糖尿病合并甲亢患者的护理进展
探讨甲亢合并糖尿病患者临床护理干预效果
探讨甲亢合并糖尿病患者临床护理干预效果甲状腺功能亢进（甲亢）和糖尿病是两种常见的内分泌疾病，两者合并的患者较为罕见，但相互影响导致治疗难度加大，患者也容易出现并发症。
针对这类患者，临床护理干预措施可以有效地提高治疗效果，减轻患者痛苦。
一、甲亢合并糖尿病的病理生理机制甲亢和糖尿病都属于内分泌系统疾病，两者常常同时存在。
甲状腺功能亢进的患者甲状腺素分泌过多，加快身体的代谢率，消耗能量加速，导致血糖水平下降，可出现血糖过低的症状，也容易引起糖尿病的发生和加重。
而糖尿病又会使甲状腺素的代谢过程发生改变，引起甲状腺功能亢进或亢进状态的加重。
因此，两者合并往往使患者的病情更为复杂。
二、临床护理干预措施1. 疾病教育给患者提供相关的疾病知识，让患者了解甲亢和糖尿病的病情并懂得正确的治疗方式和生活方式。
护士可以通过口头宣传、宣传册/海报/视频等方式向患者传递相关信息。
2. 个体化治疗计划制定个体化的治疗方案，根据患者的病情、年龄、体重、生活方式等特点，选择适合患者的治疗方法，调整药物用量和剂量，定期观察疗效，并制定预防方案，减少并发症的发生。
3. 控制血糖水平糖尿病患者血糖水平的控制非常重要，在甲亢合并糖尿病的患者中，控制血糖水平更为关键，建议患者定期测量血糖，按时按量服药，降低血糖值，预防低血糖。
同时，避免食用高糖食物，并在日常饮食中适当增加蛋白质和脂肪的摄入。
4. 营养支持指导患者正确饮食，合理搭配膳食。
建议患者适量饮用牛奶、豆类、瘦肉、鱼虾等富含蛋白质、微量元素和维生素的食物，增加机体的免疫力。
在饮食的同时，补充必要的维生素和矿物质，维持机体的正常代谢。
5. 心理支持甲亢合并糖尿病的患者常常面临生活、工作、经济等方面的困扰，需要护理人员的心理支持和关注。
在日常护理工作中，护理人员应注意患者的心理状况，配合医生开展心理治疗，帮助患者缓解焦虑、恐惧和抑郁等负面情绪。
三、结论甲亢合并糖尿病是两种常见内分泌疾病的并发症，治疗难度大而且易引起并发症，临床护理干预措施可以有效地提高治疗效果，减轻患者痛苦，具有很高的临床应用价值。
糖尿病合并甲亢患者临床护理心得
糖尿病合并甲亢患者临床护理心得糖尿病合并甲亢是一种常见的内分泌疾病，对患者的身体和心理健康造成了较大的影响。
作为临床护士，我们应该充分了解糖尿病合并甲亢的病理特点、护理策略和预防措施，以提供全面的护理服务，帮助患者尽早康复。
在实际临床工作中，我总结了以下几点心得。
首先，要加强对疾病知识的学习。
糖尿病合并甲亢是一种复杂的疾病，需要我们了解其病因、病理生理过程和临床表现等。
只有充分理解疾病的特点，才能更好地辨别病情变化，及时采取相应的护理措施。
同时，还应该关注最新的研究进展，不断更新自己的知识，提高护理水平。
其次，要建立科学的护理计划。
针对糖尿病合并甲亢患者的特点，我们应该制定个性化的护理计划，根据患者的病情和生活习惯进行综合考虑。
在制定护理计划时，要注重疾病的综合治疗，包括调节血糖、控制甲亢、改善体质等方面。
此外，还应该关注患者的心理状态，积极开展心理护理，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。
再次，要加强健康教育。
糖尿病合并甲亢是一种长期的慢性疾病，需要患者长期接受治疗和监护。
作为护士，我们要认真解答患者的疑问，帮助他们正确理解疾病，掌握治疗方法。
