5次心理咨询,逐步减轻了求助者的焦虑情绪和睡眠不佳等症状,求助者的不合理信念得到了初步的认识和澄清,达到了预期的咨询目标,求助者及咨询师均感到效果满意。
合理情绪疗法咨询效果良好。
关键词:合理情绪疗法一般心理问题个案报告一、一般资料1、一般情况:求助者,孙某,女,25岁,汉族,未婚。
2、个人成长史:足月顺产,自幼在父母身边长大, 7岁上学,学习用功,成绩良好,自小学到大学顺利。
父母农民,从小对她要求严格,寄予厚望。
有一妹妹。
3、精神状况:求助者性格开朗,合群,但争强好胜,追求完美,不喜欢体育活动,无宗教信仰。
4、身体状况:身体素质好,无重大躯体疾病史,最近医疗检查无躯体疾病,家族无精神病史。
5、社会功能:原来工作热情、勤奋、认真、努力;近一月来自觉工作有影响,不如原来努力,同事关系也受影响。
6、心理测试:抑郁自评量表测验结果:标准分45;焦虑自评量表测验结果:标准分60。
根据求助者的测验结果考虑求助者有中度焦虑情绪。
二、主诉与个人陈述主诉:心烦、失眠、注意力不集中一月余。
个人自述:我感到目前工作压力太大,经常烦躁,容易发脾气,注意力不集中,总担心再次出现工作差错,我不知道该怎么办?从小学到大学我一直很顺利。
父母没读多少书,但对我要求很严格,希望我能出人头地,给他们争气。
我也希望能干出一番成就,对得起辛苦养育我的父母。
大学毕业后,我来到了离家千里之遥的宁波,在一家综合性医院从事护理工作。
我喜欢这座城市,也喜欢这份工作。
我严格要求自己,工作认真勤奋,对病人也很负责,多次得到病人和护士长的表扬。
护士长对我也很赏识,让我上责任班,负责带教新上岗护士,负责科室的业务学习,提供机会安排我外出进修学习。
一例一般心理问题的个案分析报告(范文)

一例高中生学校适应不良问题的心理咨询案例单位:姓名:【摘要】:本文主要介绍了一例高一男生学校适应不良的心理咨询案例。
通过对来访者问题的分析、评估与诊断, 确定为一般心理问题, 属于新生学校适应不良问题。
与来访者沟通协商后, 确定了咨询方案。
采用合理情绪疗法,认知行为疗法等咨询技术, 使其改变了绝对化认知倾向, 消除了仅凭两次考试成绩未达到预期目标就认为自己是个没用的人等不合理认知和对上课注意力不能集中、经常走神的过度焦虑状态。
经过六次咨询, 引导来访者建立了合理认知, 增强了自信心与社会适应能力, 改善了不良心理状态, 咨询效果良好。
【关键词】:合理情绪疗法,行为认知疗法,学校适应不良一、一般资料(一)基本情况李某,男,16岁,高中一年级学生。
从小学习比较刻苦,成绩优异,被学校免学费录取。
性格内向,父母均为农民,家庭经济情况一般。
身高大约1.65米左右,体态正常,无器质性疾病。
根据最近一次学校体检,未发现躯体疾病,家族无精神疾病史。
(二)个人成长史李某出生在农村家庭,是家中长子,还有一个妹妹。
自幼懂事,帮助父母料理家务,照顾妹妹。
学习努力刻苦,成绩优异,深得老师和同学的喜欢,高中入学时,因中考成绩优秀被免费录取。
性格内向、好强,做事认真仔细。
(三)精神和身体状态意识清醒,略微有点焦虑,人格较稳定。
近两周注意力不集中,睡眠较差。
(四)心理测验结果SCL-90 测试结果:焦虑2.8,抑郁:2.2,测验结果显示焦虑、抑郁因子分明显高于常模,其余结果在正常范围。
