腰间盘突出症的康复治疗及相关问题
腰椎间盘突出的康复治疗
龙源期刊网 腰椎间盘突出的康复治疗作者：刘雯来源：《养生保健指南》2017年第01期腰椎间盘突出是神经外科的常见疾病，会引起腰腿疼痛，严重的会对正常生活和工作造成很大的影响。
腰椎间盘突出的病因主要是腰椎的先天性退变以及外伤等因素。
对于腰椎间盘突出患者而言，为了保证治疗效果，防止病情复发，合理的康复治疗是必不可少的。
做到以下几点，不仅能有效促进腰椎间盘突出症状的缓解，还能预防其复发。
1.正确对待疾病腰椎间盘突出的预后较好，70%以上的患者通过正规治疗、康复训练能够恢复正常，仅10%～15%的患者留有不同程度的后遗症，影响工作和生活，造成严重残疾者极少。
因此，患者无须太过担心，保持良好的心态，正确对待疾病。
2.适当活动腰椎间盘突出患者在急性症状缓解之后，可起床活动，自理生活，但必须佩带腰围3～4周，以保护腰部，防止复发。
平时站或坐的姿势要正确，若脊柱不正，会造成椎间盘受力不均，正确的姿势应该是“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。
同一姿势不应保持太久，适当地进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。
积极进行锻炼，但要提前做好腰部的准备活动，锻炼时压腿、弯腰的幅度不要太大。
平时应注意随时防护，不可冒失运动，提重物时应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
尽量减少劳动时间，改善劳动条件，降低劳动强度，从而减轻腰肌劳损。
3.饮食腰椎间盘突出患者平时多吃一些钙、蛋白质、B族维生素、维生素C、维生素E含量较丰富的食物，增强腰椎骨骼的强度，提高肌肉的力量，从而促进症状的缓解。
日常生活中，含钙量多的食物有鱼、奶及奶制品、芝麻、绿色蔬菜、海藻类；含蛋白质多的食物有猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、鸡蛋、豆类及豆制品等；含B族维生素多的食物有粗米、大豆、花生等；含维生素C多的食物有红薯、马铃薯、青椒、卷心菜、芹菜、草莓、甜柿子、柠檬、橘子等；含维生素E多的食物有鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁等。
以上这些食物应适当多吃一些。
腰椎间盘突出的康复计划
腰椎间盘突出的康复计划引言腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，它主要表现为腰背部疼痛、下肢麻木和无力等症状。
康复计划在腰椎间盘突出的治疗中起着重要的作用，能帮助患者减轻症状、恢复功能和预防病情进一步恶化。
本文将介绍腰椎间盘突出的康复计划，包括康复目标、康复内容和康复注意事项等。
康复目标腰椎间盘突出的康复目标是减轻疼痛，提高腰背部和下肢的功能，预防病情进一步恶化。
具体目标包括：1.减轻腰背部疼痛：通过康复措施减轻患者的疼痛感，提高患者的生活质量。
2.恢复腰背部和下肢功能：通过针对性锻炼，增强患者腰背部和下肢的力量、灵活性和稳定性。
3.预防病情进一步恶化：通过教育和指导，指导患者正确的姿势和体位，避免加重腰椎间盘的压力。
康复内容1. 疼痛缓解在康复计划的初期，疼痛缓解是首要任务。
可以采取以下措施：•休息：患者应避免剧烈运动和长时间保持同一姿势，尽量保持腰背部放松。
•冷热敷：冷敷可减轻疼痛和肿胀，热敷可舒缓肌肉紧张。
