妇产科腹部手术切口感染原因和预防论文

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妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策

妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策

妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策妇产科腹部手术是一种常见的外科手术,用于治疗妇科疾病、妊娠并发症以及产科手术。

腹部手术切口感染是一种常见的并发症,严重威胁患者的健康和生命安全。

对妇产科腹部手术切口感染的危险因素进行调查分析,并提出预防对策,对于提高手术质量、减少感染发生具有重要的意义。

一、危险因素调查分析1. 患者因素(1)免疫功能低下:如患者伴有基础疾病、长期使用糖皮质激素等,免疫功能低下会增加感染的风险。

(2)糖尿病:糖尿病患者容易出现创面愈合延迟和感染发生。

(3)肥胖:肥胖患者腹部皮下脂肪多,手术切口愈合困难,易发生感染。

(4)年龄:老年患者由于代谢率降低、免疫功能下降,创面愈合能力差,因此感染风险增加。

2. 手术因素(1)手术时间:手术时间过长会增加感染的机会,术中因为长时间暴露在空气中,切口受到细菌污染的风险增加。

(2)手术切口种类:采用开放性手术切口,易受到外界环境的污染,因此感染风险较高。

(3)手术器械消毒不当:器械消毒不严格或不规范,会导致器械污染,增加感染发生的可能性。

(4)手术人员操作技术:手术医生和护士的手术操作技术水平和操作规范与否,直接影响手术切口的感染率。

3. 医院环境因素(1)手术室洁净度:手术室洁净度不足、操作规范不严格,容易引入细菌污染手术环境,增加感染的机会。

(2)医院护理质量:医院的护理质量和洁净程度是导致感染发生的重要环节,护士的操作规范和个人卫生习惯直接关系着患者的感染率。

二、预防对策1. 患者因素(1)加强术前评估:对于有免疫功能低下、糖尿病、肥胖等高风险因素的患者,应加强术前评估,及时采取相应的预防措施。

(2)术前准备:术前对于有基础疾病的患者,积极控制疾病状态,如糖尿病患者术前血糖控制在较好水平,减少创面愈合延迟的风险。

(3)术后护理:术后加强护理,在术后创口愈合期间严格控制感染发生的机会,及时发现问题并处理。

妇产科腹部手术切口感染是一种严重的并发症,需要引起医务人员的高度重视。

妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及对策研究

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妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及对策研究妇产科腹部手术切口感染是术后最常见的并发症之一,严重影响了患者的恢复和生活质量。

本文将从以下几个方面对妇产科腹部手术切口感染的相关因素进行分析,并提出相应的对策。

手术切口感染的相关因素主要包括术前准备、手术操作、手术切口护理和患者自身因素。

术前准备不充分、手术操作不规范、手术器械不洁净、手术过程中无菌操作不到位、手术切口护理不规范以及患者自身抵抗力低下等都可能导致手术切口感染的发生。

针对这些因素,我们可以采取以下对策。

术前准备要充分,包括完善的预手术检查和术前准备。

术前要求患者进行必要的检查,了解患者的病情和身体状况,以便做好术前准备工作。

手术操作要规范,包括严格遵守手术操作规范和无菌操作规程。

手术器械要保持洁净,手术人员要洗手并佩戴手套、口罩和帽子等防护措施。

手术过程中要注意无菌操作,避免手术人员与非无菌区域接触。

手术切口护理也是减少手术切口感染的重要环节。

术后要及时开展切口护理,保持切口清洁干燥。

护士要定期更换敷料、观察患者的切口情况,及时发现并处理异常情况。

患者自身因素也是影响手术切口感染的重要因素之一。

患者要合理调整自己的生活习惯和饮食,增强身体的抵抗力。

妇产科腹部手术切口感染的相关因素有很多,包括术前准备、手术操作、手术切口护理和患者自身因素等。

针对这些因素,我们可以采取相应的对策,如术前准备要充分,手术操作要规范,手术切口护理要及时,患者自身要加强保护等。

通过这些对策的实施,可以有效降低妇产科腹部手术切口感染的发生率,提高患者的手术效果和生活质量。

妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及对策研究

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妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及对策研究妇产科腹部手术切口感染是妇产科手术中常见的并发症之一,严重影响了手术效果和术后康复。

