老年护理学教学案例

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老年健康照护教学案例(共4张PPT)

老年健康照护教学案例(共4张PPT)
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老年健康照护的教学案例
老具年有健 准进康确照、行护敏发的锐教的展学观。案察例力,正确的判断力和良好的沟通能力是对护理人员的能力素质要求。
具有准确、敏锐的观察力,正确的判断力和良好的沟通能力是对护理人员的能力素质要求。
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具有博、专兼备的专业知识、精益求精的技术是对护理人员的业务索质要求。
作者:孙孟军
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教育部老年服务与管理专业教学资源库
老年健康照护的教学案例
老年健康照护的教学案例
从事老年护理的工作人员应该具备的素质要求: (一)职业素质
1.高度的责任心、爱心、细心、耐心与奉献精神
2.“慎独”3.良好的沟通技巧和团队合作精神 (二)业务素质
具有博、专兼备的专业知识、精益求精的技术是对护理人员的业务索质要求。
教育部老年服务与管理专业教学资源库
老年健康照护的教学案例
老年健康照护的教学案例
作者者::孙孙孟孟军军
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教育部老年服务与管理专业教学资源库
老年健康照护的教学案例
老年健康照护的教学案例
某养老院中有一位张老先生,自己办理了老人天地报纸,另一家养老院为了提供 良好的老年健康照护,也曾举办老年人才文艺展示活动。
问题:

老年护理学教学案

老年护理学教学案

一、教学目标:1.了解老年人生理、心理和社会变化的特点;2.掌握老年人生理健康的评估和护理;3.掌握老年人心理健康的评估和护理;4.了解老年人社会养老服务的组织和实施。

二、教学内容:1.老年人的生理特点1)老年人的生理变化2)老年人的免疫系统变化3)老年人的常见疾病与护理2.老年人的心理特点1)老年人的心理变化2)老年人的心理健康评估3)老年人的心理健康护理3.老年人的社会养老服务1)老年人的社会工作2)老年人的社会养老服务组织与实施3)老年人的居家护理服务三、教学方法:1.讲授法:通过给学生讲授老年人生理、心理和社会变化的特点,以及评估和护理的相关知识。