二、主诉和个人陈述(一)主诉以优异的成绩被高中免费录取,但第一次月考却没能进年级前10名,老师也没有给予任何鼓励,觉得自己很失败,担心自己再也不会考好,得不到老师的赞赏,感觉对不起父母,最近两周头昏脑胀,情绪低落,注意力不集中,对学习没有信心,内心又非常着急,故而前来寻求帮助。
(二)个人陈述因家境不好,觉得父母不容易,从懂事起就帮着父母照顾妹妹,上学后想通过取得好成绩使父母感到欣慰。
一例一般心理问题的案例报告(共5则范文)

一例一般心理问题的案例报告(共5则范文)第一篇:一例一般心理问题的案例报告(共)文章类型:文章题目:国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章(国家职业资格二级)案例报告一例一般心理问题的案例报告一例一般心理问题的案例报告摘要:求助者冯某是一名初中四年级学生。
因中考临近成绩不理想,从而产生内心压力及不良情绪,并影响了正常的学习和生活,前来咨询。
求助者神志清楚、应答切题、检查合作,但情绪焦虑,诊断为一般心理问题。
采用合理情绪疗法,经过四次心理咨询,纠正了不合理认知,降低了焦虑情绪,增强了考试的应对能力,习得了健康有效的应对方法,达到了预期的咨询效果。
关键词:一般心理问题合理情绪疗法一、一般资料冯某,男,15岁,初四学生。
身高1.73米,体态正常,无重大躯体疾病历史。
家庭和睦,家族无精神疾病历史。
求助者家住农村,父亲做化工生意,家境较富裕,父母均为初中文化。
家庭基本和睦,从小随父母一起生活,至初中读书前一直住家中。
上初中开始住校,成绩一直位于班级前几名,父母对其要求比较严格,对其寄予期望较高。
一个月前,初四下学期第一次月考,成绩很不理想,于是下定决心赶上,学习更加努力刻苦。
可是第二次月考时,心里紧张,成绩再次下降。
此后每逢考试或测验就出现头疼、心跳加速等现象,考试结束,症状消失。
这种情况使他内心很苦恼,非常担心在今后考试时会出现这些症状,担心明年考不上重点高中。
心里越来越紧张。
晚上睡不着,如果再这样下去,自己觉得考重点高中就无望了。
所以很着急,前来咨询。
心理测验结果与分析SCL-90测试各因子分如下:躯体化2.1,强迫症状1.6,人际敏感1.9,抑郁1.8,焦虑3.6,敌对1.2,恐怖1.3,偏执1.2,精神病性1.7,其他1.6;总分189;阳性项目数48个。
躯体化高于常模、焦虑因子分明显高于常模。
二、主诉与个人陈述主诉:害怕考试、紧张、睡眠差,一个月。
个人陈述:我从小就学习很用功。
父母要求十分严格。
心理咨询师考试理性情绪疗法案例

5. 单选:婚恋问题咨询的一般原则不包 单选: 括()。 。 选 项: A.遵守与婚恋相关的法律 遵守与婚恋相关的法律 和道德规范 B.具体探讨婚恋问题的法 具体探讨婚恋问题的法 C. 同时追求性 同时追求性、 学与伦理学 C.同时追求性 、 情 、 道德 满足的“ 复合动机” 满足的 “ 复合动机 ” D.用理性来警示 用理性来警示 求助者
案例介绍:求助者三十多岁才生孩子, 平时对孩子照顾得无微不至,孩子小 时候比较听话,学习也不错,但上高 中后就变得不爱和父母交流,自从老 师找过家长后,求助者情绪郁闷,生 气头痛,不知如何办?下面是心理咨 询师与求助者的一段咨询谈话:
心理咨询师:你觉得是什么原因使你处 于目前这种情绪状态中? 求助者:当然是我儿子了,那还用说吗? 他一点儿都不听我的话,学习成绩下 降,将来怎么考大学?有比这更糟糕 的事吗? 心理咨询师:你的意思是孩子必须听你 的话? 求助者:是的,孩子怎么能不听家长的 话?