•药物治疗：可根据医生建议使用非处方药物，如止痛药和消炎药。
2. 脊椎稳定训练脊椎稳定训练是康复计划的核心内容之一，旨在通过加强腹肌和背肌的力量，提高脊柱的稳定性。
常见的训练包括：•腹肌训练：如仰卧起坐、腹部平板支撑等，可增强腹肌力量，提供对脊柱的支撑。
•背肌训练：如俯卧撑、划船运动等，可增强背肌力量，改善脊柱的稳定性。
3. 柔韧性训练柔韧性训练是帮助患者改善腰背部和下肢的灵活性，减少运动损伤的重要手段。
适合的训练包括：•拉伸运动：如伸展腿部、后屈和前屈等，可增加腰背部和下肢的柔韧性。
•瑜伽和太极拳：这些运动可以在保护腰椎的同时，提高身体的协调性和平衡性。
4. 日常生活指导康复计划还包括日常生活指导，帮助患者在日常生活中正确处理腰椎间盘突出的问题。
建议如下：•姿势和体位：注意正确的站姿和坐姿，避免长时间保持同一姿势。
•举重和弯腰：正确的举重和弯腰姿势可有效减轻腰椎的压力。
•睡眠姿势：选择合适的睡眠姿势，如侧卧睡眠，并使用合适的枕头和床垫。
腰椎间盘突出的康复治疗
腰椎间盘突出的康复治疗腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，它可以导致腰部剧烈的疼痛和神经症状。
康复治疗可以帮助患者减轻症状，并恢复正常的生活功能。
本文将介绍腰椎间盘突出的康复治疗方法，包括物理治疗、药物治疗和康复锻炼等。
物理治疗是康复治疗的核心内容之一。
通过物理疗法，可以有效减轻患者的疼痛症状，促进腰椎间盘突出的恢复。
常见的物理治疗方法包括热敷、冷敷、按摩和理疗等。
热敷可以促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张；冷敷可以减轻炎症反应，缓解患者的疼痛；按摩和理疗可以松弛肌肉，改善腰部的活动度。
药物治疗是腰椎间盘突出康复治疗的辅助手段。
药物可以帮助患者缓解疼痛和炎症反应，提高其生活质量。
常用的药物包括止痛药、非甾体消炎药和肌肉松弛剂等。
止痛药可以缓解患者的疼痛；非甾体消炎药可以减轻炎症反应；肌肉松弛剂可以舒缓肌肉紧张，改善腰椎间盘突出的症状。
康复锻炼是腰椎间盘突出康复治疗的重要组成部分。
通过适当的锻炼可以增强腰部的肌肉力量和稳定性，减少患者的疼痛和神经症状。
康复锻炼应该由专业的康复医师指导，根据患者的具体情况制定个性化的锻炼计划。
一般来说，腰椎间盘突出患者可以进行一些低强度的运动，如散步、游泳和瑜伽等。
这些运动可以加强腰部的肌肉，改善腰椎的稳定性。
除了物理治疗、药物治疗和康复锻炼，腰椎间盘突出的康复治疗还包括一些其他的辅助手段。
比如，腰部支撑带可以提供腰部稳定性，减少疼痛；腰部按摩器可以松弛肌肉，促进血液循环；针灸和推拿等中医疗法也可以作为辅助治疗，缓解患者的疼痛和症状。
总之，腰椎间盘突出的康复治疗是一个综合性的过程，包括物理治疗、药物治疗、康复锻炼和其他辅助手段等。
患者应该根据医生的建议选择合适的治疗方法，并按照医生的指导进行康复锻炼。
只有通过持续的康复治疗，患者才能减轻疼痛、恢复功能，重返健康的生活。
腰椎间盘突出患者的治疗康复要点
腰椎间盘突出患者的治疗康复要点
腰椎论坛发现，在平时的生活中，许多人都或多或少的会遭受颈椎病或者腰椎病的侵袭，给正常的生活造成一定程度的侵扰。
而腰椎间盘突出就是其中的一种高发病，要解除该病症造成的严重危害需要患者注意以下的几个要点。
一、改善姿势：在生活中经常保持正确的姿势可以缓解腰椎的受损情况，所以患者在平时要注意自我调节，避免长期做反复固定动作，劳动部门应规定最大负荷量，避免脊柱过载，以免促使和加速退变。