2.案例分析法:通过案例分析,让学生深入理解老年人的特点和护理方法,并培养学生的分析和解决问题的能力。

3.讨论法:进行老年护理学相关的话题讨论,促进学生思维的开放性和灵活性。

四、教学步骤:1.老年人的生理特点1)讲解老年人的生理变化,如骨骼、心血管、消化、泌尿、呼吸等系统的变化。

2)讲解老年人的免疫系统变化及其对老年人健康的影响。

3)讲解老年人的常见疾病,如高血压、糖尿病、中风等疾病的护理。

2.老年人的心理特点1)讲解老年人的心理变化,如认知能力、记忆力、情绪等方面的变化。

2)讲解老年人心理健康评估的方法,如老年抑郁、老年痴呆等心理健康问题的评估。

3)讲解老年人心理健康护理的方法,如心理支持、疏导情绪等。

3.老年人的社会养老服务1)讲解老年人的社会工作,如社区照料中心、养老院等。

3)讲解老年人的居家护理服务,如居家照料、病情监测等。

五、教学资源:1.老年护理学教材、教具等。

2.案例分析、讨论题,提供老年人护理相关的案例。

六、教学评价:1.通过课堂讨论和问题解答,检测学生对老年护理学知识的掌握情况。

2.通过实践操作,考察学生对老年人生理、心理和社会养老服务的评估和护理能力。

3.通过小组讨论和个人总结,评价学生对老年护理学教学内容的理解和应用能力。

老年护理学教学案例

老年护理学教学案例

老年护理学教学案例随着人口老龄化的加剧,老年护理学的重要性日益凸显。

为了更好地培养护理学生的老年护理能力,教学案例的运用成为一种有效的教学方法。

本文将通过一个老年护理学教学案例,探讨如何培养学生的老年护理技能和专业素养。

案例一:失智症患者的护理背景:李奶奶,女,80岁,患有中度阿尔茨海默病,常出现记忆力减退、情绪波动等症状。

她的儿子因工作忙碌,无法全天候照顾,因此将李奶奶送入养老院。

分析:失智症患者的护理需要综合考虑生理、心理和社会因素。

学生应该了解失智症的病因、病程和常见症状,掌握相应的护理技能,并具备与患者及其家属进行有效沟通的能力。

实施:学生应先进行相关知识的学习,包括失智症的病因、病理生理、药物治疗等。

然后,学生应参与实际护理工作,例如帮助李奶奶进行个人卫生、定期监测生命体征、提供适当的营养等。

同时,学生还应与李奶奶进行交流,关心她的感受,并帮助她缓解情绪波动。

评估:学生应通过观察和记录,评估李奶奶的病情变化和护理效果。

同时,学生还应与养老院的护理团队进行交流,了解他们对李奶奶护理的评价和建议。

反思:学生应及时反思自己在护理过程中的不足之处,并寻求改进的方法。

例如,学生可以通过参加相关培训课程或与老师、同学进行讨论,提高自己的护理技能和专业素养。

案例二:跌倒预防的护理背景:王爷爷,男,75岁,患有退行性骨关节炎,行走不稳,易跌倒。

他生活独立,但家人担心他的安全,希望学生能够提供相应的跌倒预防护理。

分析:跌倒是老年人常见的意外伤害之一,学生应该了解老年人跌倒的危险因素,掌握相应的跌倒预防知识和技能,并具备与老年人及其家属进行有效沟通的能力。

实施:学生应先进行相关知识的学习,包括老年人跌倒的危险因素、跌倒预防措施等。

然后,学生应与王爷爷进行家庭访视,评估他的居住环境和日常生活习惯,提出相应的改进建议。

例如,学生可以建议王爷爷安装扶手、增加家中的照明设施、合理安排活动等。

评估:学生应通过观察和记录,评估王爷爷的跌倒风险和护理效果。

《老年护理》教学教案

《老年护理》教学教案

老年护理电子教案
课程名称:《老年护理》
授课教师:
学时:68学时
学年第学期
使用说明
教案是指教师依据专业教学计划及教学大纲,以单元(章或节)为单位设计的具体教与学的方案。

它与课程讲稿、讲义有严格区别。

它反映的是在教师指导下的学生的学习过程,以及教师对教与学的计划、实施、调控、反馈、评价的管理过程。

教案是教学的重要依据,是实施教学的必备资源,因此,每位任课教师都必须编写教案。

为了方便并规范教师的教案编写工作,请根据本模版编写教案。

并于学期教学工作结束后交教务科存档。

教案后需附:学期授课计划、课程表
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课后记
学期教学总结
考试成绩分析表
年月日。

老年护理学全套教案(人卫版)

老年护理学全套教案(人卫版)

老年护理学全套教案(人卫版)步骤教学内容备注组织教学1’ 导言我国现已进入21世纪,已经成为世界上最大的老龄化国家。

2’为了满足老年人对保健护理的需要,我们开设了《老年护理》这门学科。

新课第一章总论37’一、老年和老化(一) 老年的概念发达国家把65岁以上的人群定义为老年人;而发展中国家,则将60岁以上的人群定义为老年人。

(二)老化:系指进行性,全身性功能与结构障碍,导致丧失适应能力,并且易患老年人常见疾病,以及使死亡的几率增高。

重点1、遗传学说2、免疫学说3、自由基学说4、社会因素(三)人口的老化入其特征难点1、老年人口数量增多20’2、老年人口比例增大3、人口平均期望寿命延长14’4、我国人口老年化特点与趋势二、老年疾病的临床特点举例(一)老年患病时病史采集困难对比步骤教学内容备注1(二)老年人患病时表现的症状和体征不典型德教(三)老年常表现多种疾病同时存在(四)老年人患病易发生意识障碍(五)老年人患病时易发生水和电解质紊乱(六)容易发生老年人特有的并发症(七)易引起药物的不良反应三、老年人的护理评估(一)老年护理评估注意事项1、安排充分的时间2、选择适宜的环境3、持有良好的态度4、和蔼清晰的语言5、恰当适度的距离(二)老年护理评估内容1、一般状况2、生活状况及处理程度3、体格检查4、心理社会方面小结强调重点、难点。