同时，还应该教育患者养成良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、规律作息等，以降低疾病风险，提高生活质量。
此外，要注重病情观察和护理观察。
糖尿病合并甲亢患者的病情变化往往较为突然，因此我们要加强对患者的监护，密切观察他们的生命体征、症状和病情变化。
对于疑似甲亢恶化的患者，要及时通知医生进行诊断和治疗。
此外，还应加强对患者的护理观察，注意患者的饮食摄入、血糖监测、用药情况等，及时处理可能出现的并发症和不良反应。
总之，糖尿病合并甲亢是一种需要长期监护和治疗的疾病，对护理人员提出了更高的要求。
通过不断学习和实践，我们应该提高自己的专业知识和技术水平，为患者提供全面、科学、有效的护理服务，帮助他们早日康复。
探讨甲亢合并糖尿病患者临床护理干预效果
探讨甲亢合并糖尿病患者临床护理干预效果甲状腺功能亢进症（甲亢）和糖尿病是两种常见的内分泌疾病，两者合并发生的情况并不罕见。
甲亢和糖尿病的合并症会导致病情复杂化，增加患者的病情控制难度和治疗风险。
在临床护理中，对甲亢合并糖尿病患者进行有效的干预和管理尤为重要。
本文将探讨甲亢合并糖尿病患者的临床护理干预效果，并总结一些有效的护理干预措施。
一、甲亢合并糖尿病的危害和挑战甲亢合并糖尿病的患者往往需要同时进行甲亢和糖尿病的治疗，两种疾病之间可能存在相互影响和相互促进的情况。
甲亢和糖尿病的合并会导致以下问题：1. 代谢紊乱：甲亢患者合并糖尿病时，甲亢引起的高代谢状态会使糖尿病的血糖控制更加困难，容易出现高血糖症状。
甲亢的高代谢状态还可能掩盖糖尿病患者的高血糖症状，延误糖尿病的诊断和治疗。
2. 心血管风险增加：甲亢和糖尿病合并会增加心血管疾病的风险，导致心脏病、高血压等并发症的发生概率增加。
甲亢合并糖尿病的治疗难度大大增加，容易导致病情控制不佳，增加了治疗的风险和难度。
面对甲亢合并糖尿病的患者，临床护理的干预措施尤为重要。
以下是一些常见的护理干预措施：1. 临床观察：及时观察患者的病情变化，包括甲亢和糖尿病的症状表现，如心动过速、多尿、多饮、体重减轻等。
及时发现并处理病情变化，防止病情恶化。
2. 药物治疗：针对甲亢和糖尿病的特点，合理使用药物进行治疗。
对于甲亢患者，可以采用抗甲状腺药物、碘放射线治疗等方法进行干预。
对于糖尿病患者，可以根据患者的血糖控制情况选择口服药物或胰岛素进行治疗。
3. 营养干预：合理的饮食是糖尿病患者治疗和管理的重要部分，也对甲亢合并糖尿病患者的病情管理至关重要。
通过合理的饮食调理，控制血糖和甲亢的症状，减轻病情的不适程度。
4. 心理护理：甲亢合并糖尿病的患者往往面临着双重疾病的困扰，心理护理至关重要。
护士在护理过程中要与患者进行充分沟通，了解患者的心理状态和需求，帮助患者缓解焦虑和压力，增强战胜疾病的信心。
探讨甲亢合并糖尿病患者临床护理干预效果
探讨甲亢合并糖尿病患者临床护理干预效果1. 引言1.1 背景介绍甲状腺功能亢进（甲亢）和糖尿病是两种常见的内分泌代谢疾病。
甲亢导致体内甲状腺激素水平过高，引起新陈代谢加快，糖尿病则是由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不足导致的高血糖症状。
近年来，随着社会生活方式的变化和人口老龄化趋势，甲亢合并糖尿病的患病率逐渐增加。
甲亢合并糖尿病患者面临着双重的健康威胁，容易出现代谢紊乱、心血管疾病等并发症。
临床护理对于这一特殊人群的干预和管理显得尤为重要。
目前对于甲亢合并糖尿病患者的临床护理干预效果还存在一定的争议和不足之处，需要进一步深入研究和总结经验。
