持续皮下胰岛素输注在儿童1型糖尿病患者中的应用及护理
持续皮下胰岛素输注在儿童1型糖尿病患者中的应用及护理
持续皮下胰岛素输注在儿童1型糖尿病患者中的应用及护理【摘要】:目的比较持续皮下胰岛素输注(csii)和多次皮下注射胰岛素治疗儿童糖尿病的疗效。
方法32例儿童糖尿病住院患者随机分为胰岛素泵治疗组(16例)和常规皮下注射组(16例),进行胰岛素治疗及护理,比较两种治疗方法血糖变化、糖化血红蛋白变化、胰岛素用量及低血糖发生次数。
结果经胰岛素治疗和合理进行饮食运动治疗,两组患者血糖和糖化血红蛋白均明显下降。
结论持续皮下胰岛素输注(csii)能更好地控制血糖,降低低血糖的发生率。
【关键词】: 持续皮下胰岛素输注;胰岛素泵;儿童;糖尿病;有效性;护理随着生活水平的不断提高和医疗水平的发展,儿童糖尿病的发病率和成人一样逐年增长。
ⅰ型糖尿病多见于儿童,约占儿童糖尿病的90% ~95%,对儿童健康构成严重威胁［1］。
我国2002年的流行病学调查资料显示,儿童糖尿病患病率为0. 19%,且糖尿病患儿的知晓率极低,仅为3. 2%［2］。
大部分1型糖尿病患儿及小部分控制不佳的2型糖尿病患儿需接受每天多次胰岛素注射治疗(multiple daily injection,mdi)。
胰岛素注射治疗不仅带来痛苦，而且需要随身携带注射用品，给日常生活和工作带来诸多不便，同时也给患者的心理上带来一定压力。
使用胰岛素泵强化治疗糖尿病，是目前最先进最有效的治疗手段［3］，以下将从持续皮下胰岛素输注(continuoussubcutaneousinsulin infusion,csii)在儿童糖尿病患者中应用的有效性进行阐述。
1临床资料1.1一般资料收集我科2008年5月~2011年5月期间32例糖尿病患者资料， 32例儿童1型糖尿病患者,符合1999年世界卫生组织公布的糖尿病诊断标准,年龄2~12岁,平均8岁。
入院时空腹血糖7.3～16.8mmol/l，平均13.2mmol/l。
随机分为两组，观察组16例应用胰岛素泵持续胰岛素注射治疗,对照组16例采取多次皮下注射胰岛素治疗。
胰岛素注射的方法及护理讲课文档
（3）如注射后立即进行运动，应避免在上下肢注射，以免过快吸收引 起低血糖。
（4）注射部位的交替：把每个注射部位划分为面积2x2cm 的小方块， 每次注射选一个小方块，两次注射点应间隔2cm，如此左右交替注 射，一定避免在同一个小方块内连续注射。
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胰岛素注射方法
胰岛素注射法
缺点：1.高压气流会给皮肤带来损伤 2.价格昂贵
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胰岛素注射方法
胰岛素笔
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胰岛素注射方法
胰岛素笔
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胰岛素注射方法
胰岛素笔
优点：1、方便，注射过程更加简单、隐蔽 2、为视力不佳甚至失明的病友方便使用 3、胰岛素剂量更加精确 4、基本无痛
缺点：1、胰岛素笔无法一次完成胰岛素混合注射 2、价格较贵 3、需使用专用笔芯，国内产品少
皮下注射：一次性注射器、胰岛素高压注射器、胰岛 素笔、胰岛素泵是胰岛素压注射器 胰岛素笔
胰岛素泵
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胰岛素注射方法
胰岛素注射装置
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胰岛素注射方法
胰岛素一次性注射器
优点：价格便宜
缺点：不是专为糖尿病患者设计，如要求较高 的注射技巧，无法做到准确注射，出门在外携 带不方便，注射时造成疼痛等。
胰岛素治疗适应症
(1)1型糖尿病.
