皮肤病学与性病学
皮肤性病学-知识总结
第一篇总论第一章皮肤性病学总论皮肤性病学(dennatoVenereology)包括皮肤病学和性病学。
皮肤病学是研究皮肤及附属器相关疾病的科学，其内容包括各种皮肤及附属器疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防。
性病学是研究性传播疾病的科学，包括各种性传播疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防。
第二章皮肤的结构皮肤(skin)被覆于体表，由表皮、真皮和皮下组织构成，其中含血管、淋巴管、神经、肌肉及各种皮肤附属器如毛发、皮脂腺、汗腺和甲等。
表皮(epidermis)表皮属复层鳞状上皮，主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞等构成。
表皮借基底膜带与真皮相连接。
角质形成细胞(keratinocyte)根据分化阶段可分为五层，由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。
真皮由浅至深分为乳头层和网状层。
皮肤附属器(cutaneousappendages)包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲。
第三章皮肤的功能皮肤覆盖体表，是人体最大的器官。
皮肤具有屏障、吸收、感觉、分泌和排泄、体温调节、物质代谢功能。
皮肤的屏障功能1．物理性损伤的防护2、化学性刺激的防护3．微生物的防御作用4．防止营养物质的丢失皮肤的分泌和排泄功能主要通过皮脂腺和汗腺完成。
第四章皮肤性病的临床表现及诊断皮肤性病的临床表现包括症状和体征。
体征是视觉或触觉检查出来的客观病变，其中皮肤损害(简称皮损)是皮肤性病最重要的体征，是对各种皮肤性病进行诊断和鉴别诊断的重要依据。
皮损可分为原发性和继发性两大类。
原发性皮损(primary lesion) ：由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害。
1)斑疹(macule)：皮肤黏膜的局限性颜色改变。
无隆起或凹陷，形状可不规则，直径一般小于2cm，大于2cm 时称斑片(parch)。
斑疹分为红斑、出血斑、色素沉着及色素减退(或脱失)斑等。
2)斑块(plaque)：为直径大于1cm的隆起性、浅表性皮损，顶端较扁平，多为丘疹扩大或融合而成。
历年医学考研复试真题——皮肤病与性病学
历年医学考研复试真题——皮肤病与性病学一、安徽医科大学（一）、名词解释1.硬下疳2.棘层松解征3.同形反应4.软疣小体5.斑贴实验6.Hyperkeratosis7.Scales8.Vesicies9.Lichanificatioqn10.Dermographic test（二）简答题1.天疱疮的分类及特征2.皮肌炎的临床表现及诊断标准3.皮肤科外用药物的治疗原则4.皮肤由外向内分为哪些层?5.皮肤的生理功能有哪些6.皮肤病中常见的变态反应有哪些7.性传播疾病包括哪些8.急性湿疹和接触性接触性皮炎如何鉴别？列表说明9.荨麻疹分为哪几类？临床上有哪些特殊类型10.头藓临床上有哪几种？各有何特点？11.红斑性狼疮有哪几种？各有何特点？12.脓疱疮如何治疗？详细说明治疗方法和注意点二、北京大学（一）简答题1.外用药的治疗原则2.银屑病的分型及寻常型银屑病的临床表现3.带状疱疹的皮损特征（二）论述题1.关于特应性皮炎的病案分析三、北京协和医学院2018年北京协和医学院皮肤病与性病学复试真题（一）简答题1.皮肤功能2.红皮病发病机制3.外用药物剂型和使用原则4.痤疮病因5.扁平苔藓的临床表现6.头癣分型与临床表现7.I型超敏反应的发病机制8.导致药疹常见的药物分类（二）论述题1.