全科医学重点95104

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全科医学概论重点

全科医学概论重点

全科医学:是一个面向社区与家庭,整合临床医学,预防医学,康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性医学专业的学科,是一个临床二级学科;其围涉及各种年龄,性别,各个器官系统以及各类疾病。

COPC:(以社区为导向的基层医疗)把以个人为单位,治疗为目的的基础医疗与以社区为单位,重视预防保健的社区医疗相结合的基础医疗工作。

社区诊断:以流行病学为基础。

体现整体人群的发病率死亡率和环境致病因素对健康的影响,与社区群体的发病机制相当,其基本目标与传统的公共卫生相似,即预防控制并消除疾病。

PHE:(周期性健康检查)是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的健康检查计划。

临床预防医学:是随着医学模式转变而形成的一门新学科,它是预防医学的重要组成部分,是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的,是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施,是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。

化学预防:是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施,提高人群抵抗疾病的能力,以防止某些疾病。

家庭治疗:是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适,涉及心理、行为问题的治疗。

全科医生:是对个人,家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

在我国政府已经明文规定社区医疗卫生服务的任务包括以下6个方面:预防,治疗,康复,保健,健康教育,计划生育。

全科医疗的最大特点是:强调对当事人的“长期负责式照顾”全科医生的角色:1对病人与家庭(医生,健康监护人,咨询者,教育者,卫生服务协调者)2对医疗保健与保险体系(守门人,团队管理与教育者)3对社会(社区/家庭成员,社区健康组织与监测者)世界家庭医生学会:(简称WONCA)于1972年在澳大利亚的墨尔本成立。

全科医学的基本原则:基础医疗保健,人性化照顾,综合性照顾,持续性照顾。

全科医学重点95104

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全科医学名词解释1、全科医学 P8又称家庭医学,是一个面向个体、家庭与社区,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科,是一个临床二级学科。

2、全科医疗 P8是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务,是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。

3、全科医生 P10又称家庭医师,或是家庭医生,是全科医疗服务的提供者。

4、人文精神 P32是人之所以为人的一种理性觉识、理论阐释和实践规范,包括对人的立身处世的现实规范、对人的精神和价值追求的理论提升,是人类以文明之道化成天下的生命大智慧,是文明社会中人的理性精神的基石,也是高科技时代的精神支柱。

5、医学模式 P34是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观,是人类在与疾病抗争过程和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。

6、家庭 P60家庭是通过情感关系,法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。

7、角色P61角色是指与某一特殊身份有关联的行为模式。

8、角色期待P62是指家庭对成员所期盼的特定行为模式。

9、角色冲突P62当个体在扮演角色时,不能适应其角色期待时感到左右为难,心理困惑矛盾,称为角色冲突。

10、家庭生活周期P65是指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生,发展和消亡的过程。

11、家庭治疗P77是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适,涉及心理、行为问题的治疗。

12、社区医学P79社区医学通常采用流行病学、医学统计学方法进行社区调查,作出社区诊断,确定社区群众健康问题及其医疗保健照顾的需求,并拟定出社区健康计划,动用社区资源,改善群体的健康问题,且对实施的健康计划进行评估,以达到预防疾病促进健康的目的。

13、COPC (以社区为导向的的基础医疗) P81以社区为导向的基础医疗,是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合,以社区医学为指导,基础医疗为基地,以家庭/全科医疗的形式实施照顾。

全科医学知识点

全科医学知识点

全科医学知识点
全科医学是一个面向社会与家庭,以及整合临床医学、康复医学和社会人文科学相关内容于一体的临床医学专科,属于临床二级分科。

全科医学涵盖各个年龄、性别、系统及各类疾病,其主旨是强调以人为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以整体的健康促进和健康维护为目标,并将个体与群体的健康融为一体。