8’ 作业 1、名词:老化、老年标准、人口平均期望寿命、人口老化系数、老龄化社会的标准。

2’2、结合实际谈谈老年疾病的特点。

步骤教学内容备注2组织教学1’ 提问名词:老化、老年标准、人口平均期望寿命、人口老化系2’数、老龄化社会的标准导言心理学是研究人的心理现象及其规律性的一门科学。

老年1’人是社会心理脆弱的人群,老年人的心理随着生理功能的衰退,亦会发生一些改变,所以研究老年心理对提高老年人的生活质量有着重要的意义。

新课第二章老年人心理一、老年人的心理变化及影响因素14’(一)生理功能衰退对比1、感知衰退法2、记忆衰退3、性格的改变4、思维能力下降5、情绪情感的变化(二)体弱多病(三)社会角色改变(四)家庭角色和经济状况的改变(五)丧偶(六)文化程度二、老年人常见的心理问题重点(一)失落感举例(二)孤独感30’步骤教学内容备注3(三)隔绝感(四)对衰老和疾病的忧虑和恐惧感三、老年人健康心理的增进与维护(一)老年人的健康心理(二)增进老年人健康心理难点1、热爱生活,正确对待人的生老病死10’2、情绪稳定,保持一种愉快的、平和的良好心境3、营造快乐(三)对老年人心理问题的援助14’1、退休2、衰老3、丧偶(四)维护老人健康的社区职责1、广泛开展尊老的社会活动2、普及老年健康教育3、社会关怀4、家庭责任德教四、与老人心理沟通时的态度和方法(一)沟通时的态度(二)沟通的方法小结强调重点、难点7’ 作业 1、简述老年人的心理变化及影响因素, 1’2、说出老年人常见的心理问题,步骤教学内容备注43、老年人健康心理表现在哪些方面。

老年护理学教学案例

老年护理学教学案例

老年护理学教学案例目录一、基础概念篇 (3)1.1 老年护理学的定义与重要性 (3)1.2 老年人的生理、心理和社会特征 (4)1.3 老年护理的目标和任务 (7)二、常见老年疾病篇 (7)2.1 高血压 (8)2.2 糖尿病 (9)2.3 冠心病 (9)2.4 慢性阻塞性肺疾病 (11)2.5 关节炎 (13)三、护理评估篇 (14)3.1 患者入院评估 (16)3.2 老年人健康状况评估 (16)3.3 生活自理能力评估 (18)3.4 心理社会评估 (19)四、护理措施篇 (20)4.1 药物治疗与护理 (21)4.2 饮食与营养管理 (22)4.3 卧位与移动护理 (23)4.4 皮肤护理 (26)4.5 心理护理 (28)五、康复指导篇 (29)5.1 康复目标设定 (30)5.2 康复计划的制定与实施 (31)5.3 康复效果评估 (33)六、案例分析篇 (34)6.1 老年人急性上呼吸道感染案例 (35)6.2 老年人2型糖尿病案例 (36)6.3 老年人心衰案例 (38)6.4 老年人股骨颈骨折案例 (39)6.5 老年人认知功能障碍案例 (40)七、护理教育篇 (42)7.1 老年护理课程设置 (43)7.2 护理实习生的培训与管理 (44)7.3 护理人员在职教育与继续教育 (45)八、护理政策与伦理篇 (46)8.1 国家和地方关于老年护理的政策法规 (48)8.2 老年护理伦理原则与规范 (49)8.3 护理人员职业道德与行为准则 (50)九、未来展望篇 (51)9.1 老年护理学的发展趋势 (53)9.2 老年护理技术创新与应用 (54)9.3 老年护理服务模式创新 (55)一、基础概念篇老年人通常是指年龄达到或超过一定标准的个体,其生理、心理和社会角色等方面发生显著变化。

