接触性皮炎护理
接触性皮炎患者的护理PPT课件
通过了解患者接触的潜在物质，尽可能 地避免再次接触该物质。
减轻患者症状的药物治疗。
治疗
注重患者的情绪和心理护理。
护理
护理
病人的皮损部位需要保持干燥，避免受 到刺激。
给予患者适当的营养支持，增强免疫力 。
护理
监测病情变化，及时调整治疗 方案。 对症状缓解进行观察和评估。促进皮损的愈合。
特殊部位如手部和足部的皮损应特别关 注。
措施
对于严重的病情需要在医生的 指导下进行治疗。
形成健康的生活方式和饮食习 惯，从而维护皮肤的健康。
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接触性皮炎患 者的护理PPT课
件
目录 概述 预防 治疗 护理 措施
概述
概述
接触性皮炎是一种常见皮肤病 ，因接触某种物质引起，常见 于工作中与有害物质接触的人 群。
护理接触性皮炎患者需要掌握 以下知识。
预防
预防
避免接触潜在的过敏原。 穿戴适当的防护服装。
预防
注重个人卫生，勤洗手。
治疗
治疗
接触性皮炎护理常规
制定者：皮肤科护理组审批者：标准审核小组疾病概述：接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后，在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。
一、执行一般护理常规二、护理评估1.了解患者有无致敏物质接触史。
2.评估皮损的部位、范围、境界、数量以及局部有无瘙痒或烧灼感，黏膜受累程度。
三、护理要点1.体位与活动：舒适体位，重症患者注意休息。
2.饮食与营养支持：给予清淡、易消化饮食。
3.病情观察（1）局部皮疹的大小、形状、颜色等变化。
（2）观察瘙痒的性质、部位、程度、持续时间和发作次数及对睡眠的影响。
（3）局部降温，如减少被盖与衣物或局部使用冷湿敷。
4.用药护理（1）糖皮质激素:在服药期间，应给子低盐、高蛋白、高钾高钙饮食，补充钙剂和维生素D；定期测量血压、血糖、尿糖；观察患者精神情绪变化；预防感染；不能自行停药或减量过快，以免引起“反跳”。
（2）使用抗组胺类药物有镇静作用，服药后注意休息。
（3）局部使用类固醇药膏时，只要涂抹薄薄一层即可，用量过度可引起皮肤变薄，表皮血管扩张等不良反应。
5.症状护理：见瘙痒，皮疹、风团的护理常规。
6.并发症的护理：局部感染（1）保持环境清洁、温湿度适宜，床单元清洁干燥。
（2）严密监测患者的生命体征，重点观察体温的变化及伴随症状。
（3）加强口腔、皮肤护理。
7.健康教育及出院指导（1）介绍易致敏物品，如染发剂、化妆品、洗涤剂、防腐剂、化工原料、动物皮毛等。
（2）尽可能避免接触易致敏刺激物，必要时加强个人防护，如戴手套、穿防护服、戴口罩等。
（3）查明接触过敏后，避免再次接触致敏原及其结构类似物。
（4）指导患者合理、及时用药，注意观察用药后的皮肤反应。
（5）接触不论何种物质使接触部位发生过敏后，立即用清水反复冲洗，尽快就医。
四、护理诊断/问题1.皮肤完整性受损与皮损破溃关2.瘙痒与皮肤炎症有关【参考文献】[1] 张学军. 皮肤性病学. 北京：人民卫生出版社，2018[2] 丁淑贞，戴红. 皮肤科临床护理. 北京：中国协和医科大学出版社， 2016[3] 孙艳，占城. 常见皮肤性病科护理常规及操作规范. 沈阳：辽宁科学技术出版社， 2015（皮肤科护理组稿）。
接触性皮炎护理
接触性皮炎护理
接触性皮炎是皮肤或黏膜因接触某些外界物质后，所引起的一种急性、亚急性或慢性炎症性皮肤病，是在接触部位发生的炎性反应，皮肤以面、颈、四肢远端等暴露部位多见。
