自身输血种类和临床意义
浅谈自身输血的种类和临床意义【关键词】自身输血；种类；临床意义
自身输血是采用患者自身血液或血液成分，以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血疗法。
在目前全世界都面临着血液资源紧张的问题时，用自己的血液或血液成分回输给自己，不仅能节约血液资源，减少同种异体输血，还在最大限度上避免了输血传染疾病和同种异体免疫性输血反应的发生，是一种最安全、有效的输血方式。
主要包括储存式自身输血、稀释式自身输血和回收式自身输血三种方式。
1储存式自身输血
1.1优缺点储存式自身输血是将自身血液提前采出进行储存，在手术期间需要时进行回输的方法，早已作为一种标准操作应用于择期手术，以其能够减少异体血需求、提高输血安全性、增强造血功能和预防免疫抑制等优点被临床选用，但在血液资源的浪费、血液存储的污染和成本与效益比过低等方面又有着明显的不足。
1.2病例选择标准储存式自身输血常用于心血管手术、胸外科手术和髋关节置换术，其中以髋关节置换术最为适合，此种方式对于患者没有年龄及体重的限制，只要术前hb≥110g/l，hct≥0.33均可应用[1]，但是患有毒血症、主动脉狭窄、不稳定型心绞痛、癫痫及高血压等一心肺疾病的患者严禁采用[2-3]。
1.3实施在术前一个月左右根据需要对患者进行分次抽血，每次450ml左右，最后一次至少要在术前72小时进行，同时口服铁剂更
有利于血液采集过程中红细胞的生成。
血液采集后必须标示“仅用于自身输血”字样，短期内回输者通常以液体方式保存，保存期根据保养液不同由21天-42天不等；如果择期手术因故推迟，血液也可采用冰冻的方式进行长期保存。
2稀释式自身输血
2.1优点稀释式自身输血是指在手术中预先抽取一定量血液室温保存，同时输入晶胶混合液维持患者的正常血容量，再于手术即将结束时将预采的血液全部回输的方法，已成为目前限制手术异体输血总体策略中不可缺少的组成部分。
该方法不需要特殊设备，成本低，血液不涉及运输和配型、相对安全，还具备适应症广、血液丢失少和符合生理需求、患者无不适感等特点，而且由于人体血液稀释后心排血量增加、血液黏度降低、氧耗量降低和氧离曲线右移[4]等原因，保证了组织在血液稀释后仍有足够的氧合作用。
2.2病例选择凡是hb≥120g/l或hct≥0.34，估计术中失血量≥1500ml的成年人，血小板计数≥150×109/l的患者均可实施稀释式自身输血，其应用不受年龄限制，一般不会出现氧合度不足的情况和出血倾向，但是患有急慢性肺病、不稳定型心绞痛、梗死前综合征、肝肾功能障碍和凝血障碍的患者严禁实施。
2.3血量计算与血液稀释手术前，依据gross[5]于1983年提出的公式将达到目标hb或hct浓度所需采集的血量计算准确，在麻醉诱导后立即实施血液稀释，但手术末期患者出血多。
则要采取相反的顺序将先前抽取的血液回输患者体内，即后放的血先输，先放
的血后输。
回输时要避免患者循环系统负担过重，如果情况需要，可以采取再回输前注射速效利尿剂的方法进行预防。
在稀释液的使用方面，晶体液的输注量与血液采集量的比例不应小于3：1，而胶体液的量与采血量接近即可。
3回收式自身输血
3.1血液回收的方式回收式自身输血是指将手术中或手术后流失的自身血液回收，并经过处理后再次输入患者体内的方法，是自体输血中最常用的一种方法。
主要分为用负压吸引装置回收血液、抗凝过滤后回输患者的非洗涤血液回输法和将回收血液离心、用生理盐水洗涤后回输浓缩红细胞给患者的洗涤红细胞血液回输法。
前者设备简单、操作方便、回输迅速、回收率高、血液成分齐全，但也容易混进异物引起栓塞、dic等并发症；后者回输血液红细胞压积高、k+和脂肪微粒等清除得彻底，但设备昂贵、回收时间长、回收率低，并有可能造成稀释性凝血功能障碍。
3.2回收血特征和病例选择回收血液血象变化较大，血小板损耗多，处于消耗性低凝和纤溶亢进的状态，红细胞携氧功能与循环血液无差异[6]，白细胞易被激活，细胞因子产生增多。
