慢性肾炎采用中医辨证治疗的临床效果观察

慢性肾炎采用中医辨证治疗的临床效果观察作者:姜秀莲
来源:《医学信息》2015年第14期
摘要:目的观察和评价中医辨证治疗慢性肾炎的临床疗效。

方法选取2013年8月~2014年8月我院收治的78例慢性肾炎患者,辨证分型,进行中医辨证治疗,以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。

结果肺肾气虚证患者20例,总有效率为95.0%(19/20);肝肾阴虚证患者18例,总有效率为83.33%(15/18);脾肾阳虚证患者22例,总有效率为81.92%(18/22);气阴两虚证患者18例,总有效率为66.67%(12/18)。

结论通过对慢性肾炎患者进行中医辨证治疗,能够取得较好的治疗效果。

关键词:中医辨证;慢性肾炎;疗效
慢性肾炎虽病情复杂,但比较公认的病机是本虚标实之证。

本虚涉及肺、脾、肾三脏的亏虚和气血、阴阳的不足,标实则主要是外感、水湿、湿热、血瘀、湿浊等。

慢性肾炎有水肿、蛋白尿、高血压三大症,在某个阶段常以一个表现为主,因此也可以据主症进行辨证[1]。

选取2013年8月~2014年8月我院收治的78例慢性肾炎患者,进行中医辩证治疗,疗效明显,现报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料选取2013年8月~2014年8月我院收治的78例慢性肾炎患者,其中男性患者42例,女性36例,年龄18~60岁,平均年龄(39.2±5.2)岁,病程6个月~8年,平均病程4.2年。

1.2方法辨证分型,进行中医辨证治疗,①肺肾气虚辩证治疗方法:参苓白术散合二至丸加减。

党参15g、山药15g、白术10g、茯苓20g、米仁10g、桔梗6g、甘草6g、莲肉9g、扁豆12g、砂仁3g、女贞子15g、旱莲草15g、杜仲15g;②脾肾阳虚水肿型辩证治疗方法:肢体甚至全身水肿。

腰酸肢冷,面色苍白,大便稀薄,尿少色清,舌淡胖,苔白腻,脉沉细。

真武汤加味。

附片6g、茯苓9g、白芍9g、于姜9g、白术6g、肉桂3g、补骨脂12g、大腹皮
15g、车前子15g、黄芪15g、党参15g;③肝肾阴虚辩证治疗方法:麦味地黄汤加减。

麦冬12g、五味子10g、黄柏10g、萸肉10g、生地15g、泽泻10g、山药10g、茯苓20g、丹皮
12g;④气阴两虚辩证治疗方法:腰酸遗精,肢体微肿或不肿,心悸气短,面色无华,神疲倦怠,咽干口燥,舌红少苔,脉细数。

方药:参芪地黄汤加减。

党参12g、黄芪20g、生地
10g、萸肉10g、山药10g、茯苓10g、丹皮10g、泽泻10g。

观察患者治疗疗效。

1.3统计学处理采用数理统计软件SPSS19.0对收集的数据进行整理与统计分析,并进行χ2检验,P
2 结果
肺肾气虚证患者20例,总有效率为95.0%(19/20);肝肾阴虚证患者18例,总有效率为83.33%(15/18);脾肾阳虚证患者22例,总有效率为81.92%(18/22);气阴两虚证患者18例,总有效率为66.67%(12/18)。