【护理常规】
1.休息与运动轻者适当运动，急性期及病重者卧床休息。
2.饮食护理食清淡、易消化饮食，禁食鱼、虾及辛辣食物。
3.用药护理内用药治疗一般可用抗过敏治疗;外用药治疗以消感染、止痒、预防感染为主。
所以应在专科医师的指导下用药，防止病情加重。
4.心理护理给予患者心理安慰，减轻精神负担。
5.病情观察与护理患处瘙痒明显时，应避免挠抓，以免加重皮损并加重感染。
渗液多时创面下垫无菌治疗巾，湿透及时更换，勤换床单，保持清洁干燥。
皮损未愈前局部禁用肥皂热水清洗，不可用力搓洗，洗用温和的沐浴液。
6.基础护理穿经过烫洗的棉质宽大的衣服，勤换床单、衣物，保持自身及床单位清洁。
7.去除和避免诱发因素护理远离过敏源，避免再接触与之相关的致敏物质或刺激物质。
【健康教育】
1.休息与运动可适当运动，调节生活工作，减轻精神负担。
2.饮食指导调节饮食，多食新鲜蔬菜、水果，禁食鱼、虾及辛辣食物。
3.用药指导按照专科医师的指导用药，勿自行用药。
4.心理指导保持心态平和、乐观开朗。
5.康复指导在明确致敏物质或刺激物质后，应终止继续接触致敏物质或刺激物质;清楚患者残留的致敏物;同时去医院积极治疗，避免再接触与之相关的致敏物质或刺激物质。
6.复诊须知定期门诊复查，若有不适随时就诊。
急性接触性皮炎的护理常规
急性接触性皮炎的护理常规一、护理评估1、患者职业及周边环境，寻找致病因素。
2、观察皮损部位、大小及程度。
二、护理措施1、立即停止与可疑物质的接触，消除致敏物。
2、无皮肤渗液者遵医嘱用炉甘石洗剂，有大疱时在无菌条件下抽出疱液，防止感染，皮损伴渗液可用3%硼酸液湿敷。
3、遵医嘱口服抗组胺类药物。
三、健康指导要点1、指导患者避免接触可能诱发的因素，防止再发。
2、不论接触何种物质导致过敏后，立即用清水反复冲洗，尽快就医。
四、注意事项1、病程中避免搔抓，禁用肥皂、热水清洗患处。
2、避免饮酒，进辛辣等刺激性食物。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。
③已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小（长×宽×深）、渗出液情况、处理措施及转归。
④执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反应。
⑤因疾病或治疗而出现某种症状时，记录患者主诉、临床表现、处置及护理措施，观察效果并记录。
4）抢救患者随时记录病情变化，因抢救未能及时书写护理记录的在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。
《接触性皮炎》护理案例
• PICC穿刺点周围5cmX5cm皮肤发红、皮疹、水泡、 渗液，渗液为淡黄色。患者自述发痒，无疼痛。
• 局部予安尔碘消毒待干后，除穿刺点，周围涂抹百
12月5日 多邦，厚度约1mm，予纱布固定，并用3M抗过敏 胶带包扎。
• 纱布敷料有黄色渗液。 • 生理盐水清洗局部，皮损处涂抹百多邦，继
12月7日 续予纱布固定。
查房目的
了解接触性皮炎的临床表现 掌握引起皮肤损伤的原因 如何减少皮肤损伤的发生
接触性皮炎的临床表现
轻度
红斑、散在丘疹、轻度瘙痒，面 积:5x5cm以内
中度
瘙痒加重、水泡、潮湿，面积：5x5cm以 上
重度
大疱、糜烂、渗出、皮肤破溃、发热、畏 寒，面积：10x10cm以上
从该病例临床表现可看出患者皮损程度为重度
一例PICC置管后透明敷贴引起 接触性皮炎的护理查房
腹部肿瘤内科 xx
案例分析
