胰岛素的用药护理
胰岛素应用方法的护理进展
胰岛素应用方法的护理进展胰岛素是治疗糖尿病(DM)的主要药物，患者常需终生用药，以维持其正常的机体代谢及生理功能。
目前胰岛素的使用方法有多种，但若使用不当，则直接影响疗效。
本文从护理的角度，对胰岛素的使用器具、应用方法等护理进展作一综述。
1注射器具1．1一次性胰岛素注射器传统的胰岛素皮下注射使用1ml注射器(也称结核菌素试验用注射器)。
近年来国际上有专用于胰岛素皮下注射的塑料一次性注射器，其主要特点是：(1)针尖刻度直接为胰岛素单位，如用对应浓度的胰岛素制剂时，可直接按针管刻度单位抽取药液，从而免去计算。
(2)针尖与针管直接连接，无死腔，也不会漏液，故剂量准确没有浪费。
(3)针尖经电子磨光，成30°角，很尖锐，且涂有特殊润滑剂，注射时减少痛苦。
1．2胰岛素注射笔胰岛素笔的特点是体积小、操作简便、注射剂量准确、携带方便。
需要注意的是应教育患者使用前将药液容器倾倒混匀，以免胰岛素凝块进入体内致低血糖，而笔芯内的胰岛素含量有时降低。
1．3胰岛素泵胰岛素泵为电脑控制的高科技产品，其主要目的是模仿胰岛素生理释放，使患者的血糖类似正常人一样波动，其结构有两种形式：开环式和闭环式，多用前者。
闭环式因包括血糖感受器、电子计算机用注射泵等，其体积较大，只适于床边使用；开环式胰岛素泵由人工电控和胰岛素自动输注泵组成，体积小，重约100g，便于携带，其缺点是易致低血糖、局部感染，可防止因泵的失灵、针头或导管的脱落及胰岛素输入突然中止导致酸中毒或胰岛素输注过多而致低血糖等。
2皮下注射部位选择长期以来多选用上臂、腹壁、股部、臀部皮下行胰岛素注射。
不同的注射部位，胰岛素的吸收效果也不同，发挥作用也不一致。
蔡玉玲等对上腹、上腹壁、大腿三个部位皮下注射胰岛素的吸收速度进行了研究，认为腿部运动可增加腿部对胰岛素的吸收，而不影响上臂对胰岛素的吸收。
肢体处于运动状态时比休息状态时吸收更快。
休息时血浆胰岛素在lh后才达到高峰，而运动状态时，血浆胰岛素在40～50min内达到高峰，因此当患者刚刚运动后或准备进行活动之前，应避免在将要活动的肢体上进行注射。
胰岛素治疗护理常规1
胰岛素治疗护理常规［护理措施］1、胰岛素保存：未开启的胰岛素置于2~8℃保存；使用中的胰岛素笔芯在常温下（不超过25℃）保存不超过1个月（具体参照药物说明书）；普通胰岛素开启后皮下注射用保存1周，静脉注射用保存24小时；避免震荡、受热或阳光照射，冷冻后胰岛素不再使用。
2、注射前向患者宣教胰岛素的剂型、注射目的及方法，嘱患者准备好食物并在注射后适当时间食用。
3、注射时间：短效及其预混胰岛素于餐前30分钟注射；速效及预混胰岛素于餐前10分钟注射；中效胰岛素一般睡前注射；长效胰岛素注射时间一般与进食时间无关，只需每日定时注射。
4、抽药：预混中效胰岛素使用前必须充分摇匀，如需将短效与中效胰岛素混合使用，先抽短效再抽中效胰岛素。
5、注射部位：宜选择上臂、大腿前外侧、腹部（避开脐周2cm内）及臀部等部位皮下注射。
有计划地更换注射部位，建议每天同一时间注射同一部位，每周左右轮换注射部位，每次注射点应与上次注射点至少相距1cm。
避免在1个月内重复使用同一注射点。
另外，应根据使用的胰岛素种类选择相应的注射部位，如使用短效胰岛素和预混胰岛素时优先选择腹部，睡前使用的中效胰岛素优先选择臀部和大腿。
6、注射避开硬结破损处，使用75%乙醇消毒。
若注射部位产生硬结，可局部热敷。
暂停注射该部位，中效及预混胰岛素注射前上下摇匀呈云雾状，注射前排气置针尖处滴出一滴药液为准。
7、进针方法：针头长度≤5mm可垂直进针，＞5mm需捏起皮肤垂直进针，体质消瘦或针头＞8mm应与皮肤呈45度角进针。