本文旨在探讨甲亢合并糖尿病患者临床护理干预效果，分析其临床特点、干预措施、实施过程、评价效果和影响因素，从而提出有效的护理策略，为临床实践提供指导，并为未来研究方向和发展提供参考。
在当前医疗环境下，深入研究甲亢合并糖尿病患者的临床护理干预效果具有重要的临床实践意义。
1.2 研究目的本研究旨在探讨甲亢合并糖尿病患者临床护理干预的效果，通过深入分析患者的临床特点、干预措施、实施过程以及效果评价，从而为临床医护人员提供更加科学有效的护理方法。
具体目的包括：1. 分析甲亢合并糖尿病患者的临床特点，了解其疾病发展的特殊性和危险因素，为后续的干预措施提供依据。
2. 探讨针对甲亢合并糖尿病患者的有效干预措施，包括药物治疗、营养调理、运动指导等方面的综合干预方法。
3. 总结甲亢合并糖尿病患者临床护理干预的效果，评价干预措施的有效性和实施过程中的问题与挑战，为进一步的临床实践提供参考依据。
通过本研究的开展，旨在提高甲亢合并糖尿病患者的生活质量，降低并发症风险，促进患者康复，为临床实践提供新的思路和方法。
1.3 意义甲状腺功能亢进（甲亢）和糖尿病是两种常见的内分泌疾病，其合并发生率逐渐增加，给临床诊治带来了挑战。
甲状腺功能亢进会影响胰岛素敏感性，加重糖尿病患者的胰岛素抵抗，导致血糖控制不佳和并发症发生率增加。
甲亢合并糖尿病的护理
甲亢合并糖尿病的整体护理郭晓鹏（大连大学附属新华医院内分泌科辽宁大连116013）摘要目的：探讨甲亢合并糖尿病的护理。
方法：回归性分析20例甲亢合并糖尿病的患者，在住院期间的给予整体护理后的病情恢复情况。
结果：病人甲亢症状明显缓解，血糖控制稳定。
结论：为甲亢合并糖尿病的患者提供科学有效的整体护理以利于机体的康复。
关键词甲亢糖尿病整体护理甲亢与糖尿病同属于内分泌系统疾病，多因自身免疫异常再加上环境、情绪因素的影响而发生。
当糖尿病和甲亢发生于同一机体时，两种疾病会互相叠加，互相影响，使病情加重。
甲亢时，甲状腺激素分泌增多，促进肠道对葡萄糖的吸收；肝糖原分解加速，可导致糖耐量降低或糖尿病加重。
同时，内源性儿茶酚胺作用增强，导致胰岛β细胞功能障碍，胰岛素分泌相对不足。
另外，高代谢状态使胰岛素的分解加速，机体对胰岛素的需要量增加，导致胰岛素储备有限的糖尿病患者病情恶化。
糖尿病患者葡萄糖利用减少，机体产生能量障碍，使甲亢的消耗症状更趋明显[1]。
由于病情的复杂性，给护理工作提出了更高的要求。
对于这20例甲亢合并糖尿病的患者，我们实施了相应的整体护理，以病人为中心，针对病人的个体差异，提出了准确的护理问题，给予了有效的护理措施，达到了预期目标。
1护理问题1.1焦虑与病人环境陌生，担心疾病影响日后生活有关。
1.2 营养失调与机体代谢紊乱有关。
1.3 活动无耐力与机体高代谢状态有关。
1.4有发生低血糖的危险与降糖药物使用有关。
1.5 知识缺乏与缺乏信息来源有关。
2 护理措施与预期目标2.1 帮助病人熟悉病房环境，保持病房安静和轻松的气氛，提醒家属避免提供引起病人激动，兴奋的事件。
耐心细致解释病情，提高病人对疾病的认知水平，通过交谈了解病人心理活动，减少心理压力，保持一个积极的心态。
短时间内消除病人的焦虑情绪，保持健康正常的心态，配合治疗。
2.2 饮食护理：根据病人身高和体重计算出每日所需热量。