患者，女，32岁，升结肠中分化腺癌术后，行 FOLFOX6方案化疗，予2016年10月20日置入巴德 抗高压双腔PICC导管，正常维护，两周期化疗后患 者置管处皮肤出现皮疹、瘙痒、渗液，导管部分脱 出，予积极处理后，皮疹消退，无瘙痒、渗液，局 部皮肤色素沉着，导管功能正常，继续完成原方案 治疗中。
造成皮肤损伤的原因
内在影响因素 年龄（新生儿，早产儿，老年人）
外在影响因素 刺激的皮肤清洁剂、过度清洗、干燥等
性别/种族
长期潮湿
皮肤状况（湿疹、皮炎、慢性溃疡大疱 药物因素（化疗、长期使用皮质激素、
性皮肤松解证）
抗凝药物等）
疾病因素（糖尿病、感染，静脉曲张、 放疗 肾功能不全等）
营养不良
光损伤
脱水
从敷料一角开始撕除，胶带可以帮助 带起一角
接触性皮炎治疗方案
接触性皮炎治疗方案接触性皮炎是一种常见的皮肤炎症，主要是由于皮肤接触到特定的物质引发的过敏反应所致。
本文将介绍一种有效的接触性皮炎治疗方案，帮助患者缓解症状并加快康复。
一、确定过敏源接触性皮炎的治疗首先需要确定导致过敏的物质。
常见的过敏源包括化妆品、洗涤剂、草木花粉等。
在确定过敏源后，患者应尽量避免接触这些物质，以防止症状的加重。
二、皮肤护理在治疗过程中，正确的皮肤护理非常重要。
患者应选择温和、不含刺激性成分的洗涤剂进行清洁，并避免使用过热水进行洗浴。
洗后应轻轻地用柔软的毛巾将皮肤拍干，不要搓揉皮肤，以避免加重炎症。
三、局部药物治疗局部药物治疗是接触性皮炎的主要治疗手段之一。
患者可使用抗炎药膏或者抗过敏药膏涂抹在患处。
选用适合自己的药物前，最好请医生的建议，遵循医嘱正确使用。
四、口服抗过敏药物对于严重的接触性皮炎症状，口服抗过敏药物可以帮助缓解症状。
这些药物包括非处方的抗组胺药物和处方药物，可以减轻瘙痒、红肿等过敏反应。
五、湿敷疗法湿敷疗法可以减轻瘙痒、红肿等症状。
患者可以用温水浸湿干净的纱布，轻轻敷在患处，每次大约15分钟。
然后用柔软的毛巾将皮肤拍干，避免搓揉。
六、避免刺激物在接触性皮炎治疗期间，患者应尽量避免接触刺激性物质，如刺激性化妆品、香水、除草剂等。
此外，患者还应避免过度清洁和摩擦患处，以免加重症状。
七、饮食调理适当调整饮食也有助于接触性皮炎的治疗。
患者应尽量避免食用辛辣、煎炸等刺激性食物，多摄入新鲜的水果和蔬菜，有助于提高身体的免疫力。
八、中医辅助治疗中医辅助治疗可以在一定程度上缓解接触性皮炎的症状。
患者可以尝试中药泡脚、中药熏洗等方法，以起到舒缓肌肤、改善气血循环的作用。
九、定期复诊接触性皮炎的治疗是一个持久的过程，患者应保持定期复诊，随时向医生汇报病情，并根据医生的指导进行治疗调整。
总结：接触性皮炎的治疗需要综合考虑患者的病情、过敏源以及个体差异等多个因素。
在确定过敏源的基础上，合理选择治疗方案，进行局部药物治疗、口服药物、湿敷疗法等，并注意皮肤护理，避免接触刺激物。
接触性皮炎护理PPT课件
瘙痒、疼痛等，严重时可出
03
发病部位：皮肤接触物质部
现肿胀、渗出等。
位，如手、脚、面部等。
04
病程：急性、亚急性、慢性，
05
易感人群：过敏体质、皮肤
病程长短不一。
敏感者、儿童等。
诊断和治疗
1
诊断方法：皮肤科 医生检查，询问病 史，过敏原测试等
2
治疗方法：避免接 触致敏物质，使用 抗过敏药物，外用 皮质类固醇激素等
接触性皮炎护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 接触性皮炎概述 02. 其他物质引起的接触性皮炎 03. 接触性皮炎护理要点 04. 接触性皮炎护理PPT课件制
作技巧
1
接触性皮炎概述
病因和症状
01
病因：接触性皮炎是由接触某