(2) 2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗血糖未达标； 合并心、 脑、肾等并发症；伴发病需手术治疗的围 手术期、妊娠、分娩等。
(3)糖尿病合并严重急性并发症,如酮症酸中毒、高渗性 非酮症性昏迷、乳酸性酸中毒伴高血糖时,各种急性 重症感染等
(
胰岛素注射方法
静脉注射：通常是指静脉输入小剂量胰岛素，即以 每小时每公斤体重0.1U的速度输入体内降低血糖。
胰岛素泵持续皮下输注治疗儿童1型糖尿病的疗效观察
胰岛素泵持续皮下输注治疗儿童1型糖尿病的疗效观察摘要：目的：探索胰岛素泵持续皮下输注（SCII）治疗儿童1型糖尿病的疗效。
方法:抽选94例本院1型糖尿病患儿，分为两组，常规组用多次皮下注射（MDI）治疗，实验组用SCII治疗，分析两组治疗效果。
结果：在无其他因素的干扰下，实验组治疗效果优于常规组。
结论：SCII治疗效果显著，能够优化治疗效果，有效控制患儿血糖水平，缓解患儿病情，保障患儿得到较为良好的治疗结局，为患儿身心健康成长提供保障，值得临床推广。
关键词：SCII治疗；1型糖尿病；MDI治疗；疗效1型糖尿病（T1DM）是由于胰岛细胞被破坏，或身体缺乏胰岛素而引起，患病与自身免疫、遗传及环境因素有关，多见于儿童。
该病发病急，一旦发病，如不及时注射胰岛素控制血糖，可能出现酮症酸中毒，可致多器官损害，甚至导致死亡[1]。
T1DM可采取MDI治疗及SCII治疗，不同治疗方式对患儿预后影响不同。
CSII治疗可根据生理变化和血糖高低分段设基础维持量和餐前大剂量，且CSII泵入部位固定，能减小胰岛素吸收差异性，进餐、运动、学习时可自由安排，效果较为理想。
同时，除必要的预防和治疗手段外，还需对患儿实施科学的护理干预，通过配合心理调护、生活调摄等疗法改善患儿遵医行为，保障临床治疗的效果，改善患儿治疗结局。
具体措施及结果汇报如下：1.资料和方法1.1资料本次研究抽选94例本院T1DM患儿，常规组47例，年龄为2至11岁，均龄（7.13±0.14）岁，用MDI治疗。
实验组47例，年龄为3至12岁，均龄（7.89±0.27）岁，用CSII治疗。
1.2 研究方法1.2.1 治疗基本注意事项（1）患儿入院后，主治医生及护理人员共同接诊，了解患儿具体情况，分析患儿病情，制定治疗计划，按照科室相关规定和要求，建立病例档案，归档患儿信息，记录患儿基本情况、检查结果等[2]。
医护人员讲解MDI及CSII治疗相关内容及注意事项，使患儿家长对儿童T1DM治疗有一个基本的认识，增强患儿能动性，提高患儿家长对临床治疗工作的配合度。
儿童T1DM早期胰岛素强化治疗及护理研究
中 图 分 类 号 ： ４ ３７ 。 ７ ５ ８ Ｒ ７ ． ２ Ｒ ２ ．
文献标识码 ： Ａ
文章 编 号 ：０ ２ ６ ７ （ ０ ８ １ — ８ １Ｏ １ ０—９ ５ ２ ０ ）００ ９一３
糖尿病 的发 病 率 在 我 国有 逐 年 上 升 的趋 势 ， 其
后改 为 ０ ０ ～０ ０ （ ｇ． ） ． １ ， ２Ｕ／ ｋ ｈ Ｉ 续 输 注 加 三 餐 ＿ 持
时 Ｆ Ｇ、ｈ Ｂ Ｂ ２ Ｐ Ｇ及 Ｈｂ ｃ 较 治 疗 前 显 著 改 善 ， 均达 到 强 化 治 疗 目标 ； — ／ Ｂ 显 著 升 高 ， 正 常 范 围 ； Ａｌ 均 且 ＣＰ Ｆ Ｇ 达 ３个 月 时Ｉ ＮＳ用 量 显 著 低 于 急 性 期 。结 论 早期 Ｉ Ｓ持 续 输 注 加 三 餐 前 皮 下 注 射 短 效 Ｉ Ｎ ＮＳ强 化 治 疗 儿 童 ＴＩ ＤＭ 可 促 进 ｐ