系统使用糖皮质激素的适应症、不良反应2.寻常型银屑病的临床表现、分期、治疗2017年北京协和医学院皮肤病与性病学复试真题（学硕）（一）名词解释1.天疱疮抗体2.凋亡3.Behcet 综合征4.无肌性皮肌炎5.Ramsay-Hunt 综合征6.变应性血管炎7.前带现象8.斑秃（二）简答题1.过敏性紫癜的临床表现、诊断标准、治疗原则2.斑贴试验的适应症及结果表现3.艾滋病的皮肤表现（三）论述题1.原发性皮损有哪些及皮肤科外用药剂型的选择和使用原则2.AD的发病机制及诊断标准2014年北京协和医学院皮肤病与性病学历年复试真题（专硕）（一）名词解释1.前带反应（二）简答题1.日光性皮肤病的分类及鉴别2.什么是原发性皮损，都有哪些？3.足癣的临床分型，特性性皮炎的诊断标准（三）论述题1.SLE的诊断标准2.HIV感染的皮肤表现（四）英语翻译1.英译中：大约一页A4纸的长度，难度相当于VOA的健康报道，会有一定医学名词出现，但都是很常见的名词2.中译英：一篇有关医疗的小故事，涉及了“药物”“处方”等常见词汇，应该一般的词汇积累可以覆盖到四、复旦大学2019年复旦大学皮肤病与性病学复试真题（学硕）（一）简答题1.甲癣的分类/治疗2.SLE的诊断标准3.银屑病生物治疗新进展4.二期梅毒临床表现/治疗（二）英语1.英译中：PD-1相关2.中译英：维甲酸治疗相关2018年复旦大学皮肤病与性病学复试真题（学硕）（一）名词解释1.同形反应2.sazery综合症3.pautrier微脓肿4.雷诺综合症（二）简答题1.重症药疹分型和特点2.非寻常性银屑病分型特点3.特应性皮炎诊断（三）翻译1.中译英：白癜风患者某个基因的表达与病情病程分型的关系2.英译中：皮肤型红斑狼疮的光敏性五、河北医科大学2011年河北医科大学皮肤病与性病学复试真题（一）名词解释1.SSSS2.CMCC3.苔藓样变4.尼氏症5.瘙痒6.tincture7.风团（二）简答题1.皮肤的功能2.红皮病的病因3.简述斑贴试验的意义与注意事项4.疥疮的临床表现5.目前我国在皮肤病的治疗上有哪些先进技术6.内服糖皮质激素的不良反应7.皮肤病外用药物的治疗原则8.药疹的分型9.重症药疹的治疗原则2001年河北医科大学皮肤病与性病学复试真题（一）名词解释1.表皮通过时间2.桥粒3.同行反应4.角化不良5.Auspitz 征（二）简答题1.丘疹和结节的区别2.寻常型银屑病特征有哪些3.获得性梅毒的主要皮肤粘膜损害是什么4.黄藓、白藓、黑点藓的主要病原真菌有哪些（三）论述题1.有变态反应引起的药疹，其特点有哪些？2.皮肤的免疫系统及其作用六、昆明医科大学2019年昆明医科大学皮肤病与性病学复试真题（一）名词解释1.水肿2.咯血3.主诉（二）论述题1.甲状腺分度2.左心衰体征3.病理反射2018年昆明医科大学皮肤病与性病学复试真题（一）名词解释1.结节2.棘层松解3.同形反应（二）简答题1.甲真菌病的临床分型2.多形性日光疹的临床表现3.树突状细胞的分类和功能（三）论述题1.系统性红斑狼疮的分类标准（ACR1997）（四）翻译1.关于寻常型痤疮的文献翻译2015年昆明医科大学皮肤科复试真题（一）名词解释1.苔藓2.Acanothsis3.Kober 现象4.坐疮杆菌5.表皮通过时间（二）简答题1.体藓特征2.糜烂和溃疡区别3.药疹性麻疹和麻疹区别4.淋病（三）分析题1.关于湿疹的诊断依据和治疗七、山东大学（一）名词解释1.表皮通过时间2.桥粒3.尼氏征阳性4.Pate微脓肿5.苔藓样变（二）简答题1.维A酸类药物分类及分别治疗哪些疾病2.银屑病的鉴别诊断3.接触性皮炎与湿疹的鉴别诊断4.重型药疹的概念及表现5.单纯疱疹初发型的分类（三）论述题1.大疱型表皮松解症2.天疱疮3.类天疱疮的病因、临床表现、组织病理八、天津医科大学（一）简答题1.慢性湿疹和慢性单纯苔藓2.硬下疳皮损特征3.