基础护理质量标准
基础护理质量考核标准

2.6输液架不整洁、挂有私人物品
3.1未给予便盆、未指导患者正确使用便盆
3.2未做口腔护理
3.3没有为生活不能自理病人洗脸、洗手、洗脚、梳头 生活 3.4没有为生活不能自理病人清洗会阴部位 3 护理 3.0 3.5患者身上有血、尿、便及胶布痕迹
3.6未保持良好的功能体位
3.7病人未着病号服
3.8依靠家属进行生活护理
4.9各种引流液未及时倒掉
4.10昏迷病人未应用识别腕带
4.11用特殊护理用具时未征得病人及家属的同意
4.12不了解病人的病情
4.13未能及时了解病人的心理、生活需求
分值
0.6 0.7 0.7 0.4 0.4 0.3 0.3 0.3 0.3 0.4 0.4 0.4 0.4 0.4 0.4 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2
4.1未及时观察生命体征及病情变化,各项监测指标不准确
4.2未遵医嘱用药
4.3未按照分级护理要求及时巡视
4.4发现护理问题,未采取相应的护理措施
4.5各种管路未有标识、标识不清
专科 4.6各种管路固定不妥善、不洁、脱管、堵管、闭管不复通 4 护理 4.7各种管路、引流袋(盒、球)放置位置不当
3.0 4.8各种引流袋、盒未按要求及时更换
基础护理质量考核标准
序 检查 号 内容
存 在 问 题
病室 1.1未通风,有异味 1 环境 1.2地面脏乱有杂物
2.0 1.3病房设施摆放不整齐(床、桌、椅、输液架)
2.1病床不整洁、有不安全因素
2.2床单不整洁、不干燥、不平整
2
床单元 2.3床上有多余物品 2.0 2.4床下有多余ห้องสมุดไป่ตู้品
医院基础护理质量考核标准

5
滴速与记录不符扣2分;未及时巡视记录扣2分。
其它
20分
1、组织患者有序进餐,对特殊饮食、进食异常以及血液体液隔离的患者在照顾桌就餐,便于管理。
5
患者就餐秩序紊乱扣2分;特殊患者未安排在照顾桌(或未加强观察),1例扣2分。
2、保护性约束:衣着舒适,皮肤完好,巡视及时并有约束观察记录卡。
5
约束患者衣着不适中扣1分;约束患者无观察记录卡扣3分;未及时记录扣1分。
3、有健康教育宣传栏并及时更新。
3
未有宣传栏扣2分
4、健康教育:覆盖率100%、知晓率≥80%。
4
覆盖率和知晓率未达标扣3分。
5、指导帮助病人排泄。
3
未落实扣2分。
个人卫生15分
1、三短:头发、胡须、指(趾)甲短。
3
头发长1例扣1分;胡须长1例扣1分;指(趾)甲长1例扣1分。
2、六洁:口腔、头发、手足、会阴、肛门、皮肤。
5
口腔、头发、手足、会阴、肛门、皮肤不符合要求扣2分。
3、鞋子、袜子:防滑,鞋子袜子无异味、无危险性。
2
鞋子有危险性扣2分。
4、衣着:适中、整洁、无危险品、无异味,根据室内外温差及时增减衣物。
5
衣着不整洁扣2分;衣着不符合气温情况扣1分。
卧位 10分
1、舒适、安全、符合治疗护理要求。Байду номын сангаас
2
卧位不符合要求扣2分。
2、卧床病人:衣着舒适,皮肤完好,协助翻身并有翻身记录卡。
2
翻身记录卡未建立扣2分。
3、肢体各部分处于功能位。
2
基础护理质量评价标准