当甲亢和糖尿病合并时，因二者均为高代谢高消耗性疾病，基础代谢率高，蛋白质分解代谢增强，所以要适当增加热量，主食比单纯糖尿病患者多增加50~100g；还要多吃富含蛋白质，高微量元素，和富含维生素的食物[2]；减少脂肪的摄入，尽量少食或不食动物性脂肪和胆固醇高的食物；少食含碘食物；禁止摄入浓茶咖啡等刺激性饮料，多饮水以补充因出汗和腹泻的失水。
II型糖尿病合并甲亢患者的临床护理体会
II型糖尿病合并甲亢患者的临床护理体会II型糖尿病和甲状腺功能亢进都是人体内分泌系统紊乱导致的疾病。
II型糖尿病合并甲状腺功能亢进，两种疾病的症状均会加重，甚至出现并发症。
通过科学的护理和有效的健康教育，对控制病情，提高患者的生活质量有着重要的意义。
文章根据笔者多年护理工作经验对相关的护理措施及健康教育进行总结、分析。
标签：II型糖尿病甲亢护理体会在临床上，多认为甲状腺功能亢进所引发的体内高甲状腺素水平可严重拮抗胰岛素，增强肠道对葡萄糖的吸收率，并间接刺激肝脏内提高糖异生效率，最终可引发高血糖，导致糖尿病[1]。
而在临床上，II型糖尿病患者一旦其同时催患甲状腺功能亢进，会极大加剧其固有糖尿病的症状，使糖尿病的恶化进程大大加快。
此类患者除应接受科学及时的临床治疗外，全面、细致、专业的临床护理干预也是必不可少的。
1营养护理干预。
此类患者其基础代谢率较高，故能量消耗大。
甲亢合并糖尿病患者其日常能量消耗是单纯糖尿病患者的1.1倍。
因此，应适当增加碳水化合物的供给，以在供给充足热量的同时促进胰岛素增敏及优化糖耐量。
糖尿病患者由于其肝脏代谢紊乱，蛋白质消耗量大，常引发负氮平衡，故应给予其高蛋白饮食，以补充其蛋白质能耗、增强其免疫力。
在脂肪的摄人上，植物油作为必需脂肪酸的优质来源，最适合此类患者食用。
本病患者原则上应避免食用动物油、高脂肪食物及高胆固醇食物。
但由于本病患者其食物摄人受限，故其维生素及矿物质摄人不足。
因此患者应多食用蔬菜以进行补充，尤其是补充钙质及维生素D，以拮抗糖尿病增加肾小管滤过率增大引发钙磷流失导致的矿物质及骨代谢紊乱。
2心理护理。
II 型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者急躁易怒，不安失眠，高血糖又会使患者自身心理压力较大，因此，医护人员应帮助患者树立信心，了解患者的心理需求，因势利导，耐心向患者介绍治疗甲状腺功能亢进及糖尿病药物的相关知识和注意事项，使他们尽量懂得科学的治疗原理，要用通俗易懂的语言与患者交流。
糖尿病合并甲亢患者的临床护理的措施和效果分析
糖尿病合并甲亢患者的临床护理的措施和效果分析摘要：糖尿病，甲亢，护理所谓甲亢就是甲状腺功能亢进，糖尿病合并甲状腺功能亢进是一种用常见的内分泌代谢性疾病，这种疾病主要和免疫调节异常有关系。
直接影响糖尿病和糖尿病合并甲状腺功能亢进疾病的原因是甲状腺激素长期过量分泌而使胰岛素功能受损，令胰岛素分泌减少并且加速了胰岛素降解，令患者病情加重。
糖尿病合并甲状腺功能亢进是一种病程较长的慢性疾病，其并发症多且危害性大，在护理过程中需要根据患者的自身情况进行有效的护理干预，否则会难以控制患者的病情我科于2017年7月至12月收治的100例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料进行研究分析，通过治疗期间进行50例有效的护理干预措施与同期进行常规护理的50例患者进行对比分析，取得满意效果，现总结如下。
1临床资料选取我院收治的100例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料，其中男性55例，女性45例，年龄35～72岁，平均年龄46±4.3岁。