主要适于预计术中出血超过1000ml的择期手术、肝脾闭合性损伤破裂或宫外孕破裂等内脏大出血以及血源供应不足时的战伤和外伤患者，但对于恶性肿瘤手术，并且术野中有恶性肿瘤细胞污染或者手术创面有感染或胃肠液、胆汁污染的患者严禁采用此种方式。
随着科学技术的高速发展和相关仪器设备的不断改进，自体输
血已成为一种经济、安全、有效的输血方法，正在被越来越多的手术科室所接受和使用。
但是尽管自身输血已被证明是减少或避免异体输血有效且可行的办法，但它只是综合血液保护方法的一个组成部分，其输血过程的质量控制和血液功能的保留仍将是输血工作者关注的重点。
参考文献
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常用输血知识
常用输血知识输血是一种重要的医疗手段，在拯救生命、治疗疾病方面发挥着关键作用。
但对于大多数人来说，输血的相关知识可能还比较陌生。
下面，就让我们一起来了解一些常用的输血知识。
一、输血的定义和目的输血，简单来说，就是将血液或血液成分通过静脉输注给患者的一种治疗方法。
其主要目的包括：1、补充血容量：当患者因大量失血、严重脱水等原因导致血容量不足时，输血可以迅速增加循环血量，维持血压和组织灌注。
2、纠正贫血：对于因各种原因引起的贫血患者，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等，输注红细胞可以提高血红蛋白水平，改善缺氧症状。
3、补充凝血因子：某些患者由于凝血因子缺乏导致出血倾向，如血友病患者，输注相应的凝血因子可以帮助止血。
4、增强免疫力：输注血浆中的免疫球蛋白等成分，可以增强患者的免疫力，有助于抵抗感染。
二、输血的类型1、全血输注全血是指将采集的血液未经分离处理而直接输注给患者。
但在实际应用中，全血输注相对较少，因为全血中各种成分的含量和比例不一定适合每个患者的具体需求。
2、成分输血成分输血是将血液中的各种成分，如红细胞、血小板、血浆等，分别制备和储存，然后根据患者的病情需要选择输注相应的成分。
这种输血方式更加精准和有效，可以减少不必要的输血反应。
（1）红细胞输注：适用于贫血患者，根据患者的具体情况，可选择浓缩红细胞、悬浮红细胞或洗涤红细胞等。
（2）血小板输注：用于血小板数量减少或功能异常导致出血风险增加的患者，如白血病、再生障碍性贫血等。
（3）血浆输注：主要用于补充凝血因子、白蛋白等，常用于凝血功能障碍、低蛋白血症等患者。
三、输血的适应证和禁忌证1、适应证（1）急性大量失血：如外伤、手术等导致的大量出血，失血量超过自身血容量的 30%。
（2）慢性贫血：血红蛋白低于 60g/L 且伴有明显症状者。
（3）血小板减少性疾病：血小板计数低于 20×10⁹/L 或有明显出血倾向者。
（4）凝血功能障碍：如血友病、弥散性血管内凝血（DIC）等。
临床成分输血情况分析
临床成分输血情况分析输血是临床治疗中常用的一种手段，用于补充患者体内缺乏的血液成分，改善其生命体征和症状。
在输血过程中，血液成分的选择至关重要，不同的病情需要不同类型的血液成分来达到最佳治疗效果。
临床上常用的输血成分主要包括红细胞悬液、血浆、血小板和凝血因子等。
每种血液成分都具有独特的作用和适应症，因此在选择输血成分时需要根据患者的具体情况进行综合考量。
首先，红细胞悬液是用于治疗贫血和失血性休克的首选成分。
贫血是由于红细胞数量或功能异常导致的血液疾病，常表现为乏力、气短、皮肤苍白等症状。
输注红细胞悬液可以迅速提高患者的血红蛋白水平，改善氧气输送能力，从而缓解贫血引起的症状。
血浆是含有各种营养物质和生物活性物质的血液成分，对维持细胞外环境的稳定和调节循环血容量具有重要作用。
严重失血、烧伤、休克等病情可以导致血浆蛋白流失增加，影响机体内环境的平衡，因此输注血浆可以帮助恢复机体功能。
另外，血小板是血浆中的一种细胞成分，主要参与血栓形成和止血过程。