3 讨论
慢性肾炎患者根据当时的不同症状,可归属中医文献中的"腰痛"、"虚劳"、"水肿"、"尿血"等范畴。

其病因主要是由于肾虚不能运化水湿、藏精微以及体虚,易于感受或兼夹湿热、热毒及淤血等病邪。

慢性肾炎患者的尿血多由肾阴受损,虚火内动,灼伤阴络引起。

慢性肾炎血压增高明显时出现的头晕、头痛。

甚至视物模糊,则是肝肾阴虚、水不涵木所致。

水肿则是脾、肾及三焦气化功能失常,水液代谢障碍发生的症状。

许多慢性肾炎患者的病情加重多数与"虚人夹感外邪"有关。

临床观察。

慢性肾炎患者的病机演变。

大多有由气虚-气阴两虐-阴阳两虚-虞中夹实(本虚标实)的过程,而病位则多数有由肾-肝肾或牌肾-多脏腑病变逐步发展的规律。

慢性肾炎中医辨证可分为四个证型。

凡具备以下任何三项者,即可辨证为该型:①肺肾气虚:面浮肢肿,面色萎黄[2]:少气无力;易感冒;腰脊酸痛;舌淡苔白润,有齿印,脉细弱;②脾肾阳虚:浮肿明显,面色苍白:畏寒肢冷;腰脊酸冷或胫酸腿软,足跟痛:神疲、纳呆或便溏:性功能低下或月经失调:舌嫩淡胖有齿印,脉沉细或沉迟无力;③肝肾阴虚:目晴干涩或视物模糊:头晕耳鸣;五心烦热,口干咽燥;腰脊酸痛或梦遗,或月经失调;舌红少苔,脉弦数或细数;④气阴两虚:面色无华;少气乏力或易感冒;午后低热或手足心热;口干咽燥或长期咽痛,咽部暗红;舌质偏红少苔,脉细或弱[3]。

慢性肾炎除本脏自病外。

尚可累及肺、脾、肝等脏器。

而且,随发病诱因的不同,可伴有风寒、风热、水湿、湿热、瘀血、湿浊等邪实的症候,出现虚实夹杂、本虚标实的各种病理变化。

因此,中医治疗慢性肾炎不仅要考虑肾脏本身所出现的各种病理变化,还要考虑到肾病累及肺、脾、肝等脏器时所表现出来的各种临床症状,还须进一步考虑到六淫、饮食、情志,皮肤疖肿等外界因素对脏腑影响时出现的各种复杂症候,在治肾过程中结合运用治肺、治脾、治肝、祛邪等手段,达到益肾的目的,使肾脏的病理损害在纠正患者体质的过程中自然得以恢复,并使之不易复发。

慢性肾炎在其形成、发展,直至肾功能衰竭的整个过程中,无不内涵[4]。

"虚"之本质,"本虚"贯穿疾病的始终,是一个突出的病理现象。

慢性肾炎这一病理特点,决定了在扶助正气的基础上辅以祛除病邪的治疗法则是中医治疗慢性肾炎的主要指导思想。

在长期的医疗实践中,摸索并总结了丰富多样的扶正法则,如温肾健脾、健脾补肾、补养肝肾、气血双补、填精补虚、益肾润肺、补血固精等,极大地提高了临床疗效。

当然,注重扶助正气,并不排除祛邪方法的运用, "邪去正安",故祛邪法在客观上亦起到了扶正的目的。

譬如,慢性肾炎在浮肿明显时,往往采取利水、逐水的治法,其目的也是要恢复肺脾肾对水液代谢的调节作用,而即便是利水,若与补气、培脾、养肺、益肾等方法同用,其效果较之单纯用利水祛湿等祛邪方法要强得多。

①清热解毒类:慢性肾炎的发生、复发、迁延不愈,与某些细菌或
病毒感染有关。

临床常用的清热解毒药有:白花蛇舌草、银花、连翘、半枝莲、蒲公英、七叶一枝花、一枝黄花、鱼腥草等:常用的清热利湿药有:遍地香(金钱草)、篇蓄、鹿衔草、龙须草、猪苓、茯苓、石韦、芦根等;②活血化瘀类:实验证明,该类药物有抗凝和抑制血小板聚集及改善肾功能效果,且该类药物尚有双向调节作用,可通过抑制或增强免疫反应,或促进单核巨噬细胞系统的吞噬功能,促进炎症的吸收,抑制变态反应,或者通过抗凝血改善局部组织血液供给及软化纤维等作用,促进组织修复。