老年人通常面临多种健康问题,如慢性疾病、认知功能下降、社交孤立等。

了解老年人的特点有助于护理人员更好地理解他们的需求和提供适当的护理服务。

老年护理学教学设计案例

老年护理学教学设计案例
加强与养老机构、社区卫生服务中心等实践基地 的合作,建立稳定的实践教学基地网络。
根据教学目标和内容,制定实践教学计划和方案 ,确保实践教学的有效实施。
鼓励学生参与实践活动,将理论知识与实践技能 相结合,培养学生的实践能力和职业素养。
师资队伍培养与提高
01
加强老年护理学教师的培养和引进,优化师资队伍结构,提高 整体教学水平。
案例分析报告撰写指导
01
报告内容
选取典型老年护理案例,进行分 析和讨论,提出护理问题和解决 方案。
报告格式
02
03
报告要求
包括标题、摘要、正文(问题提 出、分析讨论、解决方案)和结 论等部分。
逻辑清晰,观点明确;注重数据 的收集和分析,论据充分;文字 表达准确、简练。
学生自主学习能力培养
学习方法指导
态度目标
培养学生对老年人的关爱和尊重,提高他 们的职业素养和人文关怀能力。
树立正确的老年护理观念,以积极、认真的 态度投入到老年护理工作中。
02
教学内容与方法
老年人生理、心理特点及护理需求
老年人生理特点
随着年龄的增长,老年人的生理机能逐渐衰退,包括感官、运动、消化、循环、免疫等系 统。这些变化可能导致老年人出现视力下降、听力减退、骨质疏松、消化不良等问题。
老年护理学教学 设计案例
汇报人:XX 2024-01-29
目录
• 课程背景与目标 • 教学内容与方法 • 教学资源与环境建设 • 教学过程设计与实施 • 考核方式与评价标准制定 • 教学效果评估与持续改进
01
课程背景与目标
老龄化社会现状及挑战
01
02
03
人口老龄化趋势
全球及中国人口老龄化现 状,对社会、经济、医疗 等方面的影响。

老年护理学教学案例

老年护理学教学案例

教学案例题目:老年痴呆症患者的护理一、教学目标:1.了解老年痴呆症的概念、病因、发病特点及常见症状;2.掌握老年痴呆症患者的护理原则和方法;3.培养学生的沟通技巧和耐心,提高对老年痴呆症患者的关爱和尊重。

二、教学内容:1.老年痴呆症的定义和病因介绍;2.老年痴呆症的发病特点和常见症状;3.老年痴呆症患者的护理原则和方法;4.案例分析和讨论。

三、教学步骤:1.介绍老年痴呆症的概念、病因、发病特点及常见症状(20分钟)。

a)介绍老年痴呆症的定义:老年痴呆症是一种由于脑部退行性病变导致的认知和记忆能力的持续性损害,主要发生在老年人身上。

b)分析老年痴呆症的病因:老年痴呆症的病因包括遗传因素、β-淀粉样蛋白的异常沉积、神经递质的改变等。

c)介绍老年痴呆症的发病特点:老年痴呆症常表现为记忆力减退、思维能力下降、言语交流困难等。

d)介绍老年痴呆症的常见症状:老年痴呆症的常见症状包括认知障碍、行为障碍、情绪障碍等。

2.掌握老年痴呆症患者的护理原则和方法(30分钟)。

a)介绍老年痴呆症患者的护理原则:护理原则包括提供安全和舒适的环境、维护病人的独立性、提供适当的饮食和营养、帮助患者进行日常生活活动等。

b)分析老年痴呆症患者护理的方法:护理方法包括与患者进行有效的沟通、提供足够的关爱和支持、合理安排活动时间、监测并控制患者的行为等。

3.案例分析和讨论(40分钟)。

a)提供一个老年痴呆症患者的案例,包括病情分析和护理问题。

b)分组讨论并提出解决问题的护理方法。

c)汇报并讨论各组的解决方案,互相学习和分享经验。

四、教学工具:1.投影仪和幻灯片;2.电子白板;3.案例资料。

五、教学评估:1.教学案例分析的学生掌握情况;2.学生提出的护理方法的合理性和可行性;3.学生的讨论活跃度和表达能力。

六、教学过程设计理由:老年护理学是护理专业的重要课程,老年痴呆症是老年人常见疾病之一,对老年护理学的学习具有重要意义。

而案例的引入可以激发学生的学习兴趣,培养学生独立思考和解决问题的能力。

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老年护理学教学案例老年护理学教学案例1、某患者,女性,75岁,确诊糖尿病6年。