低血小板症是一种常见的出血性疾病，常表现为皮肤淤斑、出血倾向等症状。
输注血小板可以及时补充患者的血小板数量，帮助止血，防止出血不止。
凝血因子是血浆中的一种蛋白质，在血液凝固和止血过程中起着重要作用。
先天性凝血因子缺乏、DIC等疾病常伴有凝血功能障碍，输注凝血因子可以帮助纠正凝血紊乱，减少出血风险。
在临床实践中，输血成分的选择需要根据患者的具体情况做出正确判断。
首先，要考虑患者的疾病种类和病情严重程度，选择合适的血液成分进行输注。
其次，需考虑患者的年龄、体重、过敏史等因素，避免出现输血不良反应。
最后，要注意血液成分的存储和输注方式，严格遵守输血操作规范，确保输血安全有效。
总之，临床成分输血是一种重要的治疗手段，可以帮助患者及时纠正血液异常，缓解症状，恢复机体功能。
正确选择输血成分，严格执行输血操作规范，可以有效降低输血风险，提高治疗效果，对于救治危重患者具有重要意义。
常见成分血的特点及临床应用
⒌冰冻红细胞（FTRC）： 红细胞加入甘油保护剂，置-80℃冰箱 保存，有效期10年，输用前解冻。解冻 后洗去甘油，加入100ml无菌生理盐水或 红细胞添加剂或原血浆。白细胞去除率 ＞98%，血浆去除＞99%，红细胞回收 ＞80%，残余甘油量＜1%。适应症：⑴ 特殊稀有血型的血液供应，如Rh阴性血 液。⑵血液中含有多种红细胞抗体致配 血困难，进行自身输血者。⑶为预防输 血传播疾病开展自身输血者。
⒉ 凝血酶原复合物 以FFP为原料制备，主要含有Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ因 子和C蛋白。用于乙型血友病，先天性Ⅶ、Ⅹ 因子缺乏等。使用方法见说明书 ⒊ 纤维蛋白原 由血液制品公司从大批量新鲜血浆中制备， 主要用于治疗先天性纤维蛋白原缺乏或某些疾 病引起过多纤维蛋白原溶解导致的出血。 ⒋ 浓缩Ⅷ因子 以FFP为原料提制， （七）血浆蛋白制品 白蛋白，丙种球蛋白，特异性免疫球蛋白等
(5)节约血液资源 ：成分输血可以达到一 血多用、节约用血的目的。全血可以分 出如下几种成分：红细胞、白细胞、血 小板、血浆、冷沉淀等，可以使病情需 要的多人受益。 4 成分血种类： ⑴ 血细胞:WBC、PC、RBC ⑵ 血浆(包括血浆蛋白制品)
二、主要成分血的特点及适应症： （一） 红细胞制品： ⒈ 浓缩红细胞（RCC） 又叫压积红细 胞，是将一单位（200ml）全血中的血浆 移出后而制得，含有全血的所有细胞成 分，浓缩程度按移出血浆量的多少其比 积可以为70%~90%不定。
分 离 夹
⒉机器单采血小板（PC-2）： 用血液成分分离机单采技术，从单一献 血者循环血液采集，每个治疗量含 PC≥2.5×1011 （相当于10个献血员每人 献200ml血液分离的PC量），供成人一 次输用，一个治疗量为200ml。功能和保 存条件同PC-1。优点（与PC-1比较）： ⑴因为从单个供血者血液循环中采集， 对需多次或长时间输用PC者可减少抗体 产生，避免PC输注无效。⑵白细胞和红 细胞含量少，即纯度高。⑶因一袋为一 个治疗量，故临床输注方便。
1输血的意义及主要适应症
第五章输血
1．输血的意义及主要适应症
答：输血可以改善循环、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增进免疫力和凝血功能。
主要适应症有：急性出血；贫血或低蛋白血症；重症感染；
凝血机制障碍。
2．如输血发生溶血反应，治疗措施包括哪些？
答：立即停止输血；扩容抗休克；保护肾功能，碱化尿液防止肾下管阻塞；
若DIC 发生，应用肝素；血浆交换以彻底清除红细胞及有害抗原-抗体
复合物
3．自体输血包括哪些方法？有什么优点？
答：自体输血的方法包括：预存自体库存血；血液稀释回输；术中失血回输。
有简便、安全和有效的优点。
4. 输血反应及早期并发症。
5. 外科输血适应症是什么？
6. 常见输血并发症是哪些？怎样处理？
7. 目前使用的血浆代用品有几类？
填充题.