摘 要 目的 观 察 儿 童 １ 糖 尿 病 （ ＤＭ） 期 胰 岛 素 （ＮＳ 持 续 静 脉 输 注加 三 餐 前 皮 下 注 射 短 效 Ｉ 型 Ｔ１ 早 Ｉ ） ＮＳ强 化 治 疗 对 胰 岛 Ｂ细胞 功 能 的影 响 及 护 理 措 施 。方 法 采 用 早 期 Ｉ Ｓ持 续 输 注 加 三 餐 前 皮 下 注 射 短 效 Ｉ Ｎ ＮＳ慢 化 治疗 １ ２
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，通常以注射的方式使用。
以下是胰岛素的使用方法及注意事项：
1. 注射部位：胰岛素通常注射在腹部、臀部、大腿或上臂的皮下组织中。
每次注射应该在同一部位周围轮流注射，以避免在同一部位重复注射引起的皮下脂肪增厚。
2. 使用时间：胰岛素的使用时间需要遵循医生的建议，通常是在饭前或饭后注射，以配合餐饮，维持血糖水平。
3. 注射技巧：使用胰岛素需要掌握正确的注射技巧，包括注射的角度、深度和速度等，以确保药物能够正确进入皮下组织。
4. 存储方法：胰岛素需存放在2-8摄氏度的冰箱中，避免高温或冻结，使用前需要充分摇匀胰岛素瓶。
5. 注意事项：在使用胰岛素时需要注意以下事项：避免使用过期的胰岛素；避免将不同类型的胰岛素混合在同一支注射器中；避免将胰岛素注射到肌肉或静脉中；避免使用与胰岛素相互作用的药物。
总之，正确的胰岛素使用方法和注意事项能够帮助糖尿病患者更好地控制血糖水
平，改善生活质量。
在使用胰岛素前，建议咨询医生或药师的建议，并严格按照医生的处方和指导进行使用。
双＂C＂治疗儿童糖尿病的临床护理
岁 以下 的婴幼 儿糖 尿病 患 者将 增 至现 在 的 ２倍 。对 于所有 糖 尿病 患儿 来 说 ， 治疗 目标 为达 到 最 佳 的血 糖 控制 以延缓 或 防止血 管并 发 症 ； 同时 ， 必须 保证 患 儿 正 常 的生长 发育 和生 活 质 量 ， 因其 日后 还 要 面 对 几 十年 糖 尿病病 程 。在 临床 中联 合运 用 动态 血糖 监 测（ Ｃ ＧＭＳ ） 和胰 岛素 泵 （ Ｃ Ｓ Ｉ Ｉ ） 即 双 Ｃ治 疗 方 案 ， 可 更 好地 降 低 血 糖 ， 减 少血糖 波动 ， 防 止 低 血 糖 的 发 生ｌ ６ ］ 。江西 省儿 童 医 院 内 分 泌 遗 传 代 谢 科 ２ ０ １ ２年
糖尿病教育依从性提 高 ， 血糖前后对 比， 其 中空 腹 、 早餐后 ２ ｈ 、 午餐后 、 晚餐后 ２ ｈ血 糖 值 较 治 疗 前 明 显 下 降 ， 其 差
异有统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 护 理 上 通 过 对 Ｃ Ｇ ＭＳ和 Ｃ Ｓ Ｉ １ 使用 的管理和护 理 ， 严 密监测患 儿的血糖 变化 ， 了 解 血 糖 异 常波 动 的 持 续 时 间 ， 治疗 上 及 时 调 整 设 定 Ｃ Ｓ Ｉ Ｉ 实际用量 ， 可以迅速 、 安全 、 有 效 的 降 低 儿 童 糖 尿 病 患 者
世 界 各地 １型糖 尿 病 （ Ｔ１ ＤＭ） 患儿显著增多 ，
尤 其是 ５岁 以下婴 幼儿 患儿 ｌ １ ］ 。以 Ｐ ａ ｔ ｔ ｅ ｒ ｓ ｏ ｎ等 Ｌ ５ ］ 为首 的 ＥＵＲ ｏＢ Ｉ ＡＰ团 队预测 ， 截至 ２ ０ ２ ０年 ， 欧洲 ５
探头 ， 频繁 测定 组织 液 中葡萄 糖浓 度 ， 持续全 天候 监 测患 者血 糖值 ， 记 录 及储 存 血 糖 值 和 进餐 、 运动、 用 药等 事件 ， 绘制 每天 血糖 波动 曲线 ， 可 用于指 导 临床 治疗方 案 的调 整［ ８ ］ 。Ｃ Ｓ Ｉ Ｉ即持 续皮 下 胰 岛 素 输 注 装置 ， 能模 拟胰 岛素 正常 生理 分泌 节律 ， 持续 进行 皮 下注射 治疗 ， 使 肝糖 的产 生 与 外 周组 织 的利 用 相 适 应， 并 于餐 前适量 输 入胰 岛素 ， 抑制 肝糖 原 的分 解 和 异生 ， 持 续 控 制 血 糖 和 糖 化 血 红 蛋 白在 正 常 范 围Ｌ １ 。Ｃ Ｓ Ｉ Ｉ 和Ｃ ＧＭＳ的联 合 应 用 简称 双 Ｃ 治疗 ， 即植人 Ｃ Ｓ Ｉ Ｉ ， 胰 岛素选 用 丹麦 诺 和 诺 德公 司生 产 的 诺 和锐 ， 同 时植 入 Ｃ ＧＭＳ动 态 连 续 ２ ４ ｈ监 测 患 者