两组患者糖尿病平均病程3.4±2.3年，甲状腺功能亢进平均病程3.1±1.1年。
两组患者临床症状为易怒、口渴、消瘦、多汗、心悸、多尿、手抖、乏力等情况。
将其平均分为治疗组和对照组，对照组50例患者采用常规护理，治疗组50例患者采用药物治疗护理联合心理护理、运动指导护理、饮食护理方法进行治疗，两组患者各临床资料无显著差异性（P>0.05），可以进行对比分析。
对照组患者实施常规护理，治疗组患者实施药物护理干预，具体方法如下。
1.2.1 药物治疗护理控制糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的病症需要先使用抗甲状腺药物控制甲状腺的释放水平，降低患者胰岛素和口服降糖药物的需要量。
糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者使用甲状腺药物比只是单纯患有甲亢患者维持时间要长，而且患者在用药期间会有一些副作用需要医护人员认真有效的护理。
医护人员要嘱咐患者按时按量的服用药物，并且观察患者在服用药物后白细胞、甲状腺以及肝功能是否出现发热、咽疼等不良症状，如出现问题，医护人员对患者治疗计划进行更改护人员对患者治疗计划进行更改。
探讨甲亢合并糖尿病患者临床护理干预效果
探讨甲亢合并糖尿病患者临床护理干预效果甲亢合并糖尿病是一种常见的内分泌疾病。
该病的治疗需要联合控制甲状腺功能和血糖水平，以避免产生并发症。
临床护理干预在甲亢合并糖尿病患者的治疗中具有重要的作用，可以有效地控制患者的病情，提高治疗效果。
本文就甲亢合并糖尿病患者的临床护理干预进行探讨。
一、入院评估甲亢合并糖尿病患者入院时，临床护士需要进行全面的评估，包括患者的个人信息、病史、病情等情况。
在评估的过程中，需要特别关注以下方面：1. 血糖控制情况：检查患者的空腹血糖、餐后血糖等指标，评估患者的血糖控制情况，制定个体化的治疗方案。
2. 甲状腺功能：测定患者的甲状腺激素水平，评估患者的甲状腺功能是否正常。
3. 并发症：评估患者是否存在其他合并症，如高血压、冠心病等。
4. 药物治疗史：了解患者曾经使用过哪些药物，并评估药物的疗效和不良反应。
二、营养支持营养支持是甲亢合并糖尿病患者治疗的重要组成部分。
临床护士可以根据患者的营养摄入情况，制定个体化的饮食计划，满足患者的营养需求，并帮助患者控制血糖水平，降低甲状腺激素水平，减轻症状。
三、药物管理合理的药物管理对治疗甲亢合并糖尿病患者至关重要。
临床护士可以负责药物的配药、给药、观察药物的疗效和不良反应等工作。
1. 甲状腺激素药物：根据患者的甲状腺功能情况，选择适当的甲状腺激素药物，控制患者的甲状腺激素水平。
四、病情观察临床护士需要密切观察甲亢合并糖尿病患者的病情变化，及时发现并处理异常情况，避免产生严重的并发症。
1. 血糖控制情况：监测患者的血糖变化，观察病情的好转或恶化。
五、教育指导临床护士需要对甲亢合并糖尿病患者进行相关的健康教育与指导，帮助患者理解病情的特点和常见并发症的发生机制，并制定正确的生活方式和饮食计划，帮助患者控制病情，并提高生活质量。
总之，甲亢合并糖尿病患者的治疗需要多专业协作，临床护理干预在其中具有重要的作用。
临床护士要根据患者的病情情况，制定个体化的护理计划，并通过营养支持、药物管理、病情观察、教育指导等方式，有效地控制患者的病情，提高治疗效果。
血糖控制与糖尿病合并甲状腺疾病护理