种物质引起的皮肤炎症反应，
如化学物质、植物、动物等。 02
症状：红斑、丘疹、水疱、
物质引起的症状
刺激性物质： 皮肤红肿、瘙 痒、刺痛
过敏性物质： 皮肤红肿、瘙 痒、皮疹
光敏性物质：皮 肤红肿、瘙痒、 皮疹，暴露在阳 光下加重
化学性物质：皮 肤红肿、瘙痒、 刺痛，可能伴有 灼烧感
生物性物质：皮 肤红肿、瘙痒、 皮疹，可能伴有 感染风险
治疗方法
避免接触致敏物质 局部涂抹药膏 避免抓挠和刺激皮肤
使用抗过敏药物 保持皮肤湿润 严重时及时就医
3
接触性皮炎护理要点
日常生活注意事项
避免接触刺激性物质，如洗涤剂、化妆品等 保持皮肤清洁，避免过度清洁 穿着宽松、舒适的衣物，避免摩擦和刺激皮肤 保持良好的作息和饮食习惯，避免熬夜和刺激性食物 保持良好的心态，避免焦虑和紧张情绪
皮肤护理方法
1 保持皮肤清洁：使用温和的洁面产品，避免过度清洁 2 保湿：使用保湿霜或乳液，保持皮肤滋润 3 防晒：使用防晒霜，避免长时间暴露在阳光下 4 避免刺激：避免使用刺激性护肤品或化妆品 5 饮食调理：多吃蔬菜水果，避免辛辣、油腻食物 6 作息规律：保持充足的睡眠，避免熬夜
-接触性皮炎护理常规
接触性皮炎护理常规接触性皮炎是指皮肤或黏膜接触外源性物质，在接触部位发生的急性或慢性的炎症反应。
【护理评估】1.健康史1.1一般资料致敏物质接触史、生活、工作、环境及饮食。
1.2既往史有无过敏性疾病。
1.3药物过敏史。
2.症状和体征2.1急性接触性皮炎起病较急，在接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿明显。
2.2亚急性接触性皮炎由于接触物的刺激性较弱，浓度较低，接触时间较长，皮损可呈轻度红斑，丘疹，境界不清楚。
2.3慢性接触性皮炎长期反复接触致敏物质可致局部皮损慢性化，表现为轻度增厚，苔藓样变。
3.心理社会反应：3.1接触性皮炎患者起病急，皮损多在暴露部位，且伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。
故患者有焦虑等表现，应了解他们的心理状态。
评估患者和家属对疾病、拟采取治疗方案和愈后的认知程度。
3.2亲属对患者的关心程度、支持力度。
【护理问题】1.皮肤完整性受损与皮肤破溃有关2.瘙痒与皮肤的炎症发硬有关3.知识缺乏与不了解接触我及致敏物，缺乏对本病知识的了解有关【护理措施】1.避免接触易过敏的物质，避免热水、肥皂、搔抓等刺激，保持局部皮损的清洁干燥，防止感染，遵医嘱局部外用给药。
2.分散转移注意力，减轻瘙痒不适，必要时给予镇静止痒药。
3.评估患者的文化程度及对疾病的了解程度，指导正确护理局部皮损。
【健康指导】1.尽可能避免接触易致敏刺激物，必要是，应加强个人防护，如戴手套、穿防护服、戴口罩或外涂防晒霜。
2.介绍易引起过敏的物质，如化妆品、染发剂、洗涤剂、防腐剂、化工原料、动物皮毛、生漆等。
3.查明接触过敏后，避免再次接触致敏原及其结构类似物。
4.接触不论何种物质发生过敏后，立即用清水反复冲洗，尽快就医。
【护理评价】1.疼痛是否缓解，瘙痒是否控制。
2.患者夜晚是否能安静入睡。
3.是否发生皮肤感染，或发生是否及时发现和有效处理。
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接触性皮炎护理（一）定义接触性皮炎（contact dermatitis）是由于接触某种物质后在皮肤、粘膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。