Orem护理模式在胰岛素泵治疗糖尿患儿中的应用
作者单位：434000湖北省荆州市第一人民医院内分泌科王景梅：女，本科，主管护师Orem 护理模式在胰岛素泵治疗糖尿患儿中的应用王景梅范素芬薛彬doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．23．024胰岛素泵治疗即胰岛素皮下连续注射法（continuous sub-cutaneous insulin injection ，CSII ），是模拟人体胰岛素生理分泌的一种系统，是糖尿病患儿强化治疗的最有效手段。
CSII 与传统的多次皮下注射胰岛素（MDI ）相比，具有安全、有效、灵活等诸多优势。
虽然1型糖尿病（type 1diabetes mellitusm ，T1DM ）儿童使用CSII 数目在不断增加，但CSII 治疗的历史相对不长，临床的随机对照实验少，关于胰岛素泵应用于糖尿病患儿的治疗和护理方面研究并不多。
针对儿童及青少年身心发育尚未健全，自主能力相对较弱等特点，制定科学的护理方法，向患儿及其家长传授胰岛素泵的健康知识，充分发挥家庭和社会的综合作用，提高儿童及青少年糖尿病患儿的自理能力成为医护人员面临的新课题。
我们应用Orem 自理理论对胰岛素泵治疗的患儿进行护理评估，并采取有针对性的护理措施，为针对性地开展护理干预、提高患儿的生活质量提供依据，现报道如下。
1资料与方法1．1一般资料2008年3月 2011年10月在本院内分泌科接受胰岛素泵治疗的T1DM 患儿56例，随机分为试验组和对照组。
试验组28例，男16例，女12例。
年龄7 14岁，平均（11．7ʃ3．5）岁。
入院时血糖（16．33ʃ3．14）mmol /L ，平均病程（1．2ʃ0．4）年。
对照组28例，男14例，女14例。
年龄7 14岁，平均（10．7ʃ2．5）岁。
入院时血糖（17．23ʃ2．18）mmol /L ，平均病程（1．6ʃ0．8）年。
两组患儿在性别、年龄、病程、胰岛素泵治疗前不同时间点的血糖及糖尿病生存质量特异性量表（DSQL ）、健康调查简表（SF －36）评分等基本资料进行比较差异均无统计学意义（P ＞0．05），具有可比性。
儿童T1DM
一项入选26例T1DM患者的随机、对照、 两阶段、交叉设计研究
一项入选76例T1DM青少年患者的多中 心、随机、开放、两阶段、交叉设计的研究
1. Danne T, et al. Pediatric Diabetes. 2007; 8(5):278-85. 2. Danne T, et al. Diabetes Care. 2003; 26(8):2359-64.
加强患者及家属的糖尿病教育：包括糖尿病知识、糖尿病自我管理（饮食、治 疗、血糖监测、心理调整、运动等）；家庭功能的改善，以提高患者及家庭成 员对糖尿病管理的依从性
•
•
及时推荐患者去看心理医师；心理学家参与患者管理，针对不同的问题采用不
同的干预方法如一般行为干预、家庭支持、认知行为治疗等 必要时采用适当的药物治疗
血糖监测
自我血糖监测：
– 餐前和睡前血糖 – 餐后血糖 – 夜间血糖
动态血糖监测
– 血糖波动大、反复低血糖、夜间低血糖、无症状性低血糖、无法解释的高 血糖患者，及需要进行治疗方案调整时
中华医学会糖尿病学分会.中国1型糖尿病诊治指南.人民卫生出版社.2012;P19-20.