对妇产科腹部手术切口感染进行相关因素分析及对策研究,对降低感染率、提高手术质量具有重要意义。

一、妇产科腹部手术切口感染的相关因素分析1. 术前因素术前因素包括患者的基础疾病、体质和免疫功能状况等。

如糖尿病、肥胖、高血压等患者术前存在较高的感染风险;而营养不良、免疫功能低下的患者也易感染。

2. 手术操作因素手术操作因素包括手术切口大小、手术时间长短、手术器械的清洁消毒、手术人员的卫生习惯等。

大切口、长时间手术、器械清洁不彻底、手术人员操作不规范等都会增加感染的风险。

3. 术后因素术后因素包括伤口护理、抗感染药物的应用等。

不良的伤口护理和未及时、不正确地应用抗感染药物会导致感染的发生和加重。

二、妇产科腹部手术切口感染的对策研究1. 术前评估对患者的术前评估非常重要,及时发现并纠正患者的基础疾病和身体状况,提高手术的安全性。

2. 操作规范手术操作规范是预防感染的关键,医护人员在手术操作中应严格按照操作规范进行,包括手术器械的清洁消毒、手术切口的处理等。

3. 伤口护理术后的伤口护理同样非常重要,医护人员应该对患者的伤口进行定期观察和处理,保持创面的清洁,并及时给予合适的伤口敷料。

4. 抗感染药物应用术后的抗感染药物应用也是预防感染的重要手段,医护人员应根据患者的情况合理选择和使用抗感染药物,严格掌握用药时机和用药剂量,避免滥用和不当使用。

5. 定期随访对于术后患者,医护人员应该定期进行随访,及时了解患者的术后情况,如发现异常及时处理,防止感染的发生和加重。

6. 持续教育对医护人员进行持续的感染控制和手术操作规范的培训和教育,提高医护人员的意识和能力,加强对感染预防的重视和管理。

三、结语妇产科腹部手术切口感染严重影响了患者的手术效果和术后康复,因此对其进行相关因素分析及对策研究,可有效降低感染率,提高手术质量。

妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及对策研究

妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及对策研究

妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及对策研究随着科技进步和医疗设备的不断更新,妇产科腹部手术越来越常见,但腹部手术切口感染是常见的并发症之一,严重影响了患者的恢复和后续治疗。

因此,我们需要认真研究妇产科腹部手术切口感染的相关因素,并制定相应的对策,以降低切口感染的发生率。

一、相关因素的分析1.手术环境手术室要保持洁净,防止手术器械和手术室表面污染创口,同时医生和护士的卫生习惯也很重要。

2.患者的基础情况患者的年龄、身体状况、妊娠状况等都会影响手术后感染的发生率。

例如,年龄较大的患者抵抗力差,妊娠期患者的免疫力下降,患有糖尿病或其他免疫系统疾病的患者抵抗力也相对较弱。

3.手术方式和手术时间不同手术方式和手术时间对感染的影响不同。

大剖宫产和紧急手术等操作更为创伤,手术时间也较长,切口感染的风险较高。

4.护理质量和清创方法术后护理和清创方法对术后感染的发生率也有很大影响。

护理质量差、清创不彻底、清创频率不够都会导致感染。

二、对策研究1.医疗机构应加强环境卫生管理,必要时可引进高效消毒设备。

2.在手术前需对患者进行全面检查,及时发现并纠正基础疾病,提高术后抵抗力,并根据不同情况选择合适的手术方式。

3.术后加强对患者的护理,包括创口清洁消毒、更换干净敷料等,同时对术后反应的异常情况要及时发现和处理。

4.术后应加强药物治疗,对感染有疑虑病例应及时进行抗生素治疗。

5.医务人员应加强职业素养和操作规范,培养良好的医疗卫生习惯和行为意识。

总之,妇产科腹部手术切口感染的防治需要各个方面的密切合作,医疗机构应采取科学合理的预防措施,医务人员应始终把患者的健康放在第一位,全力以赴地保障患者的安全和健康。

妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及对策研究

妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及对策研究

妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及对策研究【摘要】本文旨在探讨妇产科腹部手术切口感染相关因素及对策。

首先介绍了手术切口感染在妇产科手术中的重要性。

其次分析了手术操作技术、患者个体因素和医疗机构管理等因素对手术切口感染的影响。

针对这些因素,提出了相应的对策和预防措施,包括规范手术操作流程、加强术前术后护理和提高卫生标准。

通过对现有研究和数据的分析,我们总结出针对妇产科腹部手术切口感染的对策,并展望未来可能的研究方向,以提高手术切口感染的预防和治疗水平,为妇产科手术的成功和患者的健康提供更好的保障。

【关键词】妇产科, 腹部手术, 切口感染, 相关因素, 分析, 对策研究, 手术操作技术, 患者个体因素, 医疗机构管理因素, 研究结论, 未来展望.1. 引言1.1 背景介绍妇产科腹部手术是妇科医生常见的一种手术方式,用于治疗多种妇科疾病,比如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。

妇产科腹部手术切口感染是造成术后并发症的常见问题之一,严重影响了患者的术后恢复和生活质量。

腹部手术切口感染是指手术后术切口周围组织发生细菌感染,引起术后发热、疼痛、脓肿等症状。

这不仅延长了患者的住院时间和恢复时间,还增加了医疗费用和对医生的治疗压力。

对于妇产科腹部手术切口感染的相关因素进行分析,找出影响感染发生的关键因素,并提出有效的对策,对降低感染率、减少并发症,提高手术成功率具有重要意义。

本研究旨在探讨妇产科腹部手术切口感染的相关因素,分析手术操作技术、患者个体因素、医疗机构管理因素等对感染的影响,并提出相应的对策研究,为临床工作提供科学依据。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨妇产科腹部手术切口感染的相关因素,并提出有效的对策措施,从而降低手术切口感染的发生率,保障患者的安全和健康。

通过分析手术操作技术因素、患者个体因素以及医疗机构管理因素对腹部手术切口感染的影响,可以为临床医生提供更科学的预防和管理方法,减少手术切口感染的发生。

妇产科手术后腹部切口感染原因论文

妇产科手术后腹部切口感染原因论文

妇产科手术后腹部切口感染原因探析摘要:探讨剖宫产术后腹部切口感染的原因,寻找最佳的预防措施和治疗方案,并提出了有效的护理措施。

关键词:妇产科手术;切口感染;原因探析【中图分类号】r473【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)10-0362-01剖宫产是产科常见手术,是解决难产、快速结束产程和挽救胎儿生命的有效措施。

随着手术技术和麻醉水平的进步,手术的安全性得以显著提高,但仍存在一定并发症,其中术后腹部切口感染就是常见的一种,其不仅给产妇带来痛苦,而且会影响医疗工作,如果不及时处理,会导致严重后果。

1剖宫产腹部切口感染的原因及预防1.1患者自身因素1.1.1肥胖及糖尿病:肥胖患者切口感染率最高可达13.5%。

因腹壁脂肪过厚影响术野的暴露和操作,难以避免缝合缺陷,容易导致脂肪液化、坏死或渗血等,使切口修复延迟而导致感染。

因此,对肥胖患者多选择下腹沿脂肪横褶行横切口,切开脂肪层时可用手撕开,可以减少血管断裂而影响脂肪血液循环;脂肪缝合时避免多次操作或用手、钳等破坏脂肪细胞,造成脂肪液化,切口延迟愈合;同时注意关闭皮下脂肪,勿留死腔,减少感染发生。