多选: 、 多选:56、求助者沉默后的话表明求助 者( )。 (A)领悟 ) (B)修正信念 ) (C)表白 ) (D)自我探索 ) 单选: 、 单选:57、求助者在咨询过程中出现的 阻碍咨询的因素是出现了( 阻碍咨询的因素是出现了( )。 (A)多话 (B)移情 ) ) (C)反复 ) (D)投射 )
求助者:因为他是我丈夫, 求助者:因为他是我丈夫,我应该得到 回报。咨询师:为什么因为他是你丈夫, 回报。咨询师:为什么因为他是你丈夫,他 就必须爱你?求助者: 就必须爱你?求助者:这……你好像在为他 你好像在为他 辩护。难道他那样对我就有理吗?咨询师: 辩护。难道他那样对我就有理吗?咨询师: 这不是为谁辩护,也不是有理没理的问题。 这不是为谁辩护,也不是有理没理的问题。 你可以希望他爱你, 你可以希望他爱你,实际上很多人都有这样 的希望,但是你无法要求他必须爱你, 的希望,但是你无法要求他必须爱你,因为 这太难做到了,事实也证明了这一点。 这太难做到了,事实也证明了这一点。看, 问题恰恰在这里, 问题恰恰在这里,因为你有了这种必须的要 而它又难以实现,所以你才象现在这样。 求,而它又难以实现,所以你才象现在这样。 求助者:是的,如果我没有这种要求,我也 求助者:是的,如果我没有这种要求, 许不会象现在这样。但是,我还是难以放弃。 许不会象现在这样。但是,我还是难以放弃。
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合理情绪疗法治疗一般心理问题的案例一、一般材料张某,男,37岁,小学文化,未婚,无业,寻衅滋事,第2次被劳教,2012年11月入所,2013年12月转入常规教育,进入半开放式管理。
二、来访者自述(一)主述情绪低落、烦躁,紧张焦虑,注意力集中,心慌,食欲差,伴有睡眠问题两个月。
睡眠(二)个人陈述自幼生活在农村,家境不好,早年父母离异,家庭生活不幸福,父母对自己关爱很少,不爱读书,小学毕业后在家,整日同社会上闲散人员混在一起,曾因诈骗,2007年被判有期徒刑2年,2010年被教养1年,解教后安分守己过一段时间,在此期间,遇到一个可爱的女孩,彼此之间相爱,感觉生活变的无限美好,对未来充满了希望,由此,我改变了很多。
但后来随着时间的推移,感到经济没有来源,生活并没有想象的那样美好,为了让女朋友开心,我又无能为力,就烦躁、焦虑、自卑,觉得在她家人和朋友满前抬不起头,今后不知该怎么办,就这样越想越闹心,于是旧病复发,再次诈骗被教养。
来到这里后,同教关系不好,我觉得我和他们不一样,不愿与他们在一起交往。
最初那段时间,女友还来看我,后来就很少来了,我是担心是不是我被教养,她就不喜欢我了,我现在非常紧张、焦虑、烦恼,晚上睡不着,每天吃得也少了许多,干什么都没劲,整天就想着这些事情。
1警察也找我谈话,经常关心我、安慰我、鼓励我,我知道他们是为我好,但我心里的疙瘩就是解不开,十分痛苦。
我想是不是有心理疾病了。
(三)中队警察补充资料张某性格内向、固执,做事不认真,文化基础不好,能够完成中队交给的任务,但从女朋友不来会见后,就整天忧心忡忡,焦虑不安,能正常参加学习和习艺生产;近一个多月来表现更为突出,整天无精打采,晚上查岗时,发现他一个人在床上唉声叹气,难以入睡;平时经常为一点小事与同教发生口角、争执,习艺加工的产品合格率也较低,中队警察多次找他谈心,效果不佳,现在已经影响到正常的学习和习艺生产。
三、咨询师观察了解的的情况来访者衣着整洁,面容憔悴,情绪低落,一直低着头,不愿正视别人的目光;来访者身体健康,未患有其他疾病;性格内向,最近很少与其他同教来往,极少主动参加大队组织的文体活动。
自从两个月前女友探视后,来访者一直处于痛苦、后悔自责、焦虑不安之中,对生活失去了信心。
无家族精神病史。
心理测试结果:90项症状清单(scl-90)测试中,人际关系敏感2.6分,焦虑2.8分,抑郁2.4分,敌对2.5分;焦虑自评量表(sas)粗分51分,标准分62分;抑郁自评量表(sds)粗分46分,标准分58分。
