急性脊髓炎后遗症的治疗方法
急性脊髓炎有哪些特征？怎样预防和治疗？
54特别关注急性脊髓炎有哪些特征？怎样预防和治疗？周勇 （四川省巴中市中心医院神经内科，四川巴中 636000）急性脊髓炎，主要是指各种自身免疫反应引起的急性横贯性脊髓炎性改变，又被称为是急性横贯性脊髓炎，属于临床中较为常见的一种脊髓炎。
若患有急性脊髓炎，会对患者身心健康造成严重影响，甚至还会导致死亡。
下文详细介绍急性脊髓炎的特征、预防和治疗。
1急性脊髓炎有哪些特征？1.1 急性横贯性脊髓炎该类急性脊髓炎起病较急，通常在数 h到2~3 d发展成为完全性截瘫。
该疾病可以发生在任何年龄段，其中青壮年较为常见，没有性别差异，散在发病。
病前数日或1~2周常常伴随发热，全身不适，存在上呼吸道感染症状。
可有外伤、过劳、受凉等因素引起。
发症状大多是双下肢麻木无力和病斑节段束带感或者是根痛，进而发展成为脊髓完全性横贯性损害，其中胸髓是最常受累的。
病斑水平以下感觉、运动、自主神经功能障碍。
（1）运动障碍。
早期常见脊髓休克，具有截瘫、肢体、张力低、腱反射消失，没有病理征。
休克期大多为2~4周或者是更长，脊髓损害较为严重、合并肺部和尿路感染并发症、褥疮者较长。
在恢复期，肌张力慢慢提升，腱反射亢进，存在病理征，肢体肌力从远端慢慢恢复。
（2）感觉障碍。
病变阶段以下缺失所有感觉，在感觉消失水平上缘会有感觉过敏区，或者是束带样感觉异常。
随着病情恢复感觉平面也慢慢下降，但是和运动功能相比恢复较慢。
（3）自主神经功能障碍。
早期尿便潴留，没有膀胱充盈感，呈现出无张力性神经源性膀胱，膀胱过度充盈会出现充盈性尿失禁，随着脊髓功能恢复，膀胱容量变小，尿液充盈在300~400 ml时会自主排尿，属于反射性神经性膀胱。
损害平面以下无汗或者是少汗，皮肤脱屑、水肿、支架松脆、角化过度。
1.2 急性上升性脊髓炎该类型起病急骤，病变在数 h或者会在1~2 d内迅速上升，瘫痪从下肢迅速波及到上肢、延髓支配肌群，存在呼吸肌瘫痪、构音障碍、吞咽困难，甚至会导致死亡。
急性脊髓炎的治疗
急性脊髓炎的治疗急性脊髓炎是一种紧急病情，需要及时采取有效的治疗措施来减轻症状、阻止疾病的进展，并提高患者的生存率。
治疗急性脊髓炎的方法主要包括药物治疗、康复训练和手术治疗等，同时也需要患者有良好的休息和饮食习惯，以及密切的医疗观察和管理。
药物治疗药物治疗是急性脊髓炎的主要治疗方式之一，通过使用药物来减轻症状、控制和治疗病因，以及预防并发症的发生。
常用的药物包括：•抗生素：用于治疗感染性脊髓炎，根据病原体的类型和药敏检测结果选用适当的抗生素。
•激素类药物：如地塞米松，用于减轻炎症反应和减少神经损伤。
•镇痛药：如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，用于缓解疼痛。
•抗痉挛药：如巴氏剂，用于减轻肌肉痉挛和僵直。
在使用药物治疗的过程中，需要根据患者的具体情况配合合理用药，并定期监测疗效和不良反应，及时调整治疗方案。
康复训练康复训练是急性脊髓炎治疗的重要环节，通过物理治疗、运动训练、康复技术等手段来帮助患者恢复神经功能和肌肉功能，提高生活质量。
康复训练的内容包括：•物理治疗：如热敷、理疗、电疗等，有助于减轻疼痛、促进康复。
•运动训练：通过适当的运动训练，帮助患者恢复肌肉力量和关节灵活性。
•康复技术：如辅助器具、功能训练等，帮助患者适应日常生活和工作需求。
康复训练需要患者有耐心和恒心，同时也需要专业的康复治疗师根据患者的具体情况进行个性化的康复方案设计和指导。
手术治疗在一些严重的急性脊髓炎病例中，手术治疗可能是必要的选择，以减轻疼痛、恢复功能、防止进一步神经损伤或并发症的发生。
手术治疗的方式包括：•脊柱手术：如去除椎间盘突出物、脊柱融合术等，用于减轻神经压迫和纠正脊柱畸形。
•神经外科手术：如脊髓减压术、神经再植术等，用于减轻神经损伤和改善神经功能。
手术治疗需要在充分评估患者病情和手术风险的基础上进行，术后需要进行密切的监测和康复治疗。