糖尿病是影响切口愈合的常见慢性病,白细胞趋化性(改变切口愈合过程中细胞功能而导致切口延迟愈合)和末梢循环功能衰竭可导致切口不愈合或感染。

感染发生率可高达10.7%。

妊娠期糖尿病的发生率逐渐增高,应在孕期、术前、术中及术后纠正血糖水平,有助于切口愈合。

1.1.2营养不良:低蛋白血症、贫血、维生素缺乏等均可影响切口愈合而导致感染,其感染发生率可达16.6%。

妊娠晚期每日所需蛋白质为60~80g,哺乳期则增加为65~85g,围手术期所需的蛋白质应高于此量。

此外,贫血是引起切口愈合常见的因素。

因此,在孕期时应注意补充铁剂,对孕妇进行孕养指导,合理、均衡摄取营养素,对于一些微量元素也不能忽略,如维生素a可以增加单核细胞的数量、稳定白细胞内的溶酶体,维持正常炎性反应。

妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策

妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策

妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策妇产科腹部手术切口感染是一种常见的医院感染,一旦发生可能对患者的康复产生负面影响。

对妇产科腹部手术切口感染的危险因素进行调查分析,并提出相应的预防对策,对于减少感染的发生具有重要意义。

1.患者因素(1)免疫功能低下:患者免疫功能低下会增加手术后感染的风险,例如患有HIV、糖尿病等疾病;(2)肥胖:肥胖的患者容易出现切口愈合不良,增加感染的几率;(3)疾病史:各种慢性疾病、炎症等都会增加感染的风险。

2.手术操作因素(1)手术时间:手术时间过长,患者切口受到的刺激和破坏会增加感染的风险;(2)手术操作技术:手术操作技术不够熟练,切口处理不当、手术伤口清洁不彻底等都是感染的危险因素;(3)术前皮肤准备:术前皮肤消毒不彻底、使用不当的消毒剂等都会增加感染的风险。

3.医院环境因素(1)手术室清洁程度:手术室的清洁程度直接影响手术切口感染的发生;(2)医护人员开颅消毒、手术程序及操作规范:医护人员在手术操作规范、手术程序以及开颅消毒方面是否符合标准也是影响感染的重要因素;(3)术后切口护理:术后切口护理是否得当,也是影响感染的重要因素。

4.护理操作因素(1)护士疏于操作或不合理操作:术后护理不到位、操作不合理等都会增加感染的风险;(2)护理患者的手卫生:患者手卫生是否得当,也会直接影响感染的发生。

5.其他因素(1)感染预防措施不得当:包括使用不当的抗生素、手术器械消毒不彻底等都是影响感染的危险因素;(2)患者术后情况:患者术后情况不佳、自身抵抗力差等都会增加感染的可能。

二、预防对策1.加强术前准备(1)患者术前评估:医护人员要对患者进行术前评估,了解其病史及健康状况,针对性的进行术前准备;(2)术前皮肤消毒:术前对患者切口部位进行充分的皮肤消毒,确保手术部位的清洁。

2.规范手术操作(1)手术室清洁:严格控制手术室内的清洁程度,保持手术环境的洁净;(2)手术操作规范:医护人员要严格按照手术操作规范进行手术,确保手术操作的规范和安全。

妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策

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妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策妇产科腹部手术切口感染是一种常见并且严重的并发症,严重影响了患者的康复和生活质量。

对于腹部手术切口感染的危险因素进行调查分析,并提出相应的预防对策,对于降低感染率、提高手术成功率具有重要意义。

一、危险因素调查分析1. 病史因素糖尿病、艾滋病等患者因为免疫力较弱,更容易出现感染情况;以前的手术史和手术部位感染的记录,也会增加再次手术感染的风险。

2. 术前因素手术前未能有效消毒皮肤,或者存在皮肤损伤、毛发未能有效剃干净等情况,都会增加手术感染的危险。

3. 术中因素手术中操作不当,不严格的无菌操作和隔离,手术器械不干净等都会增加手术感染的可能。

手术时间过长也是一个重要的危险因素。

4. 术后因素术后伤口护理不当,伤口排水管留置时间过长,导致伤口局部清洁不佳,易造成感染;术后伤口渗血过多、组织坏死也是感染的危险因素。

二、预防对策1. 术前准备患者在手术前要进行全面的体检,尤其是要关注患者的免疫情况,对于病史较长或者有慢性疾病的患者,应当提前做好免疫调理,加强营养,提高免疫力,从根本上减少感染的风险。