血糖控制与糖尿病合并甲状腺疾病护理糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，主要表现为高血糖状态。
而甲状腺疾病是一类常见的内分泌疾病，包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退等。
当糖尿病合并甲状腺疾病时，对于患者的护理工作变得更为复杂，需要综合考虑血糖控制与甲状腺功能调节。
本文将从以下几个方面来探讨血糖控制与糖尿病合并甲状腺疾病的护理。
一、饮食调控对于糖尿病合并甲状腺疾病的患者，饮食调控起到了关键的作用。
合理的饮食搭配能够帮助患者控制血糖水平和甲状腺功能。
首先，需要限制高糖食物的摄入，以控制血糖的升高。
其次，饮食中要保证足够的蛋白质和维生素摄入，以维持机体的正常代谢和免疫功能。
此外，还需根据患者的具体情况，适量控制碘的摄入，以减少甲状腺的负担。
二、药物管理糖尿病患者常常需要使用口服降糖药物或注射胰岛素来控制血糖。
而甲状腺疾病则需要使用甲状腺素或抗甲状腺药物来调节甲状腺功能。
在糖尿病合并甲状腺疾病的情况下，药物管理变得更加复杂。
护士需要确保患者按时按量服药，并关注药物的相互作用。
某些降糖药物可能会影响甲状腺激素的代谢，因此需要特别留意。
三、定期监测糖尿病合并甲状腺疾病患者的血糖水平和甲状腺功能需要定期监测。
护士需要定期进行血糖监测和甲状腺功能的检查，以及患者相关症状的评估。
根据监测结果，及时调整治疗方案，保持血糖和甲状腺功能在合适的范围内。
四、教育与指导对于糖尿病合并甲状腺疾病的患者，护理人员需要进行相关的健康教育和指导。
教育内容包括饮食搭配、药物使用、血糖监测等方面。
同时，护士还需要告知患者可能出现的并发症和自我管理的重要性。
通过有效的教育和指导，患者可以更好地掌握自己的健康状况，提高生活质量。
五、心理支持糖尿病合并甲状腺疾病对患者的心理产生了一定的影响。
护士需要与患者进行心理交流，倾听患者的困惑和焦虑，并给予必要的心理支持。
通过积极的沟通和情绪调适，帮助患者更好地应对疾病和治疗过程。
综上所述，血糖控制与糖尿病合并甲状腺疾病的护理工作需要综合考虑饮食调控、药物管理、定期监测、教育与指导以及心理支持等方面。
Ⅱ型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者护理及健康教育
2012年第1期Ⅱ型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的护理及健康教育郑旋玲*中图分类号：R473.5文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）01-0163-02*厦门大学附属第一医院（361003）2011年10月25日收稿4.2急症的处理：高血压急症是指短时间内(数小时或数天)血压集骤升高，舒张压>130mmHg 和(或)收缩>200mmHg ，伴有重要器官组织如心，脑，肾，眼底，大动脉的严重功能障碍或不可逆损害.及时正确处理高血压急症十分重要，必须迅速使血压下降。
有高血压脑病者，宜给予脱水剂如甘露醇快速静脉点滴或快速利尿如呋塞咪静脉注射，以降低颅内压，减轻脑水肿。
5护理措施5.1心理护理：指导保持心情舒畅，勿过度紧张及焦虑。
有学者指出：无焦虑、无紧张、无高血压，就是强调心理因素的重要性。
5.2休息运动：急性期病人要卧床休息，为病人提供安静的环境，必要时限制探视。
高血压病人一般夜间需保证8h 的睡眠时间，中午最好有1h 的午休，可减轻患者的心脑负担。