银屑病分期及特点九、同济大学2018年同济大学同济医院皮肤病与性病学复试真题（一）名词解释1.表皮通过时间2.Ramsay-hunt综合征3.Auquitz sign4.pautrier微脓肿5.kobner现象6.海吉现象7.IIF8.CREST综合征（二）简答题1.外用药物使用原则2.特应性药疹的特点3.寻常型银屑病4.皮肌炎的临床表现5.寻常型天疱疮和类大疱型天疱疮的鉴别十、武汉大学（一）名词解释1.Ramsay-hunt综合征2.尼氏征3.苔藓样变4.原发皮损（二）简答题1.SLE诊断标准2.变应性皮炎特点3.淋病与非淋病鉴别4.外科用药原则（三）论述题1.带状疱疹2.天疱疮3.梅毒十一、西安交通大学（一）名词解释1.棘层松解2.苔藓样变3.皮肤划痕实验4.交叉过敏5.同形反应（二）简答题1.外用药原则2.急性湿疹和急性接触性皮炎的鉴别3.皮肤的功能4.SLE诊断标准5.重症药疹治疗原则（三）论述题1.有关带状疱疹的病例分析十二、中国医科大学（一）选择题1.梅毒的致病菌（选项为英文）2.传染性软疣的致病菌3.带状疱疹（或者单纯疱疹）（二）填空题1.Paget病的种类2.基底细胞癌的类型（三）名词解释1.点刺实验2.Ramsay-Hunt综合征3.皮肤划痕症4.皮肤异色症（四）简答题1.外用药物治疗原则2.急性湿疹与急性接触性皮炎的鉴别3.糖皮质激素的副作用4.4S的诊断、预防和治疗5.大疱性类天疱疮的诊断、最需要鉴别的病、鉴别点6.甲癣的诊断和用药7.皮肌炎的诊断及其辅助检查2017年中国医科大学皮肤科复试真题（一）单选题1.丹毒2.梅毒3.湿疹4.原发继发皮损（二）简答题1.甲癣的诊断和用药2.皮肌炎的诊断、需要做哪些检查3.卡波西水痘样疹4.4S的诊断、预防和治疗5.大疱性类天疱疮的诊断、最需要鉴别的病、鉴别点（三）翻译题（英译中）1.关于“接触性皮炎”的2种分型：刺激性皮炎和过敏性接触性皮炎2.关于“整容”的文章，作者持强烈反对态度，提倡追求自然美、内在美十三、中国医学科学院2017年中国医学科学院皮肤病与性病学复试真题（一）名词解释1.天疱疮抗体2.凋亡3.Behcet 综合征4.无肌性皮肌炎5.Ramsay-Hunt 综合征6.变应性血管炎7.前带现象8.斑秃（二）简答题1.过敏性紫癜临床表现、诊断标准、治疗原则2.斑贴试验适应症及结果表现3.艾滋病皮肤表现（三）论述题1.外用药剂型及使用原则2.AD的发病机制以及诊断标准十四、中南大学（一）名词解释1.角化不全2.皮肤划痕征3.Auspitz征4.肿瘤转移5.分子靶向治疗6.急性溶解综合征7.黑色素瘤8.Nikolsky sign（二）简答题1.癌症三级止痛是什么?2.放射治疗有哪些方法？3.急性湿疹与接触性皮炎鉴别4.良恶性肿瘤的区别5.什么是癌前病变?有哪些分类?6.什么是性传播疾病，举出5种常见性病7.外用药的使用原则8.用细胞周期原理说明化疗药物分类9.肿瘤的TNM分期是什么?（三）论述题1.梅毒患者的检查和治疗原则2.SLE患者的检查和治疗原则2018年中南大学湘雅三医院皮肤科复试题（一）名词解释1.痫菌疹（英文）2.吉海反应3.皮肤化痕症4.paget病5.表皮通过时间6.重症多形红斑（英文）（二）简答题1.变态反应性药疹的共同点2.痤疮的临表和严重程度的分型3.寻常型银屑病的临床表现（三）论述题（病例分析）1.寻常型天疱疮2.系统性红斑狼疮2017年中南大学湘雅医院皮肤科复试题（一）名词解释1.角化不全2.皮肤划痕征3.Auspitz 征4.Nikolsky sign（二）简答题1.外用药的使用原则2.急性湿疹与接触性皮炎的鉴别3.什么是性传播疾病，举出5中常见性病（三）论述题（病例分析）1.梅毒2.系统性红斑狼疮十五、中山大学2018年中山大学第三附属医院皮肤病与性病学复试真题（一）名词解释（都是英文）1.白癜风2.crest综合征3.溃疡（二）简答题1.痤疮的病因2.足癣的分型和临床表现3.寻常型天疱疮的组织病理和免疫病理4.带状疱疹的临床表现。