试行饮食控制治疗3个月,因无法耐受严格的饮食控制治疗,遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖,空腹血糖控制在6.1mmol/L。

此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。

3天前饱餐后2小时出现昏迷,急诊入院,诊断为糖尿病高渗性昏迷。

问题:1.该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么?2.针对护理诊断相应的预期护理目标是什么?3.为达到预期目标。

居家护士应该采取哪些护理措施?2、某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。

定期服用洛汀新降压,血压波动在120~140/85~95mmHg。

1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解。

患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。

问题:1.该患者可能的药物不良反应有哪些?2.预防患者的药物不良反应措施有哪些?3.应如何加强患者的药疗健康指导?3、张大爷,男,82岁,半年前妻子去世,仅有一子,在国外工作,目前独居,经济状况尚好,自理能力不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。

体格检查未发现神经系统定位征,CT检测提示轻度脑萎缩。

问题:1.此病人最可能的诊断是什么?有何依据?2.请列出主要护理诊断/问题。

3.请列出护理措施要点。

6、李某,男,今年66岁,与老伴一起生活美满,女儿长大成人,事业有成。

然而每当他想到父亲是66岁这一年去世,再联想到自己也到了这个年头,于是不由自主的感到悲哀。

半年来,他总是郁郁寡欢。

起初,他感到自己患了绝症,原因是躯体不适以消化道病最多见,如胃痛、便秘、腹痛、打嗝、食欲减退、失眠多梦。

在多家医院做了详细检查后,他得知自己的胃肠一切正常。

但他不相信这些结果,仍到处求治求医。

这时,他对自己正常的躯体功能过度注意,即使有时出现感冒等轻度疾病,也是反应过度。

其次,李老先生情绪特别易激动,发脾气,常为一些小事与家人争吵不休,弄得家人谁也不敢理他,惹他。

他常感到自己年轻时候做过许多错事,不可饶恕(其实,他一直是谨慎严肃的人)。

为此他常担心自己和家庭遭到不幸,不敢走出家门,有时坐卧不安,难以入睡。

变得越来越消沉,无精打采、有孤独感、不想说话、行动迟缓,表情淡漠呆滞。

以往很感兴趣的事变得索然无味,如打牌、炒股、跳舞。

他感觉到自己老了,什么都干不了了,近来。

李先生越来越悲观,感到自己没用,真是生不如死。

他感到父亲在天之灵向他发出召唤。

于是想触电身亡,由于开关跳闸,而自杀未遂。

家人为他着急万分,时时刻刻要人守护他。

但李先生仍企图不断自杀(割脉、服药、上吊……)问题:1.此病人最可能的诊断是什么?有何依据?2.请列出主要护理诊断/问题。

3.请列出护理措施要点。

7、李老太,81岁,独居,傍晚时分邻居发现其跌倒在家门外,当即不能站立。

老人诉右髋部疼痛异常,送往医院。

主诉高血压病史20余年,一直服用2种降压药,具体药名不详。

有慢性青光眼病史,视力较差。

双膝骨关节炎10余年。

前一次跌倒是在2个月前的如厕后,当时可站立和行走,无其他不适。

体格检查:体温37.1℃,脉搏80次/分钟,呼吸20次/分钟,血压140/85mmHg,全身体检未见明显异常。

X线摄片检查,显示老人股骨颈头下型骨折,完全移位。

问题:1.老老太发生跌倒的危险因素可能有哪些?2.李老太出院以前,护士应该从哪几个方面指导病人和家属预防再跌倒?8、姚老伯,65岁,丧偶,子女均在国外。