8、使用胰岛素注射笔注射，推注完毕不可立即拔针，需停留10s后拔针。
注射完毕立即取下针头置于锐器盒。
9、观察药物疗效及不良反应，注意观察有低血糖及皮下脂肪萎缩、胰岛素过敏等。
10、加强安全教育，心理疏导，重视血糖监测，教会患者低血糖的预防及自救方法。
1、只要向着一个方向努力，所有一切都会变得得心应手。
20.7.137.13.202011:3711:37:51Jul-2011:372、少年听雨歌楼上。
简述胰岛素治疗的护理
简述胰岛素治疗的护理文章目录*一、简述胰岛素治疗的护理*二、胰岛素治疗的原理*三、胰岛素的副作用简述胰岛素治疗的护理1、简述胰岛素治疗的护理之注射前向病人解释胰岛素的剂型注射前向病人解释胰岛素的剂型、注射目的及方法,检查病人是否准备好食物, 指导病人在注射后的适当时间用餐。
2、简述胰岛素治疗的护理之注射时间注射胰岛素前确保病人能准时用餐。
普通短效、预混胰岛素于饭前 30分钟注射;速效胰岛素及其预混胰岛素饭前立即注射;中效胰岛素一般睡前注射;超长效胰岛素注射时间一般与进餐时间无关,只需每日定时注射。
3、简述胰岛素治疗的护理之抽药预混、中效胰岛素使用前必须充分摇匀,如需将短效及中效胰岛素混合使用,先抽短效胰岛素后再抽中效胰岛素。
4、简述胰岛素治疗的护理之胰岛素的保存胰岛素应置于冰箱(4℃)中冷藏,禁止冷冻。
为防注射部位脂肪萎缩,使用前1小时自冰箱取出恢复至室温。
用1mL空针抽取所需量作皮下注射。
药瓶和皮肤严格消毒,注射部位可选择手臂三角肌、腹部、及大腿等,有计划、按次序地更换注射部位。
避免二周内在同一部位注射两次,可防止注射部位组织萎缩或增生。
当有长效和短效胰岛素混合注射时,以免长效胰岛素中的鱼精蛋白锌与瓶中的短效胰岛素发生反映而影响药效,注射胰岛素时间为餐前30分钟,注射后按时进食,以防低血糖。
5、简述胰岛素治疗的护理之观察和预防胰岛素不良反应观察和预防胰岛素不良反应:常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。
表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。
对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。
胰岛素治疗的原理胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。
根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素,并已制成混合制剂,如诺和灵30R,优泌林70/30。
1、1型糖尿病需要用胰岛素治疗。
非强化治疗者每天注射2～3次,强化治疗者每日注射3～4次,或用胰岛素泵治疗。
胰岛素注射患者的护理风险管理
胰岛素注射患者的护理风险管理胰岛素是一种重要的药物，用于控制血糖水平，并且对于糖尿病患者来说，胰岛素注射已经成为日常生活中不可或缺的一部分。
胰岛素注射也存在一定的风险，需要护理人员进行有效的风险管理，以确保患者的安全和健康。
本文将探讨胰岛素注射患者的护理风险，并提供相应的管理措施。
1. 预防注射部位感染: 胰岛素注射通常需要患者自己进行，如果操作不当或者注射部位没有做好清洁，就可能引起感染。
尤其对于长期使用胰岛素注射的患者来说，可能会出现注射部位皮肤的红肿、疼痛等症状，严重的话还有可能导致蜂窝织炎或者脓肿的发生。
2. 血糖波动: 胰岛素的作用是调节血糖水平，但是在注射胰岛素后如果没有合理的饮食控制，就有可能出现血糖波动的情况，包括低血糖和高血糖。