对已沉积的抗原抗体复合物有促进吸收和消除作用。

中医临床治疗慢性肾炎时,常在健脾益肾的基础上加一些清热解毒或活血化瘀药物,其目的也是为了提高临床疗效。

本组资料显示,通过对慢性肾炎患者进行中医辨证治疗,能够取得较好的治疗效果。

参考文献:
[1]余熹.慢性肾炎中医辨证分型治疗[J].江西中医药,2014,06:8-10.
[2]罗德智.中医辨证治疗慢性肾炎56例临床效果分析[J].亚太传统医药,2014,15:73-74.
[3]马刘存.中医辨证治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效评价[J].中外医疗,2014,08:
116+118.
[4]刘立昌,余洪磊,刘旭生,等.216例慢性肾炎患者黏膜炎症、诱因、体质与中医证型分析[J].时珍国医国药,2014,03:638-641.
编辑/哈涛。

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慢性肾炎中医辨证施治体会

慢性肾炎中医辨证施治体会

慢性肾炎中医辨证施治体会慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,患者常常出现尿蛋白、尿血、水肿等症状,给患者的生活和工作带来了极大的困扰。

中医认为慢性肾炎是由于多种因素引起的肾脏功能损伤,需要通过辨证施治来调理患者的体质,以达到治疗的目的。

下面我将结合自己多年的临床经验,分享一些慢性肾炎中医辨证施治的体会。

一、辨证施治慢性肾炎的辨证施治需要根据患者的具体病情进行个体化治疗。

在辨证施治中,首先需要对患者的脉象和舌象进行仔细观察,了解患者的体质状况。

根据患者的舌质、舌苔、脉象的变化,可以初步判断出患者的病情性质和所属证候类型。

在慢性肾炎的辨证中,常见的证候类型包括肾阴虚、肾阳虚、湿热蕴结、气滞血瘀、肝肾不和等。

对于不同的证候类型,辨证施治的方案也各有不同。

比如对于肾阴虚型慢性肾炎患者,可以选用养阴清热、滋补肾阴的中药进行治疗;对于肾阳虚型患者,可以选用温补肾阳的中药进行治疗。

在具体的治疗过程中,还需要考虑患者的年龄、病程、合并症等因素,制定个性化的治疗方案。

二、舒肝利水中医认为肝主疏泄,肾主存藏。

慢性肾炎患者常常伴有肝肾不和的证候特点,因此在治疗过程中需要重视舒肝利水的方法。

舒肝利水可以缓解患者的水肿症状,减轻患者的不适感。

常用的舒肝利水的中药有茵陈、泽泻、苦参等。

在具体的治疗过程中,还可以结合针灸、推拿等中医疗法,加速疏泄水湿,恢复患者的体内平衡。

三、调理脾胃脾胃为后天之本,对于慢性肾炎患者,往往伴有脾胃虚弱的体质。

脾胃虚弱会导致消化功能减弱,影响患者的营养吸收和新陈代谢,进一步加重患者的身体负担。

因此在治疗过程中,需要重视调理脾胃,改善消化吸收功能,提高机体的抵抗力。

常用的中药有养胃健脾丸、香砂养胃丸等,可有效缓解患者的消化不良、食欲不振等症状。

四、针灸疗法针灸疗法作为中医的重要疗法之一,对于慢性肾炎的治疗也有一定的疗效。

在针灸治疗中,常用的穴位有关元、神阙、气海、太溪等。

这些穴位可以调理患者的肾脏功能,改善尿蛋白、尿血等症状,提高患者的生活质量。

中医辨证治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效评价

中医辨证治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效评价

中医辨证治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效评价目的分析中医辨证论治慢性肾小球肾炎的疗效。

方法选取该院收治的慢性肾小球肾炎患者60例作为研究对象,应用中医辨证论治法进行治疗,分析其临床疗效。

结果该组60例患者经辨证治疗后,22例(36.7%)痊愈,25例(41.7%)显效,9例(15.0%)有效,3例(5.0%)无效,总有效率95.0%。

结论中医辨证治疗慢性肾小球肾炎具有显著疗效,值得推广应用。

标签:慢性肾小球肾炎;中医辨证;临床疗效1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的慢性肾小球肾炎患者60例作为研究对象,其中,男33例,女27例;年龄在18~56岁之间,平均为(41.5±5.5)岁;病程在7个月~19年之间,平均为(6.6±2.3)年。