四、评估与诊断(一)来访者目前精神、身体、社会功能状态评估21、精神状态:情绪低落,注意力不集中,胡思乱想、自责、紧张、焦虑。
2、生理状况:睡眠质量与饮食差,头痛、心慌。
3、社会功能状态:与同教交往少,人际关系不良,能正常参加教育矫治活动,但习艺生产效率下降。
4、心理状态评估,根据心理健康水平评估十项指标,该来访者意识水平降低,心理自控能力下降,自信心估计过低,社会交往降低。
总体心理健康状态下降。
(二)诊断依据1、根据并与非病三原则,该来访者知、情、意式统一的、一致的,对自己心里问题有自知力,能主动求医,无思维混乱,无感知觉异常,无幻觉妄想的精神病症状,一次可以排除精神病。
2、根据来访者情绪低落、紧张、焦虑、注意力不集中,胡思乱想,睡眠问题等心理问题持续近两个月,没有出现泛化、社会功能受到一定影响,属于一般心理范畴。
3、根据来访者内心受到较强烈的现实刺激,内心冲突具有现实意义,具有道德色彩,且没有器质性病变作为基础,所以考虑诊断为一般心理问题。
4、心理测验结果支持本诊断,最终诊断为一般心理问题。
五、病因分析(一)生物学原因。
来访者,33岁,早年无生理创伤。
(二)社会原因。
教养后女友不来接见,自己无法接受现实。
(三)心理与行为方面的认知原因。
错误的认为自己的教养造成3女友离开自己;错误的评价自己,认为自己是无用之人,没有人爱,无脸再出去见人;受情绪低落、焦虑、紧张、自卑自责的困惑,自己不能解决;在行为模式上却反解决问题的策略和技巧。
六、鉴别诊断与精神病想鉴别。
根据正常心理与异常心理三原则,可以排除精神病。
与神经症相鉴别,可以排除神经症。
七、制定咨询方案(一)咨询目标具体目标和近期目标:改善情绪低落,焦虑不安,自卑则等不适情绪,改善睡眠和饮食;改变错误认知,纠正错误评价。
最终目标与长期目标:在达到上述目标的基础上,最终改变其错误认知,重建正确的认知模式,树立信心,错金来访者心理健康和发展,达到人格完善。
(二)双方的责任、权利和义务(略)(三)咨询的次数和时间安排每周咨询一次,每次50分钟(四)咨询方法的具体方案、原理1、方案:采取合理情绪疗法。
其基本人性观认为人既是理性的,也是非理性的。
持非理性观点的人一旦陷入严重的情绪困扰状态中,往往难以自拔。
这就需要合理情绪疗法的理论和技术加以治疗。
2、原理:合理情绪疗法,简单地说是以理性治疗非理性,帮助来访者一合理的思维方式代替不合理的思维方式,以合理的信念代替不4合理的信念;通过理性费西河逻辑思辨改变造成来访者情绪困扰的不合理观念,并建立起合理的理性观念,帮助来访者克服自身的情绪问题,改变错误认知,减少或消除他们已有的情绪障碍,一合理的人生观来创造生活,并以此来维护心理健康,促进人格的全面发展。
八、咨询阶段(一)第一阶段:诊断评估与咨询关系建立阶段,第一次咨询,事件2013年1月14日。
1、目的:建立良好的咨询关系;了解来访者的基本情况,收集相关资料;确定主要问题,共同协商咨询目标;介绍心理咨询的方法和相关情况。
2、方法:摄入性会谈、心理测验3、过程:填写咨询登记表、了解咨询基本情况:介绍咨询中的有关事项,介绍双方的责任、权利和义务;做90项症状清单(scl-90)、焦虑自评量表(sas)、抑郁自评量表(sds)测验;向大、中队警察了解来访者的基本把情况及其表现情况;本着尊重、热情的态度使来访者感到被理解、被接纳。
采取会谈法与来访者交谈,收集资料。
在这个过程中,咨询师成功地取得了来访者的信任。
该来访者逻辑思维清晰,领悟能力强,咨询师直接对其进行合理疗法ABC理论讲解,指出造成来访者心理问题的整洁是思维方式、信念不合理,是他陷入情绪困惑状态。
咨询师具体讲解了ABC理论中A代表发生的事情,B指人们对发生的事件所吃的观念或信念,C是指观念或信念所引起的情绪及行为后果。
来访者能够接受这种理论对自己问题的解释。
4、布置作业5运用ABC理论,结合自己的问题予以初步分析:具体找出自己不合理的思维方式B是什么,找出这种想法有什么证据,(二)第二阶段:心理帮助阶段,1次咨询,咨询时间2013年1月21日。