心理治疗（患儿及其家属）
目录
1
2 3
儿童1型糖尿病概述 儿童1型糖尿病的管理及护理 胰岛素治疗及注射规范
HbA1c控制目标及监测频率
HbA1c<7.5%
避免低血糖和个体化的基础上
儿童和青春期的控制目标
测定频率 • • 年幼儿童：每年监测6次 年龄较大儿童：每年监测3-4次
•
条件限制时，每个儿童患者至少每6个月检测1次
中华医学会糖尿病学分会.中国1型糖尿病诊治指南.人民卫生出版社.2012;P17,20.
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持续皮下胰岛素输注在儿童1型糖尿病患者中的应用及护
理
【摘要】:目的比较持续皮下胰岛素输注(csii)和多次皮下注射胰岛素治疗儿童糖尿病的疗效。
方法32例儿童糖尿病住院患者随机分为胰岛素泵治疗组(16例)和常规皮下注射组(16例),进行胰岛素治疗及护理,比较两种治疗方法血糖变化、糖化血红蛋白变化、胰岛素用量及低血糖发生次数。
结果经胰岛素治疗和合理进行饮食运动治疗,两组患者血糖和糖化血红蛋白均明显下降。
结论持续皮下胰岛素输注(csii)能更好地控制血糖,降低低血糖的发生率。
【关键词】: 持续皮下胰岛素输注;胰岛素泵;儿童;糖尿病;有效性;护理
随着生活水平的不断提高和医疗水平的发展,儿童糖尿病的发病率和成人一样逐年增长。
ⅰ型糖尿病多见于儿童,约占儿童糖尿病的90% ~95%,对儿童健康构成严重威胁［1］。
我国2002年的流行病学调查资料显示,儿童糖尿病患病率为0. 19%,且糖尿病患儿的知晓率极低,仅为3. 2%［2］。
大部分1型糖尿病患儿及小部分控制不佳的2型糖尿病患儿需接受每天多次胰岛素注射治疗(multiple daily injection,mdi)。
胰岛素注射治疗不仅带来痛苦，而且需要随身携带注射用品，给日常生活和工作带来诸多不便，同时也给患者的心理上带来一定压力。
使用胰岛素泵强化治疗糖尿病，是目前最先进最有效的治疗手段［3］，以下将从持续皮下胰岛素输注(continuous
subcutaneousinsulin infusion,csii)在儿童糖尿病患者中应用的有效性进行阐述。
1临床资料
1.1一般资料收集我科2008年5月~2011年5月期间32例糖尿病患者资料， 32例儿童1型糖尿病患者,符合1999年世界卫生组织公布的糖尿病诊断标准,年龄2~12岁,平均8岁。
入院时空腹血糖7.3～16.8mmol/l，平均13.2mmol/l。
随机分为两组，观察组16例应用胰岛素泵持续胰岛素注射治疗,对照组16例采取多次皮下注射胰岛素治疗。
1.2方法观察组为用胰岛素泵持续皮下注射(csⅱ)诺和锐,其中
40 %作为起始基础量,60 %,为餐前追加量,逐步调整直至血糖达标。
对照组采用诺和锐于早、中、晚三餐前皮下注射,胰岛素用量根据血糖值调整。
两组病人住院期间均给予糖尿病标准热量，定时定量糖尿病饮食，相对运动及同时接受糖尿病健康教育。
两组均于入院治疗一周内，每日检测空腹血糖，餐后２h血糖及睡前血糖，比较两组血糖水平差异，胰岛素用量，低血糖的发生情况。
1.3统计学分析数据以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验和χ2检验分析，以p＜0.05为差异有统计学意义.