1.2 方法参照相关文献将慢性肾小球肾炎分为本虚证及标实证两类证型,其中,本虚证分为脾肾阳虚证、(脾)肺肾气虚证、气阴两虚证以及肝肾阴虚证4个证型,标实证则分为湿热证、血瘀证以及湿浊证型3种证型[2]。

根据不同证型辨证用药,具体方法如下。

1.2.1 脾肾阳虚证治以温阳健脾法,选择实脾饮加减治疗,药用大腹皮20 g,川厚朴、木瓜各15 g,茯苓、木香、法半夏及白术各10 g,干姜8 g,附子3 g,对于湿重者,加用泽泻及猪苓各10 g,对于气血乏力者,加用黄芪15 g。

1.2.2 (脾)肺肾气虚证治以补益肺肾或者健脾益肾补气法,选择四君子汤加减进行治疗,药用茅芦根20 g,茯苓、潞党参、山药、生黄芪及益母草各15 g,车前草、白术及仙灵脾各10 g,甘草5 g。

1.2.3 气阴两虚证治以益气养阴法,选择参茂地黄汤加减进行治疗,药用凤尾草30 g,泽泻、茯苓、太子参、车前子及生黄芪各15 g,生地、山药、山萸肉及丹皮各10 g。

对于咽干痛者,可加用麦冬、玄参各6 g,对于血压较高者加用牛膝、杜仲及石决明。

1.2.4 肝肾阴虚证治以滋养肝肾之法,选择杞菊地黄汤加减进行治疗,药用黄柏15 g,丹皮、山茱萸、山药、熟地、枸杞子、茯苓、菊花及泽泻各10 g。

中医辨证施治慢性肾炎60例的临床疗效观察

中医辨证施治慢性肾炎60例的临床疗效观察

中医辨证施治慢性肾炎60例的临床疗效观察摘要】目的:观察中医辨证施治慢性肾炎的临床疗效。

方法:选取2013年7月至2015年7月我院收治的60例慢性肾炎患者,均给予中医辨证施治,观察患者的临床指标变化情况及各型患者临床疗效。

结果:治疗后,患者尿素、肌酐、24h尿蛋白等指标较治疗明显恢复,差异显著(P<0.05);肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、肺肾气虚证及气阴两虚证患者临床总有效率分别为81.8%、84.2%、92.4%、70.6%。

结论:中医辨证施治可有效改善各型慢性肾炎患者临床症状,且具有针对性治疗的优势,值得应用。

【关键词】慢性肾炎;中医辨证;尿蛋白;临床疗效Abstract:Objective: to observe the clinical effects of evidence-based medicine of traditional Chinese medicine of chronic nephritis. Methods: July 2013 to July 2015,our hospital of 60 cases of patients with chronic nephritis,were given evidence-based medicine of traditional Chinese medicine,to observe the changes of the patient's clinical indicators and each patient clinical curative effect. Results: after treatment,the patient indicators,such as urea,creatinine,24 h urine protein was recovered,the significant difference (P<0.05); Liver and kidney Yin deficiency syndrome,spleen and kidney Yang deficiency syndrome,lung and kidney deficiency syndrome and qiand Yin deficiency syndrome in patients with clinical total effective rate was 81.8%,84.2%,92.4%,81.8% respectively. Conclusion: evidence-based medicine of traditional Chinese medicine can effectively improve clinical symptoms in patients with various chronic nephritis,and has the advantages of targeted therapy is worthy of application.Key words:chronic nephritis; The doctor of traditional Chinese medicine syndrome differentiation; Urine protein; Clinical curative effect慢性肾炎即慢性肾小球肾炎,以高血压、蛋白尿、血尿等为临床特征,起病方式多样,病情进展缓慢,可对肾功能造成不同程度的损害,甚至引起肾功能恶化,导致慢性肾衰竭[1]。