除了药物治疗、康复训练和手术治疗外，患者在治疗过程中也需要合理的休息和饮食，注意保持心情愉快、避免劳累等。
脊髓炎治疗方案
一、引言脊髓炎是一种常见的神经系统疾病，主要表现为脊髓的炎症反应，导致脊髓功能受损。
脊髓炎的病因复杂，包括感染、自身免疫、药物、毒素等因素。
根据病因的不同，脊髓炎可分为急性脊髓炎、慢性脊髓炎等类型。
治疗方案应根据患者的具体病情、病因和病程进行个体化制定。
本文将介绍脊髓炎的常见治疗方案。
二、急性脊髓炎治疗方案1. 早期诊断与治疗（1）完善检查：患者入院后，应尽快完善相关检查，包括神经系统查体、影像学检查（MRI、CT）、实验室检查（血液、脑脊液等）等，以明确病因和病情。
（2）抗感染治疗：针对感染性脊髓炎，根据病原学检查结果，选用敏感抗生素进行抗感染治疗。
（3）免疫抑制剂治疗：对于自身免疫性脊髓炎，可选用糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
2. 神经功能支持治疗（1）维持呼吸、循环、泌尿等生命体征稳定：对于病情较重的患者，应密切监测生命体征，必要时给予呼吸支持、循环支持、泌尿支持等治疗。
（2）营养支持：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时进行肠内或肠外营养支持。
3. 康复治疗（1）物理治疗：包括电疗、磁疗、光疗、热疗等，促进神经功能恢复。
（2）运动康复：针对患者病情，制定个体化运动康复方案，如肌力训练、关节活动度训练、平衡训练等。
（3）言语治疗：对于言语功能障碍的患者，进行言语康复训练。
三、慢性脊髓炎治疗方案1. 免疫抑制剂治疗（1）糖皮质激素：对于慢性脊髓炎，糖皮质激素仍是首选药物。
可根据病情调整剂量，直至病情稳定。
（2）环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂：在糖皮质激素治疗无效或病情反复时，可考虑加用免疫抑制剂。
2. 免疫调节剂治疗（1）甲氨蝶呤：对于慢性脊髓炎，甲氨蝶呤是一种有效的免疫调节剂。
（2）生物制剂：如干扰素、利妥昔单抗等，可减轻炎症反应，改善病情。
3. 康复治疗（1）物理治疗：包括电疗、磁疗、光疗、热疗等，促进神经功能恢复。
（2）运动康复：针对患者病情，制定个体化运动康复方案，如肌力训练、关节活动度训练、平衡训练等。
脊髓炎的康复治疗方法
脊髓炎的康复治疗方法
脊髓炎是一种炎症性疾病，会导致脊髓损伤和功能损失。
康复治疗是脊髓炎患者的重要治疗方法之一，目的是通过功能训练和辅助治疗，帮助患者康复并改善生活质量。
脊髓炎的康复治疗方法包括以下方面：
1. 药物治疗：使用抗炎药物、免疫抑制剂等药物来减轻炎症反应，并控制病情进展。
2. 物理治疗：包括物理疗法、推拿按摩等手段。
物理疗法可以通过热敷、理疗、电疗等方式来缓解疼痛、解除肌肉痉挛和增加肌肉力量。
3. 运动康复训练：根据患者的具体情况，制定相应的康复训练方案，帮助患者恢复肌肉力量、平衡能力和日常生活技能。
4. 功能评估和辅助装具使用：通过对患者的功能进行评估，根据需要使用辅助装具，如矫形器、助行器等，以提高患者的行动能力和独立性。
5. 心理支持：提供心理咨询和支持，帮助患者应对脊髓炎对生活的影响，调整心态，增强治疗的积极性和信心。
康复治疗的具体方案应根据患者的病情和康复需求进行个体化的制定，由专业的康复医生和团队进行指导和实施。
在治疗过程中，患者需要积极配合治疗，保持良好的生活习惯和饮食，以促进康复效果的达到。
急性脊髓炎怎么治效果好-
急性脊髓炎怎么治效果好?患者们对急性脊髓炎怎么治效果好还是很关注的，毕竟发病之后已经严重的影响到了人体的健康和正常的生活。
不过任何一种疾病都是不能随意医治的，需要根据患者的具体病情和身体状况制定科学的治疗方案，同时还要在治疗期间将各个方面的防护措施做好，遵守防治结合的原则。
急性脊髓炎一般治疗方法：⒈加强营养，进食高蛋白质高维生素食物。
⒉注意保暖，避免受寒。
⒊保持皮肤清洁、干燥，保持床单干燥、柔软、平坦;勤翻身;瘫痪肢体保持在功能位置，尽早做被动运动;在骶、踝、肩胛等部位垫以气圈或软垫，并经常按摩，然后用红花酒精外搽。