某些需要长时间弯腰或长期伏案工作的人，腰椎间盘承受的压力较一般站立时增大一倍以上，腰背痛及颈椎间盘突出的发病率会相应提高。
可以通过不断调整坐椅和桌面的高度来改变坐姿，坚持工间操，使疲劳的肌肉得以恢复。
二、定期进行健康检查：患者要经常观测自己的病情变化并且及时调整治疗方案才能促进病症的尽快解除。
尤其是青少年应注意检查有无先天性或特发性畸形，如特发性脊柱侧弯或椎弓崩裂。
如有此类情况在以后易发生腰椎退变而过早出现腰背痛。
对于已从事剧烈腰部活动的人，应注意有无发生椎弓根骨折等，如有这种结构上的缺陷，应该加强背部保护，防止出现腰椎的反复损伤。
三、避免不良情绪。
要做到促进病情的有效缓解患者需要在平时保持积极的精神状态，避免不良情绪的刺激造成病情的加重或反复发作。
在生活中腰椎间盘突出的治疗需要患者通过调整自己的情绪来辅助，这样才能更好的去除病症给患者造成的痛苦和折磨。
要想尽快摆脱病魔的控制，需要通过以上的有效措施积极配合医生的治疗，这样才能使腰椎间盘突出治疗顺利进行，避免康复的过程受到重重阻碍。
腰突简要注意事项及康复方法
腰突的简要注意事项及康复方法2013-12-4 创建2014-7-4修改得了腰突病后是需要长期的锻炼和治疗过程，当病情缓解进入康复锻炼时，每日的运动应是生命的一部分，不得有任何松懈行为，否则再次复发是随时可能发生的。
以下内容是针对保守治疗所采取的方法，康复方式很多，可以在阶段内试用某一两种方式锻炼，最好能坚持一段时间看是否对症。
腰突患者没有一劳永逸的治疗方案，即使你选择了各种手术治疗，也要强化对腰椎的防护。
腰突患者的发病的两大原因，先天性的脊椎发育不全，后天行为造成的损伤。
缓解腰突病痛和避免复发，必须坚持不懈地做以下三件事：1）、避免弯腰和干重体力劳动；2）、腰部和大腿外侧的保暖；3）、坚持康复锻炼。
一、腰突治疗是一辈子的事得了腰突，便不能像常人一样行事。
腰突病症发作，极大影响个人的行为能力和意志力。
身体无大碍时，便是好了伤疤忘了疼，复发后再刻骨铭心地悔恨，接下来是反反复复。
要认清这种病症的特性，发作时疼痛难忍，什么事都做不成。
腰突患者在六十岁以后会逐渐减轻病症，合理的解释是人体组织的自然萎缩从而减轻对神经根的压迫。
这就是年纪大后的不治自愈。
二、腰突发作时所有的应急措施1）、绝对的卧床静养如果卧床静养的时间足够长（一到三个月），腰突的病痛是可以消退的，这是人体的自愈过程，可以借助药物和卧床静养来加快病情的缓解。
现在有一些药物可以起到输液来消除水肿的作用。
腰突较重的情况不能走路或间歇性跛行，这时要卧床静养三五天，口服止痛药，等待你能走到医院就诊，除非你发病后一直呆在医院里。
当腰突症发作，不管轻重，首先意识到，不能再长时间坐在电脑前，更要忌惮出门工作所带来的劳累，不能去锻炼，必须采取平躺姿势的静养，如此来消除肌体水肿对神经根的压迫。
2）、病情发作和缓解后病情发作时不能做任何运动，病情有所缓解后尽量不做剧烈运动，我认为这个阶段的原则就是使自己身体保持安静。
3）、发作后期的护理加速腰部的血液循环以起到消除水肿作用。
腰椎间盘突出的保护措施和康复指导
腰椎间盘突出的保护措施和康复指导腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰背部疼痛、下肢放射性疼痛以及神经功能障碍等症状。
对于已经发生腰椎间盘突出或有相关问题的人来说，保护措施和康复指导非常重要。