慢性肾炎中医辨证施治体会

慢性肾炎中医辨证施治体会

慢性肾炎中医辨证施治体会【摘要】慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,中医辨证施治在其治疗中发挥着重要作用。

本文首先介绍了中医辨证施治的原则和方法,包括辨证要点和治疗思路。

然后探讨了慢性肾炎的中医病因,以及在中医理论下对其进行的辨证分类。

接着列举了中医治疗慢性肾炎常用的方药,并介绍了针灸、推拿等辅助治疗方法的应用。

结论部分分析了中医辨证施治对慢性肾炎疗效的影响,总结了中医在慢性肾炎治疗中的优势,并对中医综合辨证施治体会进行了总结。

通过本文的介绍,读者将深入了解中医对慢性肾炎的辨证施治方法及其疗效,为临床医生及患者提供参考。

【关键词】慢性肾炎、中医、辨证施治、病因、分类、治疗方药、针灸、推拿、辅助治疗、疗效、优势、体会、综合治疗1. 引言1.1 慢性肾炎中医辨证施治体会慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,严重影响患者的身体健康和生活质量。

中医辨证施治作为中医学的重要理论之一,在慢性肾炎的治疗中扮演着重要的角色。

通过综合分析患者的脉象、舌象、症状等,中医医师可以辨别出患者的病证类型,从而针对不同的证候制定个性化的治疗方案。

慢性肾炎中医辨证施治体会包括辨证施治的原则和方法、慢性肾炎的中医病因、慢性肾炎中医辨证分类、中医治疗慢性肾炎的常用方药以及中医针灸、推拿等辅助治疗方法。

通过深入研究和临床实践,中医医师在慢性肾炎的治疗中积累了丰富的经验,形成了一套独特的治疗体系。

本文将详细探讨中医辨证施治对慢性肾炎疗效的影响,介绍中医在慢性肾炎治疗中的优势,并总结中医综合辨证施治的体会,旨在为慢性肾炎患者提供更有效的中医治疗方案,帮助他们早日康复。

2. 正文2.1 中医辨证施治的原则和方法中医辨证施治的原则和方法是中医治疗慢性肾炎的核心。

根据中医理论,每个患者的病情都有其独特的辨证特点,在治疗过程中需要根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法。

以下是中医辨证施治的具体原则和方法:1. 辨证施治的基本原则是辨证求因、辨证施治。

首先要明确患者的病情特点,包括症状、脉象、舌苔等,然后根据病情的不同阶段和特点来制定个性化的治疗方案。

慢性肾炎中医辨证施治体会

慢性肾炎中医辨证施治体会

慢性肾炎中医辨证施治体会慢性肾炎是一种常见的肾脏慢性疾病,常表现为尿蛋白和高血压。

患者在长期患病后,会出现肾功能逐渐减退、贫血、水钠潴留等症状。

中医认为慢性肾炎多为肾脏气血不足,肾阳虚弱的表现。

治疗慢性肾炎需要中医辨证施治,针对不同的病情进行个体化的治疗方案。

下面我将结合自己的医疗实践,分享一些关于慢性肾炎中医辨证施治的体会。

一、辨证施治1. 辨证慢性肾炎的中医辨证,首先要根据患者的具体病情,全面分析其脉象、舌象、面色等各种病理体征,从而确定病人的证候特点。

一般来说,慢性肾炎患者多表现为面色萎黄、精神疲乏、腰膝酸软、夜尿频多、舌质淡白等。

根据这些临床表现,我们可以初步判断其证属肾阳虚、肾阴虚或气血不足等不同的证候类型。

这有助于我们后续的选择治疗方案和药物。

2. 施治针对慢性肾炎的不同证候类型,我们采用了不同的治疗方法。

比如对于肾阳虚证的患者,我们常常选择温补肾阳的中药,如桂附地黄汤;对于肾阴虚证的患者,我们常常选择滋阴清热的中药,如知柏地黄汤;而对于气血不足的患者,则可以选择益气养血的中药,如四物汤,调理患者的气血状况。