2. 术中管理严格按照操作流程进行手术,并严格执行无菌操作,注意手术器械的清洁和消毒。

手术室空气质量要经常检测,保持空气清洁和新鲜。

手术时间要尽量控制在较短的范围内,避免长时间手术引起的感染。

3. 术后护理术后伤口护理要严格按照规定进行,伤口要保持干燥和清洁,及时更换伤口敷料,集中排水管也要及时拔除,避免引起感染。

对于术后出现伤口渗血、坏死等情况要及时处理,避免进一步感染。

4. 医护人员培训对于医护人员进行相关的培训,提高其手术操作技能和无菌操作意识。

定期组织医护人员进行手术感染相关知识的学习和交流,及时更新手术感染防控知识。

对医护人员进行感染防控意识的培训,让他们认识到手术感染对患者的危害,从而提高他们在手术中的警惕性。

5. 宣传教育加强对患者和患者家属的宣传教育,让他们了解手术感染的危害性,以及如何预防手术感染。

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妇产科腹部手术切口感染的原因和预防摘要:腹部手术感染是最常见的并发症,易导致切口延迟愈合、裂开,严重者可引起全身性感染、器官功能障碍、甚至死亡,从而极易导致医疗纠纷的产生。

关键词:妇产科;腹部手术;切口感染;预防
【中图分类号】r471【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)10-0320-01
影响术后切口愈合的因素很多,如何最大程度的避免术后切口的感染发生,本文将对感染发生的原因及预防进行探讨。

1感染因素
1.1年龄:随着年龄的增长,特别是老年患者,免疫功能会有所下降,导致切口感染机率也会增加。

1.2肥胖:患者体质过于肥胖,脂肪层过厚,术中影响术野暴露和手术操作而易发生感染[1],缝合伤口时也会因脂肪层过厚容易留死腔。

肥胖者的血容量相对低于瘦者,血供应少的组织抵抗力差[2],更容易导致感染的发生。

1.3妊娠期贫血:营养不良或已存在的基础疾病和感染灶:如肺炎、泌尿道感染、子宫腔内感染等,都会导致使机体免疫、防御机能相对低下,对细菌的易感性增加,切口感染率就会增加。

1.4手术时间与出血量:随手术时间延长及出血量增多,感染的机率也会增高,并且由于手术中的牵拉、触摸,加重了切口组织的损伤,致使局部抵抗力下降,从而增加切口感染的机会。

1.5消毒不严格:手术中由于给患者手术部位皮肤消毒不彻底导致患者皮肤残留或皮肤伤口的感染,直接接种手术切口而感染。

1.6手术室环境:有些医院手术室设备相对落后,无法对空气进行彻底有效地过滤净化,另一方面,如若参观人员过多,也会使感染的机会增大。

1.7难产:因滞产导致产妇的体能消耗大,抵抗力下降,下生殖道细菌在胎膜早破时可进入宫腔、羊膜腔内,在剖宫产娩出胎儿时带入腹部切口,从而成为条件致病菌导致切口感染。

1.8肛查、阴道检查及导尿等侵入性的操作次数的增加,如未严格遵守无菌操作原则,一方面会把外来的致病菌带入到患者体内,另一方面也会增加阴道和宫颈处细菌上行进入宫腔的机会,也就进一步增加了术后切口感染的机会。

1.9伤口换药不及时:换药能观察伤口情况,清除坏死组织,保持伤口的清洁,抑制细菌繁殖,同时促进了新鲜肉芽组织的生长,如术后换药不及时,潮湿污染的敷料给细菌提供滋生环境,会导致大量细菌繁殖增生,使伤口化脓感染。

2预防
在妇产科护理工作中,手术病人腹部切口的护理至关重要,护理人员通过对病人精心的护理及做好伤口护理的健康宣教,能在很大程度上减少切口脂肪液化的发生,从而减轻患者的痛苦,促进早日康复。