1．输血包括输入全血、成分血和血浆增量剂。
2．输血的主要作用有改善循环、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增进免疫力和
改善凝血功能。
3．经输血传播的疾病有：肝炎、爱滋病、人T细胞白血病病毒Ⅰ型、梅毒、疟疾。
4．血浆增量剂包括：右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶类代血浆。
高中输血知识点总结
高中输血知识点总结1. 输血的定义输血是指将捐赠者的血液或血液成分通过静脉途径输入到受血者体内的一种医疗过程。
输血通常用于治疗贫血、严重出血或其他血液相关的疾病。
2. 输血的类型根据输血的目的和方式，输血可分为全血输血、成分输血和自体输血。
全血输血：将新鲜的全血从供血者输给受血者，适用于急性失血或贫血的治疗。
成分输血：将血液分离成红细胞、血小板、血浆等成分，根据患者需要选择相应的成分进行输血。
自体输血：将病人自己的血液储存起来，在手术前输回给病人。
3. 输血的适应症- 急性失血：如手术出血、外伤失血等。
- 慢性失血：如胃肠道出血、月经过多等。
- 贫血：因失血、营养不良、遗传性疾病等所致的贫血。
- 凝血障碍：如血小板减少症、凝血因子缺乏等。
- 造血功能不足：如再生障碍性贫血、白血病等。
4. 输血的禁忌症- 铁贫血：由于输血会增加体内铁的负担，对于非急需的轻度贫血患者不适宜进行输血。
- 妊娠期贫血：由于妊娠期贫血属于生理性贫血，不适宜进行常规输血。
- 非急性出血：对于慢性失血或非急性出血的患者不宜进行输血，应优先治疗原发病。
- 血液传染性疾病：如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。
5. 输血的适配性输血前需要进行配血试验，确保供血者的血液与受血者的血液相容。
主要包括ABO血型和Rh血型的配型试验。
6. 输血前的准备- 接受输血的受血者需要进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查。
- 供血者需要进行感染性疾病筛查，包括乙肝、丙肝、HIV等。
- 静脉通道的建立：准备进行输血时需要建立静脉通道。
7. 输血的注意事项- 注意输血速度：要根据受血者的情况和输血的目的调节输血速度。
- 注意输血反应：输血过程中可能会出现输血反应，如过敏反应、输血相关急性肺损伤等，需要及时处理。
- 注意输血感染：输血过程中可能会引入感染源，需注意感染控制。
8. 输血后的观察输血后需对受血者进行观察，注意观察输血反应、观察输血后的效果等。
9. 输血的风险- 输血反应：包括过敏反应、输血相关急性肺损伤、输血相关感染等。
自身输血在临床上的应用
保存。若存放时间预计超过6小时，则放到4℃ 冷
藏箱中保存。采集的血液要及时贴上标签，和储
存式自体输血一样要注明患者的姓名、住院号、
病区、床位、采血时间、采血量、采血人。如放
血量大时，要将血袋编号。
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稀释式自身输血
（六）不良反应
1、放血速度过快可引起血压降低，甚至出现低血容量休克；
2、放血与输血不同步可引起心肌缺血导致心律失常； 3、输液量过多可因心脏负荷过重而发生急性肺水肿。
危险。
③减少癌症患者输异体血引起的免疫抑制导致手术后肿瘤 的早期复发率增高的可能性。
9
自身输血的优点
④避免了异体血液对受血者免疫功能的抑制，降低围手术期 感染的发生率。 ⑤术前实施的多次采血，能刺激骨髓造血干细胞分化，增加
红细胞的生成，使患者手术后造血比手术前快。
⑥不需要输同种异体血或减少同种异体血的用量，并免去交 叉配血和减少输血前多项检测试验，节约患者的输血费用。 ⑦稀释自身输血可降低患者的血液粘稠度并改善微循环，可 以取得对组织的最佳送氧效果。
自身输血在临床上的 应用
丽水市妇幼保健院 临床输血管理委员会
1
输血的风险
免疫性：急性和迟发的输血反应，发热，溶血，过敏，移
植物抗宿主病
免疫抑制：术后感染，加快肿瘤生长与复发
感染性：输血相关的传染病，“窗口期”风险，未测病原体。 容量性：TACO