二、体会1. 个体化治疗在实践中,我发现每位慢性肾炎患者的证候表现都有所不同,有的是纯阳虚表现,有的是阴阳两虚,有的是气血不足等。

治疗慢性肾炎必须根据个体的具体情况,对症施治。

不能一概而论,这也是中医个性化治疗的体现。

2. 辨证施治取得良好疗效通过针对患者个体的辨证施治,我们取得了良好的疗效。

有的患者在病情稳定后,尿蛋白逐渐减少,肾功能得到改善;有的患者在治疗后,体质明显好转,精神状态明显好转。

这些都表明,辨证施治是治疗慢性肾炎的有效方法。

3. 配合中西医疗法在实践中,我们也发现,中医辨证施治与西医疗法并不矛盾,而是可以互相协调的。

比如高血压是慢性肾炎的常见并发症之一,我们可以采用中医的辨证施治方法,同时结合西医的抗高血压药物治疗。

这样一来,既可以有效控制患者的高血压,又可以改善其肾功能和整体健康状况。

慢性肾炎中医辨证施治体会

慢性肾炎中医辨证施治体会

慢性肾炎中医辨证施治体会
慢性肾炎是临床常见的肾脏疾病之一,中医认为寒湿、瘀血、肝肾阴虚等因素是其发
病的主要原因。

因此辨证施治是中医治疗慢性肾炎的关键。

本文从临床经验出发,讨论中
医辨证施治慢性肾炎的体会。

一、肝肾不足型
肝肾不足型是常见的慢性肾炎辨证之一,表现为腰酸腰痛,肾虚畏寒,腰膝无力等症状。

中医治疗肝肾不足型慢性肾炎,一般以滋肾益肝、温阳散寒为主要治疗方法。

常用方剂有金匮肾气丸、六味地黄丸、肾气丸等。

此外,针灸疗法中的肾俞、关元、
中极等穴位也是常用的治疗手段。

二、湿热蕴结型
湿热蕴结型是慢性肾炎的常见辨证之一,表现为尿黄赤臭,小便短赤,烦渴口干,腰
膝酸软等症状。

中医治疗以清热利湿为主要治疗方法。

常用方剂有膀胱炎消炎胶囊、龙胆泻肝丸、苍术泻心汤等。

针灸疗法中的三阴交、足
太阴脾经等穴位也是常用的治疗手段。

三、瘀血阻络型
四、阴虚火旺型
以上四种辨证类型并非绝对,常常伴有其他证候,需结合具体的病情进行治疗。

此外,饮食调养与中药治疗相结合也是治疗慢性肾炎的重要手段。

对于病情较重的患者,西医药物治疗可以作为辅助治疗手段,但需注意药物的剂量和
毒副作用等问题。

因此,采用综合医学治疗的方式,可以更好地控制慢性肾炎的发展,提
高生活质量。

中医辨证疗法应用于慢性肾炎蛋白尿治疗的临床疗效观察

中医辨证疗法应用于慢性肾炎蛋白尿治疗的临床疗效观察【摘要】目的:探讨对慢性肾炎蛋白尿患者采取中医辨证疗法进行治疗的临床效果。

方法:选择于我院2016年6月~2018年8月到我院接受治疗的88例慢性肾炎蛋白尿患者作为本次实验的研究对象,将其按照所采取的治疗措施分为中医组和西医组,每组分别为44例患者。

中医组采取中医辨证疗法进行治疗,西医组给予洛汀新进行治疗,收集中医组和西医组的临床资料,并且对比两组患者的治疗效果。

结果:中医组的治疗有效率38例(86.36%)西医组为30例(68.18%),中医组的治疗有效率明显高于西医组,中医组的治疗有效率明显高于西医组,P<0.05,表示对照均于统计学而言存在意义。