2 结果
两组治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量及糖化血红蛋白比较，差异均无统计学意义（p＞0.05）；经胰岛素治疗和合理饮食
运动控制，两组血糖和糖化血红蛋白值均下降，观察组优于对照组（p＜0.05）。
见表1 。
csii治疗组低血糖发生率（6.2%）较常规胰岛素治疗组（18.7%）低（p<0.05),见表2。
3讨论
比较两种不同治疗方法,发现csⅱ治疗效果更理想,能够显著缩短高血糖控制时间及掌握血糖控制水平,减少胰岛素用量及低血糖发生率。
大量文献报道提示,csii应用于各年龄段的1型糖尿病患儿都是安全有效的。
胰岛素泵以其突破性的给药方式使1型糖尿病患儿达到更稳定的代谢控制。
并且使用方便,易于携带、调节胰岛素剂量,不影响患者的日常生活,避免患者多次皮下注射胰岛素。
胰岛素泵的使用对护理人员也提出了更高的要求,在护理过程中要熟练掌握操作程序,并实施相应的健康指导,这样才能提高儿童的生活质量,增强他们战胜疾病的信心。
4护理
4.1 心理护理多数患者在置泵前均有不同程度的心理负担，应做好心理护理［4］。
我们发现，超过80％的患者及家长对安置胰岛素泵心存疑虑，担心胰岛素泵安置后会产生不良反应，或对胰岛素泵的治疗效果产生怀疑，担心血糖控制不佳，延误病情；担心24h带泵对生活带来不便，如不能自动体位休息。
针对以上问题,我们向患者及家属展现了临床有关胰岛素泵对1型糖尿病患者强化治疗的治
疗控制表，以前糖尿病患者治疗后的随访记录及1型糖尿病患者用泵后的调查报告。
讲解安置胰岛素泵的优越性、安全性与方便性：在没使用胰岛素泵的患者每天需要多次皮下注射胰岛素，而置胰岛素泵的患者只需5～7天更换输注部位，针头短而细，且进入部分是橡胶塑料管，不会导致组织的不良反应。
进入皮肤没有特别不适的疼痛感。
胰岛素泵体积小，方便携带，可放在口袋中。
可随时协助发现低血糖，得到及时紧急处理。
讲解后取得患者及家属的了解,消除紧张情绪和顾虑。
同时，儿童的生活方式极不稳定,自控能力差,饮食、运动不能按照医嘱实施,随机性大。
这就需要护理人员有足够的耐心和爱心来对待他们,倾听他们的心声,听他们诉说烦恼和担忧,鼓励他们表达自己的想法、多与他人沟通,不时纠正他们的错误认识和行为,帮助他们分析问题并寻找解决问题的方法,树立战胜疾病的信心［5］。
4.2 置泵前的护理胰岛素泵是电脑控制胰岛素用量的高科技产品。
在置泵前一定要向患者及家长交待胰岛素泵的基础知识，用泵的基本要点，教会患者自我监测血糖的方法。
儿童好奇心重,求知欲强,对高科技产品的操控感兴趣。
因此,应告诫患儿和家属勿自行操作胰岛素泵。
选择正确放置部位,全部置于腹部,因胰岛素腹壁注射吸收率最高,最大限度地减少血糖变化,可有效控制血糖峰值,温度恒定不受运动影响［6］。
置泵前协助患者沐浴。
4.3.置泵时的护理备齐物品携至病床,指导患者平卧,选择脐两侧
距脐4~5 cm,按无菌操作原则将针头埋下,以3 cm透明敷贴固定。
4.4.置管后的护理1)观察局部皮肤情况,及时更换敷贴。
2)严密监测血糖变化,置泵后每天监测9次血糖,即三餐前、三餐后2 h,睡前、0∶00、3∶00,如患者有不适及时监测。
3)指导患者正确使用胰岛素泵,禁止患者调节功能键。
如有报警及时通知医务人员。
4.5饮食护理安装泵后患儿可进行正常活动,但仍需控制饮食],给予高纤维、低糖、低脂肪饮食,定时定量;每次餐前大剂量注射后必须及时进食;了解患儿每餐进食情况,若患儿食欲不佳,应积极寻找原因,根据食物等份交换原则补充热量,以防发生低血糖;餐后半小时适当运动,如慢跑、爬楼梯等,增加胰岛素的敏感性,降低血糖高峰值.
参考文献
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［2］付萍,满青青,张坚,等.中国5~17岁儿童青少年糖尿病流行情况分析［j］卫生研究, 2007, 36(6): 722-724.
［3］王秋鸽，周承华，李新潮.糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理［j］.工企医刊，2005(3)：93.
［4］周新明,贾彩风.糖尿病病人对胰岛素泵的焦虑程度.护理研究,
2006, 20（11）: 2947.
［5］郭晓红.胰岛素泵治疗儿童糖尿病护理体会［j］中外健康文摘,2007,4(3):178-179.
［6］周佳.胰岛素注射部位选择［j］.国外医学:护理学分册,1998,18 (4):190.
［7］朱宇,纪立农,王秋萍.胰岛素连续皮下输注纠正2型糖尿病高血糖状态的疗效总结.中国糖尿病杂志, 2006, 14（1）: 26-28.
作者单位：221000江苏徐州儿童医院。