– 输血相关的循环超负荷
特殊情况：稀有血型，血源缺少，拒绝输血（启动应急预案）
23
稀释式自身输血
适应症
①体外循环心脏手术：ASAⅠ～Ⅱ。 ②神经外科手术：ASAⅠ～Ⅱ。 ③显微外科手术；
静脉输血的目的、适应症及血液制品分类
1周
库存血
各种原因引起的大出血
4℃
2-3周
成分血
血浆
新鲜血浆
凝血因子缺乏
保存血浆
血容量及血浆蛋白较低
冰冻血浆
—30℃
1年
干燥血浆
5年
红细胞
浓缩红细胞
携氧功能缺陷和血容量正常的贫血患者
洗涤红细胞
器官移植术后患者及免疫性溶血性贫血的患者
红细胞悬液
中小手术及战地急救
白细胞浓缩悬液
粒细胞缺乏伴严重感染
4℃
48小时
血小板浓缩悬液
血小板减少或功能障碍性出血
22℃
24小时
各种凝血制剂
凝血因子缺乏的出血性疾病
其他
白蛋白制剂
低蛋白血症
纤维蛋白原
纤维蛋白缺乏和DIC
抗血友病球蛋白浓缩剂
血友病
五、静脉输血的适应症与禁忌症
适应症
禁忌症
各种原因引起的大出血
贫血或低蛋白血症
严重感染
凝血功能障碍
急性肺水肿
充血性心力衰竭
肺栓塞
静脉输血
一、概念
是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。
二、输血的目的及适应症
目的
适应证
1．补充血容量，增加有效循环血量，提高血压，增加心输出量，改善微循环
失血、失液引起的血容量不足或休克病人
2．补充血红蛋白，促进血液携氧功能，纠正贫血
血液系统疾病引起的严重贫血；某些慢性消耗性疾病的病人
3．补充血小板和各种凝血因子，改善凝血功能，预防和控制出血
凝血功能障碍的病人
4．补充血浆蛋白，维持胶体渗透压，减少组织液生成渗出和减轻水肿，改善营养
输血与管理制度
输血与管理制度一、输血的类型和适应症输血根据输注的成分可以分为红细胞、血小板、血浆和白细胞四种类型。
红细胞输血适用于贫血、休克、失血等状况下的患者，能够迅速提高患者的血容量和氧输送能力。
血小板输血适用于凝血功能异常或血小板减少的患者，可以预防或治疗出血。
血浆输血适用于凝血功能异常的患者，能够提供凝血因子和维持患者的凝血功能。
白细胞输血适用于白细胞减少的患者，可以提高患者的免疫功能。
输血的适应症包括：1. 急性大量出血：如外伤、手术、产后出血等导致的急性贫血。
2. 慢性贫血：如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。
3. 凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等。
4. 免疫功能异常：如严重感染、肿瘤患者接受化疗等。
二、输血的管理制度1. 输血前的评估和准备在输血前，医务人员需要对患者进行全面的评估和准备工作，包括患者的病史、体格检查、实验室检查等。
根据患者的情况确定输血的类型、数量和速度，以保证输血的安全性和有效性。
2. 输血的标本采集和配血在输血前，需要采集患者和供血者的血样进行配血。
配血需要根据患者的血型、Rh血型和抗体筛查结果确定适合的供血者和血液成分。
配血工作需要严格按照规定的程序进行，确保输血的准确性和安全性。
3. 输血的输注过程在输血的输注过程中，医务人员需要注意以下几点：（1）仔细核对血袋标签和患者信息，确保输血的正确性。
（2）使用专业的输血设备和器具，避免交叉感染和并发症的发生。
（3）密切观察患者的输血反应和生命体征变化，及时采取措施。
4. 输血后的监测和处理输血后，患者需要进行监测和观察，包括排尿量、血压、心率、呼吸等生命体征。
同时，需要密切观察患者是否出现输血反应和并发症，及时采取相应的处理措施。
5. 输血后的记录和汇总输血结束后，需要将输血的相关信息进行记录和汇总，包括输血时间、类型、数量、反应情况等，以供后续追踪和评估。
6. 输血后的随访和复查输血后，医务人员需要进行定期的随访和复查，监测患者的血液指标和病情变化，及时调整治疗方案，确保患者的康复。
输血是什么？它在医学治疗中的作用和意义是什么？
输血是什么？它在医学治疗中的作用和意义是什么？610031输血是一种常见的医学治疗方法，通过将血液或血液成分从一个患者体内输送到另一个患者体内，以达到改善患者生命体征、提高生活质量和延长生存时间的目的。