全科医学主要提供初级卫生医疗保健,将医学学科的横向发展和相关的人文科学融为一体。

全科医学科疾病诊治范围包括:
1. 常见病、多发病及多病并存的规范化诊疗。

2. 共病(≥2种慢病)的规范化诊治。

3. 病因不明、症状与主诉较多疾病的诊治。

4. 高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺等慢性疾病的管理与诊治。

5. 肩颈腰腿痛等相关疼痛疾病治疗。

6. 老年综合征(痴呆、骨质疏松、营养不良等)诊治、神经系统疾病后期及恢复期治疗、特需医疗等。

7. 常规健康检查及健康咨询、健康评估。

8. 社区病人的双向转诊。

全科医生是经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生。

他们负责的病人不仅仅限于某一种疾病,而是涉及到一个人整体的生命健康状态,以及他所处的社会环境和家庭状况。

他们不仅要负责病人的预防保健和日常疾病的诊治,还需要关注病人和家属的情感和心理需求,为病人提供全面和个性化的医疗服务。

以上信息仅供参考,建议查阅全科医学书籍获取更全面和准确的知识。

全科医学重点

全科医学重点

该重点仅供参考一、通过全科医学概论学习,你认为应如何做好社区工作?二、(判断)医学的目标是促进人类的健康。

三、初级卫生保健的基本内容包括:1.健康促进:包括健康教育、环境保护、合理营养、饮水卫生、体育锻炼、促进心理卫生及建立良好的生活方式等;2.预防保健:采取有效措施预防各种疾病的发生、发展和流行;3.合理治疗:及早发现疾病、及早提供有效的治疗,防止疾病恶化、争取早日痊愈;4.社区康复:对丧失正常功能和功能上有缺陷的人士提供医学的、教育的、职业的、和社会的帮助,尽量恢复其功能,使他们重新获得生活和社会活动的能力。

四、健康是指躯体上、精神上和社会适应上的完善状态,而不仅是没有疾病或虚弱。

五、全科医学又称家庭医学(general practice/family medicine)。

六、全科医疗是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务,是社区卫生服务中的主要医疗形式。

七、全科医疗的特点:强调持续性、综合性、个体化的照顾;强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持健康;强调在社区场所对病人提供服务,并在必要时协调利用社区内外的其他资源。

其最大的特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”,这意味着其关注中心是作为整体人的服务对象,并对其长期负有管理责任。

八、全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

九、全科医生的素质:1.强烈的人文情感;2.娴熟的业务技能;3.出色的管理能力;4.执著的科学精神。

十、WONCA的定义:世界家庭医生学会,于1972年在澳大利亚的墨尔本成立,它是全世界全科/家庭医师的学术组织,是世界卫生组织在社区卫生方面的工作伙伴。

十一、全科/家庭医疗是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾。

十二、持续性服务是全科医疗区别于专科医疗的一个十分重要而独特的特征。

十三、家访的种类:1.评估性家访:对家庭进行评估,常用于家庭问题、心理问题、老年病人的家庭环境了解;2.连续性家访:对慢性病人或家庭病床提供连续性的照顾,定期随访;3.急诊性家访:处理紧急事件;4.随机性随访:医生的意向及追踪。

全科医学考试重点

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全科医学考试要点29.第一级预防:即病因预防或发病先期预防。

系采纳各样举措以控制或除去致病因素对健康的危害,是最踊跃的预防。

第二级预防:即临床先期预防或发病期预防。

在疾病的临床先期做到早发现早诊疗早治疗,进而使疾病能够获得早治愈而不知加重和发展。

第三级预防:即临床预防或发病后期预防。

对患者采纳实时治疗举措,防备疾病恶化,预防并发症和病残。

30.全科医生全科医生是最适合的临床预防医学服务供给者。

①能够初期供给②比较认识患者背景③与病人或健康人之间没居心理阻碍④有激烈的责任心、事业心。

31.临床预防医学服务的主要内容:①健康咨询②免疫接种③疾病筛检④化学预防32.自我保健的方法:①生理调理:坚持运动,规律生活,合理营养,保护生态环境②心理调理③行为改正④自我诊疗⑤自我治疗⑥自我预防33.全科医生展开以预防为导向的社区高血压病例管理主要表此刻以下四个方面:①初期发现危大病人特别是初期发现高血压并发症②对危重患者初期进行适合的办理和实时转诊③高血压患者的随访和健康教育④社区一般人群的管理。