结论:对慢性肾炎蛋白尿患者采取中医辨证疗法进行治疗,能够达到更佳理想的治疗效果。

【关键词】中医辨证疗法;慢性肾炎蛋白尿患者;临床疗效临床研究认为,原发性慢性肾炎疾病是导致患者出现终末期肾衰竭的主要原因,因此,如何临床上将如何延缓发展至慢性肾衰竭作为重点研究问题[1]。

大量数据结果显示,对于慢性肾炎患者而言,其在患病期间将会表现出蛋白尿的临床症状,一旦发生蛋白尿将会导致患者肾小球硬化、损伤肾小管,因此可见,减少蛋白尿是治疗的关键问题[2]。

目前,临床上在西医治疗的基础上,通过加以中医辨证疗法进行治疗,疗效显著。

本次研究通过选择于我院2016年6月~2018年8月到我院接受治疗的44例慢性肾炎蛋白尿患者,结合患者的临床表现和症状给予中医辨证治疗,效果值得肯定。

具体研究见下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究是在患者知情同意下开展,选择于我院2016年6月~2018年8月到我院接受治疗的88例慢性肾炎蛋白尿患者作为本次实验的研究对象,将其按照所采取的治疗措施分为中医组和西医组,每组分别为44例患者,所有患者经中医诊断为石水,分为水湿浸渍型,肝肾阴虚型,脾肾阳虚型。

其中,中医组男性26例,女性18例最大年龄54岁,最小年龄20岁,平均年龄(32.01±2.48)岁;最短病程1.3a,最长病程6a,平均病程(3.5±1.1)a;西医组男性30例,女性14例最大年龄58岁,最小年龄20岁,平均年龄(32.47±2.72)岁;最短病程1.3a,最长病程6.5a,平均病程(4.7±1.6)a。

中医辨证施治慢性肾炎

中医辨证施治慢性肾炎中医辨证施治慢性肾炎慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎。

慢性肾炎是由不同原因引起的、以水肿、蛋白尿、高血压为主要临床表现的一类疾病,具有慢性进行陛发展的倾向。

可发生在任何年龄,以青壮年为主,其中男性发病率较女性高,病程冗长,临床表现颇受变异。

慢性肾炎可以由三种情况发展而来:一是急性肾炎迁延不愈,病史超过1年以上;二是以往有急性肾炎病史,过了若干年后,而机体的免疫反应过程却继续缓慢的进展,过了若干年后,在某种诱因的作用下,如感冒、疲劳等,肾炎的症状重复出现,并且持续不消失;三是慢性肾炎的病呈隐匿存在,患者无明显症状,当典型的症状出现时,已经属于慢性。

患慢性肾炎3~10年,或更长一些时间,可以产生两侧肾脏萎缩变小,进入慢性肾功能衰竭期,从而危及生命。

现代医学对引起慢性肾炎的原因迄今尚未完全明了,但一般认为与变态反应密切相关。

慢性肾炎的病理变化大多为双侧弥漫性,少数呈局灶性。

按病情变化,一般分为隐匿型、肾病型、高血压型、肾功能减退型和混合型五种类型。

慢性肾炎属于中医的“水肿”,“虚劳”,“腰痛”等范畴。

1 临床表现1.1脾肾阳虚,水湿内盛型面色胱白,神萎倦怠,形寒肢冷,周身高度浮肿,可伴有胸水,腹水,尿少,腹胀,纳减,呕恶,甚则咳逆上气不能平卧,苔薄白或薄腻,脉沉细。

1.2脾阳虚弱。

水湿中困型面色微硄,略有形寒,疲乏无力,浮肿较轻,但持续较久,并可见纳呆、便溏,恶心,呕吐等,舌质淡、苔多腻,脉濡细。

1.3肝肾阴虚,肝阳上亢型面热升火,眩晕头痛,心悸失眠,腰酸遗泄,或有微肿,舌质偏红、苔薄,脉弦细。

1.4阴阳两虚,正气衰惫型面色晦滞,精神萎靡,形体消瘦,胸闷腹胀,纳呆厌食,恶心呕吐,尿少或清长,腹泻或便秘,心悸气短,甚则烦躁不宁,昏迷不醒,抽搐惊厥,舌质淡胖,苔薄白腻或黄腻,脉沉细或弦细。