输血在医学治疗中的应用历史悠久，自20世纪初输血技术的发展以来，输血已经成为许多疾病治疗的重要组成部分。
本文将详细介绍输血的概念以及在医学治疗中的作用和意义。
一、什么是输血？输血是一种常见的医学治疗手段，广泛应用于各种疾病的治疗过程中。
它通过将血液或血液成分从一个个体转移到另一个个体，以达到改善患者生命质量和延长生命的目的。
根据血液成分分类，输血主要包括以下几种：红细胞输血、血浆输血和血小板输血三种类型。
一是红细胞输血：是最常见的输血方式，主要用于治疗因各种原因导致的贫血。
根据患者贫血的原因和程度，医生会选择相应的红细胞输血成分，如新鲜全血、红细胞悬液、浓缩红细胞等。
二是血浆输血：主要用于治疗因严重出血导致的失血性休克患者。
血浆中含有大量的水分子、蛋白质、电解质等营养物质，可以迅速补充失血后缺乏的液体和营养物质，提高患者的血压，维持组织灌注。
三是血小板输血：血小板输血主要用于治疗因血小板减少或功能障碍导致的出血性疾病。
二、输血在医学治疗中的作用与意义1. 补充失血：在外伤、手术、分娩等情况下，患者可能会出现大量失血的情况，失血过多会导致体内血容量减少，心脏需要加大工作负荷来保证足够的血液供应到各个器官和组织，从而导致血压下降，甚至休克。
输血可以有效地补充失血过多的患者的血量，维持血容量，降低心脏负荷，保证足够的氧气和营养物质供应到各个器官和组织，防止器官功能衰竭，维持其生命体征的稳定，避免失血性休克等严重后果。
2. 改善贫血：输血是一种有效的治疗贫血的手段。
当患者因为各种原因导致红细胞数量或质量不足时，输血可以迅速地提高患者的血红蛋白水平，改善贫血症状。
贫血患者由于血红蛋白水平低下，血液的携氧能力下降，会导致全身各个组织器官缺氧，出现乏力、头晕、心悸等症状，严重时会影响患者的生活质量和健康状况。
输血
1.简述自体输血的意义及方法1）自身输血：是指在休克早期由于缩血管体液因素的作用，使容量血管收缩，加之动静脉短路开放，使静脉回流增加的现象。
2）自身输血是采用患者自身的血液或血液成分，以满足本人手术或紧急情况需要的一种输血治疗，即采集或回收病人自己的血液供手术或大失血后回输。
它可分为稀释式、贮存式和回收式自身输血三类。
自身输血是目前保证患者输血安全最有效的方法。
稀释式自身输血是指在手术前患者麻醉后，从患者静脉中采集一定量的自身血液短暂贮存，同时给患者输注等量的血浆代用品，在急性正常血容量稀释状态下对患者施行手术，所抽出的血液在患者术中或术后输还患者。
贮存式自身输血是指对于择期手术的患者，医生根据患者情况和手术用血计划，把患者的血液分别在手术前一个月内多次采集患者血液贮存（在采血的同时，有时需输注一部分以往采集贮存的血液以维持血容量），在患者手术中或手术后输还患者。
回收式自身输血是指手术中患者伴有大量出血时，将术中流出的血液回收，经过特殊处理后输还患者。
当然，上述不同种类的自身输血都有严格的适应证和禁忌证，并非所有需要输血的患者都可采取自身输血。
自身输血的主要优点：1、可以避免经血液传播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等；2、不需检测血型和交叉配合试验，可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应；3、可避免同种异体输血引起的差错事故；4、反复放血，可刺激红细胞再生，使病人术后造血速度比术前加快；5、自体输血可以缓解血源紧张的矛盾。
2.大量输血大量输血的定义通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量；3小时内输入50%全身血容量和需要输血大于150ml/min。
对于大量输血的病人，首先要确保病人的组织器官有正常氧供，维持Hb80g/l以上。
其次维持正常血容量，同时也要监测病人凝血机制并补充新鲜冰冻血浆、浓缩血小板或新鲜全血维持正常的凝血功能；麻醉手术期间强调加强监测ABP、CVP、监测核心体温、动脉血气分析、凝血状况、尿量，及时对症处理，给予有效保温处理，维持正常范围酸碱平衡。