另外，夜间起床要缓慢，以免因体位变化，使血压波动很大。
稳定期可进行适当体育活动。
5.3饮食指导：戒烟，限制饮酒及咖啡，患者宜低钠饮食，成人每天摄入食盐6g 左右为宜，食物宜多样化，要以谷类为主，增加新鲜蔬菜和水果的进食量，提倡多饮牛奶。
体重保持在标准体重范围之内，最多不要超过标准体重的10%。
5.4用药指导：高血压病人一般需长期甚至终身服用降压药物，所以在工作中要仔细向病人解释。
一般应遵医嘱用药，不可自行调整，在用药过程中，要测血压并注意观察用药反应。
5.5病情观察指导：教会病人及家属测量血压的方法，同时告诉他们一些血压升高的症状，如头痛、头晕、头胀等。
帮助病人学会自救，如突然出现剧烈头痛、眩晕等，应首先舌下含服心痛定1～2片，同时嘱咐患者及家属保持冷静，并迅速到医院就诊。
通过对原发性高血压病人进行护理及健康教育，使他们掌握了丰富的高血压病防治知识，不但能使患者的血压控制在适当的水平，而且还可预防或延缓靶器官损害的发生与发展，取得满意的效果。
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症状 时及 时报告 医 生 更改 治 疗 计 划 。 于 合 并轻 型 对
李英芬 等 ［认 为 ， 理 因素 是 糖 尿 病 的 中介 因 ２ ］ 心
时应 向患者 解释 口服 降糖药 物 的作 用及 服药 时间 和 方法 。 注射胰 岛素 的患者 必须 在半 小时 以 内进 食 ， 以 免发生 低血糖 。 理人 员 应 教 会 患者 识 别 低 血糖 的 护
症 状 ， 果 出 现 饥 饿 、 汗 、 抖 、 慌 等 症 状 时 立 即 如 出 手 心
题 ， 而心 理护理 显得 尤 为重要 。 士 在治疗 及护理 因 护
监测血 糖 ， 随身携 带糖 果 、 干等 ， 饼 出现 低 血糖 时立 即进食 。 尿病合 并 甲亢 口Ｈ ， 得 安 的患者 ， 糖 ＥＣ ， 因心得 安可掩 盖低 血糖症 状 ， 密切 监测 血糖 。 院期间教 应 住 会患 者 注 射 胰 岛 素 及 每 次 注 射 时 应 更 换 注 射 部
状 腺 药 物 的 的 维 持 时 间 ， 般 比单 纯 甲 亢 者 长 １ 一 ～２
病 并存时各 项 治疗护 理互为 矛盾 ， 病情 不易控 制 。 现
将糖 尿病合 并 甲亢患 者护理 进展综 述 如下 。
１ 心 理 护 理
倍 。 据 医 嘱 指 导 患 者 按 时 、 量 服 用 抗 甲 亢 药 根 按
过 程 中以热情诚 恳 的态 度关 心 体 贴 患者 ， 得 患者 取 的信任与合 作 ， 当地 介绍 糖 尿 病 和 甲亢 的有关 知 恰
识， 饮食控 制 的 目的和意义 ， 使用 降糖 药物和抗 甲亢
药 物 的 注 意 事 项 及 副 作 用 。 诉 患 者 糖 尿 病 不 可 告 怕， 可怕 的是糖 尿病 的并发症 ， 只要严 格控制 血糖 就 可 延缓糖 尿病 并发 症 的 发 生 ， 轻 或 消 除其 负 性情 减
糖 尿 病 和 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 （ 称 甲亢 ） 是 与 简 均 免 疫 调 节 异 常 有 关 的 常 见 内 分 泌 代 谢 性 疾 病 。 量 过 的 甲 状 腺 激 素 长 期 作 用 可 使 胰 岛 素 功 能 受 损 ， 岛 胰
２ 用 药 指 导