低血糖可能导致头晕、出汗、疲劳等症状，严重时甚至会昏厥，给患者的生活和工作带来严重影响。
3. 胰岛素注射误用: 由于胰岛素是一种高危药物，如果患者误用或者误注射过多的胰岛素，就有可能引起严重的低血糖甚至是休克的情况。
特别是在年老体弱或者认知能力下降的患者中，这种风险尤为突出。
4. 肥胖和代谢综合征: 长期使用胰岛素注射的患者可能面临肥胖和代谢综合征的风险，这既是由于糖尿病本身的影响，也与胰岛素治疗有关。
肥胖和代谢综合征会增加心血管疾病、高血压、高血脂等其他慢性病的发生风险。
1. 注射部位护理: 护理人员应当对患者进行注射部位护理的培训，包括正确的注射技巧、注射部位的选择、注射部位的清洁和消毒等。
护理人员还需要定期检查患者的注射部位，及时发现和处理注射部位感染的情况。
2. 血糖监测和饮食指导: 护理人员应当对患者进行血糖监测和合理的饮食指导，帮助患者掌握用药和饮食调控的方法，以减少血糖波动的风险。
护理人员还可以根据患者的血糖监测结果，给予进一步的用药调整建议。
3. 用药指导和监测: 护理人员需要对患者进行用药指导，包括正确的胰岛素注射方法、用药时间和剂量的控制等。
胰岛素注射治疗的护理指导
胰岛素注射治疗的护理指导胰岛素是公认的治疗糖尿病的一种强有力的武器，适用于I型糖尿病和IⅠ型糖尿病口服药物治疗未达到良好控制者。
大量临床试验证明对糖尿病患者进行胰岛素强化治疗可以极大的降低各种并发症的发生。
因此，护士要掌握好胰岛素治疗的护理，才能为病人提供更好的康复护理。
目前，胰岛素的给药途径有注射给药、胰岛素泵、吸入给药。
在基层医院最常用的方法为注射给药，本文就胰岛素注射治疗的护理指导做以论述。
1.使用原则和剂量调节胰岛素注射治疗应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行，并按病人反应情况和治疗需要做适当调整。
对ⅠI型糖尿病病人，可选用中效胰岛，每天早餐前30分钟皮下注射一次。
首次剂量约为8U。
根据血糖和尿糖结果来调整。
I型糖尿病病人，常选短、中效胰岛素配合使用。
2.注射部位的选择和方法胰岛素的注射常需要持续终身、保护注射部位是很重要的。
通常在上臂三角肌、腹壁、大腿前侧、臀部轮换注射，以腹壁注射吸收最快。
为避免皮下组织萎缩或增厚，影响吸收，应有计划有标记的逐一轮换注射部位，对每一部位也应划出小区域，交替注射。
每次注射均应改变位置，一周内同一部位不应注射两次。
长、短效胰岛素混合使用时，应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀，而不可相反，以免将长效胰岛素混入短效胰岛素而影响其速效性。
目前市场上有各种比例的预混制剂，可按病人要求选用，最常用的是含30%短效和70%长效制剂。
3.注射时间及剂量应准确一般中长效胰岛素与进餐关系可不严格，但速效制剂必须强调在进餐前半小时注射，因为这一时间正是该药开始发挥作用的时间，过早和过晚注射可能引起血糖的过低或过高，干扰疗效或发生低血糖危险，抽吸胰岛素时应强调计量准确无误，以免引起不必要的血糖波动，甚至发生危险。
4.胰岛素注射治疗的不良反应及护理①低血糖反应临床最常发生，危险性较大，是糖尿病致死原因之一，主要与用量过大，进食过少和运动过多有关。
多发生于夜间，可表现为头晕，心悸，多汗，面色苍白，强烈的饥饿感，甚至昏迷。
简述胰岛素用药护理注意事项
简述胰岛素用药护理注意事项
胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，以下是一些胰岛素用药护理的注意事项：