34.居民健康档案内容上包含居民个体健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。

个体健康档案:①封面②封二③个体基本资料内容④健康问题目录⑤病情流程表⑥问题描绘及进展记录⑦周期性健康检查记录⑧保健卡。

家庭健康档案:①封面②家庭基本状况③家系图符号说明④家庭功能评论⑤家庭主要健康问题⑥家庭成员健康资料。

35.社区居民健康档案的成立有两种基本的方式:个别建档和全社区全部家庭广泛建档。

36.健康档案成立过程中的原则: 1 逐渐完美的原则 2 资料采集前瞻性原则 3 基本项目动向性原则 4 客观性和正确性原则 5 保密性原则37.医患关系的基本模式:①医师威望式②病人自主式③医师及病人道德模式38.成立优秀的医患关系重要性:①全科医师对病人推行连续性医疗保健服务,对病人的责任不受时间、空间的限制。

②全科医师对病人推行个体化的医疗保健服务。

全科医学概论重点

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全科医学概论重点全科医学,又称家庭医学,是一种以病人为中心的医学领域。

全科医生不只是靠处理常见疾病赚钱,而是致力于提供持续、综合和协调的医疗服务,包括预防、治疗和管理慢性病等。

全科医生负责整体健康,而不仅仅是疾病领域,所以他们的服务也包括身体、心理和社会方面。

全科医学的特色:1.全面关注——全科医生关注的是病人的整体健康,而不是单一症状或部位。

他们做好了控制和治疗疾病的准备,同时还进行了各种检查,如血压、体重、血糖、胆固醇和骨密度测量等。

全科医生还评估生活方式和健康习惯,并提供改善健康的建议。

2.持续关心——全科医生与病人建立起更加紧密的关注,并且长期为病人提供医疗保健服务。

病人也会觉得有一个熟悉并信任的医生更容易让他们开诚布公的谈论健康问题。

3.重视预防——全科医生不仅致力于治疗疾病,而且非常注重疾病的预防。

他们会帮助病人建立一个健康的生活方式,以减少潜在的健康风险。

全科医生通常建议病人进行漏诊和预防检查。

4.协调护理——全科医生在病人需要进行专科医生治疗时,会通过协调医生之间的沟通,确保病人得到合适的护理。

全科医生可以作为病人和其他医疗保健专业人士之间的联络人。

5.诊断技能——全科医生具备流行病学、病原学、临床医学、心理学和人际交流等多方面的技能。

因此,全科医生可以处理广泛的健康问题,并且在诊断时非常灵活。

全科医学的重要性:1.疾病管理——全科医生是疾病管理的重要组成部分。

全科医生对病人的整体健康状况进行评估,诊断疾病并制定治疗方案。

2.疾病预防——预防疾病是保持健康的关键。

全科医生通过改善病人的生活方式和习惯,建议疾病预防检查等措施,避免疾病的发生。

3.协调护理——全科医生可以为病人提供连续、综合和协调的医疗服务。

他们可以协调各种医疗保健专业人员,确保病人得到合适的治疗。

4.医学系统的基础——全科医生通常是医学系统的入口。

他们是最适合诊断和治疗许多常见病的医生。

全科医生的培训:全科医学的培训是以临床为基础的,重点在于培养医生处理广泛健康问题的技能。

全科医学重点内容

全科医学重点内容

选择:全科医学的基本原则:科学、技术与人文相统一;以生物心理社会医学模式为基础;个人家庭社区一体化;预防医疗康复整体性。

全科医学以家庭为照顾单位意味着:全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理。

全科医疗的服务对象是:个人、家庭、社区。

全科医生的诊疗模式:以病人为中心。

社区诊断资料的来源:社区文献、健康档案、社区健康调查、社区筛检。

家庭的结构:核心家庭;扩展家庭(主干家庭;联合家庭);其他类型家庭。

SOAP描述中P是指:对诊治和病人管理的具体计划.筛检错误的是:对象是患病人群.具有典型临床表现.临床预防医学服务主要内容:健康咨询;筛检试验;免疫预防;化学预防。