（二）症状、体征1.急性接触性皮炎起病急，在接触的部位发生境界清楚的红斑、丘症、丘疱症，严重时红肿明显，并出现水疱和大疱。
患部常有灼痛感，搔抓后科将致病物带到远隔皮损部位，产生性质类似的病变。
少数严重病例可有全身反应。
（三）护理要点1.常规护理（1）安静休息，减少刺激，避免精神紧张货兴奋。
（2）饮食方面，给予易消化，新鲜蔬菜，水果等富含维生素之食品。
禁食辛辣辛辣，茶，酒，咖啡等易兴奋食品。
2. 皮损护理避免各种外界刺激，瘙抓，烫洗等。
皮炎处红肿或有少量丘疹而物破皮或溢液化脓时，可用炉甘石洗剂涂抹，使患处保持干燥，并有止痒的功效。
当炉甘石洗剂在皮肤上堆积时，必须用冷水冲掉后再上药。
皮炎如大量渗液糜烂时，可用高锰酸钾溶液（1：5000）浸泡或湿敷。
经湿敷后，皮肤可干燥，待皮肤干燥后可涂皮质激素类霜剂或其他安抚止痒剂。
对水疱，大疱性质皮损可抽出浆液。
（四）健康指导1.让患者了解自己可能的发病原因和发病规律，注意自我保健，出院后合理安排生活和工作，保证充足的睡眠和保持愉快的心理状态。
2.不要接触已确认的过敏或刺激物。
3.根据本病的发病特点，让患者掌握自己的发病规律。
复发后及时到医院就诊，不要轻视或延误治疗。
第二节湿疹护理（一）定义湿疹（eczema）是有多种内，外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。
病因复杂，一般认为与变态反应有关。
（二）症状、体征1.急性期表现有针头到粟粒大小的丘疹，丘疱疹，严重时有小水泡，常融合成片，境界不清楚。
在损害周边，丘疱疹逐渐稀疏。
皮疹分布对称，多见于面，耳，手，足，前臂，小腿外露部位，严重者可弥漫全身。
自觉瘙痒较重，常因瘙抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。
如继发感染，则形成脓疱，脓液，脓痂，淋巴结肿大，甚至有发热等全身症状。
2.亚急性湿疹红肿及渗出减轻，但仍可有丘疹及少量丘疱疹，皮疹呈暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润。
3.慢性湿疹患者皮肤肥厚，表面粗燥，呈苔藓样变，有色素沉着或色素减退。
好发部位：手，足，小腿，肘窝，股部，乳房，外阴，肛门等处。
（三）护理要点1.一般护理（1）护士应帮助患者寻找并去除可能发病的原因。
（2）饮食一清淡，忌食辛辣，酒，鱼虾等诱发本病的食物。
（3）室内保持一定的温度，不宜过暖，衣服应经常更换，保持清洁。
（4）有针对性地对患者进行心理护理，主动关心患者，耐心关心患者，耐心解释病情和患者提出的问题使其保持良好的心理状态。
2.用药护理（1）对服用抗组胺药物患者，可能发生头晕等副作用，应注意患者的安全，严防下床活动时摔伤。
（2）慎服安眠药，以防引起过敏反应。
（3）护理人员应根据皮损情况协助医生选择适当的药物浓度，剂型很正确的用药方法，掌握外用药物疗法护理的注意事项。
（四）健康指导1.让患者了解自己可能的发病原因和发病规律，注意自我保健，出院后合理安排生活和工作，保证充足的睡眠和保持愉快的心理状态。
2.避免高致敏性食物和辛辣食物。
3.直到患者出院后按医嘱继续坚持内服药和外用药治疗。
4.避免各种外界刺激，如热水洗澡，过度瘙抓：避免接触一切可疑致敏因素，如化妆品，寒冷等。
5.。
必要时及时到医院就诊，不要轻视或延误治疗。
第三节药疹护理（一）定义药疹（drug eruption）亦称药物性皮炎，是药物通过内服，注射，吸入，灌肠，栓剂使用，甚至通过破损皮肤等途径进入人体后，在皮肤黏膜上引起的炎症性皮炎，严重者尚可累及机体的其他系统。