1. 严格按照医生的指示使用胰岛素：胰岛素的剂量和使用时间应根据医生的处方进行，不要自行调整剂量或停药。
2. 注意胰岛素的保存：未开封的胰岛素应储存在2-8℃的冰箱中，避免冷冻。
已开封的胰岛素可在室温下（不超过25℃）保存28 天。
3. 注射部位的选择与轮换：胰岛素通常采用皮下注射，可选择腹部、大腿、臀部和手臂等部位。
为了避免注射部位的硬结和脂肪萎缩，应定期轮换注射部位。
4. 注射技巧：在注射胰岛素前，应洗净双手并消毒注射部位。
使用胰岛素笔或注射器时，应确保针头锋利，以减少注射疼痛。
注射后，应轻轻按压注射部位，避免出血和药液外渗。
5. 监测血糖：在使用胰岛素期间，应定期监测血糖水平，以便及时调整胰岛素剂量。
一般建议每天测定空腹和餐后血糖。
6. 注意低血糖反应：胰岛素治疗可能导致低血糖，患者可能出现头晕、出汗、心慌等症状。
因此，在使用胰岛素期间，应随身携带含糖食物，以备低血糖时食用。
7. 饮食和运动配合：胰岛素的作用可能会受到饮食和运动的影响。
患者应遵循医生的建议，合理控制饮食和进行适量的运动。
8. 应急处理：如果在注射胰岛素后出现过敏反应、注射部位红肿等异常情况，应立即就医。
9. 定期就医复诊：使用胰岛素的患者应定期到医院复诊，向医生反馈血糖控制情况，以便医生调整治疗方案。
在使用胰岛素治疗糖尿病时，患者应严格遵循医生的指导，注意药物的正确使用方法和注意事项，以确保治疗效果和安全性。
糖尿病患者胰岛素护理
糖尿病患者胰岛素护理糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者胰岛素护理是疾病管理的重要环节之一、胰岛素是调节体内血糖水平的关键荷尔蒙，对于糖尿病患者来说，胰岛素的合理使用和护理至关重要。
下面将详细介绍糖尿病患者胰岛素护理的内容。
一、胰岛素的使用原则1.选择合适的胰岛素类型：根据糖尿病患者的情况，选择合适的胰岛素类型。
目前常用的胰岛素包括常规胰岛素（快速作用型、短效型、中等作用型、长效型）和胰岛素类似物（快速作用型、超长效型）。
且胰岛素的类型和用药时间可以根据病情及时调整。
2.多剂次胰岛素注射：糖尿病患者一般需要进行多剂次胰岛素注射，以模拟正常人体内的胰岛素分泌。
常见的多剂次胰岛素治疗方案有两次胰岛素注射（快速或短效型+中等作用型+长效型）和三次胰岛素注射（快速或短效型+中等作用型+中等作用型+长效型）。
具体的用药方案应根据患者血糖控制效果进行调整。
3.注射技巧：注射胰岛素时，应随时注意好个人卫生，使用干净的注射器或针头。
另外，应采用正确的注射技巧，如：选择适当的注射部位，每次注射时换一个差不多的位置（如早上注射左大腿，晚上注射右大腿），避免在一个部位频繁注射，以免造成局部皮肤损伤。
二、胰岛素的保存和使用1.胰岛素的保存：胰岛素需储存在阴凉干燥的地方，避免阳光直射和高温。
经过开封后的胰岛素应放在冰箱冷藏室内密闭容器中保存，避免冻结。
同时，要检查胰岛素的有效期和颜色，如过期或有异常，请及时更换。
三、胰岛素注射后的护理1.定期监测血糖：胰岛素注射后，应定期监测血糖水平，根据血糖控制情况调整胰岛素剂量。
如发现血糖异常波动，应及时与医生沟通，调整用药方案。
2.饮食控制：胰岛素注射后，患者需要遵循医生或糖尿病专科医师的饮食控制方案，合理安排餐前和餐后胰岛素注射时间，以保持血糖稳定。
3.运动管理：胰岛素注射后，患者需根据医生指导进行适量、适度的运动。
运动不仅能促进血糖的利用，还可以帮助减少体重、保持身体健康。
4.定期复查：患者需定期进行相关检查，如糖化血红蛋白（HbA1c）水平、肾功能、肝功能、血脂等，以便及时发现和控制糖尿病相关的并发症风险。