⒋保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
对于呼吸困难者，尽早吸氧;咳嗽无力而不能排出痰液者，及时气管切开，必要时用人工呼吸机。
对于已用人工呼吸机的患者，吸痰要及时，不得超过15秒/次，两次之间要间隔3～5分钟;气管内要滴入湿化液，2～5ml/次，每隔15分钟1次;内套管更换2次/日，外套管更换每半个月1次，纱布垫更换2次/日。
⒌对尿潴留者，要保留导尿管，每3～5小时开放1次。
并用o.1%呋喃西林或3%硼酸液冲洗膀胱，1～2次/日，250ml/次，保留半小时后放出。
急性脊髓炎中医中药治疗：近年来，随着现代医学知识的渗入，有人主张在急性期，选用具有抗病毒作用的黄柏、苍术、黄芩、板蓝根、虎杖、金银花及蒲公英等药，在恢复期加用丹参、川芎、当归等活血药以助神经营养，无疑是为中医治疗开拓了思路。
通过上面的介绍，大家对急性脊髓炎怎么治效果好也都很清楚了。
发病后不仅要时刻做好病情观察，随时与医生保持沟通，还需要在选择科学的治疗方法之后，做好长期治疗的心理准备，千万不要擅自更换治疗方法或是半途而废。
脊髓炎的治疗方法有哪些？
脊髓炎的治疗方法有哪些？
脊髓炎是一种影响脊髓的炎症性疾病，严重时可能导致严重的神经功能损害。
针对不同病因和病情程度，脊髓炎可采取多种治疗方法。
以下是一些常用的治疗方法：
1. 药物治疗
•抗生素：适用于细菌感染引起的脊髓炎，可根据细菌培养结果选择合适的抗生素。
•抗炎药物：如非甾体类抗炎药物（NSAIDs）和类固醇，有助于减轻炎症症状和控制疾病进展。
•免疫抑制剂：对于自身免疫性脊髓炎，使用免疫抑制剂有助于控制免疫系统异常活动。
2. 物理疗法
•物理治疗：包括康复训练、热敷、冷敷、按摩等，有助于改善运动功能和减轻疼痛。
•康复训练：针对脊髓炎引起的瘫痪或运动障碍，进行系统的康复训练可以提高患者生活质量。
3. 手术治疗
•外科手术：对于严重脊髓压迫或损伤的情况，可能需要进行脊柱手术或取出压迫物，以减轻症状并防止进一步神经损伤。
4. 康复治疗
•康复护理：脊髓炎患者需进行长期的康复护理，包括定期康复评估、针对性康复训练和生活护理指导等。
以上是常用的脊髓炎治疗方法，但具体的治疗方案需要根据患者的病情、病因和身体状况来选择和调整。
在治疗过程中，患者需密切配合医护人员的建议，并定期复查以监测病情变化，以期达到最佳的治疗效果。
针药结合治疗急性脊髓炎后遗症1例
山 西 中 医 2019年8月第35卷第8期 SHANXI J OF TCM Aug .2019 Vol .35 No .8·45·针药结合治疗急性脊髓炎后遗症1例吴林峰 王 敏关键词：急性脊髓炎后遗症；针药；夹脊穴；提托法中图分类号：R781.5 文献标识码：B 文章编号：1000-7156 （2019） 08-0045-02作者简介：吴林峰，男，在读硕士研究生，天津中医药大学第一附属医院 （天津 300193） ；王敏，单位同第一作者。
通讯作者：王敏，E-mail：1348102906@急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变，又称急性横贯性脊髓炎，以病损平面以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为特征［1］。
笔者以针药结合治疗急性脊髓炎患者1例，现报道如下。
1 病例介绍孙某，男，25岁，2018年1月17日初诊。
双下肢瘫痪22天。
2017年12月22日无明显诱因出现脐腹及腰背胀痛，考虑病毒性疱疹，予抗病毒治疗3日未见明显缓解。
12月26日突然出现双下肢无力伴二便排出不畅，考虑腰椎管狭窄症，病情渐进性加重，次日出现双下肢瘫痪，剑突以下腰腹及双下肢麻木。
查颈椎、胸椎MR示：颈4至胸1水平脊髓内异常信号，以灰质受累为主；全胸髓内纵形条片状异常信号，以中央灰质区受累为主，未见明显强化。