（二）症状，体征1.国定型药疹常有解热镇痛类，磺胺类或巴比妥类等药物引起。
皮疹为圆形或类圆形的水肿性暗紫红色斑疹。
重者红斑上可出现水疱或大疱，黏膜褶皱处易糜烂，渗出，甚至继发感染而出现溃疡，产生痛感。
2.荨麻疹型药疹较常见，多由血清制品（如破伤风或狂犬病疫苗），呋喃唑酮，青霉素等引起。
临床表现与急性荨麻疹相似，但持续时间较长，同时可伴有血清病样症状，如发热，关节疼痛，淋巴结肿大，血管性水肿甚至蛋白尿等。
3.麻疹样或猩红热样药疹麻疹样药疹为散在或密集，红色针头至米粒大的斑疹或斑丘疹，对称分布，可泛发全身，以躯干为多，类似麻疹，严重者可伴发小出血点，猩红热样药疹初起为小片红疹，从面，颈，上肢，躯干向下发展，于2～3日内可遍布全身，并相互融合，伴面部四肢肿胀。
酷似猩红热的皮疹，可伴发热等全身症状，多有明显瘙痒，末梢血白细胞可升高，一过性肝功能异常。
4.湿疹型药疹皮疹为大小不等红斑，丘疹，丘疱疹及水疱，常融合成片，泛发全身，可有糜烂，渗出，脱屑等。
全身症状较轻，病程相对较长。
5.紫癜型药疹轻者双侧小腿出现红色瘀点或瘀斑，散在或密集分布，可略微隆起，压之不褪色。
有时可伴发风团或中心发生小水疱或血疱。
重者四肢躯干均可累及，可伴有关节肿痛，腹痛，血尿，便血等，甚至有黏膜出血，贫血等。
6.多形红斑型药疹皮损为豌豆至蚕豆大圆形或椭圆形水肿性红斑，丘疹，境界清楚，中心呈紫红色，虹膜现象阳性，常伴有水疱。
多对称分布与四肢伸侧，躯干，伴有瘙痒，常累及口腔及外生殖器黏膜，可伴疼痛。
皮疹可泛发全身，在红斑，丘疹，水疱的基础上出现大疱，糜烂及渗出，尤其在口腔，眼部，肛门，外生殖器等腔口部位出现红斑，糜烂，疼痛剧烈。
可伴感染，外周血白细胞可升高，肝肾功能损害及继发感染等，为重型药疹之一，病情凶险可导致死亡。
7.大疱性表皮松懈性药疹皮损为弥漫性型紫红或暗红色斑片，迅速波及全身。
燥红斑处出现大小不等的松弛性水疱或大疱，尼氏征阳性，稍受外力即成糜烂面，可形成大面积的表皮坏死松懈，可伴大面积的糜烂及大量渗出，似浅表的二度烫伤，触痛明显。
全身中毒症状较重，伴高热，乏力，恶心呕吐，腹泻等症状。
口腔，颊黏膜，眼结膜，呼吸道，胃肠道黏膜也可糜烂，溃疡。
严重者常因继发感染，肝肾功能衰竭，电解质混乱，内脏出血，蛋白质甚至氨质血症等而死亡。
8.剥夺性皮炎型药疹为重型药疹之一。
全身出现大量鳞片状或落叶状脱屑，手足部则呈手套或袜套状剥脱，。
头发，趾（指）甲可脱落（病愈可再生）。
口唇和口腔黏膜红肿，或出现水疱，糜烂，疼痛而影响进食。
眼结膜充血，水肿，畏光，分泌物增多，重时可发生角膜溃疡。
全身浅表淋巴结常肿大，可伴有支气管肺炎，药物性肝炎，外周血白细胞可显著增高或降低，甚至出现粒细胞缺乏。
（三）护理要点1.一般护理（1）绝对卧床休息，多喝开水及输液可加速过敏药物的排泄。
（2）给予高蛋白，高维生素，高能量清淡饮食。
（3）做一切治疗护理时，动作要轻，以免增加患者的痛苦。
（4）注意口腔卫生。
2．观察重点（1）由于药疹及激素等均可致消化黏膜损害，出血，因此应察看患者排便次数是否正常，有无胃肠道症状，定期做粪便隐血试验。
（2）观察体温变化，注意是否有呼吸道黏膜脱落所致呼吸道阻塞。
（3）观察使用激素后有无血压升高，头痛等不适症状。
注意心率，有无心肌受损。
（4）观察皮疹有无好转或加重，治疗中有无病情反跳及再次过敏，并注意水，电解质平衡。
】（四）健康指导1.不要接触已确认致敏的药物，每次看病时应告诉医生勿用该药。
2.重症药疹患者出院后要继续服药，必要时到医院复诊，不私自用药。
3.饮食方面，要给予高蛋白，高热量饮食。