文化程度:大学。

去年退休。

退休前为一家杂志社的编辑。

除外出购物,不爱活动。

白天大部分时间在家看书报或电视节目。

喜欢吃肉,不爱吃蔬菜,嗜辣。

最近一次体检是在一个月前。

检查结果显示,除血脂偏高外,无其他异常。

最近一段时间自觉排便困难,每周排便2~3次,大便干结,自己曾到药房购买酚酞片服用,但自觉效果不佳,食欲略有下降,故前来就诊。

问题:1.根据现有资料,考虑老人出现了什么问题?其原因是什么?2.应该如何帮助其纠正?9、成老太,62岁,二十多年前开始在咳嗽、大笑、打喷嚏、奔跑时尿液不自主地溢出,并随着健康状况的好坏而时轻时重。

去年年底开始症状加重,询问过去史,得知成老太自这个冬春季以来持续咳嗽长达4个月,漏尿症状有所加重。

询问生育史,育有一子一女,女儿为产钳助产。

妇科检查见子宫Ⅰ度脱垂。

泌尿系统检查,膀胱内压正常,膀胱逼尿肌稳定。

尿道压力测试:在膀胱充盈状态下,站立位可见随咳嗽尿液漏出,咳嗽停止后还见漏尿。

问题:1.根据上述资料,这位老年女性尿失禁的危险因素有哪些?2.考虑这位老年女性患的是哪种类型的尿失禁?3.建议采用哪些治疗方法?4.盆底肌训练如何进行?10、张老伯,63岁,退休前是搪瓷厂喷花车间的工人。

患有糖尿病、高血压、高血脂。

吸烟史45年,每天20支左右。

三个月前,因反复呼吸道感染,口服抗生素无效,而接受静脉输液加抗生素治疗,一周后痊愈,本次因家属感觉老人近期听力明显减退而陪同前来就诊。

问题:1.老人听力明显减退的直接原因可能是什么?还有哪些是可能的影响因素?2.病史询问中应该了解哪些情况?3.目前应该给老人做哪些相关检查?4.如果老人被明确诊断为双侧耳聋二级,为维持和改善听力,保持良好的沟通,可提供老人哪些建议和指导?11、李大妈,66岁,腰背部弥漫性疼痛6年,医院诊断为“骨质疏松症”,未按照治疗方案正确服药,也未在饮食上加强相应的营养,1天前不慎摔倒导致髋骨骨折。

李大妈家住农村,生活拮据,三餐以面食为主,喜高盐饮食。

问题:1.试分析导致李大妈骨质疏松的原因有哪些?2.目前李大妈最主要的护理诊断/问题是什么?3.针对李大妈的情况,需做哪些健康指导?12、张大妈,69岁,有高血压病史15年,并有多次“短暂脑缺血发作”,1天前晨起发现右侧肢体无力,不能活动,并有言语不清。

无大小便失禁。

查体:血压160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右侧肢体肌力2~3级。

头颅CT检查可见低密度梗死灶。

问题:1.张大妈的主要护理诊断/问题有哪些?2.该病可能有哪些并发症,应采取哪些预防措施?3.在病情恢复后,如何做好张大妈的康复训练?13、患者男,69岁。

诊断:乙型肝炎后肝硬化,肝癌,已有骨、肾上腺、腹膜后淋巴结等多处转移。

患者入院时右下肢疼痛剧烈,不愿交谈,烦躁焦虑。

在给予止痛剂后,疼痛缓解。

病人表情淡漠,对周围人或事均表现出不关心,不感兴趣。

问题:1.通常临终病人心理发展大致经历哪几个阶段?2.如何针对该老人的心理特点给予相应的护理?老年护理学教学案例参考答案1、某患者,女性,75岁,确诊糖尿病6年。

试行饮食控制治疗3个月,因无法耐受严格的饮食控制治疗,遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖,空腹血糖控制在6.1mmol/L。

此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。

3天前饱餐后2小时出现昏迷,急诊入院,诊断为糖尿病高渗性昏迷。

问题:1.该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么?2.针对护理诊断相应的预期护理目标是什么?3.为达到预期目标。