在以下内容中，我们将详细介绍如何采取相关措施进行保护，并提供一些康复指导建议。
一、保护措施1. 休息和体位调整：当检测到腰椎间盘突出时，首先需要及时休息，并进行体位调整。
卧床休息可以减少对腰椎的压力，同时避免长时间保持同一姿势，有必要时可使用枕头或垫子来支撑受影响的部位。
2. 热敷和冷敷：针对不同阶段的腰椎间盘突出，可以选择适合的热敷或冷敷方法来缓解疼痛。
在急性期往往会出现明显的炎症和肿胀，这时可应用冷敷物使局部血管收缩，减少肿胀。
而在慢性期则可以使用热敷来促进血液循环和舒缓疼痛。
3. 动作指导：正确的姿势和动作对于保护腰椎非常重要。
应避免长时间保持同一姿势或过度用力，尤其是弯腰、提重物等动作。
同时，在日常生活中养成良好的体位习惯，如站立时分散负荷到双脚上，坐立时保持直立等。
4. 合理运动：适当进行一些有益的运动是帮助康复的关键。
低强度的有氧运动如散步、游泳可以增加心肺功能和加速新陈代谢，从而促进康复。
此外，锻炼核心肌群也是腰椎间盘突出康复的有效方法。
5. 减轻体重：超重或肥胖会加重腰椎间盘突出的压力，因此合理控制体重对于预防和减轻症状至关重要。
通过合理饮食和定期锻炼来减轻体重，可以减轻腰椎的负担，缓解症状。
二、康复指导1. 物理疗法：物理治疗是康复的重要手段之一。
常见的物理治疗包括按摩、牵引、电疗等，这些方法能够通过促进血液循环、舒缓肌肉紧张以及减轻神经压迫来减轻疼痛和改善功能。
2. 药物治疗：药物治疗可以帮助减轻腰椎间盘突出引起的疼痛和炎症。
常用的药物包括非类固醇抗炎药（NSAIDs）、镇静剂和肌肉松弛剂等。
在使用药物时应遵医嘱，并注意避免滥用或长期使用。
3. 训练增强核心稳定性：通过定向训练来增强核心稳定性是腰椎间盘突出康复中的关键环节。
腰椎间盘突出症症状治疗和康复指导
腰椎间盘突出症症状治疗和康复指导腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰背部疼痛、下肢麻木等症状。
正确的治疗和康复指导对于恢复患者的健康至关重要。
本篇文章将介绍腰椎间盘突出症的症状、治疗方法以及康复指导，帮助患者更好地了解和应对该疾病。
1. 腰椎间盘突出症的症状腰椎间盘突出症通常出现以下症状：（略）2. 腰椎间盘突出症的治疗方法腰椎间盘突出症的治疗方法可以分为保守治疗和手术治疗两种。
2.1 保守治疗保守治疗是指通过非手术方式来缓解疼痛和改善症状的治疗方法。
常见的保守治疗方法包括：（略）2.2 手术治疗对于严重症状或保守治疗无效的患者，手术治疗是一种有效的选择。
手术治疗主要有以下几种方法：（略）3. 腰椎间盘突出症的康复指导腰椎间盘突出症的康复指导是治疗过程中不可或缺的一环，它有助于加速康复进程，预防病情复发。
以下是一些建议和指导原则：3.1 休息与活动（略）3.2 物理疗法物理疗法是一种常用的康复治疗手段，包括物理疗法和康复训练。
常见的物理疗法包括：（略）3.3 功能锻炼（略）3.4 饮食和生活习惯（略）4. 康复注意事项在进行康复治疗过程中，患者需要注意以下事项：（略）5. 结语腰椎间盘突出症是一种常见但危害不容忽视的疾病。
正确的治疗和康复指导是恢复健康的关键。
通过保守治疗和手术治疗的结合，患者可以得到有效的缓解和康复。
同时，遵循康复指导的建议，改变不良饮食和生活习惯，有助于防止病情复发，提高生活质量。
希望本文可以为患者提供一些有用的信息和参考，帮助他们应对腰椎间盘突出症的挑战。
处理腰间盘突出的技巧