皮肤病与性病护理学考试试题
皮肤病与性病护理学考试试题单选题（共100分，每题2分）1.寻常疣之病原体为（）。
A.病毒(正确答案)B.衣原体C.细菌D.支原体E.螺旋体2.皮肤局限性颜色的改变，既不高起也不凹下者为（）A. 斑疹(正确答案)B.水疱C.结节D.丘疹E.风团3.多形日光疹是一种日光诱发的几型变态反应性皮肤病（）A.I型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型(正确答案)4.皮肤破损处的浆液、脓液或血液与组织碎屑干燥凝结而成的损害称为（）A.抓痕B.溃疡C痂(正确答案)D.糜烂5.水疱与脓疱的主要区别是（）。
A.表面是否有脓痂 .B.疱液性质不同(正确答案)C.部位深浅不同D.疱壁厚薄不同E.疱的大小不同6.请指出下列哪项是错误的（）A瘙痒是皮肤病的常见自觉症状，也可是内脏严重疾病的皮肤表现B.鳞屑、痂、抓痕、瘢痕等均属继发性损害C糜烂、溃疡愈合后均遗留瘢痕(正确答案)D.原发性损害是皮肤病特有病理过程所产生的损害E.皮肤病各种基本损害不是孤立、静止不变的，一种损害可演变为另一种损害7.位于真皮或皮下的实质性损害为（）A.风团B.斑疹C.丘疹D结节(正确答案)E.囊肿8.手足口病的最常见的传播途径（）。
A血液A.呼吸道C.粪-口传播(正确答案)E.性接触传播9.皮肤破损深达真皮以下的实质性损害为（）A.鳞屑B.糜烂C.溃疡(正确答案)D.痂E.瘢痕10免疫抑制剂通常可用于治疗哪种疾病（）。
A.多形红斑B.寻常痤疮C皮肌炎(正确答案)D.泛发性神经性皮炎E.鹅口疮11.由于细胞增多或聚集而形成小的实质性隆起称为（）A.红斑B丘疹(正确答案)C.风团D.色沉斑E.水疱12.皮肤苔藓样变常发生于下列何种情况（）A.慢性瘙痒性皮肤病(正确答案)B.传染性皮肤病C.病毒性皮肤病D.遗传性皮肤病E.皮炎、湿疹急性期13.以下药物哪个是免疫抑制剂（）。
A.8-甲氧补骨脂素B.氯喹C.环磷酰胺(正确答案)D.氨苯枫E.维生素A酸14.由多数丘疹融合而成的面积大于2cm左右的扁平、隆起的浸润性损害是（）A风团B.斑疹C斑块(正确答案)D.结节E.囊肿15.患者，女，20岁，面部皮疹两月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形或椭圆形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为（）A.寻常疣B扁平疣(正确答案)C.丝状疣D.湿疹E.青春痘16.水疱或脓疱破后，渗出的浆液或脓液干涸后的附着物称为（）。
皮肤与性病学(医学高级)：皮肤与性病学试题预测(强化练习)
皮肤与性病学(医学高级)：皮肤与性病学试题预测（强化练习）1、单选大疱性类天疱疮的水疱特点的描述错误的是（）。
A.好发于50岁以上的中老年B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱C.疱壁较厚、不易破裂D.糜烂面常覆（江南博哥）以痂皮或血痂，可有不同程度的瘙痒E.尼氏征阳性正确答案：E参考解析：大疱性类天疱疮的水疱尼氏征阴性。
2、多选有关复发性生殖器疱疹的临床表现，下列正确的是（）。
A.原发性生殖器疱疹皮损消退后1～4个月以内复发，复发感染一般常发生在原来部位B.全身症状及皮损较原发性生殖器疱疹的轻C.女性复发性生殖器疱疹，其全身及局部症状和体征比男性患者重D.约50%患者复发前有前驱症状E.频繁复发的患者需要1年复发6次以上才可诊断正确答案：A, B, D, E参考解析：女性复发性生殖器疱疹，其全身及局部症状和体征比男性患者轻。
3、单选角质形成细胞由内到外的正确顺序是（）。