考虑急性横贯性脊髓炎，治以抗炎、减轻水肿、营养神经、改善循环、抗病毒、抗感染、促进胃肠动力等，予甲泼尼龙、甘露醇、甘油果糖、神经妥乐平、维生素B1、甲钴胺、灯盏细辛、泮托拉唑、喷昔洛韦、他唑仙、莫沙必利等治疗，病情平稳。
症见：神清，精神可，语利，双下肢全瘫，脐腹、腰背以下麻木，咳嗽少痰，自汗、盗汗，口渴欲饮，纳可，夜寐安，小便自尿管排出，排便障碍。
舌红、苔白，脉弦细。
查体：感觉平面T9；双下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射未见异常，右侧巴氏征 （+） 。
西医诊断：脊髓炎后遗症期；中医诊断：痿证 （气阴两虚证） 。
急性播散性脑脊髓炎的治疗及护理
避免感染风险
保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触传染源。
01
避免去人群密集的地方，减少感染的风险。
02
接种疫苗，提高免疫力，降低感染风险。
03
保持良好的生活习惯，增强体质，提高抗病能力。
04
观察患者肢体活动、语言表达、认知功能等
观察患者皮肤、黏膜、排泄物等变化
观察患者心理状态，及时进行心理疏导和安慰
疫苗接种
接种后注意事项：接种疫苗后，应注意观察身体状况，如有不适，应及时就医。
04
接种时间：根据个人情况，选择合适的疫苗接种时间。
03
疫苗类型：目前有多种疫苗可供选择，如乙型脑炎疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗等。
02
接种疫苗：接种疫苗是预防急性播散性脑脊髓炎的最有效方法。
01
保持良好的生活习惯
保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠
保持良好的饮食习惯，均衡饮食，避免过度劳累
02
保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触感染源
保持适当的运动，增强体质，提高免疫力
05
定期体检，及时发现并治疗疾病，预防并发症
05
鼓励患者进行适当的康复锻炼，提高生活质量
06
关注患者心理状态，及时提供心理支持和疏导
心理护理
保持与患者的沟通，了解其心理状态和需求
鼓励患者表达内心的感受和想法，减轻心理压力
提供心理支持和安慰，帮助患者建立信心和勇气
引导患者进行适当的心理调适，保持乐观积极的心态
病情观察
观察患者意识状态、生命体征、瞳孔变化等
1
电刺激疗法：利用电刺激，促进神经功能恢复
2
热疗：通过热敷等方式，缓解肌肉紧张和疼痛
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导语：急性脊髓炎我们也叫做是急性横贯性脊髓炎，由于我们目前对于急性脊髓炎的病因还不是非常明确，所以给我们治疗急性脊髓炎带来了很大的难度，
急性脊髓炎我们也叫做是急性横贯性脊髓炎，由于我们目前对于急性脊髓炎的病因还不是非常明确，所以给我们治疗急性脊髓炎带来了很大的难度，急性脊髓炎不但会导致患者出现肺部感染等症状甚至还可能导致患者出现偏瘫，此外急性脊髓炎还可能带来一些并发症，下文我们就给大家介绍一下如何治疗急性脊髓炎的并发症。
一、西医治疗
⒈急性期应卧床休息、给予富含热量和维生素的饮食。
或给予ATP、辅酶A、腺苷、胞二磷胆碱等药物，以促进神经功能的恢复。
少量多次输注健康人新鲜血浆也有助于提高病人的免疫功能，有益于预防感染和恢复。
⒉勤翻身，保持皮肤清洁、干燥，注意按摩受压部位，防止褥疮的发生。
⒊尿潴留严重者需导尿，可留置无菌导尿管，每3～4小时放尿1次，以防膀胱挛缩。
留置导尿期间要注意预防泌尿系感染。
对排便困难者，应及时清洁灌肠，或选用缓泻剂。
二、中医治疗
⒈邪郁肺卫
治法：疏风解表，清肺润燥。
方药：葛根、黄芩、桑叶各12g，麦冬、沙参、玉竹各10g，生地、黄连各6g。
身热明显加知母、青黛;肢体无力加牛膝、丝瓜络;呛咳、吞咽困难加远志、菖蒲、桑白皮。
⒉湿热内盛
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