医疗机构胰岛素安全使用管理规范
医疗机构胰岛素安全使用管理规范胰岛素是一种重要的药物，广泛用于治疗糖尿病等疾病。
然而，胰岛素的使用也存在一定的风险，例如过量使用或错误使用胰岛素可导致低血糖或高血糖等严重后果。
为了确保胰岛素的安全使用，医疗机构应建立胰岛素安全使用管理规范。
以下是一份关于医疗机构胰岛素安全使用管理规范的建议，供参考：1.胰岛素管理团队：医疗机构应成立专门的胰岛素管理团队，包括内分泌科专家、药学专家、护理人员等，负责胰岛素的选择、配置、使用和监测等工作。
2.胰岛素储存：医疗机构应配置专门的冷藏设施，确保胰岛素在2-8℃的温度范围内存储，避免暴露在阳光直射、高温或冷冻环境下。
同时，应定期检查胰岛素的有效期，避免过期使用。
3.胰岛素配制：胰岛素配制应由专业人员进行，遵循相关制度和规范。
应配备无菌条件下进行胰岛素配制的设备和器具，并建立完善的配制记录和追溯制度。
4.胰岛素使用：医疗机构应明确胰岛素的使用适应症和使用方法，确保医务人员在使用胰岛素时能够正确判断剂量和途径，并遵循规定的使用时间和使用频率。
5.胰岛素监测：医疗机构应建立完善的胰岛素使用监测体系，包括血糖监测、病情观察等。
胰岛素使用过程中出现的异常情况和不良反应应及时记录，并进行评估和处理。
6.胰岛素安全教育：医疗机构应组织定期的胰岛素安全教育培训，重点培养医务人员对胰岛素的正确使用和不良反应处理的能力。
同时，应向患者和家属提供胰岛素的正确使用知识，引导患者自我管理。
7.胰岛素不良事件报告和管理：医疗机构应建立胰岛素不良事件报告制度，要求医务人员及时报告和记录胰岛素使用过程中的不良事件。
对胰岛素不良事件进行调查和分析，提出改进措施，并及时通报有关部门和患者。
8.胰岛素溢价和浪费管理：医疗机构应制定胰岛素溢价和浪费管理制度，避免胰岛素的不正当使用和浪费。
对过期胰岛素、未使用完的胰岛素等应进行正确的处理和处置，确保胰岛素的安全使用。
总之，医疗机构胰岛素安全使用管理规范的建立对于保障患者的安全和提高医疗质量至关重要。
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胰岛素的用药护理
一、胰岛素的用药护理二、影响胰岛素注射效果的因素三、胰岛素的不良反应
胰岛素的用药护理1、胰岛素的用药护理之胰岛素保存
未开封的胰岛素置于2—8℃保存,使用中的胰岛素笔芯在常温下(不超过25℃),保存不超过1个月,普通胰岛素开启保存2周,避免震荡、受热或阳光照射,冷冻后胰岛素不可再用。
2、胰岛素的用药护理之注射前向患者说明
注射前向患者解释胰岛素的剂型、注射目的和方法,嘱咐患者准备好食物并在注射后在适当时间进食。
3、胰岛素的用药护理之注射时间
短效及其预混胰岛素于餐前30分钟注射;速效及其预混胰岛素于餐前10分钟注射;中效胰岛素一般睡前注射;长效胰岛素注射时间一般与进食时间无关,只需每日定时注射。
4、胰岛素的用药护理之心理护理由于长期的血糖波动和对糖尿病急性、慢性并发症的恐惧,许多患者存在复杂的心理反应,比如焦虑、情绪紧张、易激动等。
患者容易对初次皮下注射胰岛素治疗糖尿病感到恐惧,对自己缺乏信心,担心胰岛素的“成瘾性”,甚至把胰岛素等同于毒品,担心一旦开始使用胰岛素后,终身对胰岛素依赖。
针对患者糖尿病知识的不足,通过发放通俗易懂的书籍、宣传册及面对面的信息指导让患者明白接受胰岛素治疗的益处。
做好血糖监测记录,良好的血糖监测记录可以帮助分析和找出血糖不稳定的原因,并加以纠正。
一般来说患者认为注射胰岛素需要很强的专业性,担心注射时出现错。