现场查看,一处不符合要求扣0.5分
负责护士对分管患者做到十知道。认真落实床头交接班,包括病情、治疗、护理、皮肤情况等。
6
现场询问与查看,一处不符合要求扣1分
护士主动巡视病房,观察输液情况,及时换液。及时接应病友或陪人呼喊,主动征求意见,解决患者焦虑、疼痛、便秘、尿潴留等护理问题。
6
现场询问患者以上问题解决情况,一项未落实扣1分
患者个人卫生良好,两短(胡须、指甲短),有特殊要求者除外、六洁(头发、五官、手足、会阴、肛门、皮肤清洁)、五到床头(热水、饮食、便器、药物、开水)。接触患者导线、电极等洁净,无脱落、扭曲、受压.
8
现场询问与查看,一人一项不符合要求扣1分
及时观察病情并做好记录,患者体位、输液速度与病情相符,各种管道通畅,标识清晰,倾倒引流物及时。留置针的使用符合要求,有时间标识;患者外出检查、治疗护理措施恰当。
10
查看危重患者,一项不符合要求扣1分.
严密观察病情,发现患者病情危急时,立即通知医生,在紧急情况下,应当先行实施必要、正确的紧急救护,护理记录及时、真实。
8
查看危重患者的病历、询问相关医生、现场模拟,一人不符合要求扣2分,记录不符合要求扣0。5分/处.
危重患者生活不依赖陪人,有专人陪检。
8
Hale Waihona Puke 一人不符合要求扣1分10现场查看,1人不符合要求扣1分
危
重
患
者
护
理40分
危重患者床旁根据具体情况配备必要的抢救用物,性能良好,使用方便。
4
查危重患者床旁抢救用物准备情况,不符合要求扣1分/人
落实口腔护理、压疮防治护理、气道护理、鼻饲流质护理及管路护理等,预防护理并发症和意外发生,体位符合病情,皮肤无损伤。意识障碍者安置护栏,必要时有肢体约束。
基础护理质量标准 -回复

基础护理质量标准 -回复
基础护理质量标准通常包括以下方面:
1. 个人卫生:保持患者的身体清洁,包括每日浴液、更换床单等。
2. 饮食:为患者提供均衡、营养丰富的饮食,满足患者的个人口味、宗教、文化需求等。
3. 排泄:帮助患者维护良好的排泄习惯,包括如厕、排尿、排便等。
4. 活动:帮助患者进行必要的活动,如起床、换衣、行走等。
5. 肢体保养:协助患者进行肢体保养,如皮肤按摩、按摩、避免褥疮。
6. 伤口护理:对于有伤口的患者,协助患者进行伤口清洁、敷药、包扎等。
7. 疾病管理:协助患者进行疾病管理,如用药、监测生命体征等。
8. 心理护理:关注患者的心理需求,提供心理支持和鼓励。
以上是基础护理质量标准的一些方面,医护人员需要根据患者的具体情况进行个性化护理,以保证患者获得最佳的医疗护理效果。
基础护理质量检查标准

基础护理质量检查标准基础护理是医院护理工作中的重要组成部分,对于患者的康复和生活质量具有至关重要的影响。
因此,对基础护理的质量进行检查和评估显得尤为重要。
本文将从基础护理的各个方面出发,对基础护理质量检查标准进行详细阐述,以期为护理工作者提供一份可操作性强、全面且准确的检查标准,以确保基础护理工作的质量和安全。
首先,基础护理的质量检查应当包括患者的个人卫生、营养摄入、体位转换、床上活动、排泄和排便、皮肤护理等方面。
在进行检查时,护理人员应当严格按照相关操作规范和标准操作程序进行,确保每一个环节都得到妥善的执行。
其次,基础护理的质量检查还应当包括护理记录的完整性和准确性。
护理记录是护理工作的重要依据,对于患者的病情观察和护理效果的评估具有重要意义。
因此,在进行质量检查时,护理人员应当仔细核对护理记录的填写情况,确保护理记录的完整、准确和规范。
另外,基础护理的质量检查还应当包括护理用品和设备的使用情况。
护理用品和设备的质量和使用情况直接关系到患者的安全和舒适度。
在进行检查时,护理人员应当对护理用品和设备的存放、清洁、消毒和有效期限等方面进行全面检查,确保护理用品和设备的质量符合标准要求。
最后,基础护理的质量检查还应当包括护理人员的专业素养和服务态度。
护理人员是直接面对患者的,其专业素养和服务态度直接关系到患者的护理体验和治疗效果。
在进行检查时,护理人员应当注重自身的专业知识和技能的提升,同时也要注重自身的服务态度和沟通技巧的培养,以提高护理服务的质量和水平。
总之,基础护理质量检查标准是护理工作中的重要内容,对于提高护理质量和保障患者安全具有重要意义。
护理人员应当严格按照相关标准和程序进行质量检查,确保基础护理工作的质量和安全。
同时,也要不断提升自身的专业素养和服务态度,以提高护理服务的质量和水平。
基础护理质量控制标准