A.基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层B.棘层、基底层、颗粒层、透明层、角质层C.基底层、颗粒层、透明层、棘层、角质层D.基底层、透明层、颗粒层、棘层、角质层E.颗粒层、基底层、透明层、棘层、角质层正确答案：A4、单选以下属于第一代抗组胺药物的是A.阿司咪唑B.特非那定C.咪唑斯汀D.氯苯那敏正确答案：D5、单选交界性大疱性表皮松解症的水疱位于（）。
A.真皮内B.透明板内C.致密下层D.角质层内E.表皮内正确答案：B6、单选下列药物中与光毒反应和光变态反应均无关的是（）A.磺胺类抗菌药B.青霉素类抗生素C.四环素类抗生素D.补骨脂类药物正确答案：B7、单选家族性良性慢性天疱疮的好发部位是（）。
A.头皮B.面部C.掌跖部D.皱褶部位E.四肢正确答案：D8、多选有关急性HIV感染正确的是（）。
A.临床症状比较轻，多为非特异性B.多数患者无任何症状和体征C.淋巴细胞比例轻度降低D.血清抗HIV抗体阳性E.少数患者感染后3～4周出现非特异症状正确答案：A, B, C, E参考解析：血清抗HIV抗体阴性可达2～3个月。
皮肤与性病学(主治医师)考试大纲-基础知识、相关
2015年皮肤与性病学（主治医师）考试大纲-基础知识、相关专业知识、专业知识1 基础知识；2 相关专业知识；3 专业知识(3)诊断及鉴别诊断(4)治疗12.血栓性静脉炎(1)临床表现熟悉 3 (2)诊断及鉴别诊断四十七、营养与代谢障碍性皮肤病1.维生素A缺乏症(1)病因及发病机制熟悉2(2)临床表现 3(3)治疗 32.维生素B缺乏症(1)病因及发病机制熟悉2(2)临床表现 3(3)诊断及鉴别诊断 3(4)治疗 3 3.烟酸缺乏症(1)病因及发病机制掌握2(2)临床表现 3(3)实验室检查 3(4)诊断及鉴别诊断 3(5)治疗 3 4.卟啉症(1)病因及发病机制了解2(2)临床表现 3(3)实验室检查 3(4)诊断及鉴别诊断 3(5)治疗 3 5.黄瘤病(1)分型及临床表现熟悉 3(2)组织病理(3)实验室检查6.原发性皮肤淀粉样变(1)临床表现掌握 3(2)组织病理(3)诊断及鉴别诊断7.粘液性水肿(1)病因及发病机制熟悉2(2)临床表现 3(3)实验室检查 3(4)组织病理 3(5)治疗 3 8.硬肿病(1)临床表现熟悉 3(2)组织病理(3)诊断及鉴别诊断9.肠病性肢端皮炎(1)临床表现了解 3(2)实验室检查(3)诊断及鉴别诊断(4)治疗10.痛风(1)病因及发病机制了解2(2)临床表现 3(3)实验室检查 3(4)治疗 3 11.类脂质渐进性(1)病因及发病机制熟悉 2医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学。
皮肤病与性病学考试题及答案
皮肤病与性病学考试题及答案1、下列属于人员管理基本原则的是()。
A、以人为本的原则B、责权一致的原则C、经济效能原则D、用人之长原则E、合理结构原则答案：D:人员管理的基本原则:①职务要求明确原则:对设置的职务及相应的职责应有明确要求。
②责权利一致原则:为达到工作目标,应使人员的职责、权利和利益(物质和精神上的待遇)相一致。
③公平竞争原则:对组织内外人员一视同仁,采取公平竞争,才能得到合适的人选。
④用人之长原则:知人善任、用人所长、扬长避短,才能充分发挥人员的才能,取得最佳效果,获得最大效益。
⑤系统管理原则:将人员的选拔、使用、考评和培训作为紧密联系的整体,在使用中加强培训与考评。
2、某病区护士长决定对全天的工作程列出清单。
根据ABC时间管理法,优先完成的是()。
A、书写工作手册B、参与病人抢救C、检查护士文件书写质量D、制定年轻护士培训计划E、召开病人座谈会答案：B:ABC时间管理法是指将待办的事项按照由重要到轻的顺序划分为A、B、C 三个等级,然后按照事项的重要等级依次完成任务的做事方法。