1.5脾肾两虚。

气血不足型面色少华,四肢乏力,疲倦少寐,头晕耳鸣,腰膝酸软,纳食不佳,不肿或微肿,苔薄,脉软弱无力。

慢性肾小球肾炎的中医辨证治疗的临床疗效

慢性肾小球肾炎的中医辨证治疗的临床疗效摘要】目的:探讨慢性肾小球肾炎的中医辨证治疗临床疗效。

方法:回顾性分析某医院在2018年10月至2019年10月期间收治的100例慢性肾小球肾炎患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,其中对照组50例单纯应用西药贝那普利治疗,试验组50例在对照组基础上加用肾炎康复片和中医辨证治疗。

治疗后观察两组患者的临床疗效以及尿蛋白、血压、血肌酐等指标。

结果:治疗组治疗总有效率为92.31%,对照组则为46.15%;治疗组患者的尿蛋白、血压及血肌酐控制情况均优于对照组,差异有统计学意义。

两组患者不良反应均较轻微,经对症治疗后均痊愈。

结论:肾炎康复片联合常规西药治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,不良反应轻微,且患者耐受性良好。

关键词:慢性肾小球肾炎;中医辨证治疗;临床疗效慢性肾小球肾炎是一组起病缓慢,病情迁延,临床以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为基本表现,最终发展为慢性肾功能衰竭的原发肾小球疾病。

CGN 是一种免疫介导性炎症疾病,预后多不佳,目前西医尚无满意治疗方法,中医治疗优势相对明显。

文章就选取某医院在2018年10月至2019年10月期间收治的100例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,探讨中医辩证治疗的临床疗效,现具体报告如下。

1 资料与方法1.1临床资料所有患者均为2018年10月至2019年10月期间某医院诊治的慢性肾小球肾炎患者100例,所有患者经尿常规检查及沉渣检查等多种检查手段确诊,排除合并严重心、肝、脾等重要脏器的并发症、其他继发性肾小球肾炎和具有药物过敏史的患者。

治疗组,男24例,女26例,年龄37~5 岁,病程2~25a。

对照组中男25例,女25例,年龄35~73岁,病程2~20a。

两组患者在年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。

1.2治疗方法对照组:单纯应用西药贝那普利(洛汀新,规格10mg,国药准字H20090180,北京诺华制药有限公司生产)治疗,口服,每次 10 ~20 mg,每日 3 次,也可根据患者病情酌定剂量。

探讨中医治疗慢性肾炎的临床效果观察 刘成

探讨中医治疗慢性肾炎的临床效果观察刘成摘要:目的研究分析中医治疗慢性肾炎的临床效果。

方法此次研究的对象是选择96例慢性肾炎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并实施中医辨证分型施治。

结果96例患者中痊愈51例(53.1%),显效32例(33.4%),无效13例(13.5%)。

总有效率86.5%。

结论中医辨证分型施治能有效治疗慢性肾炎,值得临床推广。

关键词:慢性肾炎;中医;疗效[Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of Chinese medicine in the treatment of chronic nephritis. Methods the subjects of this study were 96 patients with chronic nephritis. The clinical data were analyzed retrospectively and the syndrome differentiation and treatment of TCM were carried out. Results among the96 patients,51 cases were cured(53.1%),32 cases were markedly effective(33.4%),and 13 cases were ineffective(13.5%). The total effective rate was 86.5%. Conclusion TCM syndrome differentiation and treatment can effectively treat chronic nephritis,and it is worthy of clinical promotion.Chronic nephritis;Chinese medicine;curative effect慢性肾炎,即慢性肾小球肾炎,是由多种原因引起的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,其中部分病例从急性肾小球肾炎转变而来,大部分病例的起病原因并不清楚,可能是多种细菌、病毒、原虫等的感染,免疫系统功能异常,导致肾小球免疫性损伤所致[1-2]。

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