糖 尿病 合并 甲亢在 治 疗 上 应 首先 控 制 甲亢 ， 因 为 当抗 胰 岛素 的 甲状 腺 素释 放 水 平被 控 制 后 ， 口服
加 与 胰 岛 素 拮 抗 激 素 分 泌 增 多 有 关 。 用 降 糖 药 物 使
病 患者 的主要心 理 问题 ； 甲亢 是一 种心 身疾病 ， 既有
心 理 应 激 导 致 甲 亢 疾 病 ， 有 躯 体 症 状 导 致 的 心 理 又
障碍 ， 同时心理 因素 又影 响治疗效 果 ， 甲亢患 者最 常 见 的心理异 常表 现为 经常处 于一 种焦 虑状态 和对躯
绪 ， 导 患 者 以 积 极 的 态 度 面 对 疾 病 ， 立 战 胜 疾 病 引 树
位， 防止注射 部位 形成硬 结 。 指导患 者 出院后 正确服 用抗 甲亢药 物及 降 糖 药物 。 药 过程 中有 不 适及 时 服
就诊 。 嘱患者 定期 到 医 院复 查 血糖 、 肾功 能 、 常 肝 血 规、 糖化 血 红蛋 白 、 甲状 腺功 能等 ， 充分休 息 ， 避免感
素 分泌 减 少 及 降解 加 速 ， 加 重 糖 尿 病 及 其 并 发 可
症， 反之糖 尿病亦 可诱 发 甲亢 危象 ｌ 。 尿病 和 甲亢 ＿ 糖 】 ］
均 是 慢 性 病 ， 程 长 ， 发 症 多 ， 害 性 大 ， 别 是 两 病 并 危 特
降糖药 物或 胰 岛素 的相对 需 要 量 会有 所 下 降 。 甲 抗
・
８ ・ ０
中 国 临床 护 理 ２ １ ０ ０年 １月第 ２卷 第 １期
Ｃ ｉｅｅＣｉｉ ｌ ｒｉｇ Ｊｎ ａｙ２ １ ， １２ Ｎｏ １ ｈｎ ｓ ｌ ｃ ｓｎ ，ａ ｕ ｒ ０ ０ Ｖｏ． ， ． ｎ ａ Ｎｕ
糖 尿 病 合并 甲亢 患 者 的护 理进 展
Ｐｒ ｇｒ ｓ ｎ ｎ ｓ ｎ ａ ｉｎ ｓ ｗ ｉｈｄｉ ｅ ｅ ｅｌｔ ｓ ａ ｄ ｈ ｅｒｈ ｏｉ ｓ ｏ ｅ ｓ ｉ ｕｒ ｉｇ ｏｆｐ ｔｅ ｔ ｔ ａｂ ｔ ｓ ｍ ｌ ｕ ｎ ｙｐ ｔ ｙｒ ｄｉｍ ｉ
染 引 发 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 及 甲亢 危 象 。
的信心 ； 其 强调坚 持服药 和控 制血糖 的重要 性 ， 尤 不 能有症状 时服 药 ， 状好转 后停药 ， 症 断续 的不 规则 的 治 疗常 可使疾病 反复 发作 ， 久治 不愈 。
素 和 诱 发 因 子 ，国 外 专 家 『 认 为 焦 虑 、 郁 是 糖 尿 ３ 抑
糖尿病 患者 ， 口服降糖 药物 即可 控制 ， 予 但较 重病例
必须改 用胰 岛素 治疗 ， 两者 合用 产生 协 同作 用 。 或 胰 岛素 的 用 量 开 始 治 疗 时 比单 纯 糖 尿 病 患 者 要 大 些［ 。 并 甲亢 的糖 尿病 患 者 早 期胰 岛素 需 要量 增 ４合 ］
何 萍
作 者 单 位 ：３ ０ １ 南 宁 ， 西 壮 族 自治 区人 民医 院 内 分 泌代 谢 科 ５ ０ ２ 广
【 键 词 】 糖 尿 病 ；甲状 腺 功 能亢 进 症 ； 理 关 护
ｄ ｉ１ ．９ ９ ｉ ｎ １７ －７ ８ ２ １ ． １０ ２ ｏ：０ ３ ６ ￣．ｓ ．６ ４ 程 长 ， 者需 用 药１ 年 ， 患 ～２ 甚 至 达数年之 久 ； 大部 分 糖尿 病 患 者 需要 每 天 吃 降糖
药 或注射胰 岛素 ， 每天 的治 疗 、 济 负 担 的增 加 、 经 反 复 住院等更 容易 加重糖 尿病 合并 甲亢 患者 的心理 问