病人抢救是最紧急且重要的,所以应该优先完成。
3、腰椎管狭窄症的后天发病因素中,最多见的是()。
A、损伤B、妊娠C、椎管退行性变D、腰棘韧带炎E、先天性颈椎管狭窄答案：C:先天性腰椎管狭窄症是由于椎管发育障碍所致;后天性多见于椎管退行性变。
4、引起心脏骤停的最常见的病因是()。
A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病答案：C:心脏骤停指心脏射血功能突然终止,病因包括心脏病(以冠心病最多见)、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外等。
5、引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。
A、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿B、多发性肺小动脉栓塞C、严重胸廓及脊柱畸形D、重症肺结核E、支气管哮喘答案：A:慢性支气管-肺疾病:慢性阻塞性肺疾病,是我国最常见的慢性肺源性心脏病的病因,其他病因有支气管哮喘等。
皮肤病学与性病学
预防措施：正确 使用避孕套、保 持生殖器清洁、 避免不洁性行为
等。
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皮肤病学与性病学的研究进展
新型药物与治疗方法
生物制剂：针对特定 疾病，如银屑病、湿
疹等
光动力疗法：利用光 敏剂和激光治疗皮肤
病
基因治疗：针对遗传 性皮肤病，如鱼鳞病、
白化病等
免疫疗法：通过调节 免疫系统治疗皮肤病， 如白癜风、红斑狼疮
脓疱等。
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玫瑰痤疮：一种 慢性皮肤病，主 要发生在面部， 表现为红斑、丘 疹、脓疱等，常 伴有皮肤敏感和
红血丝。
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病因：痤疮主要 由内分泌失调、 皮脂腺分泌过多、 毛囊堵塞等因素 引起；玫瑰痤疮 主要由皮肤敏感、 毛囊虫感染、血 管扩张等因素引
起。
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治疗：痤疮的治 疗主要包括药物 治疗、激光治疗、 光动力治疗等； 玫瑰痤疮的治疗 主要包括药物治 疗、激光治疗、 光动力治疗等。
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性病学概述
性传播疾病定义与分类
定义：通过性行为传播的疾病
分类：细菌性、病毒性、真菌 性、寄生虫性
常见疾病：淋病、梅毒、尖锐 湿疣、艾滋病等
预防措施：正确使用避孕套、 定期体检、避免高危性行为
性传播疾病的流行病学
性传播疾病的定义和分类 性传播疾病的传播途径和感染方式 性传播疾病的流行病学特点和影响因素 性传播疾病的预防和控制措施
传播
症状：生殖器部 位出现溃疡、疼 痛和脓性分泌物
治疗：抗生素治 疗，必要时进行
手术
非淋菌性尿道炎与生殖器念珠菌病
非淋菌性尿道炎： 由支原体、衣原 体等引起的尿道 炎，症状包括尿 道疼痛、分泌物
皮肤病与性病学习题含答案
皮肤病与性病学习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、全身脏器衰竭,最先出现症状的脏器是()。
A、肝B、肺C、心D、胃E、肾正确答案：B答案解析：全身脏器衰竭,最常出现的是呼吸衰竭和肾衰竭,最先出现症状的脏器是肺。