处理腰间盘突出的技巧腰间盘突出是一种常见的脊椎疾病，其主要症状是腰背疼痛、下肢放射痛等。
对于腰间盘突出的处理，以下是一些技巧的介绍，希望能对患者有所帮助。
一、保持良好的姿势良好的姿势对于腰间盘突出的康复起着至关重要的作用。
要确保坐姿和站姿时脊椎保持直立，避免弯腰和伸展腰背的动作。
同时，应避免长时间保持同一姿势，每隔一段时间进行活动并做一些舒适的伸展运动。
二、合理的饮食合理的饮食可以帮助腰间盘突出患者提高免疫力，加速康复进程。
建议增加蛋白质的摄入，蛋白质是组织修复的重要成分，并保持适当的体重。
此外，摄入足够的维生素和矿物质，如维生素C和钙，有助于加强骨骼和软组织的健康。
三、适度运动适度的运动是腰间盘突出的有效处理方法之一。
推荐进行一些低影响力的运动，如游泳、瑜伽、太极等。
这些运动可以帮助加强核心肌肉，改善姿势和脊柱稳定性，缓解背部压力并加速康复。
然而，运动时要避免剧烈冲击和突然扭转脊柱的动作，以免加重症状。
四、物理疗法物理疗法是一种非常有效的治疗腰间盘突出的方法，常见的物理疗法包括热敷、冷敷、按摩和牵引等。
热敷可以帮助舒缓肌肉疼痛，增加血液循环；冷敷可以减轻炎症和肿胀，并缓解神经痛；按摩可以放松紧张的肌肉，减轻疼痛；牵引则可以减轻腰椎的压力，提升椎间盘的位置。
五、药物治疗在一些严重症状或急性发作时，药物治疗是一种常规处理方法。
常用的药物包括非甾体类抗炎药（NSAIDs）、镇痛药和肌松剂等。
然而，对于药物治疗需要谨慎使用，最好在医生的指导下进行。
有些药物可能会有一些副作用或不适用于某些患者。
六、改善睡眠姿势改善睡眠姿势有助于缓解腰间盘突出的疼痛和不适。
建议选择适合自己的睡眠姿势，如侧卧，同时在腰部放置一个支撑或在膝盖之间夹一个枕头，以保持脊椎的自然弯曲。
避免仰卧或俯卧睡姿，因为这些姿势会增加背部的压力。
七、养成良好的生活习惯养成良好的生活习惯有助于减轻和预防腰间盘突出。
避免长时间保持同一姿势，尽量避免长时间站立或久坐。
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2019/5/6
相关解剖图
腹肌 前纵韧带
（髓核）椎体 （纤维环）
后纵韧带
（关节突） （神经根）椎 管（硬膜囊） （黄韧带）
棘间韧带 棘突 棘上韧带 背肌
套间1：腹腔脏器、体液、血管、淋巴、肌肉、韧 带等
套间2：髓核
套间3：后纵韧带、硬膜囊、神经根、血管、脂肪、 体液、黄韧带
腰椎间盘突出的系统康复治疗
（一）、是解除症状（治疗）
（二）、是争取不再复发、回归社会 （康复训练）
3、针灸、小针刀
针灸：主要穴位有腰 部夹脊穴，足太阳膀 胱经穴，
主要作用是抗炎、消 肿、镇痛、缓解痉挛
小针刀疗法：通过松 解劳损和痉挛的肌群 和韧带，恢复脊柱力 学关系，降低椎间盘 所受到的剪力作用， 从而减轻神经根刺激 和压迫症状。
康复医学
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2019/5/6
腰椎间盘突出症：纤维环内 的髓核组织突出到腰椎管中 后，刺激或压迫了腰部神经 根，产生相应节段的坐骨神 经症状时，称为腰椎间盘突 出症。
4、间盘突出与间盘突出症的区别：
间盘突出：髓核突出到椎管内，在 CT或MRI上可看到突出影，但没有
临Байду номын сангаас症状。
间盘突出症：产生了与影像学相对 应的临床症状。
（二）、症状
腰腿疼痛是腰间 盘突出症的主要 症状，但不是唯 一症状。
腰椎间盘突出症 典型症状如下：
慢性腰痛。 椎旁压痛。 继发性下肢放射痛。 疼痛在平卧时减轻或消失，
在坐位和行走时间过长时加 重。 症状早晨最轻，晚上最重。 感觉异常。 肌肉萎缩和无力 腱反射异常。 脊柱侧弯。 特殊检查（直腿抬高试验及 加强试验、屈颈试验、闭气 挺腹试验、“4”字试验）
6、诊断泛滥问题：很 严重的一个问题。
7、还纳学说：所谓还 纳只是理论上存在的
8·是否手术
原则：尽量不手术。 87%－92%的病人可以不手
术。 （1）有马尾神经症状； （2）系统保守治疗三个月
以上，症状仍不消失，或 反复发作； （3）症状严重地影响了日 常生活和工作。 可以考虑手术治疗
腰间盘突出症的康复 治疗及相关问题
一、基本概念、症状、诊 断与鉴别诊断与解剖
康复医学
康复
康复医学
康复医学
（一）·概念 1、椎间盘：每二个椎体之间 均有一个软性连接，这个连接 由上一个椎体的下软骨板、下 一个椎体的上软骨板、（将上 下软骨板连接在成一个密封装 置的圆环）纤维环和（密封装 置中的一个弹性物质）髓核等 四个构件共同组成，这就是椎 间盘。它起到滑动关节、减震 等作用(砌砖一样)。
3、心理因素：心理因素对疾病本身的影响不大，但对疼 痛的影响很大
3·影像改变问题
传统的说法： 若X线表现椎间 隙变窄、脊柱侧弯，可以帮助 诊断，不能确定诊断，且没有 上述改变也不能排除腰间盘突 出的诊断。
CT、MRI和椎间盘造影：能明确 诊断腰椎间盘突出，但不能诊 断出腰间盘突出症。
所以影像学的改变只能作为重 要的参考依据，不能作诊断的 唯一依据。
调查显示，腰椎间盘突出症的 病人症状消失与否与CT影像学 的改变相关性不大
4、骨质增生问题：骨质增生是因为韧带附着点受 力过大引起的，在腰椎部位多发生在侧缘和前缘， 增生组织不累及椎管内容物，所以不产生症状。 严重的椎体骨质增生不仅不产生症状，还会减轻 症状。
5、椎间不稳问题：因为肌肉和韧带的劳损与力量 下降，对椎间盘产生剪力和研磨力，将神经根的 相邻组织推向神经根而产生症状。是产生神经症 状的主要原因
2、腰间盘：在腰椎段的间盘 就叫腰间盘，共五个，即L1-2、 L2-3、L3-4、L4-5、L5-S1
3、腰椎间盘突出和突出症
腰椎间盘突出：因为各种原 因，纤维环变薄或者破裂， 导致髓核从原来密封的装置 中突出到椎管里，从CT和MRI 片子中可以看到椎管内存在 的异常突出物。但是间盘突 出并不一定在临床上产生相 关症状。
（三）、诊断要点
椎旁压痛并下肢放射 痛，或叩击痛并下肢
放射痛。
直腿抬高试验及或加 强试验阳性，“4”字 试验阴性。
疼痛性质符合平卧时 轻，而坐位和行走时 间过长时加重。
脊柱侧弯。
感觉异常和腱反射异 常。
X线表现。
CT或MR
（四）、鉴别诊断
腰肌劳损 棘上与棘间韧带损伤 腰椎滑脱 腰三横突综合症 单纯性腰椎失稳症 后纵韧带骨化症 臀上皮神经炎 梨状肌综合症 腰椎管狭窄症 骶髂关节病 强直性脊柱炎 腰椎结核 腰椎肿瘤
相关问题
在老百姓观念中有关腰间盘突出症 的一些常见问题和错误理解
相关问题
1、年龄问题：椎间盘突出症的病人好发年龄为20－45岁 的青壮年人，原因：一是这个年龄段的人从事体力劳动的 机会多，腰椎受伤的机会就多。二是超过这个年龄段的人 髓核脱水变小，从而产生症状的机会也会变小。
2、吸烟：长期吸烟的人椎间盘突出症的发生率明显高于 不吸烟的人，吸烟人长期咳嗽导致腹腔压力增加（套间1 内），腹腔会将此压力传导到纤维环前部，导致间盘内的 压力增加（套间2内）。吸烟可导致血液流变学的变化， 使椎间盘的营养不足，加重退变的产生