2.1指导肥胖患者合理控制体重:患者体质过于肥胖,脂肪层过
厚,会影响手术视野的暴露和手术操作而易发生感染,对择期手术的患者应在术前指导患者合理搭配荤素,多吃水果蔬菜,少吃脂肪过多的食物,达到控制体重的目的,对术后伤口的恢复起到一定的作用。

2.2加强术前营养及支持治疗:患者的营养状况对术后切口愈合具有很大的影响,术前应根据患者身体的具体情况,采取相应的措施,对营养不良及消瘦的患者,应指导其按照适宜能量、低脂肪、低膳食纤维、少量多餐的原则合理饮食,增加蛋白质、维生素的摄人,保证机体有充足的营养,纠正各种原因的贫血以及提高血浆蛋白水平,有效提高机体抵抗力。

2.3积极治疗基础疾病:患者入院时如若患有其他疾病,会导致机体免疫力低下,从而使机体易受细菌的侵袭,导致切口延迟愈合或感染。

术前应积极采取措施进行治疗,针对不同的感染原因针对性用药,有效的控制感染,以减少术后切口感染的发生,对糖尿病患者应指导其积极控制血糖,另一方面,基础疾病经过治疗后,患者机体免疫力也会提高,进一步减少术后切口感染机会。

2.4提高手术技术,缩短手术时间:术野及医疗器械污染率随着手术时间的延长会随之增加,而手术时间长也易造成创面的扩大、出血过多,形成局部血肿,且手术过程中的牵拉、切割会加重组织的损伤,这些都增加了术后切口感染的机会及影响术后切口的愈合,所以提高医师手术技术,术前设计好手术方案,术中注意保护组织,止血彻底,尽量减轻手术创伤十分必要。

另一方面在手术中
要慎高频电刀,防止脂肪液化,对切口严格进行冲洗和消毒,在对脂肪层缝合时不留死腔,切口缝合的时候应拉紧适度,保证缝合面整齐、平整,这对预防切口感染极为重要。

2.5保持手术室环境的洁净:在手术前半小时应停止手术间的清扫工作,应尽可能减少参观人员,减少参观人员随意走动,参观人员及手术工作人员仪表应符合规范。

2.6防止医院感染的发生:减少住院天数,不宜超过一周,及早手术可明显减少医院内耐药菌株在患者皮肤黏膜部位的定植[3]指导患者术后住院期间不要随意串病房,医务人员在接触患者手术切口前应洗手戴手套,同时要加强病病房环境卫生的管理,开窗通风,保持空气新鲜。

2.7做好孕期保健:孕妇在怀孕过程中要注意补充足够的营养,以保证宝宝健康生长,但应避免在孕期吃得过多,又不运动,造成宝宝长得过胖会导致难产,在怀孕过程中,孕妇适当的进行阴道检查、肛查、导尿等产检,对判断胎方位及促进胎头下降有重要的意义,但不能过于频繁,防止引起宫腔的逆行感染。

2.8做好术后切口护理:手术后应定时更换清洁敷料,防止潮湿的敷料给细菌提供滋生环境导致细菌大量繁殖,为患者伤口换药前,医务人员应做好手的清洁工作,戴上无菌手套严格无菌操作,每日观察患者的腹部切口情况,如发现伤口红肿、渗液要积极处理,根据药敏试验,选择敏感抗菌药物,防止感染加重。

对于肥胖患者或是术后伤口不易愈合的患者,可给与红外线照射切口,促使伤口
干燥和组织生长。

总之,做好术后腹部切口的护理,防止感染的发生,减少患者经济上和精神上的压力和痛苦,能有效地提高患者对医疗工作的满意度及避免医患纠纷的产生。

参考文献
[1]杨宁.妇产科手术后腹部切口感染原因探析[j]. 当代医学,2012,18(4)
[2]杨婉.娟妇产科手术后腹部切口感染的原因和护理[j]. 医学信息, 2011, 24(6)
[3]叶听,郑喜慧,葛晨蕾.妇产科腹部手术切口感染的原因和防治[j].吉林医学,2009,30(18)。

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