急性呼吸衰竭其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫,过度换气,发绀,焦急,出汗等,常规氧疗法不能使之缓解。
2、支气管肺组织感染和阻塞是主要发病因素的疾病为()。
A、支气管扩张症B、支气管肺癌C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、阻塞性肺气肿正确答案：A答案解析：支气管扩张的主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染,表现为管腔黏膜充血、水肿,使管腔变得狭小,分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。
3、垂体产生的性功能调节激素是()。
A、促性腺激素释放激素B、催乳素抑制激素C、雌、孕激素D、生长激素E、雄激素正确答案：C答案解析：下丘脑分泌产生促性腺激素释放激素和催乳素抑制激素,垂体产生的性功能激素,包括雌激素、孕激素和睾酮,肾上腺皮质分泌产生雄激素。
4、1周岁小儿的体重约为出生体重的()。
A、1倍B、3倍C、4倍D、5倍E、2倍正确答案：B答案解析：体重是反映小儿营养状况的敏感指标。
小儿年龄越小,体重增长越快:3~4个月体重约为出生时的2倍(6kg),1岁时体重约为出生时的3倍(9.5~10.5kg),2岁时体重约为出生时的4倍(12~13kg),2岁后到青春前期体重年增长值约2~3kg。
进入青春期后体重猛增,呈现第2个生长高峰。
5、电子媒介传播不包括()。
A、电影B、电视C、投影D、演讲E、广播正确答案：D答案解析：电子媒介传播是健康传播的常用途径包括电影、电视、广播、录像、幻灯、投影等,演讲属于口头传播。
6、患者女,45岁。
发热、咳嗽、呼吸急促,怀疑急性脓胸。
最有确诊意义的是()。
A、胸痛B、肋间隙饱满C、胸穿抽出脓液D、呼吸音减弱E、X线胸片可见大片阴影正确答案：C答案解析：急性脓胸患者血白细胞计数和中性粒细胞比例升高,胸部X线片和B超检查可显示胸腔积液,胸膜腔穿刺抽出脓液为确诊检查。
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CD1a+ (OKFra bibliotek6+) 、FcR + 、C3R +; 但是 DOPA （-）
电镜下可见Birbeck granules：网球拍样或球泡形结构
Langerhans cell within the epidermis
stained well with CD1a (OKT6)
Langerhans cell within the epidermis
5～20 层死亡的扁平、无核 无细胞器的细胞组成 细胞内充满大量的角蛋白 细胞间桥粒消失
4. 透明层 stratum lucidum 仅见于掌跖
5. horny layer 4.? 3. granular layer
2. Prickle cell layer
1. basal layer
2) 树枝状细胞（dendritic cells）
第一节
表皮
（ Epidermis）
皮肤由: 表皮（epidermis）、 真皮（dermis）
及皮下组织（subcutaneous tissue）
Epidermis
Dermis
Subcutaneous tissue
表皮
Epidermis
(来源于外胚层，属复层鳞状上皮Stratified squamous epithelium)
表皮由下列细胞组成: (1) 角质形成细胞（keratinocytes 80%） (2) 树枝状细胞（dendritic cells） 黑素细胞 melanocytes (10%)
朗格汉斯细胞 Langerhans cells (3～5%)
麦克尔细胞 Merkel cells
未定类细胞 Indeterminate cell-----?