一级预防:病因预防,发病前预防;二级预防:临床前期预防、发病期预防;三级预防:临床期预防、发病后期预防。

社区卫生六位一体的服务内容是:预防、保健、康复、医疗、健康教育及社区计划生育服务。

家庭功能包括:感情需求;性和生殖需求;抚养和赡养;社会化功能;经济功能;赋予成员的地位。

填空:家庭照顾应遵循的原则是:贯穿三级预防思想;重视家庭整体化服务;采取综合性措施;强调适宜技术。

COPC的基本要素包括:基层医疗;社区人群;解决问题的过程.医患关系的三种基本模式是:医师权威式;病人自主式;医师及病人道德模式。

家庭的权力机构包括:传统权威型、工具权威型、感情权威型、分享权威型.居民健康档案的内容包括:个人健康档案;家庭健康档案;社区健康档案。

心脑血管疾病常见危险因素包括:高血压、高血脂、吸烟、大量饮酒、糖尿病、肥胖等其他因素。

4P(prediction,prevention,personalization,participatory)其核心是预警、预防以及针对不同患者的个体化治疗有机的结合为一体,全面提高人类的健康水平.BATHE方法评估病人的心理状态,作出相应的处理:B背景A情感T烦恼H处理E移情全科医师应诊的任务是确认并处理现存问题,对问题进行连续性照顾,适时提供预防性照顾,改进病人的就医遵医问题,其中确认并处理现存问题是应诊的核心任务全科医学的精髓是以人为本的人文精神。

全科医学重点

全科医学重点

第一章:全科医学又称为家庭医学,起源于18世纪的欧美,诞生于20世纪60年代。

全科医学产生的根底:1.人口老龄化2.疾病谱和死因谱的变化3.医学模式转变 4.医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 5.医疗机构功能分化人口老龄化的标准:(国际公认标准)60岁以上人口超过总人口10%,或65岁以上人口超过总人口的7%。

平均年龄超过35岁。

我国在2000年时步入老龄化社会。

医学模式的转变:古代的神灵主义医学模式——自然哲学医学模式——近代的机械论医学模式——现代的生物医学模式——最新的生物—心理—社会医学模式生物—心理—社会医学模式提出者:1977年美国医生G.L.Engle首先提出。

理想的医疗保健体系:以社区为根底的正三角形〔又称金字塔形〕医疗保健体系是~ 19世纪初,英国的Lancet杂志首次提出通科医生的概念。

通科医生诞生于18世纪的美洲,命名与19世纪的欧洲。

1910年在美国,A.Flexner对Johns Hopkins医学院的抱够中肯定了该校将面临床医疗,教学和科研融为一体的新型教育模式。

1968年美国家庭医学委员会成立,于1969年成为美国第20个医学专科委员会,通常人们将其作为全科医学学科正式建立的标志。

1972年,世界全科/家庭医师学会〔WONCA〕在澳大利亚墨尔本正式成立,学会为世界全科医生提供学术和信息交流的平台,大大促进了全科医学在世界各地的开展。

1993年11月中华医学会全科医学分会的成立,标志着我国全科医学的诞生。

全科医学:是一个面向个体、家庭与社区的,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关的容为一体的综合性的医学专业学科,是一个临床二级学科〔定位〕;其专业领域涉及各种年龄、性别、各器官系统以及各类疾病。

其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体安康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体安康照顾融为一体〔性质〕。

全科医疗:是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种根底医疗保健的专业效劳,是基层/社区卫生效劳中的主要医疗形式。

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全科医学名词解释1、全科医学P8又称家庭医学,是一个面向个体、家庭与社区,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科,是一个临床二级学科。

2、全科医疗P8是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务,是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。

3、全科医生P10又称家庭医师,或是家庭医生,是全科医疗服务的提供者。

4、人文精神P32是人之所以为人的一种理性觉识、理论阐释和实践规范,包括对人的立身处世的现实规范、对人的精神和价值追求的理论提升,是人类以文明之道化成天下的生命大智慧,是文明社会中人的理性精神的基石,也是高科技时代的精神支柱。

5、医学模式P34是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观,是人类在与疾病抗争过程和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。