第五节神经性皮炎护理㈠定义神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，是一种以陈发性剧痒及皮肤苔藓变为特征的慢性炎症性皮炎。
㈡症状、体征1.局限型表现为局部皮肤阵发性瘙痒，皮损初为成群粟粒至米粒大小的扁平丘疹，圆形或多角形，渐融合形成境界清楚的损害，呈皮纹加深、皮嵴隆起的苔藓样变，淡红、褐黄色或正常肤色，表面光滑或有不易刮除的鳞屑，伴有抓痕、血痂及色素沉着。
好发于小腿、腕、踝、颈后侧、肘部、腰骶、眼睑、外耳、会阴等部位。
患者自觉阵发性剧烈瘙痒，夜间加重，甚至可以影响工作、睡眠。
2.散播型成年人及老年人多见，皮肤肥厚粗糙，呈苔藓样变及色素沉着。
㈢护理要点1．观察患者精神状态，心情是否愉快及睡眠情况。
2．避免局部刺激，不能用热水洗澡，不要用刺激性强的药物，避免搔抓及摩擦，夜间睡觉时戴手套。
3．禁食使诱发或加重本病的食物，如辣椒、海产品、酒等。
4．对服用抗组胺及镇静、安眠药物的患者，可能发生嗜睡、头晕等副作用，应注意安全。
5．注意观察外用药物副作用，尤其皮质类固醇㈣健康指导1.生活要规律保证充足的睡眠，尽量减少情绪紧张和情绪波动。
适量参加各项活动，保持心情舒畅。
2.避免各种不良刺激，改变一痒就抓的不良习惯，可以用轻轻拍打局部的方法减轻瘙痒。
3.避免刺激性食物，防止诱发或加重病情。
4.根据本病的发病特点，让患者掌握自己的发病规律，采取防止复发措施。
5.按医嘱出院后继续用药。
第六节银屑病护理㈠定义银屑病是一种常见的慢性易复发性炎症性皮肤病，基本损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。
㈡症状、体征临床上分为寻常型，但寻常型占99%以上。
1．寻常型银屑病（psoriasis vulgaris）临床上多见，皮损初为绿豆大小红色斑丘疹，渐融合成斑片，表面有厚层鳞屑，刮除可出现成层鳞屑，刮去鳞屑又可见淡红色发光半透明薄膜，再轻刮去薄膜则出现小出血点，呈露珠状，皮损好发于头发、四肢伸侧，尤其在肘膝伸侧及腰骶部，皮疹呈多种形态，如点滴状、钱币状、蛎壳状、花瓣状、疣状等。
2．脓包型银屑病（psoriasis pustulosa）分为泛发性和局限性两型，前着发病急，伴有高热及全身不适，皮损表现为无菌型小胧疱，全身均发疹，预后差。
3．关节型银屑病除有皮肤损害外，常伴有关节症状。
4．红皮病型银屑病全身皮肤迅速出现弥漫性潮红浸润，表面有大量麸皮样鳞屑。
㈢护理要点1.一般护理⑴帮助患者认识和掌握本病有关知识，寻找病因，并予以免除。
⑵生活要规律，劳役结合，坚持适度体育锻炼，预防感冒发热，免受潮湿及精神。
⑶适当增加营养，少食高脂肪食品，忌食鱼虾，酒及辛辣食品。
⑷患者勤减指甲，避免搔抓，以防继发感染。
⑸改善患者心理状态，指导患者对本病有正确认识，学会自我调节。
明确不良心理对本病的影响，做到心情愉快，树立治疗疾病的信心，有助于银屑病的治疗。
2.分型护理。
3.寻常型银屑病的护理⑴床铺应保持清洁，及时更换床单。
⑵患处避免搔抓，密切观察免疫制剂的毒副反应。
出现脱发、肝功受损、白细胞减少等时，应及时报告医生。
⑶本型患者不宜口服激素治疗。
4.红皮肤病型的护理⑴患者绝对卧床休息，清洁床铺，更换内衣。
⑵预防皮肤感染，严格的床边隔离，应用无菌床单。
⑶由于大量服用激素，患者抵抗力降低，易引起肺部及口腔黏膜感染，因此病室要经常消毒，注意保暖，做好口腔口腔。
5.脓疱型的护理⑴患者在皮损泛发和高热之后有脓痂剥脱，因此，应及时更换床单，最好住单人间病发。
⑵需进高热量，高蛋白，高维生素饮食。
㈣健康指导1.告知患者不要有病乱投医，对不了解得药物不要轻易使用。