基础护理质量控制标准在医疗保健领域,基础护理是确保患者舒适、安全和满意的关键环节。
而基础护理质量的标准对于提高护理质量、确保医疗安全具有至关重要的作用。
本文将探讨基础护理质量控制的标准,并提出一些应对策略。
一、基础护理标准概述基础护理标准是指规范的护理流程、操作要求和服务标准,是医护人员在工作中必须遵守的统一标准。
基础护理标准一般包括以下方面:1. 定期记录患者生命体征,并及时报告异常情况;2. 确保患者饮食、洗浴、排便等生活起居的需求能够得到满足;3. 保持病房环境整洁、安静,确保患者的隐私和安全;4. 遵循手卫生、无菌操作等感染控制标准,防止交叉感染的发生;5. 提供必要的心理支持,关注患者的情绪变化,及时沟通交流。
二、基础护理质量控制的重要性基础护理质量是医疗保健服务的基础,对于患者的康复和治疗效果至关重要。
而基础护理质量控制的重要性主要表现在以下几个方面:1. 保障患者的权益和安全,提高医疗服务的可信度和质量;2. 预防医疗差错和事故的发生,减少医疗风险;3. 促进医护人员的职业素养和责任心,提高团队协作效率;4. 提升医疗机构的整体形象和声誉,增强患者对医院的信任。
三、基础护理质量控制的标准及应对策略1. 定期评估和监测:建立定期的基础护理质量评估体系,包括护理记录审核、护理操作观察等环节,及时发现问题并采取改进措施。
2. 专业培训和教育:提高护理人员的专业水平和技能,定期组织相关培训和培训,使其掌握最新的护理技术和操作规范。
3. 患者参与和反馈:鼓励患者积极参与护理过程,听取他们的意见和建议,及时调整护理措施,提高服务质量。
4. 强调团队协作:建立和谐的医护团队,加强沟通和协作,确保患者得到全方位、个性化的护理服务。
5. 持续改进和监督:建立健全的质量控制机制和监督体系,定期进行内部和外部质量审核,及时发现问题,持续改进护理质量。
结语基础护理质量是医疗保健服务的基石,关乎患者的生命安全和身心健康。
基础护理质量标准