⑤ 在接触性变态反应中，可将半抗原呈递给T细胞
⑶Merkle 细胞
具有短指状突起、散在于基底细胞之间、与角质形
成细胞有桥粒相连。
Merkle 细胞-轴索复合体（Merkle cell-neurite complex）：
Merkle 细胞的基底部与脱髓鞘的神经末稍之间有非 桥粒相连。
来源：尚未定论、可能是一种感觉细胞、感受触觉
⑶颗粒层 granular layer (stratum granulosum) 2～4 层梭形细胞 细胞核和细胞器 将在该层溶解
嗜碱性的透明角质颗粒
⑷透明层 stratum lucidum
仅见于掌跖
2～3层扁平、细胞界限不清、细胞核及细胞器 消失、紧密相连 ⑸角质层 horny layer (stratum corneum)
⑴黑素细胞 （melanocyte）:
源于外胚层神经嵴 存在于基底层之间 约占基底层细胞的10% H.E. 染色为透明细胞
银及 DOPA染色（+）
表皮黑素单元（epidermal melanin unit）： 黑素细胞的树枝状突起与（10-36）个角质形成细胞相连、 向其输送黑素颗粒
5. horny layer 4.? 3. granular layer
⑴ 基底层
basal layer (stratum basale)
仅为一层立方形或圆柱状细胞、核分裂象（+） 黑素颗粒（+）、分布于细胞核上方 生发层：不断分化、增殖，逐渐上移，角化
功
能:
1. 与真皮紧密相连 2. 不断分化、更新表皮
30%处于核分裂期
基底细胞的分裂周期 :
13～19 天
stained well with CD1a (OKT6)
Langerhans cell 的功能:
① 摄取外界物质、兼有吞噬（phagocytosis）
和吞饮（pinocytosis）
②抗原递呈
③同种异基因刺激（allogeneic stimulation in vitro）
④ 分泌IL-1等细胞因子
角质形成细胞 （keratinocyte）
表皮的组成: ⑴ 基底层 basal layer (stratum basale)
⑵ 棘层 Prickle cell layer (stratum spinosum) ⑶ 颗粒层 granular layer (stratum granulosum) ⑷ 透明层 stratum lucidum ⑸ 角质层 horny layer (stratum corneum)
LC
2.Prickle cell layer
1.basal layer
Melanocyte
⑵朗格汉斯细胞 Langerhans Cells
(抗原递呈细胞 antigen presenting cells，APC) 分布于表皮基底细胞层以上、占表皮细胞的3%-5%
来源于骨髓及脾脏，免疫活性细胞
H.E. 染色 （ - ）、 gold chloride （ + ）、 ATPase （ + ）
皮肤病学与性病学
第一章
第二章
皮肤性病学导论
皮肤的结构
第三章
第四章
第五章
皮肤的功能
皮肤性病的临床表现和诊断
皮肤组织病理学
第六章 第七章
第八章
皮肤性病常用实验室技术 皮肤性病的治疗
皮肤的保健与美容
第一章
体无完肤
皮肤性病学导论
1. 完整健康的皮肤-------人类生存所必须 人活一张脸 树活一张皮 2. 皮肤是人体最大的器官 皮肤免疫系统 3. 皮肤病种类多
约1800余种
分类复杂
4. 临床皮肤病---形态学强
5. 美容皮肤学---美容热
第二章
皮肤的结构
1. 皮肤是人体最大的器官 (占总体重的16% )
皮肤总面积:
成人约 1.5m2, 新生儿约0.21m2 皮肤的厚度 :
表皮与真皮约0.5～4.0 mm(年龄、部位的不同而异)
表皮约0.1 mm 2. 皮肤表面: 皮沟（skin groove）, 皮嵴（skin ridge）, 皮野 （skin field）. 3. 皮肤的颜色: 种族、年龄、性别、营养及部位.
基底细胞→ 棘层细胞→颗粒层细胞: 14～42 天 角质层→从表皮脱落: 表皮细胞的通过时间：
14 天
28 ～56 天
表皮细胞的更替时间 ：
41～75 天
⑵棘层 Prickle cell layer (Stratum spinosum)
4 ～ 8 层多角形细胞、细胞间桥呈棘状、 角
质小体（keratinosome or Odland body）