1、目的:巩固咨询效果;分析问题产生的原因,改变不良认知,来访者应对自己的问题负责。
2、方法:会谈、合理情绪疗法。
3、过程:咨询作业反馈过程中,来访者自己找出不合理的思维方式:是一个无用的人,是一个没人爱的人,现在后悔我怎么去偷东西啊~如果我不去,就不会被教养,女友就不会离开我。
不能找出足够的证据否定这一信念。
咨询师肯定了来访者找出的这一不合理信念。
分析:失恋时每个人都会遇到的事情;盗窃时一种违法行为,这是肯定的,一次被教养而觉得后悔、自责情绪是适当的、合理的;若我不被教养,女友就不会离开我,我是一个无用的人,是没有人爱的人,这是不合理的观念,是一个糟糕至极的想法和绝对化的要求。
使来访者陷入情绪困扰之中,产生自罪自责,焦虑不安等不良情绪及失眠、心慌等躯体症状,来访者领悟到他的情绪问题是有自己现在所持有的不合理信念造成的,而不是诱发事件的本身。
他对自己的情绪和行为反应有责任。
只有改变了不合理的信念,建立合理思维方式,才能减轻或消除症状。
咨询师为了检验来访者是否真的达到领悟,并要求张某他自己的问题,让他举例说明问题的根源。
咨询过程中,来访者自述通过寻找问题发生的根源,进行了反复自我审查,觉得心情轻松了很多,尤其是自罪自责心理明显减轻,但还是认为女友分手自己6是有责任的。
咨询师针对这一不合理信念,告诉来访者这属于过分概括化,是一种以偏概全、以一概十的不合理思维方式的表现。
这是对自身的不合理评价,以自己做的某一件事的结果来评价自己整个人,评价自己作为人的价值,其结果就会导致自卑、自责、自弃的心理及焦虑抑郁情绪的发生。
要求张某回忆自己教养前自己和女友的关系状况,分析如自己不被教养会不会分手,和自己的行为有没有必然的联系,使来访者认识到这些不合理信念是不现实、不合逻辑的,是没有根据的,学会以合理的信念取代不合理的信念。
4、布置作业让来访者回答如下问题:找一找自己曾经有过的不合理信念;这个信念是否正确;找出使自己得出这个信念是错误的结论的证据;能否通过自己的辩解,改变一些对自己错误的评价和看法。
(三)第三阶段:结束与巩固阶段。
1次咨询,咨询时间2013年1月28日。
1、目的:巩固咨询效果,学会用理性思维方式思维,使来访者在认知、思维、情绪、行为等方面重新建立新的反应模式;学习与不合理信念辩论,帮着来访者拥有较为现实的、较理性的、较宽容的人生哲学。
2、方法:会谈、合理情绪疗法、心理测验。
3、过程:这次来访者前来咨询时,表情轻松、自然,来访者通过上次与不合理思维方式辩论以及经过作业的事件与反思后,收获很大,心里感觉轻松了许多,感觉生活还是很有希望的。
为了进一步帮助来访者摆脱就有的思维方式和非理性观念,继续探索与本症状无关的其7他非理性信念,使来访者学习这件养成与非理性进行辩论,用理性方式进行思维的习惯。
4、心理测验结果:90项症状清单(SCL-90)中,人际关系敏感1.5分,焦虑1.6分,抑郁1.5分,敌对1.2分;教练车自评量表(SAS)粗分42分,标准分52分;抑郁自评量表(SDS)粗分41分,标准分51分。
九、咨询效果评估(一)来访者自评情绪低落、焦虑、紧张抑郁、敌对等不良情绪明显好转,自罪自责消失,无失眠,进食情况正常。
(二)大队警察反映与同教的沟通交流明显增多,学习、劳动、日常生活规范达到大队的要求。
(三)社会功能正常人际关系恢复正常,能参加正常的学习、劳动生活规范,矫治态度端正。
(四)咨询师评价从咨询前后两次心理测试结果看,症状明显减轻。
通过回访和跟踪了解到,咨询已经基本叨叨与其的目的。
改变了来访者不合理信念,解除了情绪困扰,来访者已经恢复正常的教育矫治生活;来访者通过咨询,能够进行自我探索,学会了用合理情绪疗法的理论知识分析生活中产生的不合理信念并与之进行辩论,促进了来访者自我成长和人格完善。
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