基础护理质量标准基础护理是医疗工作中非常重要的一环,它直接关系到患者的生命安全和健康。
因此,制定和遵守基础护理质量标准显得尤为重要。
基础护理质量标准是指在日常护理工作中,按照一定的规范和要求,对患者进行基本的护理,以确保患者的身体健康和心理健康。
首先,基础护理质量标准要求护理人员具备扎实的专业知识和技能。
护理人员应该熟悉各种护理操作的标准流程,掌握基本的急救知识和技能,能够正确地使用各种护理器具和设备,确保护理操作的安全和有效性。
其次,基础护理质量标准要求护理人员具备良好的沟通能力和敬业精神。
护理人员应该与患者建立良好的沟通关系,了解患者的需求和意愿,耐心倾听患者的诉求,给予患者温暖和关怀。
同时,护理人员应该具备高度的责任感和敬业精神,认真对待每一个护理环节,严格执行医嘱和护理计划,确保护理工作的质量和安全。
另外,基础护理质量标准要求护理人员要注重细节,做到精益求精。
在进行基础护理工作时,护理人员应该注意细节,做到细致入微,确保每一个护理操作的准确性和完整性。
比如,在给患者换洗衣物时,要注意洗涤的温度和方式,以及衣物的整洁和干燥;在为患者更换床单时,要注意床单的平整和干净,避免交叉感染的发生。
最后,基础护理质量标准要求护理人员要注重团队合作,做到协作无间。
在医疗机构中,护理人员往往需要与医生、护士、药师等多个部门的工作人员进行协作,共同为患者提供全面的护理服务。
因此,护理人员应该具备良好的团队合作精神,积极主动地与其他部门的工作人员进行沟通和协调,确保患者能够得到全方位的护理服务。
总之,基础护理质量标准是医疗工作中的重要组成部分,它直接关系到患者的生命安全和健康。
护理人员应该严格遵守基础护理质量标准,不断提高自身的专业水平和工作质量,为患者提供更加优质的护理服务。
希望全体护理人员能够牢记基础护理质量标准,将其落实到护理工作的每一个环节中,为患者的健康贡献自己的力量。
基础护理质量考核评分标准

项目
质量标准
扣分标准
总分
扣分
得分
床单位
1.做到一人一床一巾,2次/天
不符合一项扣3分
6分
2.保持床单元整洁,无渣屑、异味及污迹
不符合一项扣3分
6分
3.床头柜、物品柜清洁,物品摆放整齐
不符合一项扣3分
6分
4.床下物品放置规范
3分
患者卫生
L患者面部清洁Βιβλιοθήκη 10分合计100分
3分
2.患者头发整洁,感觉舒适
3分
3.帮助特级护理及生活完全不能自理的患者保持口腔清洁
3分
4.帮助特级护理及生活完全不能自理的患者保持会阴清洁
3分
5.患者指甲、趾甲清洁,长度适宜
不符合一项扣3分
6分
6.保持患者足部清洁,增加舒适感
3分
7.帮助特级护理及生活完全不能自理的患者保持身体清洁
3分
8.协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要
3分
2.对卧床的患者提供便器,满足其基本需求
3分
3.对留置尿管的患者进行护理,预防感染
3分
管道护理
保持各种管道通畅、妥善固定、标识符合规范、定期更换
不符合一项扣2分
8分
病情
观察
1.按分级护理要求及时巡视,及时发现问题、及时处理、及时准确记录
不符合i项扣5分
10分
2.遵医嘱及时、准确落实各项治疗措施
不符合一项扣5分
3分
饮食护理
1.协助非禁食的特级护理及生活完全不能自理的患者进食,保证进食安全
3分
2.给予患者饮食指导.
3分
卧位护理
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基础护理质量标准
1、病室整洁、空气清新。
床单位平整、无渣屑、干燥、无污渍、床下无杂物。
被服每周更换一次,必要时随时更换。
2、做好入院宣教,健康教育和出院指导工作。
3、按照护理级别要求巡视患者,发现问题及时报告医生,配合抢救及处理。
4、晨晚间护理及饮食护理到位。
认真执行交接班制度。
记录及时、准确。
5、患者卧位舒适,符合病情需要,穿病员服。
6、患者头发清洁、整齐、无异味、胡须短、指(趾)甲短,无污垢。
口腔清洁、无异味,溃疡者有处理措施。
会阴、肛门清洁、皮肤清洁、无褥疮(特殊情况例外)。
7、昏迷躁动病人有安全防范措施,卧床病人有防止并发症的护理措施。
8、各种导管固定正确,引流管通畅,更换及时,消毒规范。
9、掌握病情,包括诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况等。
10、按基础护理操作规程规范实施操作。
11、配备基础护理必要设备:如洗头车、床单元消毒机等。
12、基础护理合格率100%。
13、计算方法:
基础护理合格率=被检查合格人数÷被检查人数×100%
(合格分为90分)。