居家护士应该采取哪些护理措施?参考答案:1.最主要的护理诊断/问题:不依从性:不按医嘱服用降糖药和饮食控制2.预期护理目标:患者能长期严格按医嘱服用降糖药和饮食控制。

3.护士应采取的护理措施:(1)加强药物护理:可将病人每天需要服用的药物放置在专用的塑料盒内,并将药品放置在醒目的位置,促使老年人养成按时服药的习惯,定期到老年人家中清点其剩余药片的数目,也可通过电话追踪,确定病人的服药情况。

要求家属配合做好协助督促工作。

(2)加强健康教育,要反复强调正确服药的方法和意义。

(3)建立合作性护患关系。

(4)行为的治疗措施。

2、某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。

定期服用洛汀新降压,血压波动在120~140/85~95mmHg。

1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解。

患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。

问题:1.该患者可能的药物不良反应有哪些?2.预防患者的药物不良反应措施有哪些?3.应如何加强患者的药疗健康指导?参考答案:1.患者可能的药物不良反应有:体位性低血压、尿潴留、药物中毒。

2.预防患者的药物不良反应(1)密切观察药物的副作用、药物矛盾反映,一旦出现不良反映时宜及时停药、就诊,根据医嘱改服其他药物,保留剩药。

(2)用药从小剂量开始。

(3)对病人所用的药物要进行认真的记录并注意保存。

(4)规定适当的服药时间和服药间隔。

3.加强患者的药疗健康指导(1)向病人解释药物的种类、名称、用药方式、药物剂量、药物作用、不良反应和期限等。

(2)鼓励老年人首选非药物性措施,对失眠应先采取非药物性的措施解决问题,将药物中毒的危险性降至最低。

(3)指导老年人不随意服用滋补药。

(4)加强家属的安全用药知识教育。

3、张大爷,男,82岁,半年前妻子去世,仅有一子,在国外工作,目前独居,经济状况尚好,自理能力差。

平素体健,半年来体重下降5kg,医院体检示无明显器质性病变。

追问平日生活,自诉妻子过世后很少外出,食欲有所减退,无明显饥饿感,食量减少。

问题:1.该老人的消瘦可能与哪些因素有关?(应结合心理健康回答)2.采用哪些措施可有效改善老人的营养状况?参考答案:1.老年人味觉功能下降,特别是苦味和咸味功能显著丧失,同时多伴有嗅觉功能低下,不能或很难嗅到饮食的香味:2)老年人对食物的消化功能下降,肠蠕动减弱,容易引起腹部饱胀感,食欲不振等,对其饮食摄取造成影响;3)总是单独进餐会影响老年人的食欲。

2.因盐和糖食用太多对健康不利,烹调时可用醋、姜、蒜等调料来调味刺激食欲;2)采取少食多餐的饮食习惯较为适合,根据张老的身体状况为其制定锻炼计划并督促实施;3)尽量创造和他人一起进餐的机会,或请保姆或钟点工为其准备饮食。

4、刘女士,61岁,自去年退休(原为某高校教授)以来一直觉得睡眠情况不好,医院体检示无明显器质性病变。

追问平时作息习惯,自诉以前工作较忙,每日睡眠时间在7h左右,目前晚间睡眠时间变少,多梦,早醒,为弥补夜间睡眠的不足,现每日下午睡眠达2~3h,不参加锻炼。

问题:1.刘女士的睡眠状况可能与哪些因素有关?2.采用哪些措施可有效改善刘女士的睡眠状况?参考答案:1.因为老年人大脑皮质功能减退,新陈代谢减慢,且退休后体力活动减少,所以所需睡眠时间也随之减少;白天睡眠时间过长,影响了夜间睡眠质量。

2.①帮助刘女士养成良好的睡眠习惯。

对于其目前的特殊睡眠习惯,不能强迫立即纠正,需要多解释并进行诱导,使其睡眠时间尽量正常化。

限制白天睡眠时间在1h左右,同时注意缩短卧床时间,以保证夜间睡眠质量②向刘女士宣传规律锻炼对减少应激和促进睡眠的重要性,指导其坚持参加力所能及的日间活动。

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