6、家庭P60家庭是通过情感关系,法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。

7、角色P61角色是指与某一特殊身份有关联的行为模式。

8、角色期待P62是指家庭对成员所期盼的特定行为模式。

9、角色冲突P62当个体在扮演角色时,不能适应其角色期待时感到左右为难,心理困惑矛盾,称为角色冲突。

10、家庭生活周期P65是指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生,发展和消亡的过程。

11、家庭治疗P77是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适,涉及心理、行为问题的治疗。

12、社区医学P79社区医学通常采用流行病学、医学统计学方法进行社区调查,作出社区诊断,确定社区群众健康问题及其医疗保健照顾的需求,并拟定出社区健康计划,动用社区资源,改善群体的健康问题,且对实施的健康计划进行评估,以达到预防疾病促进健康的目的。

13、COPC (以社区为导向的的基础医疗)P81以社区为导向的基础医疗,是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合,以社区医学为指导,基础医疗为基地,以家庭/全科医疗的形式实施照顾。

14、社区诊断P86社区诊断以流行病学为基础,追究与社区人群相关的发病因素,死亡原因和环境因素对健康的影响,目的为探明群众的发病机制。

15、健康问题需要诊断或处理的任何事情或患者感受到会干扰其生活质量的事件。

16、以问题为导向的健康照顾P94以问题为导向的健康照顾,是以发现和解决个人家庭社区的疾病与健康问题为导向,综合运用临床医学、预防医学、心理学与社会学等学科方法,对各种问题进行诊断,了解其产生的原因及影响因素,确定健康需要,制定和实施相应的诊疗措施,以实现对各种疾病与健康问题的有效治疗和照顾。

17、临床诊断思维方法P106从症状入手的诊断思维方法,从疾病入手的诊断思维方法,从系统入手的诊断思维方法。

18、以问题为导向的处理原则P108(1)健康照顾与疾病治疗并重的原则,全面系统和联系性的处理原则(2)急则治标,缓则治本,标本兼治原则(3)动态、渐进性的问题处理原则(4)以人为本,以健康为中心的服务原则。

选择/简答1、全科医学产生的基础。

P1(1)人口老龄化(2)疾病谱和死因谱的变化(3)医学模式的转变(4)医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配(5)医疗机构功能分化2、全科医生的素质P11(1)强烈的人文情感(2)娴熟的业务技能(3)出色的管理能力(4)执着的科学精神3、六位一体的卫生服务有哪几种?P18医疗、预防、保健、健康教育、计划生育技术指导等为一体的全方位卫生服务。

4、全科医学的基本特点。

P18基础性照顾、人性化照顾、可及性照顾、持续性照顾、综合性照顾、协调性照顾5、全科医疗与其他专科医疗的区别P124、全科医学的基本原则P15(1)科学、技术与人文相统一(2)以生物-心理-社会医学模式为基础(3)个人-家庭-社区一体化(4)预防-医疗-康复整体性6、以“五星医生”为目标,应具备哪些能力。

P28卫生保健提供者、医疗决策者、健康教务者、社区领导者、服务管理者。

7、医学人文精神的基本内涵。

P33是对人的生命神圣、生命质量、生命价值和人类健康与幸福的关注,是对人类身心健康与自然、社会和人之间的和谐互动和可持续性发展的关注。

医学人文精神的核心就是关爱生命。

8、生物医学模式造成人文精神的缺失P35(1)生物医学模式忽视了人的社会属性(2)生物医学模式忽视了人的整体性(3)生物医学模式造成技术至善主义(4)生物医学模式带来了物质化倾向9、疾病、疾患、患病的不同概念P49(1)疾病是指可以判明的人体生物学上的异常情况,可以从体格检查,化验或其他特殊检查加以确定。

(2)疾患是指一个人的自我感觉和判断,认为自己有病,可能确实患有躯体疾病,也可仅仅是一种心理或社会方面的失调,(3)患病是指一种社会地位,其他人(社会)知道此人现处于不健康状态10、诊疗中的4项主要任务。

P51确认和处理现患问题,连续性问题的管理,预防性照顾,改善就医遵医行为,11、接诊LEARN模式分别代表什么?P52倾听、解释、容许、建议,协商,12、全科医疗问诊BATHE模式分别代表什么?P53背景,情感,烦恼,处理、移情13、影响人们采取预防的因素是什么?P56(1)对疾病的严重程度和易感性的认识。

(2)采取相应预防措施的利弊得失,及采取行动所存在的障碍。

(3)患者采取行动的可能性(4)将思想转化为实际行动的触发因素。

14、家庭的功能。

P60(1)感情需求(2)性和生殖的需求(3)抚养和赡养(4)社会化功能(5)经济功能(6)赋予成员的地位15、核心家庭P60是指父母及未婚子女组成的家庭。

16、家庭类型P60(1)核心家庭(2)扩展家庭:主干家庭,联合家庭,(3)其他类型家庭。

17、家庭权力结构P61传统权威型,工具权威型,感情权威型,分享权威型。

18、一个健康的家庭,其角色功能表现为P62家庭对每一成员的角色期待的一致性。

角色期待能满足成员的心理需要,角色期待符合自我个性发展,对角色的转变富有弹性,都能适应转换的角色规范。

19、COPC如何开展工作P81关注社区,通过社区诊断发现问题,分析社区内影响健康的因素,动员基层医疗和社区的力量,实施以社区为范围的健康目标。

或①定义社区和社区人群的范围,②确定实施的基层医疗单位,③社区诊断,④确定优先问题,制定解决方案,⑤执行该方案,⑥评价实施情况,⑦重复步骤③~⑥.21、COPC的三要素。

P81基层医疗、社区人群、解决问题的过程。

22、COPC的分级P810级:以传统的医疗模式,只对就诊者提供非连续性的医疗,没有社区的概念,不关注社区的健康问题。

1级:对所在社区的健康资料有所了解,缺乏第一手资料,以医生的主观印象推断解决健康问题的方案。

2级:对所在社区的健康问题有一定了解,有间接的二手资料,有计划和评价的能力。

3级:通过社区调查或社区健康档案资料,掌握90%以上居民的健康状况,针对健康问题采取解决方案,但缺乏有效的预防措施。

4级:建立了社区居民的健康档案,掌握所有健康问题,具有有效预防和治疗的措施建立了社区健康问题资料收集和评价系统具有解决问题和管理社区资源的能力。

23、家庭访视的种类P67连续性家访、评估性家访、急诊性家访、随机性随访24、家庭评估的目的P73(1)了解患者的家庭环境及特点(2)家庭成员间的关系(3)家庭的重大事件及可能解决的程度(4)患者可能得到的帮助(5)找出家庭问题的根源(6)家庭内外资源的可利用性(7)家庭的功能等。

25、异常凝聚度P73凝聚度是反映家庭成员之间的亲密及自主性程度。

异常凝聚度家庭:缠结型、联结型、分离型破碎型。

26、适应度分类P73混乱型,灵活型,结构型,僵硬型27、家庭功能的评估APGAR P71适应度,合作度,成长度,情感度,亲密度28、家系图P70以图的方式展现家系图类型,即家系图。

家系图是由医生绘制绘制的规则为长辈在上,小辈在下,同辈长者为左,幼者为右,成员符号旁可加注年龄,疾病,职业,文化等,图中可包含一个家庭或相关双方家庭成员。

29、如何实施家庭治疗P77实施家庭治疗,需要医生与家庭达成协议,动员所有家庭成员参与,了解家庭问题的来龙去脉,了解成员的角色状况,家庭相互作用模式及成员的认知和行为,逐步改变家庭的机制。

30、社区常见健康问题的特点P95(1)多数健康问题处于疾病的早期和未分化阶段,(2)疾病和健康问题具有很大的变异性和隐蔽性,(3)健康问题具有多维,系统性和关联性,(4)健康问题具有广泛性,(5)健康问题分类特征:健康问题多于疾病,常见病多于罕见病。

31、全科医生的临床思维基本特征P104是以患者为中心的系统思维,是以问题为导向,以证据为基础的临床思维。

32、社区五要素P79(1)人群(2)地域(3)生活服务设施(4)生活制度,管理机构(5)文化背景,生活方式,认同意识。

33、社区诊断的步骤P88(1)汇集诊断资料(2)确定解决卫生问题的优先顺序(3)社区计划实施(4)计划效果评估。

34、全科医学诊疗的流程P105(1)注意识别或排除可能会威胁患者生命的关键问题(2)诊断鉴别分类(3